Solicitud Arrendamiento Persona Natural

Direccin Inmueble: Incluye Administracion Quien ocupar Inmueble: Motivo por el cual Arrienda:
S N

Radicado No. Fecha

Poliza:

Ciudad: $ Destinacin # Adultos

Canon $

# Nios

Arrendatario
Nombre Completo Fecha de expedicin Fecha de Nacimiento Direccin Residencia Telfono Residencia Correo electrnico Cargo Declara Renta Servidor Pblico

Coarrendatario
C.C. C.E.
No. Sexo Nacionalidad Ciudad Ext. Empresa Celular Profesin
F M

Informacin General

D D

M M

A A

Ciudad Ciudad Urbanizacin Telfono Oficina Empleado Independiente Salario $

Codigo Actividad Economica Principal (CIIU) Fax Maneja Recursos Pblicos

S N

Direccion Oficina

Ciudad

Persona Publicamente reconocida

Vinculo familiar con persona publicamente reconocida Informacin Tributaria

Rgimen de IVA Gran Contribuyente Retencion en la Fuente Nombre Completo Empresa Celular

Responsable de Ventas Gran Contribuyente Autorretenedor

Rgimen No. Resolucin No. Resolucin Informacin Conyuge

Comn

Simplificado Fecha Fecha

C.C.
Cargo Direccin Oficina: Ciudad Propiedades Direccion Ciudad Ciudad Modelo Modelo Placa Placa

C.E.
Telfono

No. Ext.

Salario $

Matrcula Matrcula Ciudad Ciudad

Inmuebles

Direccion Marca

Vehiculos

Marca

No Si

Fecha datos Financieros

A
S

Ingresos $
N

Informacin Financiera Egresos $ Cuales Cuales Nombre Banco o entidad Ciudad Referencias

Activos $

Pasivos $

Maneja moneda Extrajera:

Realiza Operaciones internacionales Cuenta bancaria fuera del pais Numero de Cuenta

Pais

Entidad Bancarias Entidad Almacn Comerciales Almacn

Nmero cuenta # Tarjeta crdito Sucursal Sucursal

Sucursal Sucursal Telfono Telfono

Referencias
Almacn Clientes y/o Proveedores Almacn Nombre Familiares Nombre Nombre Paga arrendamiento a: Canon $ Ao Tiempo En qu negocio Sucursal Sucursal Parentesco Parentesco Telfono Telfono Direccion (con Ciudad) Direccion (con Ciudad) Telfono Telfono Telfono

Cliente de Coninsa Ramn H. S. A.

Autorizamos a Coninsa Ramn H. S.A. y a las empresas que esta utilice o tenga una relacin contractual,tales como Fidesa S.A., Unifianza S.A. y Seguros El Libertador, para que verifique y actualice por cualquier medio esta informacin, procese y reporte, consulte o actualice informacion en Bancos de Datos. Igualmente declaramos que la anterior informacin es cierta y vlida para todos los efectos legales y tributarios, asi mismo expresamos que los recursos con que pagaremos los canones de arrendamiento provienen de actividades lcitas y que no destinaremos el inmueble a actividades ilcitas o de cualquier otra ndole distinta del objeto definido en el contrato. Quien suministre informacin que no corresponda a la realidad, incurre en el delito de falsedad en documento privado (Art.289-290 C.P.). Nos obligamos, con la compaia a mantener actualizada la informacin suministrada, para lo cual, nos comprometemos a reportar por lo menos, una vez al ao, los cambiuos que se hayan generado respecto a la informacin aqu contenida. Adicionalmente reconocemos a Coninsa Ramn H. S. A. como intermediario y aceptamos pagar por su gestin (un 20% en Medelln, 15% en Bogot y 60% en Barranquilla) sobre el canon de arrendamiento y los gastos de papeleria.

Firma Asesor: Jhon Alejandro Franco Sanchez 3174419851

Sede: Laureles 4111100 Ext 110

Firma del solicitante o Coarrendatario

Huella

Firma Conyuge

Requisitos Arrendatarios y Coarrendatarios Empleados 1. [] Formulario completamente diligenciado 3. [] Certificado laboral indicando cargo, tiempo de servicio y salario mensual. 2. [] Fotocopia ampliada de la cdula y del Rut si es declarante 4. [] Extractos Bancarios de los tres (3) ultimos meses

5. [] Fotocopia del predial del coarrendatario en Medellin y del certificado de libertad en Bogot ty Barranquilla. Requisitos para independientes y personas jurdicas 1. [] Formulario completamente diligenciado 3. [] Fotocopia del Rut 5. [] Fotocopia legible de cdula del representante legal. 7. [] Estados financieros 2. [] Fotocopia de la ltima declaracin de renta 4. [] Certificado de la cmara de comercio 6. [] Extractos bancarios de los tres (3) ltimos meses 8. [] Fotocopia del predial del coarrendatario en Medelln y del certificado de libertad en Bogot y Barranquilla. Espacio para uso exclusivo de Coninsa Ramn H. S. A. Estudio de Crdito a travs de: Firma Auxiliar de Crdito: Fecha: Hora:

Nuestras direcciones y telfonos Medelln y Envigado Nmero nico Tel: (57+4) 448 88 28 Fax: (57+4) 448 88 28 Ext. 5
Sucursales Medelln Centro: Calle 55 45-55 Sucursales Bogota Laureles: Calle 33A 72-98 Poblado: Trv. 5D 39-15 Envigado Cra. 43 33BS-71

Bogot Nmero nico Tel: (57+1) 601 48 00

Chic: Cra.15 95-51 Piso 1,2 y 4 Sucursal Barranquilla Cra. 51

Fax: (57+1) 610 17 80

Salitre: Avenida Calle 24 68 C - 25 Local 18 A

Centro Internacional: Carrera 13 No. 33-21 local 3 La Colina: Cll. 130 58-20 Lcl. 145 Barranquilla Nmero nico Tel: (57+5) 373 91 91 Fax: (57+5) 373 91 91 Ext. 500 84 - 184 local 104 105 (Ingreso por la 51B)

Tabla de Valores para Estudio (Solo aplica para Bogota)

Canon de Arrendamiento
De $1 $ 200.001 $ 500.001 $ 700.001 $ 1.000.000 $ 12.000.001 Hasta $ 200.000 $ 500.000 $ 700.000 $ 999.999 $ 12.000.000 En adelante

Valor Estudio
$ 12.931 $ 25.862 $ 34.483 $ 43.103 5% $ 600.000

Iva (16%)
$ 2.069 $ 4.138 $ 5.517 $ 6.897 16% $ 96.000

Valor Total
$ 15.000 $ 30.000 $ 40.000 $ 50.000

$ 696.000