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Facturacin de Honorarios Mdicos

Vigencia Del 1 de enero al 31 de diciembre de 2011. NOTA: Tarifas sujetas a revisin. Cualquier modificacin en las tarifas le ser comunicada oportunamente, entrando a regir a partir de la fecha de su notificacin.

Unidades de Valor Relativo ( U. V. R.) Ao 2011

Factores de Conversin (Valor de la unidad) ESPECIALIDAD Ciruga Anestesia Gineco-Obstetricia Oftalmologa Medicina Interna Pediatra VALOR $8,470 $4,305 $8,470 $8,470 $6,145 $6,145

Tarifas de Estancia
Habitacin

Cdigo CUPS HABS S11301 S11303 S11305 Acom

Tipo de habitacin Suite (HABS) Unipersonal (HABP) Tres Camas (HABM) Unipersonal (Torre) Cama acompaante

Valor da $640,100 $400,900 $239,900 $511,700 $47,800

NOTA: La cama de acompaante se cobrar a pacientes de 13 aos en adelante.

Unidades de Cuidado Intensivo


Cdigo CUPS U.C.I.M. S12103 S12101 S12201 S12400 S12102 S12203 S12202 Descripcin Unidad de Cuidados Intensivos Mdicos (U.C.I.M.) Adulto Unidad de Cuidados Intensivos Quirrgicos (U.C.I.Q.) Adulto Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (U.C.I.N.) Unidad de Cuidados Intermedios Neonatal (N.C.U.I.) Unidad de Cuidados Neonatal Bsico (N.C.U.B.) Unidad de Cuidados Intensivos Peditricos (U.C.I.P.) Unidad de Cuidados Intermedios Adulto (U.C.I.T.) Unidad de Cuidados Intermedios Peditricos Valor da $813,400 $833,700 $813,400 $400,900 $239,900 $813,400 $556,500 $556,500

NOTA: Traslado intrahospitalario de pacientes: Cuando se traslada a un paciente de un servicio a otro U.C.I. o intermendio a habitacin, se cobrar la estancia de mayor valor.

Derechos de Sala

Hospitalizacin y Urgencias
Anestesia General o Regional Rango 1 - 44 minutos. 45 - 74 minutos. 75 - 104 minutos. 105 - 134 minutos. 135 - 164 minutos. 165 - 194 minutos. Hora o fraccin adicional. Cdigo CUPS S24103 Descripcin *Derecho de sala de recuperacin Valor $458,350 $798,500 $1,146,000 $1,471,100 $1,792,900 $2,042,200 $587,700 Valor $113,000

*Esta tarifa rige nicamente para cirugas de pacientes hospitalizados y de urgencias.

Derechos de Salas Especiales Cdigo CUPS S22221 DESE S22224 S24200 S24201 S22102 Descripcin Hemodinamia Embolizacin Endoscopia y broncoscopia Sala Procedimientos Clnica de Prstata Sala de Yesos Sala de Procedimientos Salud Oral Valor $661,000 $1,972,100 $92,700 $92,700 $82,400 $92,700

Derechos de Sala

Hospitalizacin, Urgencias y Ambulatorio

Anestesia Local

Rango 1 - 44 minutos 45 - 74 minutos 75 - 104 minutos 105 - 134 minutos 135 - 164 minutos 165 - 194 minutos Hora o fraccin adicional

Valor $130,600 $217,400 $371,000 $464,200 $668,400 $864,600 $201,600

Ciruga Ambulatoria Programada

Derechos de Sala
Rango 1 - 44 minutos 45 - 74 minutos 75 - 104 minutos 105 - 134 minutos 135 - 164 minutos 165 - 194 minutos Hora o fraccin adicional Valor $215,400 $364,600 $592,800 $689,700 $963,300 $1,006,800 $288,600

Derechos de Recuperacin
Cdigo CUPS RECP Descripcin Derecho de sala de recuperacin Valor $67,600

NOTA: Para poder aplicar estas tarifas es indispensable que la ciruga sea programada, de lo contrario, la ciruga se facturar de acuerdo a las tarifas estipuladas en los Derechos de Sala, hospitalizados y de urgencias, con anestesia general o regional. Si se trata de Cirugas Ambulatorias Programadas y con Tarifas Prefijadas, el valor ser el estipulado en el Rgimen de Atencin Integral Ambulatoria de Intervenciones Quirrgicas.

Maternidad
Tarifas Varias

Cdigo CUPS

Descripcin Derechos de Sala Parto normal (DSPA) Cesrea (DSCE) Procedimientos y Exmenes Test Non Stress Test Contractibilidad Monitora fetal anteparto Monitoria fetal intraparto Colposcopia con biopsia Criocauterizacin de cuello uterino crvix o cro Educacin Grupal en Salud Curso Psicoprofilctico Completo Curso corto Sesin

Valor

S21100 S23200

$459,200 $791,900

TNST TCON 897011 897012 702201 673310

$97,000 $125,800 $107,100 $195,100 $131,100 $271,800

CUPS CUP2 CUP1

$228,000 $192,000 $34,500

Pediatra

Diagnstico Molecular de Enfermedades

Cdigo CUPS PLUS PLUG PLUT 862564F

Descripcin Pregen Parto gemelar Pregen Trillizos Genetics

Valor $186,000 $340,000 $480,000 $338,400

El examen Pregen incluye las siguientes pruebas: TSH T4 Biotinidasa Electroforesis de hemoglobina Aminocidos cualitativos / cromatografa en orina Aminocidos por cloruro frrico Aminocidos por dinitrofenil hidracina Aminocidos por nitroprusiato Aminocidos por nitrosonaftol Determinacin de galactosa

Urgencias

Procedimientos Todos los procedimientos que se realicen en la Clnica de Urgencias Moris y Tila Gutt por parte de los Especialistas, se facturan de acuerdo al Manual de Honorarios Profesionales de la Fundacin Santa Fe de Bogot (U.V.R.) a saber: suturas, colocacin de tubo de trax, venodisecciones, insercin de catteres, etc.

Atencin Inicial de Urgencias

Cdigo CUPS 890701

Descripcin

Und.

Valor

Consulta urgencias, medicina general $112,300 Consulta urgencias, medicina familiar o medicina 890702 $131,800 especializada Notas a) En toda atencin donde se derive la realizacin de un procedimiento quirrgico, no se facturar la interconsulta sino el honorario del procedimiento. Igualmente, no se facturar interconsulta por Medicina Interna, Pediatra o sus especialidades cuando el paciente quede hospitalizado. El mdico tratante cobrar el cuidado bsico diario. b) Cuando el paciente, a juicio del mdico especialista de urgencias, requiera interconsulta por parte de un subespecialista, sta se facturar adicional a la consulta de urgencias con medicina especializada, familiar o general. *La pertinencia mdica de esta interconsulta quedar consignada en la Historia Clnica.

Urgencias

Interconsulta de Urgencia por Especialista:

Cdigo CUPS

Descripcin

Und.

Valor Factor de conversin 6,145 $153,625 Valor Factor de conversin 6,145 $23,6100 $157,800

890402

Interconsulta por medicina especializada diurna o nocturna

25

Sala de Observacin de Urgencias

S20200 S20201 S41605 992100

Sala de Observacin (urgencias, alta complejidad / resucitacin) Sala de Observacin: A partir de la 2a. hora, se cobrar sala de observacin y se agregar el valor de la consulta de urgencias, medicina general o especializada, segn sea el caso y el manejo intrahospitalario en la sala de observacin de urgencias. Manejo intrahospitalario en sala de observacin de urgencias Inyeccin o infusin de antibitico SOD+(INYE)

5.45

$33,490 $6,600

NOTA: La Fundacin Santa Fe de Bogot tiene contratado el servicio de transporte en ambulancia. En caso de ser requerido, la Fundacin Santa Fe de Bogot cobrar la tarifa que la entidad prestadora del servicio cobre al Hospital Universitario.

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Recargos por Urgencia

Descripcin Procedimientos Quirrgicos (Ciruga de urgencia - Derechos de Sala) Exmenes de Laboratorio Clnico Exmenes de Imgenes Diagnsticas y Medicina Nuclear Horario Recargos Lunes a viernes: Sbados:

Porcentaje 35% 25% 25%

De las 20:00 horas a las 07:00 horas del da siguiente. A partir de las 12:00 horas. Domingos y festivos: Todo el da.

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Consultas e Interconsultas

Consulta Externa
Valor Factor de conversin 6,145 $129,045 $73,740

Cdigo CUPS

Descripcin

Und.

890202 890302

Consulta de primera vez por medicina especializada Consulta de control o de seguimiento por medicina especializada

21 12

Hospitalizacin
Valor Factor de conversin 6,145 $153,625 $122,900 $104,465

Cdigo CUPS

Descripcin

Und.

890402 890602 90251F

Interconsulta por medicina especializada Cuidado (manejo) intrahospitalario por medicina especializada Seguimiento Diario Mdico Interconsultante

25 20 17

12

Consultas e Interconsultas

Soporte Nutricional

Cdigo CUPS

Descripcin

Und.

Valor Factor de conversin 6,145 $41,172 $92,175

890206 890306

Consulta con nutricionista (Consulta Externa) Consulta de control o de seguimiento por nutricin y diettica

6.7 15

13

Instituto de Oncologa Carlos Ardila Llle

Oncologa

Quimioterapia

Factor de conversin (N) Factor de conversin (C) Cdigo CUPS Tip. 992502 992501 992503 992504 992505 992510 992800 774002 413101 549100 389101 Und.

$6,145 $8,470 Descripcin Valor

(N) 53.26 (N) 243.77 (N) 86.85 (N) 93.20 (N) 145.45 (N) 145.45 (N) 85.69 (C) (C) (C) (C) 33.13 40.00 9.87 25.00

Aplicacin Quimioterapia Intratecal por sesin. Incluye $327,283 puncin lumbar Quimioterapia de induccin, tratamiento intrahospitalario. Incluye todo el tratamiento de induccin de leucemias $1,497,967 agudas, anemia aplstica y linfomas severos Monoquimioterapia o tratamiento va oral por ciclo de $533,693 tratamiento de hasta 4 semanas Poliquimioterapia ambulatoria/hospitalaria de bajo riesgo $572,714 por ciclo de tratamiento Poliquimioterapia de alto riesgo ambulatoria-hospitalaria $893,790 por ciclo de tratamiento Infusin de quimioterapia intra-arterial regional o en $893,790 cavidades Inyeccin o infusin de modificadores de respuesta $526,565 biolgica, hormonales, por ciclo de tratamiento Biopsia de hueso en sitio no especificado, va percutnea $280,611 Toma de mielograma y biopsia por aspiracin $338,800 Paracentesis Teraputica para descompresin o drenaje $83,599 Implantacin de catter venoso subclavio o femoral $211,750

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Oncologa
Quimioterapia Ambulatoria
Derechos de Sala Cdigo CUPS DSQ1 DSQ2 DSQ3 Descripcin Infusin hasta 1 hora Infusin de 1 a 3 horas Mayor a 3 horas Valor $64,000 $104,400 $133,300

Radioteleterapia
Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS Und. Descripcin Baja complejidad Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, paleacin en una sola dosis y entidades benignas o irradiacin de productos sanguneos (grupo 1), sin simulador y planeacin manual (tipo III) Mediana complejidad Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, campo nico en encfalo, cara, cuello, axila, axilo/supraclavicular, tronco, pelvis/ perin o extremidades (grupo 2), con simulador y planeacion computarizada (tipo I) Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, profilaxis en encfalo, paleacin en cualquier regin, campos mltiples en mediastino, axila, axilosupraclavicular o extremidades (grupo 3), con simulador y planeacin computarizada (tipo I) Teleterapia con electrones campo nico Teleterapia con electrones campos mltiples Teleterapia con electrones combinadas (incremento postradioterapia externa) Valor

922403

109.33

$671,833

922405

259.03

$1,591,739

922409 922501 922502 922503

353.39 570.93 795.85 259.52

$2,171,582 $3,508,365 $4,890,498 $1,594,750

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Oncologa

Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS Und. Descripcin Valor

922413

922433 999234F 999235F 999236F

Alta complejidad Teleterapia con acelerador lineal hasta 10 mv, pre o pop ganglionar de mama, campos mltiples en: cara, encfalo, mama, trax, parcial 770.09 de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino, (grupo 4) con simulador y con planeacin Teleterapia con acelerador lineal mayor de 10 mv, pre o pop ganglionar de mama, campos mltiples en: cara, encfalo, mama, 795.85 trax, parcial de abdomen, pelvis o raquis, cuello, mediastino (grupo 4) con simulador y con planeacin computarizada (tipo I) 1,211.07 Radioterapia conformacional o conformal 2,249.13 Radioterapia IMRT (radioterapia con intensidad modulada) 2,249.13 Radioterapia IGRT (radioterapia guiada por imgenes) Factor de conversin $6,145

$4,732,203

$4,890,498 $7,442,025 $13,820,904 $13,820,904

77295F

95.00

TAC de Simulacin Factor de conversin $8,470

$583,775

389103

30.00

Insercin de catter central, va perifrica NCOC

$254,100

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Neumologa
Procedimientos Neumologa

Factor de conversin (N) Factor de conversin (C) Cdigo CUPS 342000 340101 349201 340400 342401 332601 332001 311400 332400 332301 332701 332203 339400 332001

$6,145 $8,470 Descripcin C.P. 20.0 20.0 20.0 25.0 25.0 25.0 57.0 1.1 38.0 30.0 57.0 57.0 57.0 57.0 C.I. 10.0 10.0 10.0 10.0 10.0 20.0 1.9 20.0 20.0 20.0 20.0 20.0 20.0 Total 30.0 30.0 30.0 25.0 35.0 35.0 77.0 3.0 58.0 50.0 77.0 77.0 77.0 77.0 Tipo (N) (N) (N) (C) (N) (C) (N) (N) (N) (N) (C) (N) (N) (N)

Toracentesis diagnstica SOD Toracentesis de drenaje o descompresiva Pleurodesis qumica + Toracostoma para drenaje cerrado [tubo de trax] SOD Biopsia de pleura con aguja Biopsia percutnea de pulmn con aguja fina o cortante + Broncoscopia fibro-ptica con puncin [aspiracin] transtraqueal o transbronquial con aguja + Puncin (aspiracin) transtraqueal SOD + Biopsia cerrada [endoscpica] bronquial Broncoscopia rgida con lavado bronquial Fibro-broncoscopia, biopsia pulmonar transbronquial Fibro-broncoscopia, broncografa Extraccin endoscpica (rgida o de fibra ptica) de cuerpo extrao de bronquio o pulmn SOD Fibro-broncoscopia aspiracin rbol bronquial

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Neumologa

Ventilacin Mecnica

Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS 939100 94660 Descripcin Respiracin de presin positiva intermitente (RPII) SOD Oxgeno ventilacin de presin continua de la va area CPAP iniciacin y administracin C.P. C.I. 26.0 18.0 Total 26.0 18.0

Terapia Respiratoria

Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS 939400 965500 939402 901404 Descripcin Terapia respiratoria integral SOD Limpieza y cuidados de traqueostoma SOD Nebulizacin Prueba de Mantoux [tuberculina] + C.P. C.I. 7.0 3.7 3.0 5.0 Total 7.0 3.7 3.0 5.0

*Incluye drenaje, percusin, micronebulizaciones y tos asistida.

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Neumologa

Administracin de Oxgeno

Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS 0100D 0200D 0300D 0400D 0500D 0700I 0800D S55201 S55209 Descripcin C.P. C.I. 3.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 Total 3.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 6.9 $6,700 $3,700

Cnula nasal - Da Mscara venturi - Da Nebulizado fro - Da Nebulizado caliente - Da Cmara Hood - Da C.P.A.P. (con mscara sin ventilador) Tubo en T - Da Oxgeno en el servicio de urgencias Oxgeno en recuperacin

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Neumologa
Neumologa Fisiologa Pulmonar
Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS 893820 893805 894101 893701 893808 94250F 893806 893823 94160 893807 903839 893804 893812 94370 94761F 893807 94400 893802 94762F Descripcin Prueba de broncomotricidad con ejercicio + Espirometra o curva de flujo volumen pre y post broncodilatadores Prueba de ejercicio cardio-pulmonar integrada Volmenes pulmonares por pletismografa, pre y post broncodilatadores + Espirometra (VR, CPT, CFR) Espacio muerto (VD / VT) Capacidad de difusin con monxido de carbono Medicin de calorimetra indirecta Flujo pico Distensibilidad pulmonar con baln esofgico Anlisis de gases, reposo y/o ejercicio Cooximetra Registro de oximetra cutnea Medicin de PH simple Oximetra no invasora con ejercicio o continua Distensibilidad pulmonar con baln esofgico Respuesta al CO2 Curva de hiperoxia Oximetra de pulso continua por hora C.P. 7.2 5.4 20 5.4 3.8 1.3 7 5.2 3.6 12.6 3.0 12.5 5.4 5.4 2.0 C.I. 12.8 9.6 35 9.6 6.7 2.2 12 9.8 6.4 22.4 14.0 5.7 5.0 4.5 9.0 22.4 9.5 9.5 3.0 Total 20 15.0 55 15.0 10.5 3.5 19.0 15.0 10.0 35.0 14.0 5.7 5.0 4.5 12.0 35.0 15.0 15.0 5.0

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Tarifas Varias

Factor de conversin (C) Factor de conversin (A) Cdigo CUPS 892001 039100 62276 039001 965200 389101 039003

$8,470 $4,305 Descripcin Und. 16 10 10 50 1.7 25 80 Valor $135,520 $84,700 $84,700 $423,500 $14,399 $211,750 Tip. C C C C C C

Urodinamia estandar + Inyeccin de anestsico en el canal espinal SOD Subaracnoideo o epidural simple Insercin de catter epidural en canal espinal para infusion de sustancia teraputica o paliativa Lavado de odo (lavo) Implantacin de catter venoso subclavio o femoral + Insercin de catter subaracnoideo en canal espinal para infusin de sustancia teraputica o paliativa

$344,400 A

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Tarifas Varias

Derechos de Equipo

Cdigo CUPS DLAD ALUNI ALOX ALPRE DEVI ARGO LQCO LHOLM DARTROS DEML EXL1 DEHI LAPO 999325F EXL2 DEEX LDIODO DUSB

Descripcin Derechos de lser dermoescul. Alquiler universal 2 Alquiler concen. de oxgeno Alquiler premier Derechos equipo vtreo Derechos equipo argn Lser quirrgico CO2 Lser quirrgico urologa (Holmiun) Derechos de equipo de artroscopio Derechos de equipo med. lser-dermo Eximer lser un ojo Derechos equipo histeroscopio Derechos equipo ND-YAG lser Utilizacin equipo lser CO2 de escaneo progresivo Eximer lser dos ojos Derecho equipo estereotaxia Alquiler lser diodo (trax) Derecho uso Tilt-test/prueba

Valor $51,500 $77,250 $90,600 $103,000 $108,150 $148,200 $249,300 $277,100 $287,400 $309,000 $309,000 $345,050 $362,600 $373,900 $618,000 $696,400 $277,100 $227,000

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Tarifas Varias

Procedimientos Unidad Materno Fetal

Cdigo CUPS 999286F MONF 897011 EPEL TCON OBST EPET 897012 PERB ULTR 999283F FOLI 881641F IIIN 999284F DOFE HIST AMCE AMIN CORD

Descripcin DVD ultrasonido obsttrico Monitora fetal Monitora fetal anteparto Ecografa plvica (Unidad Materno Fetal) Test contractibilidad Ecografa obsttrica (Unidad Materno Fetal) Ecografa plvica transvaginal (Unidad Materno Fetal) Monitora fetal intraparto Perfil biofsico (Unidad Materno Fetal) Ecografa tridimensional (Unidad Materno Fetal) Ultrasonido 3D ginecolgico Foliculograma (Unidad Materno Fetal) Tamizaje gentico (prisca) Ecografa de detalle III nivel (Unidad Materno Fetal) Ecocardiograma fetal Doppler feto placentario (Unidad Materno Fetal) Histerosonografa (Unidad Materno Fetal) Amniocentesis (sin lab.) (Unidad Materno Fetal) Amnioinfusin (Unidad Materno Fetal) Cordocentesis (Unidad Materno Fetal)

Valor $10,600 $101,300 $107,100 $111,900 $125,800 $149,200 $187,000 $195,100 $202,550 $211,100 $211,100 $272,400 $272,950 $283,250 $283,250 $309,200 $357,100 $415,800 $415,800 $672,700

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Tarifas Varias

Clnica de Heridas y Ostomas Interconsulta a Terapia Enterostomal Plan Tarifario Hospitalizacin


Cdigo CUPS Descripcin Valor

998602F 998603F 998604F 998605F 998606F 998607F 998608F 998609F 998610F 998611F 998612F 998613F

Abdomen abierto con fstula Abdomen abierto: bloqueado (con tejido de granulacin) cierre por segunda intencin Abdomen abierto: bloqueado o contenido con ostoma intestinal y/o urinaria o las dos (sesin) Cuidado de herida venosa o arterial Una extremidad Dos extremidades Cuidado de lcera por presin I - II - III - IV De 1 a 3 lesiones De 3 a 6 lesiones Ms de 6 lesiones Cuidado herida quirrgica abierta Simple (menor 10 cm sin infeccin) Compleja (mayor 10 cm y/o con infeccin y/o con injertos y zonas donantes) Cuidado herida abierta secundaria a trauma Simple (menor 10 cm sin infeccin y/o 1 a 3 lesiones) Compleja (mayor 10 cm y/o con infeccin y/o mayor a 3 lesiones)

$70,000 $50,000 $70,000 $30,000 $40,000 $40,000 $50,000 $60,000 $30,000 $40,000 $30,000 $40,000

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Tarifas Varias

998614F 998615F 998616F 998617F 998618F 998619F 998620F 998621F

Curacin quemadura Primer y segundo grado tipo A hasta 5% SC Segundo grado tipo AB y B hasta 5% SC Segundo grado tipo AB y B mayor 5% SC Cuidado de la persona con sondas de drenaje o alimentacin Educacin y cuidado de la persona con ostoma urinaria y/o intestinal Cuidado de herida abierta con fstula enterocutnea Seguimiento paciente ostomizado Ostoma sin complicaciones Ostoma con complicaciones (invaginacin del estomago, absceso periostomal, necrosis superficial de la mucosa intestinal, lesin de la piel periostomal y otros)

$40,000 $45,000 $50,000 $30,000 $60,000 $56,000 $30,000 $50,000

NOTA: Estas tarifas no incluyen insumos ni medicamentos.

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Tarifas Rehabilitacin Cardiaca

Valor matrcula Programa Rehabilitacin Cardiaca yvalor sesin

A partir del 1 de enero de 2011 el valor de la matrcula del Programa de Rehabilitacin Cardiaca debe ser cancelada por el paciente que ingrese al programa por anticipado, en el momento de la inscripcin (se cancela una sola vez). Valor a cancelar:
Cdigo CUPS 93530F Descripcin Rehabilitacin cardiaca (matrcula incluye los costos del primer mes) Valor $818,850

Si el paciente es de convenio, la orden debe autorizar el cobro de la matrcula (Ej.: Paciente Medicina Prepagada, Compaa de Seguros). Esta tarifa incluye: - Consulta primera vez con el especialista. - Valoracin Nutricionista. - Valoracin Psicloga. - Consulta Medicina Fsica y Rehabilitacin de ingreso, y un control posterior. - Primeras doce (12) sesiones. La enfermera encargada del programa, deber enviar dentro de los primeros cinco das de cada mes a la Direccin del Hospital Universitario, la relacin de los pacientes que ingresaron al programa en el mes inmediatamente anterior. Para el ao 2011, el valor por sesin ser:
Cdigo CUPS 933600 Descripcin Terapia de rehabilitacin cardiaca SOD (sesin) Valor $42,500

NOTA: Si el paciente requiere prueba de esfuerzo, sta debe cobrarse de manera adicional al valor de la matrcula.

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Programa de Rehabilitacin Pulmonar

Tarifas Rehabilitacin Pulmonar

Programa Rehabilitacin Pulmonar


La Terapia de Rehabilitacin Pulmonar se divide en dos etapas bsicas: Primera Etapa: Evaluacin, Educacin y Recondicionamiento Fsico por un mes (Matrcula) 1. Evaluacin de Ingreso: Incluye una evaluacin de ingreso mediante consulta de primera vez, registro de oximetra, prueba o medicin de desempeo fsico, test miscelneos de personalidad, etc. 2. Educacin: Educacin grupal, visita al consultorio, adiestramiento en actividades cotidianas. Esta primera etapa incluye la totalidad de los procedimientos relacionados en la hoja anexa denominada Terapia de Rehabilitacin Pulmonar, la cual se facturar con el siguiente cdigo nico: Factor de conversin $6,145 Cdigo CUPS 933500 Descripcin Terapia de Rehabilitacin Pulmonar SOD
C.P. C.I.

(Componente Profesional)

(Componente Institucional)

Valor $1,402,289

163.76

64.44

Este valor lo cancelar el paciente solo una vez al matrcularse en el programa. Segunda Etapa: Sesiones Individuales: Su cobro se realizar por servicio, de manera separada. Cdigo CUPS 894400 940200 990104 938301 938662 938661 Detalle Prueba de tolerancia al ejercicio (caminata de seis minutos) Aplicacin prueba personalidad Educacin grupal Entrenamiento funcional auto-cuidado Rehabilitacin funcional severa Rehabilitacin funcional moderada

28

Tarifas Rehabilitacin Pulmonar

Factor de conversin $6,145


Cdigo CUPS Descripcin C.P. C.I.

(Componente Profesional)

(Componente Institucional)

Valor

933500

1. Rehabilitacin Pulmonar que cubre un mes de tratamiento: Terapia Rehabilitacin Pulmonar 2. Rehabilitacin Funcional Moderada: Rehabilitacin Funcional Moderada 3. Rehabilitacin Funcional Severa: Rehabilitacin Funcional Severa 4. Entrenamiento Funcional en Autocuidado: Entrenamiento Funcional Autocuidado 5. Educacin Grupal: Educacin Grupal 6. Caminata de 6 minutos: Prueba Ejercicio Cardiovascular NCOC

163

65

$1,401,060

938661

$30,725

938662

$79,885

938301

0.5

$27,653

990104

0.5

$46,088

894400

$73,740

29

Departamento de Odontologa Salud Oral

Tarifas Odontologa

Consultas Ambulatorias, de Urgencias y Diagnsticas


Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Cdigo CUPS 890203 890204 890303 890304 890604 890703 999328 890704 999329 890403 890404 893104 Procedimientos Consulta de primera vez por odontologa general, examen clnico de primera vez Consulta de primera vez por odontologa especializada, consulta especializada Consulta de control o de seguimiento por odontologa general, examen clnico de primera vez Consulta de control o de seguimiento por odontologa especializada, consulta especializada Cuidado (manejo) intrahospitalario por odontologa especializada Consulta de urgencias, por odontologa general (diurna) Consulta de urgencias, por odontologa general (nocturna y fin de semana) Consulta de urgencias, por odontologa especializada (diurna) Consulta de urgencias, por odontologa especializada (nocturna y fin de semana) Interconsulta por odontologa general Interconsulta por odontologa especializada Estudio de oclusin y articulacin temporomandibular
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

6 10.5 4 6 15 6 10 11 15 10 15 12

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8

$50,820 $88,935 $33,880 $50,820 $127,050 $50,820 $84,700 $93,170 $127,050 $84,700 $127,050 $169,400

31

Tarifas Odontologa

Apoyo Diagnstico

Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 Cdigo CUPS 870451 870452 870453 870454 870455 870460 Procedimientos Radiografas intraorales periapicales dientes anteriores superiores Radiografas intraorales periapicales dientes anteriores inferiores Radiografas intraorales periapicales zona de caninos Radiografas intraorales periapicales premolares Radiografas intraorales periapicales molares Radiografas intraorales coronales
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

0.72 0.72 0.72 0.72 0.72 0.72

0.48 0.48 0.48 0.48 0.48 0.48

$10,164 $10,164 $10,164 $10,164 $10,164 $10,164

32

Tarifas Odontologa

Procedimientos de Odontologa General


Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 Cdigo CUPS Procedimientos
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

7 8 9 10 11 12 13 14

999330 Fisioterapia oral (educacin en higiene oral, profilaxis) Obturacin dental en amalgama (una superficie) 232101 obturacin dental de una superficie en amalgama 999331 Obturacin dental en amalgama (dos superficies) 999332 Obturacin dental en amalgama (tres superficies) Obturacin dental en resina de fotocurado (una 232102 superficie), obturacin dental de una superficie en resina de fotocurado Obturacin dental en resina de fotocurado (dos 999333 superficies), obturacin dental de una superficie en resina de fotocurado Obturacin dental en resina de fotocurado (tres 999334 superficies), obturacin dental de una superficie en resina de fotocurado 232103 Obturacin dental en ionmero de vidrio (una superficie) 999335 Obturacin dental en ionmero de vidrio (dos superficies) 999336 Obturacin dental en ionmero de vidrio (tres superficies) 232200 Obturacin temporal por diente SOD 232400 Reconstruccin dental SOD 232401 Reconstruccin de ngulo incisal, con resina de fotocurado 232402 Reconstruccin tercio incisal, con resina de fotocurado

6.41 4.08 4.37 4.66 5.83

4.27 2.72 2.91 3.1 3.89

$90,460 $57,596 $61,662 $65,727 $82,328

6.41

4.27

$90,460

7 4.08 4.66 5.24 1.16 3.2 5.24 7.57

4.66 2.72 3.1 3.5 0.78 2.14 3.5 5.05

$98,760 $57,596 $65,727 $74,028 $16,432 $45,230 $74,028 $106,891

33

Tarifas Odontologa

Procedimientos de Odontopediatra
Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Cdigo CUPS Procedimientos
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

Control de placa dental NCOC, control de placa, 997310 clasificacin de riesgo e instruccin de higiene oral, control de placa y de cepillado Topicacin de fluor en gel (por sesin) aplicacin tpica 997103 seriada de fluoruros nios; incluye profilaxis 997102 Aplicacin de sellantes de fotocurado (por diente) 997105 Aplicacin de resina preventiva (por diente) Terapia de conducto radicular en diente temporal 237304 unirradicular pulpectoma Terapia de conducto radicular en diente temporal 237305 multirradicular pulpectoma 230200 Exodoncia de dientes temporales SOD Colocacin o aplicacin de corona en acero inoxidable 234101 (para dientes temporales) Colocacin o aplicacion de corona en forma plstica 234103 (para dientes temporales) 999337 Mantenedor de espacio unilateral 999338 Mantenedor de espacio bilateral 999339 Mantenedor de espacio flipper (hasta dos dientes) 999340 Placa esttica (4 dientes)

1.8 3 2.1 3.9 5.7 7.2 3.3 10.2 10.8 12.6 24 24 19.8

1.2 2 1.4 2.6 3.8 4.8 2.2 6.8 7.2 8.4 16 16 13.2

$25,410 $42,350 $29,645 $55,055 $80,465 $101,640 $46,585 $143,990 $152,460 $177,870 $338,800 $338,800 $279,510

34

Tarifas Odontologa

Procedimientos de Endodoncia
Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 Cdigo CUPS Procedimientos
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

9 10 11 12 13 14 15 16

237301 Terapia de conducto radicular en diente unirradicular 237302 Terapia de conducto radicular en diente birradicular 237303 Terapia de conducto radicular en diente multirradicular Terapia de conducto radicular en diente multirradicular 999341 x cita 237200 Apexificacin (induccin de apexogenesis) SOD 999342 Apexogenesis Curetaje apical con apicectoma y obturacin retrgada [ciruga perirradicular] diente anterior, 237401 apicectoma de dientes unirradiculares, incluye el relleno radicular, no incluye valor de RX Curetaje apical con apicectoma y obturacin retrgada [ciruga perirradicular] diente posterior, apicectoma de 999343 dientes multirradiculares, incluye el relleno radicular, no incluye valor de RX Procedimientos correctivos en fracturas radiculares, 237502 sellado de perforaciones patolgicas y/o iatrognicas Blanqueamiento de diente [intrnseco] por causas 237901 endodnticas 999344 Blanqueamiento de diente [intrnseco] sesin 973300 Extraccin de frulas dentales SOD 999345 Retiro de ncleos e instrumentos fracturados 999346 Desobturacin para retenedor 999347 Retratamiento (no incluye valor de tratamiento endodntico) 999348 Remocin y/o perforacin intencional de corona

14.1 18.6 26.1 13.06 11.1 8.4 21

9.4 12.4 17.4 8.7 7.4 5.6 14

$199,045 $262,570 $368,445 $184,307 $156,695 $118,580 $296,450

28.5

19

$402,325

8.4 12.6 4.2 3.6 10.5 4.8 5.1 2.1

5.6 8.4 2.8 2.4 7 3.2 3.4 1.4

$118,580 $177,870 $59,290 $50,820 $148,225 $67,760 $71,995 $29,645

35

Tarifas Odontologa

Procedimientos de Periodoncia
Factor de conversin $8,470 No. 1 6 7 8 16 17 Cdigo CUPS Procedimientos
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

997300 Detartraje supragingival SOD (por cuadrante) Raspaje y alisado radicular, campo cerrado SOD 240300 (por sextante) Raspaje y alisado radicular, campo cerrado SOD 999349 (por cuadrante) Drenaje de coleccin periodontal (cerrado con alisado 240400 radicular) SOD 247401 Ferulizacin rgida (superior y/o inferior) 247402 Ferulizacin semirrgida (superior y/o inferior)

5.1 6.9 9 6.6 13.2 4.2

3.4 4.6 6 4.4 8.8 2.8

$71,995 $97,405 $127,050 $93,170 $186,340 $59,290

Procedimientos Quirrgicos
Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 Cdigo CUPS 231500 236300 999350 237700 237800 242102 Procedimientos Colgajo desplazado para abordaje de diente retenido (ventana quirrgica) SOD Implante dental aloplstico (oseointegracin) SOD, colocacin de implante de oseointegracin (no incluye valor del implante) Ciruga de exposicin del implante para colocacin del cilindro (incluye el valor del aditamento) Radectoma (amputacin radicular) SOD Hemiseccin del diente SOD Plastia mucogingival con injerto gingival libre (injerto gingival libre)
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

22.2 105.6 24 10.8 10.8 18.06

14.8 70.4 16 7.2 7.2 12.04

$313,390 $1,490,720 $338,800 $152,460 $152,460 $254,947

36

Tarifas Odontologa

7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

242201 999351 242300 243400 243500 245100 256100 274100 999352 999353 999354 999355 999356 999357 230101 230102 231100 231200 231300 231301 249100 270101 999358 999359

Curetaje a campo abierto (raspaje y alisado radicular campo abierto) (por sextante) Curetaje a campo abierto (raspaje y alisado radicular campo abierto) (por cuadrante) Plastias preprotsicas (aumento de corona clnica) (por sextante) Gingivectoma SOD (por diente) Operculectoma NCOC Regularizacin de rebordes SOD (por cuadrante) Frenillectoma lingual SOD Frenillectoma labial SOD Toma de injerto de tejido blando intraoral Preservacin de alveolo con injerto seo (no incluye material de injerto) Aumento de reborde con injerto seo (no incluye material de injerto) Gingivoplasta Cubrimiento radicular por diente Cua distal Exodoncia de diente permanente unirradicular Exodoncia de diente permanente multirradicular Exodoncia quirrgica unirradicular SOD Exodoncia quirrgica multirradicular SOD Exodoncia de diente incluido SOD Exodoncia de incluido en posicin ectpica con abordaje intraoral Control de hemorragia dental pos quirrgica SOD Incisin y drenaje intraoral en cavidad bucal Paquete de ciruga de 4 cordales incluidas Cierre de comunicacin oroantral

20.39 23.89 18.06 6 10.8 16.2 11.4 9 12.6 21 26.4 6 18.06 10.8 12 15 12 12 18 21 6.6 9 60 26.4

13.59 15.93 12.04 4 7.2 10.8 7.6 6 8.4 14 17.6 4 12.04 7.2 8 10 8 8 12 14 4.4 6 40 17.6

$287,811 $337,275 $254,947 $84,700 $152,460 $228,690 $160,930 $127,050 $177,870 $296,450 $372,680 $84,700 $254,947 $152,460 $169,400 $211,750 $169,400 $169,400 $254,100 $296,450 $93,170 $127,050 $847,000 $372,680

37

Tarifas Odontologa

Procedimientos de Ortodoncia y Ortopedia Maxilar


Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Cdigo CUPS 247100 999360 999361 247201 999362 999363 999364 999365 999366 999367 999368 999369 999370 999371 999372 999373 999374 999375 893105 999376 999377 999378 Procedimientos Colocacin de aparatologa de ortodoncia fija superior e inferior, ortodoncia tcnica estndar bimaxilar Colocacin de aparatologa de ortodoncia fija superior e inferior, ortodoncia tcnica estndar x maxilar (montaje) Control - seguimiento ortodoncia tcnica estndar Colocacin de aparatologia removible intraoral para ortodoncia (arcada), retenedores (por maxilar) Ortodoncia tcnica arco recto bimaxilar Ortodoncia tcnica arco recto bimaxilar (montaje) Control - seguimiento ortodoncia tcnica arco recto Ortodoncia autoligado, esttica o quirrgica bimaxilar Ortodoncia autoligado, esttica o quirrgica bimaxilar (montaje) Control - seguimiento ortodoncia autoligado, esttica o quirrgica Ortodoncia interceptiva Ortodoncia interceptiva (montaje) Control - seguimiento ortodoncia interceptiva Ortopedia maxilar Ortopedia maxilar (montaje) Control - seguimiento ortopedia maxilar Mini implante de ortodoncia Disyuncin palatina Mscara facial diagnostica, mscara de protraccin Placa de Hawley modificada Aparato bimaxilar oclusso guide Reposicin aparato de ortopedia
C.P. C.I. Valor

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

173.4 20.4 7.2 15 22.2 27 11.4 294 70.8 17.4 112.8 18 10.2 65.4 31.2 6 24.6 36 31.8 30 32.4 30

115.6 13.6 4.8 10 14.8 18 7.6 196 47.2 11.6 75.2 12 6.8 43.6 20.8 4 16.4 24 21.2 20 21.6 20

$2,447,830 $287,980 $101,640 $211,750 $313,900 $381,150 $160,930 $4,150,300 $999,460 $245,630 $1,592,360 $254,100 $143,990 $923,230 $440,440 $84,700 $347,270 $508,200 $448,910 $423,500 $457,380 $423,500

38

Tarifas Odontologa

23 24 25 26 27 28 29 30

999379 999380 999381 999382 999383 999384 999385 999386

Reganador de espacio Botn palatino o arco lingual Quad helix Rejilla para hbito de dedo Bompereta Banda y abrazadera Plano inclinado Reparacin de bracket (si el paciente trae el bracket)

27 26.4 26.4 22.8 20.4 13.8 10.8 1.8

18 17.6 17.6 15.2 13.6 9.2 7.2 1.2

$381,150 $372,680 $372,680 $321,860 $287,980 $194,810 $152,460 $25,410

Otros Procedimientos
Factor de conversin $8,470 No. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Cdigo CUPS Procedimientos
C.P. C.I.

(Componente (Componente Profesional) Institucional)

Valor $460,599 $58,443 $50,820 $169,400 $101,640 $127,050 $127,050 $127,050 $194,810 $194,810 $194,810 $127,050 $84,700 $127,050 $1,016,400

893103 Evaluacin y medicin ortodntica y ortopedica oral Impresin de arco dentario superior o inferior, con 893101 modelo de estudio y concepto 232100 Obturacin dental SOD 235100 Reimplante de diente SOD 237300 Terapia de conducto radicular SOD 237600 Fistulizacin endodntica SOD 237601 Fistulizacin endodntica por trepanacin y drenaje 237602 Fistulizacin endodntica por incisin Procedimiento correctivo en resorcin radicular (interna 237501 y externa) 237701 Radectoma (amputacin radicular) nica 237702 Radectoma (amputacin radicular) mltiple 245200 Alveolectoma SOD 241101 Biopsia incisional de enca 242100 Plastia mucogingival SOD Reparacin o plastia periodontal regenerativa (injertos, 242400 membranas) SOD

32.63 4.14 3.6 12 7.2 9 9 9 13.8 13.8 13.8 9 6 9 72

21.75 2.76 2.4 8 4.8 6 6 6 9.2 9.2 9.2 6 4 6 48

39

Tarifas Odontologa

16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43

240200 Detartraje subgingival SOD 972200 Sustitucin de tapn dental SOD Colocacin de aparatologma removible extraoral para 247202 ortodoncia (arcada) 870002 Perfilograma con cefalometra 893103 Evaluacin y medicin ortodntica y ortopdica oral 999300F Blanqueamiento dental 999301F Blanqueamiento dental (por sesin) 999302F Carilla en resina (por diente) 999303F Carilla en ceromero (por diente) 999304F Carilla esttica cerec (por diente) 999305F Corona metal cermica (sin metal) 999306F Corona con preparacin para removible 999307F Corona metal cermica con collar cermico 999308F Corona en ceromero 999309F Corona individual cerec o in-ceram 999310F Corona individual procera 999311F Corona en zirconio cerec 999312F Retenedor intraradicular unirradicular 999313F Retenedor intraradicular multirradicular Postes prefabricados en titanio unirradicular, incluye 999314F material de reconstruccin Postes prefabricados en titanio multirradicular, incluye 999315F material de reconstruccin 999316F Placa oclusal protectora 999317F Placa neuromiorelajante 999318F Placa neuromiorelajante desprogramacin anterior 999319F Placa neuromiorelajante desprogramacin posterior 999320F Acrilado y terminado prtesis (sin dientes) Acrilado y terminado de prtesis total acrlico de alto 999321F impacto (sin dientes) 999322F Prtesis transicional (no incluye valor de dientes)

7.2 6 129 1.2 33.6 60 10.8 18.6 60 74.4 60 47.4 48 49.2 82.8 93 112.8 15 22.8 14.4 16.8 4.8 25.22 12.6 12.6 48 96 45

4.8 4 86 0.8 22.4 40 7.2 12.4 40 49.6 40 31.6 32 32.8 55.2 62 75.2 10 15.2 9.6 11.2 3.2 16.82 8.4 8.4 32 64 30

$101,640 $84,700 $1,821,050 $16,940 $474,320 $847,000 $152,460 $262,570 $847,000 $1,050,280 $847,000 $669,130 $677,600 $694,540 $1,168,860 $1,312,850 $1,592,360 $211,750 $321,860 $203,280 $237,160 $67,760 $356,079 $177,870 $177,870 $677,600 $1,355,200 $635,250

40

Tarifas Odontologa

44 45 46 47 48 49 50 51 52
53

999323F Prtesis mucosoportada 999324F Reparacin de prtesis total 233100 Incrustacin en oro (no incluye metal) 233100F Incrustacin en ceromero (por diente) 233200F Incrustacin cerec (por diente) 234104F Provisional acrlico autocurado 234104 Provisional acrlico termocurado 234301 Estructura metlica prtesis parcial removible Acrilado y terminado de prtesis total convencional (sin 234402 dientes)
234303 Rebase de prtesis

42 7.2 30 44.4 83.4 4.8 6.6 42 72


21.6

28 4.8 20 29.6 55.6 3.2 4.4 28 48


14.4

$592,900 $101,640 $423,500 $626,780 $1,177,330 $67,760 $93,170 $592,900 $1,016,400 $304,920

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Programa de Chequeo Mdico Ejecutivo

Chequeo Mdico Ejecutivo

Pacientes con edades entre 35 y 75 aos

Hombres tem Cdigo CUPS Descripcin Valor 1 90690 Examen mdico internista $159,640 2 90695 Examen oftalmolgico $104,450 3 954100 Audiometra SOD $42,980 Radiografa de trax (P.A. O A.P. y lateral, decbito lateral, oblicuas o lateral 4 871121 $114,000 con bario) Ultrasonograma de abdomen total: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, 5 881302 $282,000 riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos 6 894102 Prueba ergomtrica (test de ejercicio) $227,180 Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, ndices 7 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, ndices plaquetarios y $26,200 morfologa electrnica e histograma) mtodo automtico 8 907106 Uroanlisis con sedimento y densidad urinaria $15,400 9 907002 Coprolgico $14,500 10 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) $14,400 11 903801 cido rico $19,100 12 903809 Bilirrubina diferenciada $24,600 13 903867 Transaminasa glutmico oxalactica o aspartato amino transferasa (TGO-AST) $37,200 14 903838 Gamma glutamil transferasa (GGT) $35,000 15 903818 Colesterol total $15,500 16 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) $35,900 17 903868 Triglicridos $19,600 18 903825 Creatinina en suero, orina u otros $19,000 19 903841 Glicemia en suero $15,400 20 903427 Hemoglobina glicosilada $63,100 21 906915 Serologa (prueba no treponmica) RPR $14,400 Valor del chequeo $1,299,550

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Mayores de 40 aos Cdigo CUPS 906610 Descripcin Antgeno especfico de prstata (PSA) + Valor del chequeo Valor $88,950 $1,388,500

Hombres (35 y 75 AOS) Otros Exmenes Adicionales: En caso de que estos exmenes adicionales se realicen, sus valores debern sumarse al valor del chequeo arriba anotado. Cdigo CUPS Descripcin 893808 Espirometra o curva de flujo volumen simple 904904 Hormona estimulante de la tiroides (TSH) 903810 Calcio por colorimetra 903835 Fsforo inorgnico (fosfatos) 903864 903859 Electrolitos (sodio, potasio, cloro) 903813 Valor $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 $62,450

NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exmenes disponibles en la Fundacin Santa Fe de Bogot para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrn un descuento especial del 20%. Se harn con previa concertacin entre el mdico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambin con un tiempo adicional para su ejecucin. Estos son: En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el Mdico Deportlogo. En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomtico: TAC multicortes para cuantificacin de calcio coronario y/o angiografa coronaria con TAC multicortes. En fumadores: TAC tamizaje de trax, sin medio de contraste, para cncer. En pacientes con historia familiar de cncer de colon: Colonoscopia real o virtual. En hipertensos mayores de 60 aos: Doppler de arterias cartidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas est excluido del programa bsico.

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Pacientes con edades entre 35 y 75 aos


Mujeres tem Cdigo CUPS Descripcin Valor 1 90690 Examen mdico internista $159,640 2 90695 Examen oftalmolgico $104,450 3 954100 Audiometra SOD $42,980 Radiografa de trax (P.A. O P.P. y lateral, decbito lateral, oblicuas o lateral 4 871121 $114,000 con bario) + 5 894102 Prueba ergomtrica (test de ejercicio) $227,180 Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, ndices 6 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, ndices plaquetarios y $26,200 morfologa electrnica e histograma) mtodo automtico 7 907106 Uroanlisis con sedimento y densidad urinaria $15,400 8 907002 Coprolgico $14,500 9 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) $14,400 10 903801 cido rico $19,100 11 903809 Bilirrubina diferenciada $24,600 Transaminasa glutmico oxalactica o aspartato amino transferasa (TGO12 903867 AST) $37,200 13 903838 Gamma glutamil transferasa (GGT) $35,000 14 903818 Colesterol total $15,500 15 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) $35,900 16 903868 Triglicridos $19,600 17 903825 Creatinina en suero, orina u otros $19,000 18 903841 Glicemia en suero $15,400 19 903427 Hemoglobina glicosilada $63,100 20 906915 Serologa (prueba no treponmica) RPR & $14,400 21 Examen ginecolgico y citologa $116,950 22 881302 Ultrasonografa de abdomen total $282,000 Valor del chequeo $1,416,500

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Mujeres (entre 40 y 45 aos) Cdigo CUPS 881201 Descripcin Ultrasonografa diagnstica de mama Valor del chequeo Valor $216,000 $1,632,500

Mujeres (mayores de 45 aos) Cdigo CUPS 876802 Descripcin Xeromamografa o mamografa bilateral Valor del chequeo Valor $197,500 $1,830,000

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Otros exmenes adicionales:

En caso de que estos exmenes adicionales se realicen, sus valores debern sumarse al valor del chequeo arriba anotado. Cdigo CUPS 893808 904904 903810 903835 903864 903859 903813 Descripcin Espirometra o curva de flujo volumen simple Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Calcio por colorimetra Fsforo inorgnico (fosfatos) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) Valor $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 $62,450

NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exmenes disponibles en la Fundacin Santa Fe de Bogot para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrn un descuento especial del 20%. Se harn con previa concertacin entre el mdico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambin con un tiempo adicional para su ejecucin. Estos son: En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el Mdico Deportlogo. En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomtico: TAC multicortes para cuantificacin de calcio coronario y/o angiografa coronaria con TAC multicortes. En fumadores: TAC tamizaje de trax, sin medio de contraste, para cncer. En pacientes con historia familiar de cncer de colon: Colonoscopia real o virtual. En hipertensos mayores de 60 aos: Doppler de arterias cartidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas est excluido del programa bsico.

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Pacientes con edades entre 15 y 35 aos


Hombres tem Cdigo CUPS Descripcin 1 90690 Examen mdico internista Radiografa de trax (P.A. O A.P. y lateral, decbito lateral, oblicuas o lateral 871121 2 con bario) Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, ndices 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, ndices plaquetarios y 3 morfologa electrnica e histograma) mtodo automtico 4 907106 Uroanlisis con sedimento y densidad urinaria 5 907002 Coprolgico 6 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) 7 903809 Bilirrubina diferenciada 8 903867 Transaminasa glutmico oxalactica o aspartato amino transferasa (TGO-AST) 9 903818 Colesterol total 10 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) 11 903868 Triglicridos 12 903825 Creatinina en suero, orina u otros 13 903841 Glucosa en suero 14 903427 Hemoglobina glicosilada 15 906915 Serologa (prueba no treponemica) RPR Valor del chequeo Valor $159,640 $114,000

$26,200 $15,400 $14,500 $14,400 $24,600 $37,200 $15,500 $35,900 $19,600 $19,000 $15,400 $63,100 $14,400 $588,840

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Otros exmenes adicionales:

En caso de que estos exmenes adicionales se realicen, sus valores debern sumarse al valor del chequeo arriba anotado. Cdigo CUPS 893808 904904 903810 903835 903864 903859 903813 Descripcin Espirometra o curva de flujo volumen simple Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Calcio por colorimetra Fsforo inorgnico (fosfatos) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) Valor $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 $62,450

NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exmenes disponibles en la Fundacin Santa Fe de Bogot para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrn un descuento especial del 20%. Se harn con previa concertacin entre el mdico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambin con un tiempo adicional para su ejecucin. Estos son: En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el Mdico Deportlogo. En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomtico: TAC multicortes para cuantificacin de calcio coronario y/o angiografa coronaria con TAC multicortes. En fumadores: TAC tamizaje de trax, sin medio de contraste, para cncer. En pacientes con historia familiar de cncer de colon: Colonoscopia real o virtual. En hipertensos mayores de 60 aos: Doppler de arterias cartidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas est excluido del programa bsico.

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Pacientes con edades entre 15 y 35 aos

Mujeres tem Cdigo CUPS Descripcin 1 90690 Examen mdico internista Radiografa de trax (P.A. o A.P. y lateral, decbito lateral, oblicuas o lateral 871121 2 con bario) Hemograma IV (hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, ndices 902210 eritrocitarios, leucograma, recuento de plaquetas, ndices plaquetarios y 3 morfologa electrnica e histograma) mtodo automtico 4 907106 Uroanlisis con sedimento y densidad urinaria 5 907002 Coprolgico 6 907008 Sangre oculta en materia fecal (guayaco o equivalente) 7 903809 Bilirrubina diferenciada 8 903867 Transaminasa glutmico oxalactica o aspartato amino transferasa (TGO-AST) 9 903818 Colesterol total 10 903815 Colesterol de alta densidad (HDL) 11 903868 Triglicridos 12 903825 Creatinina en suero, orina u otros 13 903841 Glicemia en suero 14 903427 Hemoglobina glicosilada 15 906915 Serologa (prueba no treponemica) RPR 16 Examen ginecolgico Valor del chequeo Valor $159,640 $114,000 $26,200 $15,400 $14,500 $14,400 $24,600 $37,200 $15,500 $35,900 $19,600 $19,000 $15,400 $63,100 $14,400 $79,950 $668,790

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Chequeo Mdico Ejecutivo

Otros exmenes adicionales:

En caso de que estos exmenes adicionales se realicen, sus valores debern sumarse al valor del chequeo arriba anotado. Cdigo CUPS 893808 904904 903810 903835 903864 903859 903813 Descripcin Espirometra o curva de flujo volumen simple Hormona estimulante de la tiroides (TSH) Calcio por colorimetra Fsforo inorgnico (fosfatos) Electrolitos (sodio, potasio, cloro) Valor $64,470 $67,800 $28,800 $19,100 $62,450

NOTA: Adicionalmente hay sugerencias de otros servicios y exmenes disponibles en la Fundacin Santa Fe de Bogot para algunos pacientes que, desde luego, representan un costo adicional, pero si se incluyen en el chequeo, tendrn un descuento especial del 20%. Se harn con previa concertacin entre el mdico internista y el paciente o la entidad que solicita el servicio, y seguramente tambin con un tiempo adicional para su ejecucin. Estos son: En personas obesas: Consulta con Nutricionista - Dietista. En sedentarios con sobrepeso: Consulta con el Mdico Deportlogo. En pacientes con importantes factores de riesgo coronario, pero asintomtico: TAC multicortes para cuantificacin de calcio coronario y/o angiografa coronaria con TAC multicortes. En fumadores: TAC tamizaje de trax, sin medio de contraste, para cncer. En pacientes con historia familiar de cncer de colon: Colonoscopia real o virtual. En hipertensos mayores de 60 aos: Doppler de arterias cartidas. El tratamiento de las alteraciones detectadas est excluido del programa bsico.

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Conjunto Atencin Integral Ambulatoria de Intervenciones Quirrgicas

Atencin Integral Ambulatoria de Intervenciones Quirrgicas

Tarifa Prefijada
No incluye honorarios del Cirujano Cdigo CUPS Procedimiento Derechos Patologa de Sala
Recuperacin

Honor. Aneste.

Drogas Suministradas

Total

HERNIORRAFA INGUINAL Uniteral: Anestesia general (1 horas), no incluye malla Bilateral: Anestesia general (2 horas) Nios: Anestesia general (45 minutos) CIRCUNCISIN Anestesia general adulto o nio (1 hora) Anestesia local adulto o nio ( hora) ORQUIDOPEXIA Unilateral: Anestesia general (1 hora) Bilateral: Anestesia general (1 horas) HIDROCELECTOMA Unilateral: Anestesia general (1 hora) Bilateral: Anestesia general (1 horas) Septoplastia con cierre de perforacin septal 218802 + anestesia general (1 horas) Catarata extracapsular 132300 local controlada+

$592,800 $209,100 $689,700 $209,100 $364,600 $209,100

$67,600 $422,100

$891,100 $2,182,700

$67,600 $506,100 $1,071,300 $2,543,800 $67,600 $295,200 $502,200 $1,438,700

$364,600 $132,800 $130,600 $132,800

$67,600 $295,200 $$-

$289,300 $1,149,500 $72,500 $335,900

$364,600 $592,800

$$-

$67,600 $337,600 $67,600 $422,000

$594,700 $1,364,500 $661,100 $1,743,500

$364,600 $592,800

$$-

$67,600 $295,400 $67,600 $379,800

$543,600 $1,271,200 $654,900 $1,695,100

$592,800

$-

$67,600 $464,200

$890,900 $2,015,500

$364,600

$46,000

$67,600 $376,200

$305,800 $1,160,200

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Atencin Integral Ambulatoria de Intervenciones Quirrgicas

Cdigo CUPS 132300 103104 103104 147401 283100

Procedimiento Facoemulsificacin catarata local controlada Pterigio unilateral Pterigio bilateral Vitrectoma simple Vitrectoma ms retinopexia Adenoamigda-Lectoma SOD: Anestesia general (1 hora) Amigdalectoma: Anestesia general (1 hora) Adenoidectoma SOD Anestesia general (1 hora) Biopsia Cerrada [Endoscopica] de Recto o Sigmoide SOD Adenoidectomia SOD+ Timpanostomia con drenaje de membrana Timpnica (1 horas) Insercin cateter central por va perifrica NCOC anestesia general (1 horas)

Derechos Patologa de Sala $364,600 $-

Recuperacin

Honor. Aneste.

Drogas Suministradas

Total

$67,600 $376,200 $$$$$67,600 $376,200 $67,600 $526,700 $67,600 $379,800

$415,800 $1,224,200 $102,100 $452,300 $142,700 $773,300 $618,800 $1,427,200 $731,000 $2,015,000 $706,100 $1,650,900

$217,400 $132,800 $364,600 $266,000 $364,600 $$689,700 $-

$364,600 $132,800

$364,600 $132,800

$67,600 $379,800

$448,600 $1,393,400

286100

$364,600 $129,000

$67,600 $379,800

$418,520 $1,359,520

482400 286100 + 200101

$364,600 $240,200

$67,600 $263,800

$240,550 $1,176,750

$592,800 $129,000

$67,600 $464,200

$428,140 $1,681,740

389103

$592,800

$-

$67,600 $175,800 $1,013,280 $1,849,480

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Atencin Integral Ambulatoria de Intervenciones Quirrgicas

Cdigo CUPS 923101

Procedimiento Radiociruga Estereotxica con Acelerador Lineal, Dosis nica +

Derechos de Sala

Total

a) Estereotaxia *Adultos (Ambulatorio y sin $20,026,200 anestesia) *Nios - Un da (1) de hospitalizacin - Seis (6) horas de duracin del procedimiento Radiociruga Estereotxica con 923102 - Anestesia General $23,534,000 Acelerador Lineal, Dosis Mltiples + - Arteriografa o Escanografa Cerebral Simple o Resonancia Magntica - Honorarios Mdicos. b) Radioterapia Estereotxica (Incluye 20 $23,895,400 sesiones) NOTA: Los paquetes Catarata Extracapsular Local Controlada + y Facoemulsificacin Catarata Local Controlada, no incluyen los insumos y medicamentos Blue Vision X Ampolla marca Dorc ni Hialuroanto de Sodio+Condroitn 4%+4% Sistema Viscoelstico (Duovisc).

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Anatoma Patolgica Imgenes Diagnsticas Laboratorio Clnico* Medicina Nuclear


*Durante el 2011, se ajustarn las tarifas de las pruebas de sangre en el momento en que la Cruz Roja Colombiana las modifique. Estas tarifas entrarn a regir automticamente. Igualmente suceder con aquellas pruebas en las cuales los precios de los reactivos varen sustancialmente.

Tarifas Exmenes de: Laboratorio Clnico Apoyo Diagnstico

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
841450F 905702 906401 903103 903102 903104 903105 903106 862620F 903109 903111 862608F 908002 903112 903801 903802-2 903802 903802-1 905201 862679F 903113 862651F 908701 862654F 908001 908001-2 908001-1 862667F 862566F 901201 903401 862660F

Descripcin 17-Hidroxipregnenolona Acetaminofn, semicuantitativa por inmunoensayo Acetilcolina receptores, anticuerpos bloqueadores cido 5 hidroxi indolactico en orina de 24 horas cido ctrico en orina de 24 horas cido delta aminolevulnico [ALA] en orina de 24 horas cido flico [folatos] en suero cido flico en eritrocitos cido hialurnico cido homovalnico en orina de 24 horas cido lctico [l-lactato] por mtodo enzimtico cido metilmalnico cido ortico cido pirvico [piruvato] cido rico cido rico en orina (miccin simple) cido rico en orina de 24 horas cido rico en orina de 24 horas cido valproico cido valproico libre cido vanilmandelico [VMA] en orina de 24 horas cidos biliares totales cidos grasos de cadena muy larga, cuantitativo cidos grasos libres cidos orgnicos [cadena corta] por cromatografa de gases cidos orgnicos de cadena corta en orina cidos orgnicos de cadena corta en suero Acilcarnitina en plasma ACS anti coxiella burnetii Actinomyces, cultivo hongos Adenosn deaminasa [ADA]* Adenovirus, PCR

Valor $277,450 $85,750 $255,700 $90,300 $220,000 $70,100 $75,250 $210,600 $715,900 $99,800 $37,380 $391,500 $292,300 $90,900 $19,100 $19,100 $19,100 $19,100 $81,650 $150,350 $96,500 $203,900 $412,900 $157,750 $355,700 $355,700 $355,700 $447,300 $245,300 $133,900 $46,200 $1,414,350

58

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
862576F 906201 906203 906301 864772F 904704F 906405 906901 902003 902002 903803 903804 905703 905704 905706 905707 903402 904801 904802 862591F 903406 903407 903408 903001 903002-2 903002 903002-1 906602 862619F 823415F 990001F 862568F

Descripcin Adenovirus anticuerpos totales Adenovirus, anticuerpos IG G por EIA Adenovirus, anticuerpos IGM por EIA Adenovirus, antgeno Adherencia de neutrfilos Adiponectina Adrenal, autoanticuerpos Aglutininas al fro Agregacin plaquetaria, curva Agregacin plaquetas (ADP) Albmina Albmina en orina de 24 horas Alcaloides, cuantitativa por cromatografa lquida de alta resolucin o de gases Alcaloides, semicuantitativo por cromatografa de capa fina Alcohol etlico en cualquier muestra por inmunoensayo Alcohol metlico - formaldehido en cualquier muestra por colorimetra Aldolasa Aldosterona Aldosterona en orina Alergenos panel, (20 alergenos) Alfa 1 antitripsina por nefelometra Alfa 1 glicoprotena cida u oromucoide Alfa 2 antiplasmina cromognica Alfa 2 macroglobulina Alfa fetoprotena [AFP] en lquido cefalorraqudeo Alfa fetoprotena [AFP] en lquido amnitico Alfa fetoprotena [AFP] en lquido amnitico Alfa fetoprotena [AFP] srica Alfa glucosidasa en leucocitos Alfafetoprotena triple screen Almacenamiento de muestra de sangre Aluminio en sangre

Valor $267,150 $883,800 $356,550 $84,700 $83,000 $157,850 $131,700 $30,150 $237,000 $31,100 $12,750 $16,550 $111,800 $111,800 $85,750 $60,000 $82,800 $97,800 $94,000 $256,600 $67,500 $421,950 $345,100 $316,600 $82,800 $82,800 $82,800 $82,800 $253,750 $1,277,050 $7,200 $235,000

59

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
905403 903805 903806 903806-1 903806-2 840301F 908105 908106 908101 908102 802991F 903602 862657F 904501 862682F 905302 904001 862555F 835202F 862554F 862553F 861470F 866520F 863127F 901003 902004 902005 863176F 863185F 883470F 862595F 883471F

Descripcin Amikacina, semicuantitativa por inmunoensayo Amilasa Amilasa en orina de 24 horas Amilasa en orina de 24 horas Amilasa en orina de 24 horas Aminocidos perfil Aminocidos por nitroprusiato Aminocidos por nitrosonaftol Aminocidos, cualitativos por cromatografa en orina Aminocidos, cualitativos por cromatografa en sangre Amiodarona Amonio Amylasa isoenzimtica Androstenediona Androsterona Anfetaminas y metanfetaminas, semicuantitativa por inmunoensayo Angiotensina II Anti CV2/CRMPS Anti gangliosido asialo GQ1B Anti MA 1-2 Anti RI (ANNA 2 ) Anti-cido fosfatdico IGG-IGM-IGA Anti-arbovirus IGM Anti-beta 2 glicoprotena 1 IGM Antibiograma (MIC) mtodo manual Anticoagulante circulante [lpico] Anticoagulante lpico, prueba confirmatoria con veneno de vbora de Russel Anti-colgeno tipos I-II-IV c/uno Anticuerpo antiribosomalp Anticuerpo anti-endomisial Anticuerpo anti-endomisial IGG Anticuerpo anti-epidrmico

Valor $85,750 $35,500 $35,500 $36,400 $36,400 $631,800 $45,100 $45,100 $158,800 $158,800 $107,600 $60,000 $406,100 $72,100 $1,036,900 $130,150 $442,550 $1,245,100 $289,900 $1,698,200 $324,500 $493,000 $433,300 $101,300 $34,500 $105,300 $118,800 $326,700 $57,650 $144,400 $228,700 $121,500

60

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
862552F 867470F 844451F 866091F 835215F 901320F 906409F 862150F 862596F 862558F 867201F 862160F 835213F 906424 862633F 866092F 906903 866093F 911003 911005 863411F 862580F 906406 906462F 862530F 862531F 862600F

Descripcin

Valor $321,000 $179,900 $513,300 $121,200 $231,600 $53,500 $201,600 $70,500 $129,500 $1,978,600 $575,600 $137,600 $129,500 $396,500 $500,950 $192,600 $32,800 $494,050 $32,600 $77,300 $248,700 $125,900 $163,800 $493,000 $169,600 $158,100 $1,208,900 $85,750 $619,100 $51,050 $957,250

Anticuerpo anti-neuronal nuclear HU Anticuerpo anti-parvovirus B19 PA Anticuerpo tiroideo exoftlmico Anticuerpos bloqueadores de fertilidad Anticuerpos a interferon beta. Anticuerpos anti ameba hystolytica Anticuerpos anti cardiolipina IGA Anticuerpos anti citrulina IGG Anticuerpos anti-gliadina IGA Anticuerpos anti-musk Anticuerpos anti saccharomyces cerevisiae IGG e IGA Anticuerpos anti-DNP Anticuerpos anti-gliadina IGG Anticuerpos anti-histona Anticuerpos antireceptores TSH Anticuerpos anti-rickettsias Anticuerpos heterfilos [especficos y totales] Anticuerpos IGG anti F-actina Anticuerpos irregulares, deteccin [rastreo o RAI] por microtcnica + Anticuerpos irregulares, identificacin [D, Kell, Duffy, Kidd y otros] por microtcnica + Anticuerpos Islet Cell Evaluacin Anticuerpos LKM (hgado, rin) Anticuerpos nucleares extractables totales [ENA] SS-A [RO] SS-B [LA] RNP y SM Anticuerpos receptores de tirotropina Anticuerpos reticulina IGA Anticuerpos reticulina totales Anticuerpos toxina botulnica-botulinum Antidepresivos tricclicos, semicuantitativo por inmuno-ensayo o cromatografa de 905304 capa fina 866581F Anti-echovirus 4, 9, 11, 30 906002 Antiestreptolisina -o- cuantitativa por titulacin 835201F Anti-gangliosido asialo GM1 LCR/ suero

61

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
906603 906604 906605 906606 906610 906611 906120F 862578F 906618 906303 906304 863195F 867200F 902007 912002 912003 912004 912005 838930F 903413 903414 906305 908702 908501 905709 905709-1 905709-2 903807 862577F 905711 907001

Descripcin Antgeno carcinoembrinario [ACE-CEA] Antgeno de cncer de mama [CA 15-3] Antgeno de cncer de ovario [CA 125] Antgeno de cncer de tubo digestivo [CA 19-9] Antgeno especfico de prstata [PSA] Antgeno especfico de prstata, fraccin libre Antgeno galactomanano en suero (aspergillus) Antgeno soluble de hgado autoanticuerpos Antgeno tumoral de vejiga Antgenos bacterianos en L.C.R., sangre u otra muestra, prueba directa [polivalente para meningitis] Antgenos febriles [Vidal o Weil Felix] Anti-humano anti-ratn hama Anti-leptospira IGG, IGM Antitrombina III por cromgenos Aplicacin de la unidad de glbulos rojos o eritrocitos Aplicacin de la unidad de plaquetas Aplicacin de la unidad de sangre total Aplicacin de plasma fresco congelado Apo e genotipo Apolipoprotenas A1 por turbidimetra Apolipoprotenas B por turbidimetra Arbovirus, antgeno Arilsulfatasa A en leucocitos Arilsulfatasa B en suero y leucocitos Arsnico en orina o sangre por absorcin atmica Arsnico en suero Arsnico orina de 24 horas Aspirado gstrico [examen fsico y citoqumico con recuento de polimorfos nucleares] Atencin domiciliaria Atropnicos, semicuantitativo por cromatografa de capa fina Azcares reductores en heces

Valor $88,400 $129,900 $110,500 $129,950 $88,950 $108,200 $205,250 $235,000 $340,400 $182,200 $46,600 $522,900 $78,250 $105,300 $68,400 $69,500 $69,500 $69,500 $505,800 $162,300 $187,000 $399,700 $197,500 $199,900 $78,350 $78,350 $78,350 $54,250 $51,600 $127,200 $29,900

62

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
907101 901101F 905203 866090F 863175F 905305 905306 906801 906620 901301 862588F 862563F 862612F 903814F 862585F 903809 903439F 862678F 901202 906008 906009 906010 862592F 862635F 862594F 862687F 863161F 863162F 862688F 905714 903811-2 903811

Descripcin Azcares reductores en orina Baciloscopia seriada x 3 Barbitricos, cuantitativo por cromatografa de gases o lquida Bartonella Hens IGG, IGM Bartonella Quint IGG, IGM Benzodiacepinas, cuantitativa por cromatografa lquida o gases Benzodiacepinas, semicuantitativa por cromatografa de capa delgada e inmunoensayo Beta 2 glicoprotena I 1 IGG Beta 2 microglobulina en cualquier muestra Betalactamasa, prueba de penicilinasa Beta-2 glicoprotena I IGG IGM IGA Beta-galactosidasa en sangre total Beta-glucosidasa (betaglucocerebrosidasa) Bicarbonato Bicarbonato en orina Bilirrubinas total y directa Bnp-pptido natriurtico tipo B Bordetella ertusis, anticuerpos IGA, IGA Bordetella pertusis, cultivo Borrelia burgdorferi, anticuerpos IG G -enfermedad de LymeBorrelia burgdorferi, anticuerpos IG M -enfermedad de LymeBrucella abortus, anticuerpos IG G Brucella anticuerpos IGG, IGM, IGA Brucella igm, anticuerpos C-telopptido C1Q, autoanticuerpos CA 27-29 CA 72-4 Cadasil, evaluacin Cafena, cuantitativa por cromatografa lquida o de gases Calcio en orina (miccin simple) Calcio en orina de 24 horas por colorimetra

Valor $8,600 $52,200 $85,750 $785,400 $785,400 $237,700 $85,750 $91,700 $159,400 $34,500 $380,850 $138,400 $151,200 $45,100 $281,350 $24,600 $163,600 $731,300 $31,900 $132,900 $132,900 $49,900 $333,900 $183,300 $170,000 $369,000 $138,700 $658,100 $9,077,350 $303,800 $28,800 $28,800

63

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903811-1 903810 906621 903004 903005 906104 906106 905717 903812 905207 908203 905208F 905209F 906408 821300F 903006 903008 903009 903010 906410F 902101 906411 906412 906413 903416 904804 862655F 862666F 906016 862663F 806322F

Descripcin Calcio en orina de 24 horas Calcio por colorimetra Calcitonina Clculo biliar, anlisis fsico-qumico cuantitativo Clculo renal, anlisis fsico-qumico cuantitativo Candida albicans, anticuerpos IG A Candida albicans, anticuerpos IG M Cannabinoides, semicuantitativa por cromatografa de capa fina o inmunoensayo Capacidad de combinacin del hierro [TIBC] Carbamazepina, semicuantitativa por inmunoensayo o cromatografa de capa fina Carbohidratos por benedict, selliwanoff o glucosa oxidasa en orina, cada uno Carboxihemoglobina Carboxihemoglobina (urgente fin de semana) Cardiolipina, anticuerpos IG G por EIA Carnitina Carotenos Catecolaminas fraccionadas o diferenciadas [adrenalina o epinefrina y noradrenalina o norepinefrina] en plasma Catecolaminas totales en orina de 24 horas Catecolaminas totales en plasma Clulas de Purkinje (YO) Clulas l.E. Clulas parietales, anticuerpos Cemento intercelular, anticuerpos Centrmero, anticuerpos por IFI Ceruloplasmina por IDR Cetoesteroides 17 Charcot Marie Tooth, estudio gentico Chlamydia psittaci IGG IGM, anticuerpos Chlamydia pneumoniae, anticuerpos Chlamydia pneumonie IGM Chlamydia trachomatis, anticuerpos IG A, IGG, IGM

Valor $28,800 $28,800 $90,200 $96,500 $139,000 $185,700 $185,700 $91,700 $52,700 $85,750 $79,700 $55,300 $110,500 $92,550 $401,150 $26,850 $346,650 $77,700 $246,450 $302,050 $18,200 $76,600 $221,200 $115,700 $75,250 $53,600 $2,141,600 $336,800 $400,000 $174,750 $592,600

64

Tarifas de Laboratorio Clnico


Cdigo CUPS
906019 906020 906307 905502 906107 906109 908107 866450F 861770F 906205 906206 906804 906415 825501F 903813 903814 903814-2 903814-1 901401 862686F 999387 905726 862691F 862690F 841401F 903815 903817 903818 903418 903419 903420 901101

Descripcin Chlamydia trachomatis, anticuerpos IG G Chlamydia trachomatis, anticuerpos IG M Chlamydia trachomatis, antgeno por EIA Ciclosporina A y metabolitos Cisticerco, anticuerpos IG G por EIA* Cisticerco, anticuerpos totales Cistina, cuantitativa en orina o sangre Citomegalovirus IGG-IGM (LCR) Citomegalovirus antgeno PP65 Citomegalovirus, anticuerpos IG G [CMV-G] por EIA Citomegalovirus, anticuerpos IG M [CMV-M] por EIA Citomegalovirus, carga viral Citoplasma de neutrfilos, anticuerpos totales [C-anca o P-anca] por IFI CK isoenzimas Cloro [cloruro] Cloro [cloruro] en orina de 24 horas Cloro en orina (miccin simple) Cloro en orina de 24 horas Clostridium, toxina Clozapina y norclozapina Coagucheck Cocana, semicuantitativa por inmunoensayo o cromatografa de capa fina Coccidioides anticuerpos totales (fijacin de complemento) Cocciodioides anticuerpos ID (serologa por inmunodifusin) Cofactor de la ristocetina Colesterol de alta densidad [HDL] Colesterol de baja densidad [LDL] subfracciones 1-7 Colesterol total Coliglicina Colinesterasa en eritrocitos [verdadera o acetilcolinesterasa] Colinesterasa srica [seudocolinesterasa] Coloracin cido alcohol resistente [Zielh-Nielsen] y lectura o baciloscopia*

Valor $45,600 $188,000 $84,900 $129,200 $55,600 $75,600 $186,800 $186,900 $264,800 $80,700 $97,900 $563,900 $88,400 $240,700 $23,250 $23,250 $23,250 $23,250 $124,000 $156,500 $20,800 $85,750 $117,900 $211,400 $231,700 $35,900 $678,600 $15,500 $632,200 $102,250 $41,300 $20,600

65

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
901102 901107 901109 906805 906806 862617F 906904 906906 906908 906907F 901219F 999368F 999369F 870712F 999367F 999371F 999372F 999370F 911007 902203 901206 907002 871770F 871771F 862675F 903421 907004 871780F2 871780F 871772F 800001F 904805

Descripcin Coloracin cido alcohol resistente modificada y lectura* Coloracin Gram y lectura para cualquier muestra* Coloratin tinta china y lectura Complejos inmunes circulantes Complemento C1Q Complemento C2 Complemento hemoltico al 50% [CH 50] Complemento srico C3 cuantitativo por nefelometra Complemento srico C4 cuantitativo por nefelometra Complemento srico C5 cuantitativo Control microbiolgico extraccin anaerobio Control microbiolgico corte Control microbiolgico empaque Control microbiolgico extraccin Control microbiolgico limpieza Control microbiolgico recultivo Control microbiolgico sistema de aire Control microbiolgico superficies proceso Coombs directo fraccionado [monoespecfico IG A, IG G e IG M] por microtcnica + Coombs indirecto, prueba cuantitativa Coprocultivo Coprolgico Coprolgico seriado x 3 Coprolgico seriado x 2 Coproporfirina y protoporfirina en materia fecal Coproporfirinas en orina de 24 horas Coproscopico Coproscopico #2 Coproscopico seriado x 2 Coproscopico seriado x 3 Correo Cortisol

Valor $20,600 $14,100 $20,600 $432,800 $273,950 $272,500 $122,600 $35,300 $35,300 $301,850 $97,800 $72,100 $72,100 $72,100 $72,100 $72,100 $72,100 $72,100 $32,050 $42,100 $72,200 $14,500 $38,900 $25,900 $1,094,850 $38,700 $29,900 $53,700 $80,700 $7,100 $72,100

66

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
904806 904807 901207 906310 862586F 906312 903819 903821 903823 903824-2 903824 903824-1 903825 862621F 906909 862646F 906202F 906112 901208 862676F 901102F 903826 903827 902102 902103 901239F 870711F 862589F 870790F 901209 901210

Descripcin Cortisol [dos muestras -a.m./p.m.-] Cortisol libre en orina de 24 horas Corynebacterium difteriae, cultivo Coxsackie B, antgeno por neutralizacin Coxsackie B virus , serotipos Coxsackie B, antgeno por neutralizacin Creatn quinasa [fraccin MB] por espectofotometra Creatn quinasa total CK- CPK Creatinina depuracin Creatinina en orina (miccin simple) Creatinina en orina de 24 horas Creatinina en orina de 24 horas Creatinina en suero, orina u otros Creutzfelt- Jakob 14-3-3 protena Crioglobulinas Cromatina anticuerpos Cromogranina A Cryptococcus neoformans, antgeno por ltex Cryptococcus neoformans, cultivo Cryptosporidium, antgeno en materia fecal Crytosporidium en materia fecal (prueba rpida) Cuerpos cetnicos o cetonas en orina Cuerpos cetnicos o cetonas en sangre Cuerpos de Heinz, prueba directa Cuerpos de Heinz, prueba inducida por fenilhidrazina Cultivo campylobacter Cultivo en orina en botella de hemocultivo conresinas Cultivo endotoxinas Cultivo catter Cultivo de lquidos corporales: bilis, L.C.R., peritoneal, pleural, asctico, sinovial, otros diferente a orina. Cultivos especiales para otros microorganismos

Valor $144,300 $56,700 $72,200 $463,150 $471,100 $590,350 $44,050 $32,800 $33,950 $19,000 $19,000 $19,000 $19,000 $55,800 $30,150 $60,000 $711,300 $107,400 $133,900 $42,200 $43,500 $17,300 $17,300 $18,600 $17,400 $88,650 $114,000 $193,900 $72,100 $72,200 $86,400

67

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
870740F 870730F 870705F 870733F 870734F 870731F 870732F 901211 901212 901213 901218 901217 901219 871090F 870710F 829511F 829520F 829530F 829560F 903423 903423-2 903423-1 906209F 904808 904809 862703F 862704F 862582F 906207 906208 810010F 904810

Descripcin Cultivo esputo Cultivo fosas nasales Cultivo materia prima. Cultivo odo derecho Cultivo odo izquierdo Cultivo ojo derecho Cultivo ojo izquierdo Cultivo para hongos en mdula sea Cultivo para hongos micosis profunda Cultivo para hongos micosis superficial Cultivo para microorganismos anaerobios de cualquier muestra diferente a mdula sea Cultivo para microorganismos en cualquier muestra diferente a mdula sea, orina y heces* Cultivo para virus Cultivo ureoplasma Cultivos piel, heridas, abscesos Curva de glicemia (2 horas) Curva de glicemia (4 horas) Curva de glicemia (5 horas) Curva de glicemia (6 horas) D-xilosa, prueba de absorcin D-xilosa, prueba de absorcin en orina D-xilosa, prueba de absorcin en suero Deficiencia carbohidrato transferrina Dehidroepinandrosterona Dehidroepinandrosterona sulfato [epinandrosterona -DHEA-SO4] Dengue anticuerpos IGG Dengue anticuerpos IGM Dengue antgeno Dengue, anticuerpos IG G Dengue, anticuerpos IG M Densidad urinaria Deoxicortisol 11

Valor $72,100 $60,500 $88,400 $60,500 $60,500 $60,500 $60,500 $341,600 $133,900 $133,900 $97,800 $92,700 $120,900 $144,400 $72,100 $54,150 $94,700 $104,500 $124,800 $45,300 $45,300 $45,300 $471,200 $269,300 $81,650 $66,950 $66,950 $171,350 $104,200 $104,200 $7,800 $326,700

68

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903011 862644F 903828 905605 862628F 902010 902011 902104 906418 906110 906809 906810 906811 906812 826641F 990012F 906622 906113 906210 990011F 990010F 904002 862559F 862668F 906212 906215 991961F 902106 902205 901303 906420 907201

Descripcin Deoxipiridinolina Deoxyribonucleasa-B anticuerpos Deshidrogenasa lctica [LDH] Digoxina, semicuantitativa por inmunoensayo o cromatografa de capa fina Dihydrotestosterona Diluciones de tiempo de protrombina [PT] Diluciones de tiempo de tromboplastina parcial [PTT] Dimero D por EIA DNA N, anticuerpos por IFI Echinococcus, anticuerpos Electroforesis de hemoglobina en medio alcalino Electroforesis de lipoprotenas Electroforesis de protenas de L.C.R. [deteccin de bandas oligoclonales] Electroforesis de protenas en cualquier lquido incluido suero y orina Electroforesis orina Embalaje muestra Enolasa especfica Entamoeba histoltica, anticuerpos por eia Enterovirus, anticuerpos Envo muestra Envo muestra a EE. UU. Enzima convertidora de angiotensina Enzima convertidora de angiotensina en L.C.R. Epstein Barr carga viral Epstein Barr, anticuerpos IG G [cpsula EB-VCA-G] por EIA Epstein Barr, anticuerpos IG M [cpsula EB-VCA-M] por EIA Equipo feresis Eritropoyetina Eritrosedimentacin [velocidad sedimentacin globular-VSG] automatizada Escherichia coli enteropatgena, en materia fecal por serotipificacin Esperma o espermatozoides, anticuerpos por EIA Espermograma bsico

Valor $183,700 $117,800 $25,700 $84,200 $294,650 $62,600 $62,600 $75,250 $90,200 $287,600 $82,800 $51,250 $133,900 $75,250 $75,250 $50,500 $151,300 $56,300 $1,126,300 $48,100 $127,500 $152,400 $188,000 $733,000 $96,900 $161,600 $773,500 $204,300 $3,500 $72,100 $554,800 $112,750

69

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903013 904503 904504 904505 904507 862574F 862565F 901304 901305 902206 906623 904101 902015 906813 902014 906910 902016 902017 902018 902019 862611F 902020 862659F 902021 902022 902023 862583F 905308 905213 905216 905309

Descripcin Espermograma con bioqumica Estradiol Estriol Estriol libre Estrona por RIA Evaluacin sndrome antifosfolpidos Everolimus Examen directo fresco de cualquier muestra Examen directo para hongos [KOH] Extendido de sangre perifrica, estudio de morfologa Factor alfa de necrosis tumoral por ELISA Factor I de crecimiento similar a la insulina [somato-medina C] Factor III plaquetario Factor intrnseco, anticuerpos Factor IX de la coagulacion [christmas o PTC] Factor reumatoideo [R.A.] cuantitativo por nefelometra Factor V de la coagualcin [labil o proacelerina] Factor VII de la coagulacin [estable o proconvertina] Factor VIII de la coagulacin Factor Von Willebrand Factor Von Willebrand, multmeros Factor X [Stuart Power] Factor X activado Factor XI [PTA] Factor XII [factor de Hageman, de contacto] Factor XIII [FSF, factor estabilizante de la fibrina o tiempo de lisis cogulo] Fagocitosis y muerte de candida Fenilciclidina Fenitona total, semicuantitativo por inmunoensayo o cromatografa de capa fina Fenobarbital, semicuantitativo por inmunoensayo o cromatografa de capa fina Fenotiazinas en suero, orina y lavado gstrico, cuantitativa por cromatografa lquida o de gases

Valor $169,500 $79,300 $77,100 $79,800 $75,600 $2,545,700 $37,800 $17,800 $17,800 $27,700 $1,014,800 $188,150 $316,100 $275,100 $136,200 $51,800 $136,200 $153,300 $177,400 $124,700 $391,900 $108,200 $158,300 $177,400 $177,400 $27,500 $120,400 $100,700 $103,400 $96,700 $113,050

70

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
905310 911013 903016 902024 862650F 853700F 389900 802990F 903833 903834 903834F 862625F 862624F 906422 906423 903835 903836 903836-2 903836-1 902107 907005 903425 863440F 835193F 908205 903838 862627F 862613F 862614F 906624 862564F

Descripcin Fenotiazinas en suero, orina y lavado gstrico, semicuantitativa por cromatografa de capa fina Fenotipage, factor RH [C, C, E, E] por microtcnica + Ferritina Fibrinogeno, coagulacin Fibrinogeno, electroforesis Fibrinopeptido A Flebotoma teraputica SOD Fluconazol (suero) Fosfatasa alcalina Fosfatasa alcalina especfica de hueso Fosfatasa alcalina isoenzimas Fosfatidil glicerol IG M en suero Fosfatidil glicerol IGG G en suero Fosfolpidos, anticuerpos IG G por EIA Fosfolpidos, anticuerpos IG M por EIA Fsforo inorgnico [fosfatos] Fsforo inorgnico [fosfatos] en orina de 24 horas Fsforo inorgnico en orina (miccin simple) Fsforo inorgnico en orina de 24 horas Fragilidad osmtica de eritrocitos Frotis rectal [identificacin de trofozoitos] Fructosamina Funcin de neutrfilos Gad autoanticuerpos Galactosa uridil transferasa Gama glutamil Gamapatas monoclonales, MGUS Gangliosido GD1B anticuerpos Gangliosido GM2 anticuerpos Gastrina Genetics

Valor $102,250 $36,800 $71,350 $33,100 $325,200 $412,400 $73,200 $174,100 $18,200 $133,150 $220,000 $34,600 $34,600 $92,550 $82,800 $19,100 $19,100 $19,100 $19,100 $46,500 $14,400 $45,800 $1,011,600 $199,900 $191,950 $35,000 $227,200 $322,150 $322,150 $98,000 $338,400

71

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
862560F 862605F 862567F 905405 862694F 906316 862636F 862599F 844021F 904901 904701 829550F 902108 903840 903840-2 903840-1 903841 862616F 903842 903843 903844

Descripcin

Valor $2,510,500 $1,266,900 $1,610,800 $85,750 $489,000 $42,200 $193,600 $276,100 $751,000 $81,300 $249,400 $12,500 $73,000 $17,200 $17,200 $17,200 $15,400 $213,100 $31,700 $30,350 $79,400 $35,600 $90,200 $70,500 $17,800 $71,850 $78,250 $149,000 $256,750 $41,200 $180,900

Genotipo HCV para fibrosis heptica remisin a specialty Genotipo, inhibidor activador del plasmingeno Genotypr TPMT Gentamicina, semicuantitativa por inmunoensayo Giardia lamblia IGG IGM IGA Giardia lamblia, prueba directa Giardia lamblia, IGG anticuerpos Glicoprotena asociada a la mielina, anticuerpos IG M (MAG) Globulina enlace testosterona Globulina transportadora de tiroxina [TBG] Glucagn Glucometra Glucosa 6 fosfato deshidrogenasa, cualitativa Glucosa en orina Glucosa en orina (miccin simple) Glucosa en orina de 24 horas Glucosa en suero, LCR u otro fluido diferente a orina Glucosa fosfato isomerasa Glucosa pre y post carga de glucosa Glucosa pre y post prandial Glucosa, curva de tolerancia Gonadotropina corinica, subunidad beta cualitativa, [BHCG] prueba de embarazo en 904508 orina o suero 906625 Gonadotropina corinica, subunidad beta cuantitativa [BHCG] 906626 Gonadotropina corinica, subunidad beta libre 907006 Grasas neutras en heces [sudan III] 903021 Haptoglobina por nefelometra 906023F Helicobacter pylori ACS totales 906022F Helicobacter pylori antgeno en materia fecal 906022 Helicobacter pylori, anticuerpos IG A 906023 Helicobacter pylori, anticuerpos IG G 906024 Helicobacter pylori, anticuerpos IG M

72

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
906025 901220 911019 911020 901221 901223 901225 901227 870401F 902213 902110 902111 903427 902113 902114 907102

Descripcin

Valor $86,400 $84,700 $16,600 $16,650 $120,500 $120,500 $133,900 $120,400 $342,400 $10,900 $63,100 $26,850 $63,100 $18,000 $53,900 $15,400 $26,200 $33,950 $15,400 $54,550 $74,850 $71,950 $185,500 $2,032,900 $80,600 $74,850 $75,700 $75,700 $63,100 $83,500

Helicobacter pylori, anticuerpos totales Helicobacter pylori, cultivo Hemoclasificacin grupo ABO, inversa o srica por microtcnica + Hemoclasificacin grupo ABO, y factor RH inversa o srica en tubo Hemocultivo aerobio por mtodo automtico* Hemocultivo anaerobio por mtodo automtico Hemocultivo para hongos Hemocultivo resinas Hemocultivo seriado x 3 Hemoglobina Hemoglobina a 2 por cromatografa Hemoglobina fetal Hemoglobina glicosilada por cromatografa de columna Hemoglobina libre en plasma Hemoglobina materna y fetal [Klein Haver] Hemoglobinuria Hemograma IV [hemoglobina, hematocrito, recuento de eritrocitos, ndices eritrocitarios, 902210 leucograma, recuento de plaquetas, ndices plaquetarios y morfologa electrnica e histograma] mtodo automtico 902115 Hemolisis cida [prueba de HAM] 902214 Hemoparasitos, extendido de gota gruesa* 902025 Heparina, dosificacin por coagulacin 906218 Hepatitis A, anticuerpos IG M [anti HVA-M] * 906219 Hepatitis A, anticuerpos totales [anti HVA] 838921F Hepatitis B prueba confirmatoria 862664F Hepatitis B resistencia a drogas inmunoqumica 906220 Hepatitis B, anticuerpos central IG M [anti-core HBC-M] 906221 Hepatitis B, anticuerpos central totales [anti-core HBC] &* 906222 Hepatitis B, anticuerpos E [anti-HBE] 906223 Hepatitis B, anticuerpos S [anti-HBS] * 906317 Hepatitis B, antgeno de superficie [AG HBS] & 906318 Hepatitis B, antgeno E [AG HBE]

73

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
906815 906224 862556F 906816 838980F 838911F 906225 906817 838922F 906818 906819 906226 866920F 906228 906229 906230 906231 862587F 862615F 904811-1 904811-2 904811 904509 904402 903023 903846 906822 862579F 906118 862609F 875361F 875350F

Descripcin Hepatitis B, carga viral Hepatitis B, DNA polimerasa, anticuerpos Hepatitis B, genotipificacin Hepatitis B, virus DNA cuantificacin Hepatitis C serotipificacin Hepatitis C subtipos Hepatitis C, anticuerpo [anti-HVC] &* Hepatitis C, carga viral Hepatitis C, genotipificacin Hepatitis C, prueba confirmatoria Hepatitis C, RNA detector Hepatitis delta, anticuerpos [anti-HVD] Hepatitis E IGG/IGM cada uno Herpes I, anticuerpos IG G Herpes I, anticuerpos IG M Herpes II, anticuerpos IG G Herpes II, anticuerpos IG M Herpes, virus 8, anticuerpos Hexoquinasa Hidroxicorticosteroides 17 en suero Hidroxicorticosteroides 17, orina de 24 horas Hidroxicorticosteroides, 17 [17 OHCS] Hidroxiprogesterona 17 alfa Hidroxiprogesterona 17 alfa, pre y post ACTH Hidroxiprolina en orina Hierro total Histamina Histamina en sangre total Histoplasma capsulatum, anticuerpos por EIA Histoplasma IGG, IGM anticuerpos Hiv-1 fenotipo 15 drogas Hiv-1 genotipo

Valor $630,500 $514,850 $2,032,900 $177,500 $274,900 $1,501,000 $125,700 $724,900 $1,324,000 $481,600 $565,500 $502,100 $169,600 $83,500 $84,600 $83,500 $84,600 $509,300 $308,000 $75,250 $75,250 $75,250 $77,200 $154,800 $806,150 $48,600 $753,300 $243,350 $50,000 $244,100 $4,514,650 $2,746,150

74

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
906509 906510 862569F1 862570F1 862570F2 862569F2 903022 826150F 906119F 906119 906120 904103 862645F 904102 904104 904202 904201 904903 904904 904906 904105 904107 904912 906232 906233 870704F 870850F 904111F 835230F 862649F 906234 906236

Descripcin Hla citotxicos, anticuerpos por citometra de flujo Hla citotxicos, anticuerpos por serologa Hla clase I, anticuerpos tamizaje Hla clase I, anticuerpos especficos Hla clase II, anticuerpos especficos Hla clase II, anticuerpos tamizaje Homocistena Homocistena orina Hongos serodiagnstico Hongos, anticuerpos totales por serologa, fijacin de complemento Hongos, anticuerpos totales por serologa, inmuno-difusin Hormona adrenocorticotrpica [ACTH] Hormona anti mulleriana Hormona antidiurtica Hormona de crecimiento o somatotrpica Hormona del crecimiento pre y post ejercicio Hormona del crecimiento pre y post ejercicio (por muestra) Hormona estimulante de la tiroides [TSH] neonatal Hormona estimulante de la tiroides [TSH] ultrasensible Hormona estimulante de la tiroides pre y post estimulacin ultrasensible Hormona folculo estimulante [FSH] Hormona luteinizante [LH] Hormona paratiroidea molcula intacta Htlv-I y II, anticuerpos [anti HTLV-I] totales & Htlv-I y II, anticuerpos [anti HTLV-I] totales confirmativo Identificacin anaerobios Identificacin cepa bacteriana Igfb2 (factor de crecimiento similar a la insulina) Imipramina Influenza A y B, prueba directa para antgeno Influenza tipo A, anticuerpos IG G Influenza tipo B, anticuerpos IG G

Valor $257,700 $141,400 $136,850 $527,100 $527,100 $136,850 $141,300 $990,800 $127,200 $134,100 $128,300 $90,900 $631,050 $277,450 $82,800 $165,600 $165,600 $39,400 $67,800 $136,000 $78,250 $78,250 $115,700 $223,600 $271,900 $60,600 $49,800 $251,200 $512,200 $23,750 $71,000 $71,000

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Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
906235 853350F 862606F 906823 835209F 835210F 906824 906824-3 906824-2 906824-1 906827 906833 906834 906835 904902F 906829 906830 827844F 906832 906837 906837-2 906837-1 906838 906838-2 906838-1 904704 906425 906426 904703 862643F 862597F

Descripcin Influenza virus tipo A y B anticuerpos IGM, IGA, IGG Inhibidor factor coagulacin Inhibidor-1 activador del plasmingeno Inhibidores de esterasas de C1 Inhibina Inhibina B Inmunoelectroforesis de cualquier muestra Inmunoelectroforesis en lCR (inmunofijacin) Inmunoelectroforesis en orina (inmunofijacin) Inmunoelectroforesis en suero (inmunofijacin) Inmunoglobulina A [IGA] cuantitativa por nefelometra Inmunoglobulina D [IG D] dosificacin Inmunoglobulina E [IG E] especfica [dosificacin cada alergeno- rast] Inmunoglobulina E [IG E] total por EIA Inmunoglobulina estimulante de la tiroides Inmunoglobulina G [IGG] cuantitativa por nefelometra Inmunoglobulina G [IGG] subclases 1, 2, 3, 4 Inmunoglobulina IGG en LCR Inmunoglobulina M [IGM] cuantitativa por nefelometra Inmunoglobulinas cadenas livianas kappa Inmunoglobulinas cadenas livianas kappa en orina Inmunoglobulinas cadenas livianas kappa en suero Inmunoglobulinas cadenas livianas lambda Inmunoglobulinas cadenas livianas lambda en orina Inmunoglobulinas cadenas livianas lambda en suero Insulina [cada muestra] Insulina, anticuerpos [IAA] por RIA Insulina, anticuerpos islotes [ICA] Insulina, curva [cinco muestras] Interleuquina 6 Interleuquina 5

Valor $421,000 $136,200 $496,600 $157,000 $269,300 $408,150 $337,100 $337,100 $337,100 $337,100 $35,900 $214,900 $32,700 $64,550 $684,400 $35,900 $445,400 $71,100 $35,900 $112,750 $112,750 $112,750 $112,750 $112,750 $112,750 $57,750 $166,200 $177,500 $270,850 $808,000 $1,247,200

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Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903604 903607 862639F 906427 862683F 906429 906430 862632F 905217F 906027 906322 906121 839371 862705F 901311 862629F 905002 903847 903431 903848 903501 903502 903849 903850 903503 903852 907203

Descripcin Inico calcio Iontoforesis [cloro] post estimulacin con pilocarpina Irradiacin de plaquetas por aferesis Isoaglutininas Itraconazole JO1, anticuerpos por EIA LA/SSB, anticuerpos por EIA Lactgeno placentario Lamotrigina Legionella pneumoniae, anticuerpos por EIA Legionella, antgeno Leishmania mucocutnea [visceral] anticuerpos por IFI* Leptina Leptospira anticuerpos IGM Leptospira, serotipificacin Levetiracetam Lidocana [monoetilglicinexilidida-megx] semicuantitativo por inmunoensayo o cromatografa de capa fina Lipasa Lipoprotena A [LPA] Lquido amnitico [examen fsico y citoqumico: clulas anaranjadas, test de Clemens y creatinina] Lquido amnitico curva espectral o de Liley Lquido amnitico, ndice de madurez fetal pulmonar [lecitina-esfingomielina o sulfactantealbmina, fosfatidil glicerol, recuento de clulas lamelares o espectofometra 650 nm] Lquido asctico [examen fsico y citoqumico] Lquido cefalorraqudeo [LCR, examen fsico y citoqumico con glucosa, protenas, morfologa de eritrocitos y diferencial de leucocitos] Lquido pericrdico [examen fsico y citoqumico con densidad y protenas] Lquido pleural [examen fsico y citoqumico con recuento y morfologa de leucocitos, glucosa y LDH] Lquido prosttico [examen microscpico]

Valor $66,300 $160,950 $199,900 $187,900 $119,650 $88,100 $42,300 $462,950 $107,600 $246,450 $286,500 $70,500 $162,500 $43,300 $49,700 $631,250 $130,350 $11,000 $143,200 $115,300 $75,250 $129,750 $61,900 $63,100 $61,900 $61,900 $61,900

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Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903504 905313 839371F 903854 903854-1 903854-3 903854-2 862671F 906431 862581F 905730 905731-2 905731 905731-1 903025 905736 905736F 903025F 862603F 835240F 862647F 903029 838730F 870760F 906416F 893210F 903031 906433 907202 905737

Descripcin Lquido sinovial [examen fsico y citoqumico con recuento y morfologa de eritrocitos y leucocitos, glucosa, protenas, factor R.A., Complemento, test de Mucina y anlisis con luz polarizada] Litio en sangre por absorcin atmica Lyzosyma en orina Magnesio Magnesio (mg) Magnesio en orina de 24 horas Magnesio en orina (miccin simple) Malaria antgeno Membrana basal del glomerulo, anticuerpos Mercaptopurina Mercurio en cabello o uas Mercurio en orina de 24 horas Mercurio en orina o sangre de 24 horas* Mercurio en sangre Metaepinefrinas en orina de 24 horas Metales pesados, cada uno por absorcin atmica* Metales pesados-tamizaje Metanefrinas en plasma Metanefrinas urinarias fraccionadas Metotrexate MI- 2 anticuerpos Microalbuminuria por turbidimetra Mielina protena bsica (l.C.R.-sangre) Mielocultivo (bact, hongos, TB) Mieloperoxidasa, anticuerpos Migracin sedim de espermatozoides Mioglobina en orina Mitocondria, anticuerpos [AMA] por IFI Moco cervical, anlisis [SIMS HUHN ER] Monxido de carbono [carboxihemoglobina] cuantitativa por espectrometra ultravioleta visible

Valor $62,500 $56,000 $295,700 $45,100 $45,100 $45,100 $45,100 $25,700 $222,300 $500,950 $150,350 $150,350 $150,350 $150,350 $104,100 $97,800 $600,600 $862,800 $250,450 $214,300 $131,600 $66,300 $504,450 $324,000 $88,400 $49,000 $19,500 $76,600 $21,200 $27,050

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Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
901306F 862692F 908505 906435 906437 908608F 862631F 901229 901230 901313 901007 906033 906034 906035 906036 901231 901232 901233 901317 905407 862604F 862656F 902119 862602F 862610F 838870F 862652F 903856 903857 903857-2 903857-1 901234

Descripcin Morfologa globular en orina Mucopolisacaridos Mucopolisacridos por cromatografa Msculo estriado, anticuerpos Msculo liso, anticuerpos [asma] por IFI Mutacin gentica enfermedad de Gaucher Mutacin para distrofia miotnica Mycobacterias no tuberculosas, cultivo Mycobacterium tuberculosis, cultivo* Mycobacterium, identificacin Mycobacterium, pruebas de sensibilidad Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos IG A Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos IG G Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos IG M Mycoplasma pneumoniae, anticuerpos totales Mycoplasma, cultivo Neisseria gonorrhoeae, cultivo* Neisseria meningitidis, cultivo* Neisseria meningitidis, serotipificacion por ltex Netilmicina Neuromielitis ptica IG G en LCR Neuromielitis ptica IGG en suero (anticuerpos anti NMO) Neutralizacin plaquetaria Niacina en sangre total Nicotina y metabolitos en saliva Nicotina-cotinina Nquel en orina Nitrgeno ureico [BUN] * Nitrgeno ureico [BUN] en orina de 24 horas Nitrgeno ureico en orina (miccin simple) Nitrgeno ureico en orina 24 horas Nocardia SPP, cultivo hongos

Valor $15,400 $154,500 $83,500 $108,800 $94,400 $1,076,600 $1,025,850 $133,900 $133,900 $133,900 $566,600 $161,050 $28,000 $34,600 $214,900 $188,000 $72,200 $72,200 $182,200 $85,750 $1,267,100 $1,468,850 $70,300 $179,100 $394,750 $163,900 $183,900 $15,700 $16,950 $16,950 $16,950 $133,900

79

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903032 906441 903432 905740 905742 903033 903034 903035 903036 839451F 862575F 907007 862681F 835261F 861480F 829982F 835220F 835203F 867131F 866030F 866582F 861717F 829980F 810001F 906238 862680F 903047F 862677F 904706 862674F 862685F 829981F

Descripcin N-telepptido Nucleares, anticuerpos [ANA] por IFI Nucleotidasa 5 Opiceos, semicuantitativo por cromatografa de capa fina o inmunoensayo Organofosforados, cuantitativo por cromatografa de gases o lquida Osmolaridad en orina Osmolaridad en suero Osteocalcina, glicoprotena G1A Oxalatos en orina Oxalatos en suero Oxcarbazepina Oxiuros, identificacin perianal [cinta adhesiva o prueba de Graham] Oxycodone Panel antifosfolpidos IGG Panel antifosfolpidos IGM Panel de hexosaminidasa total A y B en leucocitos Panel neuropatas Panel para enterovirus tipo II Panel neumona atpica Panel viral meningoencefalitis Panel viral miocarditis Panel viral respiratorio PAPP-A Parcial de orina con sonda Parotiditis, anticuerpos IG G por ELISA Parvovirus, IGG IGM inmunoqumica cada uno Pepsingeno I Pepsingeno II Pptido C Pptido YY Pptidos en orina gluten y casena Perfil enfermedades neurodegenerativas

Valor $183,400 $78,250 $132,900 $120,400 $402,900 $35,300 $35,300 $97,800 $223,600 $310,600 $267,150 $14,400 $132,100 $168,500 $180,400 $268,400 $2,609,250 $1,303,700 $144,900 $785,400 $543,400 $1,227,000 $73,300 $25,400 $103,100 $78,250 $701,400 $914,900 $162,500 $914,900 $391,400 $368,300

80

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
810012F 810000F 903111F 908305 906443 911302 902029 836551F 836550F 906239 903014F 845860F 862693F 903040F 903038 903039 903040 903041 903859 903860-2 903860-1 903860 862570F 862569F 906912 862684F 841470F 841430F 905750 906622F 906621F 911201

Descripcin PH salival PH urinario Piruvato kinasa en eritrocitos Piruvatocinasa Plaquetarios, anticuerpos Plasmaferesis teraputica o de recambio Plasmingeno Plomo (orina) Plomo (sangre) Poliovirus, anticuerpos Polipptido pancretico Polipptido intestinal vasoactivo Poliposis adenomatosa familiar Porfirinas cuantitativas en orina de 24 horas Porfirinas en orina de 24 horas [uroporfirinas] Porfirinas en sangre Porfobilingeno en orina Porfobilingeno en orina de 24 horas Potasio Potasio (K) en orina (miccin simple) Potasio (K) en orina de 24 horas Potasio en orina de 24 horas* PRA-especfico cada uno (identificacin ac. anti HLA clase I y II ) PRA-tamizaje cada uno (ac. anti HLA clase I y II) Prealbmina por nefelometra Pregabalina Pregnanetriol orina Pregnenolona Primidona, semicuantitativo por cromatografa de capa fina Procalcitonina cualitativa Procalcitonina cuantitativa Procesamiento de concentrado de plaquetas por afresis o plaquetoferesis

Valor $4,800 $2,350 $197,100 $207,800 $285,500 $1,668,350 $167,750 $97,800 $97,800 $88,100 $1,433,300 $366,850 $4,574,700 $137,600 $121,100 $310,600 $61,550 $162,300 $19,600 $19,600 $19,600 $19,600 $527,100 $136,850 $204,600 $440,200 $621,500 $252,200 $85,750 $64,200 $131,600 $1,272,800

81

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
911101 911102 911102 911104 911105 911109 911110 911107 911109 911111 911112 904510 862670F 904108 904109 902032 862601F 907103 902033 906913 862642F 902035 902037 902036 863172F 903042 904110 903861 903862-2 903862

Descripcin Procesamiento de la unidad de autotransfusin [predepsito] Procesamiento de la unidad de concentrado de plaquetas [estndar] Procesamiento de la unidad de concentrado de plaquetas [estndar] Procesamiento de la unidad de concentrado de plaquetas irradiadas [estndar] Procesamiento de la unidad de crioprecipitado Procesamiento de la unidad de glbulos rojos o eritrocitos irradiados leucorreducidos o deleucocitados + Procesamiento de la unidad de glbulos rojos o eritrocitos lavados Procesamiento de la unidad de glbulos rojos o eritrocitos leucorreducidos o deleucocitados + Procesamiento de la unidad de glbulos rojos o eritrocitos irradiados leucorreducidos o deleucocitados Procesamiento de la unidad de plasma fresco Procesamiento de la unidad de sangre total Progesterona Proinsulina Prolactina [basal] Prolactina [mezcla de tres muestras] Properdina factor B Protena bsica de cuerpos mielina, anticuerpos Protena Bence Jones por calor Protena C de la coagulacin, actividad Protena C reactiva, cuantitativo de alta precisin Protena eosinoflica catinica Protena S de la coagulacin, actividad Protena S de la coagulacin, antgeno libre Protena S de la coagulacin, antgeno total Protena TAU (LCR) Protena transportadora de hormonas sexuales [PTHS] Protena transportadora de la somatomedina C Protenas diferenciadas [albmina/globulina]* Protenas en orina (miccin simple) Protenas en orina de 24 horas

Valor $247,300 $64,850 $42,200 $62,250 $42,200 $405,300 $341,700 $211,900 $316,000 $42,200 $285,500 $82,812 $927,200 $66,300 $66,700 $80,700 $504,450 $15,500 $120,400 $35,900 $381,400 $72,500 $405,700 $263,300 $1,138,000 $73,300 $154,800 $26,600 $16,550 $16,550

82

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903862-1 903863 906417F 903433F 903433 902121 911021 908414 908307 863840F 906410 905753 862590F 849991F 835192F 835190F 907104 902218 902219 902220 902223 907105 864770F 904003 862648F 902039 902041 862623F 862662F 906453 906454 906326

Descripcin Protenas en orina de 24 horas (proteinuria) Protenas totales en suero y otros fluidos Protenasa 3, anticuerpos Protoporfirina zinc (ZPP) Protoporfirina zinc eritrocitaria [ZPP]* Prueba de ciclaje [clulas falciformes o drepanocitos] Prueba de compatibilidad, cruzada mayor por microtcnica + Prueba de cromatina Prueba de Sucrose Prueba enfermedad granulomatosa CRO Purkinje, clulas citoplasmticas (YO) autoanticuerpos Quinina por fluorometra en orina o sangre Rapamicina (sirolimus-convenio) Rapamicina (sirolimus) Receptores de acetilcolina (moduladores) Receptores de acetilcolina anticuerpos Recuento de ADDIS Recuento de eosinfilo en cualquier muestra Recuento de eosinfilo en moco nasal por coloracin de HAN Recuento de plaquetas, mtodo automtico Recuento de reticulocitos, mtodo manual Recuento Hamburguer Reduccin azul tetrazolium (NBT) Renina Renina plasmtica actividad Resistencia a la protena C activada [factor de Leiden] Retraccin de cogulo Riboflavina (vitamina B2) Ribosomal P, anticuerpos RNP, anticuerpos RO/SSA, anticuerpos por EIA Rotavirus, antgenos en materia fecal por EIA

Valor $16,500 $15,500 $88,400 $118,000 $538,850 $12,700 $60,000 $163,700 $29,000 $218,700 $339,350 $73,300 $1 $37,800 $275,100 $275,100 $26,850 $11,000 $22,900 $26,200 $11,000 $26,850 $65,600 $90,200 $813,250 $217,200 $1,2000 $580,800 $59,700 $42,300 $42,400 $64,550

83

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
906241 906243 905756 907008 872701F 872700F 862706F 906245 906246 906455 906915 992000F 903434 903435 901319 862672F 906456 903864 903865-2 903865-1 903865 904708 862622F 901321 862638F 901322F 827880F 862658F 862634F 862626F 844450F 844440F

Descripcin Rubeola, anticuerpos IG G por EIA Rubeola, anticuerpos IG M por EIA* Salicilatos, semicuantitativa por colorimetra Sangre oculta en materia fecal [guayaco o equivalente] Sangre oculta x 2 Sangre oculta x 3 Sarampin anticuerpos IGM Sarampin, anticuerpos IG G por EIA Sarampin, anticuerpos IG M* SCL 70, anti escleroderma, anticuerpos por EIA Serologa [prueba no treponmica] RPR Serologa unidades feresis Serotonina-5 hidroxi-triptamina Serotonina-5 hidroxi-triptamina en orina de 24 horas Shiguella, serotipificacin* Sndrome paraneoplsico, evaluacin, SM, anticuerpos por EIA Sodio Sodio en orina (miccin simple) Sodio en orina de 24 horas Sodio en orina de 24 horas* Somatostatina Steptococcus pneumoniae anticuerpos IG G, 7 serotipos Streptococcus beta hemoltico grupo A [prueba rpida o directa] Streptococcus pneumoniae anticuerpos IGG, 14 serotipos Streptococus pneumoniae IGG ABS, 23 serotipos post-pre inmunizacin Subclases IGG 4 Sulfatide Sulfato en orina de 24 horas Sulfonylurea T4N Talio (suero, orina) c/u

Valor $78,250 $82,800 $85,750 $14,400 $25,900 $38,900 $82,400 $142,800 $136,000 $91,700 $14,200 $192,400 $280,850 $294,750 $217,800 $872,300 $42,400 $19,600 $19,600 $19,600 $19,600 $892,250 $663,000 $46,300 $1,056,000 $1,137,400 $273,600 $1,317,600 $273,500 $700,700 $117,100 $415,700

84

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
905760 905607 823410F 862653F 904601 904602 862607F 862561F 902043 902044 902045 902048 902049 904920 906458 906462 906464 904921 904922 902225 990003F 990002F 990000F 862572F 862593F 906125 862618F 862562F 906126 906127 906129 849995F

Descripcin Talio en orina de 24 horas* Teofilina por EIA Test de Pak (hipercalciuria) Testosterona biodisponible Testosterona libre Testosterona total Ttano IGG anticuerpos Ttano pre y post-vacunacin Tiempo de coagulacin Tiempo de lisis de la euglobulina Tiempo de protrombina [PT] Tiempo de trombina Tiempo de tromboplastina parcial [PTT] Tiroglobulina Tiroideos microsomales, anticuerpos por EIA Tiroideos peroxidasa, anticuerpos por EIA Tiroideos tiroglobulnicos, anticuerpos por IFI Tiroxina libre [T4L] Tiroxina total [T4] Ttulo anti D Toma de curvas de glicemia Toma de muestras de glicemia pre y post Toma muestra de sangre Toxina clostridium Diffile A y B Toxocara canis, anticuerpos Toxocara canis, anticuerpos* Toxoide diftrico anticuerpos IGG Toxoide diftrico pre y post-vacunacin Toxoplasma gondii, anticuerpos IG A Toxoplasma gondii, anticuerpos IG G por EIA Toxoplasma gondii, anticuerpos IG M por EIA Tracolimus (FK-506)

Valor $102,350 $85,800 $163,900 $115,300 $83,500 $78,250 $200,000 $366,100 $11,000 $11,000 $20,800 $33,300 $20,800 $88,650 $110,500 $110,500 $63,600 $78,250 $74,500 $35,100 $10,050 $5,750 $7,800 $235,000 $196,200 $54,350 $213,900 $851,800 $192,600 $59,100 $77,200 $227,100

85

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
903867 903866 903046 841452F 841451F 906040 906039 903868 906131 835212F 903047 835194F 862689F 904923 904924 904925 903436 903437 862637F 906834F 903869 907106 810003F 810002F 907107 901236 870861F 905411 911026 862661F 906247 906248

Descripcin Transaminasa glutmico oxalactica o aspartato amino transferasa [TGO-AST] Transaminasa glutmico-piruvica o alanino amino transferasa [TGP-ALT] Transferrina por nefelometra Transglutaminasa IGA Transglutaminasa IGG Treponema pallidum, anticuerpo IG M Treponema pallidum, anticuerpos (FTA-ABS o TPHA-prueba treponmica) Triglicridos Tripanosoma Cruzy [Chagas] anticuerpos por EIA* & Tripsina de materia fecal Tripsina en suero Tripsingeno Triptofano Triyodotironina [captacin o uptake T3] Triyodotironina libre [T3L] Triyodotironina total [T3] Troponina I, cualitativa Troponina I, cuantitativa Trypanosoma Cruzy (Chagas), IGM Tryptasa Urea Uronalisis con sedimento y densidad urinaria Uronalisis x 2 Uronalisis x 3 Urobilingeno en orina Urocultivo [antiograma MIC automtico] Urocultivo con sonda Vancomicina, semicuantitativa por cromatografa de capa fina Variante A1-A2 y otros ligados a los grupos sanguneos [subgrupo] en placa o tubo Varicela Zoster virus, PCR Varicela Zoster, anticuerpos IG G Varicela Zoster, anticuerpos IG M

Valor $18,600 $18,600 $69,800 $273,950 $273,950 $284,550 $56,100 $19,600 $76,600 $18,000 $25,600 $423,100 $609,900 $42,400 $53,500 $37,450 $83,900 $106,150 $294,650 $178,800 $15,700 $15,400 $25,700 $38,500 $15,400 $72,200 $85,450 $85,750 $25,600 $1,534,700 $110,600 $31,100

86

Tarifas de Laboratorio Clnico

Cdigo CUPS
863171F 862673F 906249 906330 906840 906250 906252 862598F 906253 906253F 903701 903702 903703 903705 842060F 903707 903706 862573F 903708 862630F 901238 903608 903609

Descripcin Velocidad de sntesis de IGG LCR VGKC, anticuerpos VIH 1 y 2, anticuerpos &* VIH 1, deteccion del provirus por PCR VIH, carga viral cualquier tcnica VIH, prueba confirmatoria por Western Blotting o equivalente* Virus de fiebre amarilla, anticuerpos IG M por EIA Virus JC, carga viral Virus sincitial respiratorio, anticuerpos IG G Virus sincitial respiratorio, antgeno (prueba directa) Vitamina A [retinol] Vitamina B 1 Vitamina B 12 Vitamina B 6 Vitamina C Vitamina D 1, 25 dihidroxi Vitamina D 25 dihidroxi Vitamina D3 Vitamina E [tocoferol] Vitamina K Yersinia enterocoltica, cultivo Zinc Zinc en orina de 24 horas

Valor $363,350 $1,402,800 $78,350 $589,700 $623,600 $220,400 $71,950 $1,586,700 $88,100 $92,550 $168,500 $191,400 $78,000 $424,200 $199,400 $303,800 $124,200 $326,700 $246,450 $454,500 $98,600 $97,800 $97,800

87

Tarifas de Anatoma Patolgica

Tarifas de Anatoma Patolgica

Cdigo CUPS
906404 898301 898302 908402 908403 908404 908408 908409 908411 88490F 88469F 88470F 88477F 88454F 88455F 88462F 88465F 908412 903014 903015 898105 898030 898265 898225 898245 898205 898111 898106 898266 898226 898246 898206

Descripcin ADN cadena sencilla, anticuerpos Autopsia [necropsia] completa* Autopsia [necropsia] parcial (viscerotoma)* BCL-2, translocacin de genes por biologa molecular BCR/ABL, translocacin de genes por biologa molecular Cariotipo con bandeo G en cualquier tipo de muestra Cariotipo de intercambio de cromatides hermanas [SCE] Cariotipo para cromosoma frgil X Cariotipo para estados leucmicos Chlamidia tracomatis Cigogentica referencia I Citogentica referencia II Coloracin de histoqumica para hematologa (otras) Confirmacin de diagnstico Contenido tumoral de DNA por citometra de flujo Corte ultrafino con coloracines Corte ultrafino con inmunoelectrnica Diagnstico molecular de enfermedades Esterasa pancretica, enzima alfa naftil-butirato Esterasa pancretica, enzima alfa naftil-cloracetato Estudio de biologa molecular en biopsia Estudio de biologa molecular en citologa Estudio de biologa molecular en espcimen con mapeo Estudio de biologa molecular en espcimen con mltiple muestreo Estudio de biologa molecular en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de biologa molecular en espcimen de reconocimiento Estudio de citogentica en biopsia Estudio de citometra de flujo en biopsia Estudio de citometra de flujo en espcimen con mapeo Estudio de citometra de flujo en espcimen con mltiple muestreo Estudio de citometra de flujo en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de citometra de flujo en espcimen de reconocimiento

Valor $74,500 $444,000 $165,000 $432,600 $432,600 $346,100 $239,800 $432,600 $577,800 $247,000 $930,000 $1,170,000 $63,000 $225,000 $59,500 $73,500 $432,600 $132,700 $128,400 $423,000 $423,000 $423,000 $423,000 $423,000 $423,000 $577,000 $543,600 $543,600 $543,600 $543,600 $543,600

89

Tarifas de Anatoma Patolgica

Cdigo CUPS
898031 898004 898101 898002 898003 898001 898261 898221 898241 898201 898104 898014 898008 898102 898006 898007 898005 898262 898222 898242 898202 898204 898224 898244 898012 898103 898223 898243 898203 898264

Descripcin Estudio de citometra de flujo en citologa Estudio de coloracin bsica de aspirado de mdula sea (mielograma) Estudio de coloracin bsica en biopsia Estudio de coloracin bsica en citologa de lquido corporal o secrecin Estudio de coloracin bsica en citologa por aspiracin de cualquier tejido u rgano (Bacaf) Estudio de coloracin bsica en citologa vaginal tumoral y/o funcional Estudio de coloracin bsica en espcimen con mapeo Estudio de coloracin bsica en espcimen con mltiple muestreo Estudio de coloracin bsica en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de coloracin bsica en espcimen de reconocimiento Estudio de coloracin de inmunofluoresencia en biopsia Estudio de coloracin de inmunofluoresencia en citologa de lquido corporal o secrecin Estudio de coloracin histoqumica de aspirado de mdula sea (mielograma) Estudio de coloracin histoqumica en biopsia Estudio de coloracin histoqumica en citologa de lquido corporal o secrecin Estudio de coloracin histoqumica en citologa por aspiracin de cualquier tejido u rgano (Bacaf) Estudio de coloracin histoqumica en citologa vaginal tumoral y/o funcional Estudio de coloracin histoqumica en espcimen con mapeo Estudio de coloracin histoqumica en espcimen con mltiple muestreo Estudio de coloracin histoqumica en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de coloracin histoqumica en espcimen de reconocimiento Estudio de coloracin inmunofluorescencia en espcimen de reconocimiento Estudio de coloracin inmunofluoresencia en espcimen con mltiple muestreo Estudio de coloracin inmunofluoresencia en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de coloracin inmunohistoqumica de aspirado de mdula sea (mielograma) Estudio de coloracin inmunohistoqumica en biopsia Estudio de coloracin inmunohistoqumica en espcimen con mltiple muestreo Estudio de coloracin inmunohistoqumica en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de coloracin inmunohistoqumica en espcimen de reconocimiento Estudio de coloracin inmunofluorescencia en espcimen con mapeo

Valor $543,600 $221,000 $166,000 $66,000 $166,000 $44,400 $506,600 $209,100 $258,500 $132,800 $233,000 $233,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $37,000 $233,000 $233,000 $233,000 $74,500 $74,500 $74,500 $74,500 $74,500 $233,000

90

Tarifas de Anatoma Patolgica

Cdigo CUPS
898010 898011 898009 898263 898107 89832F 898267 898227 898247 898207 898112 898110 898033 898270 898230 898250 898810 898801 898304 898303 88464F 908413 906505 906507 88491F 88463F 88461F 906702 906704 906706 906708

Descripcin Estudio de coloracin inmunohistoqumica en citologa de lquido corporal o secrecin Estudio de coloracin inmunohistoqumica en citologa por aspiracin de cualquier tejido u rgano (Bacaf) Estudio de coloracin inmunohistoqumica en citologa vaginal tumoral y/o funcional Estudio de coloracin inmunohistoqumica en espcimen con mapeo Estudio de microscopia electrnica en biopsia Estudio de microscopia electrnica en citologa Estudio de microscopia electrnica en espcimen con mapeo Estudio de microscopia electrnica en espcimen con mltiple muestreo Estudio de microscopia electrnica en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio de microscospia electrnica en espcimen de reconocimiento Estudio de oncogenes en biopsia Estudio de receptores hormonales en biopsia Estudio de receptores hormonales en citologa Estudio de receptores hormonales en espcimen con mapeo Estudio de receptores hormonales en espcimen con mltiple muestreo Estudio de receptores hormonales en espcimen con reseccin de mrgenes Estudio macroscpico de material biolgico y/o no biolgico Estudio por congelacin Estudios anatomopatolgicos post mrtem de feto y placenta Estudios anatomopatologicos post mrtem de rganos o tejidos Fotografa [papel/diapositiva] Hibridizacin -in situ- con fluorescencia [Fish] Histocompatibilidad, antgeno DR, DG [clase II] por PCR-SSP HLA B-27, antgeno por citometra de flujo HLA por PCR clase I y II Hora de observacin microscpica Inclusin en plstico [corte semi fino] Leucocitos CD14 monocitos, granulocitos por citometra de flujo Leucocitos CD33 monocitos, granulocitos por citometra de flujo Leucocitos CD34 clulas progenitoras por citometra de flujo Leucocitos CD45 leucocitos totales por citometra de flujo

Valor $74,500 $74,500 $74,500 $74,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,500 $399,000 $284,500 $284,500 $284,500 $284,500 $284,500 $46,000 $332,700 $506,600 $266,000 $11,600 $1,384,000 $935,200 $199,600 $930,000 $132,000 $96,000 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100

91

Tarifas de Anatoma Patolgica

Cdigo CUPS
906710 906722 906724 906726 906728 906730 906732 906734 906736 906716 906738 906718 906740 906742 906712 906714 906720 906744 906746 906748 88480F 88489F 906750 906752 S48100 88451F S48201 88475F 892901 898806 898805

Descripcin Leucocitos MPO por citometra de flujo Linfocitos CD10 linfocitos pre-B [calla] por citometra de flujo Linfocitos CD11 por citometra de flujo Linfocitos CD13 por citometra de flujo Linfocitos CD15 por citometra de flujo Linfocitos CD16 linfocitos NK por citometra de flujo Linfocitos CD22 por citometra de flujo Linfocitos CD23 por citometra de flujo Linfocitos CD38 linfocitos T activados y B, linfocitos NK por citometra de flujo Linfocitos CD5 por citometra de flujo Linfocitos CD56 linfocitos NK por citometra de flujo Linfocitos CD7 linfocitos T y NK por citometra de flujo Linfocitos CD79A por citometra de flujo Linfocitos CD79B por citometra de flujo Linfocitos T CD3 por citometra de flujo Linfocitos T CD4 por citometra de flujo Linfocitos T CD8 por citometra de flujo Linfocitos T, cuantificacin CD3, CD4, CD8 por citometra de flujo Monocitos CD45 por citometra de flujo Monocitos CD64 por citometra de flujo Mutacin de la protrombina Neisseria gonorrheae Plaquetas CD41 por citometra de flujo Plaquetas CD61 por citometra de flujo Preparacin de lmina histolgica o citolgica SOD Revisin lminas histopatolgicas Servicio tcnico post mrtem TBC por PCR (amplicor) Toma no quirrgica de muestra o tejido vaginal para estudio citolgico (CCV) Verificacin integral con preparacin de material de rutina Verificacin integral sin preparacin de material de rutina

Valor $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $66,100 $279,800 $66,100 $66,100 $455,000 $247,000 $66,100 $66,100 $8,100 $67,000 $399,000 $455,000 $327,300 $175,500

92

Departamento de Imgenes Diagnsticas

Tarifas Radiologa

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
751100 751200 876241 875100 395030 395016 395031 395010 395011 395015 395014 395017 395012 395013 395020 395021 395062 395063 395060 395061 395080 395081 883913F 883411 883410 883541 883540

Descripcin Amniocentesis diagnstica SOD Amniocentesis teraputica (no deliberadamente abortiva) SOD Angiografa de venas cavas o cavografa Angiografa espinal por segmento (cervical, torcico o lumbar) SOD Angioplastia con baln de vasos de miembros superiores Angioplastia arteria vertebral, con prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) Angioplastia con baln de vasos de miembros superiores, con prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) Angioplastia con baln de vasos intracraneales Angioplastia con baln de vasos intracraneales, con colocacin prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) Angioplastia de arteria cartida, con prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) Angioplastia o aterectoma con baln de arteria basilar Angioplastia o aterectoma con baln de arteria basilar, con prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) Angioplastia o aterectoma con baln de arteria cartida Angioplastia o aterectoma con baln de arteria vertebral Angioplastia o aterectoma con baln de vasos de cabeza y cuello NCOC Angioplastia o aterectoma con baln de vasos de cabeza y cuello, con prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) NCOC Angioplastia o aterectoma de arteria mesentrica Angioplastia o aterectoma de arteria renal Angioplastia o aterectoma de vasos abdominales con baln NCOC Angioplastia o aterectoma de vasos abdominales con baln, con prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) NCOC Angioplastia o aterectoma de vasos de miembros inferiores, con baln Angioplastia o aterectoma de vasos de miembros inferiores, con baln, prtesis (Stent) o injerto (S) protsico (S) Angioresonancia de corazn Angiorresonancia de abdomen con contraste Angiorresonancia de abdomen simple Angiorresonancia de la extremidad inferior con contraste Angiorresonancia de la extremidad inferior simple

Modalidad PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE RM RM RM RM RM

Valor $410,000 $430,000 $637,000 $2,423,000 $2,291,000 $3,787,000 $4,679,000 $3,787,000 $3,787,000 $3,787,000 $3,787,000 $3,787,000 $3,787,000 $3,787,000 $2,291,000 $3,787,000 $2,288,000 $2,288,000 $2,288,000 $2,288,000 $2,288,000 $2,288,000 $935,000 $772,000 $678,000 $730,000 $730,000

95

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
883542 883551 883550 883552 883451 883450 883341 879993F 879992F 877110 872201 877111 872202 876110 871202 877141 874125 874111 874112 874113 874114 874121 874122 874123 874124 877171 878211 878111 878201

Descripcin Angiorresonancia de la extremidad inferior sin contraste Angiorresonancia de miembro superior con contraste Angiorresonancia de miembro superior simple Angiorresonancia de miembro superior sin contraste. Angiorresonancia de pelvis con contraste Angiorresonancia de pelvis simple Angiorresonancia de trax (sin incluir corazn) Angiotac de arterias coronarias Angiotac de corazn Aortograma abdominal Aortograma abdominal por cateterismo braquial retrgrado o por cateterismo femoral Aortograma abdominal por seriografa Aortograma abdominal y estudio de miembros inferiores Aortograma torcico Apicograma Arteriografa abdominal selectiva de arteria gastro-duodenal, o tronco celiaco, o mesentrica superior, o mesentrica inferior Arteriografa de cartida bilateral selectiva extra-craneana con aortograma de cayado Arteriografa de cartida externa bilateral selectiva extracraneana Arteriografa de cartida externa bilateral selectiva intracraneana Arteriografa de cartida externa unilateral selectiva extracraneana Arteriografa de cartida externa unilateral selectiva intracraneana Arteriografa de cartida interna bilateral selectiva extracranenana Arteriografa de cartida interna bilateral selectiva intracranenana Arteriografa de cartida interna unilateral selectiva extracraneana Arteriografa de cartida interna unilateral selectiva intracraneana Arteriografa plvica selectiva o supraselectiva Arteriografa perifrica de miembros inferiores bilateral con aortograma abdominal Arteriografa perifrica de miembros superiores bilateral con aortograma torcico Arteriografa perifrica de una extremidad inferior por puncin

Modalidad RM RM RM RM RM RM RM TAC TAC PE PE PE PE PE RX PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE

Valor $730,000 $730,000 $730,000 $730,000 $772,000 $667,000 $680,000 $1,138,000 $1,138,000 $1,128,000 $1,128,000 $1,128,000 $1,466,000 $1,056,000 $64,000 $1,975,000 $2,614,000 $1,555,000 $1,555,000 $1,023,000 $1,023,000 $1,555,000 $1,555,000 $1,023,000 $1,023,000 $1,718,000 $1,502,000 $1,865,000 $860,000

96

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
878101 876130 877121 877122 876190 877131 877132 876140 874130 874133 874134 874131 874132 875601 874510 878721 878711 878731 878811 878812 878831 875603 509100 659110 071100 542400 601101 601301 413201 501100

Descripcin Arteriografa perifrica de una extremidad superior Arteriografa pulmonar Arteriografa renal bilateral selectiva con aortograma abdominal Arteriografa renal unilateral selectiva con aortograma abdominal Arteriografa selectiva torcica de otros vasos NCOC Arteriografa suprarrenal bilateral selectiva Arteriografa suprarrenal unilateral selectiva Arteriografa torcica de arteria mamaria interna Arteriografa vertebral Arteriografa vertebral bilateral selectiva con cartidas (panangiografa) Arteriografa vertebral bilateral selectiva extra-craneana con aortograma de cayado Arteriografa vertebral selectiva extracraneana Arteriografa vertebral selectiva intracraneana Artrografa cervical Artrografa de articulacin temporo mandibular Artrografa de codo Artrografa de hombro Artrografa de mueca Artrografa de pelvis Artrografa de rodilla Artrografa de tobillo Artrografa lumbar Aspiracin percutnea de hgado SOD Aspiracin percutnea folicular de ovario Biopsia [percutnea] [aguja] de glndula suprarrenal SOD Biopsia cerrada [percutnea] [con aguja] de masa intra-abdominal SOD Biopsia cerrada [percutnea] [con aguja] de prstata por abordaje transrectal Biopsia cerrada [percutnea] [con aguja] de vesculas seminales por abordaje trasrectal Biopsia cerrada [por aspiracin] [percutnea] de bazo Biopsia cerrada percutnea [aguja] de hgado SOD

Modalidad PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE

Valor $860,000 $2,512,000 $1,975,000 $1,975,000 $1,015,000 $1,975,000 $1,718,000 $1,015,000 $1,023,000 $2,358,000 $2,6150,00 $1,023,000 $1,023,000 $522,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $462,000 $522,000 $903,000 $902,000 $1,384,000 $1,411,000 $522,000 $522,000 $971,000 $698,000

97

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS

Descripcin

Modalidad PE PE PE PE PE PE TAC PE PE RX PE PE PE RM PE PE RX PE PE 0 RX RX RX RX PE PE PE PE PE PE PE

Valor $770,000 $605,000 $1,671,000 $667,000 $1,405,000 $605,000 $637,000 $358,000 $1,510,000 $50,00 $670,000 $462,000 $382,000 $580,000 $200,000 $164,000 $375,000 $903,000 $341,000 $125,021 $45,000 $7,000 $15,000 $40,000 $660,000 $615,000 $436,000 $2,768,000 $1,942,000 $1,776,000 $1,776,000

552310 Biopsia con aguja [percutnea] o trocar de rin 851102 Biopsia de mama con aguja TRU-CUT Biopsia percutnea [aguja] de rgano o tejido de mediastino con aguja fina 342501 o cortante 511200 Biopsia percutnea [aguja] de vescula biliar o vas biliares SOD 521100 Biopsia por aspiracin [aguja] cerrada de pncreas SOD 851101 Biopsia por puncin con aguja fina de mama 053103 Bloqueo de plejo lumbosacro 876611 Broncografa unilateral 877980 Cavernografa y cavernometra CDADI CD adicional 879114 Cisternografa por tomografa axial computarizada (TAC) 874200 Cisternografa SOD 877851 Cistografa con proyecciones oblcuas 883434 Colangiografa por resonancia nuclear magntica 877601 Colangiografa por tubo en la va biliar [percutnea] 872510 Colecistografa oral 872530 Colecistografa-tomografa 510400 Colecistostoma percutnea SOD 399000 Colocacin de otros dispositivos endovasculares SOD 999364F Consulta especializada - valoracin radiologa intervencionista COPETS Copia PET SCAN CORXC Copia Rx convencional COPREM Copia procedimientos especiales mamografa ultrasonido COREST Copia resonancia - TAC 753600 Cordocentesis SOD 874602 Dacriocistografa bilateral 874601 Dacriocistografa unilateral 391704 Derivacin porto-sistmica transyugular intraheptica (T.I.P.S.) 875412 Discografa cervical (dos o ms discos) 875411 Discografa cervical (un disco) 875431 Discografa de segmento lumbar (un disco)

98

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
875432 875442 875441 875422 875421 882220 882298 882105 510300 502102 510500 060100 590500 559220 524200 770932 882840 882296 882292 882294 882212 882262 882232 882222 882601 882132 882611

Descripcin Discografa de segmento lumbar (dos o ms discos) Discografa lumbosacra, (dos o ms discos) Discografa lumbosacra, (un disco) Discografa segmento torcico (dos o ms discos) Discografa segmento torcico (un disco) Doppler de vasos renales Doppler obsttrico con evaluacin de circulacin placentaria Doppler transcraneal con monitoreo de 24 horas Drenaje biliar percutneo [endoscpico] y colocacin de prtesis SOD Drenaje de lesin heptica va percutnea Drenaje de quiste del coledoco SOD Drenaje percutneo [con aguja] del rea tiroidea SOD Drenaje percutneo de coleccin en rea perirrenal SOD Drenaje percutneo de coleccin o quiste renal Drenaje percutneo de seudoquiste pancretico SOD Drenaje percutneo en columna vertebral Dplex scanning [Doppler-ecografa] como gua en colocacin de catteres Dplex scanning [Doppler-ecografa] con evaluacin de flujo sanguneo en hipertensin portal a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] con evaluacin de flujo sanguneo en masas abdominales a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] con evaluacin de flujo sanguneo en masas plvicas a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de aorta abdominal a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de arterias iliacas a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de arterias mesentricas a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de arterias renales a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de otros rganos trasplantados NCOC, a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de otros vasos perifricos del cuello NCOC a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de rin trasplantado a color

Modalidad PE PE PE PE PE USD USD USD PE PE PE PE PE PE PE PE PE USD USD USD USD USD USD USD USD USD USD

Valor $1,942,000 $1,9420,00 $1,730,000 $1,942,000 $1,776,000 $617,000 $307,000 $241,000 $1,692,000 $903,000 $903,000 $528,000 $971,000 $702,000 $1,384,000 $1,380,000 $634,000 $616,000 $564,000 $564,000 $565,000 $564,000 $564,000 $617,000 $503,000 $590,000 $503,000

99

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS

Descripcin

Modalidad USD USD USD USD USD USD USD USD USD USD USD USD USD PE PE PE PE PE US US PE PE PE PE US PE

Valor $564,000 $605,000 $638,000 $600,000 $596,000 $410,000 $564,000 $545,000 $554,000 $585,000 $564,000 $421,000 $565,000 $2,050,000 $250,000 $535,000 $1,120,000 $355,000 $256,000 $280,000 $840,000 $360,000 $540,000 $380,000 $128,500 $1,515,000

882242 Dplex scanning [Doppler-ecografa] de tronco celiaco a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos arteriales de miembros 882334 inferiores a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos arteriales de miembros 882314 superiores a color 882272 Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos del pene a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos del cuello (cartidas, 882112 vertebrales, yugular) a color 882282 Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos escrotales a color 882803 Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos NCOC a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos oculares (arteria y vena 951321 central de retina, arteria oftlmica y vasos ciliares) a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos venosos de miembros 882335 inferiores a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos venosos de miembros 882315 superiores a color 882252 Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vena cava a color 882103 Dplex scanning [Doppler-ecografa] transcraneal a color Dplex scanning [Doppler-ecografa] de vasos abdominales y/o plvicos 882203 NCOC a color 76499F Ecog. Biopsia mamotome 99930F Ecog. Biopsia ndulo adicional de seno o tiroides agregar 76522F Ecog. Biopsia tiroides 76820F Ecog. Cordocentesis teraputica 76822F Ecog. Descompresin polihidramnios 76532F Ecog. Estudio con medio de contraste. 70175F Ecog. Obsttrica III nivel detalle 76507F Ecog. Puncin fetal (agregar a regin) 76550F Ecog. Toracentesis diagnstica 99928F Ecog. Bloqueo nervio perisfrico guiado por us. 99929F Ecog. Puncin de quiste de seno 99927F Ecog. Ultasonido de alta resolucin con armnicas agregar a la regin 877971 Epididimografa de contraste

100

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS

Descripcin

Modalidad RM PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE RX PE PE PE RX PE

Valor $450,000 $1,302,000 $2,512,000 $2,512,000 $2,481,000 $225,000 $225,000 $384,000 $3,060,000 $1,302,000 $446,000 $446,000 $1,333,000 $216,000 $1,126,000 $1,126,000 $1,120,000 $667,000 $1,120,000 $2,562,000 $1,120,000 $1,794,000 $1,794,000 $282,000 $790,000 $84,000 $324,000 $82,000 $367,000

883911F Espectroscopia por resonancia magntica agregar 877161 Esplenoportografa arterial 386401 Extraccin de cuerpo extrao intravascular (arterial) Extraccin de cuerpo extrao intravascular (arterial) (venoso) va 386402 endovascular (percutnea) 519600 Extraccin percutnea de clculos en coledoco SOD 874910 Faringografa y esofagograma con cine o video [estudio de la deglucin] 874810 Faringolaringografa dinmica (con cine o video) 874800 Faringolaringografa SOD 878922 Farmacoangiografa percutnea 877210 Flebografa abdominal: sistema de la vena porta 878401 Flebografa de miembro inferior NCOC 878301 Flebografa de miembro superior NCOC 877290 Flebografa de otras venas intrabdominales NCOC 874310 Flebografa de seno sagital superior 875200 Flebografa de vasos espinales SOD 874311 Flebografa epidural 877281 Flebografa gonadal 874312 Flebografa orbitaria 876390 Flebografa torcica: otras venas intratorcicas NCOC 876320 Flebografa torcica: venas pulmonares 874313 Flebografa yugular con catter 877231 Flebografa abdominal suprarrenal selectiva (unilateral o bilateral) 877221 Flebografa renal selectiva (unilateral o bilateral) Fluoroscopia como gua de procedimientos quirrgicos o intervencionistas 871182 en trax Fluoroscopia gua en procedimiento intervencionista o quirrgico en vas 872070 digestivas, rin y tracto urinario 872780 Fluoroscopia gua para litotripcia o disolucin de clculos renales Fluoroscopia gua para procedimiento quirrgico o intervencionista en vas 872580 biliares 871181 Fluoroscopia pulmonar, movilidad-diafragmtica 876902 Galactografa de mltiples conductos

101

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
876901 881220 877901 387300 509400 559601 877301 878602 878502 878601 878501 876400 878941 877302 851301 851302 999380F 999381F 895901 882390 895902 875510 875530 875520 875501 385620 385820 385120 385220 385320 385401 385520

Descripcin Galactografa de un conducto Gua ecogrfica para procedimientos diagnsticos de mama-ACR Histerosalpingografa Insercin de implante o filtro en vena cava (superior o inferior) SOD Inyeccin de sustancia teraputica en hgado SOD Inyeccin renal esclerosante, va percutnea Linfangiografa abdominal (unilateral o bilateral) Linfangiografa de ambos miembros inferiores Linfangiografa de ambos miembros superiores Linfangiografa de miembro inferior. Linfangiografa de un miembro superior. Linfangiografa intratorcica SOD Linfangiografa NCOC Linfangiografa plvica (unilateral o bilateral) Localizacin de lesin no palpable, de mama con arpn Localizacin de lesin no palpable, de mama por estereotaxia Mamografa por emisin de positrones-mamo PET Mamografa por emisin de positrons-mamo PET+PET CT corporal total Medicin de presin de mun carotdeo (Stump) Medicin de presiones segmentarias e ndices arteriales con Doppler Medicin de saturacin venosa cerebral Mielografa cervical Mielografa lumbar Mielografa torcica Mielografa total de columna Oclusin de arterias abdominales, va endovascular Oclusin de arterias de miembros inferiores, va endovascular Oclusin de lesin en vasos intracraneales, va endo-vascular Oclusin de vasos de cabeza y cuello, va endovascular Oclusin de vasos de miembros superiores, va endovascular Oclusin de vasos espinales, va endovascular Oclusin de vasos torcicos, va endovascular

Modalidad PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE 0 0 PE USD PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE

Valor $367,000 $446,000 $410,000 $1,610,000 $913,000 $978,000 $2,080,000 $2,040,000 $2,040,000 $1,020,000 $1,020,000 $1,040,000 $1,040,000 $2,080,000 $431,000 $548,000 $1,600,000 $4,600,000 $0 $638,000 $0 $528,000 $518,000 $518,000 $1,005,000 $1,948,000 $1,948,000 $5,880,000 $3,793,000 $1,948,000 $5,935,000 $1,948,000

102

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
385920 385720 886014F 886012 886011 76986F 76082F 76662F 74340F 76660F 74470F 99921F 74321F 75642F 76664F 70182F 99922F 76826F 70394F 75983F 75981F 74481F 73583F 74476F 76501F 75644F 75829F 75893F 75834F 76665F 549100 877812

Descripcin Oclusin de venas de miembros inferiores, va endovascular Oclusin de venas intraabdominales, va endovascular Osteodensitometria - investigacin Osteodensitometria por absorcin dual de rayos X [dexa] Osteodensitometria por TAC P.E. ablacin por radiofrecuencia P.E. abscesograma P.E. acceso venoso con tnel P.E. acomodacin catter yeyunostomi P.E. arteriografa con CO2.3 Vasos O P.E. biopsia heptica transyugular P.E. catter translumbar o transheptico P.E. colangiografa percutnea P.E. colocacin prtesis-Stent esofgico P.E. colocacin Stent traqueo bronquial P.E. control esclerosis de cavidades P.E. derivacin sistmica de ascitis con vlvula implantable P.E. derivacin, drenaje. Agregar v/r P.E. dilatacin trans-uretral uretra P.E. drenaje biliar percutneo exter P.E. drenaje biliar percutneo inter P.E. drenaje urinario interno prtesis ureterales P.E. gastrostoma percutnea P.E. nefrostoma percutnea P.E. puncin y estudio quiste renal P.E. revision catter control (-10) P.E. revision TIPS P.E. toma muestra sangre venosa por P.E. venografa renal bilateral P.E. vertebroplastia Paracentesis teraputica (para descomprension o drenaje) SOD Pielografa a travs de tubo de nefrostoma

Modalidad PE PE OS OS TAC PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE

Valor $1,948,000 $1,948,000 $212,000 $160,000 $340,000 $1,400,000 $186,000 $504,000 $169,000 $1,692,000 $1,540,000 $566,000 $646,000 $2,120,000 $1,763,000 $480,000 $1,241,000 $785,000 $680,000 $1,435,000 $1,692,000 $1,743,000 $1,115,000 $1,100,000 $718,000 $257,000 $1,415,000 $851,000 $1,743,000 $2,515,000 $310,000 $175,000

103

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS

Descripcin

Modalidad PE PE PE PE PE PE RM RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX PE PE RX RX RX RX

Valor $656,000 $175,000 $175,000 $1,353,000 $3,006,000 $3,006,000 $630,000 $117,000 $166,000 $110,500 $87,000 $83,500 $111,000 $218,000 $159,000 $118,000 $117,000 $133,500 $113,000 $82,000 $116,000 $116,000 $87,000 $82,400 $315,000 $267,000 $139,000 $128,000 $166,000 $117,000

877816 Pielografa percutnea Pielografa retrgrada a travs de catter dejado en el urter o a travs de 877814 ureterostoma 877815 Pielografa retrgrada o antergrada 877214 Portografa transheptica 382302 Prueba funcional en vasos espinales 382301 Prueba funcional en vasos intracraneales 74252F R.M. perfusin o difusin cerebral 872002 Radiografa de abdomen simple Radiografa de abdomen simple con proyecciones adicionales (serie de 872011 abdomen agudo) 870103 Radiografa de agujeros pticos 873122 Radiografa de antebrazo 873432 Radiografa de antepie AP y oblicua 870105 Radiografa de arco cigomtico 870131 Radiografa de articulacin temporomaxilar (ATM) 873202 Radiografa de articulaciones acromio claviculares comparativas 871129 Radiografa de articulaciones esternoclaviculares 871091 Radiografa de articulaciones sacroiliacas 870003 Radiografa de base de crneo 873411 Radiografa de cadera o articulacin coxo-femoral (AP, lateral) 873335 Radiografa de calcneo axial y lateral 870101 Radiografa de cara (perfilograma) 870602 Radiografa de cavum farngeo 873112 Radiografa de clavcula 873205 Radiografa de codo 872105 Radiografa de colon por enema con doble contraste 872104 Radiografa de colon por enema o colon por ingesta 871010 Radiografa de columna cervical 871030 Radiografa de columna dorsolumbar 871040 Radiografa de columna lumbosacra 871020 Radiografa de columna torcica

104

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
871060 870007 870001 873210 871320 871112 870603 873312 873204 873002 870107 873121 870104 73131F 870005 870113 870112 873340 873206 873111 870102 873412 870006 873333 873313 871111 873420 871050 870108 870004 870601 873431

Descripcin Radiografa de columna vertebral total Radiografa de conducto auditivo interno Radiografa de crneo simple Radiografa de dedos en mano Radiografa de esfago Radiografa de esternn Radiografa de faringe [faringografa] Radiografa de femur AP y lateral Radiografa de hombro Radiografa de huesos largos serie completa (esqueleto axial y apendipular) Radiografa de huesos nasales Radiografa de hmero Radiografa de malar Radiografa de mano Radiografa de mastoides comparativas Radiografa de maxilar inferior Radiografa de maxilar superior Radiografa de miembro inferior AP y lateral Radiografa de mueca Radiografa de omoplato Radiografa de rbitas Radiografa de pelvis cadera comparativa Radiografa de penascos Radiografa de pie AP y lateral Radiografa de pierna AP y lateral Radiografa de reja costal Radiografa de rodilla AP, lateral Radiografa de sacro cccix Radiografa de senos paranasales Radiografa de silla turca Radiografa de tejidos blandos de cuello Radiografa de tobillo AP lateral y rotacin interna

Modalidad RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX

Valor $264,000 $189,000 $129,000 $86,500 $160,000 $116,000 $384,500 $113,000 $110,000 $564,000 $114,000 $97,000 $114,000 $87,500 $172,500 $129,000 $115,000 $226,000 $82,400 $112,000 $129,000 $167,000 $189,000 $82,000 $113,000 $114,000 $111,000 $101,000 $129,000 $115,000 $115,000 $83,500

105

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
871121 872103 872101 872102 872121 872122 872123 871070 871062 871061 873306 873305 873004 873003 873302 871208 873001 877510 873424 873443 873444 559210 395302 883915F

Descripcin Radiografa de trax (P.A. o A.P y lateral, decbito lateral, oblicuas o lateral con bario) Radiografa de trnsito intestinal con marcadores Radiografa de trnsito intestinal convencional Radiografa de trnsito intestinal doble contraste Radiografa de vas digestivas altas (esfago, estmago y duodeno) Radiografa de vas digestivas altas (esfago, estmago y duodeno) con doble contraste Radiografa de vas digestivas altas (esfago, estmago y duodeno) y trnsito intestinal Radiografa dinmica de columna vertebral Radiografa panormica de columna (goniometra u ortograma) formato 14- x 17- (nios) Radiografa panormica de columna (goniometra u ortograma) formato 14- x 36- (adultos) Radiografa panormica de miembros inferiores (goniometra u ortograma), en formato 14- x 17- (nios) Radiografa panormica de miembros inferiores (goniometra u ortograma), en formato 14- x 36- (adultos) Radiografa para detectar edad sea [carpograma] Radiografa para estudios de longitud de los huesos [ortorradiografa y escanograma] Radiografa para medicin de miembros inferiores [estudio de Farill u osteometra], estudio de pie plano (pies con apoyo) Radiografa para serie cardiovascular (corazn y grandes vasos, silueta cardiaca) con bario en esofago Radiografa para serie esqueltica Radiografa plvica de contraste por contraste opaco Radiografa tangencial de rtula Radiografas comparativas de extremidades inferiores Radiografas en extremidades proyecciones adicionales: stress, tnel, oblicuas Renopuncin o puncin renal percutnea Reparacin de fstula arteriovenosa por embolizacin Resonancia corporal total

Modalidad RX PE PE PE PE PE PE RX RX RX RX RX RX RX RX RX RX PE RX RX RX PE PE RM

Valor $114,000 $292,000 $308,000 $350,000 $234,000 $298,000 $513,000 $54,000 $129,000 $264,000 $250,500 $264,000 $82,000 $264,000 $144,000 $158,000 $460,000 $502,000 $146,000 $53,500 $53,500 $974,000 $1,948,000 $760,000

106

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
883914F 883912F 883909 883401 883105 883545 883522 883512 883102 883101 883210 883230 883220 883322 883321 883332 883351 883701 883521 883511 883103 883390 883108 883440 883560 883590 883900 883301

Descripcin Resonancia magntica de prstata con antena endorectal Resonancia magntica funcional Resonancia nuclear magntica con angiografa Resonancia nuclear magntica de abdomen Resonancia nuclear magntica de articulacin tempo-romandibular Resonancia nuclear magntica de articulaciones comparativa Resonancia nuclear magntica de articulaciones de miembro inferior (cadera, rodilla, pie y/o cuello de pie) Resonancia nuclear magntica de articulaciones de miembro superior (codo, hombro y/o puo) Resonancia nuclear magntica de base de craneo-silla turca Resonancia nuclear magntica de cerebro Resonancia nuclear magntica de columna cervical simple Resonancia nuclear magntica de columna lumbosacra simple Resonancia nuclear magntica de columna torcica simple Resonancia nuclear magntica de corazn con mapeo de la velocidad de flujo Resonancia nuclear magntica de corazn con valoracin de la morfologa Resonancia nuclear magntica de corazn para valorar la funcion con o sin valoracin de la morfologa (para utilizar en estudios de perfusin miocrdica y viabilidad miocrdica Resonancia nuclear magntica de mama Resonancia nuclear magntica de mdula sea [estudio de suplencia vascular] Resonancia nuclear magntica de miembro inferior sin incluir articulaciones Resonancia nuclear magntica de miembro superior, sin incluir articulaciones Resonancia nuclear magntica de rbitas Resonancia nuclear magntica de otras estructuras no especificadas del trax y sistema cardiovascular Resonancia nuclear magntica de pares craneanos Resonancia nuclear magntica de pelvis Resonancia nuclear magntica de plejo braquial Resonancia nuclear magntica de sistema msculo esqueltico NCOC Resonancia nuclear magntica de sitio no especificado SOD Resonancia nuclear magntica de trax proyecciones PA y lateral

Modalidad RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM RM

Valor $760,000 $750,000 $685,000 $680,000 $685,000 $850,000 $670,000 $670,000 $670,000 $575,000 $630,000 $630,000 $630,000 $931,500 $931,500 $931,500 $700,000 $686,000 $710,000 $670,000 $683,000 $680,000 $670,000 $670,000 $650,000 $672,000 $580,000 $670,000

107

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
883306 883430 76364F 77014F 999336F 76147F 70000F 76000F 76070F 99926F 877932 874700 877400 876500 970500 879991F 77295F 76375F 61056F 99924F 99925F 879996F 879995F 879994F 99923F 75552F 70486F 76378F

Descripcin

Modalidad RM RM RX RX RX RX PE RX RX PE PE PE PE PE PE TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC

Valor $936,000 $580,000 $35,000 $106,500 $400,000 $239,000 $250,000 $106,500 $64,700 $186,000 $2,255,000 $436,000 $308,000 $303,000 $82,000 $620,000 $0 $350,000 $320,000 $710,000 $620,000 $124,000 $1,000,000 $495,000 $724,000 $0 $370,000 $740,000 $725,000 $41,000 $621,000

Resonancia nuclear magntica de trax y aparato cardio-vascular Resonancia nuclear magntica de vas biliares Rx copia de un estudio por placa Rx fluoroscopia CX 0-15 minutos Rx fluoroscopia en ciruga de 1 a 4 horas Rx fluoroscopia en CX hasta 1 hora Rx interc. revision ex. paraclnicos Rx por fluoroscopia (de 1 a 15 minutos) Rx porttil agregar al v/r examen Rx puncin lumbar guiada por fluoroscopia Salpingografa selectiva con recanalizacin de trompa Sialografa (cualquier glndula) SOD Sinografa o fistulografa de pared abdominal SOD Sinografa o fistulografa de pared torcica SOD Sustitucin de tubo o dispositivo en vas biliares o conducto pancretico SOD TAC colonoscopia virtual TAC de simulacin TAC angiografa. reconst. tridimencional TAC bloqueo raz adicional agregar TAC broncoscopia virtual TAC colonoscopia virtual TAC con tcnica de multidetectores agregar TAC multidetectores corporal total sin incluir cerebro TAC multidetectores cuantificacin de calcio cardiaco TAC perfusin CT TAC tamao ventricular TAC tamizaje para cncer pulmonar TAC trax alta resolucin Tomografa axial computarizada como gua para procedimientos 879990 intervencionistas o quirrgicos 879920 Tomografa axial computarizada con modalidad dinmica (secuencia rpida) 879410 Tomografa axial computarizada de abdomen superior

108

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS

Descripcin

Modalidad TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC TAC RX RX

Valor $652,000 $630,000 $350,000 $560,000 $445,000 $362,250 $550,000 $590,000 $620,000 $545,000 $518,000 $250,000 $250,000 $517,500 $621,000 $550,000 $490,000 $620,000 $517,500 $625,000 $600,000 $670,000 $350,000 $410,000 $410,000

879420 Tomografa axial computarizada de abdomen y pelvis (abdomen total) Tomografa axial computarizada de articulacin temporo mandibular 879150 (bilateral) Tomografa axial computarizada de columna segmentos cervical, torcico, 879205 lumbar y/o sacro, complemento a mielografa (cada segmento) Tomografa axial computarizada de columna segmentos cervical, torcico, 879201 lumbar y/o sacro, por cada nivel (tres espacios) 879112 Tomografa axial computarizada de crneo con contraste 879111 Tomografa axial computarizada de crneo simple 879113 Tomografa axial computarizada de crneo simple y con contraste 879161 Tomografa axial computarizada de cuello (tejidos blandos) 879162 Tomografa axial computarizada de laringe 879141 Tomografa axial computarizada de maxilares [estudio implantologa] 879520 Tomografa axial computarizada de miembros inferiores y articulaciones Tomografa axial computarizada de miembros inferiores: anteversion 879522 femoral o torsin tibial Tomografa axial computarizada de miembros inferiores: axiales de rtula 879523 o longitud de miembros inferiores 879510 Tomografa axial computarizada de miembros superiores y articulaciones Tomografa axial computarizada de odo, peasco y conducto auditivo 879122 interno (cortes axiales y coronales) 879121 Tomografa axial computarizada de rbitas (cortes axiales y coronales) 879460 Tomografa axial computarizada de pelvis Tomografa axial computarizada de rinofaringe (cortes axiales y 879132 coronales) Tomografa axial computarizada de senos paranasales o cara (cortes axiales 879131 y coronales) 879116 Tomografa axial computarizada de silla turca (hipfisis) 879301 Tomografa axial computarizada de trax Tomografa axial computarizada de trax extendido al abdomen superior 879391 con suprarrenales 879910 Tomografa axial computarizada en reconstruccin tridimensional, agregar 871403 Tomografa de mediastino y trquea 871410 Tomografa de trax AP

109

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
871402 870310 871404 870306 870305 873720 873710 380202 380201 380600 380601 380103 380101 380102 380104 380200 380100 380700 380701 380900 380203 380204 380602 380210 380110 380910 895801 881630 881610 881620 881306

Descripcin Tomografa de trax en dos proyecciones Tomografa funcional de laringe Tomografa lineal de columna (cervical, torcica o lumbar) Tomografa lineal de maxilar inferior Tomografa lineal de maxilar superior Tomografa osteoarticular en miembro inferior Tomografa osteoarticular en miembro superior Tromboembolectoma arteral de zona II de cuello Tromboembolectoma arterial de zona I y III de cuello Tromboembolectoma de arterias abdominales SOD Tromboembolectoma de arterias abdominales va abierta Tromboembolectoma de cartida interna supraclinoidea Tromboembolectoma de cerebral media Tromboembolectoma de comunicante anterior Tromboembolectoma de oftlmica Tromboembolectoma de vasos de cabeza y cuello SOD Tromboembolectoma de vasos intracraneales SOD Tromboembolectoma de venas abdominales SOD Tromboembolectoma de venas abdominales, va abierta Tromboembolectoma de venas de miembros inferiores SOD Tromboembolectoma venosa de zona I y III de cuello Tromboembolectoma venosa de zona II de cuello Trombolisis arterial abdominal va endovascular Trombolisis de vasos de cabeza y cuello, va endovascular Trombolisis de vasos intracraneales, va endovascular Trombolisis de venas de miembros inferiores, va endo-vascular Ultrasonido intravascular diagnstico Ultrasonografa articular de cadera Ultrasonografa articular de hombro Ultrasonografa articular de rodilla Ultrasonografa de hgado, pncreas, va biliar y vescula

Modalidad RX RX RX RX RX RX RX PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE US US US US US

Valor $410,000 $320,000 $230,000 $320,000 $320,000 $300,000 $190,000 $3,747,000 $3,747,000 $2,255,000 $2,255,000 $3,767,000 $3,767,000 $3,767,000 $3,767,000 $3,731,000 $3,767,000 $2,122,000 $2,122,000 $2,255,000 $3,731,000 $3,731,000 $2,255,000 $3,767,000 $3,767,000 $2,122,000 $0 $191,000 $313,000 $313,000 $187,000

110

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS
881305 881302 881313 881362 881521 881501 881502 881331 881602 881601 881332 881390 881118 881112 881131 881201 881290 881301 881141 881240 881435 881434 881431 881432 881360

Descripcin Ultrasonografa de abdomen superior: hgado, pncreas, vas biliares, riones, bazo y grandes vasos Ultrasonografa de abdomen total: hgado, pncreas, vescula, vas biliares, riones, bazo, grandes vasos, pelvis y flancos Ultrasonografa de abdomen: ploro Ultrasonografa de masas de tejidos blandos de abdomen con anlisis Doppler Ultrasonografa de pene con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa de prstata transabdominal Ultrasonografa de prstata transrectal Ultrasonografa de riones, bazo, aorta o adrenales Ultrasonografa de tejidos blandos en las extremidades inferiores con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa de tejidos blandos en las extremidades superiores con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa de vas urinarias (riones, vejiga y prstata transabdominal) Ultrasonografa del abdomen y pelvis como gua de procedimiento quirrgico o intervencionista Ultrasonografa diagnstica cerebral transfontanelar con anlisis Doppler Ultrasonografa diagnstica cerebral transfontanelar con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa diagnstica de glndulas salivales con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa diagnstica de mama, con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa diagnstica de otros sitios torcicos NCOC Ultrasonografa diagnstica de tejidos blandos de pared abdominal y de pelvis Ultrasonografa diagnstica de tiroides con transductor de 7 Mhz o ms Ultrasonografa diagnstica de trax: pericardio o pleura Ultrasonografa obsttrica con evaluacin de circulacin placentaria y fetal Ultrasonografa obsttrica con perfil biofsico Ultrasonografa obsttrica transabdominal Ultrasonografa obsttrica transvaginal Ultrasonografa plvica con anlisis Doppler ACR

Modalidad US US US US US US US US US US US PE US US US US US US US US US US US US US

Valor $229,000 $282,000 $201,000 $567,850 $187,000 $105,000 $192,000 $192,000 $313,000 $313,000 $202,500 $356,000 $553,500 $187,000 $183,000 $216,000 $172,200 $415,000 $216,000 $175,000 $306,000 $200,000 $149,000 $187,000 $561,700

111

Tarifas Imgenes Diagnsticas

Cdigo CUPS

Descripcin

Modalidad US US US US US US PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE PE MG MG

Valor $112,000 $187,000 $320,000 $354,000 $414,000 $187,000 $173,000 $382,000 $382,000 $382,000 $382,000 $298,000 $252,000 $186,000 $1,640,000 $1,120,000 $2,212,000 $1,708,000 $1,560,000 $136,000 $197,500

881402 Ultrasonografa plvica ginecolgica transabdominal 881401 Ultrasonografa plvica ginecolgica transvaginal Ultrasonografa plvica ginecolgica: estudio integral folicular con eco 881403 vaginal (transductor de 7 Mhz o ms) Ultrasonografa plvica ginecolgica: histerosonografa o 881410 histerosalpingosonografa 881511 Ultrasonografa testicular con anlisis Doppler 881510 Ultrasonografa testicular con transductor de 7 Mhz o ms 877831 Ureterografa retrograda a travs de catter o ureterostoma 877861 Uretrocistografa 877862 Uretrocistografa miccional 877863 Uretrocistografa retrograda 877871 Uretrografa retrograda 877801 Urografa con nefrotomografa 877802 Urografa intravenosa 877940 Vaginografa Venografa abdominal: vena supraheptica, en cua o libre, sin evaluacin 877262 hemodinmica 878933 Venografa selectiva 874300 Venografa selectiva diagnstica de cabeza y cuello (uno o ms vasos) SOD 877261 Venografa supraheptica con evaluacin hemodinmica 877951 Vesiculografa 876801 Xeromamografa o mamografa unilateral o de pieza quirrgica 876802 Xeromamografa o mamografa, bilateral

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Tarifas Medicina Nuclear

Tarifas Medicina Nuclear

Cdigo CUPS
920201 920103 920807 999327F 999326F 921100 921601F 920102 921200 920505 920204 920214 920104 920805 920503 920208 920601 920502 920806 920707 920606 920211 920202 920605 920608 920607 920413 920414 921301 920603 920602

Descripcin

Radiofrmaco

Valor $125,000 $254,000 $165,000 $71,580 $125,265 $145,000 $240,000 $240,000 $350,000 $334,000 $322,000 $350,000 $193,000 $178,000 $250,000 $380,000 $158,000 $168,000 $154,000 $320,000 $236,000 $320,000 $165,000 $132,000 $275,000 $275,000 $3,875,000 $370,000 $310,000 $315,000 $324,000

Captacin tiroidea de I-131 a 4 y/o 24 horas Cisternogamagrafa Cistogamagrafa Consulta de control por Medicina Nuclear. Consulta de primera vez Medicina Nuclear. Dacriocistogamagrafa (gamagrafa de vias lagrimales) SOD Estudio trasportadores de dopamina (Trodat) Valor radiofrmaco Gamagrafa cerebral dinmica (estudio de muerte cerebral) Valor radiofrmaco Gamagrafa con galio 67 SOD Valor radiofrmaco Gamagrafa con leucocitos marcados Valor radiofrmaco Gamagrafa con metaiodo bencilguanidina (MIBG) Valor radiofrmaco Gamagrafa con octreotide Valor radiofrmaco Gamagrafa de derivaciones Gamagrafa de filtracin glomerular Gamagrafa de ganglios linfticos-linfogamagrafa Gamagrafa de glndulas paratiroides o tetrofosmn Gamagrafa de glndulas salivares Gamagrafa de mdula sea Gamagrafa de perfusin testicular y contenido escrotal Gamagrafa de pool sanguneo heptico Gamagrafa de reflujo gastroesofgico Gamagrafa de suprarrenal con iodo colesterol Valor radiofrmaco Gamagrafa de tiroides Gamagrafa de trnsito esofgico Gamagrafa de vaciamiento gstrico en fase lquida Gamagrafa de vaciamiento gstrico en fase slida Gamagrafa de viabilidad miocrdica con 18 FDG Gamagrafa de viabilidad miocrdica con talio o marcadores de TC Valor radiofrmaco Gamagrafa de viabilidad tumoral con mibi, tetrofosmn, talio u Valor radiofrmaco octeotride Gamagrafa en hemorragia digestiva con coloide Gamagrafa en hemorragia digestiva con eritrocitos marcados

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Tarifas Medicina Nuclear

Cdigo CUPS
920501 920702 920703 920701 920106 920901 920903 920902 920604 920301 920304 920302 920809 920105 920904 921302 79005F 78441F 920408 920406 920407 920414F 920209 920203 920808 920811 920812 920801 78301F 79032F 79030F

Descripcin Gamagrafa esplnica Gamagrafa hepatobiliar Gamagrafa hepatobiliar con colecistoquinina Gamagrafa hepatoesplnica Gamagrafa metablica cerebral con 18-FDG Gamagrafa sea (corporal total o segmentaria) Gamagrafa sea con spect Gamagrafa sea de tres fases Gamagrafa para mucosa gstrica ectpica Gamagrafa pulmonar, perfusin Gamagrafa pulmonar, perfusin y ventilacin Gamagrafa pulmonar, ventilacin Gamagrafa renal esttica con DMSA Gamagrafa spect cerebral Gamagrafa spect columna Gamagrafa tumoral con 18 FDG-(PET-CT) Ganglio centinela Leucocitos marcados osteom ms RF Perfusin miocrdica con stress farmacolgico Perfusin miocrdica en reposo Perfusin miocrdica en reposo y post-ejercicio PET scan de viabilidad miocrdica Prueba de supresin Recorrido corporal con I-131 (rastreo de metstasis) Renograma basal y post captopril Renograma con mertiatide Renograma diurtico Renograma secuencial Sinovectoma ms radiofrmaco Terapia CA tiroides AMB ms RF Terapia CA tiroides hosp ms RF

Radiofrmaco

Valor $160,000 $300,000 $460,000 $193,000 $3,875,000 $390,000 $390,000 $390,000 $187,000 $236,000 $520,000 $327,000 $232,000 $240,000 $390,000 $3,875,000 $306,000 $447,000 $970,000 $394,000 $970,000 $3,875,000 $210,000 $275,500 $321,000 $210,000 $280,000 $224,000 $103,000 $580,000 $657,000

RAFA

Incluye uso gamasonda Valor radiofrmaco

Valor radiofrmaco Valor radiofrmaco

Valor radiofrmaco Valor radiofrmaco Valor radiofrmaco

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Tarifas Medicina Nuclear

Cdigo CUPS
78125F 79000F 79038F 921801F 920402 920403 920401

Descripcin Terapia de metstasis con est. (+radiofrmaco) Terapia hipertiroid AMB ms RF Terapia MIBG Terapia tumor neuroendocrino con radiofrmacos Ventriculografa de primer paso Ventriculografa de ventrculo derecho Ventriculografa nuclear

Radiofrmaco Valor radiofrmaco Valor radiofrmaco Valor radiofrmaco

Valor $350,000 $430,000 $644,000 $2,760,000 $154,000 $154,000 $241,000

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Hospital Universitario Fundacin Santa Fe de Bogot

Anexo Tcnico Manual de Tarifas

Ao 2011

Anexo Tcnico

Hospital Universitario Fundacin Santa Fe de Bogot


1. Liquidacin Honorarios de Ciruga:
Para la liquidacin de los HONORARIOS DE CIRUJANO se deben tener en cuenta los siguientes parmetros: En el Manual de Procedimientos Quirrgicos est establecido el nmero de unidades para cada procedimiento, integrado por dos componentes: profesional e institucional. Para liquidar el honorario mdico de un procedimiento se deben sumar los dos componentes y multiplicarlos por el factor de conversin de acuerdo a la especialidad. El valor de la unidad se encuentra en el numeral 1 del Manual.

2. Liquidacin Honorarios de Ayudanta:


En la liquidacin de los HONORARIOS DE AYUDANTA se reconocer el 30% del valor de los HONORARIOS DE CIRUJANO cuando es especialista, y el 25% del valor de los HONORARIOS DE CIRUJANO, cuando es general.

3. Liquidacin Honorarios de Anestesia: Departamento de Anestesiologa Pautas para calcular los Honorarios de Anestesia
Los honorarios de la anestesia se calculan de la siguiente forma: para cada procedimiento existe un valor bsico, ms TM (T=Tiempo, M= Factores Modificadores) (columna de CA + TM del RVG de la FSFB).

Tiempo de Anestesia
El tiempo se calcula de la siguiente manera: 10 unidades por cada15 minutos o fraccin por el tiempo total de la anestesia, por las primeras cuatro horas. Por las siguientes horas el valor es de 10 unidades por cada 10 minutos o fraccin. Se define tiempo de anestesia, el comprendido desde el ingreso del paciente a las salas, hasta el egreso de las mismas a recuperacin.

118

Anexo Tcnico
Factores Modificadores Riesgo
El riesgo se calcula con base al estado fsico ASA que se clasifica de la siguiente forma:

Concepto a. ASA 1: paciente saludable. b. ASA 2: paciente con leve enfermedad sistemtica. c. ASA 3: paciente con grave enfermedad sistemtica d. ASA 4: paciente con grave enfermedad sistemtica que es una amenaza constante para la vida. e. ASA 5: paciente moribundo de quien no se espera que sobreviva sin la operacin.

Unidades 0 0 10 20 30

Posicin
Concepto a. Supina b. Lateral (Rin) c. Prona Unidades 0 10 10

Tcnicas Especiales
Concepto Uso de la hipotermia en anestesia Uso de circulacin extracorprea Uso de hipotensin controlada Paciente de urgencia Unidades 50 50 50 20

119

Anexo Tcnico

Edad
Concepto Anestesia en pacientes de edad extrema: menor de 1 ao y mayor de 70 aos Unidades 10

Consulta de Preanestesia
Concepto
Todos los pacientes deben acudir a consulta de preanestesia, excepto los de urgencias a quienes no se les cobra la consulta

Unidades
25

Para los casos de maternidad, la tarifa es fija


Concepto Trabajo de parto Cesrea Promeroy Unidades 70 120 100

120

Anexo Tcnico

Ejemplo:
Tiroidectoma de un paciente de 72 aos ASA 3, duracin 2 horas. En el manual RVG se encuentra tiroidectoma Cdigo 0320 con un costo de 60 + TM, lo que quiere decir:

Concepto Bsico Tiempo Riesgo Posicin Tcnicas especiales Edad Urgencia Consulta TOTAL

Unidades 60 80 10 0 0 10 0 25 185 UNIDADES

Se aclara que los honorarios de anestesia se cobran por tiempo, independiente del nmero de cirugas realizadas en el mismo acto quirrgico.

4. Se debe especificar que si el paciente ingresa por el servicio de urgencias se considera institucional, y los
honorarios mdicos o quirrgicos se deben facturar por la Fundacin Santa Fe de Bogot sin importar que el mdico sea adscrito al convenio.

121

Anexo Tcnico

5. Liquidacin de porcentajes en intervenciones mltiples honorarios Cirujano y ayudante: Honorarios

Va de acceso

Cirujano

Ayudanta 1a. 30%

Cirujano

Ayudanta 2a. 30%

Cirujano Ayudanta 3a. en adelante 25% 30%

UNICA VA UN ESPECIALISTA MLTIPLES PROCEDIMIENTOS MLTIPLES PROCEDIMIENTOS MISMA VA DIFERENTE ESPECIALISTA (PARA CADA ESPECIALISTA) MLTIPLES PROCEDIMIENTOS DIFERENTE VA UN ESPECIALISTA (POR CADA VA) MLTIPLES PROCEDIMIENTOS DIFERENTE VA DIFERENTE ESPECIALISTA (PARA CADA VA Y PARA CADA ESPECIALISTA) BILATERAL

100%

75%

100%

30%

75%

30%

25%

30%

100%

30%

75%

30%

25%

30%

100%

30%

100%

30%

100%

30%

100%

30%

70%

30%

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Anexo Tcnico
Liquidacin de Ciruga:

La liquidacin de los Derechos de Sala de Ciruga se realiza con la base en el tiempo comprendido desde el ingreso del paciente al quirfano, hasta su egreso del mismo. Este valor es independiente del nmero de procedimientos realizados al paciente en el mismo tiempo quirrgico.

7. Conjunto de Atencin Integral:


Cirugas: Cuando se cobran dos o ms paquetes en un mismo acto quirrgico, se deben tener en cuenta los siguientes porcentajes de liquidacin:
Detalle PRIMER CONJUNTO DE ATENCIN (se selecciona el de mayor valor) SEGUNDO CONJUNTO DE ATENCIN EN ADELANTE (se debe tener en cuenta los valores de mayor a menor) Porcentaje 100% 75%

Honorarios Mdicos Cuidado Mdico


El cuidado (manejo) intrahospitalario se reconocer por cada da que efectivamente el paciente sea controlado, incluido el de ingreso. Este concepto lo podr cobrar solamente el mdico tratante. Para los pacientes quirrgicos, el cuidado (manejo) intrahospitalario se cancelar despus del da 15 posquirrgico. El Cdigo que se debe utilizar para dicho cobro es 890602.

Interconsultas Medicina Especializada

El Cdigo que se debe utilizar para dicho cobro es 890402. Independientemente del sitio donde se encuentre el paciente hospitalizado (unidades de cuidado intensivo e intermedio, urgencias o habitacin).

Seguimiento Intrahospitalario (por interconsulta)

Estos honorarios de seguimiento por interconsultante podrn ser facturados por el mdico interconsultado durante los das posteriores que este deba realizar seguimiento al paciente, una vez contestada la interconsulta. El Cdigo que se debe utilizar para dicho cobro es 90251F.

Estancias en Unidades de Cuidado Crtico

Las tarifas de estancia en las unidades de cuidado intensivo e intermedio no incluyen los honorarios del mdico intensivista, del tratante, cuando este sea un profesional diferente al intensivista, interconsultas y seguimientos; as como las ayudas diagnsticas, procedimientos diagnsticos o teraputicos realizados al paciente durante su estancia en estos servicios.

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