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Rehabilitacin cardiaca

La rehabilitacin cardiaca es un programa supervisado por un mdico para las personas que padecen una enfermedad del corazn congnita o adquirida. Los participantes en el programa pueden o pueden no haber tenido un ataque al corazn o haber sido sometidos a ciruga (o a otros procedimientos cardiacos). La rehabilitacin cardiaca a menudo puede mejorar la capacidad funcional, reducir los sntomas y crear una sensacin de bienestar en los pacientes. En algunas situaciones, el mdico puede recetar un programa de rehabilitacin cardiaca para un paciente.

Condiciones que pueden mejorar con la rehabilitacin cardiaca: Las condiciones


o procedimientos cardiacos que podran necesitar una rehabilitacin cardiaca podran incluir, pero no se limitan a las siguientes:

Insuficiencia cardiaca congestiva. Angina de pecho. Infarto de miocardio. Despus de una ciruga a corazn abierto. Despus de un trasplante de corazn. Angioplastia de globo. Marcapasos. Enfermedad cardiaca congnita. Arritmias. Enfermedad cardiaca reumtica.

El programa de rehabilitacin cardiaca: El programa de rehabilitacin cardiaca est


diseado para cubrir las necesidades de cada paciente en particular, dependiendo de su problema o enfermedad cardiaca especfica, y deberan ser supervisados por un mdico cardilogo y un equipo de especialistas en cardiologa. El objetivo de la rehabilitacin cardiaca es ayudar a los pacientes a reducir los sntomas y maximizar la funcin cardiaca. La rehabilitacin cardiaca incluye, pero no se limita a las siguientes actividades:

Establecer un programa progresivo de ejercicios para mejorar la forma fsica y la capacidad funcional.

Impartir clases de educacin para la salud que ayuden al paciente a ajustar o modificar su estilo de vida y sus costumbres, como por ejemplo:

o o

Clases para dejar de fumar. Clases de nutricin. Ensear tcnicas para el control del estrs y tcnicas para reducir la ansiedad. Aconsejar y educar al paciente con respecto a su enfermedad o condicin especfica del corazn y ofrecer el mejor enfoque para los cuidados de esa determinada condicin.

Preparar al paciente para su regreso al trabajo - ayudndole a hacer frente a las necesidades fsicas o psicolgicas que su ocupacin tiene.

Las Enfermedades Cardiacas: 1) Enfermedad de las arterias coronarias: La enfermedad coronaria cardiaca se
caracteriza por la acumulacin de depsitos de grasa a lo largo de la capa ms interna de las arterias coronarias. Los depsitos de grasa pueden desarrollarse en la infancia y continuar creciendo y engrosndose a lo largo de la vida. Este engrosamiento, llamado arteriosclerosis, hace ms estrechas las arterias y puede disminuir u obstruir el flujo de sangre al corazn. La cardiopata isqumica es un conjunto de enfermedades del corazn o cardiopatas cuyo origen radica en la incapacidad de las arterias coronarias (coronariopata) para suministrar el oxgeno necesario a un determinado territorio del msculo cardiaco, lo que dificulta el funcionamiento de ste. Por ello, el corazn enferma debido a la mala funcin de las arterias coronarias.

Sntomas: Son:

Pesadez, tensin, presin y, o dolor en el pecho - detrs del esternn. Dolor irradiado a los brazos, los hombros, la mandbula, el cuello y, o la espalda. Falta de aliento.

Factores de riesgo: Los factores de riesgo de esta afeccin son a menudo los siguientes:

Colesterol elevado en la sangre. Presin alta de la sangre (hipertensin). Inactividad fsica. El fumar. Obesidad.

Controlar los factores de riesgo es la clave para prevenir la enfermedad y la muerte por esta afeccin.

2) Hipertensin Arterial: La presin de la sangre es la fuerza que ejerce la sangre contra


las paredes de las arterias. Cada vez que el corazn late, bombea sangre hacia las arterias, por lo que la presin de la sangre es ms alta cuando el corazn se contrae. Cuando se da la presin alta de la sangre o hipertensin, aumenta de forma directa el riesgo de enfermedad coronaria (ataque al corazn) y de embolia (apopleja o derrame cerebral). Cuando la presin de la sangre est alta, las arterias pueden oponer una mayor resistencia al flujo de la sangre, con lo que al corazn le resulta ms difcil hacer que la sangre circule. La presin alta de la sangre en los adultos se define de la forma siguiente:

Una presin sistlica de 140 mmHg o mayor. y, o Una presin diastlica de 90 mmHg o mayor.

Estas cifras deben servir nicamente como gua. Una nica medicin de presin elevada de la sangre no significa necesariamente que exista algn problema. Se considera hipertensin cuando la tensin alta se da por varios das o semanas antes de diagnosticarle hipertensin (presin alta de la sangre) e iniciar un tratamiento.

Factores de riesgo: La presin alta de la sangre puede aparecer en cualquier persona,


pero es especialmente prevaleciente en:

Las personas con diabetes mellitus, gota o enfermedad de los riones. Los afroamericanos. Los adultos jvenes o de edad media; en este grupo de edad, los hombres tienen la presin de la sangre alta con ms frecuencia que las mujeres.

Los adultos de edad media o las personas en los ltimos aos de la edad adulta; en este grupo de edad, las mujeres tienen la presin de la sangre alta con ms frecuencia que los hombres (despus de la menopausia, un nmero mayor de mujeres tienen la presin de la sangre alta que los hombres de su misma edad).

Las personas de mediana edad y los ancianos - ms de la mitad de los estadounidenses que han cumplido los 65 aos tienen la presin de la sangre alta.

Las personas cuyos padres o abuelos tienen o tenan la presin de la sangre alta. Las personas obesas. Las personas que beben demasiado alcohol. Las mujeres que toman anticonceptivos orales.

Cmo aumenta la presin de la sangre?: Lo siguiente puede contribuir al aumento


de la presin de la sangre:

El exceso de peso. El consumo excesivo de sodio. La falta de ejercicio y de actividad fsica.

3) Infarto de Miocardio: Un ataque al corazn, o infarto de miocardio, ocurre cuando una


o ms zonas del msculo cardiaco sufren una disminucin severa o prolongada del suministro de oxgeno causada por un bloqueo del flujo de la sangre al msculo cardiaco. El bloqueo es a menudo el resultado de la aterosclerosis - una acumulacin de placa, conocida como colesterol, y de otras sustancias grasas. La placa impide y obstruye el flujo de sangre y de oxgeno al corazn, con lo que tambin se reduce el flujo al resto del cuerpo. Si el suministro de sangre y de oxgeno se corta severamente, o durante un largo perodo de tiempo, las clulas del msculo sufren un dao severo y devastador y mueren. El resultado es una lesin o la muerte de la zona del corazn afectada por la reduccin del suministro de sangre.

Factores de riesgo: Existen dos tipos de factores de riesgo para el ataque al corazn
incluyendo los siguientes:

Factores hereditarios o genticos, y Factores adquiridos. Factores hereditarios o genticos: Quin tiene mayor riesgo?:

Las personas con hipertensin hereditaria - presin alta de la sangre.

Las personas que han heredado niveles bajos de colesterol HDL (lipoprotena de alta densidad) o niveles altos de colesterol LDL (lipoprotena de baja densidad) en la sangre.

Las personas con antecedentes familiares de enfermedad del corazn (en especial si empez antes de los 55 aos).

Los hombres y mujeres ancianos. Las personas con diabetes mellitus (diabetes de tipo I). Las mujeres despus del comienzo de la menopausia - generalmente, los hombres empiezan a tener riesgo a una edad ms temprana, pero tras la aparicin de la menopausia el riesgo es el mismo para las mujeres.

Factores adquiridos: Quin tiene mayor riesgo? :


Las personas con hipertensin adquirida - presin alta de la sangre. Las personas que han adquirido niveles bajos de colesterol HDL (lipoprotena de alta densidad) o niveles altos de colesterol LDL (lipoprotena de baja densidad) en la sangre.

Los fumadores. Las personas que estn sometidas a mucho estrs. Las personas con un estilo de vida sedentario. Las personas con un sobrepeso del 30 por ciento o mayor.

Un ataque al corazn le puede dar a cualquier persona - slo cuando tomamos tiempo para aprender cules son los factores de riesgo que nos afectan especficamente, podemos tomar las medidas necesarias para reducirlos o eliminarlos.

4) Insuficiencia cardiaca: La insuficiencia cardiaca congestiva es una condicin en la


que el corazn no puede bombear suficiente sangre oxigenada como para satisfacer las necesidades de los dems rganos del cuerpo. El corazn sigue bombeando, pero no de forma tan eficaz como un corazn sano.

Causas: La insuficiencia cardiaca congestiva puede ser el resultado de una o todas las
causas siguientes:

Enfermedad de las vlvulas cardiacas - causada por una fiebre reumtica en el pasado o por otras infecciones.

Presin alta de la sangre (hipertensin). Infecciones de las vlvulas del corazn y, o del msculo cardiaco (por ejemplo, la endocarditis).

Ataque o ataques al corazn previos (infartos de miocardio) - el tejido cicatrizado de previos ataques al corazn interfiere con la capacidad del msculo cardiaco para trabajar normalmente.

Enfermedad de las arterias coronarias - arterias estrechas que suministran sangre al msculo cardiaco.

Cardiomiopata - u otra enfermedad importante del msculo cardiaco. Enfermedades o defectos cardiacos congnitos (presentes al nacer). Arritmias cardiacas (latidos del corazn irregulares). Enfermedad crnica de los pulmones y embolia pulmonar. Insuficiencia cardiaca inducida por drogas. El consumo excesivo de sodio. Hemorragias y anemia.

Sntomas:

Hinchazn visible de las piernas y los tobillos (debida a la acumulacin de lquido) y, en ocasiones, del abdomen. Aumento de peso Falta de aliento durante el reposo o el ejercicio. Cansancio.

Prdida del apetito y nuseas. Tos persistente - a menudo produce flemas o esputos manchados de sangre.

La severidad de la enfermedad y de los sntomas depende de la prdida de la capacidad de bombeo del corazn.