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poca prehispnica.

En materia quirrgica se saba que los indgenas eran muy hbiles reduciendo fracturas, las inmovilizaban con productos vegetales que endurecan de modo similar como se hace con el escayolado actual. Las heridas de la cara se suturaban con hilos finos, posiblemente con cabellos de la cabeza. Se haca control del dolor con uso de plantas narcticas y estupefacientes, del tipo del peyote y el toloache. Aunque se haca medicina mgica, aplicando sus conocimientos empricos clasificaban a quienes ejercan la medicina de acuerdo a sus especialidades. El curandero cirujano se llamaba en algunas regiones Chamn, en otras texoxotlatcitl. Todas las prcticas de estos antiguos cirujanos han quedado sepultadas en el pasado y solo conservamos de esta primera confrontacin de las dos civilizaciones la opinin del conquistador, que en su primera carta al emperador Carlos V le dice que no hay necesidad urgente de mdicos para su expedicin porque los mdicos de la tierra son suficientes.

En la ciruga destacaron los aztecas y mayas en Mxico, y los incas en Per. Aplicaban la teraputica a base de gran cantidad de medicamentos vegetales (herbolaria). Realizaban operaciones, como reduccin de fracturas, que inmovilizaban con raz de Sasalis emulando el enyesado actual. Suturaban heridas con cabellos y usaban analgsicos y narcticos, como el peyote

Los aztecas introdujeron el escayolado para tratar fracturas y luxaciones. Incrustaban jade y turquesa en piezas dentarias con fines estticos y protsicos. Eran hbiles obstetras, y efectuaban fetotomas y versiones intrauterinas.

CIRUGA EN MXICO
En el Mxico precortesiano, el mdico era llamado shamn y se encargaba de la atencin de enfermedades y curacin de heridas. En las culturas maya y azteca se reconoci el mayor nivel de evolucin en ciruga, medicina y obstetricia. tlamautepatli-ticitl era el mdico, texoxotla-ticitl era el cirujano y tamatqui-ticitl era la partera. El texoxotla-ticitl, con verdaderos mtodos quirrgicos, utilizaba cuchillos de obsidiana bien afilados para tratar lesiones como abscesos, ntrax y mastitis supurada, los cuales drenaba y cubra posteriormente con apsitos. Realizaba circuncisiones y mutilaciones longitudinales del pene a candidatos que entraran a la casa sacerdotal. Operaba el pterigin, y con espinas de maguey efectuaba sangras y realizaba hemorroidectomas. Todos ellos lograron gran maestra para tratar fracturas, que inmovilizaban con races y tablas durante 20 das a manera del escayolado actual; en las fracturas que no consolidaban, legraban el hueso y le colocaban un fragmento de ocote con mucha resina para volverlo a inmovilizar. En las heridas con desprendimiento de nariz se suturaba con cabello, y si no resultaba, se colocaba una nariz postiza a manera de injerto.

Realizaban fetotomas para extraer al producto que haba muerto in utero, salvando as la vida de la madre. Una prctica odontolgica que efectuaban con fines de rehabilitacin y esttica era incrustar en las piezas dentales jade y turquesa, as como oro.

poca colonial
A la llegada de las tropas de Hernn Corts no haba cirujanos como tales, ya que carecan de tcnica y experiencia.

Una vez consumada la conquista se observ una amplia variedad de cirujanos, desde doctores en medicina hasta cirujanos barberos y cirujanos graduados en universidades europeas. Entre los ms incultos se encontraban los barberos, callistas y sangradores; los llamados cirujanos barberos eran menos preparados, curaban heridos y reparaban lesiones de huesos y articulaciones. En esa poca, en Mxico se imprimieron dos libros de ciruga: el del Dr. Alfonso de Hinojosa y el del Dr. Garca de Farfn. Hernn Corts fund el Hospital de la Pura y Limpia Concepcin de Nuestra Seora, conocido despus como Hospital de Jess. A continuacin se presentan algunos de los hechos ms sobresalientes de la poca: 1536. Se funda la primera ctedra de medicina en el Imperial Colegio de la Santa Cruz, en Santiago Tlatelolco, y se grada el primer mdico, Martn de la Cruz. 1553. El doctor Mndez, en su libro Del Ejercicio y el Provecho, refiere datos de un clculo en vejiga, lo cual representa la informacin ms antiguasobre urologa. En este mismo ao se funda la Real y Pontifi cia Universidad de Mxico. 1573. Francisco Hernndez, naturista, experimenta contra el cocolixtli (tifus exantemtico); asimismo, publica cuatro libros de plantas y animales de la Nueva Espaa. El clero de la Colonia prohbe las disecciones en cadveres humanos. 1576. Se crea el Hospital Real de Mxico, donde destacan el doctor Lpez de Hinojosa y el doctor Juan de la Fuente; este ltimo realiza la necropsia en un indio. 1578. El doctor Juan de la Fuente publica Suma y recopilacin de ciruga. El doctor Garca Farfn ingresa al colegio de San Pedro y San Pablo, hoy Hospital Jurez, y escribe el Tratado breve de ciruga y algunas enfermedades. 1580. Se funda la Ctedra de Medicina, y en 1598 la Ctedra de Vsperas de Medicina, que trata del cuerpo enfermo y nociones de ciruga. 1621. Se establece la Ctedra de Anatoma y Ciruga. 1646. El doctor Juan de la Correa realiza la primera prctica de anatoma. 1719. El virrey Valero establece el internado por dos aos en el Hospital de Jess. 1768. Se funda la Real Escuela de Ciruga. 1779. Se practica la primera cesrea post mortem en Santa Clara, California. 1784. El doctor Francisco Hernndez realiza la primera sinfi siotoma. Antes de Lister, en Mxico ya se hacan lavado de manos y del rea operatoria previo al acto quirrgico. 1840. El doctor Luis Hidalgo y Carpio escribe La Podredumbre de Hospital. 1938. El doctor Julin Gonzlez Mndez crea la materia de Tcnica y Educacin Quirrgica en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico.

BIBLIOGRAFIA.
Archundia Garca, Abel. Educacin Quirrgica. Ed. Mndez Editores. Mxico. 1992. pp 918. Martnez Dubois, Salvador.Ciruga : bases del conocimiento quirrgico .Mxico, D. F. : McGraw Hill Interamericana. 1996.p.p 4-7. (http://highered.mcgrawhill.com/sites/dl/free/9701068734/786175/martinez_cirugia_4e_cap_muestra_01.pdf)

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