PROPUESTA CONCEPTUAL JORNADAS DE CAPACITACION LABORAL

DR. JORGE RACHID UNIDAD OPERATIVA DE LA SEGURIDAD SOCIAL DESTINADO A LOS TRABAJADORES TEMARIO COMPLETO MODULO DE POLITICAS DE SEGURIDAD SOCIAL 1- QUE ES LA SEGURIDAD SOCIAL 2- SIGNIFICADO DE LA VALORACION DEL HOMBRE COMO EJE SOCIAL 3-LA CULTURA DEL TRABAJO-SUSTENTO DE LA SEGURIDAD SOCIAL 4- MODELO SOCIAL SOLIDARIO MODULO DE HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO 1- ERGONOMA 2-MEDIDAS DE PROTECCION Y PREVENCION 3-RESPONSABILIDAD DE LA EMPRESA 4- RESPONSABILIDAD DE LA A.R.T. MODULO DE ACCIDENTES DE TRABAJO 1- LEY 24557 Y BAREMO 2-COMISIONES MEDICAS Y DENUNCIAS DE ACCIDENTES 3- ENFERMEDADES PROFESIONALES 4-VALORACION DE LA SINIESTRALIDAD-PROCEDIMIENTOS MODULO DE LA INVALIDEZ< Y EL ENVEJECIMIENTO 1- LA TERCERA EDAD 2- LA ENFEMEDAD INVALIDANTE 3- BAREMO DE LA LEY 24241 DE AFJP 4- PREVISION SOCIAL

1- MDULO DE POLTICAS DE SEGURIDAD SOCIAL a) LA SEGURIDAD SOCIAL El concepto de seguridad social en el mundo se ha modificado en las ltimas dcadas a partir del avance de las concepciones neoliberales que comenzaron a denostar el llamado Estado de Bienestar. El Estado de Bienestar es la denominacin que se le di a las polticas sociales emergentes de la Revolucin Industrial y a la conquista de los derechos de los trabajadores, desde el punto de vista salarial, de los descansos, vacaciones, y cobertura social, entre varios mas. La salud, la educacin, la asignacin por hijo y las licencias por maternidad constituan un marco adecuado de desarrollo integral del hombre y su familia que los ubicaba socialmente en un plano diferente en cuanto a su protagonismo y la movilidad social ascendente que podan aspirar.

En ese marco el desarrollo de las pautas previsionales que garantizaban que culturalmente acoga la tercera edad, permitan al trabajador y su familia prever un futuro ms all de contingencias y avatares de la vida. La seguridad social prevista como el desarrollo integral del hombre sign toda la etapa del siglo XX y sigue predominando en los pases centrales, en especial europeos, asiticos, Australia y Nueva Zelanda. En el resto del mundo esos parmetros fueron arrasados en post de una lgica economicista, que denigr al Estado de Bienestar en funcin de plantear que es lesivo su mantenimiento a los mrgenes de ganancia que requera el mundo globalizado en una competencia feroz por los mercados, donde la variable del salario como ajuste se convirti en el caballito de batalla de los procesos polticos conservadores produciendo una privatizacin de la seguridad social que abarc desde la salud a la educacin, desde el desempleo a los accidentes de trabajo, desde la jornada laboral y las 8 horas a las jornadas de descanso. Como vemos, no es el Estado de Bienestar el que origina el dao a las sociedades en su conjunto, sino el afn de lucro con trabajo esclavo, trabajo infantil y formas de explotacin precapitalistas que se dan en distintas partes del mundo y que ha permitido que la empresas multinacionales armen factoras en distintos pases donde se trasladan automticamente en funcin de sus estructuras de costos, optimizando sus ganancias. A esto coadyuvan los gobiernos cuando, en su afn de atraer inversiones producen marcos de desamparo social a cualquier costo, en especial de los trabajadores con su secuela de desocupacin y marginalidad social, que despus atribuyen a causas exgenas o efectos no deseados de la modernizacin. La verdadera Seguridad Social interpreta al hombre como centro de la poltica de Estado y acta no slo sobre los aspecto econmicos de su vida sino fundamentalmente sobre la dignificacin del hombre y su familia, produzca o no produzca, tenga la edad que tuviere garantizndole los derechos Constitucionales que tiene el ser humano. De eso se tratan los Derechos Humanos: nadie pueda estar sometido a la desproteccin social, ni a la falta de insercin comunitaria ni privado al acceso a la salud y la educacin adems de la vivienda digna. b) LA VALORACION DEL HOMBRE COMO EJE SOCIAL Hoy la llamada globalizacin econmica, notamos que es el eje dominante que se desparrama por toda la geografa, imponiendo desde pautas culturales a ejes temticos, como el ambientalismo y manejo de las materias primas. En este mundo donde todo se halla interrelacionado por las comunicaciones en tiempo real, donde las relaciones comerciales se realizan electrnicamente entre puntos distantes del planeta, donde los mercados y bolsas de valores se la disputan los sectores financieros y el lavado de dinero, donde un automvil se arma en Brasil con partes fabricadas en China, Corea, Argentina e India, lo nico que no tiene lugar es el hombre. Entre pases que entre ellos poseen Tratados de Libre comercio, o sea fronteras libres para el comercio, lo nico que no se encuentra globalizado sino combatido, es el hombre. Se levantan muros para su contencin y

adems son perseguidos, maltratados, torturados y muertos cuando buscan un lugar mejor en el mundo. Esa globalizacin que desprecia al ser humano es enseada como paradigmtica del xito en la modernidad, es reflejada por los medios de comunicacin como la verdad revelada, presentando a los inmigrantes ilegales como los causantes de los males que afligen la vida de aquellos afortunados que estn integrados socialmente. Este relato que se repite sin cesar en cada pas trayendo a la memoria las peores etapas de discriminacin y supremaca , con desprecio al prjimo pese a la fe religiosa que dicen profesar, en nuestro pas se expresa en la discriminacin al hombre del interior profundo, al hermano latinoamericano, al negro, a los pueblos originarios, pero se contiene al europeo o asitico blanco como forma clsica de abonar la inmigracin selectiva a un plano social determinado. Es en esa concepcin donde el hombre se diluye en el posibilismo histrico: deja el centro de la escena de la problemtica poltica y social y se transforma en un bien de uso en cuanto a capacidades laborales, desechado al cumplir un ciclo o fallar en la produccin o transformndose en un problema cuando sin trabajo estable intenta por medios informales su sustento sometindose a regmenes esclavistas de trabajo explotador o cuentapropista limosnero en los grandes centros urbanos, con una carga social de la cual el Estado no se hace cargo. Esta situacin tiene consecuencias a futuro. Consecuencias serias que anclan el porvenir de familias enteras a situacin de desamparo, que invisibilizan al hombre, lo alejan de la posibilidad de demanda social y lo expulsan definitivamente del mercado laboral al no poder ni tener domicilio fijo. Deja de existir socialmente, sin documentacin ya que no puede renovarla, perseguido como en los tiempos que los desocupados eran vagos y mal entretenidos por lo cual la polica de los territorios los movilizaba para la milicia o los meta presos y los usaban para tareas comunitarias a destajo. Hoy con los jvenes de las barriadas sucede lo mismo, son acosados y sospechosos por ser jvenes y por estar sin trabajo, casi delincuentes para el sistema que no puede contenerlos ni quiere hacerlo. El hombre como concepcin integradora es lo que permite a una comunidad desarrollarse en forma armnica en un marco de Justicia Social, como Comunidad Organizada donde la Solidaridad es el tejido en el cual se desarrollan las relaciones humanas y donde el futuro es abierto a todos sin exclusiones. c) LA CULTURA DEL TRABAJO SUSTENTO DE LA SEGURIDAD SOCIAL Sin lugar a dudas el Estado de Bienestar tiene como sustento cultural, como conciencia colectiva a la Cultura del Trabajo, que constituye el gran ordenador de las relaciones sociales en el marco de la comunidad. Desde la educacin con las escuelas tcnicas, hasta las familias donde el ejemplo del pater familia era el trabajo, todo conflua a una situacin que disparaba al trabajo como dignificador del hombre. Hombre que trabajaba era hombre digno, hombre de familia, buen padre, buen esposo buen vecino en una simplificacin grata de la vida de mitad del siglo XX. Una prueba terminante de esta situacin es que la crisis de los aos 20 en el mundo se super creando trabajo. Se hacan obras pblicas para emplear a los trabajadores en lo que llam el desarrollo de una poltica Keynesiana, por la escuela de Keynes un economista de reputacin desarrollista en aquellos tiempos de plena revolucin industrial y de confrontacin entre patrones y obreros. De

esta manera se obtuvieron numerosas conquistas sociales como las ocho horas laborales desplazando al trabajo a destajo y a la sobre explotacin que estaban a la orden del da. De esa lucha nace el primero de mayo como Da del Trabajador en honor a los mrtires trabajadores reprimidos por sus reclamos en Chicago, EEUU. Cuando hablamos de cultura del trabajo no estamos haciendo referencia a un tema menor, ni direccionado hacia las actividades industriales exclusivamente, ya que el trabajo intelectual, el manejo del conocimiento, los servicios en general y toda actividad remunerada debe considerarse como efectuada en el mbito del trabajo e integrada a una cultura laboral. La Seguridad Social apuntala su presencia en el marco del trabajo ya que contiene un universo sobre el cual instrumenta sus prestaciones, identifica a sus beneficiarios, moviliza sus padrones, efecta su seguimiento, tiene la posibilidad de descuentos por planilla de haberes, consolida la previsin social y las jubilaciones, apuntala las obras sociales, incorpora a sus familiares que no trabajan a la par al padrn por ser beneficiarios del sistema de seguridad social En definitiva el trabajo permite hacer visible al hombre y a su familia, le otorga rol social y poltico y lo hace partcipe necesario en las discusiones del poder. No tiene como hemos visto en las ltimas dcadas, amparo y desarrollo la Seguridad Social sin una poltica que tenga al trabajo como eje central de la actividad poltica del estado. Trabajo es crecimiento, desarrollo, insercin social, es el pas en marcha. Sin trabajo no es posible la Seguridad Social, y sin ella pasamos en forma automtica a los estados polticos de distribucionismo, beneficencia, prebendarismo con un Estado, en el mejor de los casos, sobre protector, que no establece el derecho a la Justicia Social. El trabajo excede la dimensin del salario, de la retribucin, del sustento para convertirse en herramienta constructora de sociedades del bien comn, con objetivos compartidos, e intereses comunes, constituyendo una cultura, una historia y un futuro, que se trasmite de generacin en generacin. d) MODELO SOCIAL SOLIDARIO Hubo una poca en nuestro pas en que estaba garantizado el trnsito en la vida con seguridades propias de un estado de derecho con justicia social. As, quienes planificaban su vida tenan claro desde donde se iban a atender los partos de sus futuros hijos hasta que escuela, pblica por supuesto, los iban a mandar. Tenan claro cuales eran sus niveles remunerativos y sus derechos laborales desde el inicio hasta el eventual despido si es que lo haba en poca de pleno empleo, como as tambin su destino al momento de la jubilacin y los recursos con que iban a contar entonces. Como vemos diferente a los conceptos actuales donde las dudas dominan sobre las certezas, sobre todo en las parejas jvenes por iniciar una vida. Despus de la debacle de los ltimos 32 aos, donde se instal de la mano de la dictadura militar primero y luego en polticas de diferente signo pero siempre neoliberales despus, esa etapa de la vida argentina termin. La concepcin dominante desde entonces dej librado al mercado, nuevo dios ordenador de las sociedades supuestamente modernas, las relaciones laborales e institucionales, provocando la desaparicin del Estado como regulador de los conflictos de intereses emergentes de la lgica disputa, por la distribucin de la riqueza, instalando en su reemplazo la ilgica del llamado Mercado.

En sta ilgica las relaciones se establecen tanto en el mbito interno de la relacin capital-trabajo-Estado como en el mbito internacional bajo el paraguas de los negocios como objetivo y fin ltimo del Estado, que pierde as su valor de constructor del bien comn, para convertirse en garante de los intereses privados, quienes en su bsqueda de lucro no minimizan esfuerzos en maximizar condiciones de trabajo que culminan en flexibilidades laborales, estructuras de costos empresarios acotadas a costa de los trabajadores y seguros que reemplazan las garantas del derecho como las que administran ART y las AFJP, que privatizan la Seguridad social. Al comprar todo lo necesario con una concepcin tan perversa, la industria nacional quebr, las importaciones desvastaron las fbricas, el desempleo se extendi a todo el pas, las cuentas pblicas se deterioraron pese al crecimiento supuesto de los nmeros macroeconmicos, la prdida de soberana en las decisiones fue paulatina y la integracin al mundo se pareci mas a una capitulacin que a una decisin poltica. Esto instal una cultura dominante que abon durante aos la vida social en nuestro pas. Mientras algunos sectores gozaban de los beneficios de una poltica monetaria favorable, otros perdan no slo su trabajo sino su ubicacin social, dejando de pertenecer a las capas medias de la poblacin para ir a llenar los espacios de la marginalidad y la miseria. Mientras mas creca la fiesta del jolgorio de unos sectores, ms dramtico era el silencio de grandes sectores de poblacin que se volvan invisibles a los ojos de los que permanecan en el sistema con trabajo y ubicacin social. Los medios de comunicacin acompaaban con loas los supuestos logros obtenidos por el pragmatismo poltico, y llamaban al abandono de los ideales y las utopas de una sociedad mas justa. Mas impune, lo convierte mas famoso, cuanto mas frvolo, mas conocido, la fama se confunde con el xito y todo se vuelve fugaz, no hay un maana posible, todo debe ser ya y con resultados positivos, y si son negativos el mote es perdedor. Esa es la radiografa de la cultura imperante en lo que antes era una sociedad solidaria. Recuperar la confianza en nosotros mismos como pas, como sociedad, como seres humanos capaces, es parte de la construccin de un nuevo tiempo que tienda a sustituir esa cultura egosta por un modelo social solidario. No slo se necesitan intenciones parta lograrlo, sino frrea voluntad poltica, planificacin de un desarrollo econmico productivo, un modelo nacional en marcha que restituya al pas la capacidad de decisin poltica soberana con soporte en la democracia como forma de expresin de las mayoras populares en el gobierno. Reconstruir el tejido social daado en un marco de solidaridad no es fcil despus de aos de dispora y dispersin, pero tenemos memoria y experiencia para intentarlo. La Argentina fue el primer pas latinoamericano en construir una sociedad mas justa, lo hizo desde el protagonismo del pueblo, desde las luchas obreras y las reivindicaciones de los trabajadores, desde una Constituyente, la del ao 1949, que instal los derechos del hombre, los trabajadores, la ancianidad y los nios y como garanta la legislacin del trabajo y las leyes provisionales asegurando la dignidad de nuestros compatriotas.

MODULO HIGIENE Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO a) ERGONOMIA El reconocimiento de que el cuerpo humano es el nico capital que posee el hombre en su relacin al trabajo puede ser analizado desde diferentes pticas, siendo sin dudas una de las mas importantes, la adaptacin del trabajo al hombre y a sus capacidades fsicas y habilidades profesionales. La ergonoma entonces, es la ciencia que estudia las situaciones posturales del hombre frente a cada desafo laboral, como as tambin aquellas medidas de proteccin y facilitacin que den eficiencia a su tarea. Como levantar un peso sin afectar la columna vertebral con slo flexionar ambos miembros inferiores, o como sentarse correctamente frente a las ocho horas de trabajo ante una pantalla de computacin para que no produzcan patologas originadas por el transcurso del tiempo con posiciones viciosas. Cuando decimos que el cuerpo es el nico capital del hombre no es un dato menor, ya que se trata de aquello que el trabajador ofrece en su contrato laboral. Cuando mas deteriorado se encuentre ese organismo, menor valor tiene frente a las patronales, y cuando presenta patologas instaladas se achica su margen profesional en cuanto a ofrecimiento de servicios. Un chofer de camiones de gran porte frente a una hernia discal consolidada como entidad clnica impide el desarrollo de su tarea habitual y por ende efectuar otras tareas con menor remuneracin, con menor expectativas de crecimiento personal y con el consiguiente deterioro de su autoestima. Ergonoma es entonces la aplicacin de todas aquellas medidas posturales que para cada actividad se aconsejan ante el esfuerzo que demandan, debiendo incorporarse como hbito laboral si el trabajador es conciente de lo que significa el cuidado del cuerpo en su proyecto de vida. No es menor la responsabilidad de la empresa y las compaas de seguros colectivos de riesgos de trabajo, que deben velar por instruir, capacitar, informar, corregir, controlar y asumir la proteccin del trabajador como eje de su actividad. El recurso humano de una empresa es su capital mas valioso, cualquiera sea su rubro, no solamente en aquellas altamente calificadas, sino tambin en las de servicios mas simples, ya que los hombres y mujeres que la componen, si se encuentran en un estado de bienestar fsico, no slo ejecutan sus actividades con mayor precisin sino que establecen con la empresa una relacin que trasciende lo meramente laboral, que se verifica en confianza y contencin. Por ltimo debemos decir que muchas de las actividades productivas implican hoy todava el esfuerzo humano de levantar y trasladar pesos que son superiores a los que el cuerpo humano est en condiciones de soportar de acuerdo a talla y peso de cada individuo por lo que el ejercicio continuo, por aos de semejante esfuerzo, lleva necesariamente al envejecimiento precoz, circunstancias no tenidas en cuenta a la hora de las evaluaciones de incapacidades ni invalideces. El caso claro es que en algunos pases estn prohibidos los envases superiores en peso a los 23,500 kgs.. Sin embargo en nuestro pas los pesos van desde 50 kgs. en las bolsas de cemento, harinas y otros, a los 80 kgs. de los rollos textiles hasta las

medias reses de 110 kgs., todos pesos transportados a hombro por trabajadores jvenes , ignorantes de las consecuencias que para su fsico acarrea a futuro. b) MEDIDAS DE PROTECCION Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO Sin dudas un captulo trascendente en las relaciones laborales es el fiel cumplimiento de las normas de higiene y seguridad en el trabajo que es la verdadera malla de proteccin de los trabajadores, para que la actividad laboral no se transforme en un calvario para los hombres y mujeres que desarrollan actividades remunerativas. Desgraciadamente en nuestro pas y en otros pases del mundo lo que fue todo una ciencia de estudio y planificacin como la higiene y seguridad en el trabajo, se transform por la lgica imperante neoliberal en el mundo, donde la ecuacin principal pas a ser la econmica an a costa de la salud de los trabajadores, en una simple muletilla sin compromiso pleno ni actividades que fortalecieran los mtodos de produccin en beneficio del hombre. La privatizacin de los espacios de seguridad e higiene, como as tambin su control, determinaron una cada abrupta de las condiciones laborales, a lo cual se agreg durante largos aos, una masa laboral desocupada que, presionando por trabajo, admita condiciones infrahumanas de contratacin , en un marco de contratos basura y flexibilizacin laboral que cambi el eje de la relacin capital- trabajo. Para el mercado, resulta mas econmico reemplazar a un trabajador que cambiar un sistema productivo, cuesta menos dinero pagar un seguro que cuidar al ser humano que produce, es menos oneroso despedir que formar y capacitar. La condiciones ambientales de trabajo causa fundamental en el establecimiento de patologas ( enfermedades) laborales por contaminacin , por manejo indebido de sustancias txicas, por utilizacin de sustancias prohibidas, por falta de ventilacin en ambientes sobrecargados de CO2, por falta de climatizacin en temperaturas extremas, llevan al individuo en el tiempo a presentar cuadros que aparentan enfermedades propias del mismo, pero que estn causadas por la alta exposicin a situaciones contaminantes en las ocho o diez horas de trabajo continuas por aos. La lucha de los trabajadores debe ser por las condiciones salubres de trabajo y no por la declaracin de insalubridad de sus empleos, ya que de esa manera estaran cambiando dinero por salud, porque es claro que uno se enferma igual a lo largo de un tiempo en condiciones no aptas para la salud en seis que en ocho horas. Se debe defender la salud de los trabajadores y no el trfico dinerario de condiciones desfavorables para su salud, que es su nico capital de trabajo. Una gran mayora de empresas cumple la Ley slo en cuanto a lo formal, despreocupndose de aquellos seguimientos necesarios de verificacin de condiciones de utilizacin y de procedimientos frente a eventuales siniestros. Matafuegos o salidas de emergencias son slo detalles a ser tenidos en cuenta cuando la desgracia ya dej su marca indeleble. Las empresas y las Aseguradoras de Riesgos del Trabajo son solidariamente responsables por la seguridad de los trabajadores, y ante la siniestralidad laboral debern afrontar en forma conjunta los resarcimientos devenidos del infortunio, tanto para el trabajador como para sus derechos habientes en caso de fallecimiento.

Como dato final no est de mas recordar que en el ao 2007 fallecieron en la Argentina casi 900 trabajadores en accidentes de trabajo, casi 3 por da, ya que slo hablamos de trabajadores registrados, no pudiendo informarse sobre el nmero de accidentados no rergistrados, por lo que la cifra final es an mayor. Esto implica que 740.000 trabajadores sufrieron accidentes, de los cuales casi un 7% o sea mas de 49.000 fueron graves con secuelas irreversibles, pasibles de pasar del mbito laboral a la Seguridad Social, es decir jubilaciones por invalidez, pensiones y otro tipo de prestaciones por secuelas invalidantes permanentes. c) RESPONSABILIDAD DE LA EMPRESA Los empleadores expresan habitualmente problemas derivados de la rentabilidad para discutir condiciones de higiene y seguridad, con el agregado que ahora derivan dicha responsabilidad en las ART de las cuales hablaremos mas adelante. Sin embargo, las empresas tienen en si mismas la responsabilidad primaria de la organizacin y ejecucin de un sistema de trabajo y produccin que debe garantizar la integridad fsica de los trabajadores. Tomemos como ejemplo vlidos los trabajos de envos domiciliarios de diversos productos que en vehculos de bajo margen de seguridad recorren en manos de hombres y mujeres jvenes las grandes ciudades, sin la mas mnima proteccin. Puede ampararse la empresa en la ART cuando est originando una situacin de hecho, donde slo la fortuna personal del individuo lo dejar al margen del accidente? Indudablemente no. Debemos reconocer que grandes empresas de produccin o de servicios pblicos hicieron en su momento de las condiciones de seguridad en sus mbitos laborales una prctica habitual, en especial en las pocas en que las condiciones de la legislacin laboral tenda a proteger a los trabajadores, frente a los abusos de las demandas productivas de los empresarios, que poco a poco fueron ganado terreno, ante la existencia de mercados laborales casi esclavistas como los del sudeste asitico que condicionaron el comercio mundial por las ventajas competitivas que ofrecan, en funcin de denigrar al hombre y la cultura del trabajo. As marcas famosas comenzaron a contratar talleres clandestinos, de trabajo esclavo, de inmigrantes indocumentados, en un sistema de explotacin propio de la poca colonial, con la captura y vejaciones sufridas por los pueblos africanos. Ahora eran los chinos, los coreanos, los tailandeses y aqu en nuestro pas, los hermanos bolivianos, peruanos , chilenos entre otros los explotados en nombre de la modernidad y la globalizacin. No es un juego de inocentes, es una lucha posicional donde cada sector del empresariado pretende munirse de ventajas que generalmente pasan por las variables de ajuste habituales en el capitalismo, flexibilizacin laboral, deterioro de la calidad de vida, congelamientos salariales, contaminacin ambiental, entre otros procedimientos instalados a generar ganancias an a costa de la salud de los trabajadores y de los sectores de la comunidad aledaos a las plantas productoras, lo que marca un desprecio por la vida ajena y un alejamiento de una etapa solidaria que marc el Estado de Bienestar, an conservado en pases europeos.

c) RESPONSABILIDAD DE LAS ART La ley 24557 traslada determinadas responsabilidades que antes eran empresariales en cuanto a higiene y seguridad en el trabajo y las coloca bajo control de las Aseguradoras de Riesgtos del Trabajo. Es decir el gato al cuidado de las sardinas ya que estas compaas de seguro son actores y parte del conflicto que deben controlar transformndolas en juez y parte. Al mismo tiempo el Estado, quien en definitiva tiene la responsabilidad ltima de velar por el fiel cumplimiento de las leyes y por la proteccin de los trabajadores y del medio ambiente, es relegado a un rol secundario en la habitualidad de la relacin Trabajador-Empresa-ART. No es un tema menor que dichas aseguradoras deban pagar los salarios desde el dcimo da del siniestro o accidente, ya que el manejo mdico del mismo se transforma en una carrera contra reloj para otorgar un alta temprana que achique sus gastos, jugando con la angustia del trabajador al despido por su lesin que pide trabajar en las condiciones que sea. Lo mas tpico de lo que estamos expresando es el alta precoz frente a fracturas de huesos que en menor tiempo que el aconsejado lo reintegran al trabajo con la excusa que el resto de la recuperacin se produce en la tarea. Este procedimiento causa un perjuicio an mayor a la empresa, que recibe un trabajador disminudo fsicamente, teniendo que pagar un salario que lo debera pagar la ART y con una ecuacin abierta sobre la incapacidad que pueda devenir del siniestro a futuro. Las ART tienen un procedimiento habitual de rechazo de patologas histricamente derivadas del trabajo como las hernias discales o de pared abdominal ya que generalmente atienden a los trabajadores en su proceso agudo derivando a la Obra Socal en cuanto al tratamiento de la llamada por ellos enfermedad de base o degenerativa. Este procedimiento perverso lleva al desfinanciamiento de la Seguridad Social que pagan los mismos trabajadores con salario diferido. La solucin a este problema originados en patologas que tienen al trabajo como con causal deben siempre sustanciarse en la sede de las Comisiones Mdicas. Lo mas trgico de sta metodologa es que las ART estn obligadas por ley a realizar exmenes mdicos peridicos, que no realizan , lo que sumado al examen preocupacional puede brindar un detalle del estado del trabajador al ingreso como as tambin cada seis meses si la ley se cumpliera , lo que habitualmente no se realiza. En las Comisiones Mdicas debe exigirse la presentacin de dicha documentacin por parte de las ART y las empresas y su no comparencia debera ser causa suficiente para que al trabajador le asista la razn de su reclamo.

MODULO DE ACCIDENTES DE TRABAJO a) LEY 24557 Y BAREMO Promulgada en julio del ao 1996 esta ley es sin dudas una de la herramientas mas anticonstitucionales que se han creado en el mbito legislativo, ya que suma a los fallos en primera y segunda instancia judicial de inconstitucionalidad, el fallo de la Corte Suprema de Justicia de la Nacin en el mismo sentido con la nulidad de los artculos 39 y 46 lesivos al espritu de la Constitucin y discriminatorio contra los trabajadores.

Dichos artculos planteaban el pago en cuotas del monto correspondiente a la incapacidad originada por el siniestro a los derechos habientes y a los damnificados, transformando la reparacin dineraria en un hecho menor e impidiendo el acceso a la Justicia Laboral de los damnificados imponiendo un tope indemnizatorio contrario a derecho, lo cual constitua un severo dao monetario y un castigo por haberse producido el infortunio en el mbito laboral, adems de constituir una discriminacin contra los trabajadores. Dicha ley, promulgada en plena etapa del auge neoliberal en la Argentina, era una necesidad de las empresas de ajustar sus estructuras de costos , donde los trabajadores se consideraban una variable econmica mas, generalmente la de ajuste, favorecidos por un marco de desocupacin, que coadyudaba a la situacin de precariedad laboral implementada entonces con la flexibilizacin de las leyes laborales. Como complemento de dicha Ley se crea la Superintendencia de Riesgos del Trabajo (S.R.T.), organismo descentralizado de ley, financiado por las mismas A.R.T. a quienes deberan hipotticamente controlar, adems de su obligacin de hacer cumplir todo aquello referente a higiene y seguridad en el trabajo. En el lapso de su creacin a la fecha, la accidentologa del trabajo no slo aument en nmero sino que adquiri dimensiones superiores en morbi-mortalidad segn los registros de ella misma. Se ha pretendido justificar errneamente dicho incremento en el aumento de la productividad, como si dicho incremento y por ende mayores recursos econmicos, no sirvieran precisamente para cuidar al hombre trabajador y no para daarlo. Un verdadero disparate intelectual de justificar lo injustificable. La promulgacin de la ley trajo aparejado un nuevo Baremo, que es la tabla referencial de las incapacidades de acuerdo a las patologas y las enfermedades profesionales, como se usa en todo el mundo con variaciones propias de los diferentes grados de desarrollo en la medicina laboral. En virtud de este baremo se siguen empleando mtodos de uso que son determinativos, no indicativos como deberan ser de acuerdo a profesionalidad y caractersticas del trabajo. No el mismo dao para un actor una cicatriz viciosa de rostro que para un albail, ni la prdida de dedos de la mano para el trabajo manual que para el intelectual y as podramos seguir con los ejemplos. Nada de esto contempla el Baremo, excepto compensaciones mnimas por cambio de tareas o edad, que generalmente no son tenidas en cuenta por las Comisiones Mdicas. Por otro lado, al existir un Baremo anterior , el de la Ley Provisional N 24241 del ao 1994 es un exceso la elaboracin de otro Baremo con elementos contradictorios entre ellos que no slo confunden la opinin mdica, sino que resultan lesivos al trabajador y a su reparacin tanto dineraria como prestacional. Como dato ampliatorio, pese a existir en los baremos las hernias discales y de pared abdominal y a ser obligatoria la revisacin mdica peridica por parte de las A.R.T., estas patologas son sistemticamente rechazadas por las mismas implicando un grave perjuicio al trabajador y a la Obra Social, que con sus mismos aportes termina atendiendo el siniestro, con el consiguiente desfinanciamiento de la Seguridad Social.

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b) COMISIONES MEDICAS Y DENUNCIAS DE ACCIDENTES Las Comisiones Mdicas que evaluarn al trabajador son las creadas por la ley 24241 de AFJP, las mismas que evalan los procesos de invalidez para el sistema jubilatorio, y que se encuentran especificadas por los artculos 48, 49, 50 y 51 de dicho cuerpo legal, que desgraciadamente no se cumple en su totalidad, ni tiene la autonoma que se pens en el momento de promulgarla. En definitiva se comportan como cualquier sistema de seguros con parmetros similares donde el damnificado debe demostrar su incapacidad , antes de que un cuerpo mdico que supuestamente est para evaluarlo, lo haga. As desde la misma SRT se han dictado disposiciones y resoluciones que dificultan y terminan impidiendo la accesibilidad al sistema de los beneficiarios, exigindose certificados de especialistas y de domicilios en un trmite que slo debera requerir de acuerdo a la ley, la sola presentacin del trabajador haciendo lugar a su derecho de ser evaluado, frente a la denuncia de accidente o enfermedad profesional, como si el trabajador tuviese que saber medicina o tuviese que tener acceso a especialistas que no siempre se encuentran en todo el pas. A mas de ello, las Comisiones Mdicas son escasas para el despliegue territorial argentino, lo cual tambin impide el acceso al beneficio al tener que trasladarse los trabajadores hasta 400 km para realizar trmites que no siempre son aceptados por las dificultades burocrticas que se les plantean, contrarias a derecho. Las Comisiones Mdicas compuestas por 5 miembros deberan actuar de conjunto para producir un dictamen que visualice correctamente el problema, la ley N 24241 plante tres miembros y despus se agregaron de acuerdo a la ley 24557 otros dos mdicos. Sin embargo la Comisin Mdica slo atiende al trabajador con slo un miembro y firman tres sin conocer al paciente, ni haber accedido a su patologa ni entorno laboral y con una creciente importancia en el dictamen de los mdicos de las A.R.T. que estn como verdaderos mdicos patronales cuidando los intereses de las aseguradoras. Todo contrario a la ley. Los trabajadores pueden, de acuerdo a la ley concurrir acompaados por mdicos a las citaciones de las CM, lo cual implica un desafo importante para el Sindicato que debe asumir esa responsabilidad para garantizar los derechos del afiliado, defender su postura en un ambiente hostil como el de las CM, asegurar los intereses de la Obra Social que se ve perjudicada y tambin los intereses de la empresa en que trabaja el operario ya que los sueldos los debe pagar el empleador frente a un alta temprana o frente a un rechazo de prestaciones por enfermedad inculpable, lo cual quita recursos a la actividad productiva y desfinancia la empresa. c) ENFERMEDADES PROFESIONALES Las enfermedades profesionales fueron estudiadas desde siempre pero con especial nfasis en la etapa histrica de la Revolucin Industrial que gener en sistema de trabajo masivo con procesos productivos altamente contaminantes que hicieron cambiar las relaciones del trabajo. De ah que las condiciones no slo fueron las del trabajo sino que se incorporaron el descanso, las ocho horas de trabajo y las vacaciones como forma de dignificar el trabajo y al trabajador y su familia. Los elementos contaminantes son slo una parte de las enfermedades profesionales que se expresan de manera clara cuando de intoxicaciones por polvo o metales se trata, pero que son difciles de determinar cuando son enfermedades solapadas que

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se desarrollan con el tiempo y responden a procesos lentos que llevan a envejecimiento precoz de los trabajadores o disparan enfermedades habitualmente catalogadas como degenerativas u orgnicas no relacionadas con el trabajo por las aseguradoras de riesgos. Estas caractersticas del trabajo manual determina algo que si figura en el Baremo de la ley 24557 como es la lesin por L.E.R.. (Lesin por Esfuerzo Repetitivo) que determina patologas que se van cronificando en algunos casos y en otros se complican con procesos agudos produciendo patologas irreversibles, que determinan desde imposibilidad del ejercicio laboral del trabajador en la tarea que estaba realizando hasta la invalidez en los casos de patologas columnarias. Cuando una enfermedad como el saturnismo (intoxicacin por plomo) habitual en las cmaras de pinturas de coches o en las fbricas de bateras, es detectada YA ES TARDE pues la circulacin en sangre del metal est indicando que el organismo est saturado visceralmente y circula aquello que no puede incorporarse al tejido, por eso la deteccin precoz en etapas tempranas de la intoxicacin que debera realizar la ART debera ser a travs de biopsia muscular , que nunca se realiza. Similar necesidad requieren aquellos trabajadores que laboran en ambientes que son lesivos para las vas respiratorias como los mineros, en todos sus oficios en socavones o a cielo abierto, en donde los aires acondicionados eliminan toxinas de las fibras de vidrio de los mismos, o aquellos ambientes de trabajo de manipulacin de elementos txicos orgnicos e inorgnicos, desde molinos a depsitos, donde se deben efectuar espirometras para valorar capacidad respiratoria y grados de lesiones en alvolos pulmonares que originan la entidad conocida como EBPOC que significa enfermedad bronco pulmonar obstructiva crnica, y que nunca se realizan. Generalmente los exmenes peridicos de salud a los trabajadores, que no siempre se realizan, son similares para un obrero de la construccin que para un empleado administrativo, lo cual demuestra el incumplimiento de los contenidos de la misma ley que plantea al prevencin como eje del mejoramiento de la calidad de vida de los trabajadores. Es de destacar que las disposiciones vigentes dan cuenta que las enfermedades profesionales son solamente las que figuran en el listado del decreto reglamentario que dio origen al Baremo, lo cual implcitamente deja afuera aquellas que no han sido includas o que pueden aparecer a futuro, aunque aclara que las mismas deben ser analizadas exclusivamente por la Comisin Mdica Central para ser incorporadas en un futuro al listado. El Baremo que deba ser actualizado una vez por ao, y que debera servir como eje de la construccin de una poltica sanitaria de prevencin para los trabajadores, lejos de ello ha sido modificado por resoluciones de la SRT que han servido para limitar la accesibilidad de los trabajadores, para modificar conceptos mdicos favoreciendo las A.R.T. en su prctica de rechazar patologas, y actuando coercitivamente sobre los mdicos de las Comisiones Mdicas permitiendo un protagonismo de los mdicos de las A.R.T. sin sugerir a los trabajadores sus propios derechos como concurrir con mdicos propios a los exmenes mdicos. Se ha dejado de lado la incorporacin de mdicos por concurso, contratando mdicos a trabajar a destajo, es decir por expediente por fuera de las normas que establece la ley N 24241 en cuanto a la conformacin de las Comisiones Mdicas. Se han realizado dictmenes en las provincias por parte de mdicos que nunca vieron al paciente lo cual constituye una clara violacin de la ley y las garantas particulares de

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los trabajadores, avasallando el estado de justicia que debe imperar en una situacin dramtica de infortunio laboral.

d) VALORACION DE LA SINIESTRALIDAD- PROCEDIMIENTOS La denuncia de accidente de trabajo o enfermedad profesional la puede realizar ante la A.R.T. tanto el trabajador, la empresa o cualquier persona que haya tenido conocimiento del mismo, y desde ese hecho se disparan los acontecimientos que hacen al trmite mdico-administrativo-legal. Desde la denuncia el trabajador comienza a ser atendido por la A.R.T. hasta su alta definitiva, estando obligada a pagar los salarios del trabajador a partir del dcimo da del accidente. Cuando la ART por medio fehaciente (carta documento o telegrama) rechace el accidente por considerarlo patologa no reconocible como siniestral, lo deriva a la Obra Social para su atencin. En ese momento el trabajador debe rechazar la decisin de la A.R.T. y solicitar Comisin Mdica por divergencia en las prestaciones, mientras atiende su enfermedad con su sistema mdico. Cuando la Comisin Mdica dictamine que se trata de un accidente de trabajo, la Obra Social puede y debe reclamar el reintegro de los gastos que haya efectuado en la atencin mdica del paciente. Si la A.R.T. lo atiende durante toda la recuperacin, el alta mdica puede producirse con incapacidad o sin incapacidad siendo siempre aconsejable concurrir a Comisin Mdica a los fines de ser evaluado y, de ser posible, acompaado por mdico propio que defienda los intereses del trabajador, frente a la actitud rechazante de los mdicos representantes de las A.R.T.. Puede ocurrir que los trabajadores accidentados reciban un alta temprana, es decir un alta cuando todava la recuperacin no es plena, caso muy frecuente en las fracturas seas donde la recuperacin es lenta y las ART quieren desligarse del pago salarial lo antes posible, por lo que indican la vuelta al trabajo. Ni a la empresa ni al trabajador les reporta beneficios dicha actitud. La empresa porque ingresa un trabajador que no est en su plenitud, que no rinde al mismo nivel en pleno proceso de recuperacin y al cual debe pagar un salario que est asegurado por la ART. Al trabajador porque al momento del alta se debe evaluar su incapacidad y cobrar la indemnizacin dineraria. Si se lo evala en los meses posteriores su incapacidad ser menor que al momento del alta temprana. No es complejo el trmite, pero si lo es la accesibilidad al sistema que est trabado de reglamentaciones como la resolucin S.R.T. N 806/08 que impone requisitos que la mayora de los trabajadores no puede cumplir para llegar a la Comisin Mdica. Si el dictamen de Comisin Mdica no es favorable se puede apelar dentro de los diez das a la Comisin Mdica Central que se rige por los mismos mecanismos y que tiene la misma concepcin, con la diferencia que puede NO CITAR al paciente y producir dictamen igual. Un barbarismo de las resoluciones de la S.R.T. que efecta un acto mdico sin siquiera ver al paciente, lo cual es contrario a la tica mdica y a la ley vigente. Pasado el trmite de Comisin Mdica Central, si sigue siendo desfavorable, se puede apelar a la Cmara Nacional de la Seguridad Social que ya se maneja en mbito judicial, con el cuerpo mdico forense y sin atarse al Baremo de la ley. Para hacer la apelacin se necesita patrocinio legal es decir acompaamiento de un abogado que

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represente al trabajador. Dicha instancia generalmente es mas favorable al trabajador porque recupera parte del derecho laboral, que ha sido arrasado en la etapa administrativa.

MODULO DE LA INVALIDEZ Y DEL ENVEJECIMIENTO a) LA TERCERA EDAD El artculo 14 bis de la Constitucin Nacional garantiza el derecho a la vejez como as tambin a la salud, la vivienda digna, la educacin, al empleo, como responsabilidades emergentes del Estado Nacional. Sin embargo en la Argentina se produjo un hecho sin precedentes en el mundo como fue cambiar un rgimen de seguridad social basado en la solidaridad, como funciona en la mayora de los pases del mundo, por un rgimen privado-financiero de capitalizacin individual que quebr el sistema solidario, extrajo recursos al sistema pblico, desfinanci la seguridad social y congel durante diez aos los haberes de nuestros mayores condenndolos a la indigencia y a la pobreza extrema en los ltimos aos de vida. Un verdadero genocidio social de la mano de la cultura neoliberal imperante y dominante de discurso nico, que no daba lugar al disenso y que domin desde 1976 a la fecha la agenda de la tercera edad. La cultura solidaria determin durante dcadas que los hombres y mujeres que llegaban a vivir una vida prolongada gozaran de los beneficios de una tarde apacible en su vida con garantas de sustento y de proteccin social, sin pasar por ello a la categora de mendicantes como en la actualidad, y no que quienes han vivido de un salario, deban conformarse hoy con migajas menores al 60% de su haber en actividad con juicios ganados hace aos que el Estado nacional no reconoce, ignora o plantea no poder pagarlos. Cuando alguien se jubilaba en la etapa del Estado de Bienestar, la familia se vesta de fiesta, se agasajaba a los beneficiarios y se iniciaba un nuevo proyecto de vida que comprenda las vacaciones y los nietos, poder disfrutar aquello que se dej de lado en aras de construir una familia teniendo la fuerza necesaria para hacerlo. Todo lo contrario de hoy donde los trabajadores que gozan de salud NO QUIEREN jubilarse, porque no quieren pasar necesidades mnimas y porque no se concibe en el cuerpo social a alguien que no produzca, ya que quien no produce queda fuera de juego y es descartado socialmente. El cambio conceptual de la tercera edad no es menor. Significa que el nuevo modelo cultural ha penetrado profundamente en la sociedad argentina de la mano del modelo neoliberal que condena a los mayores al ostracismo social, sin retorno por pobreza y marginacin social , adems de familiar, tratados como carga econmica antes que como memoria histrica de las identidades familiares, situacin que hace aorar an mas el modelo social solidario del pasado siglo. b) ENFERMEDADES INVALIDANTES Las llamadas enfermedades invalidantes, no son slo una entidad patognomnica, sino que son un conjunto de patologas que concurran a producir un cuadro invalidante, que es lo que deben determinar las Comisiones Mdicas de la SAFJP (Superintendencia de Administradoras de Fondos de Jubilaciones y Pensiones),

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organismo creado por la ley N 24241, descentralizado, financiado con los aportes de las AFJP, o sea las mismas entidades que debe controlar. La invalidez de un individuo est determinada en su valoracin por los artculos 49, 50 y 51 de la citada ley que especifica las caractersticas de los tiempos legales del exmen mdico por parte de las CM, los elementos que deben munirse para el dictamen, quienes realizan el dictamen, como se procede a seleccionarlos, los plazos legales para producir el dictamen tcnicamente fundado y quienes deben firmarlo, como as tambin los tiempos de apelacin en caso de disconformidad. A esos elementos se agreg en 1994, fecha de promulgacin de dicho cuerpo legal, el correspondiente Baremo que como en el caso anterior se obvi la ley que indicaba que dicho instrumento deba ser realizado por los decanos de las facultades de medicina de todo el pas conjuntamente con el Cuerpo Mdico Forense y revisado anualmente a la luz de la experiencia que fuese acumulando. Adems se plantea en la ley que las inter-consultas necesarias para producir dictamen como as los estudios solicitados deban ser realizados por los mejores centros mdicos del pas. Nada de esto se cumpli despus de 14 aos de experiencia negativa para la gente y positiva para el manejo financiero de las AFJP y algunos sectores de la SAFJP, en detrimento de del derecho de los ciudadanos. El mismo Baremo plantea la teora de la capacidad residual restante para evaluar invalidez, tambin llamada Ley de Baltasar. Esto significa que cada patologa que presenta un trabajador va determinando una merma de la siguiente ya que la misma evala la segunda patologa descontando la primera. De esta manera, si alguien pierde un ojo antes de los 45 aos tendr un 10% de incapacidad y si pierde un miembro inferior parcialmente tendr el 40% por lo cual la valoracin es 40% por la mayor incapacidad y la segunda que es del 10% es sobre el 60% restante o sea 6% lo que suma 46% de incapacidad y no 50% como realmente lo es. Esto da por resultado una merma de la accesibilidad a la jubilacin por invalidez en la medida que no toma en cuenta profesionalidad, ni sumatoria de patologas ni diferentes afecciones en un mismo rgano como por ejemplo el corazn que si tiene una coronariopata no se suma a una hipertrofia hipertensiva, de acuerdo a los resuelto por resolucin de la SAFJP. Hemos observado a lo largo de aos de experiencia en la invalidez como los procesos de deterioro que producen inmuno depresin, generalmente traumticos como el despido, el divorcio o la muerte de un ser querido, disparan enfermedades invalidantes en los siguientes meses de producido el evento. En la crisis econmica del ao 2001, la mayora de los casos graves que han solicitado el beneficio de la invalidez lo hicieron en los 6 meses posteriores al despido generando patologas desde oncolgicas hasta enfermedades autoinmunes seversismas tipo Lupus Eritematoso, artritis reumatoidea u otras de muy rara casustica. d) BAREMO DE LA LEY 24241 DE SAFJP A lo ya expresado del Baremo herramienta que debe ser utilizada de manera indicativa por los mdicos de las Comisiones Mdicas y no de forma determinativa como se hace habitualmente, no slo no ha sido modificado en la forma que lo exige la ley en los ltimos 14 aos, sino que ha sido tergiversado en sus contenidos por resoluciones emanadas de la Gerencia Mdica de la SAFJP, que en el mejor de los casos intentando agilizar un sistema desbordado y atrasado por la falta de nombramientos e incapacidad de contencin de la demanda de un derecho, como es el de ser evaluado

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para la invalidez, ha dictado medidas contrarias al sentido comn mdico y exige su cumplimiento por parte de los integrantes de las Comisiones Mdicas que obligan a diario al incumplimiento de la ley. La aplicacin de la Ley de Baltasar originada en la primera guerra mundial y en el marco de la necesaria reparacin indemnizatoria evalu un mtodo para que nadie percibiera mas dinero que en caso de fallecimiento. Hasta ah suena lgico, pero esta realidad debe evaluarse actualmente en el marco del seguro, ya que cuando de trabajo se trata, las valoraciones sobre incapacidades no son dinerarias sino conceptuales sobre la capacidad del hombre y su insercin o no en el mercado laboral. Un tema delicado que al ser evaluado en forma errnea deja al individuo en el desamparo social absoluto, sin capacidad fsica para trabajar y con un mercado laboral cerrado por desocupacin que cuando requiere nuevos puestos de trabajo lo hace sobre los mas jvenes y mas capacitados fsicamente, lo cual convierte a incapacidades parciales en invalidantes sociales. Dicho Baremo al no ser modificado bajo criterios mdicos previsionales se ha transformado en un diccionario de patologas con supuestas valoraciones de incapacidades surgidas de tablas comparativas de otras latitudes en el mejor de los casos, pero sin contemplar al individuo en su conjunto como se decidi en el primer Baremo realizado por los Decanos de medicina y Cuerpo mdico Forense donde se dispuso un 10% de porcentaje de criterio mdico que responde a la impresin diagnstica del evaluador y que luego la SAFJP por resolucin no slo limit sino que prohibi en la prctica usar a los mdicos de las CM. Todas estas desviaciones pueden ser subsanadas en la apelacin final a la Cmara Federal de la Seguridad Social, donde el cuerpo mdico forense deja de lado el Baremo abocndose a la valoracin in toto del trabajador , de su circunstancias, de su profesionalidad y antigedad en el trabajo, de su edad y su deterioro en general producto del mismo trabajo, todos elementos concurrentes a un diagnstico claro apartado de los principios financieros que rigen las AFJP y sus prcticas mdicas a travs de la SAFJP, organismo que debera ser del estado al servicio de los trabajadores y no una herramienta del mercado de capitales, como es en la realidad. e) PREVISON SOCIAL El concepto profundo de la previsin social tiene que ver con la proteccin del hombre y su familia como hecho social, visto no desde el punto de vista del asistencialismo sino desde la decisin misma de estructurar un modelo social que contenga y dignifique, que brinde prestaciones y soluciones, y que devuelva los impuestos con proteccin social plena en un marco de dignidad. Lejos est la conceptualizacin de la Seguridad Social de ser parte de una beneficiencia encubierta o prebendaria, ya que parte del artculo 14 bis de la Constitucin Nacional y debe proyectarse en el conjunto de leyes e instrumentos que garanticen al hombre argentino su situacin de amparo ante cualquier circunstancia o contingencia ya sea laboral o no, de su familia, de educacin, de maternidad e infancia felices con un Estado presente y una dinmica que se ha perdido en el tnel del tiempo. Se ha pretendido enterrar el concepto de seguridad social bajo una lgica economicista que ordena a la sociedad a travs del Mercado. Esta ha sido la marca de los ltimos 32 aos afianzada en instrumentos an vigentes que le dan base estructural al neoliberalismo mas all de su retroceso poltico. No ser fcil desmontar

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un proceso que lleva aos de cultura dominante que ha servido de base a generaciones nuevas de argentinos que desconocen el Estado de Bienestar y por ende expresan sus sentimientos solidarios de manera diferente a la que conocimos en otras pocas. El Estado de Bienestar sigue vigente en los pases centrales aunque con caractersticas propias, pero a ningn pas del mundo se le ocurri entregar su sistema provisional, base del ahorro interno genuino, al sector privado y menos al sector privado financiero que es la expresin mas salvaje del capitalismo como lo denunciara su Santidad Juan Pablo ll en Amrica Latina hace pocos aos. Lo que han fracasado son los instrumentos econmicos que sustentaban dicho modelo, por lo cual debern crearse los nuevos escenarios para que el pueblo argentino vuelva a gozar de un proyecto de pas viable con destino de grandeza para sus hijos, que slo se puede garantizar en un modelo solidario. El capitalismo salvaje ha podido desarrollar un esquema financiero que ahog los mejores sueos como comunidad detrs de una lgica posibilista que nos llev a una de las peores crisis de la historia argentina. Menos comprensible en nuestro pas que en otras latitudes donde nunca haban imperado condiciones de justicia social, ni de Independencia Econmica ni de soberana Poltica como en la Argentina, con objetivos de construir la felicidad del pueblo y la grandeza de la Patria. DR. JORGE RACHID

CARTILLA MANUAL DE PROCEDIMIENTOS A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y/O ENFERMEDADES PROFESIONALES 1- Cuando debo proceder de acuerdo al manual? Cuando a raz de un esfuerzo o un hecho ocurrido en el trabajo o en el trayecto de ida o vuelta del mismo a mi domicilio sufra un accidente que me provoque algn tipo de lesin. No dejar de denunciarlo porque usted no sabe como evoluciona y que complicaciones puede tener 2- Puede ser que una enfermedad comn responda a las condiciones del trabajo? SI. No hay que olvidar que desde los gases txicos hasta las sustancias irritativas de limpieza de vehculos, pasando por los derivados del alcohol que se usan en limpieza de grandes pisos pueden provocar enfermedades. As que ante trastornos respiratorios, articulares, digestivos tipo intoxicacin, siempre consulten con la Obra Social y busquen la relacin con el trabajo que es donde pasan la mayor parte del da expuestos a diferentes circunstancias. 3- Siempre debo pedir que me comuniquen que ART me corresponde?

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SI. Los trabajadores deben ser notificados desde el momento de inicio de la relacin laboral de cual es la ART que les corresponde, debiendo tener un carnet de la misma y un nmero telefnico tipo 0800 para comunicarse sin costo. 4-Como se realiza la denuncia? La denuncia se realiza ante el empleador y ante la ART. Aunque el empleador diga que vaya a la Obra Social se debe exigir a los prestadores de la ART que realicen la atencin y si no es as que la rechacen por ESCRITO. No olviden compaeros que si los atiende la O.Social no tienen derecho a las prestaciones de ley por accidente ni a la indemnizacin que les correspondiese. Siempre adems notificar la Sindicato para poder seguir el caso con los abogados, mdicos , ingenieros y delegados. 4- Que hago si el empleador y la ART no me aceptan la denuncia? Debe notificar de inmediato al Sindicato y enviar una Carta Documento y/o Telegrama obrero sin cargo para dejar constancia. La Obra Social lo va a atender pero usted no pierde el derecho e ir a Comisin Mdica a que lo evalen siendo acompaado por un mdico del Sindicato que va a defender sus derechos. 5- Puedo rechazar la atencin de la ART y seguir el tratamiento por la O.S.? NO. Ud. pierde el derecho y la Comisin Mdica puede aducir abandono de tratamiento. Si usted est disconforme con el tratamiento que le efecta la ART debe notificarlo al Sindicato y solicitar Comisin Mdica para corregir la situacin 6- Si la ART me rechaza la denuncia que hago? Debe presentarse de inmediato a la Comisin Mdica aduciendo rechazo del siniestro. Puede hacerlo a travs del Sindicato que lo acompaar al efecto y lo va a asesorar, adems de acompaarlo por mdicos nuestros. 7- Puede el empleador o la A.R.T. aducir que no estaba realizando bien mi trabajo? NO. Ninguna denuncia de accidente o enfermedad del trabajo puede ser rechazada manifestando que el trabajador efectu mal su trabajo. Es su derecho por Ley de capacitarse y formarse en seguridad e higiene del trabajo, y adems la A.R.T. y el empleador son responsables por su seguridad y por ende de su recuperacin en caso de accidente, adems de la indemnizacin ante secuelas del mismo. 8- Me pueden descontar el salario mientras dure la recuperacin o el tratamiento? NO. En ningn caso pueden descontarle nada, ni siquiera el presentismo si es que lo cobra. Hasta el da 10 del accidente el sueldo lo paga el empleador, despus de ese da la A.R.T. hasta la finalizacin de tratamiento. Luego de su alta, la Comisin Mdica lo revisar a los fines de evaluar secuelas y su posible porcentaje indemnizatorio. 9-Si hay problemas de seguridad puedo denunciarlas? SI. Puede hacerlo a travs del Sindicato que la va a elevar al Ministerio de Trabajo que corresponda por juridiccin para realizar las inspecciones necesarias y poner en resguardo su salud. 10-Como me manejo durante el tratamiento y el alta? Se ha creado en el Sindicato una Unidad de Seguimiento y Control de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales compuesta por mdicos, ingenieros, abogados y delegados gremiales que se rene peridicamente y se informa de

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todos los acontecimientos comunicados referentes a estos temas. Adems el resto de los das se reciben ya sea a travs de la Obra Socia, los abogados y los compaeros dirigentes sindicales las denuncias correspondientes que luego son evaluadas por la Unidad para aconsejar el procedimiento a seguir con cada compaero y proceder a su acompaamiento. 11-Que pasa si no estoy de acuerdo con el porcentaje de la ART o la Comisin Mdica? La primer Comisin Mdica que lo va a evaluar es la de su lugar de trabajo, pero la ART puede haberle ofrecido un porcentaje de incapacidad derivado del accidente para acelerar los trmites en una conciliacin previa. Aunque usted haya firmado ese acuerdo, siempre tiene la posibilidad de concurrir a la Comisin Mdica. De ah la necesidad de comunicar al Sindicato para su seguimiento. Si no est de acuerdo con el dictamen de la Comisin Mdica de su lugar de trabajo, se puede apelar a la Comisin Mdica Central y si sigue en desacuerdo podr recurrir a la Cmara Nacional de la Seguridad Social que es la ltima instancia de apelacin. Ahora adems est abierta la va judicial que antes no exista como posibilidad. 12-Puede suceder que me den el alta y no me fijen incapacidad? SI. Lo que la A.R.T. no puede es dar un alta si no est en condiciones de volver al trabajo. En la legslacin actual no EXISTE el alta con tareas livianas despus de un accidente. O est de alta definitiva, o debe continuar en tratamiento o debe fijarse incapacidad. Lo que si es importante es que debe recalificarse al trabajador y capacitarlo para nuevas tareas, si la incapacidad sobreviviente del accidente le impide realizar las que efectuaba antes del mismo. 13- Si no me hicieron los exmenes preocupacionales y peridicos pueden aducir preexistencia de la enfermedad? SI. Pero en este caso la A.R.T. no va a tener elementos necesarios para probar lo que afirma. En caso de haberle efectuado los exmenes peridicos deben comunicarlo al obrero que tiene derecho por Ley de conocer los resultados de los mismos. Siempre en las Comisiones Mdicas se debe pedir a la A.R.T. los exmenes obligatorios por ley que son los peridicos y el preocupacional. 14-Que debo llevar a la Comisin Mdica? El D.N.I. es el nico documento exigible. La documentacin mdica en nuestro poder debemos podemos llevarla y adjuntarla al expediente en fotocopias.. La A.R.T. es responsable de informar los estudios y los resultados y la Comisin .Mdica puede pedir nuevos estudios que deben hacerse siempre. 15-Debo gastar dinero en los traslados y los trmites ante la Comisin Mdica?. NO. El trabajador no debe pagar nada, los trmites son gratuitos y los traslados deben ser pagados por las A.R.T.. En caso de pagar antes conservar los recibos. Si no tiene el dinero suficiente para el traslado hacerlo saber a la ART que se encargar del mismo. TODA DUDA AL RESPECTO DEBE SER CONSULTADA CON EL SINDICATO Y LA UNIDAD PROFESIONAL QUE TRABAJA AL EFECTO. NO OLVIDE QUE LO MAS IMPORTANTE ES CUIDAR SU SALUD. PREVENIR ES MEJOR QUE CURAR Y SU UNICO CAPITAL ES SU CUERPO.

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LAS MEDIDAS DE HIGIENE Y SEGURIDAD SON MAS IMPORTANTES QUE LAS INDEMNIZACIONES QUE SE PUEDAN PERCIBIR POR HABER PERDIDO PARTE DE SU CAPACIDAD DE TRABAJO EL SINDICATO PONE A SU SERVICIO LAS HERRAMIENTAS NECESARIAS PARA CUIDAR SU SALUD Y REPARAR EL DAO EN CASO DE SER NECESARIO. DR. JORGE RACHID

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Proyecto de divulgacin e investigacin Tema: Siniestralidad Laboral en el marco de la Seguridad Social MARCO TEMATICO
Las nuevas condiciones en que se encuentran, en este fin de siglo, las problemticas laborales incorporaron en la Argentina un nuevo captulo referido a los infortunios laborales, que dejaron atrs toda la metodologa y pautas de conductas habituales en el mbito del trabajo, por la legislacin reglada por la ley 9688, que data del ao 1915, con sus sucesivas modificaciones. La Ley 24557 votada por el parlamento nacional -que incorpora algunos elementos de la rehabilitacin que la anterior legislacin ignoraba- provoca, en parte por su desconocimiento y en parte por la necesidad de ajustes que van surgiendo de su misma aplicacin (como todo cuerpo legal que se pone en ejecucin) situaciones que slo es posible corregir con el auxilio y cooperacin de todos los sectores involucrados. Es en este contexto donde la fuerza dinmica de los protagonistas encarrila y da contacto con la realidad cotidiana, a una expresin de la medicina del trabajo que abarca un universo tan disperso como el que va desde las actividades productivas a los servicios, desde las enfermedades profesionales de antigua data como la silicosis hasta las modernas derivadas de la robtica y el accidente de trabajo antes patrimonio casi exclusivo de la industria, hoy instalado en todo el espectro laboral, an en los sectores agrcolas e informticos, adems del accidente de trayecto conservado en el actual cuerpo legal. El cmulo de informacin que incorpora una problemtica tan amplia, como asimismo su correcta valoracin epidemiolgica a los fines preventivos, sobre los factores determinantes del infortunio laboral, no es precisamente una de las tareas ms sencillas en la medida que afecta a millones de trabajadores de todo el pas (del sector pblico y del sector privado, incorporndose paulatinamente los trabajadores autnomos y de contratos especiales como el servicio domstico y los becarios). El Baremo, tabla de incapacidades reglamentada por la ley, es una herramienta dinmica de permanente actualizacin mdico-laboral a la luz de los nuevos avances cientficos-tecnolgicos, ya que su constante evolucin hace necesario establecer un mecanismo de ida y vuelta en la informacin que permita su revisin anual, con datos epidemiolgicos ciertos que avalen la correccin o incorporacin de nuevas figuras de enfermedades profesionales. El necesario involucramiento de las asociaciones gremiales en la discusin, anlisis, estudio y propuestas sobre el presente cuerpo legal a los fines de divulgar en forma correcta los cursogramas de accin a seguir frente al infortunio por parte del trabajador, como asimismo el reconocimiento de los derechos que le asisten al mismo y a sus derechos habientes en caso de accidentes o enfermedades profesionales que ocasionen la muerte, es la diferencia entre el acceso al estado de derecho o su marginacin del mismo.

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Al colocar la ley un nuevo actor en el escenario, como son las aseguradoras de riesgo del trabajo, la comprensin y el manejo de los siniestros se tornan ms complejos al estar desdibujada frente al trabajador la responsabilidad ltima del tratamiento y del pago tanto salarial, durante el perodo que dure el mismo, como el resarcitorio de la probable incapacidad. Como adems el presente cuerpo legal determina pautas que involucran a la ley 24241 previsional en cuanto a la invalidez, en caso de los porcentajes que superen los pautados por la misma y al estar vigentes dos Baremos reglamentarios (uno en cada ley) con la misma fuerza de aplicacin y distinta caracterizacin de la incapacidad, est latente un conflicto que a la fecha slo se evala en sede judicial y ocasiona un bache profundo en la legislacin. Es de destacar en el marco temtico de la propuesta de trabajo, que la idea central del mismo es la divulgacin de una nueva situacin de la Seguridad Social en la Argentina, producto de las leyes Nros.24241 y 24557 con todos aquellos elementos que las mismas incorporan: 1. 2. 3. 4. 5. 6. El manejo de las situaciones emergentes de la siniestralidad que brindan acceso al derecho. Los mecanismos por los cuales deben darse en forma legal las prestaciones mdico asistenciales y dinerarias. Los mecanismos de alta y determinacin de las incapacidades o de los conflictos surgidos de las prestaciones por parte de las Comisiones Mdicas. El empleo de la denuncia frente al silencio de la ART, en sede administrativa de la SART con la correspondiente puesta en marcha de los mecanismos de determinacin y proteccin del trabajador. Mecanismos abiertos de apelacin tanto en Capital Federal como en el interior del pas. Rol de los gremios en la determinacin por parte de la Superintendencia de A.R.T. de la correcta evaluacin sobre las condiciones de higiene y seguridad de la empresa producida por la A.R.T.. Rol de los delegados gremiales en la deteccin de normas de higiene y seguridad, como asimismo de conduccin correcta del tratamiento del infortunio laboral.

7.

Como observamos, del correcto manejo que en su forma cotidiana e ntima se pueda realizar del nuevo marco legal, se desprender sin dudas un mecanismo de dos vas: por un lado mejoramiento del acceso al derecho por parte del trabajador y por otro un caudal de informacin pormenorizada, que sin dudas correctamente analizada y sistematizada por el organismo del Estado encargado de velar por el estricto cumplimiento de la ley, mejorar el escenario de la Seguridad Social. 1. MARCO INSTITUCIONAL

Se propone realizar un trabajo sistemtico sobre los gremios Esta tarea, que se est difundiendo desde hace seis meses en los plenarios de Secretarios Generales, CGT regionales y cuerpos de delegados por provincias, consiste en la difusin, estudios e incorporacin de nuevas problemticas emergentes de la aplicacin de la ley 24557.

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Dicha tarea, se desarrolla con criterio didctico en cuanto a: el conocimiento del nuevo cuerpo legal; el manejo instrumental de las herramientas que el mismo cuerpo brinda en cuanto a la defensa de los derechos del trabajador; los mecanismos institucionales a recorrer en cuanto al cursograma administrativo; y, los pasos a seguir en caso de disidencia con los dictaminados por las Comisiones Mdicas. Asimismo este tipo de reuniones sirve como base para la elaboracin del listado de dificultades que impone la prctica cotidiana tanto en la obtencin de la cobertura mdico asistencial del infortunio como del marco de prestaciones dinerarias, basado en los tiempos legales que la misma ley impone a las ART. Surge con claridad de dichos encuentros, que nos proponemos continuar en forma sistematizada y con informes al efecto, la necesidad de seguimiento peridico en la medida que de los mismos se van encontrando mecanismos de correccin a proponer a futuro en el mismo cuerpo legal de acuerdo a la experiencia adquirida. Hemos confeccionado y pretendemos seguir hacindolo en el futuro, una serie de cuadernillos sobre la necesaria compenetracin de los delegados en la utilizacin correcta de las herramientas que brinda el cuerpo legal y de cmo no intervenir en el conflicto que la misma suscita entre empresas y ART en la medida que el mismo no afecte al trabajador siniestrado, en cuyo caso se dirimir en sede de la SART. Hemos complementado dicho trabajo con videos explicativos que tambin adjuntamos al cuadernillo para su valoracin, con lo que se puede realizar un trabajo a distancia y en forma continua. DR. JORGE RACHID.

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