Cambios Normales en los Ojos Envejecidos

Agudeza visual reducida La agudeza visualla habilidad de ver los objetos con claridad declina en cierto grado despus de los 50 aos de edad. Por ejemplo, la agudeza visual de 20/30 de 20/40 es tpica de una persona de 50 aos o mayor. Si usted tiene agudeza visual de 20/40, significa que usted puede ver a 20 pies (6.0960 metros) o lo que una persona con 20/20 de visin puede ver a 40 pies (12. 1920 metros).

Presbicia Poder de enfocar disminuido El poder de enfocar es la habilidad de ajustar el foco de sus ojos a medida que la distancia entre usted y los objetos cambia.

La capacidad disminuida del ojo de enfocar a una distancia cercana se conoce como presbicia.

Esta disminucin, que se presenta con la edad, resulta del endurecimiento de los lentes del ojo y por el cambio de elasticidad muscular.

Las personas con presbicia frecuentemente tienen que sostener los materiales de lectura a una distancia prudente para poder enfocar lo impreso.

Como la presbicia es una prdida gradual de la habilidad de ver los objetos cercanos o la impresin pequea, por lo general no se nota hasta la mediana edad. A ese punto, algunas personas comienzan a experimentar dolores de cabeza u "ojos cansados" cuando leen o hacen otro trabajo cercano.

La presbicia se puede corregir con lentes bifocales o trifocales, para leer o anteojos de alcance continuo. Luminancia La necesidad de ms luz La cantidad de luz que llega a la parte posterior del ojo disminuye con la edad. Por lo tanto, las personas mayores reciben luz reducida a travs de una pupila ms pequea y

densidad aumentada o nebulosidad asociada con los lentes de los ojos envejecidos. ste es un problema que puede remediarse mejorando las condiciones de la iluminacin.

Como promedio, una persona mayor necesita 4 veces ms de luz que una persona joven.

Una persona de 80 aos y mayor, requiere 10 veces ms luz que el joven promedio de 25 aos, aunque la cantidad de luz para alguien con condiciones visuales relacionadas con la edad, es una necesidad muy individualizada.

La visin es tpicamente buena entre la gente mayor cuando existen ptimas condiciones de iluminacin.

Las ptimas condiciones de iluminacin incluyen:

Ms de una fuente de luz en la habitacin

Bombillas de luz con voltaje ms alto

Una fuente de luz dirigida hacia el material impreso u otro material.

Sensibilidad a la luz intensa/fulgor Aunque una persona mayor necesita una luz ms brillante, el exceso de luz que brilla directamente o se refleja en los ojos, puede reducir la visin. El fulgor es causado por una luz intensa que se refleja desde superficies brillantes. Tambin puede ocurrir cuando una incapacidad visual hace que la luz que entra en los ojos "salte alrededor" en vez de ponerse en foco.

El fulgor o la luz intensa aumenta la dificultad en distinguir los objetos desde su teln de fondo y limita la identificacin de los rostros.

La habilidad de las personas mayores de recobrarse del fulgor o de las luces intensas disminuye despus de los 50 aos, debido a los cambios en los lentes de los ojos y en la sensibilidad de la retina.

El medio ambiente natural produce gran cantidad de fulgor, el que interfiere con la agudeza visual. La luz del sol es a menudo una causa mayor, tanto interior como exterior.

El papel muy lustroso, como el que se usa en muchas revistas, tambin puede dificultar la lectura debido al fulgor.

El mejor tipo de iluminacin depende del modo en que se usa. Las luces incandescentes son buenas para iluminar las tareas cercanas, mientras que la luz fluorescente es mejor en la iluminacin de ambientes.

Una combinacin de ambos tipos de iluminacin es a menudo la mejor para muchas personas mayores.

Dificultad con la adaptacin a la claridad/la oscuridad La habilidad de adaptarse a la oscuridad disminuye significativamente con la edad. Los cambios normales en el tamao de la pupila relacionados con la edad, la cantidad de luz que llega a la retina y un engrosamiento de los lentes, dificulta el adaptarse rpidamente a las condiciones cambiantes de la iluminacin. Entre los ejemplos familiares se incluyen el ir de un vestbulo brillantemente iluminado a la oscuridad de un cine, o de un restaurante iluminado dbilmente al exterior con una luz solar radiante.

La adaptacin a la claridad / la oscuridad es la habilidad de los ojos de una persona de adaptarse a los diferentes niveles de iluminacin. Esto involucra los "bastones" y los "conos", que son las clulas foto receptoras de la retina.

Los bastones contienen un pigmento llamado rodopsina , y son sensibles a la presencia de la luz y el movimiento.

Los conos contienen tres foto pigmentos diferentes y nos dan el sentido del color y de los detalles.

De noche, los bastones detectan el movimiento de las formas en una luz dbil. Si las luces se encienden, los ojos necesitan tiempo para adaptarse a los niveles ms altos de iluminacin, y los pigmentos de las clulas cono son activadas.

Los ojos se adaptan con mayor rapidez de la oscuridad a la claridad que de la claridad a la oscuridad.

Las personas con un campo de visin muy limitado, una de las caractersticas del glaucoma avanzado, tambin tienen visin funcional muy limitada cuando la iluminacin es dbil.

Sensibilidad reducida a la percepcin del color y el contraste El contraste de claridad/oscuridad es producido por la cantidad de luz que es reflejada desde diferentes superficies. Cuanto mayor es la diferencia en el contraste entre un objeto y su fondo, ms fcil es de ver.

A medida que las personas envejecen, necesitan contrastes cada vez ms agudos y bordes ms definidos alrededor de un objeto, para diferenciarlo de su fondo.

El reconocer rostros y objetos en el ambiente que nos rodea requiere la habilidad de ver contrastes, texturas y diseos.

Para leer confortablemente, las personas mayores necesitan material impreso de alto contraste, letras negras ntidas o una pgina blanca o amarillo plido.

La habilidad de identificar los colores disminuye con la edad. Los colores que estn ms cercanos unos de los otros en el matiz, como el azul y el verde o el rojo y el anaranjado, son ms difciles de distinguir. Reduccin en la percepcin de la profundidad

La reduccin en la percepcin de la profundidad, dificulta a una persona a determinar cun cerca o lejos o cun alto o bajo est algo.

La prdida de la percepcin de la profundidad dificulta el manejo de las escaleras y cmo ir de la calle a la acera y viceversa.

La sensibilidad en la reduccin del contraste es un factor que disminuye la habilidad de una persona mayor de percibir la profundidad.

La iluminacin adecuada, la eliminacin del brillo y el uso del contraste en el color, son ms importantes para las personas mayores que para las jvenes.

Flotadores

Los flotadores son pequeas manchitas que flotan a travs del campo de la visin. Las personas generalmente las notan ms cuando estn en ambientes bien iluminados o en el exterior, cuando la luz solar es intensa.

Los flotadores a menudo son normales, pero a veces indican un problema en los ojos. Los flotadores, acompaados de destellos luminosos, podran significar desprendimiento de la retina, lo que requiere atencin mdica inmediata. Sequedad en los ojos

La sequedad en los ojos ocurre cuando las glndulas lacrimgenas no producen suficiente fluido lubricante.

La condicin puede ser incmoda, causando escozor, ardor, sensacin de aspereza o hasta la prdida de parte de la visin. Un mdico oculista puede sugerir el uso de un humectador en el hogar y/o gotas para los ojos que compensen la falta de lubricacin natural.

Los casos ms serios de sequedad en los ojos podran necesitar ciruga. En general, los ojos funcionan como unas cmaras fotogrficas sencillas. La lente del cristalino forma en la retina una imagen invertida de los objetos que enfoca y la retina se corresponde con la pelcula sensible a la luz. Como ya se ha dicho, el enfoque del ojo se lleva a cabo debido a que la lente del cristalino se aplana o redondea; este proceso se llama acomodacin.

En un ojo normal no es necesaria la acomodacin para ver los objetos distantes, pues se enfocan en la retina cuando la lente est aplanada gracias al ligamento suspensorio. Para ver los objetos ms cercanos, el msculo ciliar se contrae y por relajacin del ligamento suspensorio, la lente se redondea de forma progresiva.

Un nio puede ver con claridad a una distancia tan corta como 6,3 cm. Al aumentar la edad del individuo, las lentes se van endureciendo poco a poco y la visin cercana disminuye hasta unos lmites de unos 15 cm a los 30 aos y 40 cm a los 50 aos. En los ltimos aos de vida, la mayora de los seres humanos pierden la capacidad de acomodar sus ojos a las distancias cortas. Esta condicin, llamada presbiopa, se puede corregir utilizando unas lentes convexas especiales. Las diferencias de tamao relativo de las estructuras del ojo originan los defectos de la hipermetropa o presbicia y la miopa o cortedad de vista.

Debido a la estructura nerviosa de la retina, los ojos ven con una claridad mayor slo en la regin de la fvea. Las clulas con forma de conos estn conectadas de forma individual con otras fibras nerviosas, de modo que los estmulos que llegan a cada una de ellas se reproducen y permiten distinguir los pequeos detalles. Por otro lado, las clulas con forma de bastones se conectan en grupo y responden a los estmulos que alcanzan un rea general (es decir, los estmulos luminosos), pero no tienen capacidad para separar los pequeos detalles de la imagen visual. La diferente localizacin y estructura de estas clulas conducen a la divisin del campo visual del ojo en una pequea regin central de gran agudeza y en las zonas que la

rodean, de menor agudeza y con una gran sensibilidad a la luz. As, durante la noche, los objetos confusos se pueden ver por la parte perifrica de la retina cuando son invisibles para la fvea central. El mecanismo de la visin nocturna implica la sensibilizacin de las clulas en forma de bastones gracias a un pigmento, la prpura visual o rodopsina, sintetizado en su interior. Para la produccin de este pigmento es necesaria la vitamina A y su deficiencia conduce a la ceguera nocturna. La rodopsina se blanquea por la accin de la luz y los bastones deben reconstituirla en la oscuridad, de ah que una persona que entra en una habitacin oscura procedente del exterior con luz del sol, no puede ver hasta que el pigmento no empieza a formarse; cuando los ojos son sensibles a unos niveles bajos de iluminacin, quiere decir que se han adaptado a la oscuridad. En la capa externa de la retina est presente un pigmento marrn que sirve para proteger las clulas con forma de conos de la sobre-exposicin a la luz. Cuando la luz intensa alcanza la retina, los grnulos de este pigmento emigran a los espacios que circundan a estas clulas, revistindolas y ocultndolas. De este modo, los ojos se adaptan a la luz. Nadie es consciente de las diferentes zonas en las que se divide su campo visual. Esto es debido a que los ojos estn en constante movimiento y la retina se excita en una u otra parte, segn la atencin se desva de un objeto a otro. Los movimientos del globo ocular hacia la derecha, izquierda, arriba, abajo y a los lados se llevan a cabo por los seis msculos oculares y son muy precisos. Se ha estimado que los ojos pueden moverse para enfocar en, al menos, cien mil puntos distintos del campo visual. Los msculos de los dos ojos funcionan de forma simultnea, por lo que tambin desempean la importante funcin de converger su enfoque en un punto para que las imgenes de ambos coincidan; cuando esta convergencia no existe o es defectuosa se produce la doble visin. El movimiento ocular y la fusin de las imgenes tambin contribuyen en la estimacin visual del tamao y la distanci