CAMBIOS EN LA IMAGEN CORPORAL

Los tratamientos conllevan una alteracin de la imagen corporal a la que es necesario adaptarse. Es posible que en algn momento la persona sienta que su autoestima es ms baja de lo normal, y esto puede ser debido a diferentes causas:

Cambios en la imagen (prdida de cabello, cejas, pestaas, aumento de peso, cicatrices) No poder desarrollar todas las responsabilidades en el trabajo o en casa , ya que en algunos momentos con los tratamientos no se est al 100% de las posibilidades. En algunos casos los tratamientos implican no poder tener hijos o por lo menos no es recomendable

Imagen corporal: concepcin, percepcin y sentimientos de la persona sobre su cuerpo, constitucin, tamao y forma y al modo en que encaja en las normas sociales.

QUE PUEDE AYUDAR?

Diferenciar entre lo que es el atractivo personal y el atractivo fsico. La persona es valiosa por s misma y no slo por su aspecto. Intentar mejorar la imagen (maquillaje, pelucas, cosmtica, pauelos), hacer sentir a la persona ms cmoda consigo misma, y ms guapa, le dar seguridad. Que la persona disminuya su nivel de exigencia consigo mismo. Pensar en lo que se puede hacer y no en aquello que circunstancialmente no se puede. Tener un papel activo en la enfermedad, no dejar de hacer las cosas que se pueden seguir haciendo. Reflexionar acerca de lo que ha podido aportar esta dura experiencia. Centrar la atencin en los aspectos positivos tanto fsicos como personales y realzarlos.

Hay que acostumbrarse a la nueva imagen progresivamente, poco a poco, habituarse a ello requiere tiempo y hay que comenzar por las situaciones que sean menos desagradables y en un entorno en el que la persona se sienta cmoda.

REACCIONES EMOCIONALES MAS FRECUENTES

A pesar del sufrimiento es posible vivir con bienestar personal, familiar, laboral

Cada persona responde al cncer y a los tratamientos de forma diferente y variable, el estado emocional cambia de da en da y de hora en hora. MIEDO INCERTIDUMBRE NEGACION TRISTEZA Y SENTIMIENTOS DEPRESIVOS RABIA O IRA PERDIDA DE CONTROL Y DEPENDENCIA DE LOS OTROS CULPABILIDAD AISLAMIENTO SENTIRSE ESTIGMATIZADO ESTADOS EMOCIONALES POSITIVOS

TRATAMIENTOS Hospitalizacin y ciruga Afrontar el entorno fsico del propio hospital Prdida de intimidad Uso de un lenguaje casi incomprensible

rutinas que lo son para el personal sanitario pero no lo son para el enfermo aumenta la ansiedad y dependencia Quimioterapia-radioterapia-hormonoterapia: Miedo a los posibles efectos secundarios, incertidumbre ante la falta de informacin

Se puede acompaar de un alto malestar psicolgico por cmo afecta a la calidad de vida, cambios en la imagen corporal (ya no soy yo), sntomas de ansiedad, irritabilidad, tristeza, y falta de autoestima. Los tratamientos se convierten en el centro de atencin.

EFECTOS ESTETICOS NEGATIVOS CAUSADOS POR LOS TRATAMIENTOS ONCOLOGICOS: Cuero cabelludo

El efecto secundario ms frecuente es la alopecia o cada del cabello. Despus de la quimioterapia suele ser reversible, si bien puede cambiar alguna caracterstica del cabello al recuperarlo ( efecto fortalecedor, rizado, etc). En el caso de la Radioterapia, las posibilidades de recuperacin dependern de la dosis y la zona tratada.
Existen diversas alternativas para paliar el cambio de imagen transitorio tales como:

Uso de pelucas: es el mtodo ms empleado. Hoy en da existen grandes avances en este campo, pudiendo confeccionar pelucas de pelo natural de colores, texturas y formas semejantes a nuestro pelo habitual. En estos casos conviene consultar con el especialista antes de la prdida total del mismo. Uso de Pauelos: actualmente existe una gran variedad, destacando los pauelos tubulares multifuncionales que pueden encontrarse en peluqueras especializadas. Independientemente del mtodo elegido es conveniente dejar descansar la piel del cuero cabelludo de la oclusin de estos dispositivos al menos 5-6 horas al da. Durante el periodo de recuperacin del mismo pueden utilizar complementos vitamnicos con cistina y metionina que fortalezcan la queratina del cabello.

Cara Otro de los efectos secundarios ms frecuentes de los nuevos quimioterpicos es la llamada erupcin acneiforme que consiste en la aparicin de granos y pstulas (granitos con cabeza de pus). En muchas ocasiones puede llegar a indicar incluso una buena respuesta al tratamiento.

Pueden utilizarse geles limpiadores y/o cremas lavantes para la higiene del cutis de la cara. Suele tratarse con cremas mixtas antiinflamatorias y antiacneicas. En casos ms severos, requiere de antibiticos orales especficos que tambin son utilizados por los adolescentes para el acn.

Tronco En esta localizacin suelen ser habituales las distintas formas de erupciones o reacciones medicamentosas. Suelen manifestarse como manchas rojas, de aparicin progresiva, en ocasiones pruriginosas. Requieren siempre de la visita al dermatlogo para un correcto diagnstico y prctica de biopsia cutnea en los casos necesarios.

Manos / Pies Otro de los sndromes ms frecuentes es el llamado Sndrome Mano-Pi. Suele iniciarse en forma de hipersensibilidad de las plantas y palmas (hormigueo, pinchazos) seguido de enrojecimiento difuso, descamacin e incluso aparicin de grietas muy dolorosas. Las alteraciones de la sensibilidad pueden mejorarse mediante la ingesta de complejos de vitamina B, que mejoran la funcin de los nervios perifricos. Resulta de gran alivio enfriar la zona alterada con agua o paos fros. Es conveniente mantener muy bien hidratadas ambas zonas con cremas grasas como vaselina filante estril o similares. En caso de descamacin e hiperqueratosis suele recomendarse una crema antiinflamatoria con corticoide de alta potencia bajo supervisin dermatolgica. Existen productos especficos para el tratamiento de las fisuras dolorosas en forma de blsamos que se aplican con una esptula rellenando las mismas con el fin de acelerar su curacin. Slo los casos ms graves con limitacin de la actividad diaria requieren tratamiento sistmico o reduccin/suspensin temporal del tratamiento Uas Suelen afectarse de diversa manera en funcin del tratamiento utilizado pudiendo aparecer cambios de coloracin, bandas longitudinales, fragilidad o engrosamiento ungueal, disminucin de la velocidad y direccin de crecimiento.

Distrofia ungueal y ua encarnada. Consiste en la alteracin de la forma y direccin de la placa ungueal que acaba introducindose en la piel lateral como si fuera un cuerpo extrao, generando un crecimiento de tejido que trata de englobarla y que origina un dolor importante. En este caso debe acudir a su dermatlogo para eliminar el fragmento responsable del problema. Infeccin periungueal o perionixis. Se trata de la inflamacin y dolor del tejido periungueal asociado en ocasiones de cierto exudado purulento o no. Requiere tratamientos astringentes con fomentos y antibiticos y antiinflamatorios tpicos.