Aparato Circulatorio Angiologa La angiologa tiene por objeto el estudio de los rganos destinados a la circulacin de la sangre, quilo, linfa.

Para la sangre el aparato circulatorio comprende: Un rgano central de impulsin: El Corazn. Un sistema de conductos que partiendo del corazn, vuelven al mismo: circulacin mayor y menor y toman sucesivamente los nombres de arterias, capilares y venas. Quilo y Linfa: Estos lquidos circulan por un sistema de conductos especiales que se designan con el nombre de linfticos. En cuatro secciones distintas se estudiaran: CORAZN. ARTERIAS. VENAS. LINFTICOS.

1. 2. 3. 4.

Corazn Es un musculo hueco que desempea las funciones de una bomba aspirante, atrayendo a sus cavidades la sangre que circula por sus venas y lanzndola por medio de dos arterias; Aorta y Pulmonar a todas las redes capilares. Consta de dos partes. a. Una masa contrctil, corazn o miocardio, tapizada por una membrana-endocardio. b. Una serosa que lo rodea: Pericardio. El corazn se compone de dos partes Corazn derecho (aurcula y ventrculo) Corazn izquierdo (aurcula y ventrculo) Cada aurcula comunica con el ventrculo correspondiente por el orificio aurculoventricular. Los dos corazones estn separados por un tabique interauricular e interventricular respectivamente. CONSIDERACIONES GENERALES SITUACION.- Esta situado en la parte media de la cavidad torcica, encima del diafragma, delante de la columna vertebral, detrs del esternn y entre los dos pulmones. (Mediastino). FORMA Y ORIENTACION.- Tiene forma de cono aplanado de base superior. COLORACION.- Varia entre el rosa claro y el rosa obscuro. VOLUMEN Y PESO.- En el adulto el corazn pesa 275 grs, mide 98 milmetro y 105 de amplitud. En la mujer las dimensiones son algo ms reducidas. La capacidad del corazn derecho es mayor que la del izquierdo. CONFIGURACIN INTERIOR Se distinguen cuatro cavidades: Dos superiores.- Aurculas. Dos inferiores.- Ventrculos. Separadas por un tabique interauricular e interventricular respectivamente. VENTRICULOS. ORIFICIOS DE LOS VENTRICULOS.-Los ventrculos se comunican 1 con la aurcula correspondiente por el orificio aurculo ventricular. 2Con la arteria que de cada uno emana orificio arterial.

VALVULAS. -Estos orificios tienen vlvulas que en estado normal cierran siempre suficientemente. 1.-VALVULAS AURICULOVENTRICULARES. 2.- VALVULAS ARTERIALES O SIGMOIDEAS.- Estas se forman en el origen de la aorta o de la pulmonar. La base del Ventrculo derecho presenta 2 orificios: 1.- Orificio auriculoventricular derecho(vlvula tricspide) 2.- Orificio de la arteria Pulmonar. CARACTERES DEL VENTRICULO IZQUIERDO: La base tiene dos orificios: a) Orificio auriculoventricular izquierdo ( Vlvula mitral). b) Orificio de la aorta. SISTEMAS DE REGULACION Y MANDO DEL CORAZON. Las conexiones entre las aurculas y los ventrculos estn asegurados por un tejido especial: tejido nodal. Este se halla repartido en dos segmentos a saber: a) Uno especial de la aurcula derecha.- nodo sinusal o de Keith y flack. b) Otro comn a aurculas y ventrculos.- Segmento atrio ventricular o Fascculo de His. Las clulas miocardicas tienen como caractersticas, producir estmulos nerviosos por si mismos, cualidad que se conoce como automatismo. Estos estmulos se manifiestan como impulsos elctricos que se propagan desde la cara interna del corazn hasta el musculo cardiaco, provocando como respuesta la contraccin (latido). El sistema de conduccin est formado por el nodo Sinusal, el Nodo auriculoventricular, el Haz de His con sus ramas derecha e izquierda, y las ramas terminales de purkinje. Todos tienen distinta frecuencia de automatismo, siendo las ms bajas las de purkinje. Las clulas o grupos de clulas que por su automatismo descargan ms rpido, a su vez gobiernan la velocidad de las que lo hacen ms lento, esto por otra propiedad de las fibras cardiacas, llamada irritabilidad. Por lo anterior, el nodo sinusal descarga a una frecuencia de 60-100 por minuto, es el marcapasos cardiaco y determina nuestra frecuencia de latidos por minuto. (Frecuencia cardiaca). VASOS Y NERVIOS. Las arterias del corazn proceden de las arterias coronarias, estas son dos: coronaria izquierda y coronaria derecha. Venas Cardiacas: forman tres grupos. Vena coronaria mayor, venas cardiacas accesorias y venas de Thebesio. LINFATICOS. Los linfticos son abundantes en el interior del miocardio (esponja linftica) desembocan en dos redes: una subendocardica y otra subpericardica. 1 RED SUBENDOCARDICA.-Se resume en dos troncos, uno superior y uno inferior que atraviesan el miocardio y desembocan en la red subpericardica . 2 RED SUBPERICARDICA.- Situada en la cara externa del miocardio y la hoja serosa del pericardio y se rene en dos troncos principales: anterior y posterior. NERVIOS. Proceden del plexo cardiaco formado por ramas derivadas del neumogstrico y del simptico cervical.

El endocardio o tnica interna tapiza la superficie interior de este rgano. PERICARDIO.- Es un saco fibroso que envuelve a la vez el corazn y el origen de los vasos que a este abocan. Se distinguen dos porciones: a) una externa fibrosa.- saco fibroso del pericardio. b) Otra interna serosa: Pericardio seroso. MEDIOS DE FIJACION DEL PERICARDIO. El pericardio se mantiene fijo en su sitio por expansiones fibrosas, se describen tres: 1.-Ligamento vertebropericardico. 2.-ligamento esternopericardico. 3.-ligamento frenicopericardico. ARTERIAS. Las arterias son conductos membranosos elsticos, con ramificaciones divergentes, encargadas de distribuir por todo el organismo la sangre expulsada a cada sstole de las cavidades ventriculares. DISPOSICION GENERAL.- A medida que se alejan del corazn, las arterias se subdividen en ramificaciones cada vez ms tenues, de modo que el sistema artico representa, un rbol cuyo tronco est implantado en el ventrculo izquierdo y las ramificaciones se extienden por todo el organismo. Las arterias dan ramas terminales y ramas colaterales. NOMENCLATURA.- Dos troncos arteriales salen de la base del corazn: 1 La artera pulmonar, del ventrculo derecho.2 La artera Aorta del ventrculo izquierdo La arteria pulmonar contiene sangre venosa, es arteria por su origen (ventrculo derecho, por su modo de distribucin y por su estructura. 1ORIGEN.-Se desprende de la base del corazn (Ventrculo derecho) se divide en dos ramas: a) Pulmonar derecha.- para el pulmn derecho. b) Pulmonar izquierda.- para el pulmn izquierdo. 2 RELACIONES.- S e distinguen 2 porciones; porcin intrapericardica y porcin extrapericardica. 3 RAMAS TERMINALES.- Arteria Pulmonar derecha, arteria pulmonar izquierda. La aorta se extiende desde la base del corazn (Ventrculo izquierdo) al cuerpo de la cuarta vrtebra lumbar, en donde se divide en dos ramas terminales: Las dos iliacas primitivas. TRAYECTO.- Se dirige hacia arriba y adelante y a la derecha, despus se inclina hacia la tercera vertebra dorsal, formando el cayado de la aorta; luego se hace vertebral hasta la octava vertebra dorsal, por ultimo atraviesa el diafragma y termina a nivel de la cuarta vrtebra lumbar. FORMA.- En general es cilndrica. DISTRIBUCION.- En su trayecto la aorta da gran nmero de ramas: 1 Cayado de la Aorta. 2 de la porcin torcica. 2 de la porcin abdominal. RAMAS QUE NACEN DEL CAYADO DE LA AORTA. 1ARTERIAS CORONARIAS. 2TRONCO BRAQUIOCEFALICO DERECHO 3ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA IZQUIERDA.

4ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA. Son conductos membranosos de ramificaciones convergentes destinadas a conducir la sangre desde los capilares al corazn. DISPOSICION GENERAL.- Las venas nacen de los capilares y siguiendo una va inversa de las arterias convergen hacia el corazn, formando troncos cada vez mas voluminosos Existen tres sistemas venosos: a) SISTEMA PULMONAR b) SISTEMA VENOSO GENERAL c) SISTEMA PORTA ABDOMINAL CONFORMACION EXTERIOR. Las venas son cilndricas en estado de plenitud, ocupan dos situaciones principales: d) 1.- venas superficiales e) 2.- venas profundas. En su trayecto las venas se anastomosan entre s. CONFORMACION INTERIOR. Las venas presentan en su interior vlvulas o repliegues membranosos que se oponen a todo movimiento retrogrado de la sangre. Son conductos membranosos encargados de recoger y conducir al sistema venoso dos lquidos del organismo: la linfa y el quilo; los vasos quilferos son vasos linfticos del intestino, que difieren de los linfticos ordinarios por su contenido. En el curso de su trayecto los vasos linfticos atraviesan unos rganos globulosos llamados ganglios. Comprenden dos clases de formaciones: vasos y ganglios. A) VASOS LINFATICOS.- Son convergentes, hay superficiales y profundos, son cilndricos con aspecto nudoso. B) GANGLIOS LINFATICOS.- Son superficiales y profundos, rara vez se encuentran aislados, forman verdaderos rosarios (3-10 hasta 15 ganglios). COLOR.- Su color es variable, los subcutneos tienen color rosa vivo, los del mesenterio rosa plido; cerca del bazo son obscuros, cerca del pulmn negros. GRUPOS GANGLIONARES LINFATICOS. Estn situados a lo largo de los miembros, los dems estn dispuestos en once grupos principales: 1.-Ganglio tibial 2.- Ganglios poplteos 3.-Ganglios inguinales 4.-Ganglios iliacos externos 5.- Ganglios de la pelvis 6.-Ganglios lumboaorticos 7.-Ganglios del trax 8.-Ganglios de la cabeza (6) 9.-Ganglios del cuello 10.-Ganglios supra epitrocleares 11.-Ganglios de la axila

Aparato Digestivo El aparato Digestivo tiene por funcin tomar del mundo exterior las sustancias alimenticias, destinadas a reparar las perdidas del organismo, hacer estas substancias asimilables, absorberlas y expulsar finalmente la porcin intil de las mismas. Se compone: a).- Tubo Digestivo (largo tubo) con un orificio de entrada (boca) y un orificio de salida (ano). b) Anexos del tubo digestivo. TUBO DIGESTIVO: Se extiende desde la boca hasta el ano, su longitud media es de 10 a 12 metros; ocupa la cara, el cuello, el trax y el abdomen; est constituida por: a) Tnica interna- Mucosa b) Tnica media- Celulosa c) Tnica externa- Muscular Y en la porcin diafragmtica: d) Tnica peritoneal. Considerando desde el punto de vista topogrfico el tubo digestivo comprende:1.-Boca, 2.Faringe, 3.-Esofago, 4.-Estomago, 5.- Intestino delgado, 6. Intestino grueso y 7.-Ano. BOCA.- Se encuentra situada en la parte inferior de la cara, entre las fosas nasales y la regin hioidea. Su dimetro transversal es de 50 a 65 milmetros; su dimetro anteroposterior de 70 a 75 milmetros, se estudiaran las paredes de la boca, las encas y los dientes. PAREDES DE LA BOCA.-En numero de 6: anterior, posterior, superior, inferior y laterales. Pared anterior.- Esta formada por los labios uno superior y otro inferior, son repliegues musculo membranosos. Paredes laterales.- Formada por las mejillas. Pared superior.- Se encuentra formada por la bveda palatina. Pared inferior.- es el suelo de la boca, est formado por la lengua y la regin sublingual, cuyo suelo est constituido por el musculo Milohioideo. Pared posterior.- velo del paladar, amgdalas que ocupan las fosas amigdalinas. ENCIAS.-Parte de la mucosa bucal que cubre los arcos alveolares en los cuales estn implantados los dientes. DIENTES.- Son rganos de consistencia sea, implantados en el borde libre de las mandbulas, destinados a triturar o dividir los alimentos slidos para hacerlos ms accesibles a la accin de los jugos digestivos. CONSIDERACIONES GENERALES.- Hasta la edad de 6 a 7 aos, los dientes son en nmero de diez en cada mandbula (dientes temporales; en el adulto este nmero se eleva a 16 (dientes permanentes) 4 incisivos, 2 caninos, 2 premolares, y 6 molares mayores. Estn fijos gracias al ligamento alveolo dentario. FARINGE.- Conducto musculo membranoso, interpuesto entre la boca y las fosas nasales de una parte, y la laringe y el esfago de la otra; la faringe da paso a la vez al bolo alimenticio y al aire inspirado. La faringe es un rgano impar; sus msculos son unos constrictores y otros elevadores, por delante se comunica la faringe con las fosas nasales, la boca y la laringe, por detrs a la pared anterior de la columna vertebral, revestida de los msculos pre vertebrales. ESFAGO. Es un conducto musculo membranoso que desde la faringe conduce al estomago el bolo alimenticio. La extremidad superior del esfago corresponde a la extremidad inferior de la faringe, su extremidad inferior se continua con el estomago por el cardias. Est formado por tres tnicas

superpuestas que son de fuera adentro: Tnica muscular; tnica celulosa; esta muy adherida a la mucosa, continuacin de la aponeurosis de la faringe, y tnica mucosa. PERITONEO Es una membrana serosa que tapiza las paredes de la cavidad abdominopelvica y los rganos contenidos. La membrana peritoneal presenta dos hojas: una parietal que tapiza las paredes y otra visceral que se aplica sobre las vsceras. EPIPLON.- Se da este nombre a unas extensas membranas peritoneales que unen un rgano a otro rgano; por ejemplo: epipln gastrohepatico, gastrocolico, gastroesplenico. ESTMAGO. Es el sitio de transformacin de los alimentos en quimo. Ocupa gran parte del epigastrio y casi todo el hipocondrio izquierdo. Se distinguen dos caras, dos extremidades y dos orificios. La cara anterior corresponde al diafragma, la posterior con los epiplones. Orificio superior o esofgico, constituye el cardias ; orificio inferior o duodenal constituye el ploro. El estomago esta constituido por cuatro tnicas superpuestas: serosa, muscular submucosa mucosa. INTESTINO DELGADO. Se extiende desde el ploro a la vlvula ileocecal, su longitud es de 6 a 8 metros. Comprende una porcin fija: Duodeno, una porcin flotante: Yeyuno leon. DUODENO.- Porcin del intestino continuo al estomago; en su inicio se denomina bulbo duodenal, la segunda porcin del duodeno describe un ngulo dirigindose hacia abajo, la tercera porcin se dirige arriba y a la izquierda para terminar a nivel del ngulo duodenoyeyunal. YEYUNO ILEON.- Ultima porcin del intestino delgado, se extiende desde la terminacin del duodeno a nivel del ngulo duodeno yeyunal hasta la vlvula ileocecal que lo pone en comunicacin con el ciego. El intestino delgado tiene la importante tarea de descomponer la mezcla de alimentos para que el cuerpo pueda absorber todos los nutrientes que necesita de la comida, vitaminas, minerales, protenas, carbohidratos y grasas. Pero el intestino delgado no puede descomponer los nutrientes por si solo; recibe ayuda del pncreas, el hgado y la vescula biliar. El pncreas fabrica los jugos que ayudan al organismo a digerir las grasas y las protenas. La bilis ayuda a que se absorban las grasas hacia el torrente sanguneo. La vescula biliar es como un almacn de bilis, guardando cantidades adicionales para cuando el cuerpo lo necesite. En la parte superior del intestino delgado la mezcla liquida de alimentos se combina con los jugos del pncreas y el hgado. Despus de toda esta mezcla de jugos, la mezcla ahora es muy fina y liquida; se mueve hacia la parte inferior del intestino delgado donde se descompone aun mas, Cuando esta casi al final del recorrido del intestino delgado(viaje que puede durar 4 hrs de principio a fin) Los nutrientes pueden pasar a travs de la pared del intestino delgado y llegar a la sangre; cuando ya estn los nutrientes en la sangre los lleva al siguiente punto de control: El Hgado. HIGADO Es uno de los rganos ms grandes del cuerpo, fabrica bilis que ayuda a la digestin, el hgado es el primer lugar al que se dirigen los nutrientes de los alimentos; este procesa los nutrientes, filtrando cualquier sustancia nociva o deshecho. Adems se encarga de convertir parte de estos deshechos en bilis, que va al intestino delgado para ayudar con la digestin o a la vescula biliar para ser almacenada.

INTESTINO GRUESO. Segmento terminal del tubo digestivo Es continuacin del intestino delgado, del cual lo separa la vlvula ileocecal y termina en el ano. Se compone de varios segmentos: El ciego, el colon y el recto. Su longitud total es de aproximadamente de 1.65 mts. CIEGO.- Segmento inicial del intestino grueso. COLON.- Es la parte media del intestino grueso, se extiende del ciego al recto. RECTO.- Es la porcin terminal del intestino grueso. ANO.- Es el conducto de 15 a 20 milmetros de altura en que termina inferiormente el tubo digestivo. ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO. Algunas glndulas se desarrollan en el trayecto del tubo digestivo y vierten en su cavidad lquidos especiales destinados a coadyuvar al proceso de asimilacin de las sustancias alimenticias: Son las glndulas salivales, Hgado, Pncreas; aadiremos el Bazo. ANEXOS DEL TUBO DIGESTIVO. GLANDULAS SALIVALES.-Son de dos clases, unas muy pequeas: glndulas labiales, molares palatinas; las otras estn dispuestas alrededor de la cavidad bucal. Se les distinguen segn su situacin en partidas, submaxilares y sublinguales. GLANDULA PAROTIDA.-Es la ms voluminosa de las glndulas salivales est situada detrs de la rama del maxilar inferior. GLANDULA SUBMAXILAR Se encuentra en la cara interna del maxilar inferior. GLANDULA SUBLINGUAL.-Es la ms pequea de las glndulas, est situada en el suelo de la boca, a cada lado del frenillo de la lengua. HIGADO. Es la ms voluminosa de las vsceras y desempea doble funcin de secretar bilis y elaborar glucgeno. El Hgado est situado en la parte superior del abdomen, debajo del diafragma, encima del estomago y de la masa intestinal. MEDIOS DE FIJACION.1.-Vena cava inferior unido por las venas supra hepticas. 2.-ligamento redondo del hgado. 3.-repliegues peritoneales. El hgado presenta dos clases de vasos, unos aferentes, arteria heptica y vena porta; otros eferentes venas supra hepticas y vasos linfticos. APARATO EXCRETORIO DE LA BILIS. La bilis corre por los conductos biliares intrahepaticos, reducidos en el hilio a dos o tres conductos; fuera del hgado (vescula biliar y conducto cstico). CONDUCTO CISTICO.- Continuacin de la vescula se une al conducto heptico para constituir el coldoco. PANCREAS. Es una glndula voluminosa anexa al duodeno, est situado en el abdomen superior, algo a la izquierda de la lnea media, detrs del estomago. La cabeza del pncreas es la nica parte fija del rgano. Se distinguen en el pncreas 4 partes: Cabeza, Istmo o cuello, cuerpo y cola. Tiene

dos funciones principales: 1.-proporcionar enzimas digestivas y 2.-producir insulina para el metabolismo de los azucares. Las enzimas pancreticas son secretadas hacia el intestino delgado a travs de el conducto pancretico. La falta de estas enzimas es una causa de un disturbio digestivo llamado sndrome de mala absorcin. La insulina es secretada directamente a la circulacin; acta sobre las membranas celulares, permitiendo que el azcar de la sangre entre a las clulas donde puede ser metabolizado para formar energa.