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1.- ESTOMAGO LLENO INDUCCION INTUBACION EN SECUENCIA RAPIDA, NO MASC. LARINGEA. VIA AEREA DIGITAL INTUBACION VIGIL. 2.

- VIA AEREA DIFICIL INTUBACION VIGIL BOOGIE- GUIA MASC. LARINGEA VENTILAR HASTA RECUPERAR. VIAS INVASIVAS, BRONCOSCOPIA-TRAQUEOSTOMIA 3.- TRAUMA CERVICAL NO MOVILIZAR EL CUELLO 4.- TRAUMA FACIAL NO USAR VIA AEREA NASAL 5.- VIA AEREA DIFICIL CUELLO CORTO COLUMNA RIGIDA DESPROPORCION ENTRE PARTES BLANDAS Y OSEAS MALLANPATI 6.- CAUSA DE MUERTE EN ANESTESIA PERDIDA DE LA VIA AEREA ERRORES EN MEDICAMENTOS 1.- ANESTESIA REGIONAL INFECCIN DEL SITIO DE PUNCION RECHAZO DEL PACIENTE ALERGIA A ANESTESICOS RELATIVASCOAGULOPATIAS, HTEC, REACCION ADVERSA PREVIA ADEVRSOS 2.- ANESTESIA GENERAL RECHAZO DEL PACIENTE ADVERSOSHIPOTENSION 3.-ANESTESIA LOCAL DOSIS MAXIMA? BUPIVACAINADURA MAS SE USA EN LA REGIONAL LIDOCAINA SE USA LOCAL LIDOCAINA7MG/KG = 2 AMPOLLAS CON ADRENALINA 5MG/KG SIN ADRENALINA 1.CEFALEA POST FUNCION PARCHE DE SANGRE 2.HIPERTERMIA MALIGNA DARTROLENE-SOPORTE CASOS CLINICOS CONTRAINDICACIONES

ANESTESIA

1.- INDUCTORES - CLASICOSPROPOFOL Y BARBITURICOS. HIPOTENSAN -OTROS ETOMIDATO BDZ MIDAZOLAM 2.- ANALGESICOS -OPIACEOS FENTANILO 3.- RELAJANTES MUSCULARES -DEPOLARIZANTESSUCCINILCOLINA -NO DEPOLARIZANTESROCURONIO- PANCURONIO VIDA MEDIA LARGA SE OCUPA EN CIRUGIAS LARGAS 4.- ANESTESICOS LOCALES LIDOCAINA- BUPIVACAINA INTOXICACION DOS FASES A) EXITATORIA, PRIMERAS NEURONAS EN APAGARSE SON LAS INHIBITORIAS, FOTOPSIAS, SABOR METALICO, ESPASMOS, CONVULSIONES. B)DEPRESORAS DEPRESION RESPIRATORIA Y CARDIOVASCULAR ARRITMIAS TTO. ABC MAS ANTICONVULSIONANTES SOS SOBREDOSIS ESPINAL AL DOSIS MAS ALTA- EPIDURAL SE PASA A RAQUIDEA HIPOTENSION SEVERATTO. SOPORTE ESPECIALMENTE ORIENTADO A LA HIPOTENSION BRADICARDIA U COMPROMISO DE CONCIENCIA. 5.- GASES - DEBILESOXIDO NITROSO -POTENTESISOFLUORANO- SEVOFLUORANO ( BUEN OLOR Y NO ES MOLESTO AL INSPIRARLO)

FARMACOS

NEONATOLOGA LA CAUSA MS FRECUENTE 1. DISTRS RESPIRATORIO DEL RN TAQUIPNEA TRANSITORIA 2. TAQUIPNEA TRANSITORIA (TB FR) CESAREA 3. ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA (TB FR) DISMINUCION SURFACTANTE HIJO MADRE DIABETICA 4. SNDROME DE ASPIRACIN MECONIAL (TB FR) ASPIRACION DE MECONIO POSTERMINO ASFIXIA

5. NEUMONA NEONATAL (AG ETIOLGICO) ESTREPTO GRUPO B-AGALACTIAE 6. HIPERTENSIN PULMONAR PERSISTENTE HIPOXIA MANTENIDA - ASFIXIA 7. CARDIOPATAS CONGNITAS CIANTICAS TRETALOGIA DE FALLOT CIANOTICAS DE DERECHA A IZQ. 8. CARDIOPATAS CONGNITAS ACIANTICAS CIV-CIA 9. ICTERICIA NEONATAL FISIOLOGICA 10. ICTERICIA NEONATAL TEMPRANA (MENOS DE 24 HORAS DE VIDA) INCOMPATIBILIDAD GRUPO ABO 11. ICTERICIA HEMOLTICA ABO 12. ICTERICIA PROLONGADA DE PREDOMINIO INDIRECTO SOSPECHAR HIPOTIROIDISMO Y LECHE MATERNA 13. ICTERICIA PROLONGADA DE PREDOMINIO DIRECTO ATRESIA BILIAR PRIMARIA 14. ENFERMEDAD HEMORRGICA DEL RECIN NACIDO DEFICIT DE VIT K 15. CONJUNTIVITIS DEL RECIN NACIDO CLAMIDIA TRACHOMATIS 16. CUANDO CAE EL CORDN UMBILICAL? A LOS 7 DIAS 17. CEFALOHEMATOMA TRAUMA DEL PARTO 18. BOLSA SEROSANGUNEA O CAPUT SUCCEDANEUM TRAUMA DEL PARTO 19. DEFORMACIONES DE LA CABEZA DEL RECIN NACIDO PLASTICA POR EL PARTO 20. ONFALITIS BACTERIANO, ESTAF. AUREUS 21. DEPRESIN RESPIRATORIA NEONATAL INMADUREZ O FALTA DE ESTIMULACION 22. ASFIXIA NEONATAL HIPOXIA EN EL PARTO MISMO 23. PARLISIS CEREBRAL HIPOXIA ANTENATAL 24. HIPOGLICEMIA NEONATAL (FR) HIJO DE MADRE DIABETICA, PEG, GEG, PREMATURO 25. HIPOCALCEMIA NEONATAL (FR) HIJO DE MADRE DIABETICA, PEG, GEG, PREMATURO 26. POLIGLOBULIA NEONATAL (FR) POSTERMINO, HIJO MADRE DIABETICA Y PEG 27. SEPSIS NEONATAL

STREPTO B 28. TORCH CMV 29. HERPES NEONATORUM SINDROME DE PIEL ESCALDADA, SE PRODUCE POR ESTAFILOCOCO 30. ESTENOSIS HIPERTRFICA DEL PLORO IDEOPATICA 31. MALFORMACIONES CONGNITAS NEFROUROLOGICAS, CARDIACAS 32. MALFORMACIONES CONGNITAS QUE CAUSAN LA MUERTE CARDIACAS, SNC 33. ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE ALIMENTACION PREMATURA, PREMATURO, ASFIXIA, RELLENO, INFECCIONES INTRAAMNIOTICAS (MEURTE-ALT. SNC, PARALISIS Y HPV) 34. CARDIOPATA DEL SD. DE DOWN CANAL AV 35. ILEO MECONIAL (CAUSA CLSICA) FIBROSIS QUISTICA 36. ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG AGANGLIONOSIS, AUTOS, DOMINANTE 37. MUERTE NEONATAL (3 CAUSAS) PREMATURES, MALFORMACION, ASFIXIA EXAMEN MS IMPORTANTE 1. DG DISTRS RESPIRATORIO DEL RN CLINICA 2. DG TAQUIPNEA TRANSITORIA CLINICA MAS RX 3. DG ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA CLINICA MAS RX 4. DIFERENCIAR EMH DE NEUMONA NEONATAL EXAMENES, HEMOGRAMA HEMOCULTIVO PCR 5. DG SNDROME DE ASPIRACIN MECONIAL CLINICA MAS RX(HIPERINSUFLACION, ZONAS DE RELLENO) 6. DG NEUMONA NEONATAL CLINICA MAS RX MAS EXAMENES 7. DA CARDIOPATAS CONGNITAS ECOCARDIOGRAMA 8. EVALUAR ICTERICIA NEONATAL BILI TOTAL 9. ICTERICIA FISIOLGICA CLINICA + EXAMENES COOMBS, HEMOGRAMA, GRUPO, PCR, HEMOCULTIVO, SI SOSPECHO COLESTACIA BILI DIRECTA. 10. ICTERICIA POR LECHE MATERNA

BILI TOTAL Y DIRECTA 11. ICTERICIA HEMOLTICA POR INCOMPATIBILIDAD ABO COOMBS Y HEMOGRAMA 12. ICTERICIA HEMOLTICA POR INCOMPATIBILIDAD RH COOMBS, HEMOGRAMA, BILIRRUBINA 13. EVALUAR SI UNA MUJER EMBARAZADA RH NEGATIVA PRESENTA SENSIBILIZACIN ANTI-RH COOMBS INDIRECTO, PRESENCIA DE AC ANTI D. SE PIDE EN LA PRIMERA CONSULTA Y A LAS 28 SEMANAS 14. EVALUAR GRADO DE ANEMIA FETAL POR INCOMPATIBILIDAD RH ECOGRAFIA DE ARTERIA CEREBRAL MEDIA 15. EVALUAR ICTERICIA NEONATAL TARDA O PROLONGADA BILI TOTAL Y DIRECTA 16. EVALUAR ICTERICIA NEONATAL PRECOZ GRUPO, COOMBS, HEMOGRAMA, SOSPECHA DE SEPSIS 17. PRESQUISA PRECOZ DE HIPOTIROIDISMO CONGNITO TSH AL 3 DIA 18. DG ATRESIA BILIAR PRIMARIA ECO MAS BIOPSIA 19. DIFERENCIAR CEFALOHEMATOMA DE BOLSA SEROSANGUNEA CLINICA 20. DG ERITEMA TXICO CLINICA 21. DG ONFALITIS CLINICA 22. DG ASFIXIA NEONATAL 5 CRITERIOS 23. PARLISIS CEREBRAL CLINICA, RETARDO DESARROLLO MOTOR Y ESPASTICIDAD 24. EVALUAR FIEBRE EN EL RN HEMOGRAMA, PCR, HEMOCULTIVO, PUNCION LUMBAR, RXTX Y UROCULTIVO 25. DG HIPOGLICEMIA NEONATAL HEMOGLUCOTEST < A 30 PRIMERAS 24HRS Y <45 EN 2 24HRS 3-6HRS POST PARTO ES LA HIPOGLICEMIA MAS MARCADA 26. DG HIPOCALCEMIA NEONATAL CALCIO MENOR A 7 27. DG POLIGLOBULIA NEONATAL >65 28. SOSPECHA DE SEPSIS NEONATAL TODOS LOS EXAMENES FRENTE A SOSPECHA SE PARTE ATB. 29. DG ESTENOSIS HIPERTRFICA DEL PLORO ECOGRAFIA 30. DG ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE RXABD 31. SOSPECHA DE FIBROSIS QUSTICA

TEST DE SUDOR 32. DG ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG ENEMA BARITADO O MANOMETRIA TRATAMIENTO 1. TAQUIPNEA TRANSITORIA SOPORTE 2. ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA OXIGENO, SURFACTANTE ENDOTRAQUEAL, TTO. DE SEPSIS HASTA RESULTADO DE EXAMENES. 3. SNDROME DE ASPIRACIN MECONIAL SOPORTE 4. NEUMONA NEONATAL ATB. 5. PREVENIR MEMBRANA HIALINA CORTICOIDES ANTENATALES. 6. PREVENIR ASPIRACIN MECONIAL ASPIRACION DE BOCA 7. DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE INDOMETACINA SI NO FUNCIONA QX, ENDOVASCULAR 8. HIPERTENSIN PULMONAR PERSISTENTE SOPORTE AGRESIVO 9. CARDIOPATAS CONGNITAS CIANTICAS CIRUGIAS + PROSTAGLANDINAS E2 10. CARDIOPATAS CONGNITAS ACIANTICAS CIRUGIAS 11. ICTERICIA NEONATAL LEVE OBSERVACION 12. ICTERICIA NEONATAL MODERADA-SEVERA FOTOTERAPIA 13. ICTERICIA NEONATAL MUY SEVERA EXSANGUINEO TRANSFUCION 14. PREVENIR HEMLISIS POR INCOMPATIBILIDAD RH TRATAR CON RHOGAM A LA MADRE. MUJER EMB. RH -, SE HACE COOMBS INDIRECTO Y SALE +, ESTA SENSIBILIZADA, PERDI Y SIGO CON ECO DE ART. CEREBRAL MEDIA. SI ESTA NEGATIVO PREVENGO QUE TENGA SENSIBILIZACION Y PONGO INMUNOGLIBULINA G ANTI D, SE PONE 3 DAS POST PARTO Y A LAS 28 SEMANAS DEPSUES ABORTO, AMNIOCENTESIS, EMB. MOLAR, METRORRAGIA IMPORTANTE 15. TRATAR ANEMIA FETAL INTRAUTERINA POR INCOMPATIBILIDAD RH TRANSFUCION INTRAUMBULICAR UTERINA CON 0RH16. HIPOTIROIDISMO CONGNITO

T4, LEVOTIROXINA 17. ATRESIA BILIAR PRIMARIA CIRUGIA DE CASSAY EN MENOS DE 2 MESES, Y LUEGO TRANSPLANTE 18. PREVENIR ENFERMEDAD HEMORRGICA DEL RECIN NACIDO VIT K IM 19. PREVENIR CONJUNTIVITIS DEL RECIN NACIDO UNGENTO ATB DE GENTAMICINA 20. PERSISTENCIA DEL URACO CIRUGIA 21. PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ONFALOMESENTRICO CIRUGIA 22. ONFALITIS ATB. QUE CUBRAN ESTAFILO AUREUS 23. DEPRESIN RESPIRATORIA NEONATAL ESTIMULACION, OX A PRESION +, MASAJE CARDIACO, FARMACOS RESPIRACION, FC MAYOR A 100, REANIMACION 24. ASFIXIA NEONATAL IDEM 25. PARLISIS CEREBRAL REABILITACION 26. HIPOGLICEMIA NEONATAL BOLO DE GLUCOSA Y SE MANTIENE CON S. GLUCOSADO 27. HIPOCALCEMIA NEONATAL CALCIO EV 28. POLIGLOBULIA NEONATAL ASINTOMTICA Y MENOR A 70% OBSERVACION 29. POLIGLOBULIA NEONATAL MAYOR A 70% SUEROCLISIS 30. POLIGLOBULIA NEONATAL SINTOMTICA SUEROCLISIS 31. SEPSIS NEONATAL ATB. CEFO + AMPI 32. ESTENOSIS HIPERTRFICA DEL PLORO CIRUGIA, ESFINTEROTOMIA 33. CORTICOIDES EN EL PARTO PREMATURO 34. ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE REG. 0 + SONDA NASOGASTRICA + ATB AMPLIO ESPECTRO, SI NO CIRUGIA 35. ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE CON PERFORACIN CIRUGIA 36. ESTENOSIS INTESTINAL SECUNDARIAS A ECN CIRUGIA 37. ENFERMEDAD DE HIRSCHPRUNG CIRUGIA 38. CORTICOIDES ANTENATALES EN PREMATUROS.

PARA QU SIRVEN? PREVIENE HEMORRAGIA INTERVENTRICULAR, ENFERM DE MEMBRANA HIALINA, ECN Y LA MUERTE. AUMENTA LA INFECCIN PUERPERAL ENTRE QU EDADES GESTACIONALES? 24-34 SEMANAS. CUL , CUNTO Y CMO? DEXAMETASONA 12MG CADA 12HRS. BETAMETAZONA 6MG C/24HRS. CASOS CLNICOS

1. RECIN NACIDO PRESENTA TAQUIPNEA, QUEJIDO Y ALETEO NASAL ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA TAQUIPNEA TRANSITORIA HTPP NAC DUC + CARDIOPATIA

2. RECIN NACIDO DE 37 SEMANAS, PRESENTA QUEJIDO, Y TAQUIPNEA. AL EXAMEN PULMONAR PRESENTA CRPITOS FINOS DIFUSOS. RX DE TRAX CON AUMENTO DE LQUIDO EN CISURAS Y PULMN HMEDO TAQUIPNEA TRANSITORIA 3. RECIN NACIDO DE 31 SEMANAS, PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA PROGRESIVA, CON TAQUIPNEA, QUEJIDO Y ALETEO NASAL. SATURA 81%, CON RECUPERACIN PARCIAL CON OXGENO ENFERMEDAD MEMBRANA HIALINA. TTO: SOPORTE Y SURFACTANTE, SE INICIAN ATB. =AMPI+ CEFOTAXIMA

2. RECIN NACIDO DE 40 SEMANAS DE GESTACIN, HIJO DE MADRE DIABTICA, NACIDO POR CESREA PRESENTA TAQUIPNEA Y DESATURACIN ARTERIAL QUE RESPONDE BIEN A O2 EN BAJA CONCENTRACIN. TAQUIPNEA TRANSITORIA

4. RECIN NACIDO PREMATURO, CURSANDO DISTRS RESPIRATORIO. AL EXAMEN FSICO SE ESCUCHAN ESCASOS CRPITOS. LA RXTX MUESTRA PULMONES EN VIDRIO ESMERILADO, CON BRONCOGRAMA AREO. MEMBRANA HIALINA (VIDRIO ESMERILADO Y BRONCOGRAMA)

6. RECIN NACIDO CON ASPIRACIN MECONIAL PRESENTA MAYOR DIFICULTAD RESPIRATORIA. AL EXAMEN PULMONAR SE APRECIA CLARA DISMINUCIN DEL MURMULLO PULMONAR DERECHO. NEUMOTORAX, SINDROME DE ASPIRACION MECONIAL CLASICAMENTE PRODUCE NEUMOTX. 7. RECIN NACIDO PRETRMINO, CON ANTECEDENTE DE RPO, CONSULTA POR TAQUIPNEA, HIPOTONA Y DIFICULTAD DE REGULAR LA TEMPERATURA, QUE INICIA 24 HORAS DESPUS DEL PARTO. SEPSIS NEONATAL TTO: SOPORTE COMPLETO, CULTIVO, LUEGO ATB, EXAMENES

5. RECIN NACIDO POSTRMINO CON ANTECEDENTE DE SUFRIMIENTO FETAL, PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA LUEGO DEL PARTO. AL EXAMEN FSICO SE APRECIA HIPERINSUFLACIN PULMONAR CON CRPITOS Y SIBILANCIAS DIFUSAS. SINDROME ASPIRACION MECONIAL (ESTERIL) TTO. SOPORTE PREVENCION : AL SACAR LA GUAGUA SE ASPIRA BOCA Y GARGANTA

SE INICIA IGUAL ATB. Y SE PIDEN EXAMENES

10. RECIN NACIDO DE TRMINO, DE 3 DAS DE VIDA Y ALIMENTADO CON PECHO MATERNO, PRESENTA ICTERICIA HASTA LAS RODILLAS. SE OBSERVA EN BUEN ESTADO GENERAL. (COMENTAR) ICTERICIA FISIOLOGICA. TOMAR NIVELES DE BILI Y OBJETIVAR EN LA CURVA CARA 5% ABDOMEN 10% RODILLAS 15% PIERNA 20% PIE 15%

9. RECIN NACIDO CON ANTECEDENTE DE ASFIXIA NEONATAL PRESENTA IMPORTANTE DIFICULTAD RESPIRATORIA. AL EXAMEN SE APRECIA CIANTICO, A PESAR DE ALTAS CONCENTRACIONES DE OXGENO. LA RADIOGRAFA DE TRAX ES NORMAL. HIPERTENSION PULMONAR PERSISTENTE LUEGO DE ASFIXIA NEONATAL. SE DIFERENCIA DE LA CARDIOPATIA CON LA ECOGRAFIA

8. RECIN NACIDO CON DIFICULTAD RESPIRATORIA. SE AUSCULTA UN SOPLO SISTODIASTLICO, EN MAQUINARIA. EL EXAMEN PULMONAR PRESENTA ESCASOS CRPITOS. DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE

PATOLOGICA MENOR DE 24HRS, MAYOR DE 7 DAS Y DURACION DE 10-15 DAS, QUE SUBA MAS DE 5% EN UN DIA, PREDOMINIO DIRECTO 11. RECIN NACIDO DE 7 DAS DE VIDA, ALIMENTADO CON LECHE MATERNA EXCLUSIVA, INICIA ICTERICIA, CON HIPERBILIRRUBINEMIA LEVE, DE PREDOMINIO INDIRECTO, QUE VA AUMENTANDO LENTAMENTE HASTA LOS 18 DAS DE VIDA. AL EXAMEN SE APRECIA DE BUEN ASPECTO, Y HA INCREMENTADO ADECUADAMENTE DE PESO ICTERICIA POR LECHE MATERNA 12. RECIN NACIDO DE TRMINO PRESENTA ICTERICIA HASTA LAS RODILLAS A LAS 12 HORAS DE VIDA ICTERICIA PATOLOGICA INCOMPATIBILIDAD DE GRUPO ABO 0B A AB A-B BA A-B 13. MUJER MULTPARA DE 2, RH NEGATIVA, DA A LUZ A UN NIO EDEMATOSO E ICTRICO ERITROBLASTOSIS FETAL

14. RECIN NACIDO DE 25 DAS DE VIDA, PRESENTA ICTERICIA DE PREDOMINIO INDIRECTO SOSPECHAR HIPOTIROIDISMO

16. RECIN NACIDO DE 21 DAS DE VIDA, CON ANTECEDENTE DE CONJUNTIVITIS NEONATAL PRESENTA TOS, FIEBRE Y DIFICULTAD RESPIRATORIA. AL EXAMEN CRPITOS DIFUSOS, MAYORES EN LAS BASES. LA RXTX MUESTRA UN PATRN ALVEOLO INTERSTICIAL, MAYOR EN LAS BASES CLAMIDIA TRACHOMATIS TTO: GENTAMICINA O AMINOGLICOSIDOS 17. AUMENTO DE VOLUMEN EN LA ZONA PARIETAL DE LA CABEZA DEL RECIN NACIDO, QUE NO SOBREPASA LAS SUTURAS CEFALO HEMATOMA

15. RECIN NACIDO DE 15 DAS DE VIDA, PRESENTA ICTERICIA, CON BILIRRUBINA DE 20 MG/DL, DE PREDOMINIO CONJUGADO ATRESIA BILIAR PRIMARIA. ECOGRAFIA Y PRUEBAS HEPATICAS ATRESIA CIRUGIA DERIVATIVA DE KASSAI AYUDA ANTES DE LAS 8 SEMANAS, SINO LO MAS PROBABLE ES QUE EVOLUCIONE A CIRROSIS BILIAR PRIMARIA

18. AUMENTO DE VOLUMEN Y EDEMA EN LA CABEZA Y PARTE DE LA CARA DEL

20. RECIN NACIDO DE 3 DAS DE VIDA, CON APARICIN DE PSTULAS, SOBRE BASE ERITEMATOSA DE 3 MM, EN TRONCO Y EXTREMIDADES, SIN COMPROMISO DE PALMAS NI PLANTAS. ERITEMA TOXICO 21. RECIN NACIDO DE 5 DAS CON VESCULAS Y PSTULAS EN PALMAS Y PLANTAS MELANOSIS VESICULOSA O PUSTULAR 22. RECIN NACIDO CON MCULA AZULOSA DE 5 CM EN ESPALDA MANCHA MONGOLICA

19. RECIN NACIDO DE 2 HORAS DE VIDA CON DEFORMACIN DE LA CABEZA, SIENDO STA ALARGADA. SE PALPAN LOS HUESOS PARIETALES MONTADOS EN LA SUTURA SAGITAL DEFORMACION PLASTICA DE LA CABEZA

RECIN NACIDO, QUE PASA POR SOBRE DE LAS SUTURAS BOLSA SEROSANGUINEA O CAPUT SUCCEDANIUM

23. RECIN NACIDO CON MCULA ERITEMATOSA LEVE EN FRENTE O ZONA OCCIPITAL MANCHA SALMON, AUMENTA CUANDO LA GUAGUA LLORA.

25. RECIN NACIDO CON SALIDA CONSTANTE DE LQUIDO CLARO POR EL OMBLIGO, DE PH LEVMENTE CIDO PERSISTENSIA DEL URACO, FISTULA VESICO-UMBILICAL TTO. QUIRURGICO 26. RECIN NACIDO CON SALIDA DE GASES Y MATERIAL FECAL POR EL OMBLIGO PERSISTENCIA CONDUCTO ONFALOMESENTERICO, FISTULA ENTERO-UMBILICAL 27. RECIN NACIDO CON FIEBRE, ERITEMA PERIUMBILICAL Y SECRECIN PURULENTA POR EL OMBLIGO ONFALITIS TTO. 28. RECIN NACIDO CON APGAR 3 AL PRIMER MINUTO, QUE SUBE A 6 A LOS 5 MINUTOS. PERSISTE UN POCO HIPORREACTIVO A LOS 10 MINUTOS. LA SANGRE DE CORDN PRESENTA PH:7,1 DREPESION NEONATAL ASFIXIA SFA ( PRUEBAS DE CONTROL DE UNIDAD FETO PLACENTARIO ALTERADAS, REGISTRO BASAL ALTERADO, RBNE ALT., RE, MECONIO ESPESO) CONVULSION - COMA O HIPOTONIA

24. RECIN NACIDO SUFRE CADA DEL CORDN UMBILICAR. PRESENTA LESIN SOLEVANTADA, ROJA EN EL SITIO DONDE ESTABA INSERTADO EL CORDN, SIN ERITEMA CIRCUNDANTE GRANULOMA UMBILICAL

30. NIO DE 2 AOS, CON RETRASO EN EL DESARROLLO PSICOMOTOR, AN NO CAMINA Y PRESENTA ESPASTICIDAD DE LAS EXTREMIDADES PARALISIS CEREBRAL 31. RECIN NACIDO PEQUEO PARA LA EDAD GESTACIONAL, PRESENTA HIPOTONA Y CONVULSIONES A LAS 4 HORAS DE NACER. 1 HIPOGLICEMIA, ENCEFALOPATIA HIPOXICO ISQUEMICA, HIPOCALCEMIA, POLIGLOBULIA.

PH DE CORDON <7 COMPROMISO DE OTROS ORGANOS SE DEBEN CULPLIR TODOS LOS CRITERIOS ASFIXIA SE PRODUCE EN EL TRABAJO DE PARTO, LA PARALISIS CEREBRAL SE PRODUCE ANTEPARTO POR MALFORMACION O GENOPATIA O SFCRONICO. APGAR MENOR A 5 EN EL 1 - 5 29. NIO CON ANTECEDENTE DE LQUIDO AMNITICO CON MECONIO ESPESO, NACE CON APGAR 1 AL PRIMER MINUTO, QUE SUBE A 4 A LOS CINCO MINUTOS. PRESENTA LUEGO MAYOR RECUPERACIN, PERO PERMANECE HIPOTNICO Y CONVULSIONA EN UNA OCASIN. ADEMS PRESENTA OLIGURIA. LOS GASES DE CORDN UMBILICAL DEMUESTRAN PH:6,7. ASFIXIA

33. RECIN NACIDO, PEQUEO PARA LA EDAD GESTACIONAL PRESENTA COLORACIN VIOLCEA, NO CIANTICA, GENERALIZADA. SE SOLICITA HEMATOCRITO QUE RESULTA 70% POLIGLOBULIA NEONATAL, CAUSAS: PEG E HIJO DE MADRE DIABETICA >65 DG. TTO. > 70 O CON SINTOMAS

32. RECIN NACIDO CON HIPORREACTIVIDAD, CONVULSIONES Y ARRITMIA CARDACA HIPOCALCEMIA

35. RECIN NACIDO DE TRMINO, PRESENTA HIPORREACTIVIDAD, CIANOSIS, SIGNOS DE HIPOPERFUSIN, HEPATOESPLENOMEGALIA, HIPOTERMIA Y DETERIORO PROGRESIVO SEPSIS NEONATAL

34. RECIN NACIDO HIJO DE MADRE DIABTICA, PRESENTA CONVULSIONES E HIPORREACTIVIDAD. AL EXAMEN SE OBSERVA PIEL PLETRICA, VIOLCEA POLIGLOBULIA

36. RECIN NACIDO PEQUEO PARA LA EDAD GESTACIONAL, CON MICROCEFALIA, CATARATAS CONGNITAS Y CARDIOPATA CONGNITA TORCH RUBEOLA SORDERA

37. RECIN NACIDO HIPOTNICO, CON MICROCEFALIA, HEPATOESPLENOMEGALIA Y CALCIFICACIONES CEREBRALES A LA ECOGRAFA CMV 38. RECIN NACIDO CON DIAGNSTICO ECOGRFICO ANTENATAL DE AGENESIA RENAL BILATERAL PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA SEVERA AL NACER SD. POTTER. SE DEJA QUE MUERA

MAS FRECUENTE CMV. TOXOPLASMA. OTROS RUBEOLA CMV HERPES

39. RECIN NACIDO, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA GRAVE DESDE EL NACIMIENTO. AL EXAMEN SE OBSERVA CIANTICO, CON ABDOMEN EXCAVADO Y SE AUSCULTAN RUIDOS HIDROAREOS EN EL TRAX HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA. TTO. SOPORTE ABC, RXTX, ECMO CIRUGIA 40. RECIN NACIDO CON VMITOS FRECUENTES Y EXPRESIN DE DOLOR. NO PRESENTA DEPOSICIONES, EXCEPTO POR EL MECONIO INICIAL. SE SOLICITA RADIOGRAFA DE ABDOMEN QUE MUESTRA IMAGEN DE DOBLE BURBUJA. ATRESIA DUODENAL.

41. RECIN NACIDO PREMATURO, PRESENTA VMITOS, DISTENSIN ABDOMINAL Y ELIMINACIN DE HECES SANGUINOLENTAS. AL EXAMEN SE OBSERVA ADOLORIDO. ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE DG. RX ABDOMEN TTO. RG O, ATB, SONDA Y REALIMENTACION PROGRESIVA SI FALLA VA A CIRUGIA. 42. RECIN NACIDO PREMATURO, QUE REQUIRI VENTILACIN MECNICA POR ASFIXIA SEVERA, RECUPERNDOSE EN LA PRIMERA SEMANA DE VIDA. A LOS 30 DAS DE NACIMIENTO PRESENTA CONSTIPACIN IMPORTANTE Y SIGNOS DE OBSTRUCCIN INTESTINAL. ECN, QUE EVOLUCIONA A ESTENOSIS INTESTINAL

43. RECIN NACIDO PRESENTA ILEO MECONIAL. A MEDIDA QUE CRECE PRESENTA VARIAS INFECCIONES RESPIRATORIAS FIBROSIS QUISTICA DG. TEST DEL SUDOR, MIDE CL. QUE DEBE ESTAR ALTO >60 DG. 44. RECIN NACIDO, NO ELIMINA MECONIO SINO HASTA EL TERCER DA DE VIDA.

EVOLUCIONA CON CONSTIPACIN SEVERA, VMITOS FRECUENTES, DISTENSIN ABDOMINAL Y MAL INCREMENTO PONDERAL ENFERMEDAD DE HIRSCHSPRUNG DG. ENEMA BARITADO MANOMETRIA CONTRAINDICACIONES LACTANCIA MATERNA GALACTOSEMIA? SI LECHE SIN LACTOSA VIH? SI VHB? NO GAMAGLOBULINA ESPECIFICA VACUNACION MANTENCION LACTANCIA VHC? RELATIVA GRIETAS DEL PEZN? NO TUBERCULOSIS MATERNA? MIENTRAS ESTE ACTIVA SI. MASTITIS ABSCEDADA? NO MASTITIS LINFANGTICA? NO DIARREA?, REFLUJO GASTROESOFGICO? NO DEPRESIN POSTPARTO? DEPENDE FRMACOS MATERNOS?... DROGAS MATERNAS? ANTINEOPLASICOS LITIO DROGAS SI HALLAZGOS NORMALES PERLAS DE EBSTEIN SI, EN EL PALADAR MILLIUM SEBCEO SI

CEFALOHEMATOMA SI BOLSA SEROSANGUNEA SI ERITEMA TXICO SI MANCHA MONGLICA SI MANCHA SALMN SI HERNIA UMBILICAL HASTA 4 AOS NORMAL CALLO DE SUCCIN SI GRANULOMA UMBILICAL SI ALIMENTACIN TIPO DE LECHE POR EDAD <6 MESES LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA. FORMULAS DE INICIO = NAN1 / S26 /LPF AL 7,5% MAS ACEITE 1,5%(ACIDOS GRASOS ESCENCIALES) MAS AZUCAR 2,%% (CALORIAS) 6-12MESES LM / FORMULA DE CONTINUACION/ LPF 7,5% CEREAL 3% (ARROZ), AZUCAR 2,5% 12 MESES LPF 10% CEREAL 3%, AZUCAR 2,5% CANTIDAD DE LECHE POR EDAD 1 60ML AUMENTANDO A 20ML DIA. A LA SEMANA DA 180ML 0-3MESES180ML/KG 3-6MESES150ML 6-9MESES120ML 9-12MESES100-90ML >12MESES 250ML POR 3 MAMADERAS FRMULAS POR EDAD COMIDAS CUANDO? 6 MESES 1 COMIDA 8M A 2 AOS 2 COMIDAS MIEL? 1 AO BOTULISMO NEONATAL PESCADO?

AO PESCADOS NEGROS, LEGUMBRES? 10 MESES TRIGO? LO MAS POSIBLE A LOS 10MESES HUEVO AO

ENFERMEDADES DE: PREMATURO ECN, ENCEFALOPATIA HIPOXICA IZQ, HEMORRAGIA INTRAVENTRICULAR, ANEMIA, ICTERICIA, RETINOPATIA PREMATURO, HIPOGLICEMIA, HIPOCALCEMIA, HIPOTERMIA, MEMBRANA HIALINA POSTERMINO DISTOCIA DE PARTO, POLIGLOBULIA, HIPOGLICEMIA, HIPOCALCEMIA, ICTERICIA, MECONIO. PEQUEO PARA LA EDAD GESTACIONAL IDEM A LA 1 SE UNE LA POLIGLOBULIA, SIN RETINOPATIA, MENOR RIESGO MEMBRANA HIALINA GRANDE PARA LA EDAD GESTACIONAL DISTOCIA, HIPOGLICEMIA, HIPOCALCEMIA HIJO DE MADRE DIABTICA IDEM MAYOR RIESGO DE ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA MALFORMACION DE HIJO MADRE DIABETICA AGENESIA EXTREMIDADES INFERIORES, ALTERACIONES DEL TUBO NEURAL

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