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Prof. M. Sc. Julio Cesar Takehara - CREF 003033-G/SP - jctakehara@hotmail.com NOME: DATA:
Assinale a freqncia com que voc vivenciou nos ltimos dois meses cada um dos itens abaixo: No: 0 Ocasionalmente: 1 Frequentemente: 2
Questes 1) Voc sente dores de cabea freqentemente? 2) Voc tem tido problemas de insnia? 4) Voc como em excesso? 5) Sente dor na parte inferior das costas (regio lombar)? 6) Problemas com lcera ou gstrico? 7) Problemas como nervosismo? 8) Pesadelos? 9) Problemas com presso arterial? 10) Mos e ps frios e suados? 11) Ingesto de lcool ou remdios sem receita mdica? 12) Palpitaes cardacas (taquicardia)? 13) Falta de apetite? 14) Dificuldades sexuais? 15) Preocupaes excessivas? 16) Nuseas, vmitos? 17) Irritabilidade? 18) Perda do apetite ou diarria? 19) Dores nos msculos do pescoo e ombros? 20) Perodos de depresso? 21) Pequenos acidentes? 22) Sentimento de raiva? Total de Pontos: SEM ESTRESSE Classificao:
Total de Pontos Classificao
Pontos
0a3 4 a 20 21 a 30 31 OU MAIS
2) Hereditariedade Nenhuma histria conhecida (1) 2 parente com mais de 60 anos com doenas cardiovasculares (3) 2 parentes com menos de 60 anos com doena cardiovascular (6)
1 parente com mais de 60 anos com doena cardio 1 parente com menos de 60 anos com doena car 3 parentes com menos de 60 anos com doena ca
3) Peso Corpora Mais de 2,3 kg baixo do peso padronizado (0) Excesso de peso de 9,1 a 15,8 kg (3) 2,3 a +2,3 kg do peso padronizado (1) Excesso de peso de 16,2 a 22,6 kg (5)
4) Tabagismo No-fumante (0) 20 cigarros por dia (4) Charuto e/ou cachimbo (1) 30 cigarros por dia (6)
5) Exerccio Fsico
Esforo ocupacional e recreativo intenso (1) Trabalho sedentrio e esforo recreativo moderado (5) Esforo ocupacional e recreativo moderado (2) Trabalho sedentrio e esforo recreativo leve (6)
7) Presso Arterial Sistlica Limite superior de 100 (1) Limite superior de 160 (4) Limite superior de 120 (2) Limite superior de 180 (6)
8) Sexo Mulher com menos de 40 (1) Homem (5) Mulher com 40-50 (2) Homem atarracado (6)
6 a 11 12 a 17 18 a 24 25 a 34 35 a 40 41 a 62
Risco bem abaixo da mdia Risco abaixo da mdia Risco na mdia Risco moderado Risco no nvel Perigoso Perigo urgente, consulte um mdico
RISKO
- jctakehara@hotmail.com DATA:
PONTOS 1) Idade: 51 a 60 anos (6) 2) Hereditariedade: 61 a 70 anos (8)
ais de 60 anos com doena cardiovascular (2) enos de 60 anos com doena cardiovascular (4) menos de 60 anos com doena cardiovascular (8) 3) Peso Corporal: Excesso de peso de 2,5 a 9 kg (2) Excesso de peso de 23 a 29,5 kg (7) 4) Tabagismo: 10 cigarros ou menos por dia (2) 40 cigarros ou mais por dia (10) 5) Exerccio Fsico:
Trabalho sedentrio, esforo recreativo intenso (3) Ausncia completa de qualquer exerccio (8)
7) Presso Arterial Sistlica: Limite superior de 140 (3) Limite superior de 200 (8) 8) Sexo: Mulher com mais de 50 (3) Homem careca e atarracado (7) Total de Pontos: 0
AIXO DA MDIA
Normal (0)
2) Eletrocardiograma de Repouso
Negativo (0)
Duvidoso (1)
3) Eletrocardiograma em Exerccio
Negativo (0)
Duvidoso (4)
Nenhum (0)
11 a 30 (3)
31 ou + (4)
Normal (0)
10 15% (2)
Regular (0)
Infrequente (2)
200 (0)
201-230 (1)
231-245 (2)
246-275 (3)
8) Nvel de Triglicrides
80 (0)
81-115 (1)
116-150 (2)
151-250 (3)
<98 (0)
99-104 (1)
105-110 (2)
111-118 (3)
Normal (0)
Moderado (2)
Alto (3)
120/80 (0)
121-130/81-86 (1)
131-140/87-96 (2)
+140/+97 (3)
Total de Pontos
Classificao
0a4 5 a 14 15 a 24 25 a 34 35 a 45
Risco coronariano muito baixo Risco coronariano baixo Risco coronariano moderado Risco coronariano alto Risco coronariano muito alto
onariano - AFRC
- jctakehara@hotmail.com DATA:
PONTOS Familiar de Doenas Cardacas:
Positivo (3)
Eletrocardiograma em Exerccio:
Positivo (8)
4) Fumo - cigarros / dia:
Nenhuma (4)
7) Nvel de Colesterol Total:
Total de Pontos:
1) Alguma vez um mdico lhe disse que voc possui um problema do corao e recomendou que s fizesse atividad
5) Voc tem algum problema sseo ou muscular que poderia ser agravado com a prtica de atividade fsica
6) Algum mdico j recomendou o uso de medicamento para a sua presso arterial ou condio fsica
7) Voc tem conscincia, atravs da sua prpria experincia ou aconselhamento mdico, de alguma outra razo fsica qu
Classificao
Possui garantia de adaptao para um programa de exerccios progressivos e uma avaliao de condicio Total de Pontos Classificao
0 1
No, para todas as perguntas: se voc respondeu o PAR-Q precisamente, voc possui razovel gara um programa de exerccios progressivos e uma avaliao de condicionamento.
Sim, para uma ou mais perguntas: voc deve procurar um mdico recentemente, consulte seu pessoalmente antes de aumentar sua atividade fsica e/ou fazer uma avaliao de condicionamento perguntas voc respondeu sim no PAR-Q ou apresente sua cpia do PAR-Q
mendou que s fizesse atividade fsica sob superviso mdica? pela prtica de atividade fsica?
ico recentemente, consulte seu mdico por telefone ou ma avaliao de condicionamento. Diga a seu mdico a que PAR-Q