Deficiencia motoras: aspectos evolutivos e psicoeducacionais Introduo A natureza infantil ir percorre, desde sua mais tenra escolaridade, uma

verdadeira historia pessoal , e as condies tanto orgnicas como sociais de seu desenvolvimento iro depender da qualidade das interaes estimulantes precoces em seus vnculos com familiares e educadores. No primeiro ano de vida da criana, comeam a ser estabelecidas, como veremos na primeira parte do capitulo, as chaves de quase todo o desenvolvimento psicolgico e psicomotor posterior. Quando consideramos problemas relacionados com as deficincias motoras, normalmente levamos em conta o dinamismo psicomotor grosso ou a manipulao fina, porm, costumamos esquecer outras questes como a da psicomotrocidade esfincteriana, na qual o jogo da estimulao nervosa dos msculos envolvidos nos processos de mico ou defecao pode ser perfeitamente assumido e interpretado a partir dessa tica.

A dinmica do desenvolvimento sensorial e psicomotor durante o primeiro ano A organizao adaptativa na fase neonal (ate os 4 meses) Importncia das aferncias sensoriais precoces em crianas com necessidades educacionais especiais. Um dos primeiros problemas que podem surgir, embora de modo relativamente raro e no frequente, a anorexia essencial precoce ou anorexia do recm nascido. Aparece em crianas com uma constituio neuroptica especial, com falta de peso, inquietas, agitadas e, portanto, com uma clara tendncia nervosa.Estas reagem primeiramente de um modo passivo diante da comida, e depois de pouco tempo mostram uma atitude de forte oposio diante a alimentao. preciso diferenciar entre a anorexia precoce e a chamada anorexia do segundo semestre, que , certamente, a mais comum e menos grave que a primeira. Essa ultima surgi entre o sexto e o oitavo ms, justamente quando vai paulatinamente suprindo a amamentao e se faz diversificao na alimentao. Se a estrutura rtmica das funes vitais no boa, podemos nos deparar com alteraes do tipo hipercintica, como o caso da tenso nervosa do recm nascido descrita por M. Ribble e caracterizada pela hiperatividade continua, e que pode ocorrer perturbaes emocionais maternas ou uma alimentao

insuficiente, a organizao rtmica do recm nascido tem que ser confrontada desde os primeiros momentos, com o teste decisivo da adaptao psicobiolgica ao ambiente. A.J . Macfarlane (1975) realizou um projeto experimental baseado em um teste de dupla escolha: ele erguia simetricamente dois algodes em cada lado do rosto do beb, um deles guardava o cheiro da me e o do outra mulher lactante. As hipteses foram comprovadas: foi possvel demonstrar a aptido para diferenciar entre dois estmulos olfativos semelhantes e detectar a orientao preferencial para o cheiro da me a partir do sexto dia. Todos aqueles que matem contato educacional com deficientes destacam por outro lado, as suas capacidades olfativas no processo de inter-relao social e afetiva.A estimulao precoce como meio de ativao equilibrada dos sistemas perceptveis e sensrio motores, recomendvel para todas as crianas, indispensvel para aquelas que tem afeco neuronologica ou cerebral, transtorno ou deficincia. A falta de estimulao sensorial e motoras provoca, em todos os casos, um serio transtorno na organizao e evoluo do inicio do desenvolvimento do esquema corporal. Se a criana passa uma falsa impresso de segurar a cabea, com as pernas estendidas e rgidas, estamos diante de um primeiro sintoma de anormalidade neurolgica que denuncia um possvel quadro de hipertenso muscular. Se for ao contrario um beb mostra suas extremidades flcidas e fracas provavelmente tem uma hipotonia. A importncia das conquistas posturais desde os 4 meses at a bpedestao A deteco de desarmonias no desenvolvimento psicomotor durante esse perodo Orientaes para uma interveno educacional

Dos 4 mses at alcanar seu primeiro ano de vida e conseguir a postura bpede a capacidade de se manter de p, primeiro a etapa do cho.Tratase de uma etapa essencial pois nela que se forma a maior parte dos esquemas corporais que, no inicio, permitem o se arrastar, depois o engatinhar e , finalmente, o erguer-se. Se essa etapa decisiva para as crianas normais, ainda mais, do ponto de vista da interveno psicomotora como meio de otimizar o desenvolvimento,

para aquelas que tm algum tipo de limitao, transtorno ou necessidade educacional especial relacionada com o desenvolvimento neuromuscular e tnico, como as que tem sndrome de Down ( Trissomia 21), ou hipertonia, como as que tem paralisia cerebral. Nosso objetivo consite, precisamente em informar qual o desenvolvimento correto durante esses meses bsico e quais os erros motores facilmente detectveis com a mera observao do sentar ou do deslocar infantil. No 4 ms a criana descobre a divertida possibilidade de alcanar seus prprios ps com a boca para chup-los. No 5 ms consegue ficar de bruos, e a partir do 6 ms permite que a criana sente sem apoio, que natural e comea a se sentar sem problemas, e avana consideravelmente na manipulao e no desenvolvimento da psicomotricidade fina. E dos 7 ao 9 meses o beb passa a engatinhar como chave do deslocamento, no inicio engatinhar, a regio lombar no adquiriu uma tonicidade suficiente, e as pernas permanecem bastante abertas, mais com o aperfeioamento da destreza, a tendncia que se juntem, Se tudo der certo aos 12 meses, e depois de adotar o movimento de engatinhar simtrico , gil e contralateral, do urso, que se ergue da postura de engatinhar e pode levantar-se apoiando-se nos objetos, e do trepador. A organizao perceptivo-sensrio-motora e seus problemas durante o perodo da escolaridade infantil A psicomotricidade esfincteriana e seus problemas Durante a etapa de educao infantil at a entrada no ensino fundamental h um processo de maturao psicomotora um aspecto que pode chegar a ter influencia nos transtornos posteriores, o controle das esfincteriano. Os especialistas concordam em afirmar que essa aprendizagem deveria ser iniciada aps os 8 meses e concluda depois dos 18, o controle deve ser adquirido at os 2 anos e meio. por isso que, segundo esse critrio, podemos considerar como enurese a falta de controle da emisso da urina aps a idade em que se adquire a maturidade fisiolgica necessria isso em torno dos 3 anos. Existe ento uma enurese a parir do 3 ano e tambm uma mais tardia, que costuma aparecer j na idade escolar em crianas, frequentemente, apresentam dificuldades escolares e transtorno de comportamento. Dependendo da idade da criana que est com o problema temos que fazer abandonar, em primeiro lugar um sentimento de que sofre de um mal terrvel pelo qual seus pais se envergonham, e que por isso podem ter desenvolvido um importante complexo de culpa.O neurtico tem dificuldade em sua

organizao afetiva e de relao com o meio, seja familiar ou social e a separao de um membro da famlia normalmente se encontra na raiz do conflito. Dificuldades para a conquista da lateralidade O problema adquire traos em crianas de 3 e 6 anos, que, entre outras coisas afeta o momento de se decidir pelo uso de uma ou outra mo para escrever.Nessa situao insistem na orientao da lateralidade grafo-escritora para um lado, preferencialmente o direito, quando na realidade a determinao seria o esquerdo, provocando , sem querer, um canhotismo contrariado. O canhotismo contrariado pode gerar alteraes psicomotoras como os tiques ou a prpria enurese- e linguisticas como a dislexia ou a gagueira, por isso devemos ser mais prudentes na hora de dirigir a orientao infantil nesse aspecto. Os Transtornos Motores na escola infantil Durante os anos de escolaridade infantil as insuficincias motoras aparecem pela falta de preciso dos movimentos. Quando a criana atingiu os 18 meses, a inteligncia sensrio-motora a levou, a partir da descoberta da constncia do tamanho e da forma dos objetos, concepo mental do objeto permanente, isto , conscincia de sua existncia. O primeiro brinquedo de uma criana deve ser o prprio corpo.Precisa desfrutar de suas possibilidades de expresso motora e do controle da manipulao de objetos, por isso mesmo que existem crianas que no sabem brincar bem porque no usam bem seu corpo. A idia principal seria a de que, na escola infantil, preciso educar o corpo para que a criana possa chegar, no final desse processo de escolarizao precoce,a desfrutar dele. Sempre que abordamos temas de desenvolvimento motor devemos insistir na impossibilidade de separar as dificuldades de carter instrumental dos possveis problemas afetivos e emocionais da criana, transtornos que sempre adotaro sua expresso motora nesses anos pr-escolares em termos de lentido,instabilidade ou hiperatividade. Para criana ser psicomotoramente hbil, no basta controlar a atividade muscular e o jogo sensorial visomotor, auditivomotor ou tatilmotor; tambm preciso, por outro lado, dispor de um senso prtico capaz de oferecer uma representao mental dos exerccios motores.Essa capacidade recebeu o nome de habilidade ideomotora. O conceito de debilidade motora ou paratonia tambm pode ser aplicado, segundo E.Dupr, aos estados patolgicos e congnitos do movimento que dificultam muito as atividades musculares dos pequenos. Talvez um dos

transtornos mais comuns que afeta o desenvolvimento motor nos anos de escolaridade infantil seja a hiperatividade A hiperatividade pode se manifestar por uma instabilidade psicomotora, com desequilbrio afetivo, excesso na expresso das emoes, inquietaes, problemas escolares de ateno e falta de controle e inibio no comportamento , ou claramente configurada na chamda sndrome hipercintica, nos ltimos anos foi denominado de sndrome de disfuno cerebral mnima(the minimal Brian dysfunction syndrome).

A Personalidade do Deficiente Motor Interveno Educacional a Partir do Meio Social e Familiar

Sabemos que as primeiras experincias emocionais da inter-relao me-filho so decisivas para a evoluo posterior do desenvolvimento psicolgico da criana. Poderamos analisar diferentes variveis que ajudariam a explicar compreender a forma de ser e de estar no mundo da criana pequena com desarmonia motora, mas existe uma, sem duvida, que se destaca acima das demais: a ignorncia de sua doena.Por serem pequenas, essas crianas no tem conscincia de seu problema.Dessa maneira, a criana com leso cerebral pode ficar durante muitos anos em uma etapa psicomotora e afetivo-familiar prpria da criana pequena.Para essas crianas a conquista de sua autonomia representa tanto cansao, tanto esforo, que desistem antes de comearem qualquer movimento se deixarmos que decidam livremente Cabe alertar que, durante a primeira infncia, a fragilidade afetiva da criana com desarmonia motora , em grande parte, reflexo da ansiedade e da angstia do meio familiar, mas, tambm, e esse um dado que no convm esquecer, das reaes de curiosidade, piedade e at mesmo da rejeio do meio social em que vivem. Se essa criana desenvolveu sua inteligncia de modo satisfatrio, quando a puberdade inicia, o quadro muda completamente. Sua imagem se quebra e entra em conflito. A identidade, como fenmeno psquico fundamental, criada ao longo do processo vital do ser, ser a resultante de parmetros diversos que atuam ,de uma maneira determinante, sobre o resultado final e, claro, de uma forma irreversvel.O recm-nascido faz parte de um estado de fusoem que todas as suas sensaes podem ser consideradas propriocepes.A partir da inicia o

processo de discriminao por meio do qual constri seu corpo, o espao em que se move e os objetos presentes nele. Por meio do corpo e do sentido hptico, a criana vive as primeiras formas de comunicao com a me, criando seu espao interno, a sensao do corpo a primeira base de sua identidade. tambm por meio do corpo e do desenvolvimento que constri seu espao externo. O desenvolvimento das crianas que tem uma leso cerebral que a principio afeta somente a rea motora muito lento e, sobretudo, desarmnico.Os educadores tm de adaptar as formas de trabalho ao nvel de mobilidade que a criana apresenta, equilibrando assim a capacidade de compreenso e de movimento. Entre todos os objetivos que a interveno psicopedaggica da criana desarmnica quer atingir, a partir do mbito familiar e educacional, podemos destacar os seguintes:

-Dotar a criana da mxima independncia pessoal, mediante o desenvolvimento fsico, a aquisio de destrezas motoras, hbitos higinicos e habilidades sociais; -Proporcionar a ela meios de expresso eficientes e claros que possibilitem uma fcil comunicao como os demais; -Favorecer a criao de hbitos de estudo e de trabalho; -Oferecer uma slida informao humanstica integral que a familiarize com sua realidade cultural; -Impulsionar a capacidade de apreciao e expresso esttica por meio da criao artstica e, finalmente, -Prepar-la para o exerccio responsvel da liberdade inspirada no conceito democrtico da vida e o fomento do esprito de convivncia. Esses objetivos que pretendem alcanar a mxima normalizao da criana com desarmonia motora, desenvolvendo suas possibilidades e assumindo suas limitaes requerem, ao menos, cinco princpios educacionais a serem considerados pelos pais.

Principio de individualizao Cada criana possui um ritmo de aprendizagem respeitado pela pedagogia atual at mesmo para as crianas chamadas normais.

Principio de Realismo, utilitarismo e senso prtico preciso ver a criana tal como e no como seria desejvel que fosse.Devemos adequar, portanto, os nveis de exigncia educacional possibilidade reais e realistas de atuao. Principio de Progresso A educao dessa criana deve ser minuciosamente progressiva.Temos de considerar que,dadas as dificuldades sensrio-motoras, possvel que suas conquistas cognitivas partam de premissas confusas ou inapropriadas; por isso devemos comprovar, passo a passo, a correta integrao de conhecimentos e habilidades nos diferentes nveis de seus desenvolvimento. Princpio de flexibilizao Cada programa pedaggico deve considerar as modificaes que vm sendo produzidas no nvel cognitivo,handicaps motores, sensibilidade, linguagem, importncia das perturbaes associadas, graus de estabilidade emocional e as tendncias que marcam em cada momento seus controles de interesse. Princpio de interdisciplinaridade Nada parece prejudicar mais a criana com transtornos motores do que a falta de organizao e coerncia em seu projeto reabilitador e educativo. O estudo do contexto familiar deve incluir a anlise da dinmica de relao socioafetiva entre os membros que formam a unidade familiar e de cada um deles, separadamente, com a criana. No devemos esquecer que os pais so os principais co-terapeutas, principalmente quando a criana muito pequena. Os membros da famlia, mais diretamente afetados, devem conhecer, por outro lado,as tcnicas de ativao e de reabilitao realizadas pelos monitores da criana para poder cooperar com eles.