Dr. Edwin Gutirrez. Pediatra.

Antihistamnicos:
Son bloqueadores reversibles de los receptores de

histamina.
Los receptores de histamina son de dos tipos

H1 y H2.

Inflamacin:
Respuesta inespecfica frente a las agresiones del

medio, y est generada por los agentes inflamatorios. Ocurre slo en tejidos conectivos vascularizados y surge con el fin defensivo de aislar y destruir al agente daino, as como reparar el tejido u rgano daado. Se considera un mecanismo de inmunidad innata.

Histamina:
Es un mediador de la inflamacin:
A nivel capilar - Aumento de la permeabilidad capilar: EDEMA.

Vasodilatacin (efecto indirecto mediado por NO y prostaglandinas)

Broncoconstriccin no provoca la disnea del asma,

pero en pacientes asmticos hace que la disnea aumente peligrosamente. Induce el peristaltismo y promueve la secresin HCL.

Histamina:
En la mdula adrenal - Estimulacin simptica

(liberacin de catecolaminas). De forma indirecta aumenta la frecuencia cardiaca y la presin arterial. En las terminaciones nerviosas sensitivas - Prurito (picor y/o dolor) En el SNC - Se cree que tienen accin estimulante.

Antihistamnicos H1
En la piel inhibe la triple respuesta

de Lewis (eritema, edema y prurito). Eficacia en procesos alrgicos. Acciones anticolinrgicas. Depresores del SNC.

Mastocitos

Indicaciones:

Procesos alrgicos en general: Conjuntivitis alrgica. Rinitis alrgica - rinitis estacional. Urticaria aguda. Dermatitis atpica. Picadura de insectos.

Adyuvantes en: Rinitis vasomotora

Asma bronquial
Reacciones anafilcticas sistmicas. Resfriado comn.

En manifestaciones alrgicas agravadas por

infecciones vricas y/o bacterianas. Cinetosis. Parkinson. Intoxicacin con metoclopramida (Cloprim).

Contraindicaciones
Epilepsia.
Glaucoma. Recin nacidos.

Lactancia.
No debe combinarse con bebidas alcohlicas u otro

depresor del SNC. No consumir mientras se conduce o se manipula maquinaria.

Efectos adversos: Sedacin.

Fotosensibilidad.
Sequedad de mucosas. Retencin urinaria.

Extrasstoles cardiacas.
Choque anafilctico.

1 generacin:
Efecto es poco duradero.

Atraviesan la barrera hemato-enceflica.

Estimulan tanto los receptores perifricos como los

centrales. Mayor efecto sedante.

Hidroxicina:
Presentacin: Tabletas Hidroxicina HCl 10 mg Jarabe Hidroxicina HCl 10 mg / 5 mL. Dosis: Adultos: 25 - 100 mg, cada 6 a 8 horas, dosis mxima 600 mg al da.

Clorfeniramina:

Presentacin: Tabletas de 4mg y de 8mg. Jarabe 2 mg / 5 ml. Inyectable 10 mg / 1 ml Va de admon. IM, IV, SC. Dosis: Oral 4mg c/4-6 hrs mximo 24mg Parenteral 10-20mg dosis, mximo 40mg.

Dimenhidrinato: Presentacin:
Cpsula de 50 mg.
Inyectable 50 mg / ml

Va IM, IV. Dosis: 50-100 mg c / 6 hrs Mximo 400 mg /da.

Difenhidramina:

Presentacin: Tabletas de 50 mg Inyectable 50 mg / 1 ml Va de admon. IM, IV. Dosis: Oral 50mg c/8-6 hrs mximo Parenteral 50mg c/4-6 hrs, mx 400mg / da.

Antihistamnicos de 2 generacin.
Efecto duradero.

No atraviesan la barrera hemato-enceflica.

Actan a nivel perifrico. Menor efecto sedante.

Loratadina
Presentacin: Tabletas de 10 mg Dosis: Oral 10mg / da.

Desloratadina Presentacin:
Tabletas de 5 mg

Dosis: Oral 5 mg c/da.

Ceterizina Presentacin:
Tabletas de 10 mg

Dosis: Oral 10mg / da.

Antihistamnicos de 2 generacin:
Antagonistas competitivos reversibles de los receptores

H2. Los receptores H2 se encuentran principalmente en el estmago y modulan la secrecin de HCL. Se usan en el tratamiento de la enfermedad cidopptica.

Ranitidina: Presentacin:
Tabletas y Gagreas de 150 mg y 300 mg
Inyectable 50 mg / ampolla.

Va de admon. IM, IV. Dosis: Oral 150 mg c / 12hrs. Parenteral 50mg c/ 6-8hrs