Un procedimiento de ergonoma participativa para la prevencin de trastornos musculoesquelticos de origen laboral

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Un procedimiento de ergonoma participativa para la prevencin de trastornos musculoesquelticos de origen laboral

Autores Rafael Gadea Mara Jos Sevilla Ana M. Garca Edita: Instituto Sindical de Trabajo, Ambiente y Salud (ISTAS). Realizacin: Paralelo Edicin, SA. Depsito legal: M-48134-2011

Por facilitar la lectura de este documento, en general hemos optado por plegarnos a la convencin del castellano que otorga a los sustantivos y adjetivos del gnero masculino la representacin de ambos sexos, hombres y mujeres.

ndice
Agradecimientos ........................................................................................................... Presentacin ................................................................................................................... 4 5

1. Presentacin del Mtodo ERGOPAR ...................................................................... 7 1.1. La prevencin del riesgo ergonmico ............................................................ 7 1.2. Una apuesta por la participacin y la autonoma........................................ 8 1.3. Cumplimiento de la normativa ........................................................................ 10 1.4. Condiciones para el xito................................................................................. 11 1.5. Caractersticas generales de la intervencin ................................................ 14 2. Preparacin para la intervencin ........................................................................... 2.1. Por dnde empezar........................................................................................... 2.2. Acuerdo en la empresa .................................................................................... 2.3. Grupo Ergo: composicin, organizacin y tareas ......................................... 2.4. Formacin del Grupo Ergo ............................................................................... 2.5. Plan de comunicacin en la empresa ........................................................... 3. Intervencin ............................................................................................................... 3.1. Una visin de conjunto...................................................................................... 3.2. Cuestionario........................................................................................................ 3.3. Informacin adicional ....................................................................................... 3.4. Crculos de prevencin ..................................................................................... 3.5. Seguimiento ........................................................................................................ 17 18 21 22 28 30 32 32 37 43 48 51

4. Continuidad del programa...................................................................................... 55 5. Anexos ........................................................................................................................ Anexo 1. Condiciones para el xito ........................................................................ Anexo 2. Plan de comunicacin ............................................................................. Anexo 3. Acuerdo en la empresa ........................................................................... Anexo 4. Cuestionario ............................................................................................... Anexo 5. Anlisis de causas...................................................................................... Anexo 6. Entrevista de causas ................................................................................. Anexo 7. Observacin de causas............................................................................ Anexo 8. Situaciones de riesgo ergonmico.......................................................... Anexo 9. Crculos de prevencin............................................................................. Anexo 10. Entrevista de evaluacin ........................................................................ Anexo 11. Informes .................................................................................................... Anexo 12. Planificacin de medidas ...................................................................... 57 59 60 62 64 72 75 80 83 84 88 90 94

Agradecimientos A los miembros del grupo de seguimiento de las experiencias de aplicacin del ERGOPAR en empresas valencianas y a los tcnicos de las instituciones participantes que han hecho posible experimentar y validar el mtodo. Instituto de Biomecnica de Valencia (IBV). Instituto Valenciano de Seguridad y Salud en el Trabajo (INVASSAT). Sociedad UNIMAT Prevencin. A los asesores y asesoras y responsables sindicales Confederacin Sindical de CCOOPV, a las asesoras del Gabinete de Salud Laboral (HIGIA) de la Comisin Obrera Nacional de Catalua y a las asesoras sindicales del primer curso de tutores del Mtodo ERGOPAR, con quienes hemos discutido primeras versiones del mtodo, por sus aportaciones. A las empresas en las que se han desarrollado las primeras experiencias de aplicacin del mtodo y a los miembros de los Grupos Ergo organizados en las mismas, de cuyo trabajo hemos obtenido muchas ideas que han servido para mejorar el mtodo. Beniplast-Benitex (Benignim, Valencia). Berioska (Cheste, Valencia). Campofrio Food Group (Torrente, Valencia). Jhonson Controls (Almussafes, Valencia). Unisan XXI (Manises, Valencia). Al Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo (INSHT) por el apoyo financiero a esta publicacin.

Presentacin
La ergonoma participativa es una estrategia para la prevencin de los trastornos musculoesquelticos relacionados con las condiciones de trabajo. Son varias las razones que justifican el inters de esta propuesta. En primer lugar aborda una de las categoras de daos de origen laboral que con mayor frecuencia afectan la salud y el bienestar de los trabajadores. En segundo lugar se basa fundamentalmente en la participacin de las personas directamente afectadas por las exposiciones de riesgo y por los cambios o medidas preventivas a implementar a lo largo del proceso de intervencin. Esta participacin se hace efectiva a travs de la caracterizacin de los riesgos y daos a la salud existentes, la propuesta de las medidas de correccin adecuadas a cada situacin y la evaluacin y seguimiento de dichas medidas. En tercer lugar, la ergonoma participativa permite identificar y tratar muchos problemas con recursos propios de la empresa, favoreciendo la integracin de la actividad preventiva.

Palabras clave
Trastornos musculoesquelticos, condiciones de trabajo, carga fsica, participacin, prevencin de riesgos laborales, salud laboral.

1. Presentacin del Mtodo ERGOPAR

1.1. La prevencin del riesgo ergonmico
Los trastornos musculoesquelticos de origen laboral son, en muchas empresas, la primera causa de baja en los trabajadores, sean considerados como enfermedad o como accidente de trabajo (accidentes por sobreesfuerzo). En los trabajadores estas lesiones producen sufrimiento, disminucin de la capacidad productiva y reduccin del salario. Para las empresas suponen disfunciones de la actividad y prdidas econmicas. Por ello, las actuaciones sobre los riesgos ergonmicos que producen dichos trastornos deberan ser una prioridad en todas las empresas afectadas. La manera de abordar la prevencin de los riesgos por carga fsica, sin embargo, no est definida en la normativa. La Ley de Prevencin de Riesgos Laborales seala los principios, los derechos y los deberes que orientan la accin preventiva, y otras normas aportan criterios para la prevencin de riesgos especficos. Pero ningn texto legal prescribe de forma genrica cmo debe abordarse la prevencin del riesgo ergonmico en su conjunto. Este manual presenta el Mtodo ERGOPAR, un procedimiento participativo para la prevencin del riesgo ergonmico en la empresa. El objetivo ltimo de esta propuesta es la mejora de las condiciones de trabajo mediante el acuerdo entre la direccin y los trabajadores, en el seno del Comit de Seguridad y Salud2, acerca de las necesidades de intervencin preventiva. Los programas de ergonoma participativa no son ninguna novedad: desde hace aos, se aplican con xito en una variedad de sectores productivos y en empresas de distintos pases. Las herramientas y procesos que se describen en este manual se han concebido como procedimientos simplificados para identificar los problemas, encontrar sus causas y buscar las mejores soluciones. En algunos casos puede ser necesario recurrir a asesoramiento especializado y a la utilizacin de metodologas ms complejas. Pero uno de los principios fundamentales de la ergonoma participativa es que muchos problemas ergonmicos se pueden identificar y solucionar sin necesidad de complicados protocolos tcnicos.

La participacin del comit de seguridad y salud se considera necesaria en distintas fases del mtodo, incluyendo la preparacin, el desarrollo y el seguimiento de la intervencin. En el caso de que en la empresa este rgano no exista, esta funcin corresponde a los delegados de prevencin.

La ergonoma participativa promueve la participacin de los distintos actores en la empresa para la solucin de los problemas que les afectan, incluyendo directivos, delegados de prevencin, tcnicos del servicio de prevencin, mandos intermedios y los propios trabajadores, entre otros. La participacin se organiza a travs de la constitucin de un grupo de trabajo, el denominado Grupo Ergo. Este grupo recopila la informacin necesaria para un adecuado anlisis y comprensin de las condiciones de trabajo, que son el origen de la exposicin a los riesgos, para lo cual se capacita a sus miembros a travs de un programa de formacin bsico. El objetivo final de la ergonoma participativa es la promocin de cambios en la empresa para reducir el riesgo de trastornos musculoesquelticos en los trabajadores. De esta manera, el diagnstico de los problemas (riesgos y daos de origen ergonmico) y sus causas (condiciones de trabajo) lleva a la propuesta de soluciones (medidas preventivas) y a la implementacin de las mismas. La realizacin de cambios en el lugar de trabajo es parte integral del programa de intervencin. La implicacin en los procesos de diagnstico e intervencin de los distintos actores de la empresa con capacidad de interlocucin con la direccin y con los trabajadores es una estrategia ideal para potenciar la integracin de la prevencin en la empresa y crear las bases de la cultura preventiva necesaria para el xito de la prevencin de riesgos laborales en el lugar de trabajo.

1.2. Una apuesta por la participacin y la autonoma

El Mtodo ERGOPAR parte del convencimiento de que los trabajadores son quienes mejor conocen su puesto de trabajo. Poseen la informacin y la experiencia necesarias para abordar los problemas desde la perspectiva de la actividad real en el trabajo. Es por ello que su participacin en las diferentes fases del proceso de identificacin, anlisis, propuesta e implantacin de soluciones se considera esencial para la efectividad de la accin preventiva sobre los riesgos ergonmicos. Por otro lado, el mtodo implica en distintas fases a las partes afectadas por la introduccin de cambios en la empresa, de manera que se facilitan y optimizan las intervenciones. Las ventajas de llevar a cabo una intervencin de ergonoma participativa siguiendo el Mtodo ERGOPAR son: Q Se generan dinmicas y habilidades que permanecen en la empresa. La principal ventaja de la ergonoma participativa es que se crea en la empresa un saber hacer (know-how) en prevencin. Mediante la formacin
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y la experiencia, los miembros del Grupo Ergo adquieren destrezas que les permiten analizar y resolver los problemas. Este conocimiento es fundamental para promover la continuidad del programa y la integracin de la prevencin de riesgos laborales en la empresa. Q Se proponen intervenciones adaptadas a las necesidades y circunstancias reales de la empresa. En la medida en que las intervenciones son planificadas e implementadas por el personal de la empresa, se integran mejor en las prcticas de la misma, respetando las peculiaridades culturales, econmicas y tcnicas del propio centro de trabajo. Una de las cualidades del Mtodo ERGOPAR es su flexibilidad y capacidad de adaptacin a las distintas situaciones. Q Se reduce la resistencia al cambio. La resistencia al cambio se atena o desaparece en la medida en que los propios afectados participan en la identificacin de los problemas y sus soluciones. Q Acorta los tiempos de implementacin de los cambios, ya que en el proceso se implican decisores y proponentes de las intervenciones requeridas. Se ha comprobado que al poco de iniciarse el programa es posible identificar e implementar mejoras sencillas en la organizacin y condiciones de trabajo. Q Permite visualizar la implicacin de la empresa en prevencin de riesgos laborales, ya que en todas sus fases el mtodo se acompaa de un cuidadoso programa de comunicacin e informacin hacia todas las partes y estamentos implicados. Q Se mejoran las relaciones laborales en el centro de trabajo. El proceso participativo mejora la comunicacin en la empresa y permite argumentar y consensuar las distintas perspectivas sobre los problemas y sus soluciones. Sin embargo, hay que decir que la propia participacin no est exenta de dificultades. En primer lugar es necesario motivar para la participacin. No todo el mundo est dispuesto a participar, sobre todo si no cuenta con la informacin y las garantas suficientes de que ello puede resultar beneficioso. Tambin hay que prestar atencin a que determinados colectivos en la empresa no se sientan excluidos, lo que podra generar malestar y dificultar o impedir la colaboracin para alcanzar el xito del proyecto. Por ltimo es importante no provocar expectativas que no puedan cumplirse, porque generan frustracin y desmotivacin.
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La participacin activa de trabajadores, direccin, mandos intermedios y representantes sindicales en la empresa, as como la aceptacin por parte de todos ellos de la composicin y funciones del grupo de trabajo, es fundamental para el buen desarrollo del programa3.

1.3. Cumplimiento de la normativa

El Mtodo ERGOPAR contribuye al cumplimiento de la normativa en materia de prevencin de riesgos laborales en la empresa, ya que el procedimiento propuesto: 1. Promueve la seguridad y salud de los trabajadores mediante el desarrollo de las actividades necesarias para la prevencin de riesgos ergonmicos (arts. 2.1 y 14.2 Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, LPRL). 2. Asegura los derechos de informacin, consulta y participacin de los trabajadores (art. 18 LPRL) directamente y a travs de sus representantes (arts. 33-36 y 38 LPRL). 3. Facilita a trabajadores y sus representantes la elaboracin de propuestas para la prevencin de los riesgos y daos (arts. 18.2 y 36.4 LPRL). 4. Se fundamenta en el primero de los principios generales para la accin preventiva, evitar los riesgos (art.15.1a LPRL). 5. Requiere la evaluacin de los riesgos que no se puedan evitar mediante la realizacin de estudios ergonmicos especficos cuando sea necesario (art. 15.1b LPRL). 6. Incluye indicaciones tiles para el seguimiento de la efectiva ejecucin de las actividades preventivas y su eficacia (arts. 16.2b y 14.2 LPRL). 7. Favorece la integracin de la actividad preventiva en la empresa (art.1 RD 39/1997), ya que se adapta a las condiciones y situacin de cada centro de trabajo, aprovecha los recursos propios de la empresa, promueve la participacin de los estamentos y agentes relacionados con la preven-

Cole D, Rivilis I, Van Eerd D, Cullen K, Irvin E, Kramer D. Effectiveness of Participatory Ergonomic Interventions: A Systematic Review. Toronto, Ontario: Institute for Work & Health; 2005.

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cin del riesgo durante todo el proceso y genera dinmicas de continuidad para la prevencin en la empresa. La conviccin de que es necesario un nuevo enfoque de la accin preventiva es cada vez ms generalizada en distintos mbitos de nuestro pas, tanto tcnicos como sociales. Ello es fruto de la reflexin sobre la ineficacia, puesta de manifiesto por la escasez de resultados obtenidos, de buena parte de las actividades desarrolladas en los ltimos aos4.

1.4. Condiciones para el xito

Toda accin de tipo cooperativo precisa de unas reglas de juego ms o menos explcitas. Cuanto ms explcitas sean, mayor garanta existe de que sean respetadas por los protagonistas y que ello lleve al xito de la accin. La experiencia acumulada en el desarrollo de los programas de ergonoma participativa pone en evidencia que es difcil que se alcancen los resultados deseados si no se cumplen algunas condiciones fundamentales. El Grupo Ergo verificar peridicamente a lo largo de todo el desarrollo del programa el cumplimiento de estas condiciones, y deber desarrollar las estrategias necesarias para garantizar su presencia. En el Anexo 1 se resume el listado de condiciones que favorecern el correcto desarrollo del programa y la consecucin de sus objetivos. Estas condiciones incluyen: Q Un compromiso firme y claro de la direccin y de los representantes de los trabajadores. Esta implicacin es especialmente importante en las fases previas del programa, cuando ste debe visualizarse y hay que establecer el alcance y recursos destinados al mismo. Ser igualmente decisiva la voluntad por parte de la direccin de considerar adecuadamente e implementar puntualmente las intervenciones y cambios propuestos como resultado del proceso. Q La integracin del programa en la gestin preventiva de la empresa. El programa de ergonoma participativa no debera ser un elemento aislado del conjunto de la organizacin y la planificacin preventiva de la empresa. Idealmente, los tiempos y las formas deberan ajustarse con el plan de prevencin de la empresa para conseguir la mxima integracin posible.

Bajo JC, Boix P, Castejn E, Maya I, Pou R, Rodrigo F, Velzquez M. La lgica de la prevencin de riesgos laborales. Diez consideraciones y una propuesta final. Arch Prev Riesgos Labor. 2002; 5(4):179-183.

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Q La participacin en el programa de las personas adecuadas. Es importante implicar a las personas clave en las fases relevantes del proceso. La participacin informada y comprometida de responsables de la direccin de la empresa, representantes de los trabajadores, tcnicos con funciones especficas (mantenimiento, calidad, produccin), trabajadores con responsabilidades organizativas (jefes de seccin, encargados, supervisores) y trabajadores en general ser garanta de que se dispondr del conocimiento adecuado de los problemas y ser posible encontrar e implementar las soluciones ms ajustadas a las necesidades y posibilidades reales de la empresa. Q Un plan efectivo de comunicacin. Las personas y partes relevantes de la organizacin deben ser conocedoras de los objetivos y alcance del programa y disponer de la informacin adecuada a lo largo de las distintas etapas de su desarrollo. Q El apoyo de un tutor conocedor del Mtodo ERGOPAR. Esta figura tiene fundamentalmente el papel de guiar y apoyar el desarrollo del procedimiento en todas sus fases. Idealmente ser un tcnico formado en programas de ergonoma participativa, con frecuencia un ergnomo, pero tambin pueden cubrir esta funcin otros perfiles profesionales. Q La constitucin de un grupo de trabajo (Grupo Ergo) con funciones y competencias definidas. El Grupo Ergo gua el desarrollo del programa, obtiene y sistematiza la informacin necesaria y desarrolla el plan de comunicacin con el resto de la empresa. Sus funciones deben estar claramente establecidas. Para todo ello debe disponer tambin de la autoridad formal necesaria. Q La formacin. Una adecuada formacin de los participantes, en particular de los integrantes del Grupo Ergo, es una de las claves principales para el xito del programa. La ausencia de un plan adecuado de formacin se ha sealado como una importante barrera para alcanzar los objetivos deseados en algunos programas de ergonoma participativa llevados a la prctica. Se ha observado tambin un efecto beneficioso de la formacin de los trabajadores en aspectos y conceptos bsicos de ergonoma. Q La toma de decisiones basada en la consulta colectiva. Los programas basados en las aportaciones de un grupo variado de participantes, en el que se integran actores con distintas perspectivas, tienen mayores proba12

bilidades de xito. La presencia en el Grupo Ergo de interlocutores con capacidad de influencia sobre las distintas partes (direccin y trabajadores) facilitar el consenso y la toma de decisiones. Adicionalmente, el Comit de Seguridad y Salud ser el rgano adecuado para el tratamiento y resolucin de potenciales conflictos durante el proceso. La cultura preventiva y de comunicacin, el clima de trabajo o la calidad de las relaciones laborales en la empresa condicionarn todos estos aspectos. La identificacin de factores favorecedores y potenciales obstculos para el desarrollo del programa es muy importante, desde el principio y durante todo el proceso de implementacin. Estos factores se relacionarn con aspectos tales como5 (ver ejemplos en Tabla 1): Q El grado de aceptacin del programa. Q El grado de participacin en el programa. Q La disponibilidad de recursos y facilidades para la obtencin de informacin. Q La asignacin de los recursos necesarios para implementar los cambios y mejoras. Q El conocimiento y formacin en ergonoma y en la organizacin del trabajo. Q La calidad de la comunicacin entre las distintas partes implicadas. Q La estabilidad de las condiciones de empleo en la empresa.

Van Eerd D, Cole D, Irvin E, Mahood Q, Keown K, Theberge N, et al. Report on process and implementation of participatory ergonomic interventions: a systematic review. Toronto: Institute for Work & Health; 2008.

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Tabla 1.

Ejemplos de factores favorecedores en el desarrollo de programas de ergonoma participativa (EP) en distintos contextos

Apoyos El elevado nivel de implicacin y apoyo por parte del supervisor facilit en gran medida la aplicacin puntual y efectiva de las medidas de control apropiadas. Programa de EP aplicado en tareas manuales (PErforM), Australia El apoyo de los compaeros de trabajo fue muy importante para los integrantes del grupo de intervencin. Programa de EP aplicado en fbricas de productos elctricos, Canad Comunicacin Intercambiar la informacin y democratizar el acceso a la misma fue fundamental para conseguir cambios en toda la organizacin. Programa de EP aplicado en una biblioteca, EEUU Una participacin generalizada y la comunicacin con todos los trabajadores son necesarias para identificar correctamente los problemas y facilitar la aceptacin de las soluciones. Programa de EP aplicado en una oficina, EEUU

1.5. Caractersticas generales de la intervencin

En los siguientes captulos se detallan las caractersticas y fases del Mtodo ERGOPAR. A continuacin se presentan los principios generales que guan este mtodo. Q Objetivos. El objetivo ltimo del Mtodo ERGOPAR es prevenir el riesgo de trastornos musculoesquelticos en los trabajadores. Para ello, en la aplicacin del mtodo se siguen de forma sistemtica una serie de etapas que deben culminar con la implementacin de medidas preventivas efectivas que, actuando sobre los equipos de trabajo, las instalaciones, las herramientas y/o la organizacin del trabajo y de las tareas, permitan solucionar los problemas ergonmicos identificados.

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Q Grupo de trabajo. El Mtodo ERGOPAR contempla el establecimiento y la implicacin de un grupo de trabajo (Grupo Ergo) en todas las fases del programa. En el Grupo Ergo deben participar actores con capacidad de interlocucin con la empresa (mandos, responsables, etc.), actores con capacidad de interlocucin con los trabajadores (delegados de prevencin), tcnicos y trabajadores de la empresa con conocimiento del mbito de intervencin del programa. El Grupo Ergo debe tener suficiente autonoma para planificar e implementar cada fase del programa en lo que concierne a los aspectos metodolgicos y tcnicos. Q Participacin de los trabajadores. La participacin de los trabajadores es condicin esencial en el mtodo, requisito imprescindible para la aceptacin del programa y, por tanto, tambin para su implementacin. Cuanto ms amplia y generalizada sea dicha participacin ms oportunidades de xito tendr el programa. El Mtodo ERGOPAR establece distintas vas para la participacin, directa o delegada. En primer lugar se considera fundamental que los delegados de prevencin formen parte estable del Grupo Ergo; otros trabajadores pueden tambin integrarse en el grupo de trabajo de manera estable o puntual en las distintas etapas del programa. En segundo lugar son los propios trabajadores los que identifican las exposiciones y daos ergonmicos (a travs del cuestionario y entrevistas), los que proponen las soluciones y acciones preventivas necesarias (en los crculos de prevencin) y los que evalan la efectividad de las medidas implantadas (a travs de entrevistas). El Mtodo ERGOPAR prev tambin mecanismos permanentes de comunicacin del Grupo Ergo con los trabajadores y viceversa. Todas estas estrategias participativas son de hecho la esencia del mtodo, y su garanta es imprescindible para el buen desarrollo del programa. Q Toma de decisiones. El procedimiento y la eficacia de toma de decisiones dependern de la voluntad de la direccin de la empresa, de la solvencia y competencias del grupo de trabajo (Grupo Ergo) y de las oportunidades de consenso y negociacin entre las distintas partes. La dinmica del Comit de Seguridad y Salud en la empresa ser decisiva en relacin con todo ello, muy especialmente en el momento de establecer el acuerdo para la aplicacin del Mtodo ERGOPAR en la empresa, de decidir el mbito de la intervencin, de acordar la implementacin de las medidas preventivas propuestas y siempre que sea necesario resolver situaciones conflictivas que puedan surgir a lo largo de todo el proceso.

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Q Continuidad. El mbito inicial de intervencin en la empresa con el Mtodo ERGOPAR suele ser limitado, por lo que el programa propone la continuidad del mismo ampliando sucesivamente su accin sobre ms puestos de trabajo. El procedimiento puede tambin establecerse como parte de la estrategia para la prevencin de riesgos laborales de la empresa en relacin con nuevos riesgos ergonmicos o con exposiciones y situaciones de riesgo de otra naturaleza. Si el mtodo se implementa adecuadamente y se demuestran sus beneficios una vez finalizada la intervencin inicial, es ms fcil que las partes implicadas quieran aprovechar el conocimiento y experiencia adquiridos y facilitar la continuidad de esta metodologa como un recurso adicional para la gestin de la prevencin de riesgos laborales en la empresa.

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