TO UKDI JAN13 REGIO 1

6. 1. Seorang pria, 70 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada disertai sesak napas. Tekanan darah 200/100 mmhg, nadi 120x/mnt reguler, frekuensi napas 32x/mnt. Pada auskultasi didapati ronki pada 2/3 basal paru, S3 dan holosistolik 2/6 pada apeks kordis. Pada pemeriksaan radiologi didapati pembesaran jantung dan edema paru a. acute anterior miocard infarction b. acute inferior miocard infarction c. right ventricular infarction d. hypertensive heart failure Seorang perempuan 28 tahun, G2P1A0 datang ke puskesmas pada tanggal 11 Juni 2012 HPHT 2 Oktober 2011. TFU 34 cm, punggung kanan, Kepala sudah memasuki pintu atas panggul a. G2P1A0 Gravid 32 mggu b. G2P1A0 Gravid 34 mggu c. G2P1A0 Gravid 36 mggu d. G2P1A0 Gravid 38 mggu e. G2P1A0 Gravid 40 mggu Seorang laki-laki 32 tahun, datang dengan keluhan sesak napas. Nadi 150x/mnt, gambaran ekg atrial fibrilasi. krepitasi pada basal kedua paru. Penyebab sesak napas a. Emboli paru b. Bendungan paru Akan dilakukan survei mengenai kontrasepsi pada ketiga angkatan FK. Dan diberikan pemahaman selama 3 tahun masa pembelajaran. Metode sampling yang tepat adalah a. Simple random b. Stratified Seorang perempuan 25 tahun, datang dengan keluhan nyeri perut bawah, disertai mual dan muntah. Sebelumnya pasien juga mengeluhkan adanya bercakbercak perdarahan pada celana dalam (pasien saat ini menggunakan AKDR). Diagnosis a. DUB b. PID

c. Endometriosis Epistaksis 1 jam yang lalu, disertai dengan demam selama 4 hari. Vital sign baik. Apa penanganannya? a. tampon anterior b. obat hemostaksis c. transfusi d.ligasi arteri Laki2, tua, penglihatan tiba-tiba kabur, disertai lemah tubuh bagian kanan, 12 jam kemudian penglihatan membaik, 1 jam kemudian lemah tubuh kanan membaik. Diagnosisnya? a. Transient Ischemic attack b. thrombosis serebri c. kardioemboli akut Laki-laki, terkena paku, kejang, demam, trismus, risus sadonicus, opistotnus. Apa komplikasi yang ditakutkan? a. asfiksia b. hipoglikemi c. hipernatremi d. syok hemodinamik e. gagal ginjal Pria, nyeri lutut, awalnya lecet, kemudian, bengkak, merah, hangat. Diagnosisnya? a. Osteoarthritis b. artritis gout c. artritits rheumatoid d. artritis septic

7.

2.

8.

3.

9.

4.

10. Laki laki, KLL, auskultasi: hipersonor, dan suara paru menghilang, dari foto pleural line (-) lung marking (-). Apa diagnosisnya? a. Pneumothotaks b. Pneumonia akut c. Atelektasis d. pleuritis 11. Laki-laki 65 tahun. Lupa dimana alamat rumahnya. Tiga bulan sebelumnya terkena stroke.Sebeluim terkena stroke, pasien juga sudah mulai lupa untuk mandi, dan lupa anggota keluarganya. Keluhan mual dan muntah tidak dijumpai. Diagnosisnya apa? a. Dementia b.Depresi c.Stroke infark

5.

12. Laki-laki 30 thn. Seorang pebulutangkis yang akan menangkap . Sewaktu akan plantar fleksi , tidak bisa melakukann7a. Diagnosisnya? a. Ruptur tendon tibialis anterior b. Ruptur tendon achiless c.Ruptur tendon tibialis posterior d. Ruptur ekstensor 13. Seorang laki-laki 35 tahun. Kabur melihat jauh. Diagnosanya ? a. Hipermetropi b. Miopi c.Presbiopia d.Astigmatisma 14. Seorang wanita 34 tahun. Datang dengan keluhan eritema , ekskoriasi, muncul sekitar 2 minggu yang lalu. Awalnya karena memakai sandal berbahan kulit tertentu. Diagnosisnya? a. Dermatitis Kontak Iritan b. Dermatitis Kontak Numular c. Dermatitis kontak alergi 15. Soal SLE 16. Sesosok mayat telah ditemukan tenggelam, membusuk, terurai. Tidak ada yg dapat mengenali korban. Penyelidikan apa yg bias dilakukan untuk mengetahui identitas korban? a. Dekomposisi wajah b. identifikasi gigi c. pakaian korban 17. Lebam mayat hilang bila ditekan, kaku mayat. Perkiraan brapa jam kmatiannya? 18. Gambaran ring pada CT-scan. Diagnosis? 19. Anak kejang saat demam. Sudah sering berulang. Datang kedokter dengan keadaan masih kejang. Penanganan awal? a. diazepam b. fenitoin 20. Wanita, 20 tahun, G1P0A0 hamil 2 bulan. Dating dengan keluhan mual muntah. Os juga merasakan nyeri ulu hati, merasa lemah, tidak mau makan. KGD 64gr/dl. apakah diagnosisnya? a. hiperemesis gravidarum b.

21. Laki-laki, datang dengan keluhan hidung tersumbat terutama pada malam dan pagi hari, menghilang pada siang hari. Keluhan juga disertai bersin2. Diagnose? Rhinitis apa? a. Rhinitis vasomotor b. rhinitis .. 22. Wanita, sering menggaruk-garuk bokongnya karena terasa gatal. Hal ini sering dialami terutama setelah selesai haid. Terdapat ruam eritema, tebal dan kasar. Dia suka mengenakan celana pendek. Pemeriksaan apa yg perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis? 23. Di desa X penemuan kasus TB meningkat dari 54 (tahun 2010) menjadi 76 (tahun 2011). Hasil survey ini didapatkan setelah pencarian kasus TB yang dilakukan kader desa dengan melakukan survey dari rumah ke rumah yang dilakukan secara rutin. Apa jenis survey epidemiologi tersebut?

24. Laki-laki, 40 tahun, dating dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya os korek kuping pake jepit besi karena gatal, abis dikorek jadi sakit. Os juga mengeluh telinga kanan terasa sakit saat os membuka mulut atau mengunyah. Pemeriksaan THT didapatkan liang telinga kanan edema, nyeri tekan tragus, membrane timpani tidak tampak. Selain itu juga ditemukan edema, hiperemis, dan nyeri retroaurikular. Apakah diagnosenya? a. mastoiditis akut b. 25. Seorang pria usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang ringan sejak 10 tahun, 3 minggu yang lalu nyeri bertambah berat, terus menerus dan nyeri saat bergerak dan menyebar sampai kedua tungkai bawah sehingga kaki sulit lemah dan kesemutan Pemeriksaan apa yang sebaiknya dilakukan ? a. Ramberg test b. Laseque test c. Anterior drawer test

d. Posterior drawer test e. Trendelenberg test 26. Seorang wanita usia 36 tahun datang dengan keluhan luka yang tidak sembuh, penderita lemas, malas minum. GDS: 273 Terapi apa yang sebaiknya diberikan? a. Turunkan gula darah segera dan antibiotik b. Lakukan TTGO untuk menegakkan DM c. Turunkan gula darah dengan insulin d. Antidiabetik oral dan antibiotik e. Foto pedis dan antidiabetik oral 27. Seorang wanita mengalami nyeri perut kanan bawah, adanya cairan yang keluar berwarna kuning dan bau. Riwayat 3 hari yang laluu melahirkan pervaginam. TD: 120/80; HR:80; T:38C. Apa diagnosa pasien ini? a. Cervisitis b. Endometritis c. Endometriosis d. Peritonitis e. Tromboplebitis 28. Dr.A membuka praktek, setiap hari pasiennya banyak sehingga pasien harus mendaftar dan diberi nomor urut. Saat urutan no 5 masuk, tiba-tiba urutan no 6 gawat dan mengalami penurunan kesadaran. Sehingga dokter menduluankanpasien urutan 6. Apa kaidah dasar etik dokter dalam kasus diatas? a. Non-maleficence b. Beneficence c. Justice d. Autonomy 29. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengalami penurunan kesadaran, saat di perjalanan ke RS pasien sadar tapi tidak ingat apa2. 2 jam kemudian pasien tidak sadar lagi. TD 160/100; HR 50 ;nadi 120; GDS 9; anisokor; raccon eyes. Apa diagnosa pasien ini? a. Perdarahan epidural b. Perdarahan subdural c. Perdahan intraserebral d. Perdarahan intraventrikular 30. Seorang perempuan berumur 27 tahun memakai kontrasepsi pil kb. Ternyata pada

hari ke 17 dan 18 ia lupa meminum obatnya. Apa saran yang dianjurkan untuk pasien ini? a. Langsung mengkonsumsi 2 pil lalu meminum 1 pil untuk hari itu b. Memulai dengan jadwal pil kb baru c. Mengkonsumsi 1 pil lalu minum 1 pil untuk hari itu d. Memasang IUD e. Tubektomi Pasien laki-laki, usia sekian tahun, datang dengan keluhan demam menggigil. Hal ini dialami sejak 4 hari yg lalu. Sebelumnya pasien pergi ke Papua. Dari pemeriksaan fisik dijumpai, konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepar membesar 3 jari BAC, spleen S1. Leukosit 9000. Dari apusan darah tebal ditemukan falciparum: ring+, gametosit +++. 31. Apakah diagnosa dari kasus tersebut? A.Malaria serebral B. malaria berat C. malaria tanpa klinis D. Malaria gametosidal E. Malaria tanpa komplikasi 32. Apakah terapi yang dapat diberikan pada pasien ini? A. Artesunat B. ACT (artesunat combine therapy) C. ACT + primakuin D. ACT + klorokuin E. Kina 33. Pasien laki-laki, usia sekian tahun, datang dengan keluhan demam menggigil. Hal ini dialami sejak 4 hari yg lalu. Mual muntah dijumpai. Sebelumnya pasien pergi ke Papua. Dari pemeriksaan fisik dijumpai, konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepar membesar 3 jari BAC, spleen S1. Leukosit 9000. Dari apusan darah tebal ditemukan falciparum: ring+, gametosit +++. Ureum 125 (meningkat). Apakah yang menandakan adanya sindroma uremia? A. Ikterus B. mual muntah C. Demam D. Anemia E. Hepatosplenomegali

34. Pasien perempuan,usia sekian tahun, hamil 28 minggu, datang dengan keluhan demam menggigil. Hal ini dialami sejak 4 hari yg lalu. Mual muntah dijumpai. Sebelumnya pasien pergi ke Papua. Dari pemeriksaan fisik dijumpai, konjungtiva anemis, sklera ikterik, hepar membesar 3 jari BAC, spleen S1. Leukosit 9000. Dari apusan darah tebal ditemukan falciparum: ring+, gametosit +++. Apakah diagnosa dari pasien tersebut? A. Malaria berat dengan kehamilan B. malaria klinis dengan kehamilan C. D. E. 35. Pasien laki-laki, datang ke RS akibat KLL. Dari primary survey, Airway dan breathing clear. Dari sirkulasi, TD 90/ttb. Apa tindakan yang pertama kali dilakukan? A. Resusitasi cairan dengan kristalloid B. resusitasi cairan dengan kolloid C. Resusitasi dengan whole blood D. E. 36. Pasien perempuan datang ke praktek dokter karena dikeluhkan keluarga sering keluar dari rumah. Dari pemeriksaan pasien mengaku sangat menyukai berhubungan seksual dengan laki-laki, kalau bisa setiap hari. Diagnosis A. Erotomania B. piromania C. Trikotilomania D. Nymphomania E. 37. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang anak SD di satu kota dengan diare. Didapatkan sampel sebesar 1500 anak SD. Teknik pemelihan sampel A. Simple B. cluster C. Stratified D. Consecutive E. Systematic

pendidikan tahun pertama berbeda dengan tahun kedua dan ketiga. Teknik pemilihan sampel A. Simple B. cluster C. Stratified D. Consecutive E. systematic Pasien datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Nyeri sendi dijumpai. Tourniquet +. Hb normal. Ht meningkat. Leukosit normal. Trombosit 47.000. 39. Pemeriksaan penunjang menegakkan diagnosa? A. NS1 dengue B. test widal C. IgG dan IgM anti dengue D. E. yang

40. Jika pasien shock, dengan TD ttb, akral dingin, pols ttb, apa diagnosa? A. Demam dengue B. DHF grade I C. DHF grade II D. DHF grade III E. DHF garde IV Pasien perempuan, datang dengan keluhan badan lemas. Pasien jarang memakai alas kaki. Dari pem fisik konjungtiva anemis, papil lidah atrofi. Dari pemeriksaan dari mikrositik hipokromik. 41. Apakah diagnosa? A. Anemia def besi B. anemia def b12 C. Anemia def folat D. Anemia hemolitik E. 42. Jika MCV 65fl, MCHC 25%, apa gambaran sel eritrosit? A. Mikrositik hipokromik B. megaloblastik C. Normokromik normositer D. Makrositik E. normositik hipokromik 43. Pemeriksaan penunjang apa yg sebaiknya dilakukan?

38. Seorang dokter ingin melakukan penelitian tentang tingkat pengetahuan anak FK pada tiga tingkatan. Dimana tingkat

A. Pemeriksaan feses B. kultur darah C. Kultur urine D. E. 44. Pasien laki-laki, datang dengan keluhan penurunan bb selama 1 bulan dan pembesaran kelenjar inguinal kanan, tidak nyeri. Dari pem fisik dijumpai pembesaran kel supraklavikula sebesar bola tenis, tidak nyeri. Dari pem histopath dijumpai large cell lymphoma. Diagnosa? A. Lymphoma hodgkin B. lymphoma non hodgkin C. Lymphadenitis tb D. Lymphadopati E. Pasien perempuan datang dengan keluhan tidak dapat menutup mata kirinya. Dari pemeriksaan fisik sudut muluat tertari ke kanan. Diagnosa bell's palsy. 45. Apa nama kelainan pada mata tersebut? A. Ptosis B. lagophtalmus C. D. E. 46. Nervus kranial apa yg terkena? A. III B. IV C. V D. VI E. VII 47. Pasien anak anak datang dengan keluhan berak keluar darah. Hal ini dialami sejak 1 hari yang lalu. Muntah dijumpai. Dari pemeriksaan fisik dijumpai sausage appearance. Apa yg ditemukan dari pem radiologi? A. Psedoptosis B. doughnat sign C. Target sign D. E. 48. Pasien perempuan, 79 tahun, datang dengan keluhan terjatuh dari tempat tidur. Dari pemeriksaan radiologi dijumpai fraktur kaput femur dan fraktur kompresi

vertebra lumbalis. Diagnosa? A. Osteoartritis B. osteoporosis C. Gout arthritis D. Remathoid arthritis E. osteonekrosis

49. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri sendi pada ibu jari kaki. Dari pemeriksaan fisik dijumpai penonjolan ibu jari, merah. Asam urat 9. 50. Diagnosa? A. Osteoarthritis B. gout arthritis C. Pseudo gout D. Remathoid arthritis E. Osteonekrosis 51. Terapi yang diberikan? A. Kolkisin B. allopurinol C. Kolkisin + allopurinol D. Steroid E. Analgesik 52. Jika pasien telah berobat sebelumnya dan diberikan obat penurun asam urat, apa yg dilakukan? A. Lanjutkan terapi B. lanjutkan terapi + kolkisin C. Hentikan terapi + kolkisin D. E. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri sendi tangan dan lutut. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ada deviasi ke arah ulna dari sendi metakarpofalangeal. Dari pemeriksaan histologi dijumpai sel sel radang, penebalan tulang, pembesaran sinovium. 53. Diagnosa? A. Osteoarthritis B. gout arthritis C. Pseudo gout D. Remathoid arthritis E. Osteonekrosis 54. Apa nama kelainan tersebut? A. Gumma

B. tophus C. Pannus D. E. 55. Pasien datang dengan keluhan nyeri tungkai. Dari pemeriksaan radiologi ditemukan adanya penebalan tulang dengan serabut ireguler. Diagnosa? A. Osteonekrosis B. osteomielitis C. Osteomalasia D. Paget's disease E. 56. Pasien datang ke RS swasta dengan keluhan patah tulang terbuka akibat KLL. Primary survey telah dikerjakan. Pasien membutuhkan operasi segera tetapi pasien dan keluarga tidak memiliki biaya. Sebagai dokter, apa yg harus kita lakukan? A. Melaporkan ke dinas kesehatan B. Merujuk pasien ke RS pemerintah yang menerima pelayanan kesehatan utk org yg kurang mampu C. Merundingkan ke perawat D. Membujuk administrasi RS utk membantu pasien E. tetap melakukan operasi walaupun pasien tidak mampu membayar Pasien anak- anak datang ke rs dengan keluhan terjatuh dengan siku mlgsg menyentuh lantai. Tanda-tanda perdarahan tidak dijumpai. Luka tidak dijumpai. Dari hasil radiologi fraktur suprakondiler. 57. Terapi pertama yang dilakukan? A. Memasang elastic bandage B. memasang pitela C. Reposisi tertutup D. Dipijat E. 58. Tindakan yang paling tepat utk kasus diatas? A. Memasang U slab B. reduksi dengan operasi C. D. E. 59. Pasien anak-anak, 5 tahun, datang dengan keluhan demam sejak 1 hari yang lalu.

Sekarang muncul bintil bintil yang berisi air dengan dasar merah. Dari hasil kerokan dijumpai sel datia besar. Diagnosa? A. Varisela B. herpes zooster C.variola D. Zoster generalisata E. muluscum contagiosum 60. lakilaki 45 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan urin berwarna merah, mencret 3x sehari. dari anmnesis pasien baru plg dr afrika. pada pem. feses dijumpai telur oval dengan salah satu kutub membulat dengan spina terminalis pada kutub yg lain. dx? a. yellow fever b. bilzariasis c. scystosomiasis d. swimmers ear e. shigellosis 61. laki2 23 tahun datang ke igd dengan keluhan kekakuan pada mulut sejak 1 mnggu yg lalu, demam (+) menggigil (-) riw. kaki tertusuk paku (+) pemfis CM, T: 37,5, HR:92, RR:24, TD:120/85, kakukuduk (+), trismus grade 2 (+), luka pada telapak kaki (+), dx? a. encephalitis b. tetanus c. meningitis d. difteri e. abses faring 62. wanita,65th,datang ke igd dengan tidak sadar sejak 1 jam yg lalu, dr anamnese sebelumnya pasen mengeluhkan adanya sesak nafas dan kejang seluruh tubuh, riw ibu jari terkena pecahan kaca dijumpai, dri pemeriksaan fisik didapati jari telunjuk bengkak dan berwarna kehitaman, apakah etiologi penyakit tersebut? a. neiseria meningitidis b. clostridium tetani c. staph. aureus d. sterp. B hemoliticus e. c. Difteriae 63. laki2 50 th dtg ke puskesmas dengan keluhan keluar nanah dari ujung kemaluan, dari pem. tampak nanah kekuningan menempel di celana dalam, bbrp hari yll px

pergi ke lokalisasi psk, etiologi penyakit diatas? a. strep. pyogenes b. treponema pallidum c. neisseria meningitidis d. staph. aureus e. neisseria gonorrhea 64. laki2 usia 30 th dtg ke puskesmas dgn kluhan bintil bintil berisi nanah di punggung tangan kanan, sejak 1 mnggu yll dan semakin meluas, px jg mengeluhkan adanya demam batuk lebih dari 1 bulan disertai dgn penurunan BB. dari pem. dermatologis dijumpai papula verukosa multiple regio dorsum manus dextra dgn plaque hiperkeratotik serpiginosa. dx? a. tuberculosis verukosa b. tuberculosis chancre c. tuberculosis gumma d. tuberculosis milier akut e. veruka vulgaris 65. seorang wanita 45 tahun menderita kanker cervix stadium terminal yang mempunyai angka harapan hidup kecil seringkali merasa kesakitan. Dokter memberi terapi minimal morfin. Pasien meminta dosis morfin dinaikkan agar dia bisa meninggal dengan tenang Apakah kaidah dasar etik yang sesuai untuk dokter? a. Beneficence b. Non maleficence c. Justice d. Autonomi 66. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun datang ke RS dengan keluhan sesak nafas dan mengeluarkan bunyi menciut saat menarik nafas sejak 3 jam yang lalu. Batuk, pilek, dan demam dijumpai tidak terlalu tinggi sejak 2 hari yang lalu. Hal ini terjadi 2x dalam 4 bulan terakhir. Sesak muncul diawali batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik dijumpai pasien sesak tetapi masih dapat diajak bicara, frekuensi nafas 40x/menit, pada auskultasi dijumpai wheezing dan ronki kasar. Apa diagnosa pada kasus diatas? a. Asma periodik jarang, serangan ringan b. Asma periodic jarang, serangan berat

c. Asma periodic sering, serangan ringan d. Asma periodic sering , serangan berat e. Asma persisten 67. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal-gatal dan bengkak-bengkak pada kulit di seluruh tubuh terutama dirasakan pada pagi hari sejak 2 minggu ini. Hal ini tidak ditemukan pada wajah. Pada pemeriksaan fisik didapati ruam eritema dan edem dengan plak berjumlah nummular.Apa terapi yang tepat pada kasus diatas? a. Antihistamin 2 b. Kortikosteroid c. Antihistamin + kortikosteroid d. Antihistamin 1 e. AH 1+ AH 2 68. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan keluhan kejang seluruh tubuh. Sebelumnya dijumpai riwayat demam tinggi. Pasien diberi diazepam i.v sebanyak 2x dan kejang reda. Pada pemeriksaan fisik dijumpai temperature 40 C, GCS 4, pada pemeriksaan LCS didapati cairan jernih, Nonne (-), Pandi (+) ringan, sel 10/dl Apa diagnosa pada kasus diatas? a. Meningitis viral b. Meningitis tuberculosa c. Encephalitis d. Tumor otak d. Epilepsi 69. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan timbul gelembung-gelembung di sekitar penis dan terasa perih seperti terbakar. Gelembung yang pecah menimbulkan luka bernanah dan terasa nyeri. Nyeri juga dirasakan saat buang air kecil. Pada pemeriksaan fisik didapati pembesaran kelenjar inguinal. Apa diagnosa dari kasus diatas? a. Limfogranuloma b. Sifilis c. Gonore d. Kankroid e. Herpes simplex 70. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan payudara kanan bengkak dan terasa nyeri. Pasien baru melahirkan anaknya seminggu yang lalu di bidan desa, spontan, pervaginam,

bayi lahir hidup dengan berat badan 3200 gram. Pada pemeriksaan fisik didapati tekanan darah 100/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 18x/menit, dan temperature 36 C. Pada payudara kanan atas kulit merah, tegang, nyeri bila disentuh, pada payudara kiri didapati retraksi putting ke dalam. Apa diagnosa dari kasus diatas? a. Galactore b. Acute mastitis c. Fat necrosis d. Duct ectasia e. Fibrocystic adenoma 71. Seorang perempuan berusia 25 tahun, hamil anak ke 2, merasa hamil 9 bulan, datang berobat ke ruang UGD RS dengan keluhan banyak keluar cairan dari kemaluan. Keluhan dirasakan sejak 2 hari yang lalu tanpa disertai mulas maupun lender bercampur darah. Tidak disertai demam. Pada pemeriksaan obstetric: pada inspekulo terlihat cairan menggenang di forniks posterior dan vagina, tidak berbau, tes lakmus warna menjadi biru. Pada pemeriksaan dalam diperoleh mulut rahim terbuka 2 cm dan serviks tebal. Apakah diagnosa pasien ini? a. Inpartu kala I b. Inpartu kala II c. Inpartu akselerasi d. Ketuban pecah dini e. 72. Bagaimanakah penanganan kasus diatas? a. Injeksi ampisilin 2 gram i.v. setiap 6 jam b. Berikan deksametason 5 mg IM dalam 4 dosis setiap 6 jam c. Ampisilin 4x500 mg selama 7 hari ditambah eritromisin 3x250 mg dalam 7 hari d. Pemberian prostaglandin dan infuse oksitosin atau seksio sesarea e. Injeksi betametason 12 mg IM, dalam dosis tiap 12 jam 73. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke praktek dokter umum, dengan keluhan kencing bertambah sering dan banyak, terasa haus yang berakibat sering minum dan makan banyak serta kedua kaki kesemutan. Pada pemeriksaan laboratorium didapat gula darah puasa : 250 mg.dl. Apa diagnosis yang tepat?

74.

75.

76.

77.

a. Diabetes tipe I b. Diabetes tipe II c. Diabetes gestational d. Diabetes insipidus e. Diabetes tipe lain Seorang laki-laki 35 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk berdahak selama 3 minggu. Nafsu makan berkurang, dan berat badannnya berkurang 5 kg. dalam 2 bulan. Diagnosis tuberculosis. Apakah terapi lini pertama 2 bulan pertama? a. RHZE b. RHS c. RHE d. Isoniazid pirazinamid etambutol e. Isoniazid rifampisin streptomisin Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan sesak nafas. Keluhan ini sebenarnya sudah dialami sejak 1 tahun belakangan ini terutama ketika sedang beraktifitas, namun semakin memberat dalam seminggu terakhir. Batuk disertai dahak terutama di malam atau pagi hari, namun tidak ditemukan demam. Pasien memiliki kebiasaan merokok 2 bungkus perhari sejak remaja hingga berhenti 7 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik dijumpai suran nafas melemah dengan kesan ekspirasi memanjang. Foto toraks menunjukkan adanya hiperinflasi paru. Apakah diagnosis yang paling mungkin? a. Asma bronkiale b. Bronkiolitis c. Bronkiektasis d. PPOK e. Penyakit jantung pumonaris kronis (CPC) Seorang anak 12 tahun dibawa ke igd dengan keluah kejang kejang dan tidak dapat membuka mulut, setelah itu pasien sadar, 1 minggu sebelumnya pasien terinjak duri, pemeriksaan bedside apa yang dapat dilakukan ? A. Tes spatula B. Tes neuromotorik C. Tes neurosensorik D. E. Seorang wanita 16 tahun datang dengan keluhan hidung terasa nyeri, sebelumnya pasien mengorek" hidungnya sendiri

menggunakan tangannya, pasien sebelumnya sempat mengeluhkan nyeri kepala dan demam, sekarang teraba benjolan sebesar beras pada vestibulum, dan terlihat kemerahan, diagnosis yang paling mungkin adalah A. Abses hidung B.abses septum C. Furunkulosis D. polip E. selulitis 78. Seorang warga menemukan tengkorak dari sumurnya, kemudian ia melaporkan temuannya kepada pihak berwajib. Pihak berwajib kemudian membawa tengkorak tersebut ke dokter untuk dilakukan identifikasi. Hal yang dapat diidentifikasi dokter dari tengkorak tersebut adalah A. Ras dan usia B. C. D. E. 79. Seorang petani menemukan sesosok mayat tergantung pada pohon durian dan melaporkannya pada pihak berwajib, kemudian mayat diturunkan oleh pihak berwajib dan dibawa kedokter untuk visum, hasil pemeriksaan : jejas tekan mendatar pada leher dibawah jakun, lidah keluar dan mulut berbuih. Kemungkinan penyebab kematiannya adalah A. Penjeratan B. Penggantungan C. pencekikan D. E. 80. Cara menghitung odds event ratio....?? 81. Seorang laki-laki berusia 58 tahun datang dengan keluhan sering buang air kecil. Keluhan disertai dengan banyak makan, namun berat badan terus turun. Riwayat penyakit keluarga diketahui ibu pasien menderita Diabetes dan ayah pasien menderita Hipertensi. Ayah dan ibu pasien berpisah saat pasien berusia 10 tahun, ayah pasien meninggal mendadak setahun yang lalu. Pasien memiliki seorang anak laki-laki berusia 30 tahun dan seorang anak perempuan berusia 27 tahun.

Apa metode yang digunakan untuk mengetahui masalah pada keluarga pasien?

a. b. c. d. e.

Family Apgar Family Circle Family Lifeline Family Life Cycle Family Genogram

82. Seorang laki-laki, usia 50 tahun, bekerja di peternakan kambing, datang dengan keluhan pembengkakan pada telapak tangan. Keluhan disertai benjolan dan keropeng (crusta). Pada pemeriksaan mikroskopis dijumpai bakteri batang, Gram (+), spora (+), aerob. Apa penyebab paling mungkin? a. Clostridium perfringens b. Clostridium tetanii c. Streptococcus aureus d. Streptococcus e. Bacillus anthrachis 83. Seorang laki-laki, 50 tahun, datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala setelah jatuh dari ketinggian 3m 1 jam yang lalu. Tidak terjadi penurunan kesadaran saat kejadian. Pasien sempat muntah saat dalam perjalan ke RS. Pasien mengatakan melihat bintang, dan bingung, gerakan lambat. Dari pemeriksaan dijumpai pasien cemas, TD 128/86 mmHg, nadi 100x/mnt, nafas 12x/mnt. Pemeriksaan neurologis tidak menunjukkan kelainan. Dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan CT-scan. Alasan yang paling tepat dilakukannya pemeriksaan CT-scan adalah a. Untuk menentukan lokasi lesi b. Menilai aktivitas listrik otak c. lupa d. Lupa e. Lupa 84. Wanita 19 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 27 minggu, datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri kepala hebat disertai penglihatan kabur. Pemeriksaan fisik dijumpai TD 170/110 mmHg, nadi 88x/mnt, proteinuria +3. Riwayat ANC 5x ke Puskesmas. Dua minggu yang lalu pasien ke Puskesmas dan dijumpai TD

meningkat dan hanya disarankan mengurangi garam. Apa farmakoterapi yang tepat untuk pasien ini? a. HCT b. Captopril 85. seorang laki-laki, 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan kesulitan buang air kecil dan nyeri. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, selangkangan terkena palang sepeda. Dari pemeriksaan dijumpai keluar darah dari meatus, perineum dan skrotum membengkak,Kemungkinan diagnosis pada passien ini adalah? a. Ruptur vesika b. Ruptur skrotum c. Trauma perineum d. Ruptur uretra posterior e. Ruptur uretra anterior 86. seorang laki-laki, 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri padaa tungkai kiri. Riwayat mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan, kesadaaran kompos mentis, tanda vital dalam battas normal. Padaa pemeriksaan ekstremitas bawah kiri ditemui kaki membengkak, mengkilat, nyeri, gerak dorsofleksi (+), arteri dorsalis pedis melemah. Jika anda berada ditempat yang tidak memiliki sarana yang memadaai, tindakan apa yang anda lakukan? a. amputasi b. fassiotomi c. injeksi heparin IV d. reposisi 87. seorang laki-laki 60 tahun datang keluhan muka membengkak dan gatal. Sebelumnya pasien meminum obat. Riwayat seperti ini sebelumnya tidak ada. Pada pemeeriksaan tanda vital dalam batas normal. Terapi apa yang diberikan? a. antihistamin (H!) b. kortikosteroid c. Anti histamin + kortikosteeroid d. Anti histamin (H2) e. antihistmin (H2) + kortikosteroid 88. perempuan, 59 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur disertai

kelemahan pada badan sebelah kanan.riwayat hipertensi (+). Pasien langsung berobat ke puskesmas. Dilakukan pemeriksaan, kesadaaran Kompos mentis, TD: 180/110, oleh petugas diberikan obat dan observasi. 12 jam kemudian, mata kabur telah berkurang dan kelemahan juga bagus. 1 jam kemudian pasien diperbolehkan untuk pulang. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini? a. stroke hemoragik b. stroke iskemik c. infark serebsi d. transien iskemik atttack 89. seorang perempuan, 18 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil berisi nanah. Sebelumnya pasien memijit dengan kuku, kemudian tidak memberhkannya. Dari pemeriksaan ditemukan adanya papul berisi pus. Terapi yang diberikan pada pasien ini adalah? a. gentamisin b. kloramfenikol c. eritromicin d. sefadroksil e. amoksisilin 90. Laki-laki, 20 tahun, mengalami kecelakaan lalulintas. Pada pemeriksaan foto rontgen ditemukan fraktur pelvis, tidak ditemukan tanda trauma ginjal. Sebaiknya dilakukan pemeriksaan: a. Uretrografi b. Sistografi c. CT scan pelvis 91. Laki-laki, 13 tahun, mengalami tenggelam. Hal yang dinilai? a. Nadikarotis b. Nadiradialis c. Nadi brachialis d. Nadi popliteal 92. Pada pemeriksaan dijumpai tungkai kaki memendek, abduksi dan eksorotasi. Diagnosa? a. Dislokasi anterior caput femoris b. Dislokasi posterior caput femoris c. Dislokasi coxae

93. Laki-laki, 70 tahun, keluhan nyeri saat buang air kecil. 1minggu lalu dirawat dandilakukan pemeriksaan, dijumpai E.coli>100.000. pemeriksaansaat ini E. coli > 100.000. diagnosa? a. ISK sederhana b. ISK kompleks c. ISK complicated d. Pyelonephritis e. GNA 94. Peremupan, 50 tahun, menjalani terapi obesitas yang sudah mengenai tulang. Dan pasien suka memakan telur goreng. Aktivitas yang harus dilakukannya? a. Berjalancepat 10 menit b. Bersepeda 5 menit c. Bersepeda 10 menit d. Berlari kencang 5 menit e. Berlari kencang 10 menit 95. Seorang laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan utama keluar cacing dari anusnya. Diketahui bahwa pasien memiliki ternak babi. Apakah diagnosis penyakit pasien di atas? a. Ascariasis b. Taeniasis c. ?? d. ?? 96. Seorang wanita, P1A0, post partum 2 bulan yang lalu, datang dengan keluhan utama batuk disertai dahak dan batuk darah. Pasien juga mengeluhkan keringat malam dan penurunan berat badan. Diketahui keluarga pasien ada yang mengalami batuk yg lama. Saat ini pasien sedang menggunakan kontrasepsi pil KB. Manakah obat TB yang kontraindikasi pada pasien tersebut? a. INH b. Rifampisin c. Pirazinamid d. Ethambutol e. Streptomisin 97. seorang laki-laki, datang dengan keluhan utama demam sejak 2 minggu yang lalu, demam semakin lama semakin tinggi. Tidak BAB sejak 4 hari ini. BAK normal. Lidah kotor dijumpai. Hb 11 gr%,

trombosit 150.000. Apakah penyakit pasien di atas? a. Malaria b. Demam dengue c. Demam tifoid d. DHF

diagnosis

98. seorang wanita, 32 tahun, datang dengan keluhan utama perdarahan dari jalan lahirnya. Diketahui pasien 4 jam lalu melahirkan di rumah ditolong oleh bidan. Dari pemeriksaan fisik dijumpai robekan perineum sampai ke rektum. Derajat berapa? a. Derajat 1 b. Derajat 2 c. Derajat 3 d. Derajat 4 e. Derajat 5 99. seorang laki-laki 45 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan tidak sadarkan diri. Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat dalam perjalanan pasien sempat sadarkan diri selama beberapa jam. Dari pemeriksaan fisik dijumpai pupil ansokor, raccons eye dan rinore. Apakah diagnosis? a. Perdarahan intraserebral b. Pendarahan epidural c. Pendarahan subarachnoid 100. Seorang pria 40 tahun datan g ke Poliklinik RS untuk memeriksakan dirinya untuk mengetahui apakah ia menderita kencing manis seperti ibunya berusia 56 tahun. Pemeriksaan apakah yang dilakukan ? a. Kadar gula sewaktu b. Kadar gula puasa c. Serum HbA1c d. Kadar gula sewaktu 101. Seorang pria 30 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan gatalgatal dan edema pada tubuh setiap bangun pada pagi hari. Pada pemeriksaan fisik tidak dijumpai edema pada wajah, dijumpai eritema dan edema berbentuk nummular. Apakah diagnosis pada pasien diatas? a. Drug eruption b. eritema multiforme

c. ??? d. Miliar 102. Apakah pengobatan untuk pasien tersebut? a. Antihistamin H1 b. Antihistamin + kortikosteroid c. Kortikosteroid d. Antihistamin H2 103. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk kasus tersebut? a. Tcank Test b. Pirck Test c. ?? d. ?? 104. Seorang wanita usia 30 tahun datan gke poliklinik RS untuk menunjukkan hasil pap smear. Wanita tersebut P2 dandari hasil dijumpai dysplasia ringan. Apa yang dilakukan untuk ibu tersebut? a. Friction.. ?? b. Histerektomi c. Pap Smear ulang 3 bulan lagi. d. Kuretase 105. Seorang anak 12 tahun dibawa ibunya ke plokilinik RS dengan keluhan gatalgatal pada kedua sela jari tangannya. Keluhan juga dijumpai pada scrotum, sela paha dan bokong. Gatal timbul terutama pada malam hari. Adik pasien juga mengalami hal yang sama. Bagaimana penularan penyakit tersebut? a. Gigitan serangga b. kontak langsung c. ?? d. ?? 106. Apakah diagnosis penyakit diatas? a. Scabies b. dermatitis alergika c. Pedikulosis korporis d. gigitan serangga pasein

108.

Pemeriksaan apa yang dilakukan? a. Kerokan kulit b. pewarnaan gram c. KoH Seorang anak 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik RS dengan keluhan gatalgatal pada sela jari tangan. Keluhan juga dijumpai pada sela paha dan bokong. Pasien tinggal di pesantren. Apakah penyebab kasus diatas? a. Sarcoptes Scabei b. Tinea corporis Seorang pasien usia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan penglihatan seperti melihat tirai. Pemeriksaan visus. Pasien menggunakan lensa 10 D. Apakah penyebab dari kasus diatas? a. Miopia tinggi b. Hipermetropi

109.

110.

111. Seorang ibu hamil , 29 tahun G1P0A0 datang ke RS dengan keluhan nyeri tembus belakang dengan pelepasan lendir dan darah. Pembukaan 3 cm setelah diobservasi selama 2 jam pembukaan tetap 3 cm. Setelah 4 jam pembukaaan menjadi 4 cm. Apakah yang harus dilakukan pada pasien diatas? a. Observasi his dan dilatasi serviks dengan partograf b. Periksa dalam sewaktu-waktu c. segera rujuk jika di atas kiri garis waspada d. segera rujuk jika di atas kanan garis waspada e. Observasi djj 112. Seorang laki-laki 25 tahun dengan multiple trauma datang ke RS. Status vitalis TD 80/50 mmhg, HR 120 x/i, RR 16x/i dan T 36 oC. Apa yang dilakukan pada pasien diatas a. restorasi volume dengan WB transfusion b. Restorasi volume dengan PRC transfusion c. restorasi volume dengan cairan kristaloid

107. Apakah pengobatan untuk pasien tersebut? a. Permetrin 5% dioleskan keseleruh tubuh pada H1 dan H8 b. Salisi 10%

d. restorasi volume dengan plasma segar e. Normalisasi status koagulasi 113. Pasien berumur 54 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi . Pada aspirasi poada patella didapat deposit putih dan pemeriksaan histologi didapatkan kristal jarum. Status vitalis normal Apa diagnosa pasien diatas a. Artritis rheumatoid b. Osteoartritis c. artritis Gout d. Paget doisease e. Osteoporosis 114. Pasien perempuan berumur 25 tahun datanhg dengan keluhan perut kanan bawah yang bertambah berat bila os batuk. Vital sign 90/60 , Hr 80x/i , RR 20x/i, 36o C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas di regio abdomen kiri. Apa pemeriksaan yang menjadi tanda khas pada pasien diatas a. Rovsing sign b. Curvoiser sign c. Turtle sign d. backleg sign e.puddle sign 115. Pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan panas dan dingin. Pada pemeriksaan didaptkan TD 80/50, 120 x/i, 16 x/i dan T 38 oC. Pada pemeriksaan apusan darah tepi didaptkan falciparum +, gamet +++, Hb 10,3 g/dl, leu 6800, trombosit 40.000. Apa tatalaksana pasien diatas a. ACT b. ACT + primakuin c. Klorokuin d. Artesunat IV e. Kina 116. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pada jari tangan sejak 2 minggu yg lalu. Sebelumnya ia pernah didiagnosa dengan anemia hemolitik.Pada pemeriksaan fisik, dijumpai konjungtiva pucat dan terdapat discoid rash pada dada. Apakah diagnosa yg tepat? a. Rheumatoid arthritis b. Septic arthritis

c. SLE d. Gout arthritis e. Osteoarthritis 117. Seorang perempuan dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran akibat kecelakaan 3 jam yang lalu. Tekanan darah 90/50 mmhg, masih terdapat reflex nyeri pada mata, deserebrasi/fleksi maksimal, pupil anisokor kanan 5 mm kiri 3mm. Apa prinsip penanganan yg tepat? a. Pertahankan tekanan darah dalam batas normal b. Cegah kerusakan otak primer c. Cegah kerusakan otak sekunder d. Berikan oksigenasi Seorang perempuan sehabis histerektomi dengan kondisi yg stabil, namun Hb 6 gr%, direncanakan untuk transfuse whole blood. 15 menit sesudah transfuse, ia merasa tubuhnya gatal2 dan sesak nafas, didapati urtikaria pda tubuh dan wheezing. Apa terapi utama yg diberikan? a. Antihistamin dan steroid b. Digitalis dan diuretic c. Antibiotika d. Oksigen e. Analgetika Seorang pria dating dengan keluhan gatal-gatal pda tubuh sejak 2 minggu ini, sebelumnya ia sering menderita keluhan yg sama selama 2 tahun pada cuaca dingin. Pada pemeriksaan fisik, didapati macula eritema yg berbatas tegas, yang didahului oleh bagian tengah yg pucat, didapati di seluruh tubuh terutama pada leher dan ekstremitas. Apa diagnosa pasien ini? a. Angioderma b. Vaskultis alergi c. Eritema multiformis d. Lupa e. Urtikaria seorang laki-laki datang ke igd dengan keluhan kaki kanan luka bernanah setelah tertusuk paku 2 minggu yg lalu. Pada pemeriksaan tampak luka telah meluas ke punggung kaki dan berbau

118.

119.

120.

busuk. Pasien diketahui merupakan pasien DM dengan berobat tidak teratur. KGD sewaktu pasien 450. Apa obat yg seharusnya diberikan? a. Biguanide b. Sulfonil urea c. Acarbose d. Thiazolidindione e. Insulin 121. Seorang pasien dibawa ke IGD dengan penurunan kesadaran akibat KLL. Pada pemeriksaan CT Scan didapatkan gambaran seperti bulan sabit. Apakah diagnosa pada pasien ini? a. EDH b. SDH c. Intrakranial Hemorrhage d. Intraserebral hemorrhage e. Hematome subgaleal 122. Seorang mayat laki-laki ditemukan tergeletak di tengah lapangan, pada pemeriksaan luar didapati seperti corakan dahan dahan pohon. Apa penyebab kematian korban? a. Luka tembak b. Luka bakar c. Luka panas d. Luka listrik e. Luka tusuk 123. Sesosok mayat ditemukan terdampar di pinggir pantai, kondisinya sudah membusuk dan terurai. Apa yang diperlukan untuk mengenali identitas mayat tersebut? a. Sidik jari b.superimposisi wajah c. sidik gigi d.pakaian pasien e.identitas pasien 124. Sesosok mayat dibawa polisi untuk dilakukan pemeriksaan. Dari hasil pemeriksaan didapatkan lebam mayat pada punggung yang hilang dengan penekanan serta kaku mayat yg sulit dilawan. Berapa jam perkiraan mayat tersebut meninggal? a. <3jam b. 3-6 jam c.6-12 jam d.>12 jam

e.12-24 jam 125. seorang anak mengeluhkan gatal-gatal pada sela jari tangan kedua tangan. Rasa gatal dialami pada malam hari. Diketahui adik pasien juga mengalami hal yg sama. Apa penyebab keluhan pada anak tersebut ? a.Ancylostoma Duoden b.streptococcus c.staphylococcus d.askariasis e.Sarcoptes scabies 126. Seorang dokter akan melakukan imunisasi BCG di suatu daerah, maka dalam hal ini dokter meminta kader daerah dan petugas puskesmas untuk mendata berpa balita yang akan diimunisasi dan menyiapkan logistic keperluan vaksinasi tersebut. Peran dokter disini sebagai? a.Manager b.Care provider c.Communicator d.Community leader e.desicion maker 127. Seorang anak dibawa ibunya ke UGD karena mengalami kejang yang berlangsung selama 5 menit, kejang berupa hentakan kedua kaki tangan, mata juga terbelalak, kejang ini dialami 1x24 jam, sebelumnya os mengalami demam tinggi, suhu 38,5 C, kaku kuduk (-). Apa diagnosa pasien? a.meningitis b.encephalitis c.meningoencephalitis d.kejang demam simpleks e.kejang demam complex 128. Seorang pasien mengalami mimisan yang sudah dialami 4 hari dan sebelumnya os juga mengalami demam yang tidak turun dengan obat penurun panas. Hasil pemeriksaan TD 100/70mmHg, HR 120x/i, RR 28x/i, T 38 c, pembesaran hati, pinggir tajam, 3 jari bpx, leukosit 20.000, trombosit 96.000. Apa diagnosa? a.Dengue fever b.DBD grade I c.DBD grade II d.DBD grade III e.DBD grade IV 129. Seorang anak dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan bengkak di seluruh

tubuh, bengkak terutama dimulai di kelopak mata dan wajah pada pagi hari kemudian mengurang pada sore hari. Proteinuria :4+, leukosit; 4-5 LPB,eritrosit 4-6 LPB,ur 20,cr 0,6. Apa diagnosa yg tepat? a.Sindrom nefropati b.sindrom nefritis akut c.lupa d.gagal ginjal akut e.gagal ginjal kronik 130. seorang dokter ingin melakukan pemeriksaan pada buruh pabrik pemilin benang, pemeriksaan apa yg tepat? a.periksa Hb b.tes fungsi paru c.EKG d.tekanan darah e.USG 131. Pasangan telah menikah 7 tahun, tetapi belum punya momongan, istrinya pernah hamil tapi keguguran pada usia kandungan 5 bulan. Pada pemeriksaan sperma suaminya dijumpai astenozoospermia. Apa faktor yg mempengaruhi? 132. Sesosok mayat mahasiswa yang hilang dijumpai terapung di sungai dekat kampusnya dengan keadaan lidah terjulur, garis hitam di leher, trauma tumpul di belakang leher, lecet di siku, tangan menggenggam lumpur dan rumput, dari pemeriksaan dalam dasar paru ditemukan lumpur. Apakah penyebab kematian korban? Trauma apa? 133. Seorang kerangka manusia dijumpai oleh petani saat menggali, oleh petani tersebut dilaporkan ke kepala desa,lalu ke polisi,lalu kebagian forensic. Dari kerangka tersebut apa yang dapat diidentifikasi oleh dokter forensic? a.ras b.umur c.TB d.BB e.jenis kelamin 134. Dijumpai sesosok mayat bayi yang dimutilasi, kepala terpotong rata,muka

tidak terlihat tanda-tanda kekerasan,besoknya dijumpai bagianbagian mayat yang tak jauh dari tempat pertama. Jenis pembunuhan? 135. seorang dokter menceritakan penyakit pasiennya dengan temannya dikantin, hal itu terdengar oleh keluarga pasien, dan keluarga melaporkan ke pasien. Pasien tidak senang dan menuntut dokter. Etika apa yg dilanggar dokter? 136. Seorang perempuan usis 40thn, G6P4A1 dengan usia kehamilan 9 bulan datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas dan anemia berat. Dari anamnesa keluarga diketahui pasien sempat ditolong oleh dukun untuk melahirkan dirumah dan didorong perutnya. Dari pemeriksaan fidik didapati perdarahan pervaginam, nyeri di atas simfisis, dan bagian janin teraba. Apa diagnosa pasien saat ini? A. Partus lama B. Plasenta previa C. Ruptur uteri D. Inversio Uteri E. Solutio plasenta 137. Seorang anak perempuan usia 2 thn dibawa oleh Ibunya ke Poliklinik dengan keluhan belum bisa berjalan. Anak pada usia 1 thn baru bisa tengkurap dan saat ini hanya dapat duduk tanpa berpegang. Anak sudah bisa menyebutkan kalimat dan dapat bermain 4-6 kubus. Anak juga dapat menyebutkan nama temannya. Gangguana perkembangan apa yang terjadi pada anak tersebut? A. Gangguan perkembangan motorik halus B. Gangguan perkembangan motorik kasar C. Development delay growth D. Gangguan perkembangan bicara E. Gangguan perkembangan sosial 138. Seorang dokter akan melakukan sebuah penelitian eksperimental di suatu Puskesmas terhadap Ibu hamil dengan suplementasi yang berbeda-beda yaitu Fe, Zn, kombinasi Fe+Zn. Efektivitas dapat diperoleh dari pengukuran kadar hemoglobin (gr/dl). Kadar hemoglobin

diperoleh dalam 3 kelompok ibu hamil ( ibu hamil dengan suplemen Fe, ibu hamil dengan suplemen Zn, dan ibu hamil dengan kombinasi Fe+Zn). Studi penelitian yang tepat terhadap penelitian diatas adalah? A. .... B. ANOVA satu arah C. T - Independent D. T - paired E. khai kuadrat 139. Seorang penjaga cold chain menemukan lemari es penyimpan vaksin dalam suhu kisaran -5 derajat celcius. Terakhir penjaga mengecek semalam lemari es dalam kisaran suhu normal. Penjaga melaporkan kepada kepala Puskesmas untuk tindak lanjut terhadap kejadian ini. Tindak lanjut apakah yang seharusnya dilakukan? A. Mengembalikan vaksin kepada Dinas Kesehatan B. Menyetel kembali suhu lemari penyimpanan vaksin C. Menyatakan vaksin telah rusak D. Melakukan uji kocok vaksin E. Membuang vaksin 140. Pasien datang dengan luka tusuk pada punggung kanan atas bagian belakan, setentang ICR 8, lines aksilaris posterior. Gejala klinis pasien berupa sesak napas, deviasi trakea ke kiri dan ketinggalan pernafassn pada dada kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya suara nafas yang melemah, perkusi hipersonor dan suara mendesis pada area luka tusuk tersebut. Apakah tatalaksananya? A. Needle thorakostomi dan WSD B. Beri oksigen C. Pasang IV line D. .... E. .... 141. Pasien usia 1 bulan datang dengan keluhan keluar air kencing dari pusar. Hal ini dialami setiap pasien tersebut batuk atau mengedan dalam 1 minggu terakhir. Apa diagnosa pasien tersebut? A. Sinus urachus persisten B. Duktus muller persisten

C. Sinus urogenital persisten D. ... E. ... 142. Pasien datang dengan keluhan sering berkemih dan hasil kultur urin didapatkan E.Coli 100.000 Unit/ cc urin. Seminggu sebelumnya pasien juga diopname dengan keluhan yang sama dan hasil kultur urin yang sama. Apa diagnosa pada pasien tersebut? A. ISK berulang B. ISK persisten C. Pielonefritis D. .... E. .... 143. Pasien datang dengan keluhan perut tidak enak 2 jam setelah makan. Hal ini telah dialamin selama 3 minggu terakhir. Pasien juga mengeluhkan sering terbangun saat tidur malam hari karena rasa tidak enak di ulu hati. BAB dan BAK normal. Diagnosa pasien tersebut? A. Hepatitis B. Pankreatitis C. Tukak duodenum D. Kolesistisis E. .... 144. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah, sebelumnya ada nyeri ulu hati yang kemudian berpindah ke bawah. Mc. Burney (+), Rovsing sign (+). Diagnosa pasien tersebut? A. Akut apendisitis B. Hepatitis C. Pankreatitis D. ... E. ... 145. Wanita 45 thn, datang dengan rasa tebalndan nyeri pada jari telunjuk, jempol dan tengah, sulit digerakkan tapi bisa mengerjakan pekerjaan rumah. Tidak bisa membentuk huruf O dengan gerakan jari oposisi, diagnosisnya apa? A. Muscle sprain B. Carpal tunel C. Syndrome querreva ??? D. ??? Sprain E. ...

146. Wanita muda terlibat prostitusi, saat diwawancara dia mengaku senang melakukan hal itu dan ingin melakukan itu setiap hari. Gangguan apakahnpada wanita tersebut? A. Nimfomania B. Erotomania C. ... D. ... E. ... 147. Laki-laki datang ke dokter mengeluh istrinya berselingkuh karena penghasilannya tidak cukup. Bosnys di tempat dis kerja tidak menyukainya karena dia lebih pintar dari bosnya, tidak ada gangguan mood/ persepsi. Apakah diagnosa nya? 148. Skrining osteoporosis terhadap wanita di Makasar, dikasih tabel lalu disuruh cari sensitivitas penelitian tersebut... 149. Wanita 45 thn, datang dengan lemas, pucat, keringat dingin, nadi tidak terukur, hasil laboratorium Troponin T meningkat, CKMB 100, gambaran EKG LBBB. Apakah diagnosa pasien tersebut? A. AMI + syok kardiogenik B. AMI + edema paru C. Old miokard infark + syok kardiogenik D. AMI + ventrikular takikardia E. Old miokard infark + ventrikular takikardia 150. Laki-laki 70 th datang dengan keluhan sesak nafas terutama saat berbaring. DM dan hipertensi (+) Nyeri dada dan jantung berdebar-debar tidak dijumpai. Nadi 150x/ menit, krepitasi dikedua lapangan paru basal. EKG : fibrilasi atrium. Mengapa sesak? A. Emboli paru B. Bendungan paru C. Hipertensi pulmonal D. Gangguan fungsi ventrikel kanan E. Pembesaran atrium 151. Laki-laki 43 thn datang dengan keluhan sesak nafas. TD 100/80 mmHg Nadi 112x/ menit dengan pulsus paradoksus. EKG: low QRS voltage dan elektrikal altenans.

Komplikasi paling berat yang mungkin terjadi? A. Syok kardiogenik B. Syok sepsis C. Efusi pleura D. Gagal jantung kongestif E. tamponade jantung 152. Laki-laki 68 thn datang dengan keluhan pingsan berulang sejak 2 thn dan memberat dalam 1 bulan ini. Bising sistol (+). KG : hipertrofi ventrikel kiri. Diagnosa? A. Penyakit jantung koroner B. Infark miokard C. Ventrikel takikardi D. Aorta stenosis E. Mitral regurgitasi 153. Perempuan 35 thn datang dengan keluhan tidak mens 4 bln, riwayat haid tidak teratur, HPHT tidak diingat, 1 bln yang lalu mual dan muntah, pemeriksaan TFU 8 cm. Perkiraan usua kehamilan? A. 7 minggu B. 8 minggu C. 9 minggu D. 10 minggu E. 11 minggu 154. Perempuan 36 thn, G6P5A0 hamil 38 minggu datang dengan keluhan sakit pada perut menembus ke belakanh 4 jam yang lalu disertai pelepasan lendir dan darah. Pemeriksaan vital normal. Pemeriksaan luar: DJJ 136x/ mnt , HIS 2x10 menit 10-15 dtk. PVD pembukaan 2cm bagian terdepan kepala. Diagnosa? A. Gestasi 38 minggu belum inpartu B. Gestasi 38 minggu + his palsu C. Gestasi 38 minggu inpartu kala 2 D. Gestasi 38 minggu inpartu kala 1 fase aktif E. Gestasi 38 minggu inpartu kala 1 fase laten 155. Seorang wanita 35 tahun datang dengan perdarahan setelah melahirkan 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital normal. Pemeriksaan fisik uterus normal dan serviks normal.Apakah diagnosis diatas? A. laserasi B. involusi uterus

C. sisa plasenta D. ... E. ... 156. Seorang anak 8 tahun mengalami kejang seluruh tubuh 10 menit yang lalu dengan durasi 2 menit. Pengobatan apa yang sebaiknya diberikan? A. fenitoin B. ... C.fenobarbital D.clobazam E.klonasepam 157. Seorang pria 35 tahun datang dengan keluhan keluar nanah dari kemaluannya. Terdapat riwayat berhubungan dengan PSK beberapa hari yang lalu.Apakah penyebab kasus diatas? A. staphylococcus aureus B. streptococcus beta hemolitikus C. nesseria gonorrhoe D. treponema pallidum E. 158. Seorang pria 25 tahun datang dengan bercak kemerahan di lipatan hidung dan diatas alis mata. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan makulo eritem dengan skuama kekuningan.Apakah penyebab kasus diatas? 159. Seorang mayat wanita ditemukan di selokan. Diduga korban penculikan dan perkosaan. Dari hasil pemeriksaan visum didapat luka tumpul di kepala dan leher korban. Selaput darah rusak. Apakah penyebab kematian korban tersebut? A. luka tumpul B. diperkosa C. cairan masuk ke paru D. ... E. ... 160. Wanita 47 thn luka jempol kanann1 minggu. Pasien sering banyak makan, minum, berkemih. KGD 276 mg/dl. Apakah terapi yg tepat? A. Turunkan segera gula darah dan antibiotik B. Pemeriksaan TTGO C. Pemberian insulin D. Antibiotik dan antidiabetik oral

E. Foto kaki kanan dan antidiabetik oral 161. Laki-laki, kemerahan kulit dan gatal. Pasien akan menikah bulan depan. Apakah saran anda kepada calon istri pencegahan tipe 2? A. Skrining B. Imunisasi C. Penyuluhan D. Pantang seks E. Pemakaian kondom 162. Wanita 47 thn luka jempol kanann1 minggu. Pasien sering banyak makan, minum, berkemih. KGD 276 mg/dl. Bila tidak tepat diterapi? A. Koma hiperosmolar diabetikum B. Koma ketoacidosis C. Koma sepsis D. Koma hepatikum E. Koma uremic 163. Wanita melahirkan 2 minggu yang lalu. Menderita TB dan telah meminum OAT. Apakah saran dokter terhadap pasien tersebut? A. Menunda OAT sampai usia bayin2 bulan B. OAT turun dosis C. Tidak makan OAT sebelum foto rontgen D. OAT dosis ditambah E. OAT tidak dikurangi dosis 164. Seorang lelaki, 18 tahun, megalami kecelakaan dengan kepala terbentur ke aspal. Kesadaran somnolen, GCS 8, TD 112/78 mmHg, HR 112x/menit. Cairan apa yang sebaiknya diberikan? a. Dextrose 5% b. Dextrose 10% c. Ringer Lactate d. NaCl 0,9% e. Ringer Asetat 165. Seorang wanita bekerja di sebuah salon kecantikan, mengeluhkan tangannya gatal. Setiap hari wanita tersebut terpapar dengan zat pewarna rambut. Pada pemeriksaan fisik dijumpai papul eritema, vesikel eritema, dan skuama. Diagnosis yang tepat pada pasien di atas adalah a. Dermatitis kontak alergi b. Dermatitis kontak iritan c. Dermatitis Seboroik

d. Dermatitis numularis e. Dermatitis atopik 166. Seorang pria mengalami luka bakar. Luka bakar dijumpai pada kedua ekstremitas atas, setengah kepala bagian anterior(wajah), seluruh toraks, dan sebagian punggung. Berapa persenkah luas luka bakar tersebut? a. 30% b. 35% c. 40% d. 45% e. 50% 167. Seorang ibu datang dengan membawa anaknya dengan keluhan nyeri pada telinga. Nyeri terutama dirasakan pada saat menutup mulut dan daun telinga tersentuh. Pada pemeriksaan dijumpai liang telinga menyempit, sekret purulen dari liang telinga, edema, dan hiperemis. Apakah diagnosis pasien tersebut? a. Otitis eksterna b. OMSK c. Perikondritis 168. seorang lelaki berusia 50 tahun mengeluhkan badan mudah lelah sejak 2 bulan ini. Selain itu, os juga mengeluhkan sering buar air kecil pada malam hari. Diketahui ayah os menderita diabetes mellitus. Apakah diagnosis yang mungkin? a. Diabetes mellitus tipe 1 b. Diabetes mellitus tipe 2 c. Diabetes insipidus d. Gagal jantung e. Gagal ginjal 169. seorang laki-laki, bekerja di peternakan kambing. Keluhan benjolan di tangan berisi nanah, krusta (+). Pada pemeriksaan dijumpai bakteri gram (+), spora (+), aerob. Penyebab penyakit tersebut adalah a. Bacillus anthrax b. Staphylococcus aureus c. streptococcus d. Clostridium tetani e. Clostridium perfringens

170. Seorang perempuan datang dengan keluhan bintil-bintil merah di dada, semakin gatal jika berkeringat, menyebar ke punggung, dan lipat paha. Dijumpai papul eritema dengan erosi. Dari pemeriksaan KOH dijumpai sel ragi, spora bulat (+). Penyebab penyakit tersebut adalah a. Malassezia furfur b. Candida albicans c. Trichophyton d. Trichospora e. Microspora 171. seorang perempuan datang dengan keluhan sisik berwarna putih di badan, gatal. Dari pemeriksaan KOH dijumpai hifa (+). Pengobatan yang tepat adalah a. Ketokonazole oral 1x200 mg selama 10 hari b. Itrakonazole oral 1x200 mg selama 10 hari c. Shampoo ketokonazole 15 menit sebelum mandi 1x seminggu selama 1 bulan d. Griseofulvin 2x250 mg selama 10 hari e. Shampoo ketokonazole + ketokonazole oral 172. Benjolan pada lutut, nyeri jika ditekan, nyeri tidak dengan pergerakan lutut. Dari pemeriksaan dijumpai benjolan dengan permukaan verukosa berwarna keabuan. Diagnosis pada pasien ini adalah a. Veruka vulgaris b. Kalus c. Furunkel d. Moluskum e. Impetigo 173. Dijumpai nyeri pada tungkai bawah, merah, bengkak, berbatas tegas, bula (+). Diagnosis pada pasien ini adalah a. Erisipelas b. Impetigo bulosa c. Eritrasma 174. Seorang ibu. G1P0A0. Datang untuk periksa kandungannya yg dmna TFU nya 34 cm. Brapa usia kehamilannya? A. 34 minggu. B 32minggu. C.36

D.38 E30minggu. 175. Bumil kejang2. Dikasi apa? A. MgSO4 B.Captopril C.diazepam 176. Bumil dengan tensi 100/70. Kejang2. Dikasi apa captopril. Untuk apa captoprilnya dikasi? 177. Gejala Uremia apa? A. Mual n muntah. B. Tensi tinggi C. Ngantuk 178. Bumil dgn ud keluar bayi. Lalu muncrat darah. Apa yg sgera dlakukan? A. Peregangan tali pusat terkendali B. Suntik oksitosin C. Masase uterus 179. Seorang permpuan yg 20minggu kehamilan dtg dgn keluhan sudah ad cairan darah. Tp blom ad jaringan yg kluar. Pasien mengaku 2hari yg lalu melakukan kontak ma suami. Apa yg dlakukan pd pasien ini? A. Tirah baring B. Kasi RL C. Kuret 180. Pasien KLL dibawa massa dgn adanya lesi di kepala kiri n dada kiri. Pasien meraung2 kesakitan. Apa yg akan dlakukan? A. Head tilt B. Chin Lift C. Bebaskan jalan nafas 181. Laki-laki, 8 thn, nyeri pd tungkai kanan, 3 hari yg lalu! kaki kanan susah digerakkan krn nyeri! nyeri juga disertai dengan bengkak dan kemerahan. Awalnya 10 hari yg lalu, os menabrak dinding, dan kaki kanan terbentur dinding! pada pem fisik dijumpai oedem 1/3 distal femur, kemerahan! pada pemeriksaan dijumpai Soft tissue sweling, dan dijumpai gambaran radiolusen dgn pinggiran krepitasi Apakah dignosa pasien tersebut?

A.Osteosarcoma B.Shock C.Juvenille reumatoid arthritis

fraktur

182. Laki- laki, 8 thn dbw ke igd, karena kaki nya patah, org tua os mengaku os jatuh dr sepeda, tetapi pada saat ditanyakan pada os, os menjawab pertanyaan dokter, dari pemeriksaan, dokter mendapati luka-luka lain, dan dokter curiga ke pemukulan pada anak, atau kekerasab pd anak.bagaimana sikap dokter A.Justice B.Beneficience C.Non maleficience D.autonomy E.confidentiality 183. Laki- laki 10 thn, mengeluh pandangn kiri berkurang, visus 0D 20/20 , OS 20/20.. Koreksi +3,00 .. !! Apakah diagnosa pasien? 184. Permpuan 20 thn, g3p2ao hamil 10 minggu, dengan keluhan keluar darah menggumpal 2 jam yg lalu.. Pemeriksaan fisik dan lab dalam batas normal Apa diagnosa nya? 185. Laki, 40 th, dirawat di ICU dan memakai alat bantu pernafasan, ventilator mekanik sudah 3 hari.. Hari keempat pasien demam, leukosit 20.000 Apa diagnosa nya? 186. perempuan G1P2A0 34 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilan. dari hasil pemfis dijumpai fetal death. obat apa yang paling tepat untuk induksi terminasi kehamilan? a. progesteron b. misoprostol c. metilergopertin d. oksitosin e. mifeprosin 187. seorang dokter puskesmas mendapati banyak kasus campak diwilayah ia bekerja. dokter tersebut kemudian ingin melakukan penelitian untuk mendiskripsikan kasus campak hingga menyebabkan kematian. apa rancangan

penelitian terbaik? a.case control b.case report c.case serial d.cross sectional e.cohort 188. seorang dokter puskesmas ingin meneliti faktor yang mempengaruhi kepatuhan pengobatan pada penderita tb. salah satu yang menjadi faktor yaitu jarak antara rumah pasien dan puskesmas. oleh karena itu dokter akan mendata 2 kelompok. pasien yg telah selesai pengobatan dan pasien yang drop out. kemudian dokter akan mendatangi rumah rumah pasien tersebut dan mengukur jarak antara rumah pasien ke puskesmas. apa rancangan penelitian terbaik? a.edikologi b.eksperimental c.cross sectional d.cohort e.case control 189. seorang laki laki 34 tahun diantar oleh polisi ke UGD RS, KLL, penurunan kesadaran, fraktur terbuka pada tulang femur kanan dan kiri, pemfis : perdarahan masif, TD tidak terukur, DN sulit diraba, Nafas gasping, akral dingin basah dan pucat. Tindakan apa yang dokter harus lakukan? a.memberitahukan kepada keluarga bahwa pasien telah meninggal b.menyanyakan surat pada polisi untuk dilakukan VER c.melakukan resusitasi jantung paru dan otak d.melakukan nafas buatan e.melakukan pijat jantung 190. seorang laku laki 25 tahun, KLL, penurunan kesadaran. TD 130/80mmhg, DN 88x/menit, Pernafasan 22x/menit, T 37,4. pasien bisa membuka mata dengan perintah, menentukan lokasi nyeri, disorientasi, berapa GCS pasien tersebut? a.E3M5V3 b.E3M4V4 c.E3M5V4

d.E2M4V3 e.E2M2V3 191. pasien didiagnosa dengan gonoorhoe, dan meminta kepada dokter untuk tidak memberi tahu istrinya, prinsip kdm apa yang sesuai ? a. beneficence b.non maleficence c. autonomy d.justice e.confidental 192. dr A ingin menjadi kepala puskesmas di desa B, pada desa tersebut, cakupan program imunisasi campak dibawah 80 % selama 2 tahun, Program apa yang sesuai diterapkan untuk kasus tersebut ? a. Catch up Campaign campak b. pecan imunisasi nasional (PIN) c. sub PIN d.Block??? e.??? 193. wanita G1P0A0, didiagnosa dokter dengan fetal death, obat apa yang bisa digunakan untuk induksi pengeluaran janin tersebut ? a. progesterone b. misoprostol c.methergin d. oksitosin e. misepristone 194. Laki-laki, 34 tahun datang dengan keluhan gatal yang dialami sejak 3 hari terutama pada pagi hari, keluhan ini telah dirasakan selama 2 tahun. Lesi berupa macula hiperpigmentasi berbentuk nummular tersebar diseluruh tubuh terutama di leher dan punggung. Tes untuk diagnose ? a. b. c. d. e. Scratch test Prick test Tzank test Ice cube test Asetilkolin test

195. laki-laki dengan keluhan gatal sejak 2 hari yang lalu, terletak di siku dan lutut, macula eritema dengan skuama tebal berwarna perak, diagnose ?

a. veruka vulgaris b.kondiloma akuminata c.psoriasis d. pemfigus vulgaris e.pemfigoid bullosa 196. Pasien KLL direncanakan untuk dilakukan pemeriksaan CT scan oleh dokter. Tujuan dilakukan CT scan adalah .. a. Mengetahui letak lokasi lesi b. Sebagai patokan untuk pemeriksaan selanjutnya 197. Pada suatu desa terdapat kasus seorang wanita yang meninggal karena mengalami perdarahan pasca melahirkan..saat melashirkan ia ditolong oleh seorang dukun dan akibat perdarahan itu ia segera dibawa ke puskesmas di desa itu, namun pada akhirnya ia meninggal. Mendengar berita ini, pemerintah dinas kesehatan yang bertanggung jawab akan melakukan audit terhadap puskesmas tersebut. Tujuan audit adalah . a. Untuk menyelidiki apakah kasus tersebut sudah ditngani dengan tepat oleh petugas puskesmas b.Untuk mencegah agar tidak terjadi kasus berulang c. Menyalahkan dukun yang menolong saat wanita tsb melahirkan 198. Ibu hamil dengan usia kehamilan 32 minggu pada pemeriksaan didapati tekanan darah 150/90 mmHgdan proteinuria ++, Obat anti hipertensi yang tepat adalah ? a. nifedipin b. losartan c. HCT d.captoptril e.???? 199. Pria mengalami muntah darah sudah 5 hari ini. Dari riwayat penggunaan obat sebelumnya didapat bahwa ia sering mengkonsumsi obat2 nyeri pada sendi. Diagnosa pasien .. a. gatritis erosive b.mallory weiss c.varises esofagus

200. Anak berumur 4 hari dibawa ke RS setelah ia diberi susu formula. Mual muntah (-). Riwayat kelahiran : Lahir cukup bulan, APGAR 8-9. BB: 2700gr. Ia ditolong bidan dan langsung dibawa pulang setelah satu hari dirawat. Saat ini anak tersebut dibawa ke rs dan didapat pemeriksaan BB : 2600 gr. Temp : 36.2, ikterik (+) distensi sedikit pada abdomen dan keras pada kedua ekstremitas. Yang terjadi pada anak itu adalah a. Hipotermia b. Enterokolitis c. Pneumonia d. Sepsis 201. ditemukan sesosok mayat yang sudah mengalami pembusukan sempurna dan tubuh sudah mengurai. Tidak ada yang mengenali mayat tersebut, apa yang bsa digunakan untuk mncari identitas mayat tersebut ? a, pakaian b. Sidik jari c. Sidik gigi d. oposisi wajah 202. Ibu hamil mengalami gejala ISK. Dari pemeriksaan lab ditemukan bakteriuria. Antibiotik yang tidak boleh diberikan : a,. Cefadroxil b. Eritromisin c. Chlorampenicol d. ampicillin e. ciprofloxacin 203. Seorang laki datang dengan keluhan sesak nafas . terdapat hepatomegali, asites, edema pretibial. Pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan adalah .. a,, CKMBtroponint b. Darah lengkap c. profil lipid d.BUN/cratinine 204. Ibu hamil trim 3 dgn TD 140/90 sudah melakukan ANC teratur. Dari pemeriksaan sebelumnya tdk terdapat masalah dan tdk terdapat penyakit kronis. Hal yang terjadi pada ibu hamil : a. Transient hipertensi b. Hipertensi kronis c. PE

d. Eklampsi e.hipertensi esensial 205. Seorang anak bayi dilahirkan dengan BB : 2600 gr, bayi tampak memiliki wajah tua, terdapat garis2 lurus sampai ke posterior kaki, dan kulit keriput. Anak tersebut dilahirkan setelah usia kehamilan 9 bulan.Ibu memiliki riwayat DM. Apa yang terjadi pada anak tersebut ? a. Dismaturitas b. ??? c. makrosomia d. berat badan kurang usia kehamilan e. hiperglikemia 206. Seorang anak laki2 mengalami kejang demam. Dokter memberikan obat demam untuk anak tersebut namun orangtua anak tersebut takut anaknya mengalami kejang kembali. Obat yg diberikan adalah : a diazepam b. As. Valporat c. fenitoin d. fenobarbital 207. Seorang anak mengalami kejang selama 15 mnt. Setelah kejang anak tersebut tidur dan tdk bgn. Oleh keluarga segera dibawa ke RS.Hal ini sudah pernah terjadi jg sebelumnya namun anak masih dapat sadar setelah kejang. Pemeriksaan yang perlu segera dilakukan : a darah lengkap b. EEG c. CT scan d.MRI 208. Ibu hamil, pada pemeriksaan didapati Ig G toxoplasma (+) Obat toxoplsma : a. perimethamin b.ampicillim 209. dijumpai sesosok mayat, pada pemeriksaan didapati lebam berwarna merah livid yang masih dapat hilang bila ditekan dan kekauan seluruh tubuh mayat yang tidak dapat dilawan. Perkirann lama kematian ? a. 3-6 jam b. 6-12 jam c. - 3 jam

d.12 24 jam 210. pasien datang dengan penurnan kesadaran. Buka mata sedikit setelah dirangsang nyeri. Lengan berada di atas samping kepala dan kaki bergerak tanpa arah. Suara merintih. berapa GCS ? a.E2M5V3 B.E2M5V2 C.E1M5V3 D.E2M4V2 E.E2M4V3 211. Anak umur 2 tahun belum dapat berjalan. Dapat duduk tanpa berpegangan ,dapat menyusun 4-6 kubus, dpt diajak ngobrol oleh org sekitar dan menyebutkan nama temannya serta dapat berbicara beberapa kalimat. Diagnosa : a. gangguan motorik halus b. Gangguan motiorik kasar c. global development delay d. Gangguan emosional e.gangguan sosial 212. pasien datang dengan bercak-bercak putih. Didiagnosa dengan lepra. Kehilangan sensasi pada lesi pemeriksaan fungsi sensibilitas yang benar pada pasien ini adalah dengan a. Kapas b. Tabung air es &air panas c. sentuhan ringan pensil d. Menunjukan lokasi yang diperiksa e. Ujung jarum 213. Seorang laki2 mngalami sulit ejakulasi saat ia berhubungan dengan istrinya akibat trauma psikoseksual pada masa kecil . Ia hanya dapat melakikan ejakulasi apabila masturbasi ataupun oral sex, Kelainan pada laki2 ini : a. Averisme seksual b. Ejakulsi terhambat c. Disfungsi ereksi d. Hipostimulasi seksual?? 214. Suatu desa mengalmi KLB kasus chikunguya, Setelah diselidiki ternyata warga desa tidak tahu mengenai pemberantasan penyakit chikungnya, Hal yang paling tepat untuk menangani keadaan ini adalah..

a. Fogging b. Pemberantasan sarang nyamuk c. membuang sampah ?? d. memberikan edukasi kaderkesehatan

pada

215. Seorang laki2 menjadi TKI di negara X. Ternyata di negara tersebut sedang terjadi endemi kasus polio. Bbrp lama kemudian laki2 tersebut pulang ke negaranya dan ke desanya. Sejak ia datang di desa tersnbt terjadi kasus layu kaki??. Namun laki2 tersebut ttp sehat. Peran laki2 tersebut pada keadaan ini.. a. Mechanical vector b. Biologic vector c. Healthy carrier d.agent

218. seorang wanita berusia 33 tahun datang ke praktek dokter membawa hasil pap smear yang telah dilakukan sebelumnya untuk didiskusikan dengan dokter. dari hasil pap smear dijumpai displasia sedang. apa yang seharusnya kita sarankan kepada wanita ini... a. pemberian anifungal dan antibiotika b. disarankan untuk kuret bertingkat c. disarankan untuk dilakukan pemeriksaan pap smear ulang 3x d. histerektomi e. tidak disarankan apa-apa 219. seorang pemda berusia 23 tahun dibawa ke unit instalasi gawat darurat. pasien mengeluhkan adanya nyeri pada panggul kiri. dan tampak bagian kiri lebih rendah dari yang kanan. dari hasil pemeriksaan fisik dijumpai letak sendi pronai, abduksi dan eksorotasi. apa kemungkinan diagnosa untuk pasien ini... a. fraktur shaft femur b. fraktur coum femur c. dislokasi anterior caput femur d. dislokasi posterior caput femur 220. seorang wanita Berusia 20 tahun, G3P2 dibawa oleh suaminya dengan gejala berupa keluar gumpalan darah dari kemaluan. hal ini dialami oleh pasien sejak dua jam yang lalu. sebelumnya pasien mengalami mual yang dirasakan. dari pemeriksaan fisik dijumpai tekanan darah normal, tekanan nadi cukup, pernapasan normal. apa yang terjadi pada pasien tersebut... a. abortus imminens b. abortus provokatus c. abortus kompletus d. abortus inkompletus 221. seorang wanita 23 tahun, mengeluhkan sulit tidur hal ini dialami sejak pasien pindah dari kota kelahirannya sehingga membuat pikirannya menjadi kacau. Awalnya pasien tidak pernah mengalami hal seperti ini, hal ini sudah dialami selama 6 bulan riwayat epilepsy (+), penatalaksanaan yang diberikan pd pasien ini adalah a. diazepma b.amitriptilin

216. seorang wanita berusia 33 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bercak putih pada lengan dan punggung. bercak semakin gatal apabila berkeringat. dalam status dermatologi ditemukan adanya bercak hipopigmentasi, berbatas tegas dan berkrusta. dalam kasus diatas kemungkinan diagnosis adalah... a. vitiligo b. psoriasis vulgaris c. pitriasis rosea d. pitriasis versikolor 217. seorang wanita berusia 23 tahun G3P2 telah melahirkan seorang anak laki-laki dengan berat 3850 gram dengan usia kehamilan 39 minggu. dalam kala 1 berlangsung lambat dan perlu dilakukan augmentasi. pada kala 2 berlangsung 1,5 jam dengan dibantu oleh forsep, dan pada pengeluaran plasenta, plasenta berhasil keluar namun beberapa saat kemudian keluar darah dengan sitoselsitosel. pada pemeriksaan dalam ditemukan uterus lembek dan tidak berpengaruh dengan masase. apakah yang terjadi pada pasien ini... a. plasenta perkreta b. plasenta solusio c. preeklampisa d. ruptur perineum

c.fluoxetine d.triazolam e. olanzapine 222. pasien wanita datang ke dokter ingin disuntikkan vtmain C untuk menambah kecantikan, tetapi dokter menolak karena tidak ada indikasi pada pasien. Pasien bersikeras minta disuntik, dan ingin membayar mahal. Lalu dokter mengajak pasien untuk berdiskusi dan menjelaskan tetntang suntikan tersebut. KDM yang digunakan ? a.autonomy b.beneficience c.justice d.confidental e. ???? 223. pasien pria dibawa ke ugd dengan penurunan kesadaran, sebelumnya pasien mengelami kecelakaan pada pemeriksaan GCS didapati membuka mata saat dirangsang nyeri, decorticated- fleksi, pupil anosikor, penatalaksaan awal yang dilakukan pada pasien adalah a. mencegah kerusakan otak primer b. cegah kerusakan otak sekunder c. proteksi jalan nafas d.resusitasi 224. pasien wanita dibawa ke igd dengan penurunan kesadaran sebelumnya pasien sering berkeringat, awalnya pasien tidak pernah mengalami hal ini, pada pemeriksaan fisik didapati TD 150/90 mmHg, HR 120 RR 28,, didaptati benjolan di leher mata melotot. diagnose pasien saat ini a. hipertiroid b. krisis tiroid c. struma nodosa d. hipotiroid e.??? 225. seorang bayi 1 tahun, menangis dan rewel, tidak semnagat menyusu. Dari pemeriksaan rongga mulut didapati bercak putih kekuningan yang dikelilingi warna kemerahan. Apakah penebab keluhan tersebut ? a. candida b. ???

226. wanita 24 tahun detang dengan keluhan hidung tersumbat sejak 6 bulan, terutama dirasakan pada malam dan pagi hari. Menghilang siang hari. Didapati konka edema, hiperemis, pada pemeriksaan prick test (-) pada semua allergen. Apakah diagnose nya ? a. rhinitis kronis b. rhinitis atropi c.rinitis alergi d.rinitis vasomotor e. rhinitis non alergi 227. dilakukan penyimpanan vaksin pada kulkas yang awalnya bersuhu normal, besoknya pada pagi hari, suhu kulkas berubah menjadi -5 C, pada sore harinya suhu kembali normal. Apa yang harus dilakukan ? a. mengembalikan vaksin ke dinas b. mengembalkian suhu c. mengatakan vaksin rusak d. tes kocok e. membuang vaksin 228. wanita datang ke dokter keluarga dengan keluhan perdarahan sejak 3 hari yang lalu dan memberat dalam 1 jam ini, vital sign dalam keadaan normal pada pemeriksaan ginekoliogis didapati perdarahan dari jalan lahir. Dokter menyuruh agar dirujuk tetapi pasien menolak dengan alasan lebih nyaman dengan dokter saat ini karena lebih kenal dibanding dokter lain. Apakah prinsip pelayanan pada kasus ini a.honour b.respect c.excellence d. responsibility 229. pasien mengalami kll, ditemukan perdarhaan massif. Gangguan keseimbangan asam basa apakah yang akan dialami pasien > a. asidosis metabolic b.asidosis respiratorik c. alkalosis metabolic d.alkalosis respirasi e. asidosis metabolic respiratorik 230. laki-laki warga inggris datang dengan lekuhan diare demam dan nyeri perut

sebelumnya dia pergi ke daerah wisata yang berupa sungai, pada pemeriksaan tinja ditmukan tropozoit berflagel, penyebabanya adalah ? a. giardia b.tripanosoma c.shigella 231. wanita mengalami peradangan pada payudara setelah menyusui didapati retraksi pada putting, merah, bengkak, dan nyeri tekan. Ib baru saja melahirkan 1 minggu yang lalu apayng terjadi pada ibu tersebut ? a. akut mastitis b. fibrokistik mammae c.ductal cyst 232. pasien seorang penderita DM mengkonsumsi obat-obat secara teratur pasien datang dengan keluhan lmeas2, pada pemeriksaan KGD 68 mg/dL. Obat apa yang sering menimulkan keluhan tersebut a. metformin b.glinid c.insulin d. sulfonil urea 233. laki-laki 25 tahun datang ke igd akibat kll, pasien menglami multiple trauma pada pemeriksaan didapati TD 100/60 Hr 128 RR 16, penanganan awal yg harus dilakukan adlaah a. psg infuse b.ct scan c. amanakan jalan nafas d, operasi e.Oksigen 234. laki2, 25 tahun mengalami kll, luka di temporoparietal kiri, luka di dada kiri, hematom yang luas di paha kiri. Pada pemeriksaan fisik, TD 80/50 mmHg, HR 108 RR 36 sat O2 98 %. Apa penyebab sesak pada pasien ini a. miokard infark b. severe HI c. tension pneumothorax 235. laki2, 25 tahun mengalami kll, luka di temporoparietal kiri, luka di dada kiri, hematom yang luas di paha kiri. Pada

pemeriksaan fisik, TD 80/50 mmHg, HR 108 RR 36 sat O2 98 %. Saat kecelakaan pasien tidak sadarkan diri, saat dibawa pasien sadar, 2 jam setelah di rumah sakit, pasien tidak sadarkan diri kembali. Apa hal yang berhubungan dengan kesadaran pasien ? a. HI b. lucid interval c. cushing syndr d. moro syndr 236. laki2, 25 tahun mengalami kll, luka di temporoparietal kiri, luka di dada kiri, hematom yang luas di paha kiri. Pada pemeriksaan fisik, TD 80/50 mmHg, HR 108 RR 36 sat O2 98 %. Saat kecelakaan pasien tidak sadarkan diri, saat dibawa pasien sadar, 2 jam setelah di rumah sakit, pasien tidak sadarkan diri kembali. apakah diagnose yang sesuai pada pasien di soal diatas a. EDH b. SDH c. tertiary HI d. IVH e. ICH 237. laki2, 25 tahun datang ke igd akibat kll, pasien menglami multiple trauma pada pemeriksaan didapati TD 100/60 Hr 128 RR 16. Penanganan awal yg sesuai adlah ? a. beri kristaloid b. koloid c. WB d. plasma 238. Seorang laki-laki 40 thn datang dengan keluhan berdebar-debar dan sering mau jatuh. TD 110/80 mmHg HR 180x/menit. Apakah diagnosa pasien tersebut? A. Atrial fibrilasi B. ... C. AV block D. Ventricular tachicardia E. Supraventricular tachicardia 239. Pria 73 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB, pasien mempunyai riwayat diabetes mellitus dan hipertensi. Pasien hanya tinggal bersama dengan istrinya dan pembantu rumah. Anak pasien sudah tinggal di rumah yang berbeda. Dokter

ingin melibatkan keluarga untuk pemulihan pasien, dimana fungsi keluarga untuk memberi kasih saying, kemitraan, dan kebersamaan. Metode yang digunakan dokter untuk mengetahui fungsi keluarga adalah A A. Family Apgar B. Family Circle C. Family Life Cycle D. Family Life Line E. Family Genogram 240. Bayi berumur 1 bulan datang dengan keluhan tidak mau menyusu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan adanya bercak putih kekuningan di rongga mulut dengan eritema di pinggirnya. Agen penyebab infeksi adalah A A. Candida albicans B. Malassezia furfur C. Crytococcal meningitis D. Paracoccidioides brasiliensis E. Pennicillium marneffei 241. Perempuan usia 60 tahun datang dengan keluhan ulkus pada kaki kiri. Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Pasien datang ke praktek dokter. Dokter kemudian member informasi tentang penyakit tersebut dan tentang gizi pasien. Tindakan dokter tersebut termasuk A A. Holistik B. Menyeluruh C. Kolaboratif D. Berkesinambuingan E. Menyeluruh 242. Sepasang suami istri usia 34 tahun, sudah menikah selama 4 tahun. Namun, belum berencana untuk mempunyai anak. Pasien datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin berkala. Sebagai dokter, yang dapat Anda nasihatkan kepada pasien sesuai dengan siklus kehidupan keluarga adalah A A. Reproduksi B. Olahraga C. Tidur D. Makan dan minujm E. Keuangan Keluarga 243. Paien usia 58 tahun datang dengan keluhan ulkus pada kaki kanan yang berbau dan bernanah. psien mempunyai

riwayat diabetes mellitus dan hipertensi. Riwayat pengobatan diabetes pasien tidak teratur dengan KGD sewaktu terakhir 430 mg/dl. Pasien diperiksa foto radiologis untuk kaki kanannya dan ditemukan adanya gambaran gas pada soft tissue dan gambaran osteolitik. Maka diagnosa Anda sebagai dokter adalah B A. DM + ukus diabetikum B. DM + osteomyelitis C. DM + gas gangrene D. DM + sellulitis E. DM + myositis

244. Perempuan 25 thn, 2 bln lalu melahikan ingin pasang KB jenis AKDR. Efek samping KB ini? A. Pusing B. Amenorhea C. Haid banyak D. Nyeri perut E. ... 245. Perempuan 35 thn, sebelumnya melahirkan 1 mggu lalu, keluhan perut terasa penuh walau sudah BAK, BAK menetes. Penatalaksanaan utk kasus ini? A. Latih otot pinggul bagian bawah B. Rujuk ke dokter utk dilakukan ..... C. ... D. ... E. ... 246. Seorang anak laki-lai 10 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan demam dalam 3 hari ini. Demam hilang timbul disertai menggigil. Muntah 4 kali. Dari pemeriksaan ditemui mata anemis, suhu 0 39,5 C, hepatoslenomegali. Dari pemeriksaan darah tepi dijumpai gametosit berbentuk pisang. Apakah vektor pada penyakit ini. a. Aedes agepty b. .

c. Anopheles sp. d. e. Culex sp.

247. Perempuan 56 tahun, kena stroke 6 bulan yang lalu. Datang dengan keluhan sulit tidur sejak 2 miggu ini. Pasien mengeluhkan mudah terbangun dan sulit

tidur kembali. Pasien juga malas beraktivitas untuk memulihkan kondisinya pasca stroke dan pasien juga malas makan. Apa jenis gangguan tidurnya? a. b. c. d. e. Early insomnia Middle insomnia Late insomnia somnabulisme Parasomnia

b. c. d. e.

rubeola Varisella ??? Herpes Simpleks

248. Seorang dokter puskesmas mengidentifikasi kasus anemia pada ibu hamil di daerahnya. Kemudian dokter tersebut berencana melakukan penyuluhan mengenai pengenalan anemia dan tindakan penanggulangannya Sasaran penyuluhan tersebut adalah a. Wanita usia subur 15-25 tahun b. Wanita usia subur 25-40 tahun c. Ibu yang mempunyai anak balita d. Remaja putri e. Ibu hamil 249. Seorang pasien perempuan, 14 tahun, datang dengan keluahan benjolan di leher bagian depan. Pasien juga mengeluhkansulit berkonsentrasi saat belajar, mudah marah, tangan berkeringat, nafsu makan naik, berat badan turun. Dari pemeriksaan didapati gelisah, hipertensi, takikardi. Hasil lab fungsi tiroid yang mungkin adalah? a. b. c. d. e. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH tinggi T3 tinggi, T4 tinggi, TSH rendah T3 rendah, T4 tinggi, TSH tinggi T3 rendah, T4 tinggi, TSH rendah T3 rendah, T4 rendah, TSH rendah

251. pasien datang dengan keluhan demam, TD 90mmhg/tidak terukur, uji torniquet (+), trombosit 48.000. apa tatalaksana yang diberikan? a. paracetamol+ kristaloid b. paracetamol+ koloid c. paracetamol + konsentrat trombosit d. paracetamol+ antibiotic e. aspirin+ antibiotic 252. pada anak umur 3 tahun 6 bulan menurut Freud sedang dalam fase apa? a. falik b. anal c. genital d. oral e. 253. Laki-laki dengan pekerjaan sebagai buruh pelabuhan datang dengan keluhan ruam pada badannya berupa bercak-bercak kemerahan seperti tetesan air, menurut lance and clarck, bila diberikan antibiotik untuk pria tersebut maka termasuk pencegahan tingkat? a. tingkat I b. tingkat II c. tingkat III d. tingkat IV e. tingkat V 254. seorang pria dibawa setelah menjalani KLL, dengan penurunan kesadan dan TD 80/50mmHg, HR 110x / menit. pertolongan yang diberikan adalah: a. cairan kristaloid b. cairan koloid c. whole blood d. PRC 255. pasien datang dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar, pada pemeriksaan fisik ditemukan HR 110x, ireguler, idapati opening snap. maka obat yang diberikan adalah a. digoxin b. captopril c. lidocaine d. amiodarone

250. Seorang laki-laki 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu. Pada hari ketiga muncul gelembunggelembung berisi cairan. Gelembunggelembung tersebut kemudian berisi nanah, kemudian menghitam. Dari 0 pemeriksaan HR=76 x/i, suhu 37,8 C. dari pemeriksaan dermatologik didapati makula, papul, vesikel dan krusta yang berkelompok dan multiformis yang tersebar diseluruh tubuh dengn sebaran sentripetal. Apa diagnosa yang mungkin?

a.

Rubella

e. 256. Pasien bayi 1 thn dtg dg diare. ditemukan spora, hifa semu. Obat yang diberikan: A. nystatin B. amoksisilin, C. griseofulvin, D. kloramfenikol, E. amfoterisin b 257. Pasien datang dg demam, dan diagnosa dhf. Kemudian sembuh dengan hasil lab normal. Sehari kemudian pasien dtg lg dg perdrahan gusi, dan echimosis. Hasil lab trobosit 24.000, leukosit dan hb normal. Diagnosa: A. leukimia akut, B. itp akut, C. Itp kronik, D. demam dengue, 258. Pasien dtg ke igd dg fraktur femur dan trauma kepala, perdarahan masif, denyut nadi tidak teraba, TD tidak tentu, napas cengap2, akral dingin. Apa yang pertama kali dilakukan: A. Beritahukan keluarga bahwa pasien akan meninggal B. Lapor polisi utk membuat visum et repertum C. Lakukan rjpo D. Beri pernapasan 259. Pasien dtg dg keluhan bercak kemerahan di punggung kemudian menyebar, telapak kaki terasa tebal dan kesemutan. Ruam makula eritematous, bersisik dan berskuama.diagnosa: A. Ptyriasis rosea, B. psoriasis, C. morbus hansen, D. eritemo morbiliformis, E. dermatitis seboroik. 260. Pasien 13 thn mengeluhkan gatal seluruh tubuh terutama pada malam hari, terutama pada sela jari dan sekitar pusat. Adik pasien jga menderita hal yang sma. Pasien tertular melalui apa: A. Oroseksual B. seksual, C. inokulasi langsung, D. inhalasi 261. Obat antihipertensi yang utk ibu hamil? Metildopa? Obat antihipertensi yg aman utk ginjal? 262. Bayi lahir kemerahan pd kepala, bengkak tapi tidak melewati garis tengah kepala: caput succadenum, cefal hematom, subdural hematom.penanganannya? 263. Seorang anak dibawa kedokter karena sesak nafas.. Sesak nafas dialami si anak jika kedua orang tuanya bertengkar. Riwayat asma atau alergi tidak ada.. Dari pemeriksaan normal. Dokter memberikan konseling k pada anak dan orangtua.. Keterkaitan apa yang terjadi? acceptance and intervention - medical information and suporting - feeling and supporting 264. Seorang pria datang k dokter dengan bicara kacau.. Dia anak pertama dr 3 bersaudara, ayahnya sering memukulnya dn ibu pendiam. Dy mengalami kerugian krn ditipu pelanggan.. Merasa diguna2 sehingga jualannya tidak laku dy ke org pintar. Sempat d rawat 2bln. Sekarang dy selalu curiga pada org lain,tidak berani makan d sembarang tempat. Apa diagnosa : a. episode manik.... b.skizofrenia hebefrenik c. skizo katatonik d. skizo paranoid 265. Ada tabel Puskesmas mendata angka kejadian penyakit tahun 2012: (jwaban ada d tabel d soal) Insiden penyakit terbanyak yg terjadi? a. hipertensi b. ispa c. diare d. pneumoni 266. Seorang wnita hamil dtng dengan keluhan mual muntah hebat d pagi hari.. Nyeri d ulu hati. TD 90/80, os pucat, turgor kulit melambat, mata cekung. Pengobatan? a. domperidon b. ondansetron

267. Laki2 kecelakaan.. Duduk d bkang supir.. Didapati Site belt sign (+), palpasi dorm countur (+), perkusi tourc dot (+), pd colok dubur drowing prostat (+) , foto thoraks freeair subdiafragma (+). Orgn yg terkena? a. hepar.... prostat b. lien..... c. hepar, usus, prostat d. lien, usus, vesika urinary e. hepar, usus, vesika urinary 268. Seorang wanita, 30 tahun, dating dengan keluhan perdarahan dari kemaluan sejak 1 bulan ini, darah sedikit-sedikit. Pasien tidak haid 5 bulan, hasil USG menunjukkan kehamilan. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan TFU 2 jari diatas pusat. Pemeriksaan VT + darah. Plano test (-). Diagnosa pasien ini adalah? a. Abortus immines

b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplet d. Missed Abortion

269. Seorang anak 10 bulan datang dengan keluhan berkemih dari pusat. Hal ini terjadi jika anak menangis dan mengedan. Ditemukan lubang pada umbilicus. Diagnosa adalah? a. Duktus venosus persisten

cuping hidung +. Diagnosis bayi ini adalah: a. Bronkopneumonia b. Asma bronchial c. Sindrom aspirasi mekonium d. Penyakit membrane hialin 272. Seorang pria 30 tahun, datang dengan keluhansesak nafas tiba-tiba, pemeriksaan fisik TD 130/80, Hr 88x/I, RR 42x/i. ditemukan suara paru kiri menghilang dari yang kanan, hipersonor pada paru kanan, nyeri tekan +. Diagnosa? a. pneumthorax b. hemathorax c. efusi pleura 273. seorang wanita 18 tahun datang dengan keluhan pucat. Sebelumnya pasien sering pucat dan mendapat transfusi darah. Dari pemeriksaan darah Hb: 7 gr/dl, ditemukan sel target. Diagnosa? a. anemia defiseinsi besi b. anemia hemolitik c. anemia aplastik d. anemia defisiensi asam folat 274. seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan gatal pada kaki kiri dan kanan sejak 2 minggu lalu. Hal ini terjadi akibat memakai sandal Diagnosa?

b. Duktus wolf Persisten c. Duktus Muller persisten d. Sinus urakus persisten

270. Seorang anak laki-laki usia 22 bulan dengan berat badan 6 kg dan tinggi badan 78 cm. pemeriksaan didapatkan anak cengeng, otot hipotropi, jaringan subkutan sedikit, serta edema pada dorsum pedis. Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase inisial pasien ini? a. 550 kkal b. 650 kkal

c. 750 kkal d. 1100 kka

271. Seorang anak 2 bulan datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan didapati demam + sianosis +, retraksi iga + dan pernafasan

a. Dermatitis kontak iritan b. Dermatitis kontak alergi c. Dermatitis atopic d. Dermatitis numularis 275. seorang laki-laki, datang dengan keluhan kejang sejak 2 hari ini, sebelumnya pasien tertusuk paku ditelapak kaki. Dijumpai trismus, opistotonus, dan risus sarcodicus. Komplikasi penyakit ini? a. asfiksia b. hipoglikemia c. hiponatremi

d. neuralgia 276. wanita, 28 tahun datang dengan keluhan pucat. Dijumpai hb:8 gr/dl, didapati gambaran anisositosis, dan poikilosistosis. Diagnose pasien? a. anemia aplastik b. anemia hemolitik c.anemia defisiensi fe d. anemia defisiensi asam folat 277. intinya anaknya austis, diberi pengobatan? a. haloperidol b. risperidon c. resperin d. diazepam 278. Wanita, mengeluhkan pendengaran telinga kanan berkurang dab rasa tidak enak. Dari anamnesis diketahui sejak kecil sering keluar cairan dari telinga kanan. Apa diagnosanya? a. OMSK beligna b. OMSK maligna c. Otitis media eksterna d. Otitis media supuratif 279. Pria, 60 tahun mengeluhkan gangguan penglihatan dan lemahbadan tetapi masih bisa jalan. Riwayat hipertensi selama 8 tahun. Kemudian diberikan obat dan penglihatan kembali normal dan badan membaik. Apa diagnosanya? a. Klasik migraine b. Contusio serebri c. d. e. Transient Ischemic Attack 280. Perempuan mengeluhkan nyeri ulu hati terutama ketika jam-jam makan dan membaik setelah makan. Obat apa yang bagus diberikan? a. Antasida b. Anti spasmolitik c. Antagonis reseptor H2 d. e. PPI 281. Seorang ibu membawa anaknya ke dokter dengan keluhan lambat belajar. Anaknya sudah 2x tidak naik kelas dan susah menerima pelajaran. Ketika di rumah pun anaknya malas belajar. Apa diagnosanya? a. Retardasi mental borderline

b. c. d. e.

Retardasi mental ringan Retardasi mental sedang Retardasi mental berat Cerebral palsy

282. Keluhan Pitiriasis versicolor (bercak hipopogmentasi dan ada skuama). Memberat ketika berkeringat. Apa etiologinya?

283. Cara penularan skabies? a. Melalui makanan b. Melalui minuman c. Gigitan serangga d. Kontak langsung e. Inhalasi 284. Seorang ibu membawa anakmya dengan keluhan batuk berdahak. Ayahnya seorang penderita TB. Dari pemfis dan foto rontgen tidak ditemukan kelainan. Bagaimana penatalaksanaan pada anak? a. INH profilaksis sampai 1 bulan b. INH profilaksis sampai 6 bulan c. INH profilaksis sampai 2 bulan d. Obat yang diberikan sama seperti ayahnya 285. Seorang wanita keluar gumpalan darah seperti daging dari kemaluannya. Wanita ini sedang hamil, dari VT tidak ada perdarahan dan ostium uteri tertutup. Diagnosanya apa? a. Abortus imminens b. Abortus insipiens c. Abortus inkomplit d. Abortus komplit e. G 286. Soal CRP. Skrining pada wanita 45 tahun osteoporosis. Jenis skriningnya : A. Mass skrin B. selective skrin C. Masif skrin D. Lupa E. single disease skrin 287. Laki 18 tahun datang keluhan badan bengkak. Awalnya mata, terus perut, baru tungkai. Tidur posisi rata sesak. Effusi pleura bilateral setinggi kosta VII. Albumin 1.2, protein (++++). Diagnosanya apa?

A. Lupus nefritis B. SN C. SNA D. Glomeluronefritis kronis E. glomeluronefritis akut 288. Laki 48 tahun, lemas, BAK merah pada pagi hari. Hb 10.5, eritrosit 3.5, juta, hematokrit. Diagnosanya apa? 289. Laki 27 tahun, demam, Penurunan kesadaran, kaku kuduk (+), peningkatan rangsangan meningeal (+). Hasil LP : opening pressure 27 mmHg, protein 150, gula 15, sel 2400 (95% PMN). Diagnosanya apa? 290. Perempuan, 30 tahun, kerja di salon. Sering kontak dengan pewarna rambut dan alat kosmetik lain. Pada pemeriksaan dijumpai ruam, distribusi bilateral, plakat dengan fluoresensi polimorfik, batas tidak tegas. Diagnosanya apa? 291. Laki-laki, 57 tahun datang dengan keluhan sesak nafas yang hilang timbul dan sering pada saat aktifitas. Selama 4 tahun ini pasien mengeluhkan batuk berdahak setiap pagi dan malam. Pada pemfis didapatkan suara pernafasan melemah, ekspirasi seakan memanjang, pada foto thoraks dijumpai hiperinflasi paru. Diagnosanya apa? a. PPOK b. Bronkitis c. Efusi pleura d. e. 284. Perempuan, 20 tahun dengan keluhan mata kanan kabur dan sakit. Hal ini dialami pasien sejak 2 hari ini dan baru pertama kali. VOD 2/60 dan VOS 6/60/ Dijumpai injeksi sklerik, kornea keruh dan COA dangkal. Pemeriksaan yang harus dilakukan? a. Slitlamp b. Tekanan fundus okuli c. f d. d e. f

285. Anak laki-laki berumur 7 tahun datang dengan keluhan gatal pada seluruh tubuh yang dialami lebih dari seminggu ini dan memberat dalam 3 hari ini. Timbul pada sela jari dan daerah pusat. Beberapa hari lalu adek pasien mengalami hal yang sama. Gambarannya ada terowongan di ujung vesikel, ekskoriasi dan pada hasil kerokan dijumpai adanya tungau. Bagaimana cara penularannya? a. Melalui makanan b. Melalui minuman c. Gigitan serangga d. Kontak langsung e. Inhalasi 286. Laki-laki dijumpai luka tembak, yang pertama di pelipis mata kiri dan kedua di belakang telinga kanan. Pada luka pertama dijumpai luka tembus, klem tato, klem memar, klem jelaga pada daerah luka. Pada luka kedua dijumpai lemak dan otak keluar. Jenis penembakan yang dilakukan? a. Luka tembak tempel b. Luka tembak sangat dekat c. Luka tembak dekat d. Luka tembak jauh e. gg 287. Wanita 45 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran, dialami pasien sejak 2 jam yang lalu. Awalnya pasien merasa lemas dan berkeringat dingin. Tidak dijumpai riwayat rauma kepala dan demam. Riwayat diabetes dan hipertensi ringan, dari pemeriksaan fisik dijumpai TD 140/90 mmHg dan nadi 90x/menit, tidak dijumpai kelainan neurologis hemiparesis dan babinski bilateral. Dari hasil lab Na, K normal dan Cl 110, gula darah sewaktu 50 mg%. Apakah penanganan yang tepat? a. dekstrose 40% b. dekstrose 5% c. NaCl 0,9% d. KaEN3B e. Manitol 20% 288. Wanita, 21 tahun dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 12 jam yang lalu, bertambah berat bila batuk, disertai mual muntah dan demam. Dari pemeriksaan fisik dijumpai nyeri tekan

lepas pada region sebelah kiri bawah. Apa nama tanda tersebut? a. rovsign sign b. puddle sign c. straight leg sign d. e. 289. Wanita, 30 tahun post partum 4 minggu, keluhan batuk sudah 2 bulan. Riwayat batuk lamadalam keluarga. Saat ini pasien sedang mengkonsumsi pil KB. Apakat obat anti tuberculosis yang kontraindikasi pada pasien tersebut? a. INH b. rifampicin c. Etambutol d. Pirazinamid e. Streptomicin 290. Laki-laki 25 tahun dengan keluhan paraplegi, dialami setelah pasien terjatuh dari gedung lantai 4. Pasien mengeluh parastesia dan mati rasa pada kedua tungkainya. Dari pemeriksaan neurologis dijumpai kekuatan 0 dan babinski (+). Dimana letak gangguan yang menyebabkan kelainan tersebut? a. traktus spinotalamikus lateral b. traktus grisius dan cutaneus c. traktus kortikospinalis d. radiks spinalis e. Kolum posterior 291. Wanita, 34 tahun, G2P1A0 hamil 16 minggu. Pemeriksaan fifik fetal death.. Induksi terminasi? a. progesterone b. misoprostol c. metilergometrin d. oksitosin e. h 292. Wanita, 20 tahun, hamil dengan keluhan berdebar, sjak 1 bulan ini sulit tidur dan sering buang air besar dan tampak kurus. 1 tahun yang lalu mengalami keluhan sama tetapi berhenti minum obat sejak 3 bulan lalu. Pemfis koma. TD 150/90, HR 20, RR 28. Obatnya? a. b. uthyrex c. PTU

d. propanolol e. bisoprostol 293. Dokter puskesmas problem solving cycle.. ingin meningkatkan kesehatan di daerahnya. Paling tinggi tingkat hipertensi. Tindakan selanjutnya? a. diagram pohon b. diagram pareto c. d. SWOT e. PDCA 294. Penderita TB, 56 orang (tahun 2010) meningkat menjadi 75 orang (tahun 2011). Data ini dikumpulkan oleh kader kesehatan dengan mendatangi rumah ke rumah secara rutin. a. survey sentinel b. survey epidemiologi pasif c. survey epidemiologi aktif d. survey epidemiologi khusus e. survey epidemiologi rutin berkelanjutan 295. laki-lai, 50 tahun sejak 2 hari ini timbul bercak-bercak merah pada dada. Timbul terutama saat berkeringat dan menjalar ke punggung, lengan dan lipatan paha. Ada papul eitema yang erosi. KOH : sel ragi, koloni kecoklatan mengkilat basah. Apa penyebab jamur? a. malasezia furfur b. tricosporum belgeli c. candida albicans d. mycosporum sp e. trycophyton sp 296. Seorang wanita dating ke dokter umum ingin meminta suntik vitamin C agar kulitnya terlihat lebih putih. Dokter menolak dengan alas an tidak baik bagi kesehatan. Namun wanita tetap meminta karena dia berhak menentukan apa yang terjadi pada tubuhnya. Perlakuan apa yang terjadi di atas? a. autonomy b. non maleficiency c. beneficence d. justice e. f 297. SEorang wanita 24 tahun dating dengan keluhan gatal kemerahan di seluruh tubuh,

dijumpai vesikel dan lesi polimorf lainnya. Pemeriksaan apa yang dilakukan? a. Tzank test b. Schiert test c. d. e. 298. Seorang wanita G2P1A0 datang dengan keluhan nyeri perut dan perdarahan pervaginam. Oleh dokter puskesmas dilakukan penaganan awal dna disarankan agar dirujuk ke RS. Namun pasien menolak dengan alasan telah percaya dengan dokter. Beberapa jam kemudian pasien dating kembali dengan keadaan yang lebih parah. Dokter melakukan penanganan awal kembali dan segera merujuknya. Tindakan apa yang telah dilakukan dokter? a. responsibility b. berkesinambungan c. holistic d. menyeluruh e. 299. Seorang laki-laki 30 tahun dengan keluhan batuk berdarah sudah 1 minggu. Diketahui bahwa keluarga os ada yang menderita batuk darah dan minum obat selama 6 bulan. Apakah yang tepat bagi os? a. suspect b. definite c. d. e. 300. Seorang laki-laki 48 tahun dating dengan keluhan ada riwayat darah tinggi. TD 180/100, yang lain dalam batas normal. Pemeriksaan umum dalam batas normal. Anti hipertensi apa yang diberikan? a. furosemid b. captopril c. nifedipine d. amlodipin e. lasartan 301. Laki-laki 29 tahun datang dgn keluhan kulit bersisik pada beberapa bagian tubuh. Hal ini dialami pasien dalam 2 minggu ini. Kulit bersisik jelas terlihat pada daerah siku. Pada pemeriksaan dermatologis didapati makula, papul dan plak eritema

yg bersisik dan berwarna keperakan. Apa diagnosa pada pasien ini? A. Kondiloma akuminata B. Pemfigoid bulosa C. Veruka vulgaris D. Pemfigus vulgaris E. Psoriasis vulgaris 302. Wanita 21 tahun datang diantar suaminya ke RS dgn keluhan mules2 dan perdarahan yg banyak dr vagina. Dari pemeriksaan VT didapati serviks longgar 1 jari dan ada sisa jaringan. Apa diagnosa pasien ini? A. Abortus incomplete B. Abortus insipiens C. Abortus iminens D. Abortus missed 303. Laki-laki 49 tahun datang dgn keluhan mual muntah. Hal ini dialami pasien dalam 2 minggu ini. Sebelumnya pasien menderita hipertensi selama 10 tahun dan minum obat tidak teratur. Dari pemfis didapati td 200/120, hr 110x/i, rr 28x/i, temp 37, asites, dan edema pd kedua tungkai. Dari hasil lab didapati hb 8, leukosit 4500, trombosit 250 rb, BUN 200, kreatinin serum 12. Apa diagnosa pada pasien ini? A. Dekompensasi kordis B. Anemia akibat penyakit C. Gagal ginjal kronis D. Hipertensi 304. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan demam. Sebelumya kaki luka karena terkena paku. Luka menjalar sampai ke telapak kaki, bau (+), nyeri (-). Sebelumnya os menderita dm selama 5 tahun dan tidak minum obat secara teratur. Dari pemfis didapati td 150/80, hr 110x/i, rr 22x/i, temp 38. KGD ad random 450. Apa sebaiknya terapi pada pasien ini? A. Insulin B. Acarbose C. Biguanid D. Thiazolidindon 305. seorang laki-laki umur 17 tahun mengeluhkan demam dan nyeri kepala sejak 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik di jumpai TD 110/70mmHg frekuensi

nadi 84 x/menit dan pernafasan 18 x/menit, Rumple Leed (+). Diagnosis? a. demam tifoid b. malaria c. demam berdarah 306. wanita 22 tahun hamil 10 minggu datang diantar suami ke ugd datang dengan keluhan keluar darah dari kemaluan, pemeriksaan fisik dalam batas normal, dari inspekulo dijumpai darah menggenang dan portio tertutup. Apa diagnosis pasien ini? a. aboturs imminens b. abortus insipiens c. abortus komplit d. abortus inkomplit e. abortus septic 307. seorang remaja 17 thun menderita jerawat di pipinya. Pada pemeriksaaan didapatkan komedo, papula, dan pustule. Obat antibiotic sistemik yang sesuai? a. amoksilin b. sefadroksil c. gentamisin d.eritromisin e. siprofloksasin 308. pasangan suami istri datang ke dokter ingin punya anak. Istri tampak diam dan menunduk saja. Apa yang sebaiknya anda lakukan sebagai dokter? a. mengarah pasien untuk menyampaikan keluhannya b. menyuruh datang ke dokter ahli c. mengatakan bahwa masih banyak pasien yg mengantri diluar d. menyruh datang lagi besok e. menyuruh pulang 309. seorang anak laki2 11 tahun dtg ke puskesmas dengan keluhhan gatal2 di sela jari tangan, badan dan kaki sejak 1 bulan terkahir. Gatal terutama pada malam hari. Teman2nya juga mengalami hal yg sama. Pada pemeriksaan dijumpai adanya eritema, papul, pustule, dan vesikula. Diagnosis kelainan tersebut? a. prurigo hebra b. scabies c. gigitan serangga d. dermatitis alergika

310. Laki2 35 thn, dtg dgn keluhan demam sejak 3 har yg lalu diserta nyeri otot, tdk ada riw demam, batuk, BAB dan BAK normal, dari pemerksaan fsik, td 110/80, HR: 98, RR: 20, uji torniquet (+), hasl lab: hb:14,2 Ht: 42,3%, leukost 3400 trom 47000, apa emeriksaan lanjutan utk mnegakkan dagnosis? a.Widal test, b.NS1 dengue, c. tubex test, d.apusan hidung utk Influensa, e. IgG igM anti dengue 311. Seorang wanta 38 thn G5p3A1 dtg dgn keluhan nyeri perut menembus kebelakang, dari pemerksaan fisk: kehamlan ganda, inpartu fase laten, oedem anasarka, TD: 180/110, hr: 80, hasil lab Proteinmuria 500mg/dl, apusan darah tepi abnormal, blirubin direk 1,5, LDH 900, sgot 150, diagnosis?? a. Hellp b. preeklams ringan, c. preeklamsi berat, d. preeklampi dgn ITP, 312. Wanita 40 tahun dtg dgn keluhan pusing sejak 2 hari yg lalu disertai mual, muntah, keringan dingin. Pasien merasa bertambah pusing jika berbaring ke sebelah kiri, riwayat keluhan yg sama sejak 2 tahun yg lalu, diagnosis? a. benign paroxysmal positional b. vertigo c. labirinitis kronis 313. Laki2 30 tahun dtg ke igd rs krn kecelakaan lalulintas, pasien pingsan saat kecelakaan, dan saat perjalanan ke rs pasien kembali sadar, 2 jam kemudian pasien kembali tidak sadar, dari pemeriksaan fisik, TD 160/100, HR 50x/i, frekuensi napas tidak teratur, dari secondary survey raccoon eyes dan rinore di temui, Diagnosis? a. Perdarahan subdural b. epidural, c. intracerebral, d. intraventrikel,

314. laki2 44 tahun, dgt dengan keluhan penurunan kesadaran sjak 4 jam yg lalu, 2 hari yg lalu demam dan batuk berdahak, dari pemeriksaan fisik, td 120/80, hr: 120x, rr: 32x dalam, kulit kering dan napas berbau buah segar, kgd ad random 570mg/dl. Apa penyebab kdg tinggi?