8 . How the Rx ? a.

Associated with a primary care practitioner monitoring of symptoms experienced by patients , whether there are new symptoms , and treatment. Also required to consult with psychiatry . b.Medikamentosa c . Patients with a somatoform disorder are sometimes needed anti - anxiety medication or anto depressant medication if there atai mood anxiety disorder . Tricyclic antidepressants and selective serotonin reuptake inhibitors ( SSRIs ) may be helpful. d.Psikoterapi i . Cognitive - behavioral therapy ii . family therapy iii . hypnosis Psikoterapetik merging concepts and medical treatment , the approach which emphasizes the relationship of mind and body in penbentukan symptoms and disorders , require a shared responsibility among the various professions . Hostility , depression , and anxiety in different proportions of the root and most of psikomatik disorders . Psychosomatic medicine primarily concerned about the diseases that manifest somatic manifestations . Combination therapy is an approach in which doctors handle psychiatric psychiatric aspects , whereas a specialist in internal medicine or other medical specialist dealing with somatic aspects . Goal of medical therapy is to establish the patient's physical condition so that the patient can successfully play with , as well as psychotherapy for total healing . The end goal is a cure , which means the resolution of structural disorder and personality reorganization . Group psychotherapy and family therapy . Family therapy offers hope of a change in family relationships and children , considering the importance of psychopathological mother - child relationship in the development of psychosomatic disorders . families and children , considering the importance of psychopathological mother - child relationship in the development of psychosomatic disorders . motivation : need motivation from others , because people often think that they do not require therapy confrontation : respond by supporting them through the confrontation of the result of their thought and behavior patterns . More effective when done by peers and psychotherapist the role of families and groups : sanga effective encouragement and participation for people with where there is anxiety and depression , give anti - depressant , but sometimes not effective Long-term therapy : speech therapy : psychotherapy that is meant to help people understand what causes anxiety and recognize inappropriate behavior , as a foundation for other treatment psychoanalysis : if found personality disorders such as narcissistic or obsessive compulsive Emergency For more severe symptoms and acute . ECT for depression in somatoform disorders

IV or oral sedatives ( benzodiazepines ) handling psiksosial Consultation : psychiatrist medikamentosa Antidepressants Imipramine ( Tofranil ) inhibits the reuptake of norepinephrine or serotonin ( 5 - hydroxytryptamine , 5 - HT ) Dose : 50-75 mg PO qd initial ; Gradually titrate to 150 mg qd According to tolerance ; range , 75-300 mg / d hs or in divided doses Fluoxetane ( Prozae ) sertonin presinapsis inhibiting reuptake with minimal effect or no effect on the reuptake of norepinephrine or sertonin . Dose : 10-20 mg / d PO initial ; 20-60 mg PO maintenance

8. Bagaimana penatalaksanaannya? a. Berhubungan dengan primary care practitioner memonitoring gejala yang dialami pasien, apakah ada gejala baru, dan pengobatan yang diberikan. Diperlukan juga untuk berkonsultasi dengan psikiatri. b.Medikamentosa c. Pasien dengan somatoform disorder terkadang diperlukan obat anti-anxietas atau obat anto-depresan jika ada mood atai anxietas disorder. Tricyclic antidepresant dan selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) mungkin bisa membantu. d.Psikoterapi i. Cognitif-behavioural therapy ii. Terapi keluarga iii. Hipnosis Konsep penggabungan psikoterapetik dan pengobatan medis, yaitu pendekatan yang menekankan hubungan pikiran dan tubuh dalam penbentukan gejala dan gangguan, memerlukan tanggung jawab bersama di antara berbagai profesi. Permusuhan, depresi, dan kecemasan dalam berbagai proporsi adalah akar dan sebagian besar gangguan psikomatik. Kedokteran psikosomatik terutama mempermasalahkan penyakit-penyakit tersebut yang menampakkan manifestasi somatik. Terapi kombinasi merupakan pendekatan di mana dokter psikiatrik menangani aspek psikiatrik, sedangkan dokter ahli penyakit dalam atau dokter spesialis lain menangani aspek somatik. Tujuan terapi medis adalah membangun keadaan fisik pasien sehingga pasien dapat berperan dengan berhasil, serta psikoterapi untuk kesembuhan totalnya. Tujuan akhirnya adalah kesembuhan, yang berarti resolusi gangguan struktural dan reorganisasi kepribadian. Psikoterapi kelompok dan terapi keluarga. Terapi keluarga menawarkan harapan suatu perubahan dalam hubungan keluarga dan anak, mengingat kepentingan psikopatologis dari hubungan ibu-anak dalam perkembangan gangguan psikosomatik. keluarga dan anak, mengingat kepentingan psikopatologis dari hubungan ibu-anak dalam perkembangan gangguan psikosomatik. motivasi: perlu motivasi dari orang lain, karena penderita sering kali berpikir bahwa mereka tidak memerlukan terapi konfrontasi: merespon dengan cara mendukung mereka melalui konfrontasi terhadap akibat dari pemikiran dan pola perilaku mereka. Lebih efektif bila dilakukan oleh teman sebaya & psikoterapis peran keluarga dan kelompok: dorongan dan partisipasi sanga efektif bagi penderita bila terdapat cemas dan depresi maka berikan anti-depresan namun terkadang tidak efektif Terapi jangka panjang: terapi wicara:psikoterapi yang dimaksudkan untuk membantu penderita mengerti apa penyebab kecemasan dan mengenal perilakunya yang tidak pantas, sebagai landasan untuk pengobatan lainnya psikoanalisis: bila ditemukan gangguan kepribadian seperti, narsis atau obsesif kompulsif Emergency Untuk gejala yang semakin parah dan akut. ECT untuk depresi pada gangguan somatoform

Sedatif IV atau oral (benzodiazepine) Penanganan psiksosial Konsultasi: psikiatris Medikamentosa Antidepresan Imipramine (Tofranil) menghambat reuptake norepinefrin atau serotonin (5-hydroxytryptamine, 5-HT) Dosis: 50-75 mg PO qd initial; titrate gradually to 150 mg qd according to tolerance; range, 75-300 mg/d hs or in divided doses Fluoxetane (Prozae) menghambat reuptake sertonin presinapsis dengan efek minimal atau tidak ada efek pada reuptake norepinefrin atau sertonin. Dosis: 10-20 mg/d PO initial; 20-60 mg PO maintenance