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As emoes e a modulao de apetite

Abordagem Transpessoal
Vanderl Ftima Marchiori agosto/2009

O presente trabalho tem por objetivo confrontar as necessidades nutricionais e suas diferentes modulaes de emoes e apetite com justificativas fisiolgicas para a transformao e evoluo do ser transpessoal.

Dra. Vanderl Marchiori Nutricionista e Fitoterapeuta CRN3 3343 vanderlimarchiori@uol.com.br

Sumrio

1- Introduo pag. 3 2- Necessidades de acordo com Maslow pag. 4 3- Como equilibrar as necessidades fisiolgicas e emocionais pag 7 4- Alimentos com propriedades funcionais para o controle cerebral pag. 12 5- Ingredientes Funcionais pag. 14 6- Concluso pag. 39 7- Referencias Bibliogrficas pag 41

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1- As emoes e a modulao de apetite


1. Introduo A sade hoje em dia um item de alto custo dentro do oramento familiar, tanto no Brasil como no mundo, quer no aspecto preo dos medicamentos, quer no preo dos planos de sade e custo de

internaes e cirurgias. Tambm importante do ponto de vista da sade pblica pela economia de recursos advindo da reduo de gastos na sade. Desta forma, torna-se mister levar em considerao este aspecto, quando se analisa o impacto dos produtos naturais ditos funcionais ou nutracuticos, pois estes produtos fito-teraputicos ou mesmo animais como no caso dos cidos graxos mega 3 dos peixes como o salmo e atum (EPA-Eicosapentaenoic acid com 20 tomos de carbono e 5 ligaes insaturadas e DHA-Docosahexaenoic acid com 22 tomos de carbono e 6 ligaes insaturadas) e outros cidos graxos essenciais (porque so essenciais ao metabolismo humano, e portanto vida) encontrados em leguminosas como o amendoim (cido araquidnico com 20 tomos de carbono e 4 ligaes insaturadas, da seu nome cientfico arachis hipogeae, L. ), podem fortalecer o indivduo a ponto de minimizar a recorrncia aos medicamentos, internaes e cirurgias. A ingesto de 2g / dia de fitosteris reduz o colesterol LDL de 10%, havendo desta forma evidncia cientfica suficiente para indicar o seu uso (Katan, Grundy, Jones, Law, Miettinen, Paoletti et al Mayo Clin. Proc. 2003; 78: 965-78).

As emoes tambm so moduladas pela formao e liberao de neurotransmissores e estes dependem de uma carga adequada de micro e macronutrientes para que estejam equilibrados.

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A manuteno glicmica a garantia de se fornecer energia adequada necessidade metablica e esta estabilidade de acar no sangue regula a liberao de dois importantes hormnios, a insulina e o glucagon. Desta forma, equilibra-se o metabolismo evitando-se a formao de tecido adiposo, principalmente o tipo mais preocupante que o tecido adiposo abdominal central. Alm disso, facilita a formao de massa muscular, principalmente em pessoas preocupadas em manter um estilo de vida saudvel e que praticam algum tipo de atividade fsica constante. Mundialmente so considerados complementos ao plano diettico dirio e, entre outras funes, aumentam a saciedade nas refeies principais, mantm os nveis de glicemia mais estveis aumentando assim a disposio dos indivduos. 2. Necessidades de acordo com Maslow Maslow cita o comportamento motivacional, que explicado pelas necessidades humanas. Entende-se que a motivao o resultado dos estmulos que agem com fora sobre os indivduos, levando-os a ao.Para que haja ao ou reao preciso que um estmulo seja implementado, seja decorrente de coisa externa ou proveniente do prprio organismo. Esta teoria nos d idia de um ciclo, o Ciclo Motivacional Quando o ciclo motivacional no se realiza, sobrevm a frustrao do indivduo que poder assumir vrias atitudes: a. Comportamento ilgico ou sem normalidade; b. Agressividade por no poder dar vazo insatisfao contida; c. Nervosismo, insnia, distrbios circulatrios/digestivos; d. Falta de interesse pelas tarefas ou objetivos; e. Passividade, moral baixo, m vontade, pessimismo, resistncia s modificaes, insegurana, no colaborao, etc.

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Quando a necessidade no satisfeita e no sobrevindo as situaes anteriormente mencionadas, no significa que o indivduo permanecer eternamente frustrado. De alguma maneira, segundo Maslow, a

necessidade ser transferida ou compensada. Da percebe-se que a motivao um estado cclico e constante na vida pessoal. A teoria de Maslow conhecida como uma das mais importantes teorias de motivao. Para ele, as necessidades dos seres humanos obedecem a uma hierarquia, ou seja, uma escala de valores a serem transpostos. Isto significa que no momento em que o indivduo realiza uma necessidade, surge outra em seu lugar, exigindo sempre que as pessoas busquem meios para satisfaz-la. pessoal e Poucas status ou se nenhuma suas pessoa procurar bsicas

reconhecimento

necessidades

estiverem insatisfeitas. O comportamento humano, neste contexto, foi objeto de anlise pelo prprio Taylor, quando enunciava os princpios da Administrao

Cientfica. A diferena entre Taylor e Maslow que o primeiro somente enxergou as necessidades bsicas como elemento motivacional,

enquanto o segundo percebeu que o indivduo no sente, nica e exclusivamente necessidade financeira. Maslow apresentou uma teoria da motivao, segundo a qual as necessidades humanas esto organizadas e dispostas em nveis, numa hierarquia de importncia e de influncia, numa pirmide, em cuja base esto as necessidades mais baixas (necessidades fisiolgicas) e no topo, as necessidades mais elevadas (as necessidades de auto realizao)

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De acordo com Maslow, as necessidades fisiolgicas constituem a sobrevivncia do indivduo e a preservao da espcie: alimentao, sono, repouso, abrigo, etc. As necessidades de segurana constituem a busca de proteo contra a ameaa ou privao, a fuga e o perigo. As necessidades sociais incluem a necessidade de associao, de

participao, de aceitao por parte dos companheiros, de troca de amizade, de afeto e amor. A necessidade de estima envolvem a auto apreciao, a autoconfiana, a necessidade de aprovao social e de respeito, de status, prestgio e considerao, alm de desejo de fora e de adequao, de confiana perante o mundo, independncia e

autonomia. As necessidades de auto realizao so as mais elevadas, de cada pessoa realizar o seu prprio potencial e de auto desenvolver-se continuamente

3. Como equilibrar as necessidades fisiolgicas e emocionais Partindo do principio que a falha sinptica que ocasiona tantas alteraes de humor e episdios de compulso, inclusive compulses alimentares, e que estas falhas podem ser prevenidas atravs de alimentos com propriedades funcionais , descritos e discutidos abaixo. Podemos observar que a produo de neurnios depende de Omega 3 para a formao correta da bainha de mielina e conseqente

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alongamento dos axnios. A ausncia deste acido graxo gera sinapses de baixa qualidade e estas alteraes podem ser parte da razo pela qual algumas emoes so deflagradas. 3.1. O Oriente e as emoes A medicina tradicional chins elenca os cinco sabores associando cada um a um rgo e a emoes correspondentes. O sabor cido est relacionado com o fgado e o excesso de cido pode gerar estagnao no nosso aparelho digestrio. O cido o sabor quer movimenta toxinas e as expulsa. Entenda-se que as toxinas podem ser provenientes de alimentos , ar, liquidos e principalmente de emoes como raiva , ira e inconformao. So estas emoes que fazem o nosso apetite ser seletivo para picles, frutas ctricas , tomates e vinagres. O sabor amargo est ligado diretamente com o corao e o sabor que acalma as paixes o cime e a frustrao. Estes sentimentos esto fisiologicamente ligados reduo de produo de serotonina e, muitas vezes isto acontece por consumo de alimentos alergnicos que alteram completamente a formao de serotonina intestinal. Em funo da reduo desta serotonina h menor quantidade de formao e liberao de melatonina e por isso o sabor amargo est diretamente relacionado com a insnia. Os alimentos que devemos consumir para o equilbrio deste sabor so as verduras de folhas escuras e amargas e os alimentos antioxidantes descritos abaixo. O chocolate amargo intensamente explorado por ser fisiologicamente e emocionalmente adequado para realizar de maneira rpida este equilbrio. J o sabor doce est relacionado ao pancreas e bao. As pessoas que esto presas neste desequilbrio apresentam discurso repetitivo e muita alterao de energia. Fisiologicamente sentem reduo de concentrao , memria, libido, queda intensa de cabelo e flacidez muscular. Emocionalmente, de acordo com Rudgke, elas sentem-se continuamente pouco amadas e eternamente carentes. Os alimentos que equilibram este sabor so os que esto presentes nos amidos e carboidratos integrais e de baixo ndice glicmico discutidos posteriormente. O sabor picante est diretamente ligado aos pulmes e aparelho respiratrio. ele quem dissolve todos os mucos e os misasmas. ele que quando ausente reduz a imunidade e expe o individuo s doenas

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oportunistas. Emocionalmente o sabor de quem resolve encarar as mudanas da vida e no se prende a fantasmas ou fragmentaes de ego. Abrir o peito reduz as dores das mudanas e nos faz mais fortes. Os alimentos que promovem este equilbrio so os ricos em compostos sulfurosos. O enxofre o elemento usado pela industria para promover o clareamento de alguns produtos industrializados. Seu odor forte e marcante e permanece por longo perodo de tempo em nossas sensaes. Assim tambm o sabor destes alimentos. O alho , cebola , hortel e pimenta so alimentos marcantes e que realmente transformam preparaes limpando nosso sistema digestrio. O sabor salgado o conectado com os rins e com a filtragem de vrias emoes. Sem excessos ele estimula mas em desequilbrio torna as pessoas lentas e continuamente fadigadas. Todos os alimentos do mar so alimentos potencialemente salgados e portanto devem ser consumidos continuamente, porem com cuidado e parcimonia . H umademanda reprimida de alimentos para as pessoas que apresentam quadros especficos de desequilbrio e principalmente para as intolerncias alimentares especficas como lactose e/ou casena ou betalactoglobulinas, acar e protenas do leite, respectivamente, ou glten. 3.1.1. Intolerncia ao glten e ao leite de vaca O glten uma protena vegetal, que encontrada em vrios alimentos, entre eles a aveia, cevada, centeio e principalmente o trigo. O aspecto mais preocupante e que merece ateno dos profissionais de sade a intolerncia que algumas pessoas apresentam ao glten, principalmente gliadina, que um de seus componentes. Os cereais que pertencem famlia Gramineae podem ser divididos em quatro subfamlias, a saber: Bambusoidea, Pooideae, Panicoideae e Chloridiodeae. A subfamlia Pooideae compreende dois subgrupos: Triticeae que contm a maioria dos cereais: trigo (triticum), centeio (secale), e cevada (hordeum); e Aveneae que contm a aveia (avena). Os fragmentos polipeptdicos do glten, que constituem a frao do glten solvel em lcool, so denominados de prolaminas. Estas, em geral, representam 50% da quantidade total do glten e diferem de acordo com o tipo de cereal: gliadina no trigo, secalina no centeio, hordena na cevada e avenina na aveia. Atualmente est comprovada a

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toxicidade da gliadina, assim como da secalina. Esta toxicidade a maior responsvel pela intolerncia ao glten. Existem duas teorias que justificam esta intolerncia. A primeira bioqumica, ou seja, existe uma deficincia enzimtica que impede a digesto e absoro da protena e consequentemente aumenta a concentrao de resduos txicos desta na parede intestinal. A outra justificativa imunolgica, isto , existe uma disfuno imunolgica em que o antgeno causaria reaes adversas citotxicas mucosa e estas duas possibilidades no se excluem. H diversos graus de intolerncia ao glten com vrios sinais e sintomas, conforme descrio abaixo. Alm deste fator h ainda uma situao patolgica mais severa que a Doena Celaca. A DC uma intolerncia permanente ao glten, caracterizada por atrofia total ou subtotal da mucosa do intestino delgado proximal e conseqente m absoro de alimentos, em indivduos geneticamente susceptveis. Seu tratamento basicamente diettico, da a imensa importncia do conhecimento dos ingredientes dos alimentos industrializados. Esta patologia de difcil diagnstico clinico requerendo exames complementares, tais como realizao de rastreamento sorolgico com os anticorpos antigliadina e antiendomsio e com a determinao final de diagnstico atravs de bipsia de mucosa intestinal (intestino delgado). O acompanhamento deve ser feito por equipe interdisciplinar e a conduta alimentar deve ser de iseno de consumo de alimentos com glten. Esta a razo pela qual h a lei que garante que todos os alimentos industrializados devem conter a informao de CONTM GLTEN ou NO CONTM GLTEN. Esta informao de suma importncia, pois o paciente celaco no pode consumir mais do que 0,5 grama de glten por dia sem que haja maiores conseqncias. Um dos fatores complicadores, quando se trata de alimentos industrializados que pode haver a contaminao de alimentos pela utilizao de mesma bancada , equipamento ou utenslio de produo, ou at mesmo, por manipuladores que tenham manuseado alimentos com a protena. Em funo destes riscos, comum a rotulagem de contm glten mesmo que no haja os cereais em questo na composio daquele alimento industrializado. Os sinais e sintomas de intolerncia mais comumente observados so: diarria crnica, vmitos, irritabilidade, falta de apetite, dficit de

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crescimento, distenso abdominal, diminuio do tecido celular subcutneo e atrofia da musculatura gltea. Aps semanas ou meses da introduo de glten na dieta, as fezes tornam-se ftidas, gordurosas e volumosas, e o abdome distendido. H tambm evidencias clinicas que casos de hipotireoidismo e tireoidite de Hashimoto apresentam relao direta com o consumo de alimentos ricos em glten. Em raros casos observa-se a priso de ventre crnica como sinal de intolerncia ao glten. Vrias doenas auto-imunes esto associadas com a DC, tais como: doenas tiroideanas, doena de Addison, trombocitopenia auto-imune, sarcoidose, nefropatia por IgA e deficincia seletiva de IgA. O tratamento da doena celaca basicamente diettico, devendo-se excluir o glten da dieta durante toda a vida, tanto nos indivduos sintomticos, quanto assintomticos. Quanto aveia, em 1995, um estudo concluiu que maioria dos pacientes com DC, em remisso ou diagnosticada recentemente, poder-se-a adicionar quantidades moderadas de aveia na dieta sem glten. Este trabalho recebeu crticas, principalmente quanto concluso prematura, pois o tempo de acompanhamento foi de apenas 12 meses. Apesar destas controvrsias, praticamente a totalidade dos servios especializados preconiza dieta sem trigo, centeio, cevada e aveia para o tratamento da DC. A dieta destes indivduos com DC dever atender s necessidades nutricionais, de acordo com a idade. So considerados alimentos permitidos: arroz, gros (feijo, lentilha, soja, ervilha, gro de bico), gorduras, leos e azeites, legumes, hortalias, frutas, ovos, carnes (de vaca, frango, porco, peixe) e leite. O glten poder ser substitudo pelo milho (farinha de milho, amido de milho, fub), arroz (farinha de arroz), batata (fcula de batata), e mandioca (farinha de mandioca e polvilho). Em geral os indivduos intolerantes ao glten s necessitam reduzir a frequncia ou consumo de alimentos que contenham alta concentrao da protena. O consumo regular de pes ou biscoitos ou similares com baixos teores pode ser realizado, desde que haja orientao e equilbrio para o fornecimento de nutrientes. O excesso de trigo o maior vilo, pois em muitas cidades brasileiras a base da alimentao a farinha de trigo refinada. Os alimentos preparados com farinhas de arroz, mandioca e/ou associaes podem ser

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consumidos e so excelentes alternativas saudveis, cuja produo industrial em larga escala representa uma oportunidade para a indstria alimentcia visando atender a este nicho especfico de mercado (indivduos intolerantes ao glten). J os pacientes celacos, estes sim, devem manter restrio total e maior ateno aos rtulos e composio dos alimentos. A intolerncia ao leite de vaca tambm apresenta como conseqncia vrios desconfortos e patologias e, como a intolerncia ao glten, exige a substituio de componentes nas frmulas dos alimentos industrializados. Estes fatos por si s j justificam a necessidade de se desenvolver produtos diferenciados, com propriedades funcionais especficas. Quais propriedades e quais vantagens? 4. Alimentos com propriedades funcionais para o controle cerebral 4.8. Castanhas As nuts so conhecidas no Brasil como castanhas ou sementes oleaginosas , e as mais comuns so as castanhas-do-Par e castanhas de caju , e so ricas em cidos graxos insaturados (cido olico, cido linolico e cido alfa-linolnico) e pobres em cidos graxos saturados. Alm disso, so timas fontes de protena vegetal, fibra diettica, vitaminas antioxidantes, minerais (selnio, magnsio e mangans) e fitoqumicos como o resveratrol. O resveratrol um antioxidante fenlico capaz de reduzir os riscos de cncer e doenas cardiovasculares, por diminuir a oxidao da LDL e por inibir a agregao plaquetria. Assim como o resveratrol, a arginina presente nas oleaginosas tambm possui ao na preveno de doenas cardiovasculares, pois diminui a agregao plaquetria e dilata os vasos sanguneos pela liberao de xido ntrico. O efeito protetor dos fitoesteris contra o cncer se d pela ao de mecanismos como: inibio da proliferao celular estimulao da morte celular de tumores

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modificao de alguns dos hormnios que so essenciais para o crescimento celular do tumor. Alm disso, tambm demonstram importante efeito hipocolesterolmico por competir e inibir a absoro diettica e biliar de colesterol. Estas castanhas so fontes de vitamina E, cujo papel descrito a seguir. Vitaminas so nutrientes orgnicos requeridos em pequenas quantidades, essenciais a inmeras funes bioqumicas. Geralmente so incapazes de serem sintetizados pelo organismo e, portanto devem ser consumidos atravs dos alimentos. O consumo de alimentos variados e de forma equilibrada garante a manuteno de nveis sanguneos saudveis de vitaminas e minerais, cujo papel vital na regulagem de hormnios e enzimas. Devido s funes estritamente associadas s enzimas, muitas vitaminas so denominadas COENZIMAS. As vitaminas podem ser hidrossolveis, ou seja, solveis em gua, ou lipossolveis, que s so carregadas e absorvidas na presena de gorduras. A vitamina E lipossolvel e por isso bem melhor absorvida em refeies com maior concentrao de gorduras. Estas refeies so caf da manh, almoo ou jantar, dependendo de sua composio. A sua forma mais comum a a - tocoferol. Funes da Vitamina E ANTIOXIDANTE Apresentar atividade antioxidante quer dizer que a Vitamina E inibe a formao de Radicais Livres, que favorecem o envelhecimento dos rgos porque diminui o tempo de vida das clulas. A presena de antioxidantes garante maiores nveis de sade de todos os rgos bem como aumento a longevidade. Isto quer dizer que o consumo freqente e adequado de alimentos fontes de Vitamina E mantm o nosso corpo mais saudvel e com menos riscos de doenas em geral. DOENAS NEURODEGENERATIVAS Seu papel antioxidante confere uma proteo extra na preveno de doenas neurodegenerativas , tais como Esclerose Mltipla , Mal de Parkinson e Alzheimer. ATEROSCLEROSE E CNCER

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A atividade antioxidante da vitamina E pode ser recuperada pela ao do cido ascrbico (Vitamina C) e da enzima glutationa redutase que agem recuperando o a-tocoferol. Existem evidencias de reduo de cncer na suplementao de vitamina E. REDUAO DE RISCOS DE DOENAS A presena de vitamina E em nveis mnimos sanguneos garante o aumento da atividade do sistema imunolgico e conseqente reduo de doenas infecciosas, bacterianas e virais. Alm disso, seu papel protetor do sistema cardio vascular deve-se principalmente reduo na oxidao de LDL colesterol , que a frao de colesterol que , quando oxidada adere parede de vasos e artrias e inflamada provoca o enrijecimento destes vasos com conseqente probabilidade de infartos locais e sistmicos , alm de aumento no risco de Acidentes Vasculares.

5. Ingredientes funcionais Os alimentos funcionais usados como ingredientes podem e devem fazer parte de alimentos industrializados, como parte da estratgia para reduo da obesidade e controle de reduo de riscos das doenas crnicas no transmissveis. A incluso destes alimentos nas frmulas dos bolos, biscoitos, salgadinhos e barras de cereais representa uma oportunidade, tanto para a indstria quanto para a populao, que se beneficiaria com a maior oferta e maior diversidade de produtos com atributos benficos sade. 5.1. mega 3 As mudanas na produo de alimentos, provocaram alteraes na composio dos alimentos especificamente a quantidade de mega 6 tem aumentado enquanto que o mega 3 tem diminudo atravs dos tempos, numa escala estimada que era de 1 para 1 de mega 6 e mega 3 at chegar atualmente em uma escala de 10-25: 1. Muitas pesquisas tm examinado o papel do mega 3 nas doenas. Estudos incluem indivduos normais e com arteriosclerose, hipertenso, distrbio inflamatrio e auto-imune como artrites, psorase e colite

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ulcerativa; e um certo nmero de animais modelos para pesquisa de cncer. Mecanismos incluem estudos na produo e metabolismo de eicosanides produo e supresso de citocina, produo do ativador do plasminognio e expresso gentica. Muitos desses estudos indicam que o mega 3 aparenta diminuir ou inibir os fatores de risco e precipitao no desenvolvimento de doenas cardiovasculares. Contudo, um aumento no consumo apenas do mega 3 no ir erradicar as doenas cardiovasculares, porm pode ajudar na preveno de doenas do corao, bem como na preveno ou melhora de outras doenas. O cido alfa-linolnico (LNA) encontrado em grandes quantidades nos peixes e semente de linhaa, este tem como propriedades reduzir o tempo de sangramento, reduzir a agregao de plaquetas, a viscosidade do sangue e do fibrinognio, aumentar a formao de eritrcitos e reduzir a tendncia formao de trombos, porm os efeitos do mega 3 nos lipdeos sanguneos dependem das quantidades de cidos graxos saturados contidos na dieta. Os cidos graxos poliinsaturados so essenciais para o desenvolvimento e crescimento, em doenas cardiovasculares, hipertenso, inflamaes, doenas auto-imunes como psorase, cncer e leucemia; como no so sintetizados pelo organismo indicado o consumo de 1 grama/dia, ou seja, 180 gramas de peixes ricos em mega 3, 1 vez por semana. O mega 3 precursor das prostaglandinas, leucotrienos e tromboxanos anti-inflamatrios PGE3. O efeito do mega 3 na preveno de doenas cardiovasculares deve se dar ao fato de que as plaquetas que iniciam a coagulao sangunea e o reparo tissular, por liberarem fatores da coagulao e fator de crescimento derivado de plaquetas. Quando ocorrem alteraes na corrente sangunea podem ocorrer rompimentos de plaquetas. Depsitos de gordura e bifurcaes nas artrias fazem com que as plaquetas e o fator de crescimento derivado de plaquetas estejam relacionados com a coagulao sangunea e o crescimento da placa arterosclertica. Alm disso, as condies anaerbias que existem sob uma placa de ateroma podem levar a fragilidade e a morte celular na parede arterial, agravando o problema.

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O cido graxo mega 3 inibe a formao de prostaglandinas e de tromboxano A2, que tem a estrutura similar a das prostaglandinas. O tromboxano liberado de artrias lesadas causa a adeso de plaquetas no stio da leso e aumenta o tamanho do coagulo. Assim, o efeito do mega 3 diminuir a sntese de tromboxano, resultando em uma menor tendncia de formao de cogulos reduzindo a possibilidade de dano s artrias. Estudos comprovam que em indivduos com doena arteriocoronariana, o consumo de 1 grama por dia de mega 3 reduz o risco de morte sbita por problemas cardacos, e o uso concomitante de 300 mg de vitamina E reduz em cerca de 10% o risco de morte e do segundo infarto e derrame. O risco de doenas cardiovasculares reduzido em pacientes hipertensos com dieta de reduo de peso e com uma refeio diria de peixe, tendo efeito favorvel sobre os nveis de triglicrides, presso sangnea, mecanismo de coagulao e ritmo cardaco, na preveno do cncer de clon e reduo da incidncia de aterosclerose. A semente de linhaa possui em sua formao 57% de mega 3 e 16% de mega 6, o que faz uma relao de proporo de 1:0,3. recomendado o consumo de 46 gramas de semente de linhaa para que haja reduo dos riscos de doenas cardiovasculares. As lignanas presentes na linhaa fazem dela um potente inibidor da atividade das plaquetas, sendo potente mediador das inflamaes, por isso so importantes no sistema imunolgico. As lignanas tambm inibem o tromboxano sintetase diminuindo a produo do tramboxano 2 o que reduz a agregao plaquetria e vasoconstrio; existe tambm a ao protetora na formao de cncer pela estimulao da sntese heptica dos hormnios sexuais (SHBG) que aumentam a liberao da circulao do estrgeno que se liga aos receptores do estrgeno ao SHBG, ento a ligao das lignanas dos mamferos ao SHBG podem interferir indiretamente no processo tumorignico do estrgeno. Em funo da importncia da incluso da linhaa em consumo regular da populao brasileira, a Dra. Leda Maria Braga Maciel da Universidade Federal do Cear desenvolveu biscoitos tipo cracker, adicionados de 10%, 15% e 20% de farinha de linhaa (CL10, CL15 e CL20) a partir de

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uma formulao sem adio de farinha de linhaa (CSL) e avaliar suas caractersticas fsicas, qumicas, instrumentais, reolgicas e sensoriais. A farinha de linhaa provocou mudanas significativas na massa, melhorando os parmetros de espessura, comprimento e largura dos biscoitos. A aceitabilidade dos crackers foi avaliada por 96 provadores, quanto aparncia, cor, sabor, textura, aceitao geral, inteno de compra e escala do ideal para dureza. Os consumidores tiveram maior interesse na aquisio dos crackers com adio de 15% de farinha de linhaa. A adio de farinha de linhaa provocou aumento significativo nos teores de protenas, sais minerais e fibras, tornando os biscoitos em um produto com alto teor de fibra alimentar. 5.2. Gros integrais A principal contribuio dos farelos e cereais integrais para a dieta, seu contedo de fibras dietticas, consideradas partes de plantas alimentcias que so mal ou no digeridas pelas enzimas humanas. Os gros integrais so ricos, predominantemente, em fibras solveis, que agem reduzindo o colesterol total e a LDL-colesterol, enquanto nos farelos, parecem exercer uma ao especfica sobre os triglicerdeos. As lignanas presentes em sua composio, principalmente enterodiol, enterolactanona e matairesinol, apresentam estrutura semelhante ao estrgeno, com efeitos semelhantes ao fitoestrgenos da soja, promovendo uma resposta vascular favorvel ao stress alm de melhorarem a resistncia insulnica, sendo importantes para a reduo do risco de doena cardiovascular, relacionada sndrome X, caracterizada pela hiperinsulinemia, hiperglicemia, hipertrigliceridemia e hipertenso. O consumo de uma poro de alimento base de gro integral pode reduzir os nveis de colesterol e risco de cncer, pois so ricas fontes de fibras dietticas, amido resistente e oligossacardeos, que quando alcanam o clon so fermentados pela microflora, produzindo cidos graxos de cadeia curta como acetato, butirato e propionato, estes reduzem o pH intestinal, diminuindo a ao dos cidos biliares como carcinognicos, pois permitem a proliferao celular, possibilitando as mutaes e multiplicao de clulas anormais.

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Os gros integrais so ricos em tocotrienol, que tem um importante papel na reduo dos riscos de doenas cardiovasculares; sendo fontes de esteris que podem reduzir os nveis de colesterol, tambm apresentam efeito anti-trombtico e reduzem a agregao plaquetria. Estudos indicam que o consumo regular de 2 a 3 pores de gros integrais por dia, reduz em 28% o risco cardiovascular. 5.2.1. Aveia A aveia um cereal com grandes benefcios para a sade, pois rica em protenas, clcio, ferro e vitamina E, alm de conter fibras, que so importantes fontes de carboidratos. A aveia composta por fibras solveis e insolveis, que ajudam no bom funcionamento do intestino, no controle dos nveis de colesterol e diabetes, na manuteno da presso arterial mais baixa e no controle da obesidade. As fibras solveis so representadas pelas pectinas, gomas, mucilagens e hemiceluloses. Apresentam efeito metablico retardando o esvaziamento gstrico e o trnsito intestinal alm de alterarem o metabolismo colnico. So fibras altamente fermentveis com alta viscosidade. Suas principais fontes so frutas, verduras, cevada, leguminosa e farelo de aveia. A fibra da aveia, representada pela beta-glucana em 50% a 40% possui um poder de fermentao alto quando comparado s fibras presentes em outros alimentos sendo rapidamente fermentadas na regio proximal do clon para crescimento bacteriano fornecendo benefcios no trnsito intestinal. Alm de aumentar o volume fecal podendo representar at 1/3 do peso das fezes contribuindo com o aumento do volume das fezes e reduzindo o tempo de trnsito intestinal, o aumento da fermentao bacteriana da fibra da aveia aumenta a produo de AGCC que so substratos imediatos para as clulas intestinais melhorando o trofismo das vilosidades e repercutindo na manuteno da integridade da mucosa intestinal normal. A presena prolongada do bolo fecal no clon deve ser evitada uma vez que substncias potencialmente carcinognicas, em contato com mucosa colnica so capazes de iniciar e promover patologias.

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A obstipao pode decorrer de inmeras causas, sendo a alimentao inadequada a mais comum, como por exemplo, o alto consumo de alimentos industrializados e refinados, alm da rotina de trabalho, a vida sedentria e o uso abusivo de laxativos. As principais fibras solveis encontradas na aveia so as beta-glucanas, sendo essas resistentes aos processos digestivos e com tendncia a formar solues viscosas e gis, quando em contato com gua. A ingesto dessas fibras, com finalidade teraputica tem sido bastante explorada, na medida em que exerce uma srie de aes sobre o aparelho digestrio. Alm disso, a ao das beta-glucanas tem sido largamente estudada como agente hipocolesterolemiante. Estudos com farelo de aveia demonstram forte ao na reduo dos nveis sricos de colesterol, provavelmente pelo seu contedo de goma onde se observou diminuio do colesterol total e LDL. Este efeito pode ser atribudo a absoro de cidos biliares, aps sua desconjugao pelas bactrias intestinais, sendo excretado pelas fezes, diminuindo o pool de cidos biliares no ciclo entero-heptico; ou pelos cidos graxos de cadeia curta, produzidos pela degradao bacteriana das fibras no clon, os quais, tambm inibiriam a sntese de colesterol heptico e incrementariam a depurao de LDL. O colesterol um componente essencial das membranas estruturais de todas as clulas e o principal componente do crebro e clulas nervosas. encontrado em altas concentraes nos tecidos glandulares e no fgado, onde sintetizado e armazenado. Alm disso, o colesterol precursor dos hormnios esterides, dos cidos biliares e da vitamina D. Uma dieta rica em fibras tem sido claramente associada diminuio do risco de mortalidade por doenas cardiovasculares, independente do consumo energtico, de gordura ou outros fatores que afetam a dieta. O papel da incluso de aveia na diminuio dos nveis de colesterol total e LDL tem sido documentado em diversos trabalhos cientficos. O farelo de aveia o alimento disponvel no mercado com maior teor de beta-glucanas, sendo considerado um dos alimentos com ao potente em relao a diminuio dos nveis de colesterol sanguneo. Os tratamentos aplicados durante o processamento da aveia (estabilizao

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e tostagem, corte e flocagem) no alteram o teor de beta-glucanas nos produtos finais. Uma meta anlise de 20 trabalhos cientficos em humanos, sugeriu que trs pores de 28 gramas de flocos de aveia por dia, o que provm aproximadamente 3 gramas dirias de beta-glucanas, reduz o colesterol total com mdia de 6mg/dl. Em 1997, o Departamento de Agricultura dos Estados Unidos (FDA), aps uma rigorosa avaliao de estudos clnicos e epidemiolgicos, reconheceu a eficincia da ingesto de 3 gramas dirias de beta-glucana na reduo dos riscos de doenas coronarianas. Com isso, o rgo autorizou o uso de mensagens sobre tais benefcios em embalagens de aveia. 5.2.2. Psylium O psyllium uma fibra solvel extrada da planta Plantago ovata, Plantago arenana ou Plantago psyllium. Sua ao anticarcinognica est relacionada ao aumento da produo de AGCC resultantes da fermentao colnica que: estimulam a proliferao dos coloncitos; aumentam a viscosidade luminal; inibem a aderncia bacteriana mucosa intestinal; aumentam a proliferao da flora bacteriana saudvel. Alm disso, promove diminuio do trnsito intestinal reduzindo o tempo de contato de substncias potencialmente carcinognicas com a mucosa intestinal. As fibras diminuio de cidos hidroxilase solveis do psyllium apresentam propriedades como a da absoro e sntese do colesterol e aumento da excreo biliares pela ao de enzimas como a colesterol 7 alfa e HMG CoA redutase.

A utilizao do psyllium associado a dietas pobres em gordura saturada e colesterol podem reduzir o risco de doenas cardiovasculares, pois reduzem os nveis de colesterol total e LDL. Estudos mostram que doses mdias de 9 a 10 g/dia podem reduzir o LDL em 6 a 7%. 5.2.3. Soja

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Os principais componentes fiqumicos da soja so: Saponinas Vitamina E Lecitina cidos graxos essenciais Protenas Isoflavonas (daidzena e genistena) Vrios estudos sugerem que a soja possa ter um efeito protetor contra o cncer. As isoflavonas so antioxidantes, tm ao estrognio smile e so inibidoras da protena tirosina quinase, importante para a fosforilao de substncias oncognicas e das enzimas topo-isomerases I e II, envolvidas nas alteraes do DNA. Diversos mecanismos de ao foram propostos para explicar a ao da soja na preveno de doenas cardiovasculares, envolvendo vrias das substncias que compes este alimento. Dentre eles podemos destacar 3 componentes: Protenas A protena da soja tambm parece exercer efeito hipocolesterolmico. Estudos em animais sugerem que o mecanismo pode estar relacionado composio de aminocidos. Isoflavonas As isoflavonas agem na diminuio do colesterol por meio de ao antioxidante e por interao das isoflavonas com os receptores estrognicos podendo levar diminuio do colesterol por meio de mecanismo semelhante. A ingesto de isoflavona tambm foi relacionada diminuio dos triglicerdeos. A genistena interfere na ativao plaquetria reduz a produo dos fatores de crescimento derivados das plaquetas, inibe a ao da trombina e a oxidao da LDL. Fibras A fibra diettica solvel diminui as concentraes de LDL-colesterol. As fibras tambm poderiam alterar o esvaziamento gstrico e o trnsito, alterando a absoro de lipdios. Embora o cido graxo linolico predomine em sua composio (51%), a presena de cido alfa-linolnico (7%) tem efeitos na sntese de

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eicosanides e no metabolismo, resultando em efeitos positivos na agregao plaquetria. Segundo a ADA, a ingesto sugerida de protena de soja por dia de 25 g para a reduo da lipoprotena LDL-colesterol e 60 g para a reduo dos sintomas da menopausa. A soja tambm apresenta atividade estrognica e antiestrognica. A isoflavona, mais especificamente a genistena, apresenta estrutura qumica semelhante ao estrgeno. Sua principal propriedade a capacidade de exercer efeitos antiestrognicos quando em meio rico em estrgeno (situao pr-menopausa), e estrognico na ausncia do hormnio (situao ps-menopausa). Um dos mecanismos para este efeito antiestrognico decorre da sua ligao aos receptores estrognicos, competindo com o estrgeno. A estrutura qumica similar entre as isoflavonas e o estrgeno tem sido motivo de vrios estudos para avaliar a hiptese de que as isoflavonas podem promover a sade ssea, prevenindo o aparecimento de doenas como a osteoporose. Devido aos seus efeitos estrognicos, estudos demonstram que as isoflavonas so uma alternativa na terapia de reposio de estrgeno em mulheres ps-menopausadas. 5.3. ndice Glicmico dos Carboidratos Com o intuito de assegurar a escolha de carboidrato ideal a ser consumido, o Dr. David Jenkins, criou o ndice Glicmico (IG) para ajudar os diabticos a controlar os nveis de insulina. O IG referem-se a velocidade em que os alimentos so digeridos e absorvidos na corrente sangnea. Levando em conta o ndice glicmico dos carboidratos Curtis, classificaos como: 1) carboidratos complexos no processados (alimentos ricos em vitaminas, sais minerais e fibras). Seu ndice glicmico baixo (pouco acar simples) e incluem arroz integral, po de gros integrais, batata doce, feijes e aveia; 2) carboidratos complexos processados, so alimentos que foram submetidos a um processo de refinamento, geralmente apresentam um

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alto ndice glicmico (alto teor de aucar simples), e so digeridos rapidamente, eles oferecem menos fibras, vitaminas e minerais. Estes alimentos incluem o arroz branco, o po branco, baguetes e batatas russet; 3) carboidratos simples, estes incluem aucares, sucos de frutas e bebidas leves, so altamente glicmicos, e quase sempre absorvidos imediatamente pelo corpo. Alguns fatores podem influenciar no ndice glicmico dos alimentos, como o grau de maturao do alimento. Um exemplo a banana verde, que possui um ndice glicmico menor que uma madura. O modo como o alimento preparado, tambm outro fator que pode alterar o ndice glicmico do mesmo. Por exemplo, os amidos, quando cozidos, tornam-se mais rapidamente absorvidos. Outra diferena que a taxa de glicemia aumenta efetivamente, quando os carboidratos so consumidos de maneira isolada, ou seja, com baixa quantidade de gordura ou protena. As fibras dietticas tm um papel vital na modulao glicmica uma vez que h evidencias cientificas de que o consumo de 10 g de fibra solvel capaz de reduzir a adiposidade visceral e o IMC, sem mencionar a resposta insulnica. O fato de ser solvel faz toda a diferena, pois o clculo da carga e do ndice glicmico baseiam-se em alimentos cuja digesto completa. Isso descarta as fibras insolveis, portanto vale a reflexo, se as fibras solveis j so de excelente resultado e qualidade, mesmo porque so capazes de seqestrar metablitos e toxinas, a mistura de fibras solveis e insolveis melhorar ainda mais o metabolismo. As fibras insolveis so vitais para melhorar o movimento intestinal e facilitar a excreo do bolo fecal. Um consumo adequado de fibras, que segundo a OMS deve estar entre 20 e 30 gramas/dia, reduz o risco de muitas doenas, inclusive cncer. Tabela para contagem de carboidratos
Alimento Amido de arroz Amido de milho Arroz branco cozido Medida colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia g ou ml 20 20 25 Calorias (kcal) 70,36 68,84 26,43 CHO (g) e IG 17,4 / 150 17 / 105 6,05 / 140 CHO (kcal) 69,6 68 24,2

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Arroz-doce Arroz integral com sal Arroz, farinha de Arroz, flocos de Aveia, farinha de (crua) Aveia, flocos cozidos de Batata, amido de Batata, fcula de Biscoito de gua e sal Biscoito de aveia e mel colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia Unidade Unidade 40 20 17 14 18 15 16 20 8 6 13 10 8 3 10 10 10 5 25 25 17 15 16 15 9 15 20 50 50 50 70 70 70 50 65,5 23,48 60,01 48,68 67,28 9,26 52,92 65,94 32,23 29,05 62,41 36,9 36,3 12,63 43,06 13,41 34,06 16,66 89,55 91,63 62,78 53,6 54,72 54,27 31,81 60,99 71,08 146,7 136,85 115,85 204,47 196,7 200,83 135,90 13,22 / 230 5,1 / 45 13,55 / 150 11,05 / 98 10,85 / 85 1,73 / 78 12,91 / 93 16,42 / 75 6,1/ 87 4,16 / 93 8,50 / 111 4,6 / 67 5,58 / 78 2,39 / * 6,82 / 34 2,64 / 55 7,95 / 72 3,67 / 33 19,48 / 67 20,6 / 82 14,55 / 68 11,01 / 55 13,32 / 65 11,52 / 70 6,45 / 58 11,04 / 91 15,22 / 89 28,95 / 75 29,1/ 68 22,75 / 34 42 / 70 37,31/ 67 42,56 / 71 26,1/ 90 52,86 20,4 54,2 44,18 43,42 6,9 51,64 65,68 24,42 16,63 34,01 18,4 22,34 9,55 27,28 10,56 31,8 14,66 77,9 82,5 58,21 44,04 53,27 46,08 25,81 44,16 60,88 115,8 116,4 91 168 149,24 170,24 104,4

Biscoito Bono Chocolate Nestl Unidade Biscoito caseiro Biscoito de Coco Nestl Biscoito de polvilho (rosquinha) Biscoitos de farinha integral Biscoitos de glten a40% Biscoitos de glten puro Flocos Integrais Centeio, (picada) farinha clara de colher de sopa cheia barra colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia colher de sopa cheia unidade mdia unidade mdia unidade mdia Unidade Unidade Unidade Unidade Unidade Unidade colher de sopa cheia

Cereal de Arroz Farinha de arroz Farinha de centeio integral Farinha de mandioca Farinha de milho Farinha de milho integral Farinha de rosca Farinha de trigo Po de aipim Po de batata-inglesa Po de centeio integral

Po de milho com 50% de farinha de trigo unidade Po de milho caseiro Po de milho industrializado Po de passas unidade unidade unidade

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Po de queijo Po doce Po francs Trigo cozido Trigo em gro Trigo, bolo de Trigo, farelo de Trigo, grmen de unidade mdia unidade unidade colher de sopa cheia colher de sopa cheia fatia mdia colher de sopa cheia colher de sopa cheia 20 50 50 25 25 60 9 10 63,28 133,9 142,5 27,55 91,1 203,22 27,9 36,7 7,5/ 68 28,15/ 91 27,7 / 93 5,58 / 55 19,53 / * 36,36 / 89 5,1 / 48 4,02 / 51 30 112,6 110,8 22,3 78,1 145,44 20,41 16,09

Obs. Valores de IG ndice Glicemico - fonte : the American Journal of Clinical Nutrition, July 2002 5.4. Oleaginosas As oleaginosas como amendoim, nozes, castanhas, amndoas, avels, etc so ricas em cidos graxos insaturados (cido olico, cido linolico e cido alfa-linolnico) e pobres em cidos graxos saturados. Alm disso, so timas fontes de protena vegetal, fibra diettica, vitaminas antioxidantes, minerais (selnio, magnsio e mangans) e fitoqumicos como o resveratrol. O resveratrol um antioxidante fenlico capaz de reduzir os riscos de cncer e doenas cardiovasculares, por diminuir a oxidao da LDL e por inibir a agregao plaquetria. Assim como o resveratrol, a arginina presente nas oleaginosas tambm possui ao na preveno de doenas cardiovasculares pois diminui a agregao plaquetria e dilata os vasos sanguneos pela liberao de xido ntrico. O efeito protetor dos fitoesteris contra o cncer se d pela ao de mecanismos como: inibio da proliferao celular; estimulao da morte celular de tumores; modificao de alguns dos hormnios que so essenciais para o crescimento celular do tumor. Alm disso, tambm demonstram importante efeito hipocolesterolmico por inibir a absoro diettica e biliar de colesterol. 5.4.1. Amendoim 24

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O amendoim uma leguminosa de altssimo valor nutritivo com um perfil vitamnico invejvel e uma grande quantidade de protenas vegetais (25 a 30 % de sua composio), conforme se pode constatar na tabela anexa. Durante muito tempo o amendoim foi excludo da alimentao da maioria das pessoas por seu alto valor calrico, porm atualmente os pesquisadores das mais variadas universidades recomendam seu consumo dirio, frente aos benefcios funcionais comprovados. sempre bom ressaltar que h quantidades que devem ser estabelecidas individualmente para que haja o papel funcional no implique em ganho de peso. Atualmente j comprovado que o consumo de amendoins nos lanches intermedirios garantem a saciedade por um perodo superior a duas horas e este fato inibe o consumo de outros lanches mais calricos. Portanto o consumo controlado de amendoins no s inibe o ganho de peso bem como aumenta a saciedade e a adeso ao plano de reeducao alimentar. So ricos em cidos graxos insaturados (cido olico, cido linolico e cido alfa-linolnico) e pobres em cidos graxos saturados. Alm disso, so timas fontes de protena vegetal, fibra diettica, vitaminas antioxidantes, minerais e fitoqumicos. Dentre os fitoqumicos, os fitoesteris presentes nas oleaginosas conferem efeito protetor contra o cncer e as doenas cardiovasculares. Estudos recentes demonstraram que os fitoesteris possuem efeito anticancergeno pela ao de diferentes mecanismos, incluindo a inibio da proliferao celular, estimulao da morte celular de tumores e modificao de alguns dos hormnios que so essenciais para o crescimento celular do tumor. Os tumores cresceram 33% menos no grupo que consumiu amendoins diariamente. A presena de fitosteris diminui o crescimento do tumor de prstata em at 40% e inibiu a metstase em at 50% dos animais estudados. Os fitosteris usados foram o betasitosterol, campesterol e estigmasterol, sendo que em 10 gramas de amendoim torrado ou no leo de amendoim h 50miligramas de sitosterol ( perfil 38% melhor do que o azeite de oliva ).

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Alm disso, os fitoesteris demonstram importante efeito hipocolesterolemiante por inibir a absoro diettica e biliar de colesterol. A Universidade de Purdue e de Penn State conduziram estudos com indivduos que consumiram amendoins, ou manteiga de amendoins, diariamente e ao final do perodo constatou-se a diminuio de 13% dos triglicerdeos plasmticos, quando comparados ao grupo que no consumiu. Foi constatada ainda diminuio de 11 a 14% dos nveis plasmticos de LDL colesterol, diminuio da relao lisina/arginina e aumento do status sanguneo de magnsio. Este incremento diettico de arginina aumenta a produo de xido ntrico, componente fundamental para a mobilizao de defesas naturais e cuja deficincia torna as pessoas mais susceptveis tuberculose. O amendoim tambm uma excelente fonte de vitamina E cujo papel antioxidante clssico e pode ser responsvel pela diminuio no risco de desenvolvimento de Mal de Alzheimer. Nos pases baixos foi realizado um estudo com mais de 5000 adultos e concomitantemente foi realizado outro nos Estados Unidos contando com 815 participantes. O resultado de ambos que as pessoas que consumiram regularmente amendoins ou manteiga de amendoins apresentaram 67% menos riscos de desenvolvimento de Alzheimer. Existem outras evidncias consistentes, especialmente de estudos epidemiolgicos de que as oleaginosas apresentam forte efeito protetor contra as doenas cardiovasculares. Dessa maneira, sugere-se a incluso diria de oleaginosas em dietas com funes preventivas na reduo do risco cardiovascular. No incio dos anos 90 observou-se que os franceses apresentavam consideravelmente menor risco de morte do que os americanos, apesar dos nveis comparveis de colesterol plasmtico. O nico fator de risco diferencial entre as duas populaes era um consumo maior de gorduras saturadas pelos franceses. Esta discrepncia ficou conhecida como o Paradoxo Francs, o que desencadeou uma grande produo cientfica na busca de uma resposta para esta intrigante constatao. Os primeiros estudos sugeriram um

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efeito dos fenlicos do vinho e dos amendoins na inibio da oxidao das LDL, demonstrada inicialmente em estudos in vitro. O mecanismo de ao do resveratrol, presente no amendoim e na maior parte dos vinhos brancos e tintos na reduo da degradao peroxidativa das LDL, parece ser decorrente de sua propriedade de quelao do cobre. As evidncias indicam que os fitoqumicos do amendoim so absorvidos pelo organismo, aumentando sua capacidade antioxidante do plasma e diminuindo a peroxidao da LDL. Estudos in vitro mostraram que a agregao plaquetria parece ser reduzida na presena de resveratrol, tanto do amendoim quanto do suco de uva, como do vinho. A quantidade de resveratrol presente em uma ona de amendoim de 73 microgramas enquanto do vinho de 160 microgramas. Porm o amendoim agrega ainda em sua composio os cidos graxos insaturados, tambm responsveis pela diminuio dos riscos de doenas cardiovasculares. O cido graxo monoinsaturado presente em maior quantidade na dieta o cido oleico. Este est presente no azeite, leo de soja, canola, azeitona, abacate, oleaginosas (castanha, nozes, amndoas, amendoim). Este cido graxo tem a propriedade de aumentar a atividade dos receptores de LDL, alm de apresentar poder antioxidante, no oxidando a lipoprotena LDL, e no interfere no metabolismo dos triglicrides, VLDL. Atualmente h estudos comprovando a determinao do papel funcional benfico do consumo de amendoim na preveno da Sndrome Plurimetablica e na preveno de Diabetes tipo 2. Este papel pode ser atribudo composio bio e fitoqumica j discutida e tambm pelo alto teor de fibras , 2 gramas por ona. 5.5. Probiticos e prebiticos Para serem eficazes devem chegar ao stio de ao em quantidade e integridade suficientes para a ao. A Associao Japonesa de Bebidas Lcteas cidas e Leites Fermentados estabeleceu a quantidade mnima de 10 bfido bactrias por grama ou ml.

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Alguns estudos entretanto comprovam que efeitos reais s ocorrem em quantidades iguais ou superiores a 10 bfido bactrias por grama ou ml. Isso porque a microbiota de um indivduo constituda por 100 trilhes de bactrias, ou 5 milhes de bactrias/cm, classificada em 100 ou mais diferentes espcies e estes nmeros representam 1 kg de microorganismos no intestino , isto quer dizer a quantidade, para indivduos adultos, extremamente alta e eficaz quando se considera a sua atividade imunolgica e seu papel decisivo na digesto protetora de alimentos alrgenos. Os probiticos so suplementos alimentares de micrbios vivos que beneficiam o animal hospedeiro por meio da melhora do balano microbiano intestinal. O processo fisiolgico no qual os probiticos afetam a flora intestinal atravs do balano microecolgico intestinal. As espcies de microorganismos usados mais comumente so Lactobacillus e Bifidobacterium. Os principais efeitos nutricionais e teraputicos dos probiticos se referem a vrios rgos e sistemas fisiolgicos. Um estudo comprovou significativa reduo de atividade da betaglucoronidase , da nitroreductase e azoredutase quando havia suplementao de Lactobacillus gasseri em conjunto com Lactobacillus acidophillus. J os prebiticos so definidos como ingrediente alimentar no digervel que afeta beneficamente o hospedeiro atravs de estimulo seletivo de crescimento e/ou atividade de um nmero limitado de bactrias do clon (crescimento de bactrias amigveis e sinrgicas). O objetivo deste grupo de alimentos de que esta estratgia alimentar aumente a produo de cidos graxos de cadeia curta, haja vista que seu papel intestinal impacta positivamente no metabolismo e preveno de doenas. Eles contribuem com a manuteno do pH fecal e atravs da influencia colnica diminuem os riscos de cncer. Sua administrao deve ser feita sempre com alimentos simbiticos, como por exemplo alimentos ricos em frutooligossacardeos. Eles preservam a integridade intestinal, mediando os efeitos da diarria A fermentao dos alimentos, com bactrias do cido lctico, aumenta o contedo de cido flico do alimento.

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Tambm observado um incremento nas concentraes de riboflavina e niacina no iogurte, vitamina B12, no cottage e piridoxina no queijo tipo Cheddar, aps a fermentao. A liberao de vrias enzimas no lmen intestinal promove um efeito sinergtico na digesto, melhorando os sintomas de m absoro. A hidrlise enzimtica provocada por estes microorganismos aumenta a biodisponibilidade de protenas e gorduras e aumenta a produo de aminocidos livres e de cidos graxos de cadeia curta (cidos lctico, propinico, e butrico). Estas ltimas substncias, ao serem absorvidas, contribuem para a proteo da mucosa contra alteraes patolgicas. Estudos recentes sugerem vrios mecanismos de ao dos probiticos: Antagonizar patgenos diretamente, por meio da produo de componentes bactericidas, tais como citoquinas e cido butrico; Reduzir o pH intestinal por meio da estimulao de cido ltico, produzindo microflora; Competir por locais de ligao e receptores ocupados por patgenos; Melhorar a funo imunolgica e estimular as clulas imunomoduladoras; Competir com patgenos por nutrientes disponveis e outros fatores de crescimento; Produzir lactase, a qual auxilia a digesto da lactose. Evidncias de estudos sugerem uma ao na melhora das respostas imunes especficas e no especficas. Este efeito parece ser mediado por meio da ativao de macrfagos, aumentando os nveis de citoquinas, atividade das clulas natural killers (NK) e/ou aumentando os nveis de imunoglobulinas. Estes efeitos parecem ser obtidos sem que ocorram respostas inflamatrias danosas. Parece existir uma ao sinrgica quando espcies so combinadas, como no caso do Lactobacillus e a bifidobactria. Foi avaliada a evoluo das concentraes das clulas NK aps o exerccio intenso e dieta suplementada com leite normal ou leite fermentado com Lactobacillus casei, e observaram que com o probitico, houve menor depresso na concentrao e atividade das clulas NK. importante observar que a maioria dos estudos focalizou a resposta das clulas imunes, e no a incidncia da doena. Ainda no est claro

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tambm, se esta uma resposta temporria ou se continua aps o consumo a longo prazo. Preservam a integridade intestinal, mediando os efeitos da diarria. Existem algumas evidncias preliminares sobre a ao de probiticos na reduo do risco de cncer, devido a uma reao aos efeitos mutagnico e genotxico. Estudos experimentais demonstram a ao dos probiticos na supresso de clulas cancergenas e na menor incidncia no nmero de tumores induzidos. Os leites fermentados parecem ser uma boa opo para pessoas com intolerncia a lactose, principalmente com as espcies S.termophikos e L. bulgaricus, que produzem suficiente lactase no intestino, contribuindo para a digesto adequada destes produtos em indivduos com deficincia desta enzima. Na alergia, os probiticos podem regular a inflamao intestinal e as reaes de hipersensibilidade. Evidncias preliminares apontam o papel dos probiticos na reduo da presso arterial. A dose que se mostrou efetiva na maioria dos estudos foi de 10 organismos/dia, o que se traduz em uma ingesto de cerca de 1 litro de produto lcteo contendo probitico/dia. O efeito do iogurte sobre o metabolismo de colesterol ainda confuso e contraditrio, estes resultados dspares so amplamente justificados por metodologia e mtodos diferenciados. Vrias teorias sugerem o mecanismo de ao como sendo a influncia da disponibilidade dos cidos graxos de cadeia curta no intestino e sua ao na sntese de colesterol, principalmente relacionados ao acetato e ao propionato. Outro fator de importncia que vrias bactrias so capazes de hidrolisar os cidos biliares o que evitaria a reabsoro de colesterol bem como aumentaria sua excreo. Justifica-se, portanto, sua ao hipocolesterolemiante. 5.6. Uva Seu papel funcional est diretamente associado ao altssimo teor de compostos fenlicos presentes nas uvas escuras.

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Podem ser citados os flavonides: quercetina , campferol, miricetina; antocianinas: cianina, delfinina , peonina, malvina. Os taninos e as epicatequinas , galocatequinas, procianidinas e taninos possuem ao antioxidante 20 vezes mais potente que a vitamina E um antioxidante clssico. Os compostos no fenlicos,mas tambm de vital importncia na ao funcional do suco de uva so: o resveratrol, tirosol, cinamaldedos, benzaldedos e cidos benzicos. O mecanismo de ao do resveratrol, presente na maior parte dos vinhos brancos e tintos na reduo da degradao peroxidativa das LDL, parece ser decorrente de sua propriedade de quelao do cobre. As evidncias indicam que os fitoqumicos das uvas so absorvidos pelo organismo, aumentando sua capacidade antioxidante do plasma e diminuindo a peroxidao da LDL. Estudos recentes observaram a presena de substncias fenlicas tambm nas sementes de uva. A inibio da oxidao de LDL era maior quando as sementes eram esmagadas e com maior tempo de extrao, resultado num maior contedo de flavan-3-o. Sugere-se a ingesto de 240 ml de vinho e 240 a 480 ml de suco de uva/dia para a reduo no risco de agregao plaquetria (ADA 1999). Um estudo em 2002 avaliou a ao de proantocianidinas na recuperao da funo cardaca ps isquemia e concluiu que a administrao de 50 mg/kg diminuiu o indice de fibrilao ventricular por reperfuso at o nvel de 42%. Em 100 mg/kg o nvel observado foi de 25% e reduo de 75% dos radicais livres. Em relao preveno de cncer a sua atividade est relacionada aromatase, que uma enzima responsvel pela converso do endgeno ao estrgeno. Em presena de cncer de mama sua atividade est aumentada e o uso de vinho tinto inibe a ao da aromatase, sendo indicado como preveno e adjuvante de tratamento neste tipo de patologia. 5.7. Chocolate

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Contrariamente crena comum, o chocolate no uma fonte de cafena. Tipicamente, as bebidas de cacau usadas na maioria dos estudos contm menos cafena do que o encontrado em um copo de caf descafeinado. O chocolate sim um estimulante cerebral por ser rico em teofilina e teobromina que so xantinas similares cafena, a serem discutidas posteriormente. Os principais flavonides presentes no cacau e no chocolate so as procianidinas (catequina e epicatequina). O cacau e o chocolate ricos em flavonis aumentam a capacidade antioxidante do plasma sanguneo, e reduzem a reatividade plaquetria. Observa-se maior concentrao destes flavonides no chocolate meio amargo e isso quer dizer que este tipo de chocolate apresenta efeito antioxidante superior aos demais sendo mais indicado na preveno de doenas cardiovasculares. As procianidinas (epicatequinas) inibem a agregao plaquetria e reduzem o risco de trombose, vasoconstrio e o acmulo de LDLcolesterol na parede arterial alm de diminuir o risco de inflamaes locais. Os flavonides tambm so eficazes na preveno de lcera gstrica por inibio de inflamao inespecfica, alm de apresentarem propriedades anticariognicas e anticancergenas inclusive. Estudos in vitro tm demonstrado que os flavonides do cacau inibem a oxidao das clulas epiteliais mediada pelo LDL-colesterol e demonstraram que a epicatequina estimula a resposta imune celular in vitro. Para avaliar o efeito do cacau e do chocolate na atividade antiinflamatria, 10 adultos saudveis foram recrutados para um estudo de 2 semanas. Durante a primeira semana, 6 indivduos receberam uma barra de chocolate pobre em procianidina (com 3,3mg) e 4 receberam uma barra de chocolate rica em procianidina (147mg). Durante a segunda semana, os tratamentos foram invertidos. Na maioria dos indivduos que consumiram as barras ricas em procianidina observouse potente atividade antioxidante. Alm disso, durante o perodo do estudo houve tambm um aumento da prostaciclina (substncia vasodilatadora) e uma diminuio dos leucotrienos (substncia vasoconstritora) na maioria dos indivduos.

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Em um estudo realizado com indivduos saudveis do sexo masculino na Universidade de Harvard, observou-se que indivduos que consumiam quantidades moderadas de chocolate (de 1 a 3 ou mais vezes por semana e de 1 a 3 vezes por ms) apresentavam um risco de mortalidade 36% menor, em comparao com indivduos que no consumiam chocolate. Outro estudo envolvendo indivduos dos Pases Baixos observaram que em humanos o cacau retarda a oxidao da LDL-colesterol duas horas aps o seu consumo. Concluiu ainda que o consumo de chocolate contribuiu com 20% do consumo total de catequinas. A concentrao sangunea de antioxidantes mantm-se mais estvel aps o consumo regular de chocolate. Sabe-se que o grande risco de doenas hoje se deve principalmente a produo excessiva de radicais livres , fato este inibido na presena constante de antioxidantes. Em outro estudo, 14 mulheres e 6 homens foram orientados a no utilizar suplementos vitamnicos ou alimentos ricos em flavonides por 24 horas. Foram oferecidas aos mesmos trs doses de chocolate 27, 53 ou 80 gramas e uma pequena quantidade de po branco. Os resultados demonstraram que h um aumento significativo de antioxidantes circulantes aps 2 horas de ingesto das doses de chocolate. O metabolismo das gorduras no se apresenta alterado pelo consumo regular de chocolates, nem mesmo o de colesterol. Embora haja uma alta concentrao de cido esterico presente na manteiga de cacau no h alterao do perfil plasmtico de lipdeos. O chocolate apresenta inmeras variedades de produtos, sendo que algumas podem no conter flavonides e outras serem ricas (4mg procianidina/g). O consumo de 41g de chocolate ao leite apresenta quantidades similares de fenis de uma poro de vinho tinto; um copo de chocolate quente apresenta 2/3 dessa quantidade. Na Universidade de Cornell foram testadas bebidas quentes base de chocolate, ch verde e ch preto. Os resultados demonstraram que o chocolate quente apresenta concentrao de antioxidantes 4 vezes superior ao ch preto e 2 vezes superior ao ch verde. A diminuio nos teores de polifenis dependente dos processos utilizados na fabricao e manuseio do chocolate. Em decorrncia deste

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fato muitos fabricantes esto modificando seus processos com o objetivo de preservar o mximo teor de polifenis possvel. Na tabela 1 podemos observar as quantidades de polifenis encontradas. Tabela1. Quantidade de polifenis do Cacau e produtos derivados Total de Epicatequina Produto Catequina Polifenis (mmol) (mg/100g) (mol/g) Cacau 224 5.45 6.11 296 327 Chocolate 126 2.98 5.48 48 137 amargo Chocolate ao 52.2 1.97 2.76 15 16 leite Cacau em p 8.2 --------------No mesmo estudo observaram-se tambm diferenas significativas quanto qualidade dos antioxidantes polifenlicos dos alimentos estudados (tabela 2). Tabela 2. Qualidade dos antioxidantes polifenis do cacau e produtos derivados (os menores valores indicam uma maior qualidade). Produto IC 50 (M) Cacau 0.32 Chocolate 0.25 amargo Chocolate ao 0.41 leite A qualidade dos antioxidantes polifenis do chocolate amargo maior que a do cacau e do chocolate ao leite. A poro mdia consumida de chocolate de 40 gramas, que fornece 394mg de antioxidantes polifenis quando se consome o chocolate ao leite e 951mg o chocolate amargo. O consumo de 40g de chocolate amargo promove uma maior absoro de epicatequina em humanos. As quantidades estimadas de consumo para a obteno de efeitos benficos agudos e crnicos do chocolate so de 38 e 125g, respectivamente.

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A manteiga de cacau (a gordura do chocolate) contm 34% de cido esterico, um cido graxo de cadeia longa que pode reduzir os nveis de colesterol plasmtico. Estudos realizados na Pensilvnia indicam que o consumo de dietas a base de achocolatados (283g) no eleva as concentraes de LDL-colesterol. 5.7.1. Chocolate e o crebro A compulso por chocolate apresenta nveis de 40% em mulheres e apenas 15% em homens, sendo que as mulheres so mais susceptveis durante o desequilbrio hormonal causador da tenso pr-menstrual. Em 1991, Rozin comprovou que suplementos de magnsio controlavam a compulso por chocolates, porm no conferiam a sensao de calma e bem estar, caractersticos aps o consumo do chocolate. Pesquisas comprovaram os efeitos canabinides do chocolate. A sensao de euforia e bem estar decorrentes do consumo de chocolate devem-se presena de fenilalanina e tirosina. Estes aminocidos so precursores da noradrenalina e dopamina, neurotransmissores responsveis pela sensao de bem estar. Ainda h que se considerar a presena de 2-feniletilamina (PEA) e N-aciletanolaminas. Estas substncias so similares s anfetaminas, ou seja, provocam o aumento do volume urinrio, supresso da fome e do cansao. A teobromina outra substancia psicoativa e quando na presena de outros alcalides intensifica seu efeito estimulante. Alm destas substancias h tambm uma baixa concentrao de anandamidas, que so canabinides encontrados em nosso crebro cuja presena provoca a sensao de bem estar. O chocolate apresenta baixas concentraes de anandamidas, mas contm altas concentraes de duas substancias similares que impedem o metabolismo das anandamidas e conseqentemente aumenta o tempo de durao da sensao de bem estar (N-oleoletanolamina e Nlinoleoiletanolamina). 6. Consideraes finais Aps a compilao e anlise de todas estas informaes, a concluso que as pessoas que alimentam-se de maneira inadequada apresentam

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condies fisiolgicas para justificar a alterao de emoes , humor e preferncias alimentares. A Alimentao nutricionalmente equilibrada responsvel pelo bom funcionamento intestinal com conseqente melhora na absoro de vitaminas e minerais e formao de neurotransmissores. Sem dvida, todas as pessoas saudveis e preocupadas em manter sua qualidade de vida associada ao prazer de comer bem podem e devem fazer uso constante de alimentos saudveis e que apresentem excelente qualidade de produo e de composio. A Organizao Mundial da Sade deixa bastante claro que a sade no apenas a ausncia de doenas e sim o conjunto de condutas preventivas associadas ao prazer de viver. Devemos seguir esta orientao da melhor maneira aliando as necessidades qualidade e ao prazer de comer. Todas as pesquisas que relacionam emoes e consumo alimentar relatam a importncia do prazer em cada refeio realizada. A cada alimento consumido com prazer h maior controle de apetite e maior controle hormonal, inclusive do cortisol, que o hormnio regulador de estresse. Nada substitui a saciedade produzida pelo consumo de um alimento prazeroso. Isto abre um grande leque de opes de consumo e produo. Quanto mais correta for a opo frente variedade de ofertas maior ser o grau de garantia de qualidade de vida adquirido. A constatao de que h erros alimentares que alteram as emoes o primeiro passo para que haja a mudana. Depois de constatada a inadequao h a necessidade de acompanhamento psicoteraputico e nutricional para que estas mudanas ocorram de maneira mais eficaz e com menor grau de sofrimento. Vrias estratgias podem e devem ser usadas pelos terapeutas e a mandala parece ser uma das mais eficazes na palpalizao de consumos frente s emoes predominantes. O preenchimento de questionrios especficos com relatos pontuais sobre qual alimento foi o mais consumido em diferentes situaes d argumentos ao nutricionista para trabalhar interativamente neste processo de mudanas emocionais e de conduta alimentar. O fator de maior relevncia o trabalho em equipe para que o individuo seja tratado de maneira integral e que sua inteireza emocional seja resguardada e preservada. A partir da sua evoluo ser mais coesa e coerente.

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