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Conduite tenir face

une dmodcie
chez le chien
La dmodcie canine est, dans sa forme gnralise,
une dermatose grave. La connaissance de divers facteurs cliniques
est essentielle pour le choix et la mise en place d'un traitement.
a dmodcie est une dermatose parasitaire due la prolifration excessive
dun acarien spcifique, commensal
ltat naturel de la peau, nomm
Demodex canis. La prsence de dmodex sur un
raclage cutan ne ncessite toutefois pas systmatiquement un traitement. Certaines rgles simples
sont appliquer, en fonction des rponses aux
questions exposes dans cet article.

Sagit-il bien
dune dmodcie ?
Des chiens sains hbergent dans leurs follicules
pileux un nombre rduit de dmodex (photo 1). La
prsence dun seul parasite sur un raclage cutan
nest donc pas synonyme de dmodcie. Il est
ncessaire dobserver de nombreux parasites
adultes et leurs formes immatures (ufs, larves
et/ou nymphes) sur plusieurs raclages cutans effectus au niveau des lsions, pour tablir un diagnostic
de dmodcie. Le nombre prcis de parasites impliquant une action pathogne nest pas dtermin. En
prsence de signes cliniques vocateurs, et mme
si de rares parasites sont observs sur un raclage
cutan, il convient imprativement de renouveler
lexamen parasitologique pour objectiver la ralit
de linfection. On considre que plus de plusieurs
parasites adultes sur un raclage sont vocateurs
de laffection et que la prsence de plusieurs
formes immatures (ufs, larves ou nymphes) traduit
leur multiplication, donc leur potentiel de dveloppement et de pathognicit.

fique vis--vis de Demodex canis est suspect. La


dmodcie de ladulte est souvent observe chez
le chien g la faveur dune maladie sous-jacente
(syndrome de Cushing, hypothyrodie, diabte,
tumeur, etc.) [6, 14] (tableau 1).
Il existe cependant des cas, chez le jeune comme
chez ladulte, pour lesquels aucun dficit immunitaire
associ ne peut tre mis en vidence.
Une forme localise et une forme gnralise
sont dfinies en fonction de ltendue des lsions.
La dmodcie localise est observe le plus
souvent chez le chiot ou chez le jeune chien.
Plusieurs formes cliniques sont classiquement
dcrites (nummulaire, diffuse, podale et auriculaire) (photos 2 et 3) (encadr 1).
La dmodcie gnralise est lune des plus
graves dermatoses canines [20,31]. Quel que soit
lge du chien souffrant de dmodcie gnralise,
on distingue une forme non complique de pyodermite (dmodcie sche) (photo 4) et une forme
complique de pyodermite (pyodmodcie) (photos 5, 6 et encadr 2).
Selon Scott et al. [42], une dmodcie est considre comme gnralise si elle touche :
- cinq zones distinctes au moins ;
- une rgion du corps, dans son ensemble ;
- deux extrmits podales ou plus.
En rgle gnrale, la dmodcie gnralise est
la consquence de lvolution dune dmodcie
localise. On considre que 10 p. cent environ
des cas de dmodcie localise voluent vers la
gnralisation. Le passage dune forme localise
une forme gnralise est cependant parfois trs
rapide et les premires lsions localises peuvent
alors passer inaperues [17].

Quelle est la forme


clinique ?
Les formes cliniques peuvent tre variables en
fonction de lge et de ltendue des lsions.
On distingue une dmodcie juvnile et une
dmodcie de ladulte en fonction de lge lors
de lapparition des symptmes.
La forme juvnile est prsente chez le chien
jeune g de moins de 2 ans (1 an pour certains
auteurs), chez lequel un dficit immunitaire spci-

Photo 1. Demodex canis dans un raclage cutan (Gx500)


(clich D.-N. Carlotti).

LE POINT VETERINAIRE, vol. 30, n203, novembre-dcembre 1999


Le Point Vtrinaire - Reproduction interdite

Conduite tenir face


une dmodcie
chez le chien
Management
of demodicosis in dogs
E. BENSIGNOR*
D. N. CARLOTTI**
* Clinique Vtrinaire
125, rue Vieille-du-Temple,
75003 PARIS
** Cabinet de dermatologie
vtrinaire, av. de Magudas
33700 MERIGNAC
Article reu en septembre 1997

Rsum
Summary
Face une dmodcie chez le
chien, la conduite tenir consiste
considrer les aspects anamnestiques (dmodcie juvnile
ou dmodcie de ladulte), cliniques (dmodcie localise ou
gnralise, dmodcie sche
ou pyodmodcie), afin dtablir
un pronostic. Les principales
molcules utilises dans le traitement de la dmodcie canine
sont : lamitraz, livermectine, la
milbmycine-oxime, la moxidectine, dont il convient de bien
connatre la posologie, le mode
dadministration et les ventuels
effets secondaires. Un protocole
de suivi du traitement par
raclages cutans doit tre instaur (6 photos, 1 figure, 4 encadrs, 1 tableau, 46 rfrences).
Mots-cls : dmodcie, amitraz, macrolides endectocides,
raclages cutans, dermatologie, chien.
When presented with demodicosis in dogs, considerations
should include the case history
(juvenile demodicosis or adultonset demodicosis), clinical
signs (localised or generalised
demodicosis, dry or purulent
demodicosis), in order to establish a prognosis. The principal
agents used for canine demodicosis are: amitraz, ivermectin,
milbemycin oxime, moxidectin;
it is advisable to know the
dosage, method of administration and side-effects of these. A
treatment follow-up by skin scrapings is suggested (6 photos,
1 figure, 4 boxes, 1 table, 46 references).
Key words: demodicosis, amitraz, macrolides, endectocides,
skin scrapings, dermatology,
dog.
Point Vt., 1999, 30 (203)
667-672

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(667)

Critres cliniques de la dmodcie canine


Signes cliniques lors de dmodcie localise

t Forme nummulaire

Zones alopciques, de taille restreinte,


lemporte-pice, modrment ou
nettement rythmateuses et squameuses, avec hyperpigmentation et
comdons.
Prsence frquente de manchons
pilaires de grande taille agglutinant les
poils.
Des formes nodulaires sont occasionnellement constates [11]. Le prurit est
le plus souvent absent.
Les zones de prdilection sont les
rgions humides (face, rgion pri-oculaire, paupires, membres antrieurs,
cou), mais toutes les parties du corps
peuvent tre atteintes [20].
Le terme de dmodcie localise est
rserv aux formes ne prsentant pas
plus de quatre zones alopciques, sans
prurit ni contamination bactrienne [42].

t Forme diffuse

Rencontre plus frquemment chez


certaines races (bobtail, boxer, west
highland white terrier, dobermann, carlin, etc.).
Erythme, hyperpigmentation, com-

dons et tat kratosborrhique souvent marqus.


Alopcie modre le plus souvent.
Le prurit est variable [13].

t Pododermatite et otite Demodex

Ces formes bien que localises sont


considres comme des formes particulires de dmodcie gnralise par la
plupart des auteurs [11, 42].
La dmodcie podale peut initialement se manifester sous laspect dun
rythme et dune alopcie localiss
aux espaces interdigits, mais rapidement des complications bactriennes de
type furonculose/cellulite surviennent,
qui compliquent le tableau clinique
(pustules trs fugaces, fistules, nodules,
hyperpigmentation, lichnification). La
douleur et ldme sont particulirement gnants et provoquent une boiterie. Un paississement des coussinets
peut quelquefois tre associ [22].
La forme auriculaire exclusive est
rare mais existe chez le chien. Elle se
traduit par une otite rythmatocrumineuse saccompagnant dun crumen
cireux jauntre brun.

Encadr 1.

Photo 2. Lsions alopciques et squameuses localises


sur la face chez un jeune berger allemand.

Photo 3. Pododermatite Demodex canis


chez un dobermann. Notez les nombreux furoncles librant
un pus sanieux qui signent une pyodermite secondaire.

Signes cliniques de la dmodcie gnralise

t Les lsions de la dmodcie gnralise correspondent la coalescence,


puis lextension de zones alopciques, rythmateuses et squameuses.

t Des comdons, des manchons

pilaires et une hyperpigmentation


sont frquemment associs.
Chez certains chiens, la dmodcie
gnralise se manifeste exclusivement
sous la forme de taches hyperpigmentes multiples [17, 42].

t Dans certaines races (shih-tzu, bob-

tail, lhassa apso, west highland white


terrier), lalopcie peut rester modre
et seul un tat kratosborrhique
plus ou moins rythmateux et prurigineux est observ [11, 13]. Chez le bob-

tail, les lsions sont surtout reprsentes par des manchons pripilaires
[13]. Chez le labrit, des lsions comdoneuses gnralises peuvent parfois tre la seule traduction clinique de
la dermatose [13].

t Rapidement, linfestation parasitaire

se complique de pyodermite. Les


signes cliniques regroupent alors des
pustules, des fistules, voire des
lsions ulcreuses de cellulite librant
un pus sanieux et des crotes. Ces
lsions sont parfois prurigineuses, mais
plus souvent douloureuses.

Photo 4. Dmodcie gnralise sche chez un west highland


white terrier. Erythme, alopcie et tat kratosborrhique diffus.

t Selon certains auteurs, les complica-

tions bactriennes de dmodcie


gnralise seraient plus rapides et
plus frquentes chez ladulte que dans
la forme juvnile [13].

Encadr 2.

affection sous-jacente

Guagure : 22 cas [14] Duclos et al. : 25 cas [6]

hyperadrnocorticisme spontan

7 (32 p. cent)

2 (8 p. cent)

hyperadrnocorticisme iatrogne 6 (27 p. cent)

10 (40 p. cent)

idiopathique

5 (23 p. cent)

7 (28 p. cent)

hypothyrodie

4 (18 p. cent)

5 (20 p. cent)

Tableau 1. Revue bibliographique des principales affections pouvant favoriser


une dmodcie gnralise chez le chien adulte.

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(668)

Photo 5. Pyodmodcie gnralise chez un carlin. Notez les


lsions tendues, suintantes et hmorragiques.

E. BENSIGNOR, D. N. CARLOTTI
Le Point Vtrinaire - Reproduction interdite

Faut-il mettre en place


un traitement ?

tent pas ou sont facilement contrlables. En effet, le


pronostic de la dmodcie de ladulte dpend de
la cause sous-jacente et du traitement de la maladie associe [14].

Lors de dmodcie localise (sauf pour les formes


podales et auriculaires), la gurison survient en
quelques semaines quelques mois. Le traitement
nest donc pas justifi pour cette forme. Il a ainsi t
montr que le dlai de gurison des animaux traits ntait pas significativement diffrent de celui
des animaux non traits [40]. En outre, lutilisation
de molcules acaricides dans cette indication pourrait tre lorigine du dveloppement dune population dacariens rsistant au traitement. Elle nest donc
pas recommande [20].

Comment traiter ?

En pratique, des applications locales de shampooings antisborrhiques et/ou antiseptiques


constituent un traitement dattente (effet de nettoyage du follicule pileux) et rassurent le propritaire. Il est en outre ncessaire de contrler rgulirement lanimal (examen clinique et raclages
cutans), afin didentifier prcocement les cas pour
lesquels lextension et la gnralisation des lsions
imposent un traitement [13].

Traitement spcifique

Quel est le pronostic ?


Les formes podales ou auriculaires sont considres comme ayant un pronostic rserv et ncessitent un traitement de longue dure [2, 13].
La dmodcie gnralise est une des dermatoses canines les plus graves, considre par certains auteurs comme pouvant mettre en jeu le pronostic vital [17, 20, 31]. Il semble cependant admis
que 30 50 p. cent des dmodcies gnralises
sches peuvent rgresser spontanment [15, 29, 42].
Lors de dmodcie gnralise juvnile, les avis
semblent partags sur lutilit du traitement, en particulier chez les animaux gs de moins dun an [22,
29]. Cependant, la plupart des auteurs envisagent
systmatiquement un traitement [5, 12, 13, 25, 42].
Lors de dmodcie gnralise de ladulte, le
traitement est souvent un dfi thrapeutique (les
chiens gs dmodciques ont t longtemps
euthanasis) et est indispensable dans tous les cas
[17]. Le pronostic de la dmodcie gnralise est
meilleur si les complications bactriennes nexis-

Le traitement de la dmodcie canine vise, en


premier lieu, liminer les parasites (utilisation de
substances acaricides), puis restaurer un aspect
cutan proche de la normale (recours aux
topiques et en particulier aux shampooings) et
enfin lutter contre linfection bactrienne secondaire (utilisation dantibiotiques et de topiques
adapts).

Lamitraz
A lheure actuelle, seul lamitraz possde une
AMM pour le traitement de la dmodcie canine en
France, dans la plupart des pays europens et en
Amrique du Nord. Il sagit dun formamidine,
proche des inhibiteurs des mono-amines oxydases
et de la synthse des prostaglandines. Il possde
une action acaricide par perturbation de la
transmission nerveuse, par antagonisme au
niveau des rcepteurs de loctopamine [25].
Il est utilis dilu, la concentration de 0,025
0,05 p. cent, en balnations, par frictions lponge
ou la brosse, sur lensemble du corps, y compris
sur les zones apparemment saines, tous les cinq
sept jours. La dilution doit tre ralise avant chaque
traitement, car la solution est rapidement altre par
les rayonnements ultra-violets et par loxydation.
Lutilisation pralable dun shampooing nettoyant,
base de peroxyde de benzoyle notamment, favorise
probablement son action [3, 19, 42].
A cette posologie [8, 34, 41], 50 86 p. cent
des cas peuvent tre guris, bien que des rsultats aussi extrmes que 0 et 100 p. cent aient t
rapports. Les rechutes sont assez frquentes,
mme aprs des traitements de longue dure (six
vingt semaines en moyenne) [13].

Effets secondaires de lamitraz

t Les effets secondaires de lamitraz

regroupent sdation [34], prurit avec


rythme et urticaire [19], anorexie,
polyuro-polydipsie, ataxie, vomissements, diarrhe, convulsions, hypotension, hypothermie, etc. [13, 42].

t Cette molcule ne doit pas tre associe dautres inhibiteurs des monoamine-oxydases slgiline.

t En outre, lamitraz possde un effet


hyperglycmiant insulinosuppresseur
forte dose. Il est donc contre-indiqu
chez les chiens diabtiques [13].
Photo 6. Pyodmodcie gnralise chez un lhassa apso,
aprs tonte. Notez lrythme, lhyperpigmentation
et la lichnification. Quelques pustules folliculaires
sont galement visibles.

Encadr 3.

t Les risques de pntration cutane,


dinhalation, et les effets potentielle-

LE POINT VETERINAIRE, vol. 30, n203, novembre-dcembre 1999


Le Point Vtrinaire - Reproduction interdite

ment toxiques de la molcule chez


lhomme (rash rythmateux sur la face
et les bras, irritations conjonctivales et
respiratoires [27]) justifient des prcautions simples demploi : port de gants et
de blouses en plastique, administration
du traitement dans une pice are,
etc. [13, 42].

t En cas dintoxication lamitraz, on

peut administrer un antagoniste spcifique 2 adrnolytique comme la


yohimbine : 0,1 mg/kg/j par voie orale,
per os, pendant trois cinq jours, associ un 2 antagoniste (atipamzole :
0,2 mg/kg, raison dune seule administration par voie intramusculaire)
[13].

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(669)

Certains auteurs ont propos le mme rythme


dapplication, mais en utilisant des concentrations
plus leves, jusqu 0,11 p. cent, pour soigner les
cas incurables avec le protocole classique [2,
29]. Dautres prfrent rduire les intervalles entre
applications, sans augmenter la concentration de
lacaricide [21]. Lutilisation de fortes concentrations (0,125 p. cent) chaque jour sur une moiti du
corps a t propose en dernier recours chez les
chiens dont la dmodcie gnralise est rebelle
aux traitements classiques, avec de bons rsultats (73 p. cent de succs et 60 p. cent de gurison
sans rechute) [27].
Lors de formes podales et auriculaires, souvent
difficiles contrler, lapplication damitraz dilu
dans de lhuile minrale ou du propylne glycol
(1 ml de solution damitraz 12,5 p. cent dans
30 ml dhuile minrale) localement, deux fois par
semaine, est intressante [4, 23].
Les effets secondaires de lamitraz ne sont pas
ngligeables et doivent tre bien connus du praticien prescripteur (encadr 3).
Dautres molcules, administrables par voie systmique, mais hors AMM chez le chien, peuvent
tre utilises dans le traitement de la dmodcie
gnralise du chien.
Livermectine

Encadr 4.

Livermectine administre par voie orale, la


dose quotidienne de 400 600 g/kg, est intressante [9, 12, 26, 28, 35, 38]. Le recours la forme
injectable par voie sous-cutane nest, en
revanche, pas satisfaisant, car des administrations
espaces (toutes les semaines) sont inefficaces.
Ces injections rptes sont potentiellement
nfastes pour lanimal.
Il semble qu la posologie de 600 g/kg/j, le
taux et lobtention de gurison parasitaire sont
plus levs et plus rapides qu la posologie de
400 g/kg/j (dix semaines contre quatorze) [28].
Les rsultats dune tude montrent que 50 p.
cent de gurisons ont t observes en huit
semaines en moyenne, sans rechute ni raction
secondaire, pour seize cas de dmodcie gnra-

Effets indsirables de livermectine

t Les signes dintoxication livermec-

tine sont : mydriase, troubles nerveux, troubles digestifs, coma et parfois mort [12, 16, 28, 36].

t Ces accidents peuvent survenir chez

toutes les races, mais sont plus frquents chez certaines (colley, shetland,
bobtail, berger australien et croiss de
ces races), pour lesquelles la prsence
de rcepteurs haute affinit pour
livermectine au niveau de la barrire
hmatomninge pourrait tre responsable de lapparition de ractions idiosyncrasiques, mme une posologie
faible (50 100 g/kg/j) [16, 36, 37].

t Certains auteurs ont propos dutiliser des doses croissantes divermectine

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(670)

afin de juger dune ventuelle toxicit


individuelle (ivermectin challenge)
[39]. Il semble cependant que cette
mthode soit potentiellement dangereuse [18].

t Le traitement dune intoxication

lise nayant pas rpondu lamitraz [38]. La bonne


efficacit de livermectine a t rcemment confirme dans cette indication [12].
A la posologie de 600 g/kg/j, 100 p. cent de
gurisons cliniques ont t obtenues aprs 60
180 jours de traitement, et une ngativation parasitologique a t observe dans 100 p. cent des cas
entre 92 et 391 jours [12]. Le taux de rechute un
an est assez lev (25 p. cent), ce qui modre les
bons rsultats obtenus.
Les effets secondaires de livermectine ne sont
pas ngligeables et son utilisation, hors AMM chez
le chien doit donc tre dcide aprs accord du
propritaire, sous la responsabilit du vtrinaire
prescripteur (encadr 4).
La milbmycine oxime
La milbmycine oxime a montr son efficacit
dans le traitement de la dmodcie gnralise
dans de nombreuses tudes. A la dose de 0,5
2 mg/kg/j par voie orale, elle a conduit 60 et 96 p.
cent de gurison clinique et parasitologique [5, 10,
13, 33]. Rcemment, des doses suprieures
(jusqu 3,1 mg/kg/j) ont t utilises dans des cas
rfractaires aux traitements classiques [32]. Le taux
de gurison tait de 50 p. cent deux mois et de
85 p. cent huit mois. Les taux de rechute un an
sont cependant levs (de 10 75 p. cent). Les
traitements avec cette molcule peuvent schelonner sur plusieurs mois. Il sagit donc dun traitement efficace, mais long et assez coteux [13].
La toxicit de la milbmycine oxime est faible,
avec une DL50 suprieure 200 mg/kg [45].
Comme livermectine, cette molcule ne possde
toutefois pas dAMM dans lespce canine. Son utilisation pourrait tre possible sans effet secondaire
chez les races sensibles livermectine (colley,
bearded colley, shetland et bobtail) aux posologies
recommandes, sous la responsabilit du vtrinaire prescripteur [13].

parasites
peu nombreux
pas de forme
immature

expectative,
contrles
rguliers

livermectine est symptomatique


(ranimation hydrolectrolytique, charbon activ). Lutilisation de physostigmine ou de picrotoxine pourrait galement tre intressante [43, 44].

t Les risques lis lutilisation de

raclages
positifs

lsions
localises

lsions
gnralises

parasites
nombreux

pas de traitement
acaricide
topiques
antiseptiques
rvaluations
frquentes

valuation
quantitative
du nombre
de parasites
sur au moins
5 sites lss

livermectine imposent de prvenir systmatiquement le propritaire lors de


lutilisation de cette molcule, prescrite
sous la responsabilit du vtrinaire
traitant.

E. BENSIGNOR, D. N. CARLOTTI
Le Point Vtrinaire - Reproduction interdite

Autres macrolides endectocides


Dautres macrolides endectocides ont galement
fait lobjet dtudes.
La moxidectine a ainsi prouv son efficacit la
posologie de 200 g/kg/j par voie orale, pendant
plusieurs mois, pour le traitement, en premire
intention, de cas de dmodcie gnralise ou de
cas rfractaires lamitraze [1, 46]. Des effets
secondaires passagers (abattement, torpeur, anorexie, ataxie) qui disparaissent avec une diminution
de la dose administre ont t observs. Cette
molcule, structuralement proche de la milbmycine oxime, est galement dlivre sous la responsabilit du vtrinaire prescripteur.

Traitement topique
Le traitement topique est indispensable lors de
dmodcie gnralise. Il doit tre prcd
dune tonte qui facilite le nettoyage de la peau et
laction des substances actives. Des shampooings
antisborrhiques et/ou comdolytiques sont
appliqus. Demodex canis se nourrit en effet de
sbum et un vritable cercle vicieux sborrheprolifration parasitaire sinstalle lors de dmodcie. Il est donc essentiel de diminuer ltat kratosborrhique. Le peroxyde de benzoyle
(Paxcutol) est particulirement intressant dans
cette indication. Il possde toutefois un effet irritant
sur la peau lors demploi frquent notamment sur
les formes sches. Des balnations quotidiennes
sont prescrites en dbut de traitement, puis les
shampooings sont progressivement espacs en
fonction de lamlioration des lsions.

Traitement de la pyodermite
Lors de pyodmodcie, il est primordial de traiter prcocement et nergiquement les complications bactriennes, souvent de type pyodermite
profonde (furonculose/cellulite). Il est ncessaire

dassocier une thrapeutique antiseptique


topique une antibiothrapie systmique adapte, prescrite au long cours (parfois plusieurs
mois).

Traitement de la cause sous-jacente


Lorsquune cause sous-jacente existe, son traitement est ncessaire pour viter les rechutes [7, 13,
14]. Il doit en outre tre effectu en association
avec le traitement spcifique de la dmodcie. Il a
en effet t montr que le seul traitement de la
maladie gnrale ne suffisait pas obtenir la gurison [7].

Comment valuer
la gurison ?
Le suivi rigoureux du traitement acaricide est primordial. Il convient dapprcier la rponse thrapeutique tous les mois, en effectuant des
raclages cutans au niveau de divers sites
lsionnels (toujours les mmes et les plus nombreux possibles : au moins cinq) et en ralisant un
dnombrement parasitaire prcis. La diminution du
nombre total de parasites et laugmentation du rapport formes adultes/formes immatures [24, 34] doivent tre contrles. Lors de prolifration incontrlable des dmodex, il est ncessaire denvisager
une augmentation de la posologie (raisonne car
potentiellement dangereuse), ou de la frquence
dadministration ou un changement de molcule
acaricide.
Le traitement est poursuivi jusqu lobtention
de deux sries de raclages ngatifs obtenus un
mois dintervalle, qui signent la gurison parasitologique. Toute interruption prmature du traitement expose des rechutes. Lamlioration, puis la
gurison clinique, prcdent en effet trs nette-

Figure 1. Conduite tenir face


des raclages positifs
pour Demodex canis
chez le chien.

contrles chimique
et parasitologique 3 mois,
puis tous les ans

traitement
de la pyodermite
si prsente
traitement topique
traitement acaricide

jeune

adulte

recherche
dune cause
sous-jacente

traitement de la
pyodermite si prsente
traitement topique
traitement acaricide
traitement de la cause
sous-jacente

rvaluations
mensuelles
par raclages
cutans
avec contrle
quantitatif
du nombre
de parasites

nombre
de parasites
en diminution

nombre
de parasites
en augmentation

LE POINT VETERINAIRE, vol. 30, n203, novembre-dcembre 1999


Le Point Vtrinaire - Reproduction interdite

continuer le traitement acaricide


jusqu lobtention
de deux ngativations
un mois dintervalle

augmentation de la frquence,
de la dose ou changement
de molcule acaricide

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(671)

Points forts retenir

u Il est ncessaire dobserver

plusieurs parasites adultes et


leurs formes immatures sur des
raclages cutans pour tablir un
diagnostic de dmodcie.

Certaines dmodcies
juvniles ou de ladulte ne
saccompagnent daucun dficit
immunitaire.

u Le traitement de la dmodcie localise nest pas ncessaire.

u Le traitement de la dmodcie

canine vise liminer les parasites, restaurer un aspect cutan


proche de la normale et enfin
lutter contre les pyodermites
secondaires. Le seul traitement
de la maladie gnrale ne suffit
en effet pas obtenir la gurison.

ment lamlioration et la gurison parasitologique :


un chien cliniquement normal peut encore hberger une population nombreuse de parasites [7, 13,
28].
Des contrles rguliers trois mois aprs la gurison parasitologique, puis tous les ans doivent
en outre tre raliss afin de dtecter au plus tt
une ventuelle rechute [13].
Dans certains cas, les signes cliniques sont
contrls, mais la gurison parasitaire est impossible obtenir. Dautres animaux sont difficilement
contrlables avec une persistance de signes cliniques malgr la thrapeutique acaricide.
La figure 1 prsente un exemple de conduite
tenir face la prsence de Demodex canis chez le
chien.

Rfrences
1-BENSIGNOR E, CARLOTTI DN. Essai de traitement de la dmodcie gnralise du chien par la
moxidectine : rsultats prliminaires (18 cas). Bull.
Acad. Vt. Fr., 1999, sous presse.
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72
(672)

Conclusion
Seul un traitement intensif, prolong et coteux
peut permettre de gurir les animaux atteints de
dmodcie gnralise. La prvention de cette
dermatose est donc souhaitable.
Devant le caractre hrditaire de la dmodcie
gnralise, il est fortement suggr de striliser
les chiens atteints et dcarter de la reproduction
les talons et les femelles des lignes atteintes
[42]. Ceci est malheureusement difficilement ralisable en pratique, car les leveurs sont rarement
coopratifs. LAcadmie Amricaine de
Dermatologie Vtrinaire a conseill, ds 1983, la
castration systmatique des animaux atteints et/ou
ayant des descendants atteints, avant ou immdiatement aprs le traitement de leur dermatose.

par intradermoractions la phytohmagglutinine.


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E. BENSIGNOR, D. N. CARLOTTI
Le Point Vtrinaire - Reproduction interdite

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