AMORTIGUADORES FISIOLOGICOS 01)QU SIGNIFICADO TIENEN LAS PALABRAS FUERTE Y DBIL REFERIDAS A UN CIDO O A UNA BASE?

CMO SE PUEDE MEDIR LA FUERZA DE UN CIDO O UNA BASE?

De forma cualitativa y segn la teora de Arrhenius, un cido o una base es fuerte cuando en disolucin acuosa se encuentra totalmente disociado, mientras que es dbil si el grado de disociacin es pequeo. De manera anloga, en la teora de Brnsted-Lowry un cido ser fuerte cuando muestre una gran tendencia a ceder un protn, mientras que una base fuerte presentar una gran tendencia a aceptar un protn. Si consideras un par cido-base cualquiera cido base + protn (HA A- + H+) y el cido es un cido fuerte al tener mucha tendencia a ceder un protn, necesariamente su base conjugada deber tener poca tendencia a captar protones, por lo que ser una base dbil. Recprocamente, si el cido se comporta como un cido dbil, su base conjugada deber tener mucha tendencia a captar protones, por lo que ser una base fuerte. En realidad, cuando un cido cede protones lo hace a una base (distinta de la propia conjugada), y la tendencia del cido a ceder protones depende de la naturaleza de esta base. Por esta razn el cido cetico es un cido dbil frente al agua y un cido fuerte frente al OH-.

Imagen 10 Elaboracin propia As, al establecer una escala cuantitativa que permita relacionar la fortaleza de cidos y bases, conviene elegir una sustancia a la que referir de manera comn la fuerza de los distintos cidos y bases. Como el agua es el medio en el que tienen lugar la mayor parte de las reacciones cidobase y es, adems, una sustancia que se comporta como base dbil frente a muchos cidos y como cido dbil frente a muchas bases, se ha optado por elegirla como sustancia de referencia para expresar la fortaleza relativa de cidos y bases.

02)EL AGUA QUE PORCENTAJE DE COMPOSICION CORPORAL REPRESENTA Y EN QUE COMPARTIMENTOS DE AGUA SE DISTRIBUYE?
El agua corporal total est presente en tres fases distintas: intracelular, intravascular e intersticial o extracelular. Se trata de fases que se encuentran en un equilibrio dinmico recproco, hasta tal punto que una variacin de cualquiera de ellas repercute en las dems. fase intracelular representa el porcentaje ms importante y alto, desde el punto de vista tanto cuantitativo como cualitativo. Gira en torno al 40-50 % del peso corporal; se encuentra en las clulas y participa directamente en los procesos metablicos. Se trata del porcentaje que regula el mantenimiento constan concentraciones salinas. La fase intravascular comprende el agua contenida en el lecho vascular arterial, venoso y capilar, y representa el 7 % del peso corporal. La fase intersticial o extracelular es la que se encuentra en los espacios entre clula y clula, en las cavidades serosas y en los tejidos conectivos y hace las veces de intermediario en los procesos de intercambio entre las dos fases precedentes. Constituye el 17-20 % del peso corporal. En los fluidos orgnicos se encuentran disueltos los electrlitos, es decir las sustancias dotadas de carga elctrica, especialmente importante en todos los procesos vitales. Si tienen carga positiva reciben el nombre de cationes; si la tienen negativa, se llaman aniones. La distribucin de los electrlitos en el organismo vivo vara: el potasio, el magnesio, el fsforo y el azufre se encuentran fundamentalmente en el interior de las clulas; los iones sodio, el cloro y los bicarbonatos se encuentran fundamentalmente fuera de la clula

03)A QUE SE LE DENOMINA MEDIO INTERNO DEL CUERPO OMILIU INTERIEUR IMPORTANCIA)
Esencialmente, todo rgano y tejido en el cuerpo llevan a cabo funciones que ayudan a mantener estas condiciones constantes. Desde los pulmones que captan el oxgeno, hasta los riones que mantienen constantes las concentraciones de iones en el cuerpo, cada rgano y clula aporta una funcin que se suma a las funciones totales de los dems sistemas que permiten la vida del ser humano. El 70% del cuerpo humano est formado de lquido y la mayor parte de este lquido se encuentra dentro de las clulas (lquido intracelular); de cualquier modo, alrededor de un tercio se encuentra en los espacios por fuera de las clulas y compone lo que conocemos como lquido extracelular. A diferencia del primero, este lquido se encuentra siempre en movimiento en el organismo. Es mezclado rpidamente por la circulacin de la sangre y por difusin entre la misma y los lquidos tisulares, y en el lquido extracelular se encuentran los iones y nutrientes que se requieren para que las clulas conserven su funcin. Prcticamente, todas las clulas viven rodeadas de lquido extracelular, por lo que a este lquido se le conoce como medio interno del cuerpo o milieu intrieur como le llam el fisilogo Claude Bernard. Las clulas se desarrollan y llevan a cabo sus funciones, tanto ms si estas son especializadas, mientras tengan a mano en el medio interno de concentraciones adecuadas iones, oxgeno, glucosa, diversos aminocidos y otras sustancias que le sirven como bloques de nutricin o para reparacin. Elementos fisiolgicos: El cuerpo est formado por clulas, estas a su vez forman tejidos, los tejidos a su vez forman rganos, estos forman aparatos y, a su vez estos componen los sistemas que mantienen el cuerpo vivo Modificar para equilibrar nuestro medio interno (las condiciones internas de nuestro organismo, nuestro terreno) es uno de los logros ms importantes que podemos hacer en aras de nuestra salud. No se trata tanto de pelearnos con el exterior (agresores externos) sino de mejorar nuestra condicin interna. Si estamos centrados, oxigenados y nuestras defensas activas, tendremos ms posibilidades de estar en salud, experimentar calma interna y de crecer y evolucionar como

personas.La vida moderna ejerce una dinmica mecnica hacia la acidificacin y la oxidacin de nuestro medio interno. Cuando hay acidificacin disminuimos la cantidad de oxgeno en las clulas, aumentan los radicales libres, nos fragmentamos a nivel energtico (perdemos la capacidad de sentirnos en calma y centrados), nos debilitamos (ejercemos un desgaste de nuestros tejidos), desarrollamos un medio interno favorable al desarrollo de patgenos y tendemos a envejecer. Tambin nosotros somos seres vivos, y por tanto, sujetos a las mismas leyes de la Naturaleza, por esto, es primordial mantener un terreno interno lo ms limpio posible y en las mejores condiciones. Cuando el medio interno est ligeramente alcalino, el cuerpo funciona de manera natural, pues es su condicin

04)CUAL ES LA COMPOSICIN QUMICA DEL LIQUIDO EXTRACELULAR E INTRACELULAR

05)QUE ES UN ELECTROLITO? QUE SUSTANCIAS NO ELECTROLITICAS SE ENCUENTRA EN EL PLASMA?

En qumica, un electrolito es cualquier sustancia que contiene iones libres que hacen que la sustancia elctricamente conductores. El electrolito ms tpico es una solucin inica, pero tambin son posibles electrlitos fundidos y electrlitos slidos. Electrolitos generalmente existen como soluciones de cidos, bases o sales. Adems, algunos gases pueden actuar como electrlitos bajo condiciones de alta temperatura o baja presin. Soluciones de electrolitos pueden tambin resultar de la disolucin de algunos biolgicos (p. ej., ADN, polipptidos) y polmeros sintticos (por ejemplo, poliestireno sulfonato), denominada poliestirensulfonato, que contiene grupo cargada funcional. Las soluciones de electrlitos se forman normalmente cuando una sal se coloca en un solvente como el agua y los componentes individuales se disocian debido a las interacciones termodinmicas entre las molculas de solventes y solutos, en un proceso denominado solvatacin. Por ejemplo, cuando la sal de mesa, NaCl, se coloca en el agua, la sal (un slido) disuelve en sus elementos componentes, de acuerdo con la reaccin de disociacin NaCl(s) Na+(aq) + Cl(aq). Tambin es posible que las sustancias que reaccionan con el agua cuando se agregan a ella, produciendo iones, por ejemplo, gas de dixido de carbono se disuelve en el agua para producir una solucin que contiene iones de hidrgeno carbonato, carbonato y hidronio. Nota sales fundidas que pueden as como electrolitos. Por ejemplo, cuando el cloruro de sodio fundido, el lquido conduce la electricidad. Un electrolito en una solucin puede ser descrito como '' concentrado '' Si tiene una alta concentracin de iones, o '' diluir '' Si tiene una baja concentracin. Si un alto porcentaje '''' del soluto se disocia para formar los iones libres, el electrolito es '' fuerte ''; Si la mayora del soluto no se disocian, el electrolito es '' dbil ''. Las propiedades de los electrlitos pueden ser explotadas usando la electrlisis para extraer los elementos constitutivos y compuestos dentro de la solucin.

06) QUE SON AMORTIGUADORES O TAMPONES FISIOLGICOS? CUALES SON LOS PRINCIPALES AMORTIGUADORES PRESENTES EN LOS LIQUIDOS CORPORALES?
1. El cido carbnico y el bicarbonato sdico. Constituyen la pareja ms importante y es la ms abundante. Cuando se encuentran en una proporcin de 1/20, el pH de la sangre se mantiene alrededor de 7.40. Reaccionan segn la ecuacin:

2. El fosfato. Experimenta la reaccin:

Tiene poca importancia en el plasma. 3. La hemoglobina. Puede actuar como un amortiguador proteico ordinario, pero tambin como amortiguador especial debido a su funcin transportadora del oxgeno. Cuando se oxigena (Hb Hb- + H+), se comporta como un cido ms fuerte. 4. Las protenas plasmticas. Se comportan como amortiguadores gracias a sus grupos carboxlico y amino, y pueden experimentar las siguientes reacciones:

El grupo imidazlico de la histidina es tambin un importante amortiguador de muchas reacciones. 5. El amonio. En este caso la reaccin es:

Tiene poca importancia en el plasma, pero es muy importante en la orina. En su conjunto todos los amortiguadores o tampones experimentan la siguiente reaccin qumica:

Las ventajas del mecanismo de amortiguamiento son su rapidez de actuacin y su capacidad para evitar los cambios bruscos que sufrira el pH de la sangre al entrar en contacto con determinados cidos o bases producidos por el catabolismo de las clulas. Sus desventajas son: su actuacin limitada, de modo que slo son capaces de compensar en parte el pH, y el carcter temporal de su efecto, ya que su accin amortiguadora se ejerce a expensas de disminuir su concentracin durante las sucesivas reacciones. En definitiva, son mecanismos de compensacin, pero no son capaces de extraer o retener cidos o bases. Por ello, con gran frecuencia hay que recurrir a los otros sistemas Podemos clasificar los amortiguadores fisiolgicos en dos grupos: los inorgnicos y los orgnicos. Entre los amortiguadores inorgnicos ms importantes estn el sistema fosfato monocido/dicido y el sistema cido carbnico/bicarbonato. Entre los amortiguadores orgnicos ms importantes se encuentran los aminocidos y protenas y el sistema hemoglobina reducida/oxihemoglobinato.

PRINCIPALES MECANISMOS DE LA REGULACIN DE CIDO-BASE EN EL ORGANISMO.I. Mecanismo amortiguador:

Sistema Amortiguador del bicarbonato:

Es el principal amortiguador del lquido extracelular. El CO2 es producido por el metabolismo tisular, que bajocondiciones anormales la porcin gaseosa, se elimina por los pulmones. Si el CO2 se acumula se combinarcon H2O para formar cido carbnico (H2CO3), reaccin catalizada por la anhidrasa carbnica. El

H2CO3 seioniza para formar H2CO- (bicarbonato) e iones hidrgeno (H+). Cuando hay un exceso de H+, stos sonamortiguados por el bicarbonato, generando H2CO3 que a su vez se disocia en CO2 y H2O, y el CO2 seelimina por los pulmones.

Sistema amortiguador del fosfato:

Incluye los fosfatos orgnicos, que son buffers intracelulares, entre ellos tenemos ATP, ADP, Glucosa-1fosfato, 2-3 DPG.; incluye tambin los fosfatos inorgnicos, que son buffers urinarios y no son importantescomo buffers del extracelular, pero intervienen activamente en los tbulos renales .

Sistema amortiguador de las protenas:

Las protenas plasmticas son uno de los amortiguadores ms abundantes del organismo, especialmente enel lquido intracelular aunque son menos importantes que el sistema de bicarbonato en el lquido extracelular desde el punto de vista cuantitativo.

Sistema amortiguador de la hemoglobina:

La hemoglobina es el buffer ms importante luego del sistema amortiguador del bicarbonato. La hemoglobinaes un buffer por su parte proteica, que se une a los H+; y adems trasporta el CO2 desde los tejidos hacia lospulmones para su eliminacin. HHb H H

07) QUE ROL DESEMPEA LOS PULMONES EN EL EQUILIBRIO ACIDO BASE?

La informacin abordada en este captulo corresponden a sangre arterial obtenida anaerbicamente y procesada en breve plazo. Las muestras de sangre venosa no son tiles porque su composicin vara segn la actividad metablica del territorio de donde proviene la muestra. La concentracin de hidrogeniones (H ) en los lquidos del organismo es una de las variables biolgicas ms estrechamente controladas. Esto se debe a que la produccin de estos iones por el metabolismo es cuantiosa, a la par que cambios relativamente pequeos en su concentracin pueden producir trastornos + graves en mltiples rganos y enzimas : un aumento en la concentracin de H que se traduzca por una cada del pH por bajo de 7,20produce depresin del SNC, disminucin de la contractilidad cardaca, disminucin de la respuesta inotrpica miocrdica a catecolaminas, hiperkalemia, arritmias, etc. y si cae a 6,9 es incompatible con la vida. Un pH sobre 7,55 causa serios trastornos y sobre 7,8 lleva a la muerte. El equilibrio cido-bsico es un proceso complejo en el cual participan mltiples rganos para mantener relativamente constantes una serie de balances interrelacionados, tales como: pH, equilibrio elctrico, equilibrio osmtico y volemia. Si se producen cambios en alguno de estos elementos, la respuesta del organismo ser tratar de volverlos a sus lmites normales, afectando en un mnimo a otros equilibrios. Dado que el equilibrio cido-bsico es un tema de fisiologa general, en este captulo solamente revisaremos algunos aspectos generales, con nfasis en la participacin del aparato respiratorio. ASPECTOS GENERALES CONCEPTO DE ACIDO
+

Supongamos que tenemos una solucin acuosa de HCl. Adems del agua, existirn en ella tres tipos de partculas: iones hidrgeno o protones, iones cloruro y molculas de HCl, que se encuentran en equilibrio segn la siguiente ecuacin: HCl ACIDO H
+

+ Cl

HIDROGENION

BASE CONJUGADA

Analizando esta ecuacin de izquierda a derecha, se puede constatar la caracterstica definitoria de cido, cual es la de entregar hidrogeniones a la solucin en que se encuentra. En cambio, si se revierte ecuacin de derecha a izquierda, se puede apreciar si el cloro vuelve a unirse con los hidrogeniones se forma nuevamente cido clorhdrico. Por esta capacidad de captar hidrogeniones el cloro cae bajo la definicin de base, o sea, de una sustancia que capta hidrogeniones de la solucin para formar un cido. En esta ecuacin tambin se puede observar que un cido est compuesto por hidrogeniones y una base conjugada. Segn la + afinidad por el hidrgeno de la base conjugada, habr ms o menos H libres en la solucin: los cidos + fuertes tienen bases con poca afinidad por los H y, por lo tanto, en solucin los entregan fcilmente y el equilibrio de la ecuacin est desplazado hacia la derecha. Los cidos dbiles, en cambio, tienen bases muy + afines por H+, motivo por el cual la mayor parte de los H se mantienen unidos a ellas, liberando a la + solucin pocos hidrogeniones para reaccionar. Por ejemplo, el Cl es un in con muy baja afinidad por el H y, + por lo tanto, en una solucin de cido clorhdrico la mayor parte del H est libre y disponible para + reaccionar (cido fuerte). En cambio, el in HCO3 es una base de alta afinidad por el H , motivo por el cual en una solucin de cido carbnico de igual concentracin que la del ejemplo anterior slo una pequea + cantidad del H se encuentra libre (cido dbil). Debe tenerse presente que la cantidad total de hidrogeniones (libres + combinados) es igual en ambas soluciones. Esta cantidad total es la acidez titulable. La cifra que tiene importancia biolgica es la concentracin de hidrogeniones libres, susceptibles de reaccionar qumicamente con otras molculas. CONCENTRACION DE HIDROGENIONES La concentracin de H libres en la sangre se puede expresar en diferentes formas y vara habitualmente entre 44 y 36 millones de hidrogeniones por litro. La forma ms usada de expresar estas cantidades es el pH + que es el logaritmo negativo de la concentracin de H , lo que significa que el valor normal, expresado en unidades de pH oscila entre 7,36 y 7,44., como veremos ms adelante En condiciones normales existe una continua produccin y eliminacin de cidos y bases, que est balanceada de tal manera que se mantiene un equilibrio y el pH en sangre permanece casi constante. El cido cuantitativamente ms importante en el organismo es el cido carbnico, formado por la hidratacin del CO2 producido en el metabolismo de hidratos de carbono y grasas (13.000 mEq diarios). Como el CO 2 es eliminado por el pulmn, el cido carbnico se califica como "voltil". Tambin es importante el cido lctico generado en condiciones normales principalmente por los msculos y el hgado (1.000 mEq diarios), cantidad que puede ser mayor en condiciones de aumento del metabolismo anaerobio como ejercicio importante o shock. El metabolismo de protenas y aminocidos genera cidos fosfrico, clorhdrico y sulfrico, que no se pueden eliminar por la ventilacin l pulmonar ("cidos fijos"), pero s por los riones. En condiciones patolgicas, tales como diabetes y ayuno, se pueden producir grandes cantidades de ketocidos. MANTENCION DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE
+

En condiciones normales, la produccin y eliminacin de hidrogeniones estn muy equilibradas, de manera + que el pH se mantiene casi constante. Aunque la produccin de H aumente marcadamente, como sucede en el ejercicio, el organismo logra mantener una concentracin de hidrogeniones relativamente estable gracias a la existencia de mecanismos tampones y a la accin reguladora del aparato respiratorio y del rin. SOLUCIONES TAMPON Son soluciones que contienen una mezcla de sustancias qumicas que limitan las variaciones del pH , producidas al agregarse un cido o una base. Generalmente estn formadas por la combinacin de un cido dbil y una sal del mismo. Uno de los tampones ms importantes del organismo es la mezcla de cido carbnico y bicarbonato de sodio. Supongamos que agregamos un cido fuerte, por ejemplo HCl, a esta solucin tampn: HCl + Na HCO3 Na + H + Cl + HCO3 NaCl + H2CO3 En esta ecuacin simplificada se puede observar que el cido clorhdrico, como cido fuerte, libera muchos aniones H, que debieran hacer caer el pH marcadamente, pero esto no sucede porque los hidrogeniones se combinan con el anin bicarbonato formando cido carbnico que es un cido dbil. Esto se debe a que se produce una competencia por los hidrogeniones entre la base dbil Cl y la base fuerte HCO 3 , . Este sistema tampn es ms eficaz en el organismo que in vitro, ya que el H 2CO3 formado se desdobla, en parte, en H2O y CO2, y este ltimo gas es eliminado rpidamente a travs de la ventilacin que aumenta en la medida que aumenta el CO2. Con ello la reaccin sigue funcionando hacia la derecha con mayor neutralizacin del HCl o de cualquier otro cido fijo. El tampn H2CO3 / Na HCO3 , no es el nico del organismo, pero como se equilibra casi instantneamente con los dems (protenas,fosfatos,hemoglobina,etc,) el estado cido-base global. es reflejado por este tampn, cuya medicin es relativamente fcil. ROL DEL APARATO RESPIRATORIO Como veremos en el captulo siguiente, el aparato respiratorio dispone de sensores exquisitamente sensibles a las variaciones de pH. Su estimulacin por un aumento de la concentracin de hidrogeniones, como ocurre por la produccin de cido lctico en el ejercicio, determina un incremento de la ventilacin que elimina una mayor cantidad de CO2, lo que tiende a mantener constante el pH. A la inversa, una cada de la concentracin de hidrogeniones deja de estimular la ventilacin. Lo valioso de este mecanismo en su rapidez , pero es limitado porque la ventilacin tiene tambin otras exigencias que cumplir.
+ + -

O8)QU ROL DESENPA LOS PULMONES EN EL EQUILIBRIO ACIDO BASE? ROL DEL RION
El rin participa en la regulacin del equilibrio cido bsico por dos mecanismos principales. Por una parte, es capaz de regular la cantidad de bicarbonato urinario, ya que puede excretar los excesos de este ion o reabsorber el bicarbonato filtrado. Por otra parte, el rin es capaz de excretar hidrogeniones en la forma + de H3PO4 o de NH4 . Durante este proceso se genera nuevo bicarbonato, lo que hace posible el reemplazo de aquel que se consumi al tamponar los cidos fijos. La acidemia tiende a aumentar la excrecin urinaria

de hidrogeniones y la retencin de bicarbonato, mientras que la alcalemia tiene los efectos contrarios. Estas funciones compensatorias son lentas, ya que demoran entre 12 y 72 horas en alcanzar su mxima eficiencia. Por lo tanto, el rin participa en la mantencin del equilibrio cido-bsico a largo plazo.

09)CUL ES EL TAMPON MAS IMPORTANTE EN LA HOMEOSTASIS DEL PH Y POR QUE?

Bicarbonato El sistema cido Carbnico-Bicarbonato es el buffer ms importante de nuestro organismo. Existen mltiples caractersticas que hacen de este sistema un regulador de pH el ms eficaz en el hombre. En primer lugar se trata de un sistema que est presente en todos los medios tanto intracelulares como extracelulares. A primera vista su pKa parecera corresponder a un buffer poco til para nuestro organismo ya que su valor es de 6,10. Sin embargo este hecho se ve compensado por la posibilidad de regular independientemente las concentraciones tanto de la especie aceptora de protones como la dadora de protones. La reaccin qumica est dada por: Amortiguador carbnico/bicarbonato.Poco potente desde el punto de vista qumico, (pK = 6.1). Es el tampn ms importante en la homeostasis del pH H2CO3 H+ + HCO3Como mencionamos anteriormente el H2CO3 est en equilibrio con el CO2. Por consiguiente la ecuacin de Henderson-Hasselbach esta dada por: pH = 6,1 + log [HCO3-] -----------[CO2] De este modo la concentracin de la especie aceptora de protones (H2CO3) va a estar regulada por un sistema de intercambio de solutos a nivel renal y la concentracin de la especie dadora de protones (CO2) ser regulada por un sistema de intercambio de gases a nivel pulmonar. Si tomamos los valores de concentracin para el CO2 y el H2CO3 y calculamos el valor del pH utilizando la ecuacin de Henderson-Hasselbach obtendremos 7,40 como resultado, lo que implica que este buffer es ideal para mantener la homeostasis de nuestro pH. Es importante tener en cuenta que todos los sistemas buffer estn interrelacionados y que se amortiguan unos a otros, de modo que todos los amortiguadores de un mismo compartimento van a variar conjuntamente ante un cambio en el pH. Esto nos va a permitir conocer los cambios de cada sistema si conocemos los que ha experimentado uno de ellos.