Cuestionario CAGE

Responda: 1. Ha tenido usted alguna vez la impresin de que debera beber menos? 2. Le ha molestado alguna vez que la gente critique su forma de beber? 3. Se ha sentido alguna vez mal o culpable por su costumbre de beber? 4. Alguna vez lo que ha hecho por la maana, ha sido beber para calmar sus nervios o para librarse de una resaca? TOTAL
Indicaciones: La respuesta afirmativa vale 1 punto y la negativa vale 0 puntos. Resultados: 0= No hay problemas relacionados con el alcohol 1= Indicio de problemas relacionados con el alcohol 2-4= Dependencia alcohlica

SI

NO

Cuestionario MALT-O
Objetivo orgnicos de dependencia alcohlica Responda: 1. Ha tenido usted alguna enfermedad heptica?(mnimo 1 sntoma clnico ejemplo: dolor a la presin, hepatomegalia (aumento del tamao del hgado) o 1 laboratorio patolgico, descarte hepatitis viral o hepatopata congestiva. 2. Le han diagnosticado Polineuropata? Sntomas como: entumecimiento, hormigueo, dolor en brazos y piernas, calambres,intolerancia al calor, impotencia, problemas para orinar entre otras.(slo procede cuando no existen otras causas conocidas, ejemplo: diabetes mellitus o intoxicaciones crnicas especficas) 3. Ha llegado a padecer Delirium Tremens? (delirio tembloroso) 4. Ha tenido consumo superior a los 150 ml (5 onzas) de alcohol puro diario en hombres y 120 ml (4 onzas) en mujeres; al menos durante unos meses? 5. Ha tenido consumo superior a los 300 ml (10 onzas) de alcohol puro diario en hombres y 240 ml (8 onzas) en mujeres; una o mas veces al mes? 6. En este momento tiene aliento alcohlico? 7. Sus familiares y allegados ya han buscado, en una ocasin, consejo acerca del problema del alcoholismo a un mdico, trabajador social o instituciones relacionadas? TOTAL
Indicaciones: La respuesta afirmativa vale 4 punto y la negativa vale 0 puntos. Resultados: 0-5= No hay problemas relacionados con el alcohol 6-10= Sospecha de alcoholismo ms de-11= Alcoholismo

SI

NO

Cuestionario MALT-S
Subjetivo percepcin de sus problemas de alcohol Responda: 1. En los ltimos tiempos me tiemblan a menudo las manos 2. En temporadas, sobre todo en las maanas, tengo una sensacin de nauseas o ganas de vomitar. 3. Alguna vez, he intentado calmar la resaca, el temblor o la nuseas matutinas con alcohol. 4. Actualmente, me siento amargado por mis problemas y dificultades. 5. No es raro que beba alcohol antes del desayuno o del almuerzo. 6. Despus de los primeros tragos o bebida alcohlica, a veces siento la necesidad irresistible de seguir bebiendo. 7. A menudo pienso en el alcohol . 8. He bebido alcohol, incluso cuando el mdico me lo ha prohibido. 9. En las temporadas en que bebo ms, como menos. 10. En el trabajo me han llamado la atencin por mis ingestas de alcohol o alguna vez he faltado al trabajo por haber bebido demasiado. 11. ltimamente, prefiero beber alcohol a solas, sin que me vean. 12. Bebo de un trago y mas deprisa que todos los dems. 13. Desde que bebo ms soy menos activo. 14. A menudo me remuerde la conciencia, despus de haber bebido (sentimiento de culpa) 15. He ensayado un sistema para beber (ejemplo: no beber antes de determinadas horas) 16. Creo que debera limitar mis ingestas de alcohol 17. Sin alcohol, no tendra tantos problemas. 18. Cuando estoy intranquilo o excitado, bebo alcohol para calmarme. 19. Creo que el alcohol est destruyendo mi vida. 20. Tan pronto quiero dejar de beber como cambio de idea y vuelvo a pensar que no. 21. Otras personas no pueden comprender por que bebo. 22. Si yo no bebiera, me llevara mejor con mi esposa / esposo o pareja. 23. Ya he probado a pasar temporadas sin alcohol. 24. Si no bebiera, estara contento conmigo mismo (a). 25. Repetidamente me han mencionado sobre mi aliento alcohlico. 26. Aguanto cantidades importantes de alcohol sin apenas notarlo. 27. A veces, al despertar, despus de un da de haber bebido mucho, aunque sin embriagarme, no recuerdo en absoluto las cosas que ocurrieron. TOTAL
Indicaciones: La respuesta afirmativa vale 1 punto y la negativa vale 0 puntos. Resultados igual que el MALT-O

SI

NO

Test AUDIT
Consumo y problemas derivados Item 1. Con qu frecuencia consume alguna bebida alcohlica? Criterios operativos de valoracin 0. Nunca. 1. Una o ms veces al mes. 2. De 2 a 4 veces al mes. 3. De 2 a 3 veces a la semana. 4. Cuatro o ms veces a la semana 0. Una o 2 1.Tres o 4 2. Cinco o 6 3. Siete a 9 4. Diez o ms

2. Cuantas veces al da consume bebidas alcohlicas, en un da normal?

3. Con que frecuencia toma 6 o ms bebidas 0. Nunca alcohlicas en una sola ocasin de 1. Menos de una vez al mes consumo ? 2. Mensualmente 3. Semanalmente 4. A diario o casi a diario 4. Con que frecuencia en el ltimo ao, ha 0. Nunca dejado de beber, una vez haba empezado? 1. Menos de una vez al mes 2. Mensualmente 3. Semanalmente 4. A diario o casi a diario 5. Con que frecuencia en el ltimo ao, no pudo hacer lo que se esperaba de usted porque haba bebido? 0. Nunca 1. Menos de una vez al mes 2. Mensualmente 3. Semanalmente 4. A diario o casi a diario 0. Nunca 1. Menos de una vez al mes 2. Mensualmente 3. Semanalmente 4. A diario o casi a diario 0. Nunca 1. Menos de una vez al mes 2. Mensualmente 3. Semanalmente 4. A diario o casi a diario

6. Con que frecuencia en el ltimo ao, ha necesitado beber en ayunas para recuperarse despus de haber bebido mucho en el da anterior? 7. Con que frecuencia en el ltimo ao, ha tenido remordimientos o sentimientos de culpa despus de haber bebido?

8. Con que frecuencia en el ltimo ao, no 0. Nunca ha podido recordar lo que sucedi la noche 1. Menos de una vez al mes anterior, porque haba estado bebiendo? 2. Mensualmente 3. Semanalmente 4. A diario o casi a diario 9. Usted o alguna otra persona han resultado 0.No heridos porque usted haba bebido? 2.Si, pero no en el curso del ltimo ao. 4.Si, el ltimo ao.

10. Algn familiar, amigo o profesional 0.No medico han mostrado preocupacin por su 2.Si, pero no en el curso del ltimo ao. consumo de bebidas alcohlicas o le han 4.Si, el ltimo ao. sugerido que deje de beber?
Indicaciones: Cada respuesta vale el nmero de la posicin en que se encuentran del 0 al 4. Resultados: Hombres: 0-7= No hay problemas relacionados con el alcohol. 8-12= Bebedor en riesgo. 13-40 = Problemas fsico-psquicos con la bebida y probable dependencia alcohlica. Mujeres: 0-5= No hay problemas relacionados con el alcohol. 6-12= Bebedora en riesgo. 13-40= Problemas fsico-psquicos con la bebida y probable dependencia alcohlica.