MTODOS Y TCNICAS

La Terapia de Juego engloba una serie de mtodos y tcnicas ldicas especializadas, cuyo objetivo son que el nio encuentre mltiples oportunidades para la expresin y autocontrol de sus emociones, la expansin de la conciencia, el reconocimiento de sus propios recursos y potencialidades, as como la normalizacin de sus pautas de desarrollo. Todo esto con la gua de un adulto (terapeuta de juego) especializado en este modelo de trabajo teraputico, quin le ofrece al nio una relacin cordial, emptica y afectuosa que le proporcione la confianza necesaria para la superacin de los problemas que lo llevaron a terapia. Entre las principales se encuentran:

De Expresin Corporal y Movimiento

Las experiencias tempranas del nio son principalmente fsicassensoriales y as mismo es su comunicacin y expresin. La experiencia corporal es esencial para el desarrollo del sentido de s mismo; el nio necesita ser capaz de "vivir" en su cuerpo y sentir confianza para moverse en el espacio. El cuerpo es el primer agente de aprendizaje y expresin, por consiguiente cuando el cuerpo del nio ha sido daado o maltratado de alguna forma y las fronteras corporales han sido traspasadas con violencia, la confusin, el miedo y la ansiedad se apoderan de sus sensaciones y consecuentemente evita el contacto fsico o descarga inapropiadamente la rabia en actos violentos o establece contacto hacia otros sin mediar fronteras corporales. Muchos nios necesitan del juego corporal expandido para reconstruir una relacin confiable y sana con su propio cuerpo y reconocer sus fronteras y las de otros. El juego de expresin corporal incluye el movimiento grueso que involucra todo el cuerpo, el movimiento fino que utiliza partes especficas del cuerpo, el movimiento sensorial que incluye texturas, sonidos, sabores, olores e imgenes. El movimiento rtmico y la danza. El juego con espadas y lucha libre. Juegos de ideas creativas de movimiento y de imitacin "cmo s". Los juegos de narracin con sonidos, movimiento y libre expresin son utilizados como otra forma de terapia en donde se favorece la espontaneidad.

De Expresin Plstica y Narrativa

Los nios que viven experiencias dolorosas las integran a su historia personal construyendo ideas y significados acerca de la vida, las personas y la manera como se ve a s mismo. Estos significados pueden ser emocionalmente debilitadores y llenos de culpa y miedo. Cada nio construye su realidad en base a las percepciones y constructos que dan forma a su historia de vida. Estos constructos organizan su vida y dan forma a sus conductas. En la terapia de juego el nio tiene la oportunidad de contrastar y reestructurar estos significados que ha dado a su su historia personal. La forma en que un nio interpreta su experiencia determina el efecto que tendr en su autoconcepto, en su autoestima y en la manera de verse a s mismo. El uso del dibujo y otros medios plsticos como la pintura asi como el uso de narraciones y metforas teraputicas ayudan al nio a expresar su experiencia, a exponer la historia fuera de s mismo, y a construir nuevos significados donde puede reconocer los recursos y fuerzas internas que posee y que lo han ayudado a sobrevivir.

De Expresin Sensorial
El nio establece contacto con su entorno a travs de sus sentidos. Los sentidos influyen en como percibe e interacta con el mundo. Es por medio de sus modalidades sensoriales como percibe y da sentido a la informacin percibida. La capacidad del nio para darse cuenta de lo que sucede dentro y fuera de l depende de su habilidad para percibir y esta evoluciona conforme el organismo se desarrolla. Ver, oir, oler, probar y tocar aunadas al lenguaje y al movimiento son funciones que le permiten al nio estar en contacto consigo mismo y al mismo tiempo crear la conciencia necesaria para poder diferenciarse del otro, usa sus sentidos y su cuerpo para asimilar la experiencia y la relacin con el entorno. El juego sensorial creativo con materiales como arena, agua, arcilla, pintura de manos, le permite al nio explorar y conocer el mundo a travs de su sensaciones siendo el elemento vital para la expresin personal y para el desarrollo del sentido de s mismo. El juego sensorial exploratorio le facilita al nio investigar y manipular a travs de sus sentidos diversos materiales, texturas, sabores, olores, sonidos incrementado su sentido de maestra y confianza. El nio aprende a confiar y usar su cuerpo y sensaciones para obtener un contacto ms funcional con el entorno.

De Expresin Afectiva
Dentro de la sesin de terapia de juego el nio tiene la posibilidad de sentir y externar sus afectos con libertad. Esto ayuda en especial al nio que ha sufrido prdidas o carencias afectivas, asi como nios con problemas de vnculo, apego y comunicacin. La expresin afectiva del nio con dao emocional puede estar congelada debido al abuso, maltrato o abandono que ha vivido. Muchos de estos nios se han retirado de sus afectos, aislndose del contacto afectivo con el entorno, otros por el contrario se vuelven excesivamente complacientes con los deseos y expectativas de los adultos. Los nios que han congelado su expresin afectiva, encuentran en la terapia de juego un espacio seguro de experimentacin y expresin emocional que los ayuda a restituir estas necesidades fundamentales para su desarrollo. La terapia de juego ayuda al nio a restaurar su capacidad de dar y recibir afecto. El rol del terapeuta y el tipo de relacin que establece con el nio es fundamental para el logro de este objetivo, sin embargo dado que es de los adultos de quin ha recibido el mal trato, el uso de mascotas se convierte en la principal tcnica para el logro de tal objetivo.

Juego de Descarga y de Expresin Emocional

Durante la terapia de juego los residuos de miedo, vergenza y culpa que interfieren con un pensamiento claro y positivo necesitan ser enfrentados y externados. Lo mismo decimos acerca del enfado y la ira que el nio necesita expresar de una forma adecuada y dentro de un ambiente seguro. Ayudar al nio a descargar emocionalmente a travs del juego es uno de los pilares del proceso teraputico. Un terapeuta de juego est preparado para promover, dirigir y contener este tipo , ayudando al nio no solo en el aspecto emocional sino tambin el el aspecto cognitivo para que el pueda entender el contenido de sus emociones y adquiera un control adecuado en su expresin. La descarga emocional en un mecanismo interno natural que tiene una funcin positiva para cualquier persona y en especial para el nio en la prevencin de futuras patologas mdicas o psicolgicas y en la promocin de su salud mental ya que coadyuva a la recuperacin de la heridas emocionales. Se utilizan muchos materiales y actividades para que el nio suelte los sentimientos reprimidos, estos materiales incluyen entre otros el juego con barro, la bolsa de boxear, los tubos de espuma, el tablero de dardos y los mazos de plstico suave.

Juego de Visualizacin Imaginativa

La visualizacin es un modo de usar la imaginacin de una forma centrada para ayudar a la mente y al cuerpo a recuperarse tanto a nivel fsico como emocional. Aprender a permanecer en un estado, "tranquilo" permite al nio conectar con su capacidad autocurativa, aumentar su autoestima y disfrutar, al mismo tiempo, de las imgenes que su imaginacin crea. En este proceso se le gua al nio a obtener imgenes de su interior, de su mente e interactuar con ellas a travs de sus sentidos. El cuerpo reacciona a las imgenes sensoriales que crea la mente. La prctica de visualizar de una manera consciente y centrada, le beneficia al nio que sufre estrs emocional, ansiedad o depresin, ayudndole a que su mente-cuerpo interacte a un nivel ms profundo, lo cul a su vez crea mayor bienestar. Entre estos beneficios que el nio obtiene al aplicar las tcnicas de visualizacin como aumentar la capacidad de afrontar una situacin, disminuir muchos sntomas, en especial el dolor en el nio que recibe quimioterapia y en que ha de soportar una tratamiento difcil. Y como infunden fuerza interior, tambien actan a nivel emocional ayudando al nio que vive con miedo y en el caso del nio cuya integridad fsica est muy afectada a causa de enfermedad crnica, la visualizacin puede aumentar sus sentimientos positivos y honrar su Yo.

Juego de Expresin Creativa

En la terapia de juego al nio se le ofrecen una gama actividades donde puede explorar nuevas posibilidades y crear nuevas conexiones entre ideas, experiencias, personas y nuevas direcciones en su mundo. Aprende que puede transformar emociones y reencuadrar lo que sabe. De esta forma puede transformar su entendimiento generando un pensamiento crtico y permitiendo a otros revisar, reinventar y generar nuevos significados. Simplemente el estar atentos al juego espontneo y creativo del nio es beneficioso ya que promueve una sensacin de seguridad y da anuencia a la experimentacin y a arriesgarse a entrar en territorios desconocidos. Cuando el terapeuta se entona con las ideas del nio le puede ayudar a llevarlas hacia adelante. El juego, las narraciones y los actos creativos que ocurren en los mundos co-construidos entre nio y terapeuta se convierten en el acto clave para la restauracin emocional. Compartiendo y sosteniendo las ideas del nio, el adulto permanece en contacto con inters y entendimiento sirviendo de apoyo al desarrollo de nuevas ideas y nuevas habilidades. La terapia de juego le da a cada nio la posibilidad de un espacio y un tiempo de explorar y desarrollar sus iniciativas, de entender lo que hace y lo que desea lograr. El terapeuta construye sobre las ideas del nio y le ayuda a ver nuevas posibilidades en su juego.

Juego Proyectivo Simblico

El nio en la terapia de juego va construyendo su propia manera de narrar historias, el nio se convierte en su propio director y actor al organizar situaciones y dilogos, creando escenas y personajes que expresan los conflictos y las emociones que yacen en el fondo de su ser. Esta habilidad de proyectar a travs de smbolos y metforas sus experiencias y sentimientos profundos,le ayudan a procesar e integrar y con esto generar nuevos significados a sus experiencias. El nio puede hablar a traves de los personajes y tomar la suficiente distancia del tema conflictivo lo cul lo ayuda a sentirse seguro de expresar y al mismo tiempo a protegerse de los sentimientos que lo abruman. Son numerosas las tcnicas que usa el terapeuta para ayudar al nio a expresar simblicamente sus experiencias y sentimientos; el juego con el cajn de arena, con agua, con arcilla, con materiales de construccin, con la casa de muecas, con tteres, con marionetas y con mscaras son solo algunas de las posibilidades que la sala de terapia de juego puede ofrecerle al nio en su camino de recuperacin emocional.

De Expresin Dramtica
El juego de expresin dramtica le invita al nio a jugar con roles a travs de la improvisacin. El nio usa mscaras y elabora su utilera. El terapeuta ayuda al nio a distinguir lo que pertenece a la imaginacin y al drama de la historia, de lo que pertenece a la realidad de sus experiencias. Todo es posible en el juego y este le permite al nio hacer lo que en su realidad no sera permisible o posible. Ambos, nio y terapeuta sienten dolor al pretender el dolor, sienten temor al jugar el miedo, sienten tristeza al pretender la tristeza, sienten la alegra al bailar, es as como al personificar en el juego, nio y terapeuta se convierten en la persona que actan. Este juego genera una autoexpresin espontanea maravillosa. Al tener la oportunidad de jugar roles, el nio puede tomar simblicamente distancia de lo que lo amenaza y paradjicamente contactar su propia experiencia al reactuar la situacin especfica. La paradoja est en el poder acercarse tomando distancia, al permanecer en el caos y permitir que emerja la coherencia del sentido.

En la terapia se usa el juego de roles con los sentimientos, se crean personajes de animales con quin interactuar, se usan las historias para interactuar juntos, se usa el bal de disfraces para permitir que surja la historia, se usan las mscaras como principio de la historia, se utiliza la cmara de video para filmar la representacin y luego revisarla junto al nio y se usan las ideas elicitadas en el juego proyectivo.

De Expresin Musical
La msica tiene la posibilidad de atravesar los mecanismos defensivos de las funciones corticales del cerebro y moverse dirctamente al sistema lmbico donde las emociones son procesadas. La msica estimula el funcionamiento del lado derecho del cerebro, responsable de los sentimientos y de la imaginacin. Cuando un pequeo en sus primeros aos sufre algn tipo de experiencia estresante que ha afectado directamente el desarrollo del sistema nervioso, puede sufrir estados crnicos de hiperactivacin. La msica es el elemento ideal para ayudar al nio a suavizar y autoregular mejor los estados de hiperactivacin a experimentar un estado de mayor equilibrio. El efecto inmediato que experimenta el nio con los juegos de la msicoterapia le proveen con una sensacin de autoestima y crea un ambiente no amenazante en el que puede expresar libre y abiertamente todas sus emociones, al mismo tiempo que el terapeuta le ayuda a regular mejor sus estados de inhibicin o de hiperactivacin. La msica provee un mecanismo sanador con el cul el nio puede externalizar su mundo interno y procesar el material emocional abrumador desde una distancia segura. Este proceso de externalizacin sirve como vehculo para una apertura gradual natural para que a su propio rtmo encuentre, organice y regule su ansiedad.

La msica tambin se utiliza para promover en el nio la confianza y el desarrollo de interacciones reciprocas con otros. Durante la improvizacin musical, por ejemplo, provee al nio con una forma de comunicacin no verbal que le ayuda a conectarse con su terapeuta en la construccin de una relacin teraputica nica con un adulto que lo apoya y lo comprende.