MEROPENEM Grupo Antibiticos va sistmica, carbapenemes. Qu es?

El meropenem es un antibitico de amplio espectro relacionado con la familia de las penicilinas y las cefalosporinas. Se utiliza para tratar infecciones causadas por bacterias. Destruye determinadas bacterias interfiriendo en la sntesis de su pared bacteriana. El meropenem se administra por va intravenosa y se emplea generalmente para tratar infecciones graves. Para qu se utiliza? Infecciones causadas por bacterias sensibles a este medicamento: infecciones abdominales, infecciones de piel y tejidos blandos, infecciones genitales y urinarias, infecciones localizadas en los huesos, neumonas graves, septicemia (presencia de bacterias en sangre con sntomas de infeccin) y meningitis. Tratamiento emprico de probables infecciones bacterianas en pacientes adultos que presentan bajo nmero de neutrfilos en sangre y fiebre (neutropenia febril), solo o en asociacin con antivirales o antifngicos. Fibrosis qustica. Cmo se utiliza? Existen comercializadas formas de administracin parenteral de meropenem (intravenoso). La dosis adecuada de meropenem puede ser diferente para cada paciente y depende del tipo de infeccin para la que se emplee. A continuacin se indican las dosis ms frecuentemente recomendadas, pero si su mdico le ha indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con l o con su farmacutico. Dosis intravenosa en adultos y nios con peso superior a 50 kg: Infecciones genitales y urinarias e infecciones de piel y tejidos blandos: 500 mg cada 8 horas. Neumona grave, infecciones abdominales, infecciones en pacientes con neutropenia y septicemina: 1 g cada 8 horas. Meningitis y fibrosis qustica: 2 g cada 8 horas. Dosis intravenosa en nios de 3 meses a 12 aos con peso inferior a 50 kg: Dosis usual: 10-20 mg por kg cada 8 horas. Neutropenia febril: 20 mg por kg cada 8 horas. Meningitis y fibrosis qustica: 40 mg por kg cada 8 horas. En caso de presentar problemas renales puede ser necesario disminuir la dosis administrada.

Qu precauciones deben tenerse? Informe a su mdico si presenta o ha presentado alguna enfermedad del hgado o del rin. En caso de presentar una enfermedad del rin puede necesitar dosis menores. Consulte a su mdico. El meropenem debe administrarse con especial precaucin en pacientes alrgicos a penicilinas o a cefalosporinas y en aquellos con epilepsia. El tratamiento con meropenem debe suspenderse si aparece una reaccin alrgica o neurotoxicidad (convulsiones o dolor de cabeza intenso). Si los sntomas de infeccin no mejoran en pocos das o empeoran avise a su mdico. Cundo no debe utilizarse? En caso de alergia al meropenem, a cefalosporinas, penicilinas o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes). Si experimenta algn tipo de reaccin alrgica deje de tomar el medicamento y avise a su mdico o farmacutico inmediatamente. En infecciones causadas por estafilococos resistentes a meticilina. Puede afectar a otros medicamentos? Informe a su mdico si est en tratamiento con probenecid, ya que puede potenciar la actividad del meropenem. Pacientes que reciben tratamiento con cido valproico (medicamento usado para tratar la epilepsia) pueden ver disminuida su eficacia, incrementando el riesgo de sufrir convulsiones por disminucin de los niveles en sangre del antiepilptico. Informe a su mdico de cualquier otro medicamento que est tomando. Qu problemas pueden producirse con su empleo? Los efectos adversos de este medicamento son, en general, leves y transitorios. Los ms frecuentes son los siguientes: alteraciones digestivas (nuseas, vmitos, diarrea), incremento de algunas pruebas analticas de la funcin del hgado (transaminasas y fosfatasa alcalina), dolor en el punto de inyeccin, inflamacin de la vena donde se inyecta el medicamento, erupciones en la piel, disminucin del nmero de glbulos blancos y plaquetas en sangre, convulsiones y mareos. El tratamiento con meropenem debe suspenderse si aparece una reaccin alrgica o neurotoxicidad (convulsiones y/o dolor de cabeza intenso). El meropenem tambin puede producir otros efectos adversos. Consulte a su mdico si advierte algo anormal. Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia? No se han realizado estudios adecuados en mujeres embarazadas con este antibitico, pero se conoce que un 30% de la dosis atraviesa la placenta. nicamente est aceptado su uso en el caso de que no exista otra alternativa de tratamiento ms segura.

No se conoce si el meropenem pasa a la leche materna en cantidades significativas. Puede producir potencialmente destruccin de la flora intestinal del lactante. Se recomienda administrar este medicamento con precaucin durante la lactancia. Necesita receta mdica? S. El meropenem slo puede obtenerse en el Servicio de Farmacia de un hospital. Este medicamento no est disponible en las Oficinas de Farmacia. Cmo se conserva? Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa. Una vez preparada la solucin del medicamento, debe conservarse en frigorfico entre 2 y 8C hasta su administracin. No dejar al alcance de los nios. Nombres Comerciales Meronem. Existen comercializadas formas genricas de meropenem.

AMIKACINA Grupo Antibiticos va sistmica, aminoglucsidos. Qu es? Es un antibitico que pertenece al grupo de los aminoglucsidos. Estos antibiticos son capaces de destruir un gran nmero de bacterias. La amikacina se une a determinados componentes de la bacteria y hace que sta produzca protenas anmalas. Estas protenas son esenciales para la supervivencia de la bacteria, por lo que su alteracin es generalmente mortal para la bacteria. La amikacina no se absorbe en el tracto gastrointestinal y por consiguiente nicamente puede administrarse por va inyectable. Se emplea para el tratamiento de infecciones graves provocada por bacterias sensibles a este antibitico. Para qu se utiliza? Infecciones provocadas por bacterias sensibles a este antibitico: Infecciones del msculo cardiaco, infecciones abdominales, infecciones biliares, infecciones de la piel y de tejidos blandos, infecciones genitales y urinarias, infecciones seas, ticas, sinusitis, infecciones en quemaduras o septicemia (presencia de bacterias en la sangre con sntomas de infeccin). Infecciones por micobacterias atpicas. Cmo se utiliza? En Espaa existen comercializadas formas de administracin inyectable de amikacina (intravenoso e intramuscular). La dosis adecuada de amikacina puede ser diferente para cada paciente. A continuacin se indican las dosis ms frecuentemente recomendadas, pero si su mdico le ha indicado una dosis distinta no la cambie sin consultar con l o con su farmacutico. Dosis intramuscular o intravenosa en adultos y nios: 5 mg por kg cada 8 horas 7,5 mg por kg cada 12 horas. En pacientes obesos no se recomienda administrar ms de 1500 mg al da. Dosis intramuscular o intravenosa en nios prematuros o recin nacidos: 10 mg por kg seguido de 7,5 mg cada 12 horas. La duracin del tratamiento suele ser de 7 a 10 das. La dosis mxima diaria es de 15 mg por kg. En caso de padecer una enfermedad del rin, puede ser necesario modificar la dosis de amikacina administrada. Consulte a su mdico. En general, se recomienda realizar un ajuste individual de la dosis para cada paciente midiendo las concentraciones de amikacina en sangre.

Qu precauciones deben tenerse? Este medicamento debe administrarse con especial precaucin en caso de presentar sordera, vrtigo o zumbido en los odos, debido a que la amikacina puede producir toxicidad en los odos. La amikacina debe administrarse con especial precaucin en pacientes con enfermedad de Parkinson o miastenia gravis, debido a que la amikacina puede empeorar la debilidad muscular. En pacientes con enfermedad del rin puede ser necesario modificar la dosis o el intervalo de administracin de la amikacina. Consulte a su mdico. Mientras est en tratamiento con este antibitico, se recomienda realizar anlisis de sangre peridicos y controlar la funcin renal y auditiva. Para que el tratamiento con amikacina sea eficaz, debe administrarse el tratamiento completo (de 7 a 10 das) aunque se haya producido una mejora de los sntomas. Debido a que la amikacina es un antibitico con poca diferencia entre las concentraciones eficaces y las txicas, se recomienda medir sus concentraciones en sangre para asegurar que cada paciente recibe una dosis eficaz y no txica. El tratamiento con amikacina debe suspenderse inmediatamente si aparece alguno de los siguientes sntomas: prdida de audicin, presencia de sangre en la orina, dificultad para respirar, aumento o disminucin en el volumen de orina, debilidad muscular o sed. La amikacina debe administrarse con precaucin en nios prematuros o recin nacidos, ya que la incidencia de efectos adversos es mayor en este grupo de pacientes debido a la inmadurez de su rin. Este medicamento debe administrarse con precaucin en pacientes ancianos, ya que presentan mayor riesgo de padecer toxicidad en el rin o en el odo. Cundo no debe utilizarse? En caso de alergia a amikacina, gentamicina, kanamicina, tobramicina, estreptomicina o alguno de los componentes del preparado (consulte los excipientes).Si experimenta algn tipo de reaccin alrgica deje de tomar este medicamento y avise a su mdico o farmacutico inmediatamente. Puede afectar a otros medicamentos? La amikacina puede interaccionar, entre otros, con los siguientes medicamentos: anestsicos generales, anfotericina B, colistina, cefalosporinas (ceftazidima, ceftriaxona), bloqueantes neuromusculares (vecuronio, rocuronio), furosemida e indometacina. Informe a su mdico o farmacutico de cualquier otro medicamento que est tomando. Qu problemas pueden producirse con su empleo? La amikacina puede afectar a los resultados de algunas pruebas de laboratorio por lo que, si le van a realizar anlisis de sangre o de orina, avise que est en tratamiento con este medicamento. Los efectos adversos ms frecuentes de la amikacina son los siguientes: mareos, prdida de audicin, zumbido de odos, vmitos, nuseas, prdida de apetito, debilidad muscular, dao en el rin, presencia de sangre en la orina, disminucin del nmero de glbulos blancos o plaquetas en sangre, erupciones en la piel.

En caso de administrar una dosis excesiva (sobredosis) puede aparecer: sordera, alteraciones del equilibrio, fallo renal y parlisis respiratoria. La amikacina tambin puede producir otros efectos adversos. Consulte a su mdico si advierte algo anormal. Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia? No se han realizado estudios adecuados en mujeres embarazadas, pero se conoce que un 16% de la dosis atraviesa la placenta. Debido a que potencialmente puede producir toxicidad auditiva y renal en el nio, no se recomienda su uso durante el embarazo. La amikacina pasa en una pequea cantidad a la leche materna, aunque absorbida en el tracto gastrointestinal del lactante. No obstante se recomienda suspender la lactancia materna mientras reciba este tratamiento. Consulte con su mdico. Necesita receta mdica? S. Puede adquirir la amikacina en una oficina de farmacia pero requiere una receta hecha por un mdico de un hospital. Cmo se conserva? Mantener en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directas. No dejar al alcance de los nios. Nombres Comerciales Biclin Existen comercializados medicamentos genricos de amikacina.

SOLUMEDROL (METILPREDNISOLONA): Grupo Corticoides sistmicos Qu es? La metilprednisolona es un medicamento que pertenece al grupo de los corticoides o corticosterioides. Los corticosteroides son unas hormonas producidas por nuestro organismo que realizan diversas funciones de gran importancia. La metilprednisolona se emplea para tratar los sntomas producidos por un brusco descenso de los niveles de corticoides en el organismo, por ejemplo en la enfermedad de Addison. Tambin presenta un gran poder antiinflamatorio. En ocasiones, por distintos estmulos, algunas clulas de nuestro organismo liberan unas sustancias que provocan inflamacin. Los corticoides al reducir la liberacin de estas sustancias ante, por ejemplo, respuestas alrgicas o inmunes, reducen a su vez la inflamacin. Por tanto, la metilprednisolona ser til en enfermedades que se caracterizan por una inflamacin excesiva. Tambin la metilprednisolona tiene capacidad de disminuir el nmero de clulas blancas que circulan en la sangre. Por ello puede ser til en el tratamiento de la leucemia cuando ciertos tipos de estas clulas blancas aumentan excesivamente y en la prevencin de rechazo de rganos trasplantados. As mismo, en un medicamento vlido para algunas enfermedades producidas por nuestro propio sistema inmune (enfermedades autoinmunes). Para qu se utiliza? Insuficiencia adrenocortical o insuficiencia de corticoides en el organismo primaria o secundaria. Situaciones de shock provocadas por una hemorragia, un traumatismo o una infeccin grave. Reacciones alrgicas graves. Asma. Enfermedades reumticas. Problemas de la piel (dermatitis exfoliativa, urticaria, eritema multiforme y psoriasis grave). Cncer: tratamiento paliativo en leucemias y linfomas. Periodos crticos de colitis ulcerosa. Enfermedades oftlmicas: conjuntivitis alrgica, queratitis, herpes zoster oftlmico, etc. Prevencin de episodios de rechazo en trasplante renales. Debido a la amplitud de sus efectos, la metilprednisolona puede ser utilizada en otro tipo de indicaciones que su mdico juzgue oportuno. Cmo se utiliza? En Espaa existen comercializadas formas de administracin orales (comprimidos) y parenterales (intravenosa, intramuscular, intrapleural, intraperitoneal, intratecal e intraarticular). Existe otra forma de administracin del medicamento (tpica), pero no se describe en esta ficha. Para ms informacin consulte la ficha de metilprednisolona (va tpica).

La dosis adecuada de metilprednisolona puede ser diferente para cada paciente. sta depende de la patologa que se desea tratar, de la gravedad de la misma y de la situacin del paciente, entre otros factores. A continuacin se indican las dosis ms frecuentemente recomendadas de metilprednisolona. Pero si su mdico le indicado otra dosis distinta, no la cambie sin consultar con l o con su farmacutico. Dosis oral en adultos: Inicialmente de 12 a 80 mg al da. La dosis de mantenimiento suele ser de 4 a 8 mg diarios. Mximo de 16 mg/da Dosis oral en nios: Inicialmente de 0,8 a 1,5 mg por kilo de peso al da. La dosis de mantenimiento suele ser de 2 a 4 mg diarios. Mximo 8 mg/da Conviene tomar los comprimidos de metilprednisolona enteros junto con un vaso de agua, durante o inmediatamente despus de las comidas. El empleo de metilprednisolona por va parenteral, se realizar bajo supervisin mdica y en centros sanitarios. Qu precauciones deben tenerse? Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tmela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la prxima dosis no la duplique y contine tomando el medicamento como se le ha indicado. Evite la suspensin brusca del tratamiento, sobre todo en tratamientos prolongados, ya que puede aparecer un sndrome de retirada de corticoides caracterizado por malestar general, debilidad y dolor muscular, dificultad para respirar, anorexia, nuseas, vmitos, fiebre, descenso de la tensin arterial y del nivel de glucosa en sangre. Si est previsto que su tratamiento con metilprednisolona sea largo puede ser conveniente que le realicen algunos anlisis de manera peridica, que siga una dieta pobre en sal y/o rica en potasio, vigile las caloras de la dieta para evitar ganar peso, acuda al oftalmlogo para revisar su vista peridicamente y lleve siempre con usted alguna identificacin en la que figure que toma corticoides. Informe a su mdico de que est en tratamiento con corticoides si le van a realizar una prueba cutnea, una intervencin quirrgica (incluyendo dental) o un tratamiento de emergencia y si contrae una infeccin grave. Evite el contacto cercano (esto es especialmente importante para los nios) con personas que presenten varicela o sarampin. Avise a su mdico rpidamente si cree que puede tener riesgo de haberse contagiado con el virus del sarampin o de la varicela. Mientras reciba corticoides y durante un tiempo despus de terminar su tratamiento no se vacune sin el consentimiento de su mdico. Durante ese tiempo vigile tambin que nadie que viva con

usted reciba la vacuna oral contra el virus de la polio y evite el contacto en el colegio o en el trabajo con personas que hayan recibido esta vacuna recientemente. Si usted es diabtico debe conocer que la metilprednisolona puede alterar los niveles de azcar en sangre. Si observa algn cambio de estos niveles, comunquelo a su mdico. Si le inyectan metilprednisolona en alguna articulacin no realice esfuerzos con dicha articulacin. La metilprednisolona debe administrarse con especial precaucin en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: colitis, enfermedad de los huesos, lcera de estmago o de intestino, diabetes mellitus, infeccin, ciruga reciente, enfermedad cardiaca, piedras en el rin, enfermedad del hgado o del rin, glaucoma, colesterol elevado, hipertensin arterial, problemas de tiroides, tuberculosis, lupus eritematoso sistmico, epilepsia o miastenia gravis (debilidad muscular grave y anormal). En nios y ancianos se recomienda el uso de metilprednisolona con precaucin en tratamientos prolongados. Se recomienda evitar el consumo de zumo de pomelo mientras reciba este tratamiento. La metilprednisolona es una sustancia prohibida en el deporte de competicin y puede dar positivo en el control de dopaje. Si los sntomas de su enfermedad no mejoran o empeoran avise a su mdico. Cundo no debe utilizarse? En caso de alergia a corticoides. Si experimenta algn tipo de reaccin alrgica deje de tomar el medicamento y avise a su mdico o farmacutico inmediatamente. Si le van a administrar vacunas de virus vivos o atenuados (consulte con su mdico o farmacutico). Si tiene infeccin general por hongos. Puede afectar a otros medicamentos? Los corticoides pueden afectar a un buen nmero de medicamentos, por lo que es conveniente que informe a su mdico o farmacutico de cualquier otro medicamento que est tomando. Algunos medicamentos que interaccionan con prednisona son: anticidos (administrados en cantidades importantes), antiepilpticos (carbamacepina, fenitona), ciclosporina, teofilina, rifampicina, isoniazida, antidiabticos orales (glibenclamida, metformina), salicilatos (cido acetilsaliclico, diflunisal), indometacina, diurticos eliminadores de potasio (clortalidona, hidroclorotiazida), resinas de intercambio inico (colestiramina, colestipol), ketoconazol, vacunas y toxoides. Deber controlarse la administracin conjunta de prednisona y antibiticos en general.

Qu problemas pueden producirse con su empleo? Este medicamento puede alterar los resultados de los anlisis de colesterol, glucosa, calcio, potasio y hormonas tiroideas en sangre, de glucosa en orina y las pruebas cutneas de la tuberculina. Por lo que si le van a realizar un anlisis de este tipo avise que est recibiendo este medicamento. Los efectos adversos de la metilprednisolona son, en general, leves, siendo ms frecuentes con dosis altas y en tratamientos prolongados. Ocasionalmente pueden producir: aumento de apetito, indigestin, fragilidad sea, aumento de los niveles de glucemia, propensin a las infecciones y retraso en la cicatrizacin de heridas. Raramente puede producir otros efectos adversos como hipertensin, retencin de lquidos, sudoracin, disminucin del potasio en sangre y alteraciones en la menstruacin, entre otros. Consulte a su mdico si advierte algo anormal. Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia? No se han realizado estudios adecuados en mujeres embarazadas. En los estudios realizados con animales se han detectado problemas en el feto. Por ello, nicamente se acepta el empleo de metilprednisolona en embarazadas en condiciones teraputicas en las que resulte indispensable. La metilprednisolona pasa a la leche materna y puede producir problemas en el lactante, por lo que en general, se recomienda administrar en caso necesario, otro corticoide con mnima excrecin en la leche materna (prednisona o prednisolona) o utilizar lactancia artificial. Consulte antes con su mdico. Necesita receta mdica? S. Cmo se conserva? Mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa. No dejar al alcance de los nios. Nombres Comerciales Solu Moderin, Urbason, Urbason Soluble.

FENITONA: Grupo Antiepilpticos. Qu es? La fenitona es un frmaco para el tratamiento de la epilepsia. El cerebro y los nervios estn formados por una gran cantidad de clulas nerviosas, que se comunican entre s a travs de impulsos elctricos. Estos impulsos deben ser regulados cuidadosamente por el cerebro y los nervios para un correcto funcionamiento. Cuando los impulsos elctricos se producen de forma anormalmente rpida y repetitiva, el cerebro se ve sobrecargado y su funcionamiento se altera. La fenitona evita el cmulo excesivo, rpido y repetitivo de impulsos elctricos. De esta forma, la actividad nerviosa elctrica en el cerebro se estabiliza, previniendo ataques y manteniendo normal la actividad cerebral. Para qu se utiliza? Epilepsia y otros estados convulsivos. Cmo se utiliza? En Espaa existen comercializadas formas de administracin orales (cpsulas y comprimidos) y parenterales (intravenosa) de fenitona. La dosis adecuada de fenitona puede ser diferente para cada paciente. A continuacin se indican las dosis ms frecuentemente recomendadas, pero si su mdico le ha indicado una dosis distinta, no la cambie sin consultar con l o con su farmacutico. Dosis oral en adultos: 300 a 400 mg/da en 2 o 3 dosis. Dosis oral en nios: 5mg por kg de peso al da en dos o tres dosis iguales, mximo 300 mg/da. El mdico determinar la duracin del tratamiento con fenitona intravenosa, as como la dosis y la forma de administracin adecuada para el tipo de patologa convulsiva a tratar. Si padece una enfermedad del hgado o del rin puede requerir una dosis menor de fenitona. Consltelo con su mdico. Se recomienda tomar la fenitona antes de las comidas. Si presenta nauseas o pesadez de estmago puede tomar el medicamento durante o despus de las comidas. Despus de cada dosis se recomienda tomar al menos medio vaso de agua.

Qu precauciones deben tenerse? Es importante respetar el horario pautado. Si se le olvida tomar una dosis tmela tan pronto como sea posible y vuelva a la pauta habitual. Pero si falta poco tiempo para la prxima dosis no la duplique y contine tomando el medicamento como se le haba indicado. La fenitona debe administrarse con especial precaucin en caso de padecer alguna de las siguientes enfermedades: alteraciones cardiacas, lupus eritematoso sistmico, diabetes o enfermedades del hgado o del rin. Debe evitar el consumo de alcohol mientras tome este medicamento. La fenitona puede provocar mareos y confusin. No se recomienda la conduccin de vehculos ni el manejo de maquinaria peligrosa o de precisin durante las primeras semanas de tratamiento con este medicamento. La suspensin del tratamiento deber realizarse de forma gradual. No suspenda el tratamiento sin consultar con el mdico, ya que podra aparecer nuevas crisis de epilepsia. Durante el tratamiento con fenitona, su mdico le realizar peridicamente anlisis sanguneos y de la funcin heptica. Los ancianos son ms susceptibles de padecer efectos adversos debidos a la fenitona por lo que puede ser necesario administrar dosis menores. No administrar va intramuscular. Controlar las constantes vitales y ECG durante la infusin intravenosa. Se deben monitorizar los niveles de fenitoina en sangre por el riesgo de toxicidad. Si est tomando anticonceptivos orales con estrgenos el uso de fenitona puede aumentar las posibilidades de embarazo. La fenitona puede causar una mayor sensibilidad al sol. La exposicin al sol incluso durante un periodo de tiempo breve puede provocar quemaduras y otras reacciones en la piel. En caso d aparecer una reaccin por el sol, consulte a su mdico. Si los sntomas no mejoran o empeoran avise a su mdico. Cundo no debe utilizarse? En caso de alergia a fenitona o hidantonas. Si experimenta algn tipo de reaccin alrgica deje de tomar el medicamento y avise a su mdico o farmacutico inmediatamente. En pacientes con bradicardia sinusal, bloqueo sinoauricular, bloqueo auriculoventricular de segundo y tercer grado y Sindrome de Adams-Stokes. Puede afectar a otros medicamentos? Algunos medicamentos que interaccionan con la fenitona son: antagonistas del calcio (nifedipina, nimodipina), analgsicos opioides (morfina, tramadol), anticoagulantes orales (warfarina, acenocumarol), anticonceptivos hormonales, antidepresivos (imipramina, trazodona, fluoxetina), antiepilpticos (cido valproico, fenitona), benzodiazepinas (diazepam, clonazepam), corticoides (dexametasona, prednisolona), cido acetilsaliclico, teofilina, anticancerosos (metotrexato, cisplatino), antiulcerosos (cimetidina, omeprazol), hormonas tiroideas, metronidazol, sulfamidas, gabapentina y aciclovir. Informe a su mdico de cualquier otro medicamento que est tomando.

Qu problemas pueden producirse con su empleo? La fenitona puede alterar los resultados de los anlisis de sangre y orina, por lo que si le van a realizar un anlisis avise que est tomando este medicamento. Los efectos adversos de la fenitona son frecuentes, de carcter reversible y se encuentran relacionados con la dosis. Los ms frecuentes son nuseas, vmitos, estreimiento, confusin, descoordinacin, dificultad para articular las palabras y movimientos oculares. Ocasionalmente puede causar mareos, insomnio, ansiedad, dolor de cabeza, erupciones en la piel y alteraciones sanguneas y a nivel del hgado, entre otros efectos. Por va Iintravenosa, puede producir principalmente colapso cardiovascular y/o depresin del sistema nervioso central e hipotensin (en administracin rpida). La fenitona tambin puede producir otros efectos adversos. Consulte a su mdico si advierte algo anormal. Puede utilizarse durante el embarazo o la lactancia? No se han realizado estudios adecuados en mujeres embarazadas. En estudios realizados en animales se ha visto que la fenitona puede producir daos en el feto. Por ello, el mdico establecer la necesidad de recibir este medicamento durante el embarazo dependiendo de la situacin clnica de la madre, ya que la aparicin de una crisis epilptica durante el embarazo puede ser tanto o ms peligrosa para el feto que la propia medicacin. La fenitona pasa a la leche materna. Consulte al mdico si debe continuar con el tratamiento durante la lactancia materna. Necesita receta mdica? S. Los formas de administracin parenterales de fenitoina slo pueden obtenerse en el Servicio de Farmacia de un hospital. Cmo se conserva? Mantener el medicamento en un lugar fresco, sin humedad, lejos de fuentes de calor y luz directa. No dejar al alcance de los nios. Nombres Comerciales Epanutin, Fenitoina Combino Pharm, Fenitoina Generis, Fenitoina G.E.S., Fenitina Rubio, Sinergina.