CURSO DE MEDICINA NATURISTA

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Obesidad: Un problema del mundo moderno

OBESIDAD: UN

PROBLEMA DEL MUNDO MODERNO

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Obesidad: Un problema del mundo moderno

INDICE
OBJETIVOS ............................................................................................5 INTRODUCCIN.......................................................................................6 1. OBESIDAD. DEFINICIN. CLASIFICACIN. CAUSAS Y CONSECUENCIAS......................................................................................7 1. OBESIDAD. DEFINICIN. CLASIFICACIN. CAUSAS Y CONSECUENCIAS......................................................................................7
0.1. Definicin de obesidad. ......................................................................7 0.2. El tejido adiposo. caractersticas..........................................................7
0.2.1. Localizacin del Tejido adiposo.......................................................................7 0.2.2. FUNCIONES DEL TEJIDO ADIPOSO.............................................................8

0.3. Clasificacin de la obesidad. ..............................................................8

0.3.1. De acuerdo con la edad de aparicin............................................................10 0.3.2. Desde el punto de vista causal.....................................................................10 0.3.3. De acuerdo a su localizacin.........................................................................11 0.3.4. Segn el grado de sobrepeso........................................................................11

0.4. Algunos ndices de Masa CORPORAL que se pueden medir o calcular..........................................................................................................12 0.5. Causas de la obesidad.........................................................................15 0.6. Consecuencias de la obesidad...........................................................17
0.6.1. ES LA OBESIDAD UN FACTOR DE RIESGO?..........................................18

1. LOS PLANES DE ADELGAZAMIENTO..............................................20 1. LOS PLANES DE ADELGAZAMIENTO..............................................20

1.1. Por qu debe iniciarSE un plan para adelgazar?............................20 1.2. Quines pueden iniciar un plan de adelgazamiento?....... ........................................................................................................................ 21 1.3. Cundo comenzar un plan de adelgazamiento?............................22

1.4. Y cundo comenzar los ejercicios?..................................................22 1.5. Qu se debe hacer para adelgazar?.................................................23 1.6. Cmo SE puede hacer?....................................................................24

1.7. LUGARES DOnde puede hacerSE el tratamiento..............................25

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RESUMEN................................................................................................26

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OBJETIVOS
El alumno tras el estudio de esta unidad didctica ser capaz de:

Definir la obesidad. Reconocer las caractersticas del tejido adiposo. Exponer las funciones del tejido adiposo. Clasificar la obesidad. Reconocer las causas de la obesidad. Identificar las consecuencias de la obesidad. Conocer la obesidad como factor de riesgo. Describir las consecuencias que puede producir la obesidad en el individuo. Relacionar los beneficios que reporta el ejercicio para combatir la obesidad. Identificar los individuos que no deben combatir la obesidad sin previa autorizacin mdica. Conocer cundo, cmo y dnde combatir la obesidad.

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INTRODUCCIN

La obesidad ha tomado caractersticas de enfermedad. No es producida por agentes microbianos, ni por virus y por tanto carece de vacunas y no se cura con medicinas. Sin embargo se propaga con rapidez, sobre todo en los pases desarrollados. Por otra parte, en los mismos pases, el aumento de la mortalidad por enfermedades del corazn ha aumentado proporcionalmente a estas cifras, evidenciando la relacin existente entre ambas, hasta el punto que la Organizacin Mundial de la Salud promueve constantemente campaas para combatir la obesidad. Esta preocupacin est basada en que es un hecho comprobado que el sobrepeso es un factor de riesgo importante para contraer o agravar muchas enfermedades; algunas de las cuales se encuentran entre las primeras cinco causas de muerte, o que pueden dejar invalidez total o parcial para toda la vida, sobre todo en edades que no alcanzan la expectativa de vida, o sea, de muertes prematuras, a veces en plena juventud. Este captulo aporta los elementos necesarios para conocer todo lo relacionado con la obesidad, sus causas y las consecuencias que puede ocasionar. Incluye tambin los tipos de obesidad, sus clasificaciones y algunas consideraciones sobre las relaciones entre edad, obesidad y ejercicios. El captulo menciona tambin la celulitis, padecimiento ms o menos generalizado y que preocupa mucho, sobre todo a las mujeres, porque adems de evidenciar deficiencias fisiolgicas, produce afectaciones desde el punto de vista esttico, lo cual hace que sus vidas transcurran de una limitacin a otra, impidindoles disfrutar la vida en toda su plenitud.

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1. OBESIDAD. DEFINICIN. CLASIFICACIN. CAUSAS Y CONSECUENCIAS.

0.1. DEFINICIN DE OBESIDAD.

El mantenimiento del peso corporal se debe al equilibrio existente entre la cantidad de caloras que se ingieren con los alimentos y las que se gastan producto del metabolismo en las actividades de la vida diaria. En personas sanas; o sea, no portadoras de enfermedades donde la obesidad puede ser debida a un trastorno patolgico, cuando este equilibrio se inclina hacia una mayor ingestin de caloras, la energa que no se invierte se acumula en forma de grasas, produciendo una distrofia granulograsosa o degeneracin adiposa, o sea, la obesidad. Si sucede lo contrario, la energa en forma de grasas se ir consumiendo para suplir el dficit de caloras ingeridas. Obesidad, por tanto, se refiere a un exceso de grasa corporal, por aumento de volumen del tejido adiposo, que se desarrolla generalmente en ausencia de procesos o enfermedades conocidos y en su mayora son debidas a trastornos primarios.

0.2.

EL TEJIDO ADIPOSO. CARACTERSTICAS.

Es una forma de tejido conjuntivo en el cual las clulas se encuentran repletas de grasa. Se encuentra repartido por todo el cuerpo, pudiendo ser, en condiciones normales, hasta una cuarta parte del total del peso corporal. 0.2.1. LOCALIZACIN DEL TEJIDO ADIPOSO.

El tejido adiposo se localiza en:

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Debajo de la piel, en la capa subcutnea, especialmente en el abdomen, espalda, muslos, glteos y brazos. Ms escasamente en antebrazos y piernas. Debajo de las membranas serosas, por ejemplo en el sostn de los intestinos. Rodeando algunos rganos y sirvindoles de sostn, por ejemplo a los riones. Cubriendo la base y rellenando los surcos en la superficie del corazn. Como relleno alrededor de las articulaciones. Dentro de la mdula de los huesos largos. 0.2.2. FUNCIONES DEL TEJIDO ADIPOSO

El tejido adiposo cumple las siguientes funciones:

Es una reserva de energa importante, almacena ms energa que cualquier otro tipo de tejido para un mismo volumen. Ayuda a guardar el calor corporal como una cubierta aislante. Sirve de sostn y proteccin a algunos rganos. Sirve de relleno entre los tejidos, ayudando a sostener estructuras delicadas. El tejido adiposo es necesario, pero su presencia en exceso puede transformar sus beneficios y convertirse en grandes dificultades. 0.3. CLASIFICACIN DE LA OBESIDAD.

La obesidad se puede clasificar de diferentes formas:

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De acuerdo con la edad de aparicin. Desde el punto de vista causal. Segn su localizacin Atendiendo al mayor o menor grado de sobrepeso de acuerdo con la talla. De acuerdo con los diferentes ndices. Prepuberal De acuerdo con la edad de aparicin Postpuberal

Exgena Desde el punto de vista causal Endgena Mixta

Segn su localizacin

Androide Genoide

Ligera Segn el grado de sobrepeso Moderada Severa Masiva ndice de masa corporal (IMC) Segn ndices mensurables Grosor de los pliegues cutneos ndice cintura caderas (ICC)

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0.3.1.

DE ACUERDO CON LA EDAD DE APARICIN.

La obesidad de acuerdo con la edad de aparicin se divide en dos grandes grupos: prepuberal y postpuberal. La obesidad prepuberal, tambin llamada hiperplstica, es aquella que ocurre en la primera etapa de vida determina cambios en el tejido adiposo, al multiplicarse el nmero de clulas adiposas normales (adipocitos). Para estas personas, el trabajo para reducir de peso puede resultar ms difcil. La obesidad postpuberal, es aquella que se observa en el adulto, donde el nmero de adipocitos normales se hipertrofia, es decir, aumenta considerablemente el tamao de la clula, por su gran contenido en grasa. 0.3.2. DESDE EL PUNTO DE VISTA CAUSAL. endgena o

La obesidad puede ser considerada exgena o primaria, secundaria y mixta.

La obesidad exgena, es aquella en que el individuo recibe un aporte de alimentos muy ricos en caloras y nutrientes, el cual es superior al gasto energtico debido a problemas relacionados con la disponibilidad o el consumo de alimentos. La obesidad endgena est dada por un trastorno metablico caracterizado por un cierto grado de hiperinsulinismo, resistencia a la accin insulnica y algn grado de deterioro del metabolismo de los carbohidratos. Se observa asociada con otros problemas patolgicos tales como la diabetes mellitus, la hiperfuncin adrenal o el hipotiroidismo, entre otras. La obesidad mixta se produce como resultado de la aparicin de causas primarias y secundarias en el mismo individuo.

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0.3.3.

DE ACUERDO A SU LOCALIZACIN.

Las grasas sobrantes no se acumulan uniformemente en el organismo, rompiendo la armona natural del cuerpo. Dependen del sexo porque guardan relacin con las hormonas sexuales, distinguindose dos patrones: Obesidad androide: Mayor concentracin de grasa abdominal y menor en las otras partes del cuerpo. Es ms frecuente en los hombres y es la de mayor riesgo para las enfermedades del corazn, por estar la grasa ms cerca de los rganos importantes (corazn, hgado, riones). Obesidad genoide: Menor concentracin de grasa en la zona abdominal y mayor en la cadera, muslos y glteos, as como circulares de grasa en la parte superior de muslos y partes laterales del abdomen. Es ms frecuente en la mujer y tiene menos riesgo para las enfermedades cardiovasculares.

OCALIZACIONES DE GRASAS EN LA OBESIDAD

A - GENOIDE B - GENOIDE

0.3.4.

SEGN EL GRADO DE SOBREPESO.

Atendiendo al grado de sobrepeso para la talla, tomando como referencia el Indice de Masa Corporal (IMC), la obesidad puede considerarse:

Ligera; si el IMC es de 25,0 a 29,9.

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Moderada; si el IMC se encuentra entre 30,0 y 39,9. Severa; Si el resultado es entre 40,0 y 99,9 y Masiva; si es de 100,0 o ms.

0.4.

ALGUNOS NDICES DE MASA CORPORAL QUE SE PUEDEN MEDIR O CALCULAR.

Actualmente se utiliza: El ndice de Masa Corporal (IMC). Siempre es ms exacto que las tablas, y es un clculo indirecto basado en la relacin entre el peso, medido en kilogramos y la talla, medida en metros y elevada al cuadrado. La Relacin Cintura/Cadera (ICC). Se utiliza junto con el IMC como medicin auxiliar para estimar la grasa corporal en la parte media del cuerpo. TABLA 1: PESOS PARA ADULTOS, SIN ROPA Y SIN ZAPATOS
TALLA CM PIES,PULG. PESO SEGN LA EDAD (*) 19 A 34 AOS 35 AOS O MS KG LIBRAS KG LIBRAS

152.0 154.9 157.5 160.0 162.5 165.1 167.6 170.2 172.7 175.3 177.8

5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 5.8 5.9 5.10

44.1-58.2 45.9-60.0 47.3-62.3 48.6-64.1 50.5-66.4 51.8-68.2 53.6-70.5 55.0-72.7 56.8-74.5 58.6-78.8 60.0-79.1

97-128 101-132 104-137 107-141 111-146 114-150 118-155 121-160 125-164 129-169 132-174

50.0-62.7 50.5-65.0 52.3-67.3 54.1-69.1 55.5-71.4 57.3-73.6 59.1-75.9 60.9-78.2 62.7-80.9 64.5-83.2 66.4-85.5

108-138 111-143 115-148 119-152 122-157 126-162 130-167 134-172 138-178 142-183 146-188

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180.3 182.9 185.4 187.9 190.0 193.1 195.6

5.11 6.0 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5

61.8-81.4 63.6-83.6 65.5-85.9 67.3-88.6 69.2-90.9 70.9-93.2 72.7-95.9

136-179 140-184 144-189 148-195 152-200 156-205 160-211

68.6-88.2 70.5-90.5 72.3-93.2 74.5-95.5 76.4-98.9 78.6-100.9 80.5-103.6

151-194 155-199 159-205 164-210 168-216 173-222 177-228

Fuente: Organizacin Mundial para la Salud, 1999.

ESQUEMA DEL CALIBRADOR DE GRASA PARA LA MEDICIN DE LOS PLIEGUES CUTNEOS

El peso de la grasa ms la piel se calcula con la frmula:

D=d-S-k
Donde: D = Peso del componente grasa + piel del sujeto (kg.). d = Media aritmtica del grosor de los pliegues cutneos (mm). S = Superficie corporal calculada por frmulas o estimada por Nomogramas. k = Constante igual a 0.13 obtenida experimentalmente. La diferencia entre el peso del cuerpo y el peso D obtenido permite obtener el peso de la masa activa.

b) Determinacin del valor absoluto de la masa muscular.

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M = t - r2 - k
Donde: M = Masa absoluta del tejido muscular (kg). d = Talla (cm). k = Constante igual a 6.5. El factor r se calcula con la siguiente frmula:

r = (C/25,12) (P/80)
Donde: C = Suma de las circunferencias del brazo, antebrazo, muslo y pierna. P = Suma del grosor de los pliegues de grasa en el brazo (bceps y trceps), antebrazo, muslo y pierna. c) Determinacin del peso del tejido seo.

O = t - o2 - k
Donde: O = Masa absoluta del tejido seo (kg). t = Talla (cm). o = media aritmtica de los dimetros de las partes dstales del brazo, antebrazo, muslo y pierna. k = Constante igual a 1.2.

Grosor de los pliegues cutneos.

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Es otra tcnica de clculo indirecto para estimar la grasa corporal que brinda, al igual que el ICC, la distribucin de grasa por las diferentes partes del cuerpo. El clculo de la superficie corporal tambin utiliza las mediciones de los pliegues cutneos, pero como su promedio.

0.5.

CAUSAS DE LA OBESIDAD.

La obesidad puede ser causada por mltiples factores. De ellos, uno solo puede ser la causa, pero generalmente obedece a un conjunto de causas; o sea, es multifactorial. Entre las causas principales se encuentran: Los trastornos metablicos: Segn habamos visto causa la obesidad endgena, la cual no es objetivo del presente trabajo. Los trastornos hormonales: Ciertos desajustes hormonales pueden desencadenar indirectamente los mecanismos que conducen a la obesidad; por ejemplo, los dficit de estrgenos y de hormonas tiroideas. En estos casos, as como los casos de trastornos metablicos, deben concurrir a un especialista en endocrinologa para que establezca el diagnstico diferencial e indique las medidas pertinentes. Deficiencia en la cultura alimenticia: La ausencia de hbitos correctos entre la cantidad de caloras ingeridas y las que se queman diariamente, a lo largo de cierto tiempo es, probablemente, el trastorno primario principal productor de obesidad. Modo de vida sedentario: Dado generalmente por el tipo de actividad motora que se realiza, por ejemplo, el trabajo de oficina. Aplicable tambin a aquellos que no desarrollan una actividad fsica suficiente como para invertir el exceso de caloras ingeridas.

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Trastornos psicolgicos: Dentro de los factores primarios que pueden causar obesidad se encuentra la incidencia de trastornos mentales. Se ha comprobado que este tipo de afecciones tambin ha aumentado, y que gran parte, por no decir la totalidad de los que padecen de ansiedad, depresin, estrs emocional, etc., tiende a establecer una conexin entre estos estados y la ingestin desmedida de alimentos, muchas veces sin siquiera tener apetito realmente. El proceso de envejecimiento: Con el paso de los aos tiende a decrecer la actividad fsica, lo que unido a ciertos trastornos hormonales propios del cambio de vida, favorecen la aparicin de obesidad y una reduccin de la masa muscular. Por supuesto que esta situacin, aunque fisiolgicamente normal, puede hacerse tan lenta como la persona quiera. El factor de la herencia: Estudios genticos recientes confirman que la herencia determina en gran medida la aparicin de obesidad, independientemente de que las malas costumbres alimenticias no son heredadas, pero si copiadas por los descendientes. Aumento del consumo de bebidas refrescantes, estimulantes y alcohlicas: El etanol, o alcohol de las bebidas, no es convertido en glucosa o aminocidos, pero el exceso de energa derivada de su ingestin se almacena en forma de grasas y, adems, hace ms lentos los procesos de absorcin de los alimentos, lo cual tambin favorece a la obesidad. Por aadidura, tanto en las alcohlicas, como en las estimulantes o refrescantes, el azcar est presente en todas ellas en una forma u otra. Aunque no puede catalogarse como un factor principal, estos hbitos suman algunas caloras de ms en beneficio del desbalance hacia la obesidad.

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0.6.

CONSECUENCIAS DE LA OBESIDAD.

La obesidad puede ocasionar: Retraso en la maduracin sexual en los jvenes pberes. Depsitos grasos en pericardio y en el propio msculo cardaco, conduciendo a la reduccin de sus funciones y debilitamiento de su capacidad contrctil. Infiltracin grasa del hgado con alteracin y disminucin de sus funciones. Alteraciones de los epitelios renales con disminucin de su funcin excretora. Se relaciona frecuentemente con trastornos del metabolismo del colesterol, depositndose ste en las paredes arteriales, conduciendo a la arteriosclerosis. En la mayora de los obesos se ha encontrado dficit metablico de las grasas y carbohidratos con presencia de hiperlipoproteinemias. Alteraciones de la estructura osteoarticular, dados por: Procesos degenerativos de las articulaciones (artrosis). Aplastamiento de los espacios vertebrales que producen compresin sobre los nervios raqudeos, produciendo sacrolumbalgias y ciatalgias. El sobrepeso, aparte de constituir un serio problema de salud para el desarrollo de las condiciones normales de vida, es adems un factor de riesgo importante para contraer o agravar otras enfermedades, algunas de ellas ocupantes de las primeras causas de muerte, entre las que se destaca el Infarto agudo del miocardio, como enfermedad aguda y la Diabetes mellitus

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como crnica. En ambas, las consecuencias fatales se pueden producir durante el pleno desarrollo de la etapa adulta, en edades que no alcanzan la expectativa de vida, tronchando as, de manera drstica y trgica, el futuro y las esperanzas de muchas personas y de sus familias. 0.6.1. ES LA OBESIDAD UN FACTOR DE RIESGO? Entre las enfermedades donde la obesidad es un factor de riesgo, se encuentran:

Enfermedades del corazn y grandes vasos. Enfermedades cerebrovasculares. Diabetes mellitus. Hipertensin arterial. Algunas formas de cncer. Osteoartritis. Litiasis (clculos) de la vescula biliar. Gota. La obesidad eleva el riesgo de otros tipos de accidentes como son: Incremento de las infecciones post quirrgicas. Cadas accidentales por deformidad de las rodillas. Y predispone para la aparicin temprana de la deformidad del 1er. artejo (juanetes), de espolones calcneos y calcificaciones en el tendn de Aquiles.

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A manera de ejemplo veamos la Tabla 1, donde se puede constatar la asociacin de la obesidad con otras enfermedades y como esto incrementa la mortalidad y morbilidad en dichas patologas.

TABLA 1: INCREMENTO DE LA MORBILIDAD Y MORTALIDAD ASOCIADO A LA OBESIDAD (Considerando el sobrepeso como > 30 % del peso corporal normal)

Enfermedad
Diabetes Accidente cerebrovascular Enfermedades cardiacas coronarias Cncer Infeccin de herida post quirrgica

Morbilidad (%) Mortalidad (%)

110-150 110-440 130-240 ----700 520-790 150-220 200-210 130-160 ----

El riesgo de la tabla toma en cuenta la edad y sexo de la muestra y expresa el riesgo como porcentaje de aquellas personas de peso normales afectadas por estas condiciones.

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1.
1.1.

LOS PLANES DE ADELGAZAMIENTO.

POR QU DEBE INICIARSE UN PLAN PARA ADELGAZAR?

Beneficios que obtiene el individuo, al disminuir la obesidad. Mejorar la disposicin general, tanto fsica como mental. Combatir el envejecimiento prematuro. Recobrar sus formas fsicas o se acercar a ellas. Equilibrar su metabolismo. Estimular su circulacin. Combatir el estreimiento. Mejorar la capacidad respiratoria. Combatir el estrs y la depresin nerviosa. Mejorar el sueo. Mantendr el tono muscular. Disminuir sus visitas a las consultas mdicas. Mejorar la movilidad de las articulaciones y de la columna vertebral. Fortalecer el sistema muscular, aumentando la capacidad de trabajo fsico. Aumentar la capacidad creadora intelectual. Fortalecer la capacidad de trabajo de tu corazn. Aumentar el volumen de sangre circulante y con ello eliminar ms toxinas. Aumentar considerablemente la autoestima.

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Influir positivamente en los dems como un ser social. Ganar amistades y buenas relaciones humanas. Tendr una mayor disposicin para mantener una vida sexual activa. No todos sern beneficios. Es posible que tengas que cambiar el ropero, porque toda tu ropa te va a sentar muy mal. En fin, que podrs decir, sin temer a mentirse a s mismo, que has recuperado parte de la juventud que creas perdida. No solo aumentar tu expectativa de vida, sino que mejorars tu propia calidad de vida, haciendo que la disfrute a plenitud.

1.2.

QUINES PUEDEN INICIAR UN PLAN DE ADELGAZAMIENTO?.......

La respuesta es sencilla: Todos pueden hacerlo. No obstante; debemos aclarar que antes de someterse a un rgimen cualquiera para perder peso, debe tener en cuenta lo siguiente: Las personas que no tengan definido el origen de su obesidad, y sta es severa o masiva, o surgi en etapas tempranas de la vida, deben consultar al mdico para descartar algn problema de causa endocrina. En estos casos es el mdico el nico autorizado para imponer planes de adelgazamiento. Las personas que padezcan alguna enfermedad crnica como diabetes, asma bronquial, hipertensin arterial, enfermedades cardiovasculares, osteoartritis, y problemas con la columna vertebral, entre otras, deben tambin consultar a su mdico, ya que en estos casos existen dietas especiales y ejercicios especializados de recuperacin y correccin, que no son tratados en este material.

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Las personas de la tercera edad tambin tienen sus limitaciones y en este caso ser el mdico geriatra el indicado para imponerles el tratamiento. Cualquier persona que se encuentre en sobrepeso, an aquellos que tienen una obesidad endgena pura, causada exclusivamente por una afeccin endocrina, puede tener la oportunidad de reducir el peso corporal; o sea, no estn excluidos de hacer algo en beneficio de su salud, eliminando algunos kilogramos de ms. La diferencia es que los casos citados harn sus actividades y dietas indicadas por el mdico.

1.3.

CUNDO COMENZAR UN PLAN DE ADELGAZAMIENTO?

Para todos aquellos que conocen las causas de su obesidad y estn seguros de no padecer de las afecciones para combatir la obesidad solamente debe tener en cuenta una cosa: Empiece ahora mismo! Empiece por seguir nuestras instrucciones con la alimentacin! No espere a tener todas las condiciones creadas. No es necesario que tenga determinado sobrepeso, cierta edad, determinado sexo y otras cosas que algunas veces se esgrimen como justificaciones para dejarlo para maana. Y para aquellos que todava no son obesos, que tampoco dejen estas instrucciones para maana. Para mantenerse en forma es preciso prevenir la obesidad. Y a los padres les recordamos que cuando la obesidad se inicia en edades tempranas, durante el desarrollo y crecimiento del nio, resulta mucho ms difcil de erradicar despus.

1.4.

Y CUNDO COMENZAR LOS EJERCICIOS?

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Mientras ms pronto, mejor. Naturalmente, depende de lo que su instructor le informe en el caso de que su obesidad sea severa o masiva. Si es su caso, se le indicarn sesiones de marcha, lo cual no deja de ser tambin un ejercicio aerbico. Lo ideal es la incorporacin a la actividad fsica en la adolescencia, y mantener el hbito del ejercicio fsico regular durante toda la vida. Para adultos cualquier edad es buena. Las personas maduras y de la tercera edad deben incorporarse lo ms temprano posible, siempre y cuando se oiga el parecer mdico, si ello es necesario. Esto no excluye la posibilidad de conservacin de altos rendimientos de las funciones fisiolgicas incluso a edades ms avanzadas, pero su atencin escapa al objetivo de este material.

1.5.

QU SE DEBE HACER PARA ADELGAZAR?

Nuestro mtodo postula que las personas deben dirigir sus esfuerzos en cuatro vertientes: 1. Tendr que adquirir la cultura necesaria sobre la obesidad. Es preciso que conozca que factores la causan y que consecuencias produce. 2. Aprender a conocerse. Desde su propio organismo hasta su mente. Saber hasta donde es capaz y tratar de autorresponderte la siguiente pregunta Por qu estoy obeso? Si es capaz de responderla, tambin sers capaz de vencerla. 3. Erradicar tus errores en los hbitos alimentarios. Para ello tendr abundante material basado en el Cdigo Alimentario Espaol. Sabr todo sobre los alimentos, su digestin, su composicin, clasificacin, etc, y sobre todo ver que no todos los tipos de alimentos pueden

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comerse juntos. Y adems aprenders que no es necesario hacer grandes privaciones. 4. Y te gustar la actividad fsica. Si es disciplinado, podr ayudarse a si mismo. Si quiere mayor seguridad, ponte en manos de alguien que le ayude y que aplique nuestras experiencias. Ello, adems, le dar la oportunidad de ser parte de un colectivo de personas, a las cuales los une el propsito de alcanzar un mismo objetivo.

1.6.

CMO SE PUEDE HACER?...

No hay secretos. Lo fundamental para reducir de peso es la alimentacin y el ejercicio, pero no se debe menospreciar el resto del material, ya que a veces, lo que parece ser menos importante, al final resulta ser clave del xito, existen otros tratamientos coadyuvantes contra la obesidad, los cuales en mayor o menor grado pueden resultar de ayuda, aunque no sean las fundamentales. De forma general, se requerir de ti lo siguiente: Que est consciente de su situacin. Que verdaderamente quiera hacerlo. Que tenga la disciplina para mantener sus aspiraciones. Que sea constante y perseverante. Que no vuelva a retroceder en el camino adelantado.

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1.7.

LUGARES DONDE PUEDE HACERSE EL TRATAMIENTO

Si el tratamiento es autoimpuesto lo puede hacer en su casa. Si cree que sus tareas domsticas, o la atencin de los nios, o cualquier otro problema le pueda interferir, lo mejor es que busque un gimnasio, al menos para el ejercicio, ya que todo lo dems depende de Ud.. Es posible que hasta pueda lograr el concurso de la familia, si los convence de que los cambios en la alimentacin son necesarios a todos. Si no los convence, cocina aparte los suyos y no deje que le convenzan de que por un da que abandone la dieta no va a pasar nada, o aquello de que Un da al ao, no hace dao.

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RESUMEN
El tejido adiposo es la segunda reserva energtica, despus del glucgeno, y almacena ms energa que cualquier otro tipo de tejido para un mismo volumen. Aparte de esta funcin este tejido cumple otras no menos importantes, ya que se encuentra repartido por todo el cuerpo, sirviendo de sostn a muchos rganos y ayudando a guardar el calor corporal. Por ello, el tejido adiposo es necesario en el ser humano, pero su existencia en exceso produce obesidad y otros trastornos. Los estudios sobre obesidad permiten clasificarlas de muchas formas, y atendiendo a ello se establecen los tratamientos para la reduccin del peso corporal. Como resultados de estas investigaciones se ha concluido que en las obesidades prepuberales y endgenas resulta ms difcil obtener resultados satisfactorios. Sin embargo; la mayora de las obesidades obedecen a causas exgenas y generalmente son de origen multifactorial. Entre estos factores clasifica como principal la ingestin de una mayor cantidad de caloras que las que se consumen. Otros factores asociados con mucha frecuencia son los bajos ndices de actividades motoras y los trastornos mentales. La obesidad es considerada hoy da como un grave problema. Sus consecuencias han sido tales que la Organizacin Mundial Para la Salud ha

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organizado campaas para combatirla. Adems de constituir un serio problema de salud que afecta la calidad de vida, es adems un factor de riesgo importante para contraer o agravar enfermedades, algunas de las cuales se encuentran entre las primeras cinco causas de muerte a escala mundial. Los efectos de un tratamiento efectivo para reducir el sobrepeso benefician al individuo de forma integral. Podrn realizar este tratamiento todas las personas, con la diferencia de que algunos tendrn que hacerlo bajo observacin facultativa. En cualquier caso, la obesidad no es cosa de dejarlo para maana, ya que cada da que pasa, es un da ms a favor de los daos que pueda causar.
Nuestra experiencia es que el tratamiento debe dirigirse sobre 4 aspectos fundamentales: Conocer las causas de su obesidad, adquirir cultura sobre la misma, alimentarse de forma correcta y practicar ejercicios fsicos