Universidade Federal de So Paulo

Campus Baixada Santista

PROGRAMA DE RESIDNCIA INTEGRADA MULTIPROFISSIONAL EM ATENO SADE

UNIFESP CAMPUS BAIXADA SANTISTA

PROCESSO SELETIVO 2011

REA PROFISSIONAL: PSICOLOGIA

1. Questo - A Ateno Bsica caracteriza-se por: A. Utilizar tecnologia de baixa complexidade. B. Por ser a retaguarda dos pronto-socorros no que diz respeito ao contato dos usurios do sistema de sade. C. Aes de sade no mbito individual e coletivo. D. Por trabalhar segundo o principio da universalidade descartando, portanto, a singularidade dos usurios. E. Por sua eficcia em virtude da centralizao de protocolos e condutas.

2. Questo: Sobre as desigualdades sociais e em sade, segundo a autora Rita Barradas Barata (2009:13-15) A. As desigualdades sociais em sade so explicadas predominantemente pela incapacidade dos indivduos em utilizarem os servios de sade existentes. B. Comparando pases, as desigualdades sociais em sade so atribudas a graus diferenciados de assistncia mdica. C. O estilo de vida o principal responsvel pelas desigualdades sociais em sade. D. Os fatores de risco explicam todas as ocorrencias de problemas crnicos de sade E. Na atualidade, praticamente, no existem questionamentos sobre a existncia de desigualdades sociais em sade.

3. Questo: Na Unidade Bsica de Sade discutem-se a gravidade do quadro de ocorrncia da hipertenso arterial sistmica e do diabetes mellitus em usurios do servio, em sua maioria integrantes de grupos sociais de baixa renda, e as dificuldades em obter adeso dos portadores desses agravos ao tratamento. Hipteses so levantadas. Apoiados no texto de autoria de Rita Barradas Barata (2009) algumas das explicaes possveis seriam: A. A concepo linear da causalidade d conta de explicar a persistncia dos padres de comportamento que provocam essas doenas. B. A ocorrncia dessas doenas est invariavelmente ligada a uma herana gentica. C. As pessoas escolhem estilos de vida que as expem a riscos e isto provoca essas doenas. D. Os comportamentos individuais so apenas evidencias mais imediatas de todo o processo de determinao da sade e da doena. E. No h evidencias empricas que indiquem que a situao de sade seja afetada pela posio social dos indivduos.

4. Questo: Sobre a relao de etnia e sade:

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A. O efeito de viver em uma sociedade percebida como racista no se destaca entre os aspectos geralmente subavaliados nas pesquisas epidemiolgicas sobre desigualdades sociais em sade. B. No Brasil a probabilidade de ter recm nascidos de baixo peso ou prematuros significativamente maior entre mes pretas quando comparadas s mes brancas. C. Em estudos epidemiolgicos, o controle dos efeitos das variveis scio-econmicas ou relativas a valores culturais faz com desapaream as desigualdades sociais em sade atribuveis ao pertencimento a um determinado grupo tnico. D. O efeito das desigualdades tnicas sobre a sade no pode ser modificado pela insero ocupacional, como demonstrado em investigao sobre tabagismo na populao norteamericana. E. Apesar de complexas, as questes etnia e sade so sempre passiveis de tratamento estatstico.

5. Questo: A integralidade um dos princpios doutrinrios do Sistema nico de Sade. Assinale o conceito abaixo que mais se distancia deste princpio: A. Saber-fazer tico no campo do trabalho em equipe na sade. B. Prticas de ateno e gesto que emergem em movimento formado por trabalhadores da sade, usurios e gestores numa realidade scio-histrica singular. C. Superao das fragmentaes e cises presentes no cotidiano dos servios que compem o SUS. D. Exerccio cotidiano de produo de novas e mais potentes prticas de ateno sade. E. Desenvolvimento de tcnicas diagnsticas e tratamento que prescindem do conhecimento da histria de vida do paciente.

6. Questo: Sobre a relao de gnero e sade: A. Pode-se considerar a varivel sexo como sinnimo de gnero, uma vez que a varivel sexo d conta dos processos ligados aos papis masculinos e femininos. B. O poder explicativo da categoria gnero secundariza a importncia da estrutura social na explicao dos fenmenos da sade e da doena. C. A prevalncia de transtornos mentais sempre maior para as mulheres quando comparadas aos homens de mesma posio no mercado de trabalho. D. No que concerne s mortes violentas, os diferenciais entre homens e mulheres so explicveis predominantemente por razes biolgicas. E. Na maioria das populaes estudadas as mulheres tem maior expectativa de vida que os homens e referem melhor avaliao do prprio estado de sade e menor morbidade do que os homens.

7. Questo: Sobre o papel do Estado na Sade: A. A classificao dos sistemas de sade em pblico, privado, hospitalocntrico, focalizado, integral irrelevante para a compreenso do papel do Estado no setor Sade. B. A polmica gasto em sade x investimento em sade no diz respeito ao papel do Estado no setor sade, mas aos contribuintes. C. Se o Estado exerce o papel de provedor de aes de sade isto significa que pode prescindir de regular os prestadores privados. D. O co-pagamento das aes de sade pelo usurio aumenta o grau de controle do Estado sobre os prestadores privados. E. As reformas de Estado na Amrica Latina tem aprofundado ou introduzido segmentao da populao no acesso aos servios de sade.

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8. Questo- O Sr. Joo teve uma dor forte no peito e foi levado ao pronto socorro de um hospital do bairro em que mora. Chegando ao hospital, em funo da sua dor, passou na frente de outras pessoas e foi atendido pelo mdico. Aps exame fsico e um eletrocardiograma este chegou a concluso que o Sr. Joo estava somente com a presso mais alta. Aps medic-lo e aguardar o controle da presso, lhe foi dada alta e orientao para que fizesse seguimento de sade na Unidade Bsica perto de sua casa, sendo dado encaminhamento para isto. Em relao ao que conhecemos do SUS podemos dizer que: A. O encaminhamento dado foi errado, pois como o Sr. Joo j tinha uma doena estabelecida deveria ser tratado no ambulatrio de especialidades da regio, pois nesse servio haveria mais condies devido complexidade dos equipamentos existentes. B. A forma como atenderam o Sr. Joo no foi adequada. Ele passou na frente de outras pessoas desconsiderando o principio de igualdade do SUS. C. O Sr. Joo foi orientado adequadamente, pois o seguimento da hipertenso deve ser feito na Unidade Bsica mais prxima de sua residncia. D. Como o Sr. Joo teve o diagnstico de presso alta durante esta ida ao hospital, mesmo tendo melhorado e no havendo alteraes no ECG, deveria ter ficado internado, pois o melhor lugar para tratar hipertenso o hospital, onde outros exames poderiam ter sido realizados. E. O encaminhamento foi totalmente errado, a unidade bsica de sade, com a equipe de sade da famlia, um local onde se deve prevenir as doenas, fazer a promoo da sade, porm no tem condies de tratamento das pessoas doentes.

9. Questo: Qual conceito melhor definiria aes de promoo de sade em seus intentos de democratizao, pluralizao e diversificao de meios e fins: A. B. C. D. E. Responsabilidade individual sobre a prpria sade. Auto-monitoramento da situao de sade pelos indivduos. Promoo de justia social. Auto-financiamento de determinados servios de sade de natureza preventiva. Mudanas no comportamento individual evitando fatores de risco.

10. Questo: Sobre os modelos de proteo social: A. No modelo brasileiro de proteo social o acesso aposentadoria e penses universal, a exemplo do acesso ao SUS. B. O modelo meritocrtico-corporativista no gera segmentao da populao. C. O modelo brasileiro de proteo social denominado meritocrtico-corporativista. D. No modelo de proteo social vigente nos Estados Unidos no h presena do Estado. E. No modelo de proteo social universal redistributivista o acesso assistncia depende da situao que os indivduos ocupam no mercado.

11. Questo: Sobre a situao de sade da populao no Brasil: A. B. C. D. tal que o direito a sade supe definir quem tem direito a qu e em que circunstncias. Torna necessrio pensar polticas de sade diferenciadas para reas ricas e para reas pobres. Apresenta-se de tal forma que basta estender a cobertura da Ateno Bsica. Ainda se apresenta relao entre condies de vida precrias e mortalidade infantil mais elevada. E. Pode ser melhor descrita como doenas de ricos x doenas de pobres.

12. Questo: Sobre a trajetria e histrico do sistema pblico nacional de sade no Brasil:

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A. O Sistema nico de Sade (SUS) brasileiro herdou distribuio regional de servios de sade altamente desigual. B. Antes do advento do SUS uma das vantagens do sistema pblico de sade era o comando nico na esfera federal. C. Antes de 1990, o Ministrio da Sade era prioritrio para o governo federal e implementava aes de promoo, preveno, cura e reabilitao. D. Devido expanso dos servios prprios dos antigos Institutos de Aposentadorias e Penses IAP, depois INPS e depois INAMPS afirmou-se a preponderncia do setor estatal no sistema pblico de sade. E. Antes da organizao do SUS no havia segmentao do sistema pblico de sade entre os assalariados e os no assalariados.

13. Questo: Milton Santos (1985), ao se referir dinmica das cidades afirma que o dia a dia das sociedades gira em torno dos objetos fixos e dos fluxos. Qual desses significados no tem relao com os dois conceitos abordados pelo autor. A. Os fixos pblicos so localizados segundo a lei da oferta e procura, que regula tambm os preos a cobrar. B. Como a maior parte dos fixos pblicos se concentra na parte central das cidades resta s periferias, escolas e casas de sade privadas. C. Os fixos podem tambm ser pblicos e privados. D. A grande cidade um fixo enorme que so econmicos, sociais, culturais, religiosos, cruzado por fluxos enormes, que so os homens, mercadorias, ordens e idias. E. Fixos e fluxos influem-se mutuamente.

14. Questo: Sobre a estrutura demogrfica da populao: A. As pirmides populacionais do Brasil, nos ltimos 25 anos, apresentam tendncia de base progressivamente mais larga. B. No Brasil, segundo dados do DATASUS no perodo de 1890 a 2005, constatam-se envelhecimento da populao e aumento do nmero de homens. C. Os pases ricos como a Sucia, por apresentarem melhores condies de vida e baixa mortalidade infantil, tm uma proporo de crianas maior que pases pobres. D. No Brasil, as taxas de urbanizao so iguais em todas as regies. E. De forma geral, os coeficientes de mortalidade masculinos so maiores que os femininos.

15. Questo: Deve-se evitar uma postura ingnua em relao interdisciplinaridade. H determinantes histricos, institucionais e pessoais que podem levar a uma maior ou menor colaborao entre reas. Nesse sentido, so fatores favorveis lgica da colaborao interprofissional e interdisciplinar em sade todos os listados abaixo com exceo de: A. B. C. D. E. Modelo de ateno centrado nos usurios. Compromisso com a resolutividade e integralidade. A complexidade e imprevisibilidade da ateno em sade. Busca da abordagem global, do todo, pela soma de aspectos abordados em separado. O percurso pessoal e individual de cada profissional e sua experincia de vida.

16. Questo: A relao entre reas profissionais e do saber podem se estabelecer de distintas maneiras. Nesse sentido, a idia de interdisciplinaridade como mediao significa: A. Que a rea mais prxima do objeto abordado assuma a coordenao e articulao entre as demais B. A existncia de pessoas ou rgos institucionais que viabilizem e monitorem a relao entre

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saberes, profisses e disciplinas. C. A explorao das potencialidades de cada rea em torno de um objeto prtico ou terico comum. D. O estabelecimento de unificao do discurso e das prticas entre as reas envolvidas. E. A abordagem de uma questo ou problema por cada rea visando posterior articulao do que foi realizado.

17. Questo: Para efetuar mudanas no agir dos profissionais de sade e favorecer a abertura em direo aos que demandam ateno, apenas um dos pontos elencados abaixo no considerado como fundamental: A. Uso dinmico dos conhecimentos j acumulados e que se tornam necessrios diante do caso concreto. B. Produo de saberes nas atividades cotidianas dos servios de sade. C. Compartilhamento dos saberes emergentes no interior da equipe de sade e com os usurios. D. Observao estrita, rigorosa e inflexvel de normas, prescries, regras formais e saberes disciplinares que constituem-se como garantia do no prejuzo do paciente. E. Percepo da fragilidade dos espaos de previsibilidade e segurana que se ancoram nos pressupostos cientficos.

18. Questo: Coeficientes de incidncia so freqentemente confundidos com coeficientes de prevalncia. Qual das seguintes afirmaes no correta? A. Ambos so tipos de coeficientes de morbidade. B. O coeficiente de prevalncia no inclui casos que tiveram incio anteriormente ao especfico intervalo ou ponto estudado. C. Um coeficiente de incidncia a medida de frequncia da ocorrncia de novos casos da doena numa populao definida durante um intervalo especfico. D. Coeficientes de prevalncia e incidncia so utilizados como auxiliares no conhecimento da ocorrncia de determinada doena em uma populao. E. O numerador do coeficiente de prevalncia inclui todas as pessoas doentes por uma causa especfica, durante um intervalo especfico ou num particular ponto do tempo.

19. Questo: Tendo em vista ser a sade um fenmeno complexo, aponte qual alternativa no se coaduna com o trabalho em equipe: A. B. C. D. E. Mobilizao de cada trabalhador com crenas, valores e histrias singulares. Inveno de formas de trabalhar capazes de responder ao imprevisvel. Restrio execuo de uma determinada tarefa, para evitar erros. Negociao com os usurios sobre a criao de novas normas, quando couber. Convocao dos trabalhadores para gerir suas prprias atividades.

20. Questo: No cotidiano da gesto de uma unidade bsica de sade:

A. A contratualidade entre os diferentes profissionais de sade interfere na gesto institucional B. A gesto pode ser melhor definida como organograma explicativo do sistema de direo C. A garantia da funcionalidade do servio possvel pela implantao de normas que inibam os fatores imprevisveis D. Os servios devem ser considerados predominantemente como lugar de produo de bens/produtos E. A ocorrncia de situaes singulares na assistncia constitui um bice para a gesto

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21. Questo - s foras produtivas de cdigos institucionais que tendem a transformar as instituies ou tambm fund-las quando ainda no existem, d-se o nome de: A. B. C. D. E. Foras institudas. Atravessamento institucional. Burocracia. Fluxograma. Foras instituintes.

22. Questo - As diferentes escolas do movimento institucionalista se propem propiciar, apoiar, deflagar nas comunidades e nos coletivos humanos, processos de: A. B. C. D. E. Auto-anlise e autogesto Transversalidades cruzadas. Especialismos na produo de saberes sobre o vivido institucional. Demandas espontneas hierarquicamente definidas. Dinmicas institucionais atreladas diviso social e tcnica do trabalho e do saber.

23. Questo - Numa perspectiva institucionalista, o primeiro passo para uma interveno : A. B. C. D. E. Propor gesto parcial dos conflitos emergentes da dinmica institucional. Identificar, a partir de referenciais tericos claros, quais so os analisadores naturais e artificiais. Planejar uma estratgia de ao baseada em diagnsticos conclusivos. Fazer a anlise da produo da demanda. Considerar os ndices de transferncia e contra-transferncia institucional.

24. Questo - No trabalho institucional, o conceito que define uma montagem ou artifcio produtor de inovaes que gera novos acontecimentos, atualizando virtualidades e inventando o novo, : A. B. C. D. E. Anlise de encargo. Agenciamento ou dispositivo. Transversalidade ou atravessamento. Anlise de implicao. Sociologia das organizaes.

25. Questo - A Psicologia Institucional de Jos Bleger (1984) afirma, entre outras coisas: A. Que na medida em que o objeto de estudo da Psicologia o homem, necessrio buscar o mximo de objetividade do conhecimento para evitar a interferncia da subjetividade. B. Da necessidade da Psicologia se inserir na realidade social por meio do estudo de grupos, de instituies e das comunidades, uma vez, que segundo o autor, a dimenso psicolgica est presente onde quer que o ser humano intervenha. C. Que a possibilidade de interveno psicolgica s ser possvel quando o psiclogo evita o interjogo da ansiedade que a identificao produz. D. Que para evitar fantasias persecutrias, ao psiclogo faz-se necessrio aceitar o trabalho de interveno numa instituio no revelando que seu cliente a instituio como um todo. E. Que os problemas apresentados como motivos de solicitao de interveno psicolgica, no so sintomas institucionais.

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26. Questo - Por atitude clnica - um dos princpios a reger a ao do psiclogo no mbito institucional entende-se: A. A incluso dos contatos extraprofissionais como forma de aumentar seu grau de implicao com o coletivo estudado B. A incluso de um parcelamento das informaes com o intuito de no sobrecarregar as pessoas ou grupos que demandam a interveno e assim, prolongar seu contrato de trabalho. C. Sensibilizar os grupos e/ou pessoas que no manifestarem a aceitao do trabalho, mostrandoos o quanto necessitam de ajuda profissional. D. Assumir para si responsabilidades alheias, integrando-as quelas que se apresentam como um problema a ser solucionado. E. O manejo de um certo grau de dissociao instrumental que lhe permita manter uma certa distncia que faa com que no seja pessoalmente implicado nos acontecimentos que devem ser estudados.

27. Questo - Para Jos Bleger (1984), o que indica o grau de patologia na dinmica de uma instituio e nas relaes entre os vrios agentes institucionais, : A. A ausncia de timing para o manejo das informaes. B. A ausncia de conflitos, a ausncia de recursos para resolv-los, assim como sua expresso na forma de dilema e ambigidade. C. Apossibilidade de transformar a ambigidade em conflitos. D. A interferncia de fatores pessoais interferindo nos objetivos explcitos da instituio. E. A presena de conflitos sob a forma de dilemas.

28. Questo - Quanto maior for o grau de ambigidade, esteriotipia ou paralisao nas relaes entre pessoas e grupos: A. Menor ser o ataque ou sabotagem ao enquadramento que deve reger a ao do psiclogo na instituio. B. Maior ser o ataque ou sabotagem ao enquadramento que deve reger a ao do psiclogo na instituio. C. Mais fcil ser a tarefa do psiclogo de elucidar os sintomas institucionais. D. O psiclogo institucional no dever abster-se de tomar partido por setores da instituio. E. Menor ser a importncia de se formular o contrato e de se estabelecer o enquadre da tarefa a ser desenvolvida.

QUESTES: O caso apresentado abaixo deve servir de referncia para anlise das questes 29 e 30. Caso de Marcelo - Marcelo um jovem universitrio que apresentava grande preocupao com seu futuro profissional. Desde a adolescncia se isolava em seu quarto em longas horas de estudo e pouco se relacionava com familiares ou amigos, isso causava grande preocupao a seus pais, mas justificavam que era por ser muito dedicado aos estudos. No vivenciou nenhum relacionamento afetivo e pouco se expressava sobre este aspecto. Em sua turma da universidade era o destaque em notas, mas no tinha amigos e evitava qualquer contato mais prximo, at que um dia, comeou a fazer piadas dos colegas e do professor, dava gargalhadas, na sala de aula, e dizia que se considerava muito mais capacitado para aquele assunto que qualquer outra pessoa. Disse tambm que havia construdo vrias teorias e acreditava que podia iniciar uma Guerra Mundial, pois ia vender a frmula caseira da bomba atmica. Todos em sua sala ficaram assustados quando Marcelo se dirigiu agressivamente ao professor acusando-o de tentar impedi-lo de construir a referida bomba e passou a atacar verbalmente os demais presentes com vrias acusaes de perseguio e compls contra seu invento. A partir daquele dia, passou a enfatizar a importncia de suas idias, ficava

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visivelmente irritado e muito agitado. Abandonou seus hbitos de higiene pessoal, deixou de ir Universidade e ficava circulando pelo bairro onde morava, acusando a quem encontrava de perseguilo. Esta situao causava grande desconforto na comunidade e se prolongou at que sua famlia interferiu levando-o a um servio de sade mental mais prximo ao bairro em que morava. Assim, foi acolhido pelo servio, gritando e reagindo violentamente, lanando objetos sobre aos profissionais que tentavam abord-lo.

29. Questo: Quanto resposta crise apresentada no texto de DellAcqua & Mezzina (2005), analise as proposies abaixo, como afirmativas verdadeiras ou falsas e posteriormente assinale a alternativa correta: I. Para pensar uma possvel resposta crise, deve-se prever que os servios existentes acolham as demandas na comunidade em seu contexto particular. II. A rede de servios deve estar articulada para dar ateno pessoa em crise, buscando a simplificao do trabalho em sade mental, para um trabalho mais eficaz. III. Diante de uma crise do paciente, todo o servio e os profissionais envolvidos geralmente entram em crise e, para melhor resolutividade, isto no deve ser enfatizado. IV. A resposta crise no pode estar desvinculada ao trabalho amplo no territrio e a famlia deve ser parceiro deste trabalho.

A. B. C. D. E.

As afirmativas II e III so falsas. Somente a afirmativa I falsa. Somente a afirmativa III falsa. Somente a afirmativa II falsa. Todas as afirmativas so verdadeiras.

30. Questo - No caso de Marcelo, podemos destacar um episdio de crise em que uma situao de sofrimento psquico se iniciou na adolescncia e atualiza em um importante momento de sua vida. H um trabalho fundamental a ser feito a partir da entrada desse usurio no servio. No texto A loucura interrompida nas malhas da subjetividade, Alverga & Dimenstein (2005) defendem que o trabalho em sade mental visa, dentre outras coisas, a discutir loucura e subjetividade numa perspectiva ampla. Sobre as idias destes autores CORRETO afirmar que: A. B. C. D. E. Na atualidade existe uma abertura para a diversidade que busca aceitar as diferenas que a loucura representa. Diante das mudanas ocorridas na vida do sujeito aps um episdio de sofrimento psquico fundamental propor projetos teraputicos que busquem afirmar sua potncia de ao. A loucura fragiliza a vida concreta do indivduo, dificulta suas trocas sociais e impede seu retorno vida produtiva. As importantes descobertas e avanos farmacolgicos tem efeito positivo no rpido retorno do usurio ao seu cotidiano e assim podemos pensar em uma promessa de cura. preciso compreender a loucura como uma ruptura na vida do indivduo que representa uma reduo de autonomia do sujeito na sociedade.

31. Questo - A desinstitucionalizao advm, fundamentalmente, da mudana da relao da sociedade como o fenmeno da loucura e a cidade vem demonstrando ser o melhor espao para

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isso, porque pode ser local de trocas (Moreira & Andrade, 2010, p. 368-369). Tendo por base o texto Viver em Liberdade (MOREIRA & ANDRADE, 2010), assinale a alternativa que melhor corresponde aos ideais da poltica antimanicomial e que condiz com o lema basagliano, a liberdade teraputica: A. O texto revela que a implantao das Residencias Teraputicas transforma o que antes era um espao finito de escolhas em um espao de expanso fluente pela cidade, permitindo que as trocas feitas nos espaos de experimentao em liberdade se tornassem bons encontros entre homens livres. B. O texto demonstra que a relao da loucura com as crianas nos espaos pblicos de temor, vinculada a expresses como cuidado com o doido, o que impossibilita uma construo de aceitao e de boa convivncia com a loucura. C. O longo isolamento da loucura, que inibiu a chance da loucura pulverizar-se pela cidade, alimentou o imaginrio da excentricidade da loucura, vinculando o louco a artistas e poetas. D. O ideal antimanicomial de que a liberdade teraputica, no tem sido observado na convivncia dos moradores das residncias teraputicas (RTs) com os demais moradores da cidade, o que demonstrado no texto pela no aceitao de estreitamento das relaes entre os mesmos. E. Os desafios para a adaptao dos moradores das residncias teraputicas sua nova casa, assim como as dificuldades com a manuteno financeira e o cuidado com a higiene do ambiente domstico tm inibido a implantao destas casas na comunidade.

32. Questo - Quanto ao trabalho interdisciplinar em sade, diante de uma situao de crise, assinale a afirmativa correta a partir das idias de DellAcqua & Mezzina (2005): A. A crise deve ser compreendida como um evento isolado que demonstra uma ruptura interna da ao e deve ter ao imediata para sua reverso. B. A resposta a crise em um servio territorial deve ser voltada a conectar o paciente com um sistema de relaes sociais, de forte esquema medicamentoso e de criteriosa anlise diagnstica. C. A gesto do tratamento deve se efetivar garantindo a manuteno dos vnculos com o ambiente, individuao de sua prpria histria, reconstruo dos laos familiares e construo de novas redes sociais. D. A soluo de uma situao de crise no garante a continuidade da vida para o usurio do servio de sade mental em sua comunidade. E. Aps o episdio de uma crise intensa que o servio apresenta efetivamente que percurso construiu junto ao usurio, sua famlia e o territrio.

33. Questo - O trabalho terico-prtico de Basaglia, contribuiu para a idia de que para a superao das instituies da violncia exige-se uma transformao tica, tcnica, poltica e cultural (Niccio, Amarante e Barros, 2005). Basaglia tambm propunha uma profunda transformao das formas de pensar e de agir, uma vez que necessrio conhecer a pessoa que sofre em sua existnciasofrimento e no em sua doena. Este iderio serviu de inspirao e contribuiu para diversos movimentos de reforma psiquitrica no mundo, inclusive no Brasil e constitui um movimento de reforma denominado: A. Psiquiatria Comunitria B. Anlise Institucional

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C. Psiquiatria Democrtica D. Antipsiquiatria E. Nenhuma das alternativas.

34. Questo - Podemos afirmar que o trabalho do Psiclogo no SUS, acompanhou o desenvolvimento da Sade Pblica no pas, saindo de um papel secundrio do ambiente hospitalar e ambulatorial da dcada de 1970 para os desafiantes tempos atuais de atuao em estratgias de sade da famlia. As autoras Campos & Guarido (2007) afirmam que o trabalho do Psiclogo neste setor tem revelado uma realidade profissional repleta de desafios. Leia atentamente as afirmativas abaixo e assinale com V (VERDADEIRA) a afirmativa que representa o pensamento analtico das autoras.

A. Ao atender uma demanda inespecfica, o Psiclogo agenda seus atendimentos formando filas de espera na tentativa de dar respostas ao seu objeto de trabalho que so os sintomas expressos pelos usurios do servio. B. importante que o Psiclogo perceba as demandas que lhe so postas na Sade Pblica a partir de seu objeto que a relao do indivduo no territrio e seu sujeito que o indivduo inserido em sua comunidade. C. Um dos grandes desafios do cotidiano do profissional da Psicologia a adeso do usurio aos servios a ele oferecido j que este, geralmente desiste antes do tratamento lhe trazer algum resultado. D. As atividades desenvolvidas pelos Psiclogos que atuam no SUS devem se dirigir ao atendimento em grupos definidos por patologias, contrrio ao atendimento individual que nega a ateno dirigida sade das populaes. E. certo que em um cotidiano necessariamente multiprofissional, o Psiclogo no deve perder de vista sua escuta qualificada para buscar uma leitura para a queixa, a patologia expressa pelos usurios em busca de amenizar seus sintomas.

35. Questo - A rede de suporte para a ateno em sade mental deve estar articulada de maneira a permitir que o usurio permanea em uma comunidade e refaa importantes laos afetivos para sua manuteno de sua vida em liberdade. Dentre os servios implantados para reverter o modelo hospitalocntrico, o Ministerio da Sade prev que os municpios organizem uma rede de acolhimento e cuidado que deve contar prioritariamente com os equipamentos abaixo discriminados. Assinale a afirmativa correta: A. Deve prever a existncia de uma rede ampla de ateno sade mental, que ultrapasse os equipamentos e se expanda para os espaos utilitrios na comunidade. B. Deve instalar lares abrigados que vo auxiliar os servios de sade mental para aqueles usurios que no tem familiares. C. Deve manter os leitos psiquitricos para acolhimento de usurios em situao de crise, pois os servios ambulatoriais no tem suporte para isso. D. Deve instalar um Centro de Ateno Psicossocial para atender exclusivamente usurios de crack e outras drogas. E. Deve instalar Centros de Convivncia em que os usurios dos CAPS possam se conhecer melhor e construir laos afetivos entre si.

36. Questo - Assinale a ao que inibe uma resposta eficaz crise como apresentadas por DellAcqua & Mezzina (2005): A. B. C. D. Dar prioridade para os casos encaminhados pelos servios de urgncia. Tomada de responsabilidade pela sade mental em sua rea de referncia. Elaborao de planos teraputicos articulados com outros servios. Construo de vinculo com o usurio e seus familiares.

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E. Diversificao de momentos e situaes de escuta.

37. Questo - A partir do texto de Campos & Guarido (2007) podemos afirmam que o trabalho do Psiclogo na Sade tem diferenciado e demonstrado que estamos em um campo de atuao em que os desafios so transpostos na medida em que o Psiclogo compreenda a complexidade de sua atuao. Leia atentamente as afirmativas abaixo e assinale com V (VERDADEIRA) a afirmativa que representa o pensamento analtico das autoras. A. A formao de profissionais da Psicologia vem priorizando a viso clnica que tem sido importante contribuio da Psicologia para as demais profisses de sade. B. Cabe ao Psiclogo contribuir com o olhar analtico sobre a individualidade e as particularidades dos usurios do servio. C. A Psicologia historicamente ainda vem formando profissionais que no esto atentos a diversidade do trabalho na sade pblica. D. As atividades desenvolvidas pelos Psiclogos que atuam no SUS em grupos definidos por patologias tem contribudo para a definio dos diagnsticos e para melhorar os planos teraputicos singulares. E. O Psiclogo deve oferecer equipe uma escuta qualificada sobre a subjetividade dos indivduos para buscar uma leitura ampla da queixa e descortinar as psicopatologias existentes.

38. Questo - ... a comunidade rompe com a dicotomia clssica entre coletividade individualidade, ser humano genrico e ser humano particular, apresentando-se como espao privilegiado da passagem da universalidade tica humana singularidade do gozo individual. Um movimento de recriao permanente da existncia coletiva, fluir de experincias sociais vividas como realidade do eu e partilhadas intersubjetivamente, capaz de subsidiar formas coletivas de luta pela libertao de cada um e pela igualdade de todos. (Sawaia, p. 48). A partir deste comentrio, indique a afirmativa que melhor expressa a idia sobre a relao entre individualidade e comunidade: A. A idia subjacente ao comentrio acima destaca que a globalizao criou novas formas de sociabilidade baseadas unicamente na individualidade. B. O comentrio acima discute a complexa relao entre o indivduo e o coletivo, na perspectiva de que a individualidade somente reitera os acordos da coletividade. C. Este comentrio acima revela que se a comunidade contm a individualidade, no se pode trabalhar como uma unidade consensual, sujeito nico. D. O comentrio acima enfatiza que os valores comunitrios esto desgastados devido ao avano da globalizao e neste sentido as diferentes subjetividades so prevalentes na construo das relaes humanas na atualidade. E. O comentrio acima incita a uma rediscusso de fundo epistemolgico e poltico sobre os valores tico-morais que baseiam as relaes humanas no contexto do neoliberalismo.

39. Questo - O conceito de individuo saudvel de Winnicott (1989) sugere uma ateno para o que denominamos de normal e saudvel, pois dever haver uma associao entre os processos que tornam os indivduos maduros e os contextos socioeconmicos e culturais em que vivem. A partir desta afirmao qual das alternativas abaixo melhor corresponde definio de individuo saudvel segundo o pensamento de Winnicott: A. A sade individual est associada sade social, na medida em que os individuo seja muito influenciado pela opinio de outros. B. A sade da pessoa no esta relacionada com a conquista da maturidade e a capacidade de preservar seu self.

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C. Um homem ou uma mulher saudvel so aqueles capazes de alcanar certa identificao com a sociedade sem perder seus impulsos individuais. D. A ausncia de doena o melhor indicador da sade de um individuo. E. A maturidade individual implica em movimento em direo a sua independncia, inclusive a ponto do individuo se sentir invulnervel e independente do contexto social.

40. Questo - O estudo da subjetividade contribui para a compreenso de formas de singularizao dos sujeitos. Isto sugere questionamentos sobre a noo de sujeito ao longo da historia do pensamento ocidental. A Psicanlise segundo Figueiredo (In Winnicott:1989), herdeira de importantes correntes epistemolgicas, destacando as tradies modernas e romnticas. Indique qual dos itens abaixo melhor expressa a contribuio da psicanlise sobre processos de subjetivao? A. A psicanlise tem uma contribuio evidente na distino entre o inconsciente anmico e o somtico. B. A descoberta do inconsciente traz tona aspectos afetivos importantes na constituio de novos comportamentos socialmente adequados. C. A psicanlise contribuiu para abrir um campo de estudos sobre a subjetividade para alm do deslocamento da essncia do individuo da conscincia para o inconsciente. Ela propicia a idia de uma subjetividade essencialmente descentrada. D. O questionamento da ciso entre corpo e mente reproduzida pela Psicanlise. E. A psicanlise corporifica a mente conferindo-lhe uma noo de realidade diferente daquele concebida pela modernidade.

41. Questo - Broussais, mdico do sculo XIX cujas idias so discutido por Georges Canguilhem em sua obra O normal e o patolgico (1943), defendia basicamente as seguintes idias: I. Os fenmenos da doena e os fenmenos da sade no so coincidentes e no h nenhuma relao de continuidade entre e eles. Ambos tm que ser tratados como fatos separados e cabe cincia mdica mensurar a diferena entre eles. No h dicotomia fundamental que separe ontologicamente a sade da doena: preciso pensar normalidade e patologia como fazendo parte de uma mesma natureza, como estados variados de uma mesma realidade: a vida. H uma identidade real entre os fenmenos patolgicos e os fenmenos fisiolgicos correspondentes. O nico elemento de diferenciao entre o estado normal ou fisiolgico e a patologia o excesso ou a diminuio da excitao exercida sobre o organismo pelo ambiente em que ele se encontra. Nem a patologia nem a sade podem ser reduzidas a seus fenmenos observveis. O modo como cada indivduo elabora as influncias do meio externo totalmente subjetivo e o mdico tem que contar com esse fator em sua prtica clnica.

II.

III.

IV.

A(s) alternativa(s) correta(s) so: A. B. C. D. E. II e IV III e IV II e III III I e IV

42. Questo Segundo Georges Canguilhem (2006) o normal, em relao ao patolgico, definido: A. Pelo valor positivo ou negativo que se impe sobre o processo de preservao e reproduo da vida. impossvel descrever um estado ou fato como normal ou patolgico em si mesmo, sem a avaliao dos seus efeitos sobre o exerccio normativo do organismo.

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B. Pela objetividade das mdias, ou seja, o normal aquilo que mais prevalente, o que estatisticamente se apresenta como mais constante, mais frequente, numa determinada populao; algo detectado pela observao e objetivamente mensurvel. C. Por um julgamento de valor que cada indivduo faz de seu prprio estado, a partir de sua prpria experincia do que estar deprimido, delirante ou angustiado. Isso abre a perspectiva para uma viso fenomenolgica-existencial do normal e do patolgico. D. Pela coerncia ou incoerncia de seus fenmenos em relao ao inconsciente do sujeito. O patolgico uma expresso da energia vital e, portanto, regido pelas mesmas leis que o normal. o Id que se expressa por meio da doena e ele quem determina o seu fim. E. Por um estado de equilbrio total entre as exigncias do meio, seja ele fsico ou social, e as exigncias que so prprias do indivduo, de modo que qualquer alterao em qualquer um desses fatores tem um potencial patognico, ou seja, pode levar a uma patologia.

43. Questo Para Benilton Bezerra Jr. (2006), a importncia da obra de Georges Canguilhem para a sade mental dificilmente pode ser subestimada porque: A. Sua nfase no materialismo histrico e numa construo dialtica do processo sade-doena abre caminho para uma viso scio-histrica do sofrimento mental. Desse modo, ele influenciou autores como Michel Foucault e Humberto Maturana, que estudaram a construo social da loucura e da sade mental como resultado de um equilbrio entre as necessidades do indivduo e as imposies do meio. B. Sua abordagem fenomenolgico-existencial permite avaliar o sofrimento psquico no apenas como uma constante estatstica, mas como uma vivncia intrnseca condio humana. Sendo assim, no se pode pensar a doena mental sem ter por referncia a sade e nem o indivduo sem ter por referncia o meio em que ele vive. Todo o normal , no fundo, uma patologia. C. Sua abordagem humanstica traz uma nova dimenso clnica, que se abre escuta do sentimento de vida contrariada do sujeito e prope uma teraputica capaz de conduzi-lo a um estado de equilbrio bem-sucedido e conseqente bem-estar. Desse modo ele se ope medicalizao da doena e patologizao de estados de alma inerentes condio humana. D. Sua nfase no inconsciente psquico como causa tanto da normalidade como da patologia abre caminho para uma clnica da escuta e da interpretao. O indivduo no pode mais ser reduzido a uma constante estatstica, mas considerado em sua dinmica singular e nica, acessvel apenas por meio de sua livre expresso mediada pela palavra. E. Sua insistncia na dimenso fenomenolgica do fenmeno patolgico mostra os limites de uma psiquiatria que pretende se transformar em cincia por meio da depurao de todo o subjetivismo em prol de uma abordagem objetiva". Desse modo, alm de contribuir para uma clnica capaz de oferecer respostas s surpreendentes mudanas nos quadros psicopatolgicos prevalentes hoje em dia, ele no nos deixa esquecer que, em matria de sofrimento, o indivduo quem deve ter a ltima palavra.

44. Questo No intrincado das relaes transferenciais que se estabelecem na cena hospitalar, convm fazer uma distino entre solicitao e demanda de atendimento psicolgico. Quando a solicitao no vem do paciente, mas da equipe de sade, do mdico, da famlia ou da instituio, interessante que: A. O psiclogo procure focar sua ateno no paciente, independentemente de quem formulou a solicitao, porque sempre h uma demanda latente nesses casos.

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B. O psiclogo aguarde que o prprio paciente solicite o atendimento, porque a demanda sempre tem que partir dele e no de outra pessoa. C. O psiclogo verifique se h demanda de atendimento psicolgico, ou se a solicitao de um outro tipo de atendimento, por exemplo, o psiquitrico. D. O psiclogo verifique onde est a demanda. Ao cuidarmos da demanda de quem solicita o atendimento, muitas vezes o problema se resolve rapidamente. E. O psiclogo no atenda a esse tipo de solicitao em hiptese alguma, porque isso pode criar uma demanda incompatvel com o tipo de cuidado que ele pode realmente oferecer.

45. Questo Segundo Alfredo Simonetti (2004), quando feito o diagnstico de uma doena maligna ou incurvel, o passo seguinte comunic-lo ao paciente e famlia. Isso remete ao dilema de contar ou no contar ao paciente a verdade. Estudos mencionados por esse autor mostram que: A. A revelao da verdade pode levar muitos pacientes a um agravamento da enfermidade e, por isso, o psiclogo deve avaliar junto com a famlia a real necessidade de coloc-los a par de suas condies fsicas. B. A maioria dos pacientes, at mesmo em estado terminal, deseja conhecer a verdade e a revelao tem um efeito positivo sobre o estado emocional tanto deles, como de suas famlias. C. A revelao da verdade tem menos conseqncias negativas quando feita por um psiclogo, do que quando feita por um mdico. Por isso ele o profissional eleito pela maioria das equipes para contar ao paciente sobre suas verdadeiras condies de sade. D. A revelao da verdade tem menos conseqncias negativas quando feita por um enfermeiro ou um psiclogo, do que quando feita por qualquer outro profissional de sade. E. A revelao da verdade mais benfica quando feita por um amigo ou familiar, do que quando feita por um membro da equipe de sade.

46. Questo Maria, 57 anos, foi internada no setor de doenas infectocontagiosas de um hospital por ser portadora de tuberculose em estgio avanado. Durante a internao, ela manifesta o desejo de ser atendida por um psiclogo. Simonetti (2004) afirma que, nesse caso, o psiclogo: A. No deve em hiptese alguma atender essa paciente antes que seja eliminado o risco de contgio. B. Deve atender a paciente colocando acima de tudo o vnculo a ser construdo com ela. C. Deve atender a paciente usando mscara cirrgica, mesmo que isso atrapalhe a construo do vnculo. D. Deve solicitar um atendimento psiquitrico para a paciente, o que envolve menos contato entre ela e o profissional. E. Deve atender apenas os familiares da paciente e dar equipe orientaes quanto aos cuidados psicolgicos.

47. Questo - As instituies representam uma das principais formas de organizao da sociedade contempornea, alm de catalisarem muitas das possibilidades de realizao dos sujeitos em diversos nveis de suas vidas. Nesta perspectiva qual das alternativas abaixo melhor expressa a instituio como um meio de compreenso da dinmica comunitria? A. As instituies concretizam os desejos e manifestaes da vida em sociedade e desta forma so espaos de mediao entre a vida individual e a vida coletiva. B. As instituies funcionam como laboratrios de trabalhos com comunidades na medida em que favorece um controle e rigor maior no manejo de variveis socioeconmicas e psicolgicas de grupos. C. As instituies expressam somente espaos de gesto de novas formas de sociabilidade e de convivncia entre as pessoas na contemporaneidade.

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D. As instituies representam o fortalecimento de entidades do Terceiro setor que buscam trabalhar em comunidades, visando em ultima instncia acabar com a pobreza e suas conseqncias. E. As instituies so representaes simblicas da qualidade das relaes humanas, principalmente em contextos mais atingidos pelas conseqncias da globalizao.

48. Questo - As formas de interveno do psiclogo em trabalho em comunidade podem ser compreendidas atravs de seus diferentes momentos histricos. A dcada de 70, por exemplo, representa um momento em que o psiclogo estava atuando junto e com comunidades em prol de uma luta comum pela redemocratizao do pas. No havia uma delimitao clara deste campo especifico de atuao. Desta forma podemos utilizar o termo psicologia na comunidade. Nos anos 90, segundo Freitas, por sua vez h a predominncia da expresso psicologia da comunidade. Escolha a alternativa abaixo que melhor expressa as prticas do psiclogo nos anos 90: A. A aplicao de testes e ampliao de atendimento clnico para a populao. B. A defesa dos direitos humanos exclusivamente de grupos vulnerveis violncia e a aplicao de testes. C. A ampliao do atendimento de grupo e individual em unidades bsicas de sade. D. O desenvolvimento de praticas em instituies, associadas ao contexto do trabalho social na rea de sade, por exemplo, em postos de sade, visando a ampliao e democratizao do fornecimento de servios, de diversas reas, para a populao em geral. E. A atuao em entidade no governamentais vinculadas rea de sade pblica.

49. Questo - Os estudos de Winnicott contribuem para a compreenso de atos anti-sociais, inclusive a delinqncia. A compreenso dos mecanismos que esto na base da agressividade importante na recuperao de crianas que realizam, por exemplo, pequenos furtos. Indique qual das alternativas explica as razes da agresso, segundo Winnicott: A. Por um lado, constitui direta ou indiretamente uma reao frustrao e por outro lado uma das fontes de energia do individuo, inclusive da criatividade. B. A agressividade expressa sentimentos de insegurana em relao a uma famlia que no continente, reforando sentimento de abandono. C. A agressividade, na verdade, representa impulsos hostis de uma personalidade que tem tendncias violentas inatas. D. A agressividade uma manifestao de um conflito edpico intenso. E. A agressividade se manifesta quando a criana no tem oportunidade de brincar e expressar suas fantasias.

50. Questo Mrio, 35 anos, pedreiro, sofreu queimaduras graves causadas pelo contato com um cabo de alta tenso. Em consequncia teve que ficar internado em uma unidade especializada por cerca de 60 dias. Nesse perodo comeou a apresentar uma srie de sintomas psicticos, tais como delrios e alucinaes. Ao receber uma solicitao de avaliao deste caso, o psiclogo deve investigar algumas possibilidades, entre elas: A. A possibilidade de que o paciente seja ou tenha sido usurio de drogas psicotrpicas e esteja sofrendo de uma crise de abstinncia, ou de que ele no tenha nada e esteja fingindo para atrair para si as atenes do mdico e da equipe. B. A possibilidade de o agravamento ou reaparecimento de sintomas ter como causa uma suspenso abrupta e prolongada de medicao usada em tratamento psiquitrico, ou de que se trate do efeito colateral de alguma medicao em uso no prprio hospital. C. A possibilidade de que o paciente tenha escondido seu histrico psiquitrico para no ter que tomar a medicao, ou de que ele se torne agressivo, perturbando no apenas o seu tratamento como o de outros pacientes.

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D. O despreparo da equipe para lidar com casos dessa natureza e a importncia do trabalho do psiclogo no sentido de proporcionar ao paciente uma escuta teraputica para seus problemas mentais. E. A alta possibilidade de que, nesse caso, o paciente venha a tentar suicdio e de que o prprio acidente j tenha sido um modo de tentar colocar um fim prpria vida.

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