Correlacin ecolgica entre consumo de bebidas alcohlicas y mortalidad por cirrosis heptica en Mxico El objetivo de este estudio es determinar

la correlacin entre consumo de bebidas alcohlicas y mortalidad por cirrosis heptica. Se efectu un anlisis de correlacin ecolgica entre el conjunto de variables que integran el patrn de consumo de bebidas alcohlicas investigadas en la Encuesta Nacional de Adicciones en 1993 y la mortalidad por cirrosis heptica, en el periodo 1971-1993 en las ocho regiones en que fue dividido el pas. Para determinar el nivel de correlacin se utilizaron los coeficientes de correlacin de Pearson y de Spearman. Resultados. Solamente se encontr correlacin significativa con la prevalencia de bebedores de bebidas destiladas, pulque y cerveza; con esta ltima la correlacin fue negativa. Aunque se considera que el consumo de pulque es limitado, llama la atencin su asociacin con la mortalidad por cirrosis heptica. La correlacin negativa con la cerveza se interpreta en el sentido de que el consumo de esta bebida no es buen indicador de alcoholismo. Los resultados, aunque sin ser definitivos, muestran la necesidad de efectuar una accin de intervencin efectiva en las entidades federativas con exceso de consumo de bebidas destiladas y pulque. Aunque en el mbito nacional se ha mantenido relativamente estable a lo largo del tiempo, la mor talidad por cirrosis heptica (MCH) no refleja una distribucin geogrfica homognea, sino que corresponde al promedio de variaciones extremas entre los estados del pas.1-3 Con base en las evidencias internacionales, se ha establecido que la cirrosis heptica es esencialmente el resultado del abuso en el consumo de alcohol,4-7 por lo que cabe esperar que exista congruencia entre las variaciones geogrficas de la MCH y los niveles de consumo de alcohol. Sin embargo, en algunos estudios previos no se ha identificado en nuestro pas un patrn congruente de la distribucin entre ambos fenmenos.8,9 Una observacin interesante es que el consumo de pulque, a diferencia de otras bebidas alcohlicas, aparece como caracterstica comn entre las entidades federativas con las tasas de mortalidad ms elevadas, a pesar de la disminucin progresiva de su consumo.10-12Es importante determinar las condiciones que han dificultado la identificacin de la correlacin entre la MCH y el consumo de bebidas alcohlicas, puesto que aquella enfermedad forma parte de un conjunto de condiciones adversas para la salud y para el bienestar humano, originadas por el abuso del alcohol. En este trabajo se presenta un anlisis de carcter ecolgico, acerca del consumo nacional de bebidas alcohlicas -de acuerdo con la Encuesta Nacional de Adicciones, 1993, (ENA-93)-14 asociado a la cirrosis heptica, a fin de examinar la correlacin entre ambos fenmenos. Es necesario tener en cuenta que por tratarse de una correlacin ecolgica, es decir, una comparacin entre grupos y no entre individuos, pueden existir imprecisiones en la clasificacin de las defunciones por cirrosis heptica de modo que no se tome en cuenta la influencia de otros factores (p.e., la hepatitis viral) que tambin contribuyen . Referencias: J.Narro, M.C., J. Gutierrez. (2006) Correlacin ecolgica entre consumo de bebidas alcohlicas y mortalidad por cirrosis heptica en Mxico. Fundacin de investigaciones sociales S. S. Alcohol Infrmate.