Buenos das Queridos estudiantes de Morfofisiologa 201320

Para efectos de desarrollar trabajo durante mi ausencia MD MG Jos Yamid Bolaos Cardozo (jose.bolanos@unad.edu.co) por incapacidad Mdica se disea la presente gua, con algunos aportes textuales del Mdulo original de la materia realizado por Carlos Julio Pereira et all; y otros aportes ajustado por m.

La Doctora Nubia Judith Valcarcel Bolivar (nubia.valcarcel@unad.edu.co ) muy gentilmente me colabora hacindoles conocer esta gua para ser desarrollada durante mi ausencia, la cual consta de varias preguntas a desarrollar en varias guas, distribuidas en cada captulo de esta primera unidad.

Se debe de entregar desarrollada de forma individual en un archivo tipo Word el da 31 de Agosto de 2013 va e-mail a jose.bolanos@unad.edu.co se recibe desde las 00:00 horas hasta las 23:55 horas de ese da, los envos antes o despus de las horas sealadas del da 31 de Agosto de 2013 no sern calificados.

Se evaluar a mi regreso el trabajo en forma de sustentacin individual de forma oral, claro est que previa aclaracin de dudas existentes.

PRIMERA UNIDAD PENSAMIENTO Captulo 1:

Generalidades. Trminos y bases fundamentales. Msculos: estructura y fisiologa. Lquidos y electrolitos. La sangre. Sistema inmune.
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Leccin 1: Leccin 2: Leccin 3: Leccin 4: Leccin 5:

Captulo 2: Cabeza y cuello. Leccin 6: Huesos: cuello. Leccin 7: Msculos: cabeza y cuello. Leccin 8: Sistema arterial. Leccin 9: Sistema venoso.

cara,

crneo

Leccin 10: Inervacin.

Captulo 3: Sentidos. Leccin 11: rganos de los sentidos. Leccin1 2: Audicin, tacto. Leccin 13: Sistema Nervioso. Leccin 14: Sistema Nervioso II. Leccin 15: Sistema Nervioso III. olfato, gusto y

PRIMERA UNIDAD PENSAMIENTO OBJETIVOS

Describir la accin muscular. Describir la placa neuromuscular. Reconocer la

importancia del componente lquido constitutivo del cuerpo humano.

Identificar la composicin electroltica de los lquidos corporales. Describir las funciones de la sangre. Resumir el funcionamiento del sistema inmune humano. Enumerar los elementos de defensa del cuerpo humano. Comparar los tipos de respuesta inmune. Mencionar la importancia de las acciones fisiolgicas del timo. Enumerar los huesos del crneo y de la cara del cuello Enumerar arteras del cuello. Enumerar msculos

Describir la anatoma de los rganos de los sentidos Describir la morfologa de las estructuras que componen el sistema nervioso humano. Describir el sistema nervioso autnomo. Describir el funcionamiento del sistema nervioso. Enumerar las funciones de cada una de las estructuras del sistema nervioso central Relacionar autnomo las y divisiones del sistema nervioso

su funcionamiento.

UNIDAD UNO PENSAMIENTO Captulo 1: Generalidades. Leccin 1: Trminos y bases fundamentales. 1.1.1. Definicin de trminos La Morfofisiologa estudia la composicin y las funciones biolgicas de la especie humana. Como son: clulas, rganos y sistemas o aparatos. La anatoma estudia la forma y la estructura de los organismos. La fisiologa estudia su funcionamiento. La anatoma puede ser microscpica cuando se refiere a los elementos constitutivos de los tejidos y se estudia con equipos de microscpia. La anatoma macroscpica estudia los tejidos y los rganos observables a simple vista. El mnimo componente del cuerpo humano con estructura funcional se denomina clula, adems contiene mltiples estructuras y elementos qumicos conformados en molculas y en tomos.

1.1.2.

Planos anatmicos

Externamente el cuerpo humano est conformado simtricamente, es decir que puede ser dividido en dos partes simtricas: la derecha y la izquierda Internamente se notan asimetras de posicin, de nmero y de formas (Figura 1). Para referencia anatmica se divide el cuerpo en planos as: Figura.1 cuerpo Divisin del

por planos anatmicos

Un plano mediano que divide el cuerpo precisamente en dos partes simtricas la izquierda y la derecha la lnea divisoria es conocida como la lnea media y se utilizan los trminos medial o lateral para
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ubicar un rgano de acuerdo con su cercana a esta lnea. Los trminos medial y lateral pueden reemplazarse por interno y externo.

Visto de frente el cuerpo humano tambin puede ser dividido en planos que se denominarn frontales; la regin delantera del plano frontal se denominar ventral, la regin posterior al plano frontal se denomina dorsal.

Los planos transversales y horizontales cortan el cuerpo de manera horizontal. De esa manera puede ubicarse una zona anatmica como medial y dorsal, lateral y ventral, superior-medial, etc.

Cuando el cuerpo se encuentra acostado boca arriba se denomina posicin supina, si se encuentra boca abajo se denomina prono. Figura 2. Adems de la divisin por planos, el cuerpo humano es dividido en mltiples regiones que permiten ubicar con precisin una zona o un rgano.

Figura 2. Posiciones anatmicas en decbito

Boca arriba

Boca abajo La primera divisin es: Cabeza Tronco, Extremidades superiores, Extremidades inferiores.

El tronco se divide en trax y abdomen En el trax se reconocen entre otras las siguientes regiones:

Regin en la zona media. Regin subclavial debajo de las clavculas. Regin mamaria que da origen a la lnea mamaria.

En el abdomen se reconocen las siguientes regiones (Figura. 3):

Hipocondrios izquierdo y derecho. Epigastrio. Flancos izquierdo y derecho. Fosa iliaca izquierda y derecha. Hipogastrio.

Figura. 3. Esquema general de las regiones en las cuales es dividido el abdomen. El conocimiento de estas divisiones es definitivo para la ubicacin rpida de los rganos, por ejemplo:

El hgado, est en el hipocondrio derecho. El apndice. en la fosa iliaca derecha. El dolor epigstrico es tpicamente estomacal. El bazo, est en el hipocondrio izquierdo. La vejiga, en el

hipogastrio, etc.

1.1.3. La Clula La clula es la unidad elemental de los seres vivos, dotada de vida propia. Representa el sustrato material mnimo con las caractersticas propias de la vida, (Figura 4). Empleando el microscopio electrnico, pueden individualizarse en la clula elementos constituyentes muy pequeos (organelos), cada uno de los cuales est en condiciones de surtir por s solo determinadas actividades celulares, el conjunto de todas las actividades que recprocamente se influyen y se complementan forman esta unidad funcional con vida propia. En relacin cuenta con dos la clula es importante tener en

conclusiones fundamentales:

La clula es una masa circunscrita de materia viviente, tiene un comportamiento y un destino: es capaz de desarrollarse, reproducirse, envejecer, enfermarse y de morir. La clula es un elemento comn en los vegetales, animales y en el hombre, por lo tanto todos ellos muestran las caractersticas propias de la gran familia de los seres vivientes.

Morfologa celular: la forma de las clulas es muy variada. Las clulas aisladas en reposo son esfricas pero tambin pueden ser prismticas o poligonales, su tamao es independiente del que tienen los seres de que forman parte; no hay diferencia notable entre las clulas de un ratn y las de un caballo. Las clulas en general son microscpicas y su tamao suele oscilar entre 3 y 50 micras. La forma de las clulas es muy variada:

Clulas esfricas. Glbulos rojos. Clulas poligonales. Clulas alargadas ( fibras ).

Estructura de las clulas: la materia viviente de la cual est formada la clula se denomina, en sentido genrico, protoplasma. En el se distingue una porcin central de forma esfrica, llamada ncleo, rodeada de otra parte que representa el cuerpo celular denominada citoplasma. La clula est envuelta por una membrana de unas diez millonsimas de milmetro de grosor, que constituye la barrera entre el ambiente exterior y el citoplasma y que asegura a las sustancias que se encuentran en su interior una concentracin compatible con la vida. Membrana celular: la materia viviente de que se compone la clula no est en contacto directo con el ambiente exterior sino separada de este por una sutilsima envoltura, que tiene la funcin concreta de regular la entrada y salida de todas las sustancias que le son necesarias y que forman parte de su completa vida qumica. Tiene propiedades verdaderamente sorprendentes: es capaz de diferenciar elementos qumicos diferentes, por ejemplo el sodio, el potasio. El potasio puede atravesarla fcilmente y acumularse en la clula, mientras que el sodio no. Lo mismo ocurre con la glucosa y los aminocidos (Constituyentes de las protenas). Pero no con algunas otras molculas incluso si stas son de menores dimensiones por el contrario, el agua sale y entra muy fcilmente y su paso est regulado especialmente por leyes fsicas. Esta capacidad de la membrana de reconocer algunas sustancias con respecto
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a otras y de permitir slo el paso de algunas se llama selectividad. En realidad, el comportamiento de la membrana celular no obedece slo a simples leyes fsicas, sino tambin especialmente, a ciertas necesidades de la vida celular que se manifiesta en su comportamiento activo. Naturalmente, la membrana es una estructura y, como tal es visible dentro de ciertos lmites al microscopio electrnico. La membrana est constituida por diversos tipos de molculas, ordenadas de modo preciso y caracterstico. De hecho, es un estrato de protoplasma, compuesto de grasas y protenas. Citoplasma. Es una masa gelatinosa no homognea e inerte. Por medio del microscopio electrnico se ha descubierto en l la presencia de pequeas formaciones caractersticas, ms o menos constantes, es decir, es un conjunto constituido por partes comparables a rganos, que son llamadas organelos, y estn representados por las mitocondrias, los lisosomas, centrosomas, ribosomas, el aparato de Golgi y el retculo endoplsmico. Para respirar, la clula utiliza normalmente las mitocondrias. Estas formaciones presentan una forma redonda o alargada, cuya membrana interior se repliega hacia dentro formando las llamadas crestas mitocondriales. Las crestas mitocondriales constituyen extensas

superficies, donde tienen su asiento numerosas enzimas, en cuyo control se desarrollan numerosas reacciones qumicas destinadas a producir energa, y utiliza para ello como combustible la glucosa. Por esta razn se considera a las mitocondrias como autnticas centrales de energa de la clula. De dimensiones ligeramente inferiores se presentan los lisosomas. Estos se diferencian de las mitocondrias, en que estn delimitados por una sola membrana y no presentan crestas en su interior. Los lisosomas son riqusimas en enzimas tienen la misin de reducir las grandes molculas a fragmentos ms pequeos., sobre los que actuarn los enzimas mitocondriales.

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Centrosoma. Es el orgnulo que preside la divisin celular. Su funcin es por lo tanto dirigir los movimientos celulares de la mitosis o multiplicacin celular. Figura. 4. Representacin de las estructuras de una clula humana Aparato de Golgi: es un sistema de cavidades existentes en las proximidades del ncleo de las clulas animales. Su

presencia es muy importante en la fase de celular. mxima Su

actividad

comportamiento en relacin con los procesos metablicos no puede ser observado

directamente en la clula viva, sino que es necesario deducirlo de una serie de estados observables en las clulas preparadas para la exploracin microscpica. Al mirar la clula con un microscopio electrnico, se observa que el citoplasma est enteramente recorrido por un gran nmero de canalculos que constituyen una especie de red: el retculo endoplsmico. En la cara externa de sus paredes se encuentran los ribosomas encargados de fabricar las protenas. Por ltimo en la parte central de la clula se observa el ncleo. Su tamao es variable, oscilando generalmente entre 5 y 30 micras. La forma tpica del ncleo es la esferoidal, aunque puede ser tambin alargada (por ejemplo en las fibras musculares).

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Fisiologa de la clula: cuando se observa una clula viva es evidente su vitalidad en forma de movimiento. Estos movimientos pueden ser de varios tipos: algunos son internos y afectan a los constituyentes del citoplasma; otros son externos y se refieren al desplazamiento de toda la clula. Hay que tener presente que, si no todas las clulas estn en condiciones de

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emigrar por sus propios medios, el citoplasma sin embargo, muestra constantemente diferentes formas de movimientos. Adems, la clula fabrica productos que utiliza para crecer, desarrollarse y que vierte de nuevo al medio externo. Estos procesos son llamados respectivamente de asimilacin y de secrecin. Este modo de comportarse y de vivir est basado totalmente en reacciones qumicas. Por eso, puede compararse la clula con una fbrica qumica, en la cual es posible distinguir una oficina de direccin, una central de energa, una mquina altamente especializada, una entrada para las materias primas y una salida para los productos de desecho. La oficina de direccin, es decir el puesto de mando, est presentado por el ncleo donde se conserva toda la informacin, como si se tratara de una computadora, para que cada uno de los organelos cumpla satisfactoriamente y en el momento preciso con sus funciones especficas. Informacin que adems es transmitida a travs de procesos de reproduccin: trasmisin gentica. La materia prima viene dada por los alimentos, desdoblados en sus principales componentes, es decir: protenas, grasas y azcares. El conjunto de reacciones qumicas que gradualmente los trasforma en productos de desechos se llama metabolismo. Por ltimo todas estas funciones posibilitan la reproduccin celular y con ello la conservacin de su especie. La clula como unidad elemental de la vida, posee las siguientes funciones elementales: Funciones de relacin: por las que la clula vive en el ambiente que le rodea y se relaciona con l. Estas funciones comprenden la sensibilidad y motilidad. La sensibilidad celular: se llama tambin excitabilidad o irritabilidad. Es la facultad que tienen las clulas de ser impresionadas por diversos estmulos y de reaccionar ante ellos. Los estmulos pueden ser muy diversos: luminosos, elctricos, trmicos, mecnicos, etc., para que acten sobre la clula han de tener un mnimo de intensidad y actuar un cierto tiempo. Funciones de nutricin: por ellas la clula asegura su existencia ( conservacin del individuo). En el seno de las clulas se verifican
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constantemente complejas trasformaciones materiales, cuyo conjunto recibe el nombre de metabolismo. El metabolismo consta de dos procesos antagnicos y simultneos: uno constructivo y otro destructivo. El proceso constructivo se llama anabolismo. Sintetiza los materiales del protoplasma mediante los alimentos. El proceso destructivo es el catabolismo. Tiene carcter analtico y consiste en desintegrar una serie de sustancias del protoplasma celular, liberando energa destinada a la produccin de desecho. Funciones de reproduccin: por las que la clula asegura su descendencia (conservacin de la especie). Divisin celular: en ciertos momentos de su vida, las clulas adquieren aptitud para reproducirse o sea para originar otras clulas semejantes a ellas. La reproduccin celular se realiza dividindose cada clula en dos o ms clulas hijas, que crecen hasta alcanzar el tamao propio de la especie celular. Las estructuras vivas o autnomas de la clula se reparten equitativamente en las clulas hijas. La divisin celular es un fenmeno complejo. Comienza por la divisin del ncleo, a la que acompaa o sigue ordinariamente la divisin del citoplasma. Tipos de divisin celular: la divisin celular es fundamental para el desarrollo y recuperacin de tejidos; puede ser binaria o mltiple y las ms importantes son: Fisin binaria: Se llama tambin biparticin, la clula madre origina dos clulas hijas iguales, (gemacin sencilla) o ms de dos (gemacin mltiple). La multiplicacin por gemacin es frecuente en los seres unicelulares, como levaduras y otros hongos. Fisin mltiple: est consiste en la divisin repetida del ncleo de una clula, seguida de otras tantas divisiones del citoplasma, originndose tantas clulas como ncleos se haban formado. Normalmente la fisin se realiza dentro de la membrana y las clulas resultantes quedan al romperse sta.

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Para que esta multiplicacin celular se realice con normalidad, es necesario que se cumplan una serie de condiciones que favorecen a la misma; por ejemplo la presencia de suficientes sustancias nutritivas, oxgeno, etc. La fisin binaria adems puede ser clasificada como directa o indirecta. Divisin directa o amitosis: en ella el ncleo y el citoplasma sin modificaciones notables en su estructura, se alargan en una direccin y se estrangulan, formando dos clulas hijas aproximadamente iguales. Divisin indirecta o mitosis: en esta divisin tiene lugar profundas modificaciones morfolgicas, tanto en el ncleo, como en el citoplasma. El ciclo completo, que comprende la duplicacin y la divisin, agrupa cuatro fases en el siguiente orden: profase, metafase, anafase y telofase. La clula es un sistema molecular autorregulable autnomo Esto significa que, las molculas que constituyen a una clula estn organizadas en diferentes niveles, desde el ms simple en el que las molculas son unidades (monmeros), hasta el ms complejo en el que se constituyen diferentes agregados llamados supramacromoleculares, formados por polmeros conocidos como macromolculas. En esta gama de niveles de organizacin quedan incluidas las vas metablicas que llevan a cabo funciones de sntesis y degradacin. En ellas participan monmeros como monosacridos ( glucosa, galactosa, fructosa), aminocidos (cido glutmico, alanina, glicina), cidos grasos (esterico, oleico), nucletidos (purinas=ATP), etc. y polmeros como: polisacridos (almidn, celulosa), protenas (enzimas, hormonas) y cidos nucleicos (RNA y DNA). La interaccin de monmeros y macromolculas de tipo enzimas en vas metablicas, en conjunto integran el metabolismo que se manifiesta como procesos de respiracin, nutricin, crecimiento y reproduccin y que distingue a la propiedad de autorregulacin de la clula. La autorregulacin es la caracterstica fundamental de un sistema vivo ( ser vivo). El metabolismo es el conjunto de reacciones qumicas de sntesis (anabolismo) y de degradacin (catabolismo), que se llevan cabo en un ser vivo.
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Cualquier ser vivo u organismo est constituido por una o ms clulas, si es por una se le llama unicelular y si es por varias o muchas es multicelular o pluricelular. Las bacterias, las amibas, los vulos, los espermatozoides, estn constituidos por una clula, son unicelulares, de diferentes formas y tamaos. Los hongos, las plantas, los animales, estn constituidos por muchas clulas, son pluricelulares. Toda clula realiza las funciones bsicas de la vida: nutricin, respiracin y reproduccin. Toda clula proviene de otra clula precursora. Existen muchas formas de clulas, de variados tamaos pero todas microscpicas y con diferentes funciones. Lo anterior enuncia los principios bsicos de la Teora Celular que se estableci en 1839 y aos posteriores con los trabajos de investigacin de J. Matthew Schleiden y Theodore Schwann en 1838 y 1839 y los trabajos de Rudolph Virchow en 1855. La Teora Celular establece que:
1. Todos los organismos vivos estn constituidos por clulas. 2. Las propiedades vitales de cualquier organismo estn basadas en las

de sus clulas.
3. La clula es la unidad de vida ms pequea y claramente definida. 4. Las clulas se originan siempre a partir de otras clulas.

Estos principios quedan resumidos en: La clula es la unidad estructural, fisiolgica, de reproduccin y origen de todo ser vivo. El trmino clula existe desde el siglo XVII cuando Robert Hooke, fsico ingls en 1665 en Londres Inglaterra public su obra MICROGRAPHIA o Some Physiological Descriptions of Minute Bodies Made by Magnifying glasses with Observations and Inquiries therupon",en la cual describe entre otros aspectos, la construccin de un microscopio compuesto y las observaciones que con l realiz, entre las que se destaca la descripcin de la organizacin del corcho, a travs de un corte, la cual es a base de celdillas y que en latn Hooke nombr cellulla. A travs de los 170 aos que transcurrieron se publicaron las observaciones que varios
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hombres de ciencia realizaron con microscopios, en las que se refieren a la organizacin de diversos organismos, a base de vesculas o utrculos, porque observan a las clulas vivas o frescas.

Las observaciones de granos del polen de orqudeas que Robert Brown realiza en 1831 y en las que dice, que presentan un ncleo, porque observa una regin central de diferente densidad. Hasta 1838 en que Mathias Jacob Schleiden botnico alemn, publica sus observaciones de cortes de plantas y dice que todas estn formadas por clulas y todas tienen ncleo, en este momento se vuelve a utilizar el trmino clula y en 1839 Theodore Schwann zologo alemn publica sus observaciones de tejidos animales, tambin dice que todos los animales estn constituidos por clulas y se refiere a las observaciones de Schleiden y por lo tanto dice que todos los organismos estn constituidos por clulas. As se establece el primer principio de la Teora Celular, que se complementa con el enunciado que emite Rudolph Virchow mdico alemn con relacin al origen de las clulas y que dice Omni cellulla est cellulla Toda clula proviene de otra clula (1855). A Virchow se le considera el padre de la Patologa porque establece que la base de una enfermedad est en la alteracin de la forma o estructura de las clulas, por lo que se puede decir que la unidad de funcin de un organismo es la clula. A partir de ah se sigue usando el trmino CLULA hasta nuestros das. Slo hay dos tipos celulares: procariotes, que no presentan ncleo ni organelos de otro tipo y eucariotes que presentan ncleo y otros organelos. Ejemplo de clulas procariotes son las bacterias. Ejemplo de clulas eucariotes son todas las que constituyen los organismos de los otros reinos: protista, Fungi, Plantae y Animalia. Las bacterias son muy pequeas de 1 a 2 micrometros y algunas hasta 5 micrometros y de formas: cilndrica, esfrica y espiral, solamente. En cambio las clulas eucariotes pueden medir desde 7 hasta 500 micrometros y algunas hasta milmetros y pueden tener toda la gama de formas imaginables y de funciones especiales. Las
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clulas eucariotes se pueden organizar en tejidos y constituyen a los organismos pluricelulares. Son las que ms variedad de formas presentan, por ejemplo: Paramecium, Euglena, levadura, leucocitos, neuronas, etc. El descubrimiento de la clula se logr gracias a la construccin de los microscopios pticos y el conocimiento actual que se tiene de las clulas es tan completo en todos los aspectos de su estructura, composicin qumica, organizacin molecular y funcin, gracias a los avances en el conocimiento cientfico de la microscopa ptica, de la microscopa electrnica, de la bioqumica y de la biologa molecular. Todas las clulas sin excepcin presentan una membrana celular que las limita y les da forma y un citoplasma. La membrana celular tiene una organizacin molecular general para todas las clulas y en particular para cada una de las formas celulares. La organizacin general de las membranas celulares consiste en una bicapa de fosfolpidos, que contiene glucolpidos, colesterol, protenas y glucoprotenas. La caracterstica particular para cada tipo o formas celulares se establece por la cantidad y calidad o tipo de estas molculas. El citoplasma est constituido por:
a) Una parte soluble coloidal llamada citosol que contiene agua, iones,

molculas pequeas como: glucosa, aminocidos, nucletidos, vitaminas y molculas grandes como protenas.
b) Una

parte constituida

por

agregados

de

macromolculas

como los ribosomas.

c) Una parte membranosa, incipiente en las clulas procariotes y muy

desarrollada en las clulas eucariotes que llegan a constituir los diferentes organelos. Los organelos celulares son compartimientos formados por membranas que realizan funciones especiales, por ejemplo: los cloroplastos que presentan doble membrana y membranas internas llamadas tilacoides y que realizan la fotosntesis; las mitocondrias que tienen doble membrana, la membrana interna formando pliegues o crestas y que realizan la respiracin aerobia; el ncleo que tambin tiene doble membrana y cidos
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nucleicos organizados en la cromatina que constituye los cromosomas responsables de la herencia de las clulas. Las mitocondrias y los cloroplastos tienen DNA y RNAs, por lo que tienen informacin gentica propia.

1.1.4.

Tejidos

Reciben el nombre de tejidos las agrupaciones de clulas de los organismos pluricelulares que tienen una estructura determinada en relacin con un acto fisiolgico especial; es decir, tienen una forma y estructura semejante y realzan el mismo trabajo o funcin. Clasificacin de los tejidos: los tejidos se pueden catalogar con varios puntos de vista. A pesar de que no existe ninguna codificacin natural de los tejidos la siguiente es una distincin desde el punto de vista morfolgico y fisiolgico. Tejido de revestimiento y de secrecin: tejido epitelial. Tejidos de sostn:

Tejido conjuntivo Tejido adiposo Tejido nervioso. Tejido cartilaginoso Tejido seo.

Tejido epitelial: se caracteriza este tejido porque sus clulas integrantes estn poco modificadas y se hallan pegadas unas a otras por un cemento de unin. Tiene por misin revestir el cuerpo, las cavidades que en l se abren y el interior de todos los rganos huecos. Algunas de sus clulas tienen propiedades secretoras, por lo cual este tejido es el que forma la parte esencial de las glndulas. Figura.5. Figura.5. Configuracin de tejidos epiteliales

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Tejidos de sostn: los cartilaginoso y

tejidos de sostn

(conjuntivo, adiposo, clulas separadas

seo) estn constituidos por

unas de las otras por una sustancia intercelular ms o menos abundante. Tiene por misin servir de unin a otros tejidos, proteger los rganos y construir el esqueleto o armazn del cuerpo. Tejido muscular: es el tejido formado por las clulas que han asumido la motilidad del organismo. Su caracterstica principal es la contractilidad, formando los msculos y se les encuentra tambin en el corazn, en el tubo digestivo, en la vejiga urinaria, etc. Sus clulas estn trasformadas en largas fibras musculares, en cuyo citoplasma se han diferenciado las estructuras contrctiles, llamadas miofibrillas. Tejido nervioso: reside este tejido en los centros nerviosos, (cerebro, mdula espinal, etc.). Se distinguen en l dos clases de elementos nerviosos: clulas nerviosas y fibras nerviosas. Las clulas con el conjunto de sus prolongaciones reciben el nombre de neuronas.
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1.1.5. Gua de trabajo prctico 1.1.5.1 Reconocimiento de planos anatmicos. Objetivo: identificar regiones del cuerpo humano. Materiales y mtodos: la prctica debe ser realizada en grupos de dos estudiantes del mismo sexo se requiere un lugar donde acostarse. Tiempo estimado: 30 minutos. Procedimiento: uno de los estudiantes se acuesta boca arriba y el otro estudiante debe ubicar las siguientes regiones anatmicas: Regin subclavia, regin esternal, lnea mamaria, hipocondrios, epigastrio hipogastrio, fosas iliacas, flancos. 1.1.5.2 Observacin de tejidos Objetivo: examinar diferentes tipos de tejidos humanos.

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Materiales y mtodos: se requiere lminas demostrativas de diferentes tipos de tejidos humanos. Pueden usarse: placas microscpicas, diapositivas de tejidos, lminas impresas o de internet. Tiempo estimado: 30 minutos. Procedimiento: segn el material y el equipo disponible se realizar una observacin y diferenciacin de diferentes tipos de tejidos: tejido epitelial, tejido muscular, tejido nervioso y tejido seo.

Leccin 2: Msculos: Estructura y Fisiologa 1.2.1. Fisiologa muscular 1.2.1.1. Caractersticas fisiolgicas de la fibra muscular

Embriologa e histologa La funcin de la locomocin se realiza con la participacin de tres principales grupos de rganos: los huesos, los msculos y las articulaciones. Los huesos son los rganos pasivos del movimiento y los msculos, los rganos activos; las articulaciones representan el dispositivo en relacin al cual se desarrolla el mismo movimiento. La accin combinada de estos tres elementos puede compararse con la accin de una palanca. En efecto, si tenemos presente que las partes de una palanca son los brazos, el punto de apoyo, la potencia, se pueden comparar las piezas esquelticas a los brazos de la palanca, la articulacin al punto de apoyo y los msculos a la potencia. Por ejemplo, en el movimiento de flexin del antebrazo sobre el brazo, el hmero y el cubito representan los dos brazos de la palanca, la articulacin del codo corresponde al punto de apoyo, los msculos bceps y branquial constituye la potencia, mientras la resistencia viene dada por el peso del antebrazo y de la mano. Los msculos con la contraccin, tienden a desplazar ambas cabezas seas, a las que estn fijados y acercarlas una a otra; generalmente, sin embargo, ocurre que slo una cabeza sea se pone en movimiento mientras la otra bajo la accin de otros msculos, se mantienen fija en su posicin bsica. En la flexin del antebrazo sobre el brazo, solamente el
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cubito (brazo mvil) se pone en movimiento mediante la contraccin del bceps y del branquial, mientras que, el hmero queda bloqueado (brazo fijo) por la accin de los msculos del hombro. Cada fibra muscular esqueltica es una clula larga multinucleada (de 1,5 a 3 cm o ms), compuesta por una masa de miofibrillas, cada una de ellas de un grosor aproximado de 1 a 2 micras. Las miofibrillas se disponen paralelamente al eje mayor de la fibra, agrupadas y recubiertas por una membrana denominada sarcolema, aparentemente amorfa. El aspecto estriado de las fibras musculares se debe a que las distintas partes de las miofibrillas tienen diferentes ndices de refraccin. Partes similares de las miofibrillas se sitan una sobre otra, dando la apariencia de discos que atraviesan toda la anchura de la fibra. Las fibras musculares se desarrollan en el embrin y probablemente todas las clulas musculares se forman antes del nacimiento. Posteriormente el crecimiento del msculo se debe a hipertrofia, es decir a un aumento del tamao de las fibras ya formadas. Las fibras musculares adultas son ordinariamente consideradas como incapaces de regenerarse despus de lesiones extensas. Una pequea porcin del msculo destruido puede sin embargo, repararse por proliferacin de las fibras musculares. Defectos extensos son reparados a veces por tejido cicatrizal. 1.2.2. Denominacin de los msculos segn su forma, tamao y direccin de las miofibrillas Las fibras musculares se clasifican en esquelticas o estriadas, cardiacas, lisas y viscerales. Los msculos lisos se encuentran presentes en la estructura de todos los rganos internos (vasos sanguneos, estmago, esfago, etc.), e intervienen en distintas funciones. Los que forman las paredes del tubo digestivo, al contraerse, hacen progresar las sustancias alimenticias; los que se encuentran en los vasos sanguneos, aumentan o disminuyen el calibre; de los mismos; los de la vejiga, al contraerse, expulsan la orina, etc. La contraccin del msculo cardiaco es la causa principal de la circulacin sangunea. Al contraerse el corazn, disminuye el tamao de sus cavidades
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y la sangre es impulsada hacia las arterias. El msculo cardiaco se contrae automticamente y de modo rtmico, desde la vida fetal hasta la muerte. Los msculos esquelticos determinan el movimiento de los distintos segmentos esquelticos del cuerpo; representan por ello los rganos activos de la locomocin. Son llamados msculos voluntarios por el hecho de que son regidos por la voluntad aunque muchas de sus acciones pueden ser reflejas.Los msculos voluntarios se identifican por su situacin en el cuerpo, y son: superficiales y profundos. Los msculos superficiales, llamados tambin cutneos se hallan localizados inmediatamente bajo la piel y estn unidos por una de sus extremidades, al menos, a las capas profundas de la epidermis. Los msculos profundos o esquelticos se encuentran dispuestos en profundidad, revistiendo el esqueleto y permaneciendo unidos por sus dos extremidades a piezas seas. Los msculos estriados estn constituidos por una porcin rojiza y contrctil, compuesta de fibras musculares, reciben el nombre de vientre o cuerpo, constituyen el msculo propiamente dicho, y de partes blancuzcas de naturaleza no contrctiles localizadas generalmente en las extremidades de los msculos que reciben el nombre de tendones o aponeurosis si estn localizados en los extremos de msculos planos, sirven para la insercin del msculo en el hueso o en otras estructuras. Los msculos esquelticos son unos 400 aproximadamente; su peso en un individuo de fuerza media y de 70 kilos de peso, es de unos 25-30 Kg. As, pues el peso de los msculos representa un poco menos de la mitad del peso total del cuerpo. Por su forma, los msculos esquelticos se dividen generalmente, en tres tipos fundamentales: msculos largos, msculos anchos y msculos cortos: Los msculos largos en los que predomina la longitud sobre las otras dos dimensiones, corresponden a los numerossimos msculos distribuidos en tomo a los huesos de las extremidades. Los msculos anchos planos y muy delgados forman en su mayor parte las paredes de la cavidad torcica abdominal y pelviana. Los msculos cortos estn situados entorno a las articulaciones, la columna vertebral etc.; prcticamente all donde los
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movimientos son pocos amplios pero requieren de una cierta energa intermedia Las fibras de un msculo de forma cuadriltera o rectangular se disponen paralelamente a lo largo del eje del mismo; las de un msculo penniforme son paralelas entre s, pero se disponen formando un ngulo con el tendn; las de los msculos triangulares o fusiformes no son paralelas entre s, pero convergen hacia un tendn. El nmero de fibras de un msculo depende de su forma, siendo ms numerosas en los msculos penniformes, que en los de igual tamao pero rectangulares. Los nombres de los msculos indican corrientemente alguna estructura o funcin. A veces sealan la forma: trapecio, romboide, grciles (recto interno). El nmero de cuerpos musculares de origen, es indicado por los trminos bceps trceps y cudriceps. La accin se refleja en trminos tales como elevador del prpado superior, extensor de los dedos, etc. La accin y forma se combinan en el trmino pronador cuadrado y la accin y sustitucin aparecen combinado en el trmino flexor profundo de los dedos. Los msculos son variables en cuanto a sus inserciones. A veces falta un msculo y otras aparecen con carcter supernumerario. Las variaciones de los msculos son tan numerosas que una recuperacin completa de ellas solamente es posible en obras o trabajos especiales. Individualmente los msculos son descritos haciendo referencia a su origen, insercin, inervacin y accin. Cada msculo est rodeado por una membrana conjuntiva, ms o menos espesa, llamada aponeurosis muscular, que envuelve y contiene al msculo durante la contraccin. Del mismo modo, alrededor de los tendones pueden existir formaciones fibrosas de figuras ovaladas, llamadas vanas fibrosas que forman unos huecos destinados a mantener los tendones en su justa posicin. Para favorecer el deslizamiento de los tendones dentro de las cavidades seas o en las vainas fibrosas, existen las vainas mucosas, cojinetes de varias formas constituidos por una doble membrana muy sutil, que contiene

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una pequea cantidad de lquido viscoso de accin lubricante: lquido sinovial. Los msculos estriados, como todos los rganos de intensa actividad, estn provistos de una riqusima vascularizacin sangunea y linftica. Reciben, adems, uno o ms nervios que les trasmiten la excitacin motriz a travs de un impulso procedente de los centros nerviosos, que provocan la contraccin y que terminan sobre cada una de las fibras musculares, en una unin caracterstica llamada placas motrices o unin neuromuscular; a los msculos estriados llegan asimismo los nervios sensitivos y los de naturaleza simptica. Tres son las propiedades de los msculos: la elasticidad, la contractilidad y la tonicidad.

Elasticidad

Como se sabe, la elasticidad es la propiedad de ciertos cuerpos para recuperar su forma, cuando sta ha sido alterada por cualquier causa. Si hacemos comprensin sobre un msculo, ste se deprimir en el sitio de la comprensin, pero una vez cese la comprensin, el msculo recuperar su forma primitiva. Si tomamos un msculo de un animal recientemente sacrificado y colgamos de l un peso se estirar; pero cuando se quita el peso que lo estira, el msculo recuperar su longitud primitiva.

Contractilidad

La contractilidad es la propiedad ms importante que poseen los msculos, consiste en cambiar de forma bajo el estmulo de distintos agentes. Un msculo puede presentarse en dos estados distintos: en estado de contraccin y de relajacin. Las siguientes son las caractersticas que posee cada uno de estos casos para definir luego, qu es la contractilidad. Si se coloca una mano sobre la cara anterior del brazo y flexionamos el antebrazo, se notar que el bceps cambia de forma y de consistencia. Adquiere una forma globulosa porque se hace ms grueso, ms corto y se endurece considerablemente. Se dice que se ha contrado.

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En cambio, si se extiende el antebrazo, se puede ver que se producen cambios inversos. El bceps se alarga, disminuye de grosor y se ablanda. Se dice entonces que el bceps se ha relajado. Ese estado contrario a la contraccin se llama relajacin. La contraccin muscular determina cambios en la longitud y en el grosor de los msculos, pero su volumen permanece inalterable. Se puede definir la contractilidad, como la propiedad que poseen los msculos de acortarse, engrosarse y endurecerse bajo diferentes estmulos, sin que su volumen se altere. Tonicidad Se llama tonicidad al estado de tensin de los msculos en reposo. Poseen esta propiedad tanto los msculos viscerales como los esquelticos. Debido a la tonicidad, las fibras musculares que forman las paredes de los vasos sanguneos mantienen cierto grado de presin en el lquido que est en su interior. Igualmente, las fibras musculares que forman las paredes del estmago y del intestino, mantienen cierto grado de tensin sobre el contenido de los mismos. Poseen tambin tonicidad o tono muscular los msculos esquelticos; esta propiedad se utiliza para el mantenimiento de las posiciones del cuerpo. Origen, insercin y accin muscular Los extremos de un msculo se fijan en el tejido conectivo ( tendn, ligamento, aponeurosis o fascia) en el hueso, en el cartlago, en un rgano o en la piel. Cuando un msculo se contrae o se corta, una de sus inserciones permanece fija y la otra se mueve. La insercin fija es llamada origen, la movible, insercin propiamente dicha. En los miembros, las partes ms distales son habitualmente las ms movibles; por ello la fijacin distal, suele tomar el nombre de insercin. Sin embargo los trminos origen e insercin son solamente empleados con fines descriptivos. A menudo las inserciones permanecen fijas y los orgenes son mviles, en otras, ambos extremos se mantienen fijos y estabilizan la articulacin. El vientre de un msculo es la porcin situada entre el origen y la insercin.

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Los msculos pueden ser clasificados, segn sus funciones, en agonistas, de fijacin y sinrgicos. Una categora especial incluye los que tiene accin paradjica o excntrica (msculos que se alargan mientras se contraen), en esta forma desempean un trabajo negativo. Un msculo puede ser agonista en un caso y antagonista en otro. Generalmente, en la descripcin de un msculo, la accin primaria indicada es la agonista.

Agonista

Se llama as a los msculos o grupos de msculos que realizan un determinado movimiento (flexin de los dedos) la gravedad puede actuar tambin como agonista. Por ejemplo si se sostiene un objeto y se le baja hacia la mesa, la gravedad acta como factor colaborador del descenso. La nica accin muscular es regular la rapidez del descenso, ejemplo de accin paradjica.

Antagonistas

Llamados tambin oponentes, son msculos que se oponen directamente a un determinado movimiento. As, el trceps braquial, el cual es extenso del antebrazo. Dependiendo de la velocidad y de la energa del movimiento, los antagonistas pueden relajarse o alargarse durante la contraccin, regulan el movimiento, lo suavizan con presin y sin violencias. El trmino antagonista es inadecuado por que tales msculos cooperan antes que oponerse a una accin. La gravedad tambin puede actuar como antagonista por ejemplo, al flexionar el antebrazo partiendo de la posicin anatmica.

Msculos de fijacin

Tienen una amplia variedad de funciones. Generalmente estabilizan o fijan articulaciones o zonas y as mantienen posturas o posiciones mientras actan los msculos agonistas.

Msculos sinrgicos

Constituye una clase especial de msculos de fijacin. Cuando un agonista cruza una o ms articulaciones, los sinrgicos evitan acciones perjudiciales sobre las articulaciones intermedias. As, los msculos largos que flexionan los dedos, podrn flexionar al mismo tiempo la mueca si esta fuera fijada
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por los extensores de la misma, estos actan como sinrgicos en la precisin de este movimiento.

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1.2.3 Unidad motora Un golpe sobre un msculo determina su contraccin, igualmente lo hace bajo el estmulo de la corriente elctrica. Pero el estmulo natural para la contraccin muscular es la corriente nerviosa, corriente que llega a la clula muscular a travs de la sinapsis neuromuscular. Figura. 6.

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Figura. 6. Arco reflejo de la contraccin muscular Los nervios penetran que

el msculo

son dos tipos de fibras motoras y insensitivas, las ltimas comprende la mitad o ms de la mitad de ellas. Las fibras motoras son de dos dimetros, gruesas y finas. Las fibras motoras gruesas son llamadas, a veces fibras alfa y son los axones de las clulas motoras del encfalo o de la mdula. Al penetrar el axn en el msculo se divide muchas veces y cada ramificacin forma una terminacin motora en la superficie de una fibra muscular. Debido a la ramificacin de su axn, una sola clula nerviosa inerva varias fibras musculares esquelticas. La clula nerviosa, su axn y las fibras musculares inervadas por el forman lo que se llaman una unidad motora. El nmero de unidades motoras de cada msculo depende de la cantidad de fibras que contiene y del nmero de fibras musculares por unidad. En el hombre, algunos msculos tienen menos de cien fibras musculares por unidad motora, mientras que otros pueden llegar a tener 1500 y 2000. La posibilidad de graduacin de la energa de la contraccin depende, en un msculo dado, del nmero de unidades motoras. El msculo que contiene muchas unidades motoras para cierto nmero de fibras musculares es capaz de una accin ms precisa y delicada que otro con pocas unidades motoras para el mismo nmero de fibras musculares. As los msculos del pulgar y del globo ocular poseen muchas pequeas unidades, cada una de las cuales corresponde a pocas fibras musculares mientras; que los msculos largos del miembro inferior tienen

proporcionalmente, pocas unidades motoras, en relacin con el gran nmero de fibras musculares. Las fibras motoras cortas de los nervios musculares son llamadas fibras eferentes gama y terminan en los husos neromusculares. Los nervios
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musculares contienen tambin fibras y vasos motores para inervar los vasos del msculo y fibras sensitivas.

1.2.4 Unin neuromuscular El punto donde el nervio motor se encuentra con la clula efectora es llamado la unin neuromuscular y desde el punto de vista microscpico es una sinapsis. Figura 7. Figura 7. Esquema general de una sinapsis

Desde el sistema nervioso central viaja la orden de contraccin a travs del axn del nervio, esto es un mensaje de caractersticas llamado conduccin nerviosa, cuando el mensaje llega a la sinapsis es trasmitido a la clula muscular gracias a la intervencin de una sustancia, la acetilcolina (Ac), llamada entonces neurotransmisora de la contraccin muscular. Correlacin tomo-farmacolgica Al ser la acetilcolina una sustancia qumica puede ser antagonizada, bloqueada o reemplazada por sustancias qumicas similares, que se suministren exgenamente, es decir por frmacos.

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1.2.5. Contraccin muscular. Modelo actina miosina

Si un nervio muscular es sometido a una breve estimulacin elctrica, el msculo responde con una breve contraccin. Si se aplican estmulos sucesiva y rpidamente, las contracciones se suman de ordinario y se produce, una contraccin tetnica prolongada (ttanos), se disminuye la intensidad del estimulo, la cima de las contracciones es a veces incompleta y el ttano se considera incompleto. En el conjunto del msculo la graduacin de actividad resulta posible gracias de unidades motoras. Si se activan las unidades motoras en el mismo momento (sincrnicamente) el msculo se contrae una sola vez, pero cuando las unidades motoras son activadas asincrnicamente (impulsos nerviosos que alcanzan las unidades motoras en momentos distintos), se logra solo mantener la tensin en el msculo. La fuerza total desplegada por un msculo es la suma de las fuerzas ejercidas por sus fibras, es decir, entre dos msculos con el mismo volumen el que contiene mayor nmero de fibras ser el ms enrgico. Las fibras musculares son capaces tambin de acortarse, por lo menos hasta la mitad de su longitud, por esto los msculos de largas fibras son capaces de mayor amplitud en los movimientos que originan. Se ha demostrado que la amplitud de los fascculos, determina la amplitud de la contraccin de un msculo, cualquiera que sea el mecanismo, los msculos largos y rectangulares producen ms amplitud de movimientos,
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los penniformes ejercen ms fuerza. La velocidad y la fuerza del movimiento dependen de la distancia entre el punto de accin y el eje del movimiento articular. La fuerza es tanto mayor, cuanto ms alejada est la insercin del eje y la velocidad es mayor cuando la insercin est prxima a dicho eje. La interpretacin de los mecanismos musculares es complicada y difcil, porque intervienen muchos factores. Las acciones adquieren mayor complejidad debido a que algunos msculos cruzan dos o ms articulaciones. Un msculo no puede contraerse ms que hasta un mnimo de longitud (insuficiencia activa): intentar la contraccin a menor longitud es generalmente doloroso. Por ejemplo los msculos que cruzan las articulaciones de la cadera y de la rodilla, no pueden contraerse lo suficiente para extender la cadera y al mismo tiempo flexionar la rodilla totalmente. Un msculo no puede ser contrado ms all de cierto lmite sin lesionarlo (insuficiencia pasiva).

Si las caderas son flexionadas completamente, como al agacharse para tocar el suelo, los msculos de la regin no tendrn capacidad para alargarse lo suficiente sin doblar las rodillas. Este hecho es conocido como accin ligamentosa y limita el movimiento de la articulacin. Se debe esto, en cierto modo, a la relativa inextensibilidad del tejido conectivo y de los tendones, puede ser modificado en gran parte por el ejercicio, especialmente cuando ste se inicia en edades tempranas de la vida. La estructura interna de la contraccin muscular est dada por el movimiento de dos protenas contrctiles: actina y miosina. Estas protenas responden al estmulo colinrgico (acetilcolina Ac) as: (Figura 8). Adems de los cambios de forma y de tensin que se producen cuando el msculo se contrae, se produce tambin calor. Si se coloca el dorso de la mano sobre un bazo que ha estado trabajando activamente, lo encontramos ms caliente que cuando estaba en reposo. Hay una temperatura ptima, para obtener el mximo rendimiento de la contraccin muscular. A un lanzador que practica el deporte del bisbol, no se le ocurrir entrar en juego sin haber realizado numerosos lanzamientos
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previos. Igualmente un corredor no iniciar una competencia sin haber corrido, a pequea velocidad, cortas distancias. As se obtiene lo que en lenguaje deportivo se llama calentar el msculo. Figura 8.. Unin neuromuscular o sinapsis neuroefectora a nivel muscular Cuando contrae, sustancias entre las un se de msculo se

producen desecho, se

cuales en

encuentran proporcin carbnico, sarcolctico

mayor anhdrido cido

el

cido

fosfrico. Estos productos de desecho son arrastrados por la circulacin sangunea y llevados a los rganos encargados de su eliminacin del organismo. El anhdrido carbnico es eliminado por los pulmones en la respiracin, los cidos sarcolacticos y fosfrico los elimina el rin por medio de la orina. 1.2.6. Arco reflejo. Reflejo

Se ha dicho que un reflejo es la respuesta a un estmulo. Si con la pierna flexionada, se golpea el tendn rotuliano, la pierna se extiende. Pero, para que se realice, son necesarias ciertas formaciones nerviosas a travs de las cuales, se transmite el impulso nervioso a la unidad anatmica del sistema nervioso que es la neurona. Pero la unidad funcional es el arco reflejo. El arco reflejo est formado por cinco elementos:

Receptor (piel, tendones, etc). Guin neurona sensitiva o aferente, que lleva el impulso nervioso al rgano central Neurona intercalar o de asociacin, en el SNC. Neurona motora aferente. Efector ( msculo )
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La forma ms sencilla de la funcin natural del msculo y nervio es la refleja. El nombre reflejo indica que un fenmeno cualquiera del mundo externo acta como un estmulo sobre el organismo, provocando una excitacin que es conducida por va nerviosa a un punto determinado en el sistema nervioso central (centro del reflejo), por ejemplo, de la medula desde donde es la vuelta, a travs de los nervios, a la periferia del cuerpo para producir fenmenos secretores, motores o de cualquier otra clase. No se trata sin embargo, de un simple reenvo de un proceso energtico que penetra desde el exterior, sino que esta ltima obra como estmulo de una excitacin, que luego cursa por una va nerviosa perfectamente determinada consumiendo energa, obedeciendo a las leyes precisas. En todo momento est el organismo humano o animal recibiendo estmulos mecnicos pticos, trmicos o de otra clase, que motivan el continuo proceso de reflejos. Figura 9. La mayor parte de las funciones de relacin de nuestro cuerpo estn condicionadas de esta forma refleja. Incluso la llamada actividad voluntaria del organismo, es solo una pequesima parte verdaderamente voluntaria, pues su ejecucin ordenada solo es posible por la colaboracin de reflejos subordinados reguladores, que se producen sobre todo por estmulos originados en el propio cuerpo en movimiento, ms que por el mundo externo. Figura 9. Arco reflejo bineuronal de la contraccin muscular Este camino nervioso predeterminado que ha de seguir la excitacin excita una terminacin sensitiva

se llama arco reflejo. El estmulo (receptor) otra parte. A de

cualquier clase: de la piel, msculos, mucosa u travs del nervio sensitivo correspondiente a la terminacin, se conduce el estmulo a una parte determinada del sistema nervioso central. Desde all pasa a un nervio centrfugo, que le conduce por ltimo en direccin perifrica
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hacia el rgano efector ( msculo, glndulas, etc.). Se disponen por lo tanto en serie: receptor, rama centrpeta del arco reflejo, rama centrfuga del arco reflejo y rgano efector. El punto de paso de la rama centrpeta a la centrfuga es tambin una sinapsis. Las fibras sensitivas, con las clulas ganglionares y el rgano terminal, forman una unidad funcional llamada neurona, lo mismo que la clula motora y el nervio motor con su placa terminal neurona motora. Un arco reflejo dispone, por lo menos, de dos neuronas, una centrpeta y otra centrfuga. Pero pueden estar presentes ms de dos neuronas. Figura 10. Arco reflejo trineuronal de la contraccin muscular La sinapsis puede estar localizada en cualquier parte del sistema nervioso central. Segn este, en el encfalo o en la mdula, se habla de reflejos cerebrales o espinales. Con gran frecuencia se excita a partir de una sola neurona

sensitiva o un gran nmero de neuronas motoras, sucesiva y simultneamente. Es tambin posible que entre la neurona sensitiva y la motora se hallen intercaladas una o ms neuronas intermediarias. Se trata en cada caso de reflejos simples o compuestos. 1.2.7. Reflejos propios de los msculos

El nombre de, reflejos propios, quiere decir que las terminaciones sensitivas sobre las que acta el estmulo en este caso los husos musculares, se hallan dentro del msculo mismo donde la excitacin parte, por lo tanto, del mismo lugar en que se verificar el efecto motor despus de haber recorrido todo el arco reflejo. Los nervios sensitivos que parten de los husos musculares penetran en la medula con las races posteriores, la sinapsis se encuentra localizada en las astas anteriores, sobre las clulas motoras del mismo segmento medular.

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Por ltimo a travs de las races anteriores corre de nuevo la onda excitante hacia el msculo. El ejemplo tpico de los reflejos propios es el reflejo tendinoso. Golpeando el tendn de Aquiles o el rotuliano se produce una contraccin de los msculos correspondientes, el nombre de reflejo tendinoso es inapropiado, puesto que estos reflejos se pueden reproducir aun sin la menor existencia del tendn (remplazado experimentalmente por otras sustancias). Los nervios cutneos no tienen importancia alguna en estos reflejos., se les puede extirpar sin que el reflejo se inhiba en lo ms mnimo, lo esencial es que al golpear el tendn se produce una distensin momentnea de las fibras musculares en el sentido de su longitud en el aumento o disminucin de la tensin, es el estmulo adecuado de esta clase de receptores. Se puede, pues, estimularlos por otros medios diferentes del golpe sobre el tendn.

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1.2.8 Gua de trabajo prctico Evaluacin de reflejos tendinosos Objetivo: hallar los reflejos tendinosos. Materiales y Mtodos: la prctica debe ser realizada en grupo mnimo de dos estudiantes. Tiempo estimado: 30 minutos Procedimiento: uno de los estudiantes se sienta y se cruza las piernas de tal modo que una rodilla quede encima de la otra. En otro estudiante golpea suavemente el tendn rotuliano hasta encontrar la respuesta refleja. AUTOEVALUACION
1. Mencione los tres tipos de fibras musculares que existen en el cuerpo

humano.
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2. Cules son las protenas contrctiles? 3. Describa la unin neuromuscular. Cul es el neurotransmisor? 4. Qu es un arco reflejo? 5. Cuntas neuronas pueden intervenir en un arco reflejo?

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Leccin 3: 1.3.

Lquidos y electrolitos

Lquidos, electrolitos y sangre

1.3.1 Agua corporal La vida sera imposible sin los lquidos orgnicos. El agua es el principal componente del organismo humano. En promedio aproximadamente el 60% de un cuerpo humano es agua, por lo tanto una prdida del 10% o ms de ella es de grave riesgo para la vida. Los lquidos del organismo presentan un recambio permanente: Se pierden lquidos normalmente por:

orina heces sudoracin la respiracin

Se pierden anormalmente por: vmitos diarreas sudoracin excesiva quemaduras.

El consumo normal por va oral permite la recuperacin de los lquidos. En caso de perdidas marcadas de lquidos es necesario hacer la hidratacin por va endovenosa Los lquidos del organismo tienen dos funciones principales: Primero, transportar los elementos nutritivos hacia las clulas llevando luego los productos de desecho. Una segunda importante de los lquidos orgnicos es proveer un medio propicio para que ocurran las reacciones qumicas indispensables para el metabolismo orgnico. Correlacin antomo farmacolgica Los lquidos del organismo son indispensables para una buena accin de los medicamentos en el organismo por cuanto: permitente que el medicamento viaje hasta el tejido adecuado y permite el medio propicio para las reacciones qumicas. Recuerde que los frmacos son productos qumicos que remplazan o reaccionan con productos qumicos del organismo.
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La ubicacin de los lquidos en el organismo es dividida en tres zonas conocidas como compartimientos. La mayora de los lquidos se hallan en el interior de las clulas por lo cual este comportamiento es denominado intra celular, el lquido de las diferentes clulas difiere en su composicin qumica, pero es similar su la concentracin de manera general. El resto de liquido orgnico es extra celular se halla por fuera de las clulas, pero parte del mismo se encuentra conformando parte de la sangre. Esto lleva a dividir el liquido extra celular en dos: el lquido inercial que se encuentra fuera de las clulas y no es componente de la sangre y el lquido intra vascular que se encuentra en los vasos sanguneos, es decir es componente de la sangre ( plasma): 1.3.2. Composicin electroltica Los lquidos orgnicos se hallan conformados por agua y las sustancias en ellos disueltas. Algunas como la glucosa, la urea y la creatinina no se disocian en solucin. O sea, no se separan de sus formas qumicas complejas para dar otras ms simples. Otras si, por ejemplo el cloruro de sodio (NaCl o sal de cocina) se disocia y se separa en sus dos componentes: sodio y cloro. Estos componentes disociados son denominados electrolitos por cuanto, tienen una carga qumica: son electrones o protones. El mantenimiento de un equilibrio de cargas qumicas facilita la excitabilidad celular y el movimiento de sustancias a travs de las membranas celulares. Los electrolitos son sustancias que mantienen el medio interno del organismo en condiciones adecuadas, para que las clulas vivan y crezcan. El organismo necesita una determinada cantidad de cada una de estas sustancias. A continuacin se presentan algunas caractersticas de los electrolitos. 1.3.2.1. Sodio

Se representa con las letras Na. Las cifras normales en sangre son 135 a 145 mEq/litro. El exceso de sodio en la sangre se llama hipernatremia y la baja de sodio se llama hiponatremia.
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Las funciones del sodio son:

Arrastra agua y por consiguiente, el aumento de sodio causa aumento del volumen del lquido en el organismo. Es necesario para la conduccin del impulso nervioso.

Cuando los niveles de sodio en sangre se aumentan, se puede presentar edema, hipertensin arterial, dificultad para respirar, por la retensin de lquidos en el organismo. Cuando los niveles de sodio en sangre disminuye bruscamente, se puede presentar: Hipotensin arterial (disminucin en la tensin arterial), debilidad muscular, dolor de cabeza, choque (mareo, palidez, enfriamiento, prdida del conocimiento). 1.3.2.2. Potasio Se simboliza con la letra K. Su valor en la sangre es de 3.5 a 5.5 mEq/litro. El exceso de potasio en la sangre se llama hipercalemia y la falta o deficiencia se llama hipocalemia. Las funciones del potasio son:

Ayuda al balance de lquidos. Contribuye al trabajo de los msculos. Ayuda al organismo a utilizar las caloras. Cuando los niveles de potasio en la sangre se elevan, se puede sentir:

Debilidad muscular, El corazn puede latir arrtmicamente, lo cual puede ser peligroso.

Cuando los niveles de potasio en la sangre se disminuye se puede sentir: Debilidad muscular, palpitaciones irregulares, mareos.

1.3.2.3. Calcio Se representa con las letras Ca. Su valor normal en sangre es de 9 a 11 mEq/litro. El exceso de calcio en sangre se llama hipercalcemia y la disminucin se llama hipocalcemia. Funciones del calcio:

Ayuda a la formacin de huesos y dientes.

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Es necesario para la coagulacin de la sangre. Como el sodio, es necesario para la transmisin del impulso nervioso. Es importante para el trabajo de los msculos. Contribuye a varias de las funciones de las clulas en el organismo.

Cuando el calcio en la sangre est bajo, el organismo saca el calcio que necesita de los huesos hacia la sangre, para que siga circulando a niveles normales: por esta razn los huesos se vuelven dbiles y fciles de romper. Otros sntomas de disminucin de calcio son el dolor y los espasmos musculares ( calambres ). 1.3.2.4. Fsforo Se representa por la letra P. Los valores normales en sangre son de 3 a 4.5 mg%. El exceso de fsforo en la sangre se llama hiperfosfatemia y la disminucin se llama hiposfatemia. Funciones del fsforo en el organismo: se mantiene en estrecha relacin con el calcio: cuando hay un aumento de fsforo en la sangre hay una disminucin de calcio. Cuando hay una disminucin del fsforo hay un aumento del calcio. El fsforo se almacena en huesos y dientes y va saliendo de all, segn las necesidades de cada organismo. Es necesario que las sustancias que hay en los alimentos como carbohidratos, grasas, etc, sean utilizadas por el organismo. Cuando el fsforo est alto los huesos se vuelven porosos y se rompen fcilmente. EL fsforo alto se une con el calcio y puede depositarse en las articulaciones y en la piel en forma de cristales pequeos, los cuales producen dolor y dificultad para el movimiento. Si se desea mantener una buena salud, es necesario que el volumen, concentracin y composicin de los lquidos y electrolitos se mantengan dentro limites estrechos. Esto es extremadamente complejo si se considera los billones de clulas del cuerpo; pero el organismo posee excelentes mecanismos para mantener el equilibrio en condiciones normales, este equilibrio es llamado homeostasis
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El mantenimiento de esta homeostasis es alterada por enfermedad o por consumo mayor o menor de lquidos u otras sustancias en la dieta. Cuando el organismo est sano, puede responder a las alteraciones de los lquidos o electrolitos, para impedir problemas serios; la sed por ejemplo es un mecanismo para controlar el consumo de lquidos. Los riones y la piel son rganos muy importantes para controlar la excrecin de lquidos y por tanto para mantener la homeostasis. Existen otros electrolitos fundamentales para el mantenimiento de la homeostasis como HC03, fosfatos, sulfatos, cloro etc.

Leccin 4: La Sangre 1.4.1. Sangre La sangre es un lquido algo ms denso que el agua, de color rojo cuya tonalidad vara entre el rojo vivo cuando circula por las arterias y el rojo oscuro, casi negro, cuando circula las venas. El sabor de la sangre es ligeramente salado, debido al cloruro de sodio (NaCl) y otras sales que contiene y su olor es caracterstico. Al dejar de
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circular la sangre, se solidifica, a este cambio del estado lquido al estado slido se denomina coagulacin. La sangre est formada por una sustancia lquida denominada plasma, en la que se encuentran numerosos corpsculos que son verdaderas clulas, los elementos celulares de la sangre son: los glbulos rojos, los glbulos blancos y las plaquetas. 1.4.1.1. Los glbulos rojos y hemates Son clulas y ncleo que tienen una forma discoidea con su centro excavado y como son muy numerosos, se observan colocadas como pilas de monedas. Al ponerse en contacto con el aire sus bordes se vuelven dentados cambiando su forma circular, vistos individualmente tiene una coloracin amarillo-verdosa, pero gran cantidad presentan un color rojo, a lo que debe su color, la sangre. Los glbulos rojos son los elementos ms numerosos de la sangre. En cada milmetro cbico de sangre hay aproximadamente cinco millones de glbulos rojos, que contienen una sustancia llamada hemoglobina, a la cual deben su color, la hemoglobina es un compuesto de hierro que tiene gran afinidad por el oxigeno, con el que se combina, cuando est en presencia de el. Se considera que la hemoglobina (Hb) es la transportadora de oxgeno en la sangre. El tamao de los hemates oscila entre seis y ocho micras. Los glbulos rojos estn dotados de gran estabilidad, que utilizan para estirarse y adelgazarse para poder pasar por algunos vasos capilares finos que tienen menor dimetro que ellos. Los glbulos rojos se forman en la medula roja de los huesos. Se llama hemopoyesis, a la formacin de los glbulos sanguneos y rganos hemopoyeticos a los que realizan esa funcin.

La medula roja de los huesos produce los hemates o glbulos rojos, los leucocitos granulocitos y las plaquetas. La medula roja de los huesos se encuentra en las costillas, el externn, algunos huesos cortos, en los huesos de la bveda craneana y 3en los extremos de los huesos largos los
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leucocitos no granulositos son producidos en los glangios linfticos y en el bazo. El principal papel que desempean los glbulos rojos, se debe a la hemoglobina o pigmento rojo que contienen, la hemoglobina se combina con el oxgeno del aire que penetra en los pulmones y lo transporta por medio de la circulacin a todas las clulas del cuerpo. Se combina tambin la hemoglobina con el anhdrido carbnico y lo transporta desde las clulas hasta los pulmones para ser expulsado. 1.4.1.2. Los glbulos blancos o leucocitos De acuerdo con el aspecto de su citoplasma se dividen en dos grupos: granulositos y no granulositos. Los granulositos tienen un ncleo de forma irregular, por lo que reciben tambin el nombre de polimorfonucleares. Los no granulositos son los lifoncitos y los monocitos, con ncleo de forma grande y regular. Los granulositos se dividen en: Neutrofilos Eosinofilos 3500-3.900 x milmetro de sangre 100-200 x milmetro de

sangre Basofilos 25-30 x milmetro de sangre Los no granulositos son: Monocitos 300-450 x milmetro de sangre

Lifoncitos 1.000-3.000 x milmetro de sangre Cuando una partcula extraa penetra en el torrente circulatorio, los leucocitos la envuelven y destruyen. A veces no se trata de partculas inertes, sino de microbios capaces de producir determinadas

enfermedades. Alrededor del cuerpo extrao emite el leucocito varios seudpodos, que acaban por englobarlo. a esta funcin de los glbulos blancos se denomina fagocitosis. La fagocitosis representa una defensa del organismo contra la invasin de los grmenes productores de

enfermedades. Por esta razn las enfermedades, especialmente las causadas por infecciones se acompaan de un aumento de leucocitos, a veces bastante

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marcado. Por otra parte la disminucin de leucocitos disminuye la capacidad de respuesta a una infeccin. La funcin principal de los leucocitos es la de realizar la defensa del organismo. Los leucocitos engloban y destruyen los grmenes que penetran en el cuerpo y que son capaces de producir diferentes enfermedades. 1.4.1.3. Las plaquetas o trombocitos Son elementos discoideos muy pequeos, de dos a tres micras de dimetro, incoloros porque no poseen hemoglobina, carecen de ncleo y en cada milmetro cbico de sangre se encuentran alrededor de 250 mil. Las plaquetas desempean un papel importante en la coagulacin de la sangre, un trombo se llama as por su gran componente plaquetario. El plasma: es un lquido ligeramente amarillento, que contiene principalmente agua, sales, albminas y grasas. El plasma representa en el tejido sanguneo la sustancia intercelular. El plasma contiene una sustancia llamada fibringeno, que cuando la sangre sale de sus vasos se transforma en fibrina y adopta la forma de una red. El resto del plasma, es decir, el plasma menos el fibringeno, se denomina suero. Las plaquetas cumplen funcin importante en la coagulacin de la sangre. Si se observa al microscopio el proceso de la coagulacin, podr verse que las plaquetas se unen en grupos para formar masas de donde parten hilos muy finos de fibrina, que forman una malla en la que quedan aprisionados los glbulos. El cogulo est formado como se ve, por la fibrina y por plaquetas. Como en la sangre predominan los glbulos rojos la coloracin del cogulo es roja. Pero si se lava el cogulo dejndole caer un chorro de agua a baja presin para que no lo divida en fragmentos, el agua arrastrar los glbulos y el cogulo quedara de un color blanquecino, por medio de la coagulacin se detienen las hemorragias, ya que se forman en los extremos del vaso seccionado unos tapones de sangre slida que evita salida de la sangre circulante.

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La sangre es adems un importante rgano transportador. En el plasma sanguneo viajan mltiples sustancias qumicas: electrolitos (Na, K, Cl,...), glucosa, protenas, lpidos (colesterol, triglicridos), bilirrubina, cido rico, hormonas, etc. La concentracin de estas sustancias es conocida y puede ser medida en el laboratorio para determinar alteraciones y enfermedades. Igualmente en la sangre pueden viajar bacterias, parsitos (la malaria) o virus (virus de la hepatitis y virus del SIDA) por lo cual existe grave riesgo de contaminacin al manipular sangre y debe evitarse. Hoy en da, solo se acepta manipular sangre en casos estrictamente necesarios y utilizando en lo posible guantes. - Gua de trabajo practico El trabajo prctico se realizar con material audio visual (laminas, diapositivas o en internet). Identificacin de componentes de la sangre: Objetivo: identificar glbulos rojos y leucocitos. Materiales y mtodos: la actividad debe ser realizada con ayudas visuales. Pueden utilizarse diapositivas o lminas Tiempo estimado: 60 minutos.

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Leccin 5: Sistema Inmune 1.5. Defensa Inmune Inflamacin

1.5.1 Poblacin linfocitaria. Clulas B y T Los linfocitos son glbulos blancos o leucocitos fundamentales en la defensa inmune del organismo. Normalmente existen en la sangre en una concentracin de 1.000 a 3.000 por mililitro de sangre, lo que equivale a aproximadamente a un 20-45% de todo el recuento de leucocitos. Se encuentran aumentados en todas las infecciones crnicas y disminuidos en enfermedades inmunosupresoras. Es una clula esfrica o discretamente ovoide, de 8 a 12 micras de dimetro. El ncleo ocupa el 90% del volumen de la clula y est formado por densos grumos de cromatina, que se tie intensamente de prpura, con los colorantes utilizados comnmente en el laboratorio clnico. El citoplasma de la clula es delgado, forma un anillo azul alrededor del ncleo y se tie de azul claro. Los distintos organelos celulares estn representados en el linfocito pero en forma ms o menos rudimentaria. El aparato de Golgi es escaso, se encuentran algunos ribosomas libres y en ocasiones un esbozo de retculo
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endoplsmico. La membrana celular presenta pequeas prolongaciones en forma de vellosidades. Los linfocitos se dividen en dos grandes grupos: los timo-dependientes o linfocitos T. y los timo independientes o linfocitos B. A nivel de la mdula sea los linfocitos T adquieren algunas protenas especiales de membrana, que les permiten salir de ella hacia el timo, penetrarlo y colonizar en l. Durante su paso por el timo sufren nuevas variaciones consistentes en la adquisicin de otros receptores de membrana. Al salir de este rgano estos receptores les permiten ponerse en contacto con los distintos antgenos o microorganismos que penetren al organismo, para iniciar as una respuesta inmune especfica. 1.5.2 Mecanismo de cooperacin celular en la respuesta inmune La funcin fundamental del sistema inmune es reconocer las sustancias extraas que penetran en el organismo o sustancias propias modificadas y eliminadas. Estas sustancias incluyen principalmente toxinas, agentes infecciosos, neoantgenos presentes en las clulas tumorales o clulas infectadas por virus, drogas entre otras. Dada la inmensa variedad de estas sustancias denominadas antgenos, que pueden daar el organismo, el sistema inmune est dotado de una amplia capacidad de reacciones, ajustadas en cada caso a las caractersticas del antgeno que debe eliminar, objetivo que sin embargo, muchas veces no puede lograr. Para cumplir estas funciones el sistema inmune cuenta con cuatro grandes divisiones, ramas o partes. Estas son bien diferenciales unas de otras, pero actan en un juego dinmico y a veces superpuestas. Ellas son:

La inmunidad humoral, dependiente de los linfocitos B. La inmunidad mediada por las clulas, dependiente de los linfocitos. El complemento y los mecanismos de ampliacin. Las clulas efectoras o inflamatorias, que incluyen todas las clulas sanguneas excepto el eritrocito.

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Las ramas o partes de la inmunidad humoral y de la inmunidad mediada por clulas reconocen el antgeno y en consecuencia reaccionan elaborando la respuesta especfica para eliminar ese antgeno, activando una de las ramas, o ambas y en cada caso determinan la proliferacin, el reclutamiento y la activacin de las clulas que llevar a cabo este programa, para destruir o anular el antgeno a travs de anticuerpos, complemento y sistema de amplificacin linfokinas. Por fin modulan esta reaccin por medio del sistema de clulas reguladoras, evitando reacciones excesivas,

insuficientes o perjudiciales. Las ramas de la inmunidad humoral y de la inmunidad retardada son pues detectores de los antgenos y una vez detectados estos antgenos reaccionan programando y montando un ataque al antgeno. Las clulas efectoras ejecutan este plan de ataque y el sistema regulador lo modula, es el balance entre los subgrupos celulares efectores y reguladores, el que gobierna el resultado de la estimulacin antignica.

1.5.3 Inmunoglobulinas

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Una molcula capaz de introducir una respuesta inmune es denominada antgeno (Ag). Las protenas que reaccionan contra estos antgenos se denominan anticuerpos (Ac) o Inmunoglobulinas (Ig). Una reaccin Ag Ac ser especfica por cuanto el organismo produce un anticuerpo especfico contra cada antgeno. Existen otras protenas que potencializan la respuesta inmunitaria. Cuando una sustancia tiene poder antignico en individuos predispuestos genticamente se le denomina alergeno. En personas no predispuestas estas sustancias no desencadenan ninguna reaccin, es decir no son alergenos. Las inmunoglobulinas a pesar de ser especficas pueden agruparse en 5 clases: - IgG: son las ms comunes aproximadamente 85% de las IG y las de mayor vida biolgica: 25 das. -IgM: se produce como respuesta inicial a un estmulo. Vive 7 das en promedio. -IgA: ms o menos el 10% de la Ig. Inactiva especialmente virus. -IgD: existe en concentraciones bajas. Se han detectado contra la insulina, la leche y la penicilina, pero el conocimiento sobre su accin biolgica es an incompleta. -IgE: frecuente de 1.5.4. en personas alrgicas y en casos

infestaciones parasitarias.

Regulacin de la respuesta inmune

Se entiende por inmunidad el conjunto de mecanismos encargados de defender al cuerpo humano contra microagresores del medio ambiente, evitar el desarrollo de tumores y eliminar sustancias nocivas por el envejecimiento, las infecciones o el trauma. La inmunidad es ejercida de manera primordial por las clulas de la serie blanca de la sangre: poliformonucleares, monocitos y linfocitos. La inmunidad es esencial para la vida: si una persona presenta deficiencias inmunitarias estar expuesta al ataque de todos los agresores, crecimiento de tumores y especialmente al desarrollo de infecciones de todo tipo. Los
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virus de inmunodeficiencia humana (VIH) destruyen el sistema inmune humano y son responsables del sndrome identificado como SIDA. Si una persona representa una respuesta inmune exagerada ante un determinado estmulo, una comida, por ejemplo, se dice que es hipersensible. Esta hipersensibilidad o alergia puede manifestarse por reacciones locales como urticaria, prurito, diarrea o por reacciones que comprometen todo el organismo, dificultad respiratoria, edema

generalizado, hipertensin y prdida de la conciencia, cuadro severo denominado: choque anafilctico. La respuesta inmune humana es de dos tipos: 1.5.5. Inmunidad adquirida Son mecanismos aprehendidos por el organismo durante su propio desarrollo. Se subdivide en inmunidad adquirida pasiva cuando los anticuerpos han sido heredados de la madre o son suministrados en sueros preparados en el laboratorio. La inmunidad adquirida puede ser activa cuando los anticuerpos se forman en el organismo por contacto con el antgeno, sea por enfermedad propiamente dicha o por vacunacin. Por ejemplo, el organismo crea anticuerpos contra el sarampin cuando se sufre la enfermedad o cuando se aplica la vacuna. Es muy improbable que una persona sufra dos veces un sarampin. 1.5.6. Proceso inflamatorio

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Se entiende por inflamacin el conjunto de mecanismos de los tejidos vivos frente a la agresin, los cuales determinan en los sistemas homeostticos de la sangre y en el tejido conectivo, una serie de cambios vasculares encaminados a eliminar al agente agresor y a reparar el dao tisular producido por l. El proceso de inflamacin como parte que es del mecanismo de defensa inmune, es normal y, en consecuencia, benfico para el organismo. No obstante, en algunas condiciones se desencadena innecesariamente o se prolonga en forma indebida, dando lugar a dao tisular y a manifestaciones clnicas importantes. Desde el punto de vista didctico, puede estudiarse la inflamacin y la activacin de varios sistemas proteicos como el complemento y el funcionamiento de los linfocitos, que actan en forma integra y sincrnica. La inflamacin puede iniciarse por una serie de estmulos que pueden ser:

Infecciosos: bacterias, virus, hongos, parsitos

Fsicos: corriente

elctrica, efectos de la radiacin. Qumicos: contacto con un cido. Traumticos: golpes, quemaduras.

A pesar de la heterogeneidad de los estmulos, los diferentes procesos del mecanismo de inflamacin pueden ser estudiados sistemticamente. El proceso tiene tres fases: iniciacin, consolidacin y resolucin. La reaccin inflamatoria se caracteriza por las llamadas seales de alarma: rubor, calor, tumor y dolor. Se denominan mediadores de la inflamacin a una serie de molculas que intervienen en el proceso de inflamacin y que son producidas directa o indirectamente por las clulas o que se derivan de otros factores humorales. Se dividen en dos grupos principales, los primarios o presintetizados, que a su vez pueden ser de origen celular o humoral y los secundarios cuya produccin empieza una vez que el proceso inflamatorio se ha iniciado. Estos ltimos son todos de origen celular. Entre los mediadores qumicos conocidos pueden mencionarse:

Prostaglandinas
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Lecotrienos Histamina. Serotonina. Kininas

Correlacin Anatomo-farmacolgica Al existir mediadores qumicos en la inflamacin, es posible actuar sobre ellos con otras sustancias exgenas, es decir con frmacos.Todas las sustancias conocidas como antiflamatorios disminuyen de alguna manera los medidores qumicos de la inflamacin.

1.5.7. Timo

1.5.7.1.

Morfologa y funcin del timo

El timo del adulto es una masa de forma irregular situada parte en el cuello y parcialmente en el trax. Est compuesta de uno a tres lbulos irregulares, generalmente dos. Cada lbulo est formado por numerosos lobulillos redondeados, parcialmente separados por delgadas lminas de tejido conectivo. Las clulas predominantes en el timo, indiferenciales de pequeos linfocitos, son llamadas, a veces, timoncitos. La porcin torxica del timo se vara por detrs del manubrio o de la parte superior del cuerpo del externn, pero ha sido hallada a veces ms caudal
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incluso a la altura del apndice xifoides. La porcin cervical de timo, que con frecuencia consiste nicamente en un fascculo fibroso que contiene tejido tmico, est por delante y a los lados de la traquea detrs del msculo esternohioideo y esternotiroideo, unido por formaciones fibrosas con el tejido que rodea la glndula tiroides. El timo pesa solo unos pocos gramos en el momento del nacimiento pero crece rpidamente y alcanza su mayor volumen en la pubertad, poca en la cual alcanza unos 30g (oscila de 20 a 42g). Entonces inicia la regresin. La mayor parte de su tejido es sustituido con grasa y tejido conectivo fibroso, pero el tejido noble nunca desaparece totalmente. En el momento del nacimiento el timo es una glndula ancha e irregularmente lobulada, generalmente con dos lbulos. Sus

prolongaciones superiores alcanzan la glndula tiroides, pero el cuerpo del mismo ocupa el mediastino superior. En los primeros aos de la vida determina en este sector una sombra radiogrfica. No se han identificado hormonas especficas producidas por timo, pero parece ser que la glndula segrega una o ms hormonas timicas. Tambin parece ser que el timo inhibe la produccin de hormona somatropa (hormonas del crecimiento) por el vulo anterior de la hipfisis, por otra parte esta hormona aumenta el tamao del timo. Adems un cierto factor tmico incrementa el nmero de clulas madre de la mdula sea. Tambin existe evidencia de la existencia de un factor estimulante de la infusitos y un factor que induce la inmunocompetencia. El timo se relaciona con la produccin de linfocitos o timocitos y, por lo tanto, con la produccin de anticuerpos. Extirpado, por ejemplo, el timo en ratones recin nacidos, desaparece su tolerancia a los injertos cutneos extraos. Adems, se ha identificado un factor que inhibe la transmisin neuro muscular. No se conoce si estos efectos son el resultado de las acciones de una sola hormona o de mltiples hormonas tmicas. La importancia del timo en el desarrollo del sistema inmunolgico es indiscutible.
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1.5.7. Gua de trabajo prctico Reconocimiento de las seales de inflamacin Objetivo: aprender a reconocer las seales de la inflamacin. Materiales y mtodos: la prctica debe ser realizada en grupos de 5 estudiantes. Tiempo estimado: 30 minutos. Procedimiento: deben buscarse en el cuerpo humano de cada estudiante lesiones que permitan reconocer las seales de la inflamacin: tumoracin, rubor, color y dolor. Analizar el link de internet en inflamacin. Por ejemplo: acn, lesiones en uas, traumas en dedos o en las extremidades. AUTOEVALUACION 2
1. Qu es la inmunidad? 2. En qu casos hay aumento de linfocitos? 3. Las vacunas qu tipo de inmunidad confieren? 4. Qu son las inmunoglobulinas? 5. Cules son las seales de la inflamacin

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Captulo 2: Cabeza y cuello Leccin 6: Huesos: cara, crneo y cuello. 2.6.1. Cabeza sea en general. Osificacin intramembranosa La cabeza es la parte superior del cuerpo y est anatmicamente dividida en dos partes el crneo que protege al encfalo y la cara que da figura a la persona y es puerta de cuatro de los sentidos. La cabeza se une al resto del cuerpo por el cuello. El crneo se compone de una serie de huesos unidos por articulaciones inamovibles, excepto una, la articulacin mandibular que es llamada temporomaxilar y que permite movilidad a la boca. Los huesos del crneo tienen una estructura intramembranosa especial, estn compuestos de dos lminas externa e interna de sustancia compacta y de una lmina media esponjosa llamada diploe. Adems, el crneo se encuentra recubierto de un periostio denominado pericrneo. Las articulaciones inmviles formadas por los huesos del crneo son llamadas suturas y aparecen como lneas irregulares. El tejido conectivo entre estos huesos es llamado ligamento sutural.
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Los huesos del neurocrneo estn unidos entre s mediante un tipo especial de articulacin fija, la sutura en la cual, las dos superficies articulares se enfrentan y se unen recprocamente, con interposicin de una delgadsima capa de tejido conjuntivo fibroso. Solo difiere de este tipo de articulacin la del esfenoides con el occipital en la que las dos superficies articulares, inicialmente unidas entre s por el tejido cartilaginoso que ms tarde se osifica, se funde en un nico bloque seo compacto. Las suturas del crneo se denominan de diversas maneras teniendo en cuenta su forma y direccin. En el recin nacido y en el nio durante los primeros aos de vida, los huesos de la bveda craneana no estn completamente osificados, sino que aparecen como otras tantas laminas delgadas que se tocan por sus bordes, permaneciendo separadas a niveles de los ngulos, donde solo hay una membrana fibrosa muy resistente, a estos espacios angulares se les da nombres de fontanelas. Son las fontanelas anterior obremtica, la fontanela posterior lamboidea y las fontanelas laterales anterior y posterior.

Figura 11. Huesos de la parte posterior del

crneo 2.6.2. Huesos del crneo y de la cara Los huesos estn divididos en dos grupos: los huesos del neurocrneo propiamente dicho, situados en la parte posterior de la cabeza, que forman un estuche seo destinado a coger el encfalo (porcin superior de eje nervioso central, constituida esencialmente por el cerebro, cerebelo y bulbo) y los huesos del esplacnocrneo, situados en la parte anterior e inferior de la cabeza, circunscriben las cavidades que acogen a la mayor

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parte de los rganos de los sentidos y de las primeras vas respiratorias y digestivas. Los huesos del neurocrneo son 8, estn dispuestos de modo que delimitan en su conjunto la cavidad craneana. Algunos, de superficie lisa, forman la bveda, ofreciendo una superficie de apoyo al cerebro. 2.6.2. 1. Hueso frontal Es un hueso impar que cierra anteriormente la cavidad craneana. Se distinguen en el una cara anterior convexa, llamada tambin cutnea, porque esta recubierta directamente por los tegumentos; una cara posterior, cncava, llamada tambin cerebral, porque delimita superiormente las cavidades orbitarias. 2.6.2.2. Hueso parietal Es un hueso par de forma cuadriltera que constituye la mayor parte de las paredes laterales del crneo. Presenta una cara externa (cutnea) convexa, una interna (cerebral), cncava y cuatro bordes.

Figura 12. Huesos del crneo vistos

lateralmente 2.6.2.3. Hueso occipital

Es un hueso impar que cierra posterior e inferiormente la cavidad craneana. En el centro presenta el agero occipital, posteriormente una porcin sea alargada llamada escama, a los lados las porciones condiloideas y por delante la apfisis vacilar. Estas partes seas confieren al hueso una forma de rombo con una posteroinferior, una cara anteriosuperior y cuatro bordes. Los catorce huesos de la cara son: los dos maxilares superiores, el maxilar inferior, los dos nasales, los dos unguis, los dos malares, los dos palatinos, los dos cornetes inferiores y el vmer
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El maxilar superior es un hueso par, situado en la parte central de la cara interpuesto entre la cavidad orbitara y la oral de la fosa nasal. De forma irregularmente cuadriltera, un poco aplanado en sentido lateromedial, presenta dos caras: interna y externa y cuatro bordes: superior, inferior, anterior y posterior; esta porcin central o cuerpo del maxilar superior; tiene anexas numerosas prolongaciones o apfisis, mediante las cuales el maxilar superior se articula con los otros huesos que lo rodean. En el cuerpo del maxilar superior hay una gran cavidad, el seno maxilar, que representa la mayor de las cavidades anexas a las fosas nasales. Por su borde inferior da asiento a la mitad de la arcada dentaria superior. El maxilar inferior es un hueso impar, formado por un cuerpo, doblado en herradura con la concavidad posterior, cuyos extremos se elevan dos porciones verticales, llamadas ramas. Es el nico hueso de la cara que goza de movilidad, gracias a la forma en que se articula con los huesos prximos. Su borde superior da asiento a la arcada dental inferior. Los huesos menores de la cara son: hueso nasal, hueso malar, cornete inferior, hueso unguis, hueso palatino y el vmer.

Figura 13. Crneo visto de frente

2.6.3. Huesos del cuello. Vrtebras cervicales. Huesos hiodes, tiroides, paratiroides y timo. El cuello es dividido en dos regiones: la posterior o nuca que comprende la columna cervical y la anterior o cerviz.

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Figura 14. Vrtebras cervicales y sus relaciones anatmicas Las vrtebras cervicales son siete, la primera denominada atlas, es la ms ancha. La segunda vrtebra cervical es llamada axis y de all en adelante se denominan C3 a C7. En la parte anterior del cuello se encuentran un hueso libre denominado hioides. No posee articulaciones y se sostiene por ligamentos musculares. Interiormente el cuello se encuentra relacionado con mltiples estructuras anatmicas: faringe, laringe, esfago, y especialmente con tres glndulas: tiroides paratiroides y timo. La tiroides situada en la parte anterior e inferior de la laringe est formada por dos lbulos ovoideos unidos por un istmo. Es una glndula productora de hormonas importantes para el control del metabolismo energtico. Las paratiroides son glndulas pequeas colocadas encima de la tiroides, su nmero varia entre 1 y 4 cumplen funcin importante en el control del metabolismo del calcio. El timo es una glndula considerada transitoria, pues se atrofia alrededor de los 10-12 aos de edad. Se encuentra en la parte inferior del cuello y superior del mediastino, detrs del esternn. Leccin 7: Msculos: cabeza y cuello 2. 7. 1. Msculos faciales, msculos epicraneales y masticatorios. Los msculos asociados con la regin media de la cara son los msculos de la expresin facial quienes originndose en huesos del esqueleto facial y tomando inserciones en los tejidos blandos de los prpados, la nariz, mejilla y los labios producen los movimientos faciales de emocin y expresin. Estos msculos son inervados todos por el sptimo par craneal. Los msculos que se insertan en la mandbula, es decir, los msculos de la masticacin, se originan en el crneo., por ejemplo, el msculo temporal y

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el msculo masetero, todos ellos son inervados por el componente motor del quinto par craneal. En el cuello, el msculo cervical ms prominente, esternocleidomastoideo, divide el cuello en un tringulo anterior y otro posterior. 2.7.2. Msculos del cuello: supra e infrahioideos El cuello tiene una gran movilidad gracias a mltiples msculos ubicados en cuatro trgonos: Trgono sumandibular: Msculo digstrico Msculo estilohioideo Msculo hiogloso Msculo milohioideo Trgono carotideo: Msculo Msculo esternocleidomastoideo Trgono suprahioideo: Msculo milohioideo Msculo geniohioideo Trgono infrahioideo Msculo esternohioideo Msculo esternotiroideo Msculo tirohioideo homohioideo

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Leccin 8: Sistema arterial 2.8. Principales arterias de la cabeza, cara y cuello

El cuello cabelludo, la cara y el cuello reciben su aporte sanguneo primariamente de las arterias cartidas externas. La cartida externa, es una rama terminal de la cartida comn o primitiva, que comienza en el tringulo carotideo y se dirige hacia arriba medialmente a los msculos digstrico y estilohioideo. La arteria cartida externa da ocho ramas. La arteria tiroidea superior surge de su porcin ms inferior y termina en la glndula tiroidea y los msculos y aponeurosis adyacentes, que se insertan el tiroides. La artera lingual se origina en el hueso hioides y termina por debajo de la punta de la lengua. La arteria facial termina en el ngulo interno de la rbita, donde se anastomosa con la rama terminar de la arteria oftlmica; esta arteria suministra el aporte sanguneo a la cara, las amgdalas y los msculos de la base del crneo. La arteria occipital irriga los msculos de las regiones posteriores del cuello, adems del pabelln auricular y de la parte posterior del cuero cabelludo.Hay as mismo ramas menngeas que atraviesan el crneo e irrigan la dura madre. La arteria auricular posterior termina por detrs del pabelln auricular; esta arteria irriga la cavidad timpnica, as como el cuero cabelludo en la regin temporal posterior Figura 15. Vascularizacin de la cabeza La arteria farngea ascendente irriga la pared de la faringe y el paladar blando. La arteria temporal superficial, una de las ramas terminales de la cartida externa, posee una pequea rama partida y otra rama tambin pequea, auricular, mientras que el resto de sus ramas irrigan el cuero cabelludo incluyendo el vientre frontal del msculo occipitofrontal y el msculo orbicular de los prpados.

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La arteria maxilar se divide en tres partes: La primera suministra irrigacin a la dura madre, la articulacin de la mandbula temporomandibular, la cavidad timpnica, la mandbula, los dientes y las encas. La segunda parte irriga al msculo macetero, al msculo temporal y a la mucosa bucal. La tercera parte irriga la rbita, el techo de la boca, las encas y membranas mucosas del paladar duro, la faringe, el techo de las fosas nasales, el seno esfenoidal y los senos etnoidales. La arteria vertebral es la primera rama de la arteria subclavia. Asciende suministrando ramas a los msculos profundos del cuello y a los msculos suboccipitales y por ltimo, penetra en la cavidad craneal para irrigar el encfalo. El tronco tirocervical, que nace del sistema subclavio, irriga principalmente los msculos de la parte anterior del cuello. La arteria cervical profunda se origina de la subclavia e irriga principalmente los msculos posteriores del cuello.

Leccin 9: Sistema venoso. 2.9. Sistema Venoso. En un plano profundo al msculo esternocleidomastoideo. Las venas yugulares reciben todo el flujo sanguneo que retorna irrigacin cerebral, de la cara y del cuello y lo comunica, a la vena subclavia conformndose a partir de esa unin la vena braquioceflica, que posteriormente se convierte en la vena cava superior y llega a la aurcula derecha. Leccin 10: Inervacin. 2.10. 1. Plexo cervical y otros nervios del cuello Las ramas ventrales de los cuatro primeros nervios cervicales se unen para formar el plexo cervical. Se encuentra cubierto por el msculo esternocleidomastohideo y produce la siguiente inervacin: Ramas superficiales: Occipital menor Auricular mayor

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Cervical Supraclavicular.

transversa

Ramas profundas que van a los siguientes msculos: Esternocleidomastoideo Trapecio Angular del omoplato Esclenos Prevertebrales Infrahidoideos Diafragma

2.10.2.

Nervios de cabeza y cara

Los nervios raqudeos se dividen en una rama anterior y otra posterior, ambas de tipo mixto. El primer nervio cervical es pequeo, la rama posterior inerva alguno de los msculos del dorso del cuello y la rama principal anterior se une al nervio hipogloso para acompaarle a inervar los msculos que se insertan en la laringe y el hueso hioides. La rama posterior del segundo nervio cervical forma el nervio occipital mayor, o gran nervio occipital principal nervio cutneo de la parte posterior de la cabeza. Las ramas posteriores primarias de los nervios raqudeos tercero, cuarto, quinto y sexto son ramas pequeas de importancia menor que inervan la piel del dorso del cuello y algunos de los msculos paraespinales. Las ramas primarias anteriores de los primeros cuatro nervios raqudeos forman el plexo cervical; las ramas cutneas incluyen al nervio occipital menor, el nervio auricular mayor y cutneo anteriores de las races anteriores C2 y C3, que inervan la piel lateral del cuello y el cuero cabelludo de la parte posterior de la oreja.

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Figura 16. Inervacin de la cara

Los nervios supraclaviculares que proceden del C3 y del C4 inervan la parte inferior y lateral del cuello y un rea del trax, algunos centmetros por debajo de la clavcula. Hay ramas musculares que surgen de C1, C2, C3 y C4 que proceden de un ncleo situado en la base del asta anterior y que inerva a los msculos esternocleidomastoideo y trapecio. Existen tambin ramas musculares que surgen que de C1 a C4 que inervan los msculos prevertebrales y el diafragma. La cara est inervada por el nervio facial o sptimo nervio craneal y por el quinto nervio craneal que se divide en tres ramas y por ello es denominado trigemino. La primera divisin inerva el ojo de algunas estructuras de la orbita, la segunda la mejilla y la tercera la barbilla.

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Captulo 3 Leccin 11: 3.11.1. Ojo. rganos de los sentidos

El globo ocular mide unos 24 milmetros de dimetro. Su posicin anterior est formada por la crnea, un segmento de esfera transparente de unos 11 mm de dimetro, la crnea est compuesta por capas paralelas de tejido fibroso a vascular, compuestas por fuera de clulas epiteliales y por dentro de clulas edonteliales. La parte posterior del globo la constituye la esclertica opaca, formada por una cubierta de tejido fibroso resistente, vascularizado y con fibras elsticas. Detrs de la crnea se sita la cmara anterior del ojo, limitada por detrs con el iris; entre ste y el cristalino se sita la cmara posterior. En ambas cmaras se encuentra un fluido claro y de aspecto acuoso, el humor acuoso. El cristalino es una lente transparente y biconvexa, cuyo dimetro antero posterior puede variar por la accin de los msculos ciliares y por su propia elasticidad, permitiendo as la acomodacin a la distancia y el enfoque de objetos distantes o prximos. El tamao de la pupila, controlado por la dilatacin del iris, regula la cantidad de luz que entra en el globo ocular. El cristalino est manteniendo en su sitio una corona de finas fibras, que lo suspenden del cuerpo ciliar. Justo por detrs de la esclertica y por detrs de los cuerpos ciliares se encuentra las coroideas, que suministra el aporte vascular principal a las capas externas de la retina. Figura 17. Estructura interna del ojo. La retina es una estructura compleja formada por una capa externa compuesta por un epitelio pigmentario y una capa interna de epitelio sensitivo, ms gruesa. La retina sensitiva incluye los conos y los bastones que son las clulas

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fotorreceptoras y que transforman la energa visual en energa nerviosa. La arteria y la vena oftlmica emergen de la papila ptica para distribuirse por la retina e irrigar las capas superficiales. Por fuera del disco ptico se encuentra la mcula, una pequea rea central en cuyo centro existe una pequea depresin, la fvea, que es una zona de la retina donde predominan los conos sobre los bastones y donde se produce la denominada visin central. Dentro de la cavidad del globo ocular se encuentra el humor vtreo, sustancia transparente y semigelatinosa que, aparte de permitir el paso de la luz, constituye una estructura de soporte interior de la retina, la coroides, el cuerpo ciliar y el cristalino. El nervio ptico de cada ojo atraviesa la orbita hacia atrs y pasa por el canal ptico. A continuacin se une con el nervio ptico del otro lado formando un entrecruzamiento o quiasma ptico, donde la mitad temporal de las fibras ( desde la porcin lateral de la retina) pasan hacia atrs. Del quiasma ptico hacia atrs emergen los tractos pticos que se dirigen al ncleo del encfalo denominado geniculado lateral y desde el cual se enviarn conexiones precisas a la corteza virtual. De ese modo cada tracto ptico llevar fibras de las porciones temporales o laterales de la retina del mismo lado y de las porciones nasales o mediales de la retina del lado opuesto, por lo cual estar recogiendo informacin visual del hemicampo visual del campo contrario. 3.11. 2 Visin La visin es el proceso sensitivo donde las imgenes captadas por el ojo excitan las clulas sensibles de la retina, transformndose la luz en un impulso nervioso que ser conducido al cerebro a travs del nervio ptico y all, en su rea cerebral concreta se har consciente. Para que haya visin debe existir previamente un estmulo exterior, en este caso luminoso, que sea capaz de excitar los conos y bastones, que son las clulas sensitivas situadas en la retina.

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Los conos son clulas fotosensibles con las que se aprecian los colores. La mayor concentracin de estos, se halla en la fvea o parte central de la mancha amarilla, que es el punto de mxima visin. Los bastones son ms numerosos que los conos y son muy sensibles a la intensidad de la luz. Gracias a ellos es posible ver cuando la luz es escasa. El nervio ptico, formando por las diversas fibras nerviosas procedentes de la retina, transmite la informacin recibida al centro ptico del cerebro. Leccin 12: Audicin, olfato, gusto y tacto 3.12.1. Odo

El odo puede dividirse en tres porciones: externa, media e interna. El odo externo consta de la oreja y el conducto auditivo externo. La oreja, que en el hombre apenas incrementa la sensibilidad de la audicin, est compuesta por un armazn cartilaginoso cubierto por piel y est unida por ligamentos a los huesos subyacentes. La innervacin de la misma a los huesos subyacentes. La innervacin sensitiva de la misma viene de los nervios craneales quinto, sptimo y dcimo y del plexo cervical. El conducto auditivo externo no es rectilneo sino que se incurva en forma de bayoneta y mide en el adulto unos 2,5 cm de longitud. Consta de una porcin externa cartilaginosa, de una porcin interna sea y est tapizado por piel. En la porcin cartilaginosa este revestimiento cutneo tiene pelos y glndulas sebceas y ceruminosas. Figura 18. Esquema de las estructuras internas del odo. La cavidad del odo medio, exceptuando su pared lateral, est constituida en toda su extensin por hueso y tapizada por una membrana mucosa. A travs de la trompa de Eustaquio se comunica con la nasofaringe. En su interior se sita la cadena de huesecillos formada por el martillo, el yunque y el estribo, que conecta la membrana timpnica con la ventana

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oval y que representan la va para la transmisin normal del sonido a travs del odo medio, actuando en este papel como un transformador mecnico. Dos msculos se insertan en esta cadena de huesecillos; el msculo tensor de la membrana del tmpano se inserta en el cuello del martillo y el msculo del estribo se inserta en el cuello de este hueso. Ambos msculos poseen un papel protector del odo interno contra sonidos excesivamente intensos. La trompa de Eustaquio mide 36 mm de longitud y consta de una porcin lateral sea y de una porcin medial cartilaginosa; tapizada por epitelio respiratorio y abrindose en la pared de la nasofaringe, permite el intercambio de aire del odo medio durante breves aperturas de su orificio nasofarngeo debido a la contraccin de los msculos tensor y elevadores en el velo del paladar durante la deglucin. El odo interno se sita en la porcin petrosa del hueso temporal y se compone de una pared sea, la cpsula tica, en cuyo interior se dispone el laberinto membranoso, coclear y vestibular, que contiene los rganos sensoriales de la audicin y el equilibrio. La cclea se asemeja aun caracol cuya concha tuviera dos o tres cuartos de espira; la espira basal de este caracol est formando parte de la pared medial, el denominado promontorio, odio medio. En cada espira del caracol se encuentran tres compartimientos: superior, denominado rampa vestibular, comienza a nivel de la ventana oval, mientras que el inferior, la rampa timpnica, termina a nivel de la ventana redonda, ambas rampas se comunican en el vrtice del caracol y en medio de ellas el conducto cloquear que contiene endolinfa. Los receptores sensoriales y las estructuras de soporte especializados para la recepcin acstica se localizan a lo largo de la membrana basilar y forman el rgano de corti. El rgano de corti contiene una fila nica de 3.500 clulas ciliadas internas y tres o cuatro filas de unas 20.000 clulas ciliadas externas; estas clulas ciliadas son los receptores sensitivos para los estmulos acsticos: estos impulsos penetran en el encfalo y despus de hacer diversas estaciones sinpticas en el puente, mesencfalo y tlamo, alcanzan receptores auditivos de la corteza cerebral.

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Mientras que el odo medio tiene su aporte sanguneo principal de ramas de la arteria cartida externa, el odo interno es irrigado por una rama, de la arteria basilar, o de la arteria cerebelosa anteroinferior, pertenecientes al sistema vertebral. Figura 19. Corte transversal del caracol auditivo 3.4 Audicin La audicin es el hecho consciente de percibir unos estmulos sonoros que se producen en el espacio y se transmiten a travs del aire. Es, por lo tanto, un sentido humano fundamental fsico, ya que, que a partir de un foco de vibraciones, estas se van transmitiendo por una serie de ondas hasta el odo interno, donde son recibidas por las clulas sensitivas y transmitidas posteriormente al cerebro. Cuando en el aire (y tambin otros medios) se produce una vibracin, esta se propaga en forma de ondas sonoras que son captadas por el pabelln auricular (oreja). La oreja por su forma caracterstica, capta las ondas sonoras y las dirige hacia el conducto auditivo por donde circulan hasta chocar contra el tmpano, que empieza a vibrar. Estas vibraciones se transmiten al odo interno cuya puerta de entrada es la membrana oval. El odo interno est formado por unos canales por cuyo interior circula la endolinfa. En el espacio exterior, entre estos canales y el laberinto seo, circula otro liquido llamado perlinfa. La vibracin de la membrana oval se transmite por la perinlinfa en forma de olas, este oleaje se transmite a su vez por la endolinfa, llegan al rgano de corti el cual contiene hileras de clulas ciliadas alargadas que son receptores especializados para el sonido, las terminaciones nerviosas hacen contacto con estas clulas y luego se unen para formar el nervio coclear ( ver figura 19).

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3.12.2 Lengua La lengua es un rgano carnoso situado en el inferior de la cavidad bucal con su externo anterior libre cuya misin principal es la de colaborar en tareas digestivas como son la masticacin y la propulsin del bolo alimentario hacia la faringe. La lengua est formada principalmente por tejido muscular, tapizado en toda su extensin por una mucosa cuyo aspecto rugoso se debe a la presencia de papilas gustativas que contiene los quimiorreceptores que detectan los sabores. Las papilas gustativas son elevaciones de la mucosa que se reparten por toda la superficie lingual y que por su forma, dividimos en: caliciformes, fungiformes, filiformes, foliadas, hemisfricas. Figura 20. Diagrama que representa las partes de la lengua.

3.12.3.

Gusto

El gusto es un sentido qumico. Gracias a l es posible identificar sustancias disueltas que entran en contacto con la lengua, que es el rgano que posee clulas sensitivas denominadas quimiorreceptores, al igual que las papilas gustativas contienen corpsculos gustativos que son los verdaderos receptores de los estmulos qumicos del gusto. Con ellos es posible distinguir los cuatro gustos primarios, que son: cido, amargo, dulce y salado. Cada sabor bsico es detectado por un tipo concreto de quimiorreceptor, cuya situacin en la superficie de la lengua responde a un orden preestablecido. El sabor de las sustancias que se ingieren es una mezcla de los cuatro sabores bsicos. En la apreciacin del sabor de una sustancia influye
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muchsimo el rgano del olfato, como ocurre con una buena comida, la apreciacin de un sabor va precedida de la sensacin del olor con el cual se mezcla. El funcionamiento de las clulas gustativas es muy parecido al funcionamiento de las clulas del olfato, con la particularidad de que, en el gusto, el estmulo procede de una disolucin y que existen

quimiorreceptores especficos para cada sabor bsico. Los sabores salado y dulce se detectan ms con la punta de la lengua. Las papilas sensibles al sabor cido se concentran en las zonas laterales. Las sustancias amargas tienen sus papilas especficas situadas en la zona posterior. 3.12.4 Olfato El olfato es el sentido mediante el cual el ser humano es capaz de reconocer y diferenciar las sustancias voltiles que se hallan en el ambiente. En el hombre es un sentido no muy desarrollado en relacin con otros mamferos en los que el olfato esta mucho mas potenciado, como en el caso del perro. El rgano sensitivo del olfato est situado en las fosas nasales. El interior de dichas fosas esta totalmente tapizado por una mucosa que se encarga de mantener las condiciones de calor y humedad, necesarios para acondicionar el aire que se respira, ya que las fosas nasales forman parte de la va respiratoria. Las clulas olfatorias son sensibles a los vapores que desprenden muchas sustancias y los impulsos nerviosos subsiguientes, son enviados al cerebro que los traduce en sensaciones olorosas. El cerebro, al recibir de nuevo el mismo estmulo nervioso, lo har consciente y lo reconocer, ya que los olores dejan memoria tras las primeras percepciones. Asimismo, el cerebro tambin se acomoda a una sensacin olorosa continuada, de manera que aunque el estmulo perdure en el tiempo, la sensacin disminuye y acaba por desaparecer.

3.12.4.

Piel
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Figura 21. Piel tomada de www.iqb.es.ht m.

La piel es la parte exterior del cuerpo humano, protege a todos los rganos internos y permite mantener estable la temperatura, est cubierta por una mezcla de agua y de grasa formando una pelcula hidro-lipdica que constituye la primera barrera defensiva contra las agresiones externas, infecciones exteriores al limitar el desarrollo de las bacterias gracias a su acidez. Esta fina emulsin tambin mantiene el grado de hidratacin cutnea y le otorga a la piel un aspecto acolchonado, est constituida por tres capas: epidermis, la dermis y la hipodermis. Epidermis Es la parte ms exterior y la que normalmente vemos, se forma por diversas capas de clulas estratificadas que contienen queratina y se eliminan continuamente al exfoliarse cuando maduran, proceso que dura entre 4 a 6 semanas, no contiene vasos sanguneos, la piel que cubre las mucosas no tiene queratina. En la parte profunda de la epidermis se encuentra la capa germinativa que permite la renovacin continua de estas clulas, adems de los melanocitos que producen la melanina, sustancia que determina el color de la piel.

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Dermis Est constituida por los fibroblastos, producen fibras de colgeno que da firmeza y resistencia a los tejidos y elastina que permite la elasticidad de la piel con el pasar del tiempo se vuelven rgidas y desaparecen cerca de los 45 aos. En la dermis se encuentran: terminaciones nerviosas, capilares sanguneas, glndulas sudorparas, glndulas sebceas y los folculos capilares. Hipodermis Es la reserva energtica del organismo por que almacena y libera cidos grasos, debido a la formacin lipdica de sus clulas adiposas. 3.12.4.1. Tacto Las sensaciones tctiles se perciben, gracias a la presencia en la piel de los receptores especficos del tacto. Estos receptores nerviosos son de dos tipos: los corpsculos tctiles especficos y las terminaciones nerviosas libres. Los corpsculos tctiles son de varias clases, en funcin del tipo de sensacin por captar. Corpsculos de meissner Son de localizacin muy superficial prximos a la capa de la epidermis. Son los responsables de la sensacin tctil propiamente dicha o denominada tambin tacto fino. Se localizan principalmente en las zonas donde es preciso tener un buen tacto; por ejemplo, en las yemas de los dedos. Corpsculos de pacini Su localizacin es ms profunda, casi al nivel de la hipodermis y su funcin especifica, es la de percibir los cambios de precisin a nivel superficial. Corpsculos de krause Especialmente sensibles a las bajas temperaturas, son las responsables de la sensacin del fro. Corpsculos de ruffini Al contrario de que los de krause, estos corpsculos son sensibles al aumento de la temperatura, dndonos las sensaciones de calor.

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Las terminaciones libres son las responsables del tacto fino y de las sensaciones dolorosas.

3.10 Gua de trabajo practico 3.10.1 Reconocimiento de los huesos del crneo Objetivo: Identificar los huesos ms importantes del crneo por medio de placas radiogrficas. Materiales y mtodos: La grupos de prctica debe ser realizada en

dos estudiantes.

Tiempo estimado: 40 minutos. Procedimientos: Se revisan cada uno de los huesos del crneo y sus relaciones anatmicas. 3.10.2 Visin Objetivo: Identificar las estructuras externas del ojo y los reflejos oculares. Materiales y mtodos: La prctica debe ser realizada en grupos de tres estudiantes. Se requiere una linterna pequea. Tiempo estimado: 40 minutos. Procedimientos: Alternadamente cada estudiante observara en el ojo de su compaero:

Estructuras externas: pupila, iris, cristalino. Reflejos oculares: Parpadeo al acercar un objetivo. Contricin de la pupila al acercar una Dilatacin de la pupila al retirar

luz. la luz.

3.10.3 identificacin de papilas gustativas Objetivo: Identificar las regiones determinantes del gusto en la lengua. Materiales y mtodos: La grupos de prctica debe ser realizada en

dos estudiantes.

Se requieren sustancias con diferentes sabores, ejemplo: cido: limn, pia. Amargo: caf.
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Dulce: azcar. Salado: sal de cocina. Tiempo estimado: 30 minutos. Procedimiento: La apreciacin de los sabores depende de una combinacin de los sentidos del tacto, gusto. Olfato y trmico. La punta de la lengua es ms sensible al dulce y al salado, la base al amargo y lo bordes al cido. Los estudiantes debern tratar de identificar estas regiones de la lengua. AUTOEVALUACION 3 Para cada uno de los sentidos describa el proceso fisiolgico que realiza a partir del estimulo: 1. Visin
2. Audicin 3. Gusto 4. Tacto 5. Olfato 6. Cmo se llaman las vrtebras cervicales? 7. Escriba el nombre de los huesos sealados de la siguiente figura:

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82

Leccin 13: Sistema Nervioso 3.13.1 Generalidades Se llama sistema nervioso a un conjunto de rganos, cuya funcin consiste en lograr el contacto del organismo con el medio exterior (sensibilidad) y dirigir todas las funciones orgnicas. La produccin de movimientos (motilidad), las secreciones glandulares, la circulacin, la digestin, etc., estn dirigidas por el sistema nervioso. En los vertebrados superiores, y especialmente en el hombre, puede observarse otro conjunto de actividades, llamadas intelectuales y afectivas, que dependen tambin de este sistema. En general la funcin del sistema nervioso consiste en regular todas las funciones del organismo. Los rganos que forman el sistema nervioso se agrupan en sistemas secundarios que se subdividen as:
SISTEMA NERVIOSO SOMATICO SISTEMA NERVIOSO CENTRAL (SNC ) Encfalo Mdula espinal

SISTEMA NERVIO SO PERIFERICO SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO

SISTEMA SIMPATICO

SISTEMA PARASIMPATICO

Sin embargo, no hay una independencia completa entre todos los sistemas y subsistemas, ya que existen numerosas conexiones nerviosas entre los mismos.

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3.13.2 Meninges Figura 22. Meninges. Tomado de:(www.nlm.nih.gov) Los rganos del

centrales

sistema cerebroespinal estn rodeados tres por

membranas que en

concntricas reciben

conjunto, el nombre de meninges. La externa se llama

duramadre, la intermedia aracnoides y la interna, piamadre. Entre las dos hojas de la aracnoides se encuentra el lquido aracnoide. Entre las aracnoides y la pa madre se halla el espacio subaracnoideo, que est ocupado por el lquido cefaloraquideo. Las meninges colocadas concntricamente alrededor de los rganos centrales del sistema cerebroespinal, desempean una funcin de proteccin a esos rganos. Los lquidos aracnoideos impiden que las vibraciones y las sacudidas que el cuerpo recibe, como consecuencia de cadas y golpes, se trasmitan con violencia a los centros nerviosos. Desempean, pues una funcin amortiguadora. 3.13.3 Encfalo Se denomina encfalo a la porcin del sistema nervioso central contenido dentro de la cavidad craneal, comprende las siguientes estructuras anatmicas:

Cerebro Cerebelo Tallo cerebral

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Es decir los rganos que integran y coordinan toda la actividad del organismo, tanto consciente como inconsciente. Figura 23. Esquema general del encfalo

3.13.3.1. Tallo cerebral El tallo cerebral tambin es denominado bulbo raqudeo y corresponde al ensanchamiento superior de la mdula espinal. Se encuentra, parte, en la cavidad craneana y, parte, en la cavidad raqudea. Tiene forma de cono, con su parte ms ancha hacia arriba. Su altura es de 3 centmetros y su peso de 6 a 7 gramos. Desde el punto de vista de la estructura, el bulbo es una porcin muy interesante, puesto que representa una verdadera encrucijada, donde se cruzan las fibras sensitivas y motoras. Se llama istmo del encfalo a la porcin de la masa enceflica que sirve de unin entre el cerebelo, el cerebro y el bulbo. Algunas de las partes del istmo del encfalo son: la protuberancia anular o puente de Varolio, que es una eminencia de color blanco que limita por arriba el bulbo raqudeo, los pednculos cerebelosos superiores, que unen entre s el cerebro y el cerebelo y los pednculos cerebrales, que van desde la protuberancia anular al cerebro. En la sustancia gris del bulbo se encuentran los centros respiratorio, circulatorio y vasomotor. La sustancia blanca tiene funcin trasmisora. Sus fibras ponen en comunicacin el cerebro, el cerebelo y la mdula.

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3.13.3.2. Cerebro El cerebro es una masa de sustancia nerviosa, de forma ovoidea, que ocupa las 9/10 partes de la cavidad craneana y cuyo peso es, en el hombre, aproximadamente de 1.200 gramos y de 1.000 gramos en la mujer. El cerebro ocupa las porciones anterior, superior y lateral de la cavidad craneana. Si se hace un corte que permita ver el interior del cerebro, se observa que est formado por dos clases de sustancias: blanca y gris. La sustancia gris ocupa la periferia y la blanca, el centro. La sustancia gris se llama corteza cerebral, y tiene un grosor aproximado de 3 milmetros. La corteza cerebral, es la parte del sistema nervioso central desarrollada recientemente, se divide en reas, de acuerdo con la funcin. Las dos reas de asociacin son responsables de la respuesta lgica al tiempo, al medio ambiente y al clima social. El rea de asociacin temporal est implicada en los procesos de aprendizaje y memoria; el rea de asociacin frontal est especialmente relacionada con el uso de drogas, ya que es la primera en ser afectada por el alcohol y otras drogas depresivas, suprimiendo as las inhibiciones sociales. El rea sensorial recibe los impulsos del cuerpo va el tlamo y responde a travs de va la corteza motora. Las reas visual y auditiva integran la visin y el sonido en imgenes con significado. Figura 24.Ubicacin topogrfica del cerebro En el cerebro se encuentran miles de millones de neuronas. La neurona es del la unidad sistema

estructural

nervioso, es una clula muy especializada. Como toda

clula presenta una masa de citoplasma que contiene el

ncleo, pero adems las neuronas presentan dos clases de prolongaciones o fibras: las dendritas y el cilindro eje o axn.
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Las dendritas colocadas en torno al citoplasma son generalmente cortas, aunque, a veces, pueden ser de considerable longitud. Figura 25. La clula nerviosa y sus prolongaciones tenemos tres clases de

neuronas: neuronas sensitivas o aferentes, llevan a los rganos centrales nerviosos los impulsos en

originados

distintas partes del organismo; neuronas motoras o eferentes llevan los impulsos nervios

desde los rganos centrales a los msculos o a las glndulas y neuronas intercaladas o de asociacin que sirven de intermediarias entre otras neuronas. Figura 26. Fibra nerviosa mielnica, nudo de Ranvier y clula de Schwann Las fibras nerviosas que forman los nervios, generalmente estn rodeadas de una capa de sustancias grasas (mielina) y recubiertas por una vaina, la vaina de Schwan. Se cree que la mielina acta como aislador. Las fibras que forman los nervios del sistema

autnomo estn desprovistas de mielina (fibras amielnicas). Un nervio tiene la estructura de un cable elctrico, est formado por numerosas fibras. Los cuerpos celulares de esas neuronas se hallan, principalmente, en la corteza. La sustancia blanca est formada por las prolongaciones de esas neuronas que ponen en comunicacin las distintas partes del cerebro entre s y al cerebro con los restantes rganos del sistema nervioso.

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En el interior del cerebro se encuentran tres cavidades llamadas ventrculos. Dos son laterales y el tercero ocupa una posicin central. Los ventrculos estn ocupados por el lquido cefalorraqudeo (LCR). Hay un cuarto ventrculo que se forma a la altura del bulbo raqudeo y que contina con el conducto de la mdula espinal. En la corteza cerebral se encuentran los cuerpos de las neuronas sensitivas que reciben los impulsos nerviosos, que provienen de distintas partes del cuerpo. Tambin se encuentran los cuerpos de las neuronas, que emiten impulsos nerviosos a los msculos y las glndulas. Entre todos los animales, es el hombre quien presenta un cerebro ms desarrollado y a este desarrollo debe el hombre su posicin aparte en la escala zoolgica. En el cerebro se encuentran: sustancia gris, que forma la corteza cerebral, donde se encuentran miles de millones de cuerpos de neuronas; sustancia blanca, formada por las fibras o prolongaciones de esas neuronas. Los cuerpos de las neuronas actan como centro nervioso, cuando llegan a ellas los impulsos transportados por las fibras sensitivas, se origina una sensacin consistente: vemos, omos, olemos, gustamos, experimentamos calor, fro, contacto, dolor. De las neuronas motoras en la corteza parten impulsos nerviosos que hacen contraer a los msculos y segregar a las glndulas. Las fibras nerviosas de la sustancia blanca ponen en contacto las diferentes partes de cada hemisferio, comunican ambos hemisferios entre s y ponen en comunicacin la corteza cerebral con los restantes rganos del sistema nervioso. Por experiencia con animales y por observacin en hombres enfermos ha podido comprobarse que cuando est afectada una parte de la corteza, se presenta siempre el mismo trastorno (parlisis, anestesia). Se conocen numerosas localizaciones cerebrales. Por delante de la cisura de rolando, que divide los lbulos frontal y parietal, se localizan los centros motores de la pierna, el tronco, brazos y la cabeza, detrs de la cisura de rolando estn colocados en el mismo orden los centros sensitivos de las
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mismas partes del cuerpo. El centro visual est en el lbulo occipital. El auditivo, en el lbulo temporal. Hay un centro de la palabra hablada, otro de la palabra escrita, otro de la lectura, otro de la interpretacin del lenguaje oral, etc. Figura 27. Vista superior de los hemisferios cerebrales Si hay una lesin en el centro de la palabra hablada, el individuo no podr articular el lenguaje. Aunque no tiene ninguna dificultad en emitir los sonidos. Est en las mismas condiciones que si intentara hablar un idioma que desconociera. Si el punto lesionado es el centro de la palabra escrita, el sujeto que no est impedido de realizar los movimientos de su mano, ha olvidado la escritura, como si se tratara tambin de un idioma desconocido. Si la lesin radica en el centro de la visin, quedar ciego; si es en el centro de la audicin quedara sordo; y si la parte lesionada es el centro de los movimientos voluntarios de la extremidad superior o de la inferior, quedara paraltico de la extremidad correspondiente al centro lesionado. En el lbulo frontal no se han localizado centros motores ni sensitivos en las personas a las cuales se les ha extirpado el lbulo frontal. Se ha observado perdida de la iniciativa, de la persistencia en las decisiones y de la previsin. La persona vive en el presente, sin tomar en consideracin el futuro. Por eso se localizan en el lbulo frontal, entre otras, esas cualidades. 3.13.4. Cerebelo El cerebelo ocupa la parte superior e inferior de la cavidad craneana. Pesa aproximadamente 140 gramos. Posee dos masas laterales denominadas lbulos laterales o hemisfricos cerebelos y un lbulo medio o vermis. Por su aspecto parecido al de un gusano la superficie del cerebelo presenta
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surcos profundos que lo dividen en lbulos y surcos superficiales que forman las lminas y laminillas de aspecto regular. La superficie cerebelosa tiene un aspecto parecido al que dejara el paso de un peine sobre una superficie de arcilla blanca. Si de hace un corte medio que permita ver el inferior del cerebro, se observa que est constituido por sustancia blanca y por sustancia gris, la perifrica, que constituye la corteza cerebelosa. Como el cerebro presenta surcos profundos, la sustancia blanca esta rodeada por un borde de sustancia gris, que ofrece un aspecto arborescente. De ah la denominacin que le daban los antiguos anatmicos de rbol de la vida. Si se le extirpa el cerebelo a una paloma, no puede caminar ni volar. Pero puede mover sus alas, lo que indica que no hay parlisis de los msculos que las mueven. Un hombre con lesiones de cerebro realiza movimientos incoordinados. No puede sostener en sus manos un vaso de agua sin que esta se derrame. Si sube una escalera, levanta el pie exageradamente o no lo suficiente. Se mantiene de pie balancendose como un borracho. De esto se deduce que las funciones del cerebelo son:

Coordinar las contracciones de los msculos voluntarios. El cerebelo rige los movimientos musculares, el cerebelo coordina. Los movimientos son el resultado de la contraccin simultnea de varios msculos.

Conservar el tono muscular. Los msculos no estn nunca completamente relajados. Se encuentran en estado de contraccin parcial ( tono ).

Interviene en el mantenimiento de la postura. En el cerebelo hay centros reflejos que reciben constantemente impulsos procedentes de los conductos semicirculares del odo interno, de los msculos y los tendones del cuerpo. Como respuesta, emite impulsos motores a los msculos para mantener la postura.

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Leccin evaluativa 14: Sistema Nervioso II 3.14.1. Tlamo

El tlamo es una gran masa gris, situada a cada lado de los ventrculos medios y formando el suelo de los ventrculos laterales. Cada tlamo tiene tres ncleos: interno, externo y anterior o superior y mediante fascculos numerosos de fibras nerviosas, se conecta con las otras estructuras cerebrales. Figura 28. Ubicacin anatmica del tlamo y del hipotlamo

3.14.2.

Hipotlamo

El hipotlamo forma el suelo y parte de la pared lateral del tercer ventrculo; comprende importantes estructuras cerebrales como el quiasma ptico, los cuerpos mamilares, el tuber cinreo, el infundbulo y la hipfisis. Es un importante centro controlador de actividades viscerales, del equilibrio hdrico y de la temperatura corporal. 3.14.3. Pares craneales

Los nervios craneales son doce a cada lado, Tabla 1, nacen de la base del encfalo, atraviesan los agujeros del crneo y van a desempear, distintas funciones: Tabla N 1 Pares craneales
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Par craneal I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII

Nombre Olfatorio ptico Motor ocular comn Pattico Trigmino Motor ocular externo Facial Auditivo Glosofarngeo Neumogstrico o vago Espinal o accesorio Hipogloso

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93

3.14.4.

Mdula espinal

L a mdula espinal es un largo tallo de sustancia nerviosa, que se halla alojado en el canal que, al efecto, le forma la columna vertebral.
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A derecha e izquierda, la mdula emite unos cordones de sustancia blanca, denominados nervios, que salen por los agujeros que presenta lateralmente la columna vertebral. Esos agujeros se llaman agujeros de conjuncin, porque estn formados por la unin de dos vrtebras vecinas. Figura 29. Corte transversal de la mdula espinal La mdula no ocupa toda la longitud del canal raqudeo. la articulacin el occipital, de la primera Se extiende con

vrtebra cervical

hasta la segunda vrtebra lumbar, desde donde

es continuada por el filum terminal hasta la base del coxis. En el embrin humano de tres meses, la mdula ocupa la totalidad del canal raqudeo. Pero como la columna crece ms que la mdula, la porcin interior del canal no est ocupada por sta. Como consecuencia de esta falta de relacin entre el desarrollo de la mdula y el de la columna vertebral ocurre que los ltimos nervios que parten de la mdula tienen que recorrer cierto trayecto dentro del canal raqudeo para encontrar sus agujeros de conjuncin correspondiente. A la reunin del filum terminal y de los ltimos nervios se denomina cola de caballo. Si se da corte horizontal a la mdula, para ver constitucin interior, se observar que est formada por dos clases de sustancias: blanca y gris. La sustancia gris ocupa la porcin central, adopta la forma de una H y presenta en su centro un conducto denominado epndimo. El surco medio inferior y el surco medio superior dividen la mdula en dos mitades simtricas. Los extremos de las ramas laterales de la H se denomina cuernos anteriores y posteriores, de ellos nacen las races anteriores y posteriores, que al reunirse, despus de su salida de la mdula, raqudeos. forman La los nervios blanca

sustancia

queda dividida en cada mitad, en tres porciones, llamadas cordones

anterior, medio y posterior. La raz

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posterior presenta cerca de su salida de la mdula un abultamiento llamado ganglio espinal. Los nervios raqudeos parten a uno y otro lado de la mdula y se originan por la reunin de las races anteriores y las races posteriores que emiten la mdula. En la raz posterior se encuentra el ganglio espinal. Como las races anteriores estn formadas por fibras sensitivas, resulta que todos los nervios raqudeos son mixto, a la vez, sensitivos y motores. Atendiendo a la regin de la cual parten, los nervios raqudeos se dividen en cinco grupos: Figura 30. Mdula espinal vista por fuera de la estructura vertebral Cervicales, con ocho pares de nervios. Dorsales, con doce pares de nervios. Lumbares, con cinco pares de nervios. Sacros, con cinco pares de nervios. Coccgeos, con un par de nervios. Como se ve, el total arroja treinta y un pares de nervios. 3.14.5. Sistema autnomo

Muchas de las funciones que realizan en el cuerpo son automticas. Son las llamadas funciones de la vida vegetativa. Entre ellas se encuentran las contracciones del corazn, los movimientos del aparato digestivo, los cambios de calibre de los vasos sanguneos, la secrecin de las glndulas y los cambios de tamao de la pupila. Todas esas actividades se realizan de modo reflejo. A esos reflejos de les llama en conjunto, reflejos viscerales. Las funciones mencionadas son reguladas por los sistemas autnomos: el sistema simptico y el sistema parasimptico. A la derecha e izquierda de la columna vertebral se encuentran dos cadenas de ganglios simpticos, desde la primera vrtebra cervical hasta la ltima vrtebra sacra. De los ganglios simpticos parten ramas que van a parar a los nervios raqudeos
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(ramas comunicantes), y otras (nervios simpticos), que se dirigen a diferentes rganos (tubo digestivo, glndulas digestivas, pulmones, corazn, riones, vejiga urinaria, etc.). Los nervios simpticos a veces se entrecruzan, formando plexos, donde se encuentran ganglios, que para diferenciarlos de los que forman la cadena se denominan ganglios perifricos. Los principales plexos son:

El plexo cardiaco, destinado al corazn. El plexo esplnico, que da ramas al estomago. El plexo solar, cuyas ramas van al bazo, la aorta, etc. El plexo mesentrico, destinado al intestino. El plexo hipogstrico, que da ramas a la vejiga.

Las fibras del sistema parasimptico provienen de nervios craneales y sacros. De ah que se divida en dos regiones: el parasimptico craneal y el parasimptico sacro. Gua de trabajo prctico Reconocimiento de pares craneales Objetivo: revisar la innervacin de los pares craneales. Materiales y mtodos: la grupos de prctica debe ser realizada en

dos estudiantes.

Tiempo estimado: 45 minutos. Procedimiento: los estudiantes revisarn la literatura sobre innervacin realizada por los pares craneales y en dibujo tratan de colorear las reas inervadas por cada nervio. AUTOEVALUACION 4
1. Explique las divisiones del sistema nervioso central. 2. Mencione las estructuras ms importantes del encfalo. 3. Mencione los pares craneales. 4. Cules son las hormonas que secreta la hipfisis? 5. Qu se conoce como la cola de caballo?

3.14.6. Neurofisiologa 3.14.6.1. Potencial de reposo y de accin

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El sistema nervioso desempea numerosas funciones. Recibe estmulos de los rganos internos y prepara respuestas, regula todas las funciones del organismo (locomocin, circulacin, respiracin, secrecin, etc.) y adems, es el rgano relacionado con la conciencia, la memoria y la inteligencia Las distintas funciones que desempea el sistema nervioso dependen de dos propiedades de la materia viva: la irritabilidad y la conductibilidad. La irritabilidad, es la propiedad bsica del protoplasma. Gracias a esa propiedad la clula puede ser estimulada. Al ser estimulada, la clula responde de distintas maneras. La conductibilidad, es la propiedad del protoplasma de transmitir una onda de excitacin potencial de accin desde donde se recibe el estmulo a las partes ms distantes de la clula. Poseen conductibilidad las clulas musculares y especialmente, las clulas nerviosas. 3.14.6.2. Transmisin del impulso nervioso Se ha podido demostrar que el impulso nervioso se transmite a travs de las neuronas, debido a cambios elctricos que producen cambios qumicos ( consumo de oxgeno, produccin de anhdrido carbnico) y, adems, liberacin de calor. Por tanto el impulso nervioso se transmite debido a cambios electroqumicos que se producen a lo largo de la fibra nerviosa. El impulso nervioso pasa de una a otra neurona. Pero las prolongaciones de las neuronas no estn soldadas, solamente se ponen en contacto. No hay continuidad, sino contigidad. Este sitio donde la neurona se acerca el rgano efector es denominado sinapsis Se describi la sinapsis como el sitio en que las ramificaciones del axn de una neurona se ponen en contacto con las dendritas de otra neurona. La transmisin del impulso nervioso se realiza en un solo sentido: del axn de una neurona a las dendritas de otras. La sinapsis acta como una vlvula unidireccional, que permite la transmisin del axn a las dendritas, pero nunca de las dendritas al axn.

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Figura 31. Estructura tpica del viaje del impulso nervioso entre nervios a travs de la sinapsis Las terminaciones de un axn pueden ponerse en contacto con las dendritas de ms de una neurona y, por lo tanto, el impulso nervioso caminos. Lasterminaciones de los una puede seguir varios

axones segregan sustancia que

facilita la

transmisin del impulso nervioso del axn de una neurona a las dendritas de otra, sustancia denominada neurotransmisor. Cada neurona tiene la capacidad de secretar un determinado tipo de neurotransmisor, pero puede ser afectada por diferentes neurotransmisores secretados por otras neuronas y que a travs de axones hacen sinapsis con sus dendritas o aun con su propio celular. Los neurotransmisores son sintetizados en el citoplasma neuronal a partir de diferentes sustancias nutricionales, especialmente a partir de aminocidos. 3.14.6.3. Sinapsis Una caracterstica nica de las clulas nerviosas es que no establecen contacto fsico directo unas a otras. Estn separadas por un espacio microscpio. Este espacio, como ya dijo, es conocido como sinapsis. Figura 32. nerviosa Representaciones grficas y su de la conduccin neuronas a

transmisin a otras

travs de sustancias qumicas denominadas neurotransmisoras. Es posible comparar la

sinapsis con el interruptor de la corriente las elctrica. Si

estn

condiciones
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bioqumicas adecuadas para la propagacin normal del impulso nervioso, el interruptor est encendido. Algunas drogas encienden el interruptor y emiten impulsos nerviosos extras. Si las condiciones no son normales por ejemplo, debido a fatiga o a la presencia de una droga depresiva el interruptor se apaga. En el extremo del axn estas sustancias localizadas en pequeas vesculas son de gran importancia en la transmisin del impulso nervioso a la siguiente neurona. Estas sustancias, como ya se dijo, son las llamadas neurotransmisoras. Algunas de las identificadas hasta la fecha son: Acetilcolina ( Ac ) Norepinefrina o noradrenalina ( NA ) Serotonina o 5- hidroxitriptamina (5 HT ) Dopamina ( DA ) cido gamma-amino-butrico ( GABA ) Adems de estos neurotransmisores, existe un grupo de hormonas del sistema nervioso central que puede actuar tambin como transmisores: hormonas del hipotlamo: tirotropina, factor desencadenante de la hormona luteinizante y factor inhibidor de la hormona del crecimiento y la hormona antidiurtica (ADH) puede funcionar como transmisor del SNC. Tambin se sugiere que varios polipptidos (grupos de aminocidos) llamados endorfinas, encefalinas y sustancias P, pueden funcionar en el cerebro como neurotransmisores. Cada axn contiene una de estas sustancias e hipotticamente la accin transmisora es como sigue: al producirse, el impulso nervioso provoca que las vesculas de sustancias transmisoras se unan con la membrana que est en el extremo del axn (la membrana presinptica). al fusionarse con la membrana presinptica, las vesculas se abren y liberan la neurohormona en el espacio situado entre la membrana presinptica y la membrana de la siguiente clula, llamada membrana postsinptica. El neurotransmisor tiene la caracterstica qumica de alterar la membrana postsinptica, cuando tiene lugar esta alteracin ocurren reacciones

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electroqumicas, que crean un impulso nervioso de la misma intensidad que el que viajaba por el axn precedente. Por tanto, los impulsos nerviosos son provocados por la corriente elctrica que viaja del cuerpo celular, al axn; donde determinan fenmenos qumicos que se producen debido a movimientos de iones cargados elctricamente, como sodio y potasio. Los fenmenos qumicos de la sinapsis recrean a su vez la actividad elctrica necesaria para llevar el impulso a la siguiente clula. El correcto funcionamiento del sistema nervioso central puede depender de la interaccin de varios sistemas de ppticos y neurotransmisores, que controlan la secrecin de la pituitaria, funciones del sistema lmbico y centros motores, y otras partes del cerebro que gobiernan las respuestas visibles llamadas conducta. La importancia de los neurotransmisores en el comportamiento humano no es an conocida totalmente. Su papel fundamental en el control del movimiento muscular y de las funciones autnomas, no deja la mayor duda, pero su comportamiento en el control de la conducta y en los trastornos de ella todava requiere ms investigacin. Por otro lado el hecho de que en la sinapsis intervengan sustancias qumicas, permiten su modificacin con otras sustancias qumicas: los frmacos. Correlacin antomo-farmacolgica Dado que los fenmenos sinpticos son de naturaleza qumica, son vulnerables a ciertos agentes qumicos extraos, como las drogas psicotrpicas. En cuanto a la sinapsis, considere lo que pasara si una droga pudiera: (a) inhibir la produccin del neurotransmisor, (b) hacer que ste metabolizara ms rpido de lo normal, o (c) alterar la membrana postsinptica de modo que el neurotransmisor no la afectara. En cualquiera de estos casos es evidente que la accin de la clula nerviosa se inhibira debido ya sea a la ausencia de neurotransmisor, o a que no se le permitiera funcionar normalmente. Parece que sta es la accin de las drogas depresivas (como el alcohol, los narcticos o los barbitricos) cuando

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entran en contacto con las clulas nerviosas de partes especficas del cerebro. Por otro lado, considere las drogas que provocan un exceso de produccin y liberacin de sustancias neurotransmisoras, o que tienen la propiedad de imitar la accin del neurotransmisor, o de impedir su reabsorcin, en estos casos, las neuronas implicadas seran estimuladas a un ritmo mayor que el normal. Esta es la accin de las drogas estimulantes sobre las clulas nerviosas del cerebro.

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Leccin 15: Sistema Nervioso III 3.15.1. Sistema motor Las fibras nerviosas de mayor calibre corresponden al denominado sistema motor, son fibras nerviosas responsables de la movilizacin de los msculos a travs del arco reflejo clsico. Figura 33. Arco reflejo tpico La unin del nervio con el msculo es llamada unin neuromuscular y constituye un modelo de sinapsis con todas las caractersticas descritas: un ya impulso

nervioso que llega a la membrana presinptica y estimula la liberacin de un neurotransmisor, encargado de trasmitir el mensaje a la membrana postsinptica, en este caso el receptor muscular, para que finalmente se desencadenen mltiples reacciones bioqumicas en el tejido muscular y ocurra la contraccin. Todo este proceso ocurre en milsimas de segundos. All el neurotransmisor es la acetilcolina. Figura 34. Sinapsis neuromuscular Esto quiere decir que la presencia de acetilcolina es indispensable para la contraccin muscular, su aumento causar hipercontractilidad conocida

como ttanos y su disminucin o bloqueo causar relajacin muscular. Cualquiera de las dos

alteraciones de la acetilcolina son de peligro para la vida, pues habr parlisis de msculos respiratorios.

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3.15.2. Estructuras para la recepcin sensorial y sensibilidad El cerebro muestra capas o estratos diferentes. Cada una de estas capas no slo indica una etapa en el desarrollo evolutivo, sino que tambin representa unidades de diferenciacin funcional, cada una de las cuales exhibe un tipo diferenciado de conducta que es capaz de adoptar el organismo. Filogenticamente, la parte ms antigua del cerebro se encuentra en los centros inferiores, lo ms cercanos a la mdula espinal. Estas son estructuras simples en el sentido de que son de naturaleza refleja, con la funcin primaria de preservar al individuo y a la especie, son estructuras como la mdula espinal, los centros de coordinacin del cerebelo, la mdula oblongada con sus centros cardiovascular, respiratorio y vasomotor, la red de interconexin del tlamo, la red transmisora del puente y los centros reguladores de las vsceras en el hipotlamo, que rigen el hambre, la sed, la temperatura corporal, la ira, el dolor y el placer. Si con la pierna flexionada, se golpea el tendn rotuliano, la pierna se extiende. Un grano de sal, dejando caer sobre la lengua, determina abundante secrecin de saliva. Una corriente de aire fro hace estornudar. El movimiento de la pierna, la secrecin de saliva y el estornudo, son reflejos que se han producido como respuestas a diferentes estmulos. Se ha dicho que un reflejo es la respuesta a un estmulo. Pero, para que se realice un reflejo son necesarias ciertas formaciones nerviosas a travs de las cuales se trasmite el impulso nervioso. La unidad anatmica del sistema nervioso es la neurona. Pero la unidad funcional es el arco reflejo. Como pudo verse anteriormente (sistema motor), un arco reflejo est formado por cinco elementos:

Receptor (piel, retina, tendones mucosa nasal). Una neurona sensitiva a aferente, que lleva el impulso nervioso al rgano central.
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Una neurona intercalada o de asociacin, en el rgano central. Una neurona motora o eferente. Efector (msculo o glndula).

Hay dos clases de reflejos: los incondicionales y los condicionados. Los reflejos que se acaban de citar son incondicionales. Los reflejos incondicionados tienen las siguientes caractersticas:

Son cortos en nmero. Son iguales en todos los individuos de una especie. Son innatos y hereditarios. Dura toda la vida del individuo. Pueden realizarse sin intervencin de la corteza cerebral.

Es un hecho observado que cuando el alimento se pone en contacto con la mucosa de la boca de un perro, las glndulas salivales del perro segregan saliva. El fisilogo ruso Pavlov hizo el siguiente experimento: cuando daba el alimento a un perro, tocaba una campana. Repiti el experimento durante varios das y pasado ese tiempo, las glndulas salivales del perro segregaban saliva al tocarse la campana, aun cuando no se le daba el alimento. Este es un ejemplo de reflejo condicionado. El estimulo normal para que un perro segregue saliva es el contacto de los alimentos con la mucosa de la boca, pero debido a la asociacin de este estimulo con el toque de una campana, que es un estimulo inadecuado para segregar saliva, el toque de la campana se convierte en un estimulo adecuado. Las caractersticas de los reflejos condicionados son los siguientes:

Su nmero es ilimitado. Son distintos en los diferentes individuos de una especie. No se heredan, ni el individuo nace con ellos. Este tiene que elaborarlos. Si no se ejercitan pierden actividad. El centro de ellos radica en la corteza cerebral.

La mayor parte de las acciones que realiza un organismo son de naturaleza refleja. Muchas actividades del hombre son de carcter reflejo. No solamente son reflejos los movimientos que se realizan para evitar un
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estmulo daino (retirar la mano que se pone en contacto con un cuerpo caliente); son reflejos tambin los movimientos del estmago y de los intestinos, los respiratorios, las contracciones del corazn, etc. Quiz para asegurar la supervivencia, una nueva capa del tejido cerebral evolucion o apareci en los llamados animales superiores, lo cual permiti la modificacin o refinamiento de los instintos bsicos. Esta nueva capa es llamada sistema lmbico, se sobrepone alrededor de la vieja capa y a menudo se le llama intercerebro, por tener estructuras que se comunican con ambos cerebros: el superior y el inferior. 3.15.3. Fisiologa del sistema nervioso autnomo El sistema central (SNC) tiene dos sistemas bsicos de comunicacin con el resto del organismo: el sistema nervioso perifrico (SNP) o nervios somticos que regulan la actividad motora msculo-esqueltica y sensitiva, y el sistema nervioso autnomo que regula la actividad de glndulas exocrinas, viseras, msculo liso y cardiaco. Hay varias diferencias bsicas entre los dos sistemas perifricos, Tabla N 2. Tabla N2. Diferencias entre sistemas nerviosos perifricos Nervios autnomos Nervios somticos

Inervan todas las estructuras, excepto Inervan slo el msculo esqueltico msculos esquelticos. Poseen ganglios (sinapsis) fuera del SNC. eje cefalorraqudeo. Forman plexos perifricos No mielinizados Mielinizados Existe autonoma en los rganos Los msculos se atrofian si el estmulo No forman plexos Sus sinapsis son slo en el

inervados (no se atrofian) nervioso falta.

El sistema nervioso autnomo, junto con el sistema endocrino, mantiene la estabilidad del medio interno del cuerpo. Por medio de su fino control lleva a cabo los ajustes internos que son necesarios para el medio interno ptimo del cuerpo. El control endocrino es ms lento y ejerce su influencia por medio de hormonas, las cuales son transportadas en el torrente circulatorio.
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El sistema nervioso autnomo funciona en su mayor parte a nivel subconsciente. Por ejemplo, no se es consciente que las pupilas se estn dilatando, o que las arterias se estn contrayendo. El sistema no debe considerarse como una parte aislada del sistema nervioso, ya que se sabe, que puede desempear algn papel con la actividad somtica para expresar emociones y que ciertas actividades autnomas, como la miccin, pueden ser puestas bajo control voluntario. Las diversas actividades de los sistemas autnomo y endocrino son integradas en el hipotlamo. Los componentes simptico y parasimptico del sistema autnomo cooperan para mantener la estabilidad del medio interno. La divisin simptica prepara y moviliza al cuerpo en una emergencia, cuando hay un sbito ejercicio severo, temor o furia. La divisin parasimptica apunta a conservar y almacenar energa, por ejemplo para favorecer la digestin y la absorcin de alimentos mediante el aumento de la secrecin de las glndulas del tubo digestivo y estimulando el peristaltismo. Las divisiones simptica y parasimptica del sistema autnomo

habitualmente tienen control antagnico sobre una vscera. El SNA es conocido con otros nombres: sistema nervioso vegetativo, visceral, involuntario o automtico debido a que gobierna la actividad corporal que no est bajo control consciente, como la circulacin, la sudoracin, el peristaltismo. De las diferencias entre el sistema nervioso somtico y el sistema nervioso autnomo es importante recordar que el ganglio, o sea, la sinapsis en el SNA, est fuera del sistema nervioso central. El SNA tiene dos divisiones principales: sistema simptico llamado as por que cuando se descubri se sugiri que ayudaba al cuerpo a trabajar con simpata y el sistema parasimptico, nombre que surgi para explicar similitudes o paralelismos con el simptico.. El sistema simptico se conoce tambin como sistema adrenrgico y el sistema parasimptico como sistema colinrgico. Las fibras nerviosas del sistema nervioso perifrico se inician en el SNC y van directamente hasta la clula efectora. No presentan sinapsis
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intermedias; y en la unin neuromuscular el neurotransmisor es la acetilcolina, las fibras nerviosas del SNA no van directamente del SNC a la clula efectora, sino que presentan una sinapsis intermedia, tambin llamada de relevo, fuera del SNC. El lugar donde ocurre esta sinapsis nerviosa se conoce tambin como ganglio y de ah los nombres de fibra nerviosa preganglionar y fibra nerviosa posganglionar. Una fibra nerviosa preganglionar puede ser simptica o parasimptica e igualmente una fibra posganglionar puede ser simptica o parasimptica. El ganglio simptico se encuentra ms cerca del SNC y por cada fibra preganglionar hay mltiples ganglios y fibras posganglionares. Es decir, una fibra preganglionar simptica estimula varios ganglios a la vez, esto hace que las respuestas de la rama simptica del SNA sean ms difusas. Las fibras preganglionares del parasimptico son largas y el ganglio se encuentra cerca del rgano inervado. En el simptico el ganglio est fuera del SNC pero cercano a l. El neurotransmisor en el ganglio es la acetilcolina para ambas ramas principales del SNA. Pero los neurotransmisores en la unin neuroefectora son diferentes: acetilcolina (AC) en el sistema parasimptico y noradrenalina (NA) en el simptico. En el simptico hay una excepcin, el neuroefector, en las glndulas sudorparas anatmicamente simpticas, libera acetilcolina. Puede resumirse: El sistema nervioso simptico es noradrenrgico porque su neurotransmisor en la unin neuroefectora es la noradrenalina o la adrenalina. El sistema nervioso parasimptico es colinrgico porque su neurotransmisor en la unin neuroefectora; es la acetilcolina.

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Pero la acetilcolina es multifuncional porque es neurotransmisor en: EL sistema nervioso perifrico La rama simptica del SNA La rama Sinapsis de relevo o ganglio Sinapsis de relevo o Unin neuroefectora

parasimptica del ganglio y en la unin SNA neuroefectora

Una descarga de acetilcolina causar mltiples manifestaciones, y una disminucin de los niveles de acetilcolina tambin. Claro que el comportamiento de la acetilcolina no es igual en cada uno de estos sitios y por ello se clasifican dos tipos de accin colinrgica: accin nicotnica (honor a la nicotina) y accin muscarinca (honor al hongo amanita muscaria) y se distribuyen as: La unin de la fibra parasimptica posglanglionar con el efector, es una unin muscarnica. Las otras uniones colinergicas son todas nicotinicas. La unin neuroefectora simptica no es unin colinrgica sino

noradrenrgica, por que el neurotransmisor es la noradrenalina o norepinefrina. El sistema nervioso perifrico inerva el tejido msculo esqueltico mientras que el SNA inerva todas las estructura orgnicas, excepto precisamente el tejido msculo esqueltico. Esta inervacin del SNA puede ser de tres formas: Solamente Simptica Solamente Parasimptica Simptica y Parasimptica Casi todas las estructuras inervadas por el SNA lo son tanto por el simptico como por el parasimptico. Entonces las acciones de cada sistema pueden ser iguales o diferentes, a menudo opuestas, Ejemplo: el aumento en la secrecin salival puede deberse a estimulacin simptica o a estimulacin parasimptica, mientras que la frecuencia cardiaca aumenta por estmulo simptico y disminuye por estmulo parasimptico. Por ejemplo, un aumento
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de adrenalina causar aumento de la frecuencia cardiaca y un aumento de la acetilcolina disminuir la frecuencia cardiaca. Una accin sobre uno de los sistemas puede desencadenar una respuesta compensadora del sistema opuesto, por lo cual, desde el punto de vista farmacolgico es de fundamental importancia reconocer el comportamiento fisiolgico de todo el sistema nervioso autnomo y as poder estar preparado para las repuestas que pueden constituir efectos indeseables. Figura 35. Efectos opuestos del sistema nervioso autnomo sobre el corazn

El simptico recibe tambin el nombre de sistema adrenrgico, a pesar de que su neurotransmisor principal no es adrenalina sino la noradrenalina, un precursor qumico. Otro precursor la dopamina tambin es un

neurotransmisor en algunas sinapsis, especialmente en SNC. Todos estos neurotransmisores reciben el nombre genrico de

catecolamnas simpaticomimticas y su sntesis se hace en el organismo a partir del aminocido fenilanina. El metabolismo de la noradrenalina (NA) o de la adrenalina (A) puede iniciarse de dos maneras: oxidacin por monoaminooxidasa (MAO), o medilacin por la catecolmetiltranferasa (COMT); por ambas vas se llega al principal metabolito, el cido vanililmandco (AVM), medir las concentraciones urinarias del AVM permite

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diagnosticar una hiperactividad simptica, por ejemplo en caso de feocromociitoma. Tabla 3 Efectos del sistema nervioso autnomo en rganos y estructuras corporales

Estructura Anatmica Corazn Frecuencia Contractilidad Velocidad de

Efectos Simpticos

Efectos Parasimpticos

Aumenta Aumenta Aumenta

Disminuye Disminuye Disminuye

conduccin elctrica Vasos sanguneos Piel Msculo- esqueltico Coronarios Constriccin Dilatacin Dilatacin (Beta) Constriccin ( Alfa ) A. Respiratorio Msculo Bronquial A. Gastrointestinal Motilidad Esfnteres Vescula biliar Hgado Vejiga Msculo Detrusor Esfnter (Trgono) Ojo Msculo radial Contraccin ----------Contraccin
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Dilatacin Dilatacin Dilatacin

Relajacin

Contraccin

Disminuye Contraccin Relajacin Glicogenolisis

Aumenta Relajacin Contraccin

Relajacin Contraccin

Contraccin Relajacin

Msculo esfnter del iris ----------

Msculo ciliar Utero Glndula salival rganos sexuales Masculinos Glndulas lacrimales

Relajacin

Contraccin

Depende del ciclo me nstrual Aumenta secrecin Eyaculacin Disminuye secrecin Ereccin

Secrecin.

Existen

dos

enervaciones

simpticas

que

se

apartan

de

las

caracterizaciones del sistema nervioso simptico. Una es la inervacin de las glndulas sudorparas donde el neurotransmisor es la acetilcolina. La otra es la inervacin de la mdula suprarrenal, que no presenta ganglio, pero que se considera simptica porque sintetiza, almacena y libera adrenalina, un transmisor simptico. Se ha observado que la respuesta a la estimulacin simptica puede ser variable y en algunos casos hasta opuesta. Esto llev a la identificacin en la clula efectora de dos tipos diferentes de receptor simptico: el receptor alfa y el receptor beta, que a su vez subdivide segn su localizacin en beta uno y beta dos. Existen adems receptores alfa, beta presinpticos, ms correctamente denominados autorreceptores, receptores que modulan la salida de noradrenalina al espacio sinptico. El estmulo sobre el receptor alfa presinptico disminuye la salida de noradrenalina. Tabla 4. Tabla N 4. Salida de adrenalina Receptores presinpticos autorreceptores Alfa Beta Disminucin Aumento Aumento Disminucin Espacio El estmulo O produce El bloqueo produce

Salida de noradrenalina al sinptico Qu caracteriza al sistema nervioso parasimptico?

Que el ganglio est cerca del rgano efector.

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Que cada fibra preganglionar origina pocas fibras posganglionares. Que el neurotransmisor en el ganglio es acetilcolina.

3.15.4. Hipotlamo El hipotlamo tiene una influencia de control sobre el sistema nervioso autnomo y parece integrar los sistemas autnomo y neuroendocrino, manteniendo as la homeostasis corporal. Esencialmente, el hipotlamo debe considerarse como un centro nervioso superior para el control de centros autnomos inferiores en el tallo cerebral y mdula espinal. Esta interesante estructura puede albergar las soluciones a muchos de los misterios de la conducta. El hipotlamo mantiene continuamente la temperatura del cuerpo regulando la produccin de hormonas,

manteniendo el balance de agua en el cuerpo, y midiendo las necesidades nutricionales, sexuales e innumerables funciones del cuerpo. Algunas investigaciones sobre endorfinas y enceflinas sustancias del tipo de la la morfina que se encuentran en el cerebro, nos llevan a pensar que esta porcin del SNC, producen su propio analgsico. El nivel de estos calmantes naturales parece ser excepcionalmente alto en el hipotlamo y las estructuras lmbicas, reas involucradas en las respuestas a las emociones y las tensiones. Estas sustancias que parecen producir en animales las mismas respuestas a las farmacolgicas que varios derivados del opio, son prometedoras en el tratamiento de ciertas enfermedades mentales. Con relacin al hipotlamo, quiz las de placer y dolor, hambre y saciedad. Por medio de estudios experimentales se han encontrado reas especficas del hipotlamo que provocan sensaciones de placer completamente distintas cuando son estimuladas, as como clulas que al estmulo, provocan dolor. Estas reas de placer y de dolor son de gran importancia en el uso y abuso de drogas, porque se cree que las drogas que provocan una intensa euforia lo hacen como resultado de la estimulacin de estas reas de placer del hipotlamo, o de la depresin o inhibicin de clulas de los centros correspondientes al dolor:

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Tal como hay reas de placer y de dolor en el hipotlamo, se ha encontrado que tambin hay centros de hambre y de saciedad. Como podra esperarse, cuando se estimulan las clulas del hambre, el organismo siente el deseo de comer. Cuando son implantados electrodos en estas reas, en animales experimentales, la repetida estimulacin elctrica hace que el animal coma hasta la obesidad. Contrariamente, si esta rea es destruida, el animal deja de comer hasta provocarse la muerte. Parece ser que las pldoras dietticas de anfetamina actan sobre los centros de la saciedad del hipotlamo, adems de reas de placer, porque inhibe el hambre y dan nimo al individuo. La conducta emocional en conjunto es controlada en parte por el hipotlamo; de hecho se ha demostrado, a travs de experimentos en animales, que slo cuando el hipotlamo est intacto puede provocarse la ira en su mxima expresin. La estimulacin elctrica de la porcin media del hipotlamo provoca reacciones afectivas de defensa, incluso ataque directo sobre el objeto que se encuentre ms cerca; al terminar la estimulacin, esta accin cesa inmediatamente. Adems de control la reaccin emocional de ira, el hipotlamo anterior parece producir la conducta de temor y la estimulacin del rea posterior provoca curiosidad y estado de alerta. Mientras que la estimulacin de ciertas reas del hipotlamo provoca temor, dolor, defensa y reacciones de escape, es de gran inters e importancia descubrir que la estimulacin de otras reas calma a un animal. Dicha estimulacin produce reacciones semejantes al placer en animales experimentales; por tanto, estas reas han sido adoptadas como centros de placer o recompensa. La experimentacin ha demostrado que cuando se permite que los animales se autoestimulen este centro, prefieren a menudo esta autoestimulacin sobre otros varios deliciosos premios. Se sabe de animales experimentales que repiten la autoestimulacin del centro del placer ms de 4.000 veces en una hora. Sin embargo, la estimulacin

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prolongada de los centros de dolor puede causar enfermedad grave y puede, con el tiempo, conducir a la muerte del animal. 3.15.5 Centros Talmicos El tlamo es el tablero de control del cerebro, ya que todas las seales de entrada y salida pasan a travs de esta rea. El tlamo est formado por grupos complicados de clulas nerviosas que se ubican centralmente en el cerebro y estn interconectadas. Una gran cantidad de informacin sensitiva de todo tipo (excepto olfatoria) converge en el tlamo y presumiblemente es integrada a travs de las conexiones entre los ncleos. El patrn de informacin resaltante es distribuido hacia otras partes del sistema nervioso central. Es probable que la informacin olfatoria sea integrada, primero en un nivel inferior con el gusto y otras sanciones para ser llevada hacia el tlamo. Desde el punto de vista anatmico y funcional, el tlamo y la corteza cerebral estn muy estrechamente vinculados. Se han determinado las conexiones y se sabe que luego de la extirpacin de la corteza, el tlamo puede apreciar sensaciones crudas. Sin embargo, la corteza cerebral es necesaria para la interpretacin de sensaciones sobre la base de experiencias pasadas. El tlamo posee ciertos ncleos muy importantes cuyas conexiones se han establecido muy claramente. El tlamo tiene cuatro importantes funciones como tablero de control. Sirve como trasmisor de impulsos sensoriales de otras partes del cuerpo a las reas sensoriales del cerebro. Grupos especializados de clulas hacen este trabajo; estas clulas son anlogas a los operadores del tablero que toman las llamadas que entran, y saben a qu departamento especfico, (o clulas sensoriales especficas del cerebro), transfieren las seales o llamadas. Otra tarea especial del tlamo es muy parecida a la primera, excepto porque las seales que entran son enviadas a las reas de asociacin del cerebro. De nuevo, grupos de clulas especializadas (llamadas ncleos), mandan mensajes especficos a reas especficas del cerebro.

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La tercera funcin es de comunicacin entre reas subcorticales. En realidad, estas clulas especializadas comunican con otras reas del tlamo, el hipotlamo y el sistema lmbico. Adems de estas tres funciones, el tlamo sirve como transmisor de los impulsos motores de regreso al cuerpo. Dado que los canales nerviosos o haces de fibras nerviosas sirven como conexiones directas entre el tlamo y la corteza cerebral, se piensa que la neocorteza desarroll evolutivamente del tlamo. 3.15.6. Pensamiento Definir el pensamiento no es una tarea fcil debido a la diversidad de escuelas (estructuralista, conductista, continuista, etc.). Sin embargo, se puede decir que es una funcin mental, que requiere esfuerzo o la capacidad de anticiparse a los resultados de la conducta sin efectuarla. El pensamiento maneja una actividad total de lo cognoscitivo donde se interrelaciona la memoria, la atencin, el aprendizaje, etc. en el cual se mezcla la experiencia para realizar la funcin ms importante, la de razonar y resolver problemas. Funcionamiento Se puede decir que esta formado por un conjunto de neuronas conectadas entre s que permiten el almacenamiento de circunstancias y experiencias cognoscitivas a travs de impulsos nerviosos, adems, de mantener activo el estado autnomo del organismo. Debemos comprender que el pensamiento, la imaginacin, los recuerdos, las ideas, las ilusiones, la memoria o las emociones; son procesos cerebrales y que el mecanismo de funcionamiento es hasta ahora subjetivo, sin embargo se puede tratar de realizar unas divisiones o de clasificar su manera de llegar a resultados como es el pensamiento deductivo, inductivo y solucin de problemas. Clases de pensamiento: - El razonamiento deductivo El pensamiento deductivo parte de lo general a lo particular, se quiere mostrar que de una o varias premisas se puede llegar a una conclusin,
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muestra el ejercicio mental como se puede inferir un resultado, si decimos: todos los nmeros pares son divisibles por dos; 324 es un numero par, luego entonces se puede inferir que 324 es divisible por dos. Esto se determina como una manera de lgica y no todos los resultados llegan a obtenerse con esta facilidad, la complicacin en la obtencin de los resultados nos indican un mayor ejercicio mental para resolverlos, es interesante observar que mantenemos una imagen de lo que pretendemos mostrar . Razonamiento Inductivo Es el proceso en el que se razona partiendo de lo particular para llegar a lo general, el principio de la induccin es la suposicin de que s algo es verdadero en algunas situaciones, tambin lo ser en ocasiones similares aunque no se hayan observado. Como ejemplo podemos decir: las estadsticas muestran que cada vez que los cerros orientales estn nubados, la temperatura es de 6 C y la presin atmosfrica es de 480 mm de Hg llueve. Hoy quiero ir donde mi ta al centro de la ciudad y antes de salir de mi casa me percato que esta nublado, reviso la presin atmosfrica y justo esta en 490 mm de Hg la temperatura es de 6C y siento un fro horrible, quiere decir que las condiciones estn dadas para que llueva. Por lo tanto si quiero ir donde mi ta debo tomar las precauciones necesarias para no mojarme. Con alguna regularidad en el acontecer diario se efectan dos operaciones inductivas como son la prediccin y la causalidad ante los diferentes fenmenos de la naturaleza o en lo referente a dar causas probables de los fenmenos o accidentes que se nos presenten. - Solucin de problemas Problema es el conjunto de hechos o circunstancias que dificultan la consecucin de algn fin, o desde un punto psicolgico es un obstculo que se interpone ante nosotros no dejando ver lo que hay despus de l, aunque no se encuentra mucha convergencia en esta definicin, tampoco la hay en lo que pueda definirse como una manera de solucin de problemas. Sin embargo, Gagn dice es una conducta ejercida en situaciones en las que
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un sujeto debe conseguir una meta, haciendo uso de un principio o regla conceptual". De una manera prctica se puede entender solucin de problemas como cualquier trabajo que signifique la realizacin de procesos de razonamiento complejos y no el resultado de simples actividades asociativas. Ahora bien, se han generado tres fases que una persona comnmente utiliza para la solucin de problemas y estas son: Fase de preparacin: se realiza un anlisis e interpretacin de los datos con que se cuenta. Fase de produccin: se relacionan diversos elementos entre los se deben tener en cuenta la memoria que nos recupera, los recursos que se tienen y presenta una solucin inicial. Fase de enjuiciamiento: en la cual se evala la solucin presentada comparndola con la experiencia personal para determinarla como aceptable o mala. No es fcil comprender la manera de razonar de la mente, aun ms, se podra afirmar que si s est en el contexto occidental, la tendencia seria helenstica, pero si se manejara el concepto oriental se vera otra concepcin de razonamiento armnico.

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3.15. Gua de trabajo prctico Acciones del sistema nervioso autnomo sobre el ojo Objetivo: Evaluar el efecto del estmulo colinrgico sobre el ojo. Materiales y mtodos: el estudio debe ser realizado en grupos de al menos dos estudiantes. Se requiere realizar la investigacin: Que sucede cuando a un conejo se le aplica gotas oftlmicas de atropina en el ojo., describa el procedimiento. Tiempo estimado: 30 minutos AUTOEVALUACION 5
1. Explique las diferencias entre conduccin y transmisin nerviosa. 2. Mencione algunos neurotransmisores conocidos. 3. Mencione diferencias entre un nervio autnomo y un nervio motor. 4. Qu funciones cumple el hipotlamo? 5. Qu funciones cumplen los centros talmicos?

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