PSICOLOGA CLNICA

I DEFINICIN: La Psicologa Clnica es la rama de la ciencia psicolgica que se encarga de la investigacin de todos los factores, evaluacin, diagnstico, tratamiento y prevencin que afecten a la salud mental y a la conducta adaptativa, en condiciones que puedan generar malestar subjetivo y sufrimiento al individuo humano. La psicologa clnica tiene algunas orientaciones tericas

primarias: Terapia de la conducta o Terapia Cognitiva, Psicoanaltica o Psicodinmica,Humanista, y Terapia Familiar Sistmica. Prcticas centrales de esta disciplina son el diagnstico de los trastornos psicolgicos y la psicoterapia, as como tambin la investigacin, enseanza, consulta, testimonio forense y desarrollo de programas y administracin. Se considera en Norteamrica que esta rea de la psicologa tuvo su inicio en el ao 1896, cuando LightnerWitmer dio inicio a la primera clnica psicolgica en la Universidad de Pensilvania. Tambin se reconoce en Europa como iniciador de la psicologa clnica a Sigmund Freud y su teora delpsicoanlisis que ya en 1895 afrentaba oposicin por sus prcticas de intervencin

psicoteraputica y planteamientos tericos clnicos estructurados en tres niveles: investigacin, intervencin psicoteraputica y

formulacin de teoras psicolgicas y psicopatolgicas anticipndose a Witmer y estableciendo los criterios fundamentales de la psicologa clnica aplicada; a pesar de que ambos fundadores de la Psicologa Clnica (Freud y Witmer) incluan el tratamiento como una de sus principales funciones, lo cierto es que el psicodiagnstico, as como la investigacin, fueron los mayores indicadores de identidad del psiclogo clnico. En la primera mitad del siglo XX, la psicologa clnica estuvo enfocada en la evaluacin psicolgica, con poca atencin hacia el tratamiento. El apogeo de este enfoque, comienza despus de la dcada de 1940, cuando la Segunda Guerra Mundial produjo un incremento en la necesidad de clnicos capacitados. La psicologa clnica puede ser confundida con la psiquiatra ya que generalmente tienen metas similares (por ejemplo, el alivio de trastornos mentales), pero la diferencia principal es que la formacin de base de los psiclogos clnicos es la psicologa (los procesos mentales y la conducta humana) y la de los psiquiatras es la medicina (el cuerpo humano), por otra parte, al sermdicos, estn legalmente autorizados para prescribir medicamentos. En la prctica los psiclogos y psiquiatras trabajan juntos en equipos

multidisciplinarios junto a otros profesionales, comoterapeutas

ocupacionales y trabajadores

sociales,

para

dar

un

enfoque

multidisciplinar a problemas complejos que afectan a los pacientes. Hay diversas maneras de entender el contacto con el objeto de estudio clnico. Para algunos es difcilmente observable y medible, por lo que se recurre de hecho a mtodos cualitativos que no necesariamente cumplen con los criterios demarcadores de lo que se considera cientfico. Para otros, en cambio, el foco de accin debe estar dirigido siempre a la observacin y el diagnstico de la conducta, definiendo este mbito como lo verdaderamente

observable para la construccin de teora y al tratamiento de los "trastornos" conductuales.

2 DESARROLLO DE LA PSICOLOGA CLNICA

Si bien cabe remontarse a antecedentes centenarios que avant la lettre prefiguran la Psicologa, donde habra que destacar a Luis Vives (1492-1540) como anticipo de una "psicologa moderna", la historia de la Psicologa Clnica que aqu se presenta parte de su establecimiento formal y recorre las instituciones que la han ido configurando. nicamente se dira a propsito de los antecedentes que este establecimiento formal se inscribe dentro de la tradicin de la psicologa experimental ya en curso, cuya fecha oficial data de 1879 con la fundacin del laboratorio de Wilhelm Wundt en la Universidad de Leipzig. En este sentido, la tradicin de la psicologa

experimental ha imprimido a la Psicologa Clnica una orientacin a la investigacin que todava perdura por no decir que le es propia. En efecto, la orientacin a la investigacin es una de las contribuciones bien reconocidas al psiclogo en el campo clnico (como se ver ms adelante en la definicin de sus funciones). As mismo, se habra de resaltar (a este respecto de los antecedentes) la tradicin que, igualmente con una historia de siglos, se ha interesado en el estudio de las diferencias individuales, en cuya perspectiva no podra faltar la referencia a Huarte de San Juan (1529-1579), precisamente, el patrono de la Psicologa en Espaa. Esta psicologa de las diferencias individuales cuenta en 1885 con el primer centro para la medida mental, establecido por Francis Galton y que culminara con el laboratorio del Alfred Binet en 1895.

El establecimiento formal de la primera clnica psicolgica fue en Marzo de 1896 en la Universidad de Pensilvania, por parte de LighnerWitmer. Se habra de recordar en este sentido que Sigmund Freud utiliz por primera vez en este ao de 1896 el nombre de "psicoanlisis" (si bien ya tena abierta su consulta en Viena desde 1886). As pues, cabra proponer 1896 como el ao en que oficialmente se ha establecido la Psicologa Clnica.

La Clnica de Witmer (que marcara el trabajo clnico por algn tiempo) tena las siguientes caractersticas. Los clientes eran nios (debido a los intereses particulares de su fundador), las

recomendaciones de ayuda iban precedidas por una evaluacin diagnstica, dispona de un equipo de profesionales que trabajaban en colaboracin, un inters bien sealado era la prevencin mediante diagnsticos y remedios tempranos, y, en fin, la atencin clnica ofrecida se atena a la psicologa cientfica. Se fueron estableciendo nuevas clnicas. La Universidad de Pensilvania (a instancias de Witmer) ofreci en 1904-1905 cursos formales de psicologa clnica. En 1907 el propio Witmer fundara la primera revista especializada, titulada ThePsychologicalClinical. Este crecimiento de psiclogos clnicos llev en 1917 a una escisin de la American

PsychologicalAssociation (APA), creando la American Association of ClinicalPsychologists. Sin embargo, en 1919 esta nueva asociacin se reincorpor a la APA, como Seccin clnica. As pues, la Psicologa Clnica crea sus propias instituciones (revistas,

asociaciones) dentro del marco de la Psicologa acadmica y cientfica representada principalmente por la Universidad y la APA.

La Primera Guerra Mundial ha movilizado la construccin y aplicacin de tests psicolgicos y, tambin, el papel del psiclogo clnico. Por un lado, los psiclogos clnicos investigaron y teorizaron sobre los temas en cuestin, como la naturaleza de la personalidad, el origen de la inteligencia (por ejemplo, el papel de la herencia y el medio), las causas de los trastornos de conducta, los usos de la hipnosis, y la relacin entre principios del aprendizaje y la desviacin. Por otro

lado, los psiclogos clnicos pasaron de considerarse a s mismos ms concernidos con los problemas educativos (que con los psiquitricos), a adoptar las funciones de tratamiento aadidas a la evaluacin, de entrenamiento reeducativo, y de investigacin. En este sentido, se ha de decir de nuevo que la funcin teraputica se centr inicialmente en la clnica infantil, conjuntando as las tareas de diagnstico y tratamiento. En esta asimilacin del tratamiento por el psiclogo clnico contribuy tambin el prestigio alcanzado en el uso de los tests de personalidad tales como, por ejemplo, el Rorschach y el TAT (TematicApperception Test), que permitieron un lenguaje comn entre el psiclogo (diagnosticador) y el psiquiatra (terapeuta).

Segn aumentaba su nmero y se ampliaban sus funciones, los psiclogos clnicos (junto con otros psiclogos aplicados) se sintieron descontentos con el apoyo recibido por sus colegas de la APA, mayormente acadmicos y cientficos, de modo que se constituyeron en 1937 en una organizacin separada, la American Association of AppliedPsychology, para ocho aos despus reintegrarse de nuevo en la APA.

La cuestin es que al final de la dcada de 1930 el campo de lo que sera la moderna Psicologa Clnica ya se haba organizado con sus seis actividades principales, a saber, la evaluacin, el tratamiento, la investigacin, la enseanza, el asesoramiento, y la administracin. Para entonces los psiclogos clnicos se han extendido ms all de

sus clnicas originarias a los hospitales, las prisiones, y otros lugares, y tanto con adultos como con nios.

En la Segunda Guerra Mundial se derivaron 40.000 personas a los hospitales neuropsiquitricos de la VeteranAdministration (VA) en EE.UU., lo que supuso de nuevo un impulso a la consolidacin de la Psicologa Clnica. Puesto que los psiclogos clnicos existentes fueron insuficientes, la VA se adelanta a la APA y los departamentos de las Universidades en la definicin y capacitacin requerida para el ejercicio de la psicologa clnica. Concretamente, un documento de la VA de 1946 defini la psicologa clnica como una profesin que implicaba el diagnstico, el tratamiento, y la investigacin relativos a los trastornos de los adultos. Para ello el psiclogo clnico habra de poseer el grado de Doctor (PhD). Esta instigacin de la VA (junto tambin con el Servicio de Salud Pblica de EE.UU.), para que la APA y las Universidades definieran los programas de formacin en psicologa clnica, dio lugar en 1947 a un comit encargado de disear las directrices a seguir. in Este comit (David tena

Shakow'sCommiteeon

Training

ClinicalPsychology)

encomendado recomendar el contenido de los programas, establecer los criterios de entrenamiento a tener en cuenta por las

Universidades y los servicios de formacin en rgimen de residencia, y evaluar e informar sobre los programas en curso.

Las tres principales recomendaciones del informe Shakow para el entrenamiento clnico fueron las siguientes:

1. El psiclogo clnico sera formado antes que nada como psiclogo (y por tanto como cientfico) y contando con ello como profesional prctico.

2. El entrenamiento clnico sera tan riguroso como lo pueda ser la formacin en reas no clnicas de la psicologa, lo que supone el establecimiento de unos criterios estndar de postgraduacin.

3. El contenido de la preparacin clnica se centrara en la evaluacin, el tratamiento y la investigacin.

3 AREAS Y MODALIDADES
La Psicologa Clnica se ha venido desarrollando a lo largo de muchas dcadas y sus temas de investigacin han captado el inters de gran cantidad de estudiosos del comportamiento, desde como se comentaba, la importancia que tuvo Wundt y Almi con su laboratorio en Leipzig, objetividad misma de la psicologa, siendo el rea de especializacin preferida por la mayora de los profesionales de la Psicologa, dentro de la multitud de enfoques y elementos que se desarrollan en la Clnica, existen algunos que son principales como campos de estudio actuales en la psicologa clnica:

Psicologa de familia y pareja. Psicologa Clnica de adultos Psicologa Clnica infanto-juvenil Neuropsicologa Clnica Rehabilitacin Neuropsicolgica Psicopatologa Evaluacin Psicolgica Psicoterapia en sus diversas corrientes tericas Psicologa Social Psicologa comunitaria Psicologa de la Salud Psicologa Mdica Psicooncologa Psiconeuroinmunologa Psicologa Clnica Comunitaria

3.1 Concepto De La Psicologa Clnica

El campo de la psicologa clnica integra ciencia, teora y prctica para entender, predecir y aliviar el desequilibrio, la invalidez y la incomodidad; tambin promueve la adaptacin humana, el ajuste y el desarrollo personal. La psicologa clnica est enfocada en los aspectos intelectuales, emocionales,

biolgicos, psicolgicos, sociales y del comportamiento humano que funcionan a travs de la existencia en las diferentes culturas, y en todos los niveles socio-econmicos.

La psicologa clnica pretende ser un todo que abarque en rango y totalidad la conducta humana. Es llamativa para las personas que buscan una profesin altruista y cuyas metasson aliviar el dolor y mejorar la condicin humana.

La psicologa clnica se puede definir como una rama de la psicologa que investiga yaplica los principios de la psicologa a la situacin nica y exclusiva del paciente, parareducir sus tensiones y ayudarlo a funcionar en forma eficaz y con mayor sentido(Goldenberg, 1973). La psicologa clnica se preocupa por entender y mejorar la conductahumana [] Su aspecto clnico cosiste en mejorar la situacin de las personas que seencuentran en problemas, utilizando para ello los conocimientos y las tcnicas msavanzadas, procurando al mismo tiempo, mediante la investigacin, mejorar las tcnicas yampliar los conocimientos para lograr mayor eficiencia en el futuro (Korchin, 1976).La psicologa clnica a diferencia de otras ramas estudia podramos decirexclusivamente la conducta humana, pero no slo buscando informacin como otrasramas sino que

constantemente se encuentra tratando de aplicar lo que ha

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encontradocomo

resultado

de

investigacin.

Pero

cmo

anteriormente se ha visto la psicologa clnicaes sumamente individualista, dnde principalmente el psiclogo clnico requiere recoger lainformacin de la persona que esta observando, para analizarla y confirmar lasconclusiones a las que ha llegado, ayudando con esta investigacin a la persona quepuede o no (depende del diagnostico) tener un problema psicolgico. Y por si aun nofuese clara la diferencia entre sta y otras ramas de la psicologa dado que sus mtodosson tambin ocupados en otras ramas, cabe llamar a la memora que hablamos depsicologa clnica; y clnico, viene del griego y significa el que visita al que guardacama.Los aspectos biolgicos de la conducta han asumido un rol mucho ms prominente en lapsicologa clnica. Es raro encontrar en estos das a un psiclogo clnico que no refiera auna gran parte de estos pacientes a los mdicos o psiquiatras para su medicacin. Correspondientemente, se ha venido viendo con claridad que muchos de los trastornoscomo la esquizofrenia y la depresin tienen (al menos en parte) orgenes biolgicos ygenticos.

3.2 Concepto De Psicologa De La Salud

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La salud entendida como un estado integral de bienestar es algo ms que la mera ausencia de enfermedad. Por tanto, salud implica sentirse bien, tanto consigo mismocomo en las relaciones con el entorno social y ambiental. Segn esto, la salud dependede una relacin de equilibrio entre tres factores: organismo, conducta, ambiente (fsico ysocial).En este contexto, la divisin de Psicologa de la Salud de la Asociacin Americana dePsicologa (APA) ha establecido diez objetivos prioritarios para la psicologa de la salud.

1. Comprende y evalu la interaccin existente entre el estado de bienestar fsico ylos diferentes factores biolgicos, psicolgicos y sociales.

2. Entender cmo las teoras, los principios y los mtodos de investigacin psicolgicapueden aplicarse para potenciar los enfoques biomdicos en la promocin de lasalud y el tratamiento de la enfermedad.

3. Comprender la naturaleza de la respuesta de estrs y su importancia en la etologay el proceso de adquisicin de un gran nmero de problemas de salud.

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4. Entender cmo los mtodos y tcnicas conductuales y cognitivas pueden ayudar alas personas a afrontar y controlar el estrs.

5. Desarrollar las habilidades necesarias para disear y aplicar programas cuyoobjetivo sea el de crear o incrementar hbitos y estilos de vida personales de salud.

6. Comprender las dificultades que experimentan los pacientes al decidir buscar tratamiento para su malestar y problemas.

7. Ser consciente del estado y de las condiciones experimentales por los pacientes enel mbito hospitalario, as como de los factores que afectan la adherencia a lostratamientos mdicos y las fuentes de problemas en lo que a las relacionesmdicopaciente se refiere.

8. Entender las diferencias existentes entre los mtodos psicolgicos y mdicos parareducir el dolor y cmo se combinan stos para mejorar la eficacia del tratamiento.

9.

Ser

conscientes

del

impacto

que

las

enfermedades

incapacitantes y terminalesproducen en los propios pacientes y sus familias.

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10. Descubrir y entender cmo las tcnicas y los principios psicolgicos puedenaplicarse para ayudar a los pacientes a afrontar y tratar de controlar lasenfermedades crnicas.

La psicologa de la salud puede considerarse como un rea de especializacin de lapsicologa que nace para dar respuesta a una demanda socio-sanitaria. La psicologa dela salud es el campo de especializacin de la psicologa que centra su inters en elmbito de los problemas de salud, especialmente fsicos o mdicos, con la principalfuncin de prevenir la ocurrencia de los mismos o de tratar de rehabilitar stos en case deque tengan lugar, utilizando para ello la metodologa, los principios determinantes, tantode la salud como de la mayor parte de las enfermedades y problemas humanos de saludexistentes en la actualidad(Carrobles, 1993).

La siguiente tabla nos ayudara a ver las diferencias entre estar reas de una manera msclara.

Objeto Modelo nfasis Sujetos PsicologaClnica Trastornos psicopatolgicos

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Conductual Tratamiento Individuos MedicinaConductual TrastornosFsicos. Conductual Tratamiento Individuos Psicologa de laSalud Salud Conductual ypsicometrico. Promocin yprevencin Comunidad

3.3 Tareas De Los Psiclogos Clnicos

Uno de los ms interesantes aspectos de la psicologa clnica es la diversidad deactividades en las que los profesionales pueden llegar a desarrollarse como parte de sutrabajo. Aunque la mayora de los psiclogos estn involucrados con alguna en especfico,en algunas otras estn involucradas con varias.

3.3.1 Investigacin

La mayor parte de la investigacin en psicologa clnica la llevan a cabo, o lasupervisan, miembros calificados de las universidades y los colegios, aunquepuede haber algunas investigaciones que las conduzcan psiclogos clnicosque trabajan en sitios de aplicacin como son los hospitales y las clnicas. Lainvestigacin variada en en psicologa clnica es

excesivamente

proyectos,

quevan

desde

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investigaciones de los problemas que pueden observarse yestudiarse en animales en un laboratorio hasta la eficacia de cierto tipo depsicoterapia, para un problema clnico o de hospitales.

3.3.2Enseanza

Los

psiclogos

clnicos

que

trabajan

en

colegios

universidades tambin estnrelacionados con la enseanza, con estudiantes que se estn especializado enpsicologa (as como estudiantes de otras especialidades que toman cursos depsicologa), y con estudiantes, graduados, aspirantes a la maestra o eldoctorado en psicologa clnica Por lo general, la psicologa clnica permiteimpartir cursos de psicologa anormal, personalidad, introduccin a la psicologaclnica y psicologa infantil. La mayor parte de la enseanza se lleva a cabo pormedio de la instruccin en los salones de clase, o por medio de la instruccinindividual en la investigacin.

3.3.3 Evaluacin
Una de las habilidades caractersticas de los psiclogos clnicos implica ladestreza y preparacin para llevar a cabo evaluaciones psicolgicas detalladas.Los psiclogos que

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trabajan en la prctica clnica, ya sea en una clnica o en suconsultorio particular, dedican cantidades variables de su tiempo a laevaluacin.

3.3.4Tratamiento

Quizs la imagen ms comn de un psiclogo clnico es la de alguien queconduce una psicoterapia individual, grupal o familiar. Esta imagen esrazonablemente acertada, porque los psiclogos practicantes dedican granparte de su tiempo al ejercicio del tratamiento psicolgico, utilizando cualquierade las docenas de enfoques psicoteraputicos. La psicologa clnica coloca uncreciente centro en el uso de los tratamientos validados en la investigacinemprica, y que han sido estandarizados por medio de manuales que

describencon detalle los mtodos del tratamiento (Chambless y Hollon, 1998; Woody ysanderson, 1988).

3.3.5 Prevencin

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Aunque la prevencin en la psicopatologa es una gran prioridad para todos losprofesionales del rea de la salud mental, se dedica mucho menos tiempo yesfuerzo a la prevencin en comparacin con el tratamiento de los problemasde salid mental. Las razones de la falta de atencin para la prevencin soncomplejas. Los programas para la prevencin incluyen la enseanza dehabilidades sociales para nios en edad escolar, la enseanza de las formasadultas para enfrentar el estrs relativo al trabajo y sus consecuencias, lacolaboracin con familias que

enfrentan posibles efectos del divorcio y laenseanza acerca de cmo enfrentar las enfermedades y los

efectossecundarios adversos del tratamiento a pacientes que padecen enfermedadesfsicas. La prevencin de los

trastornos mdicos y psicolgicos puede ser, a lalarga, mucho menos costosa que el tratamiento de los trastornos una vez questos aparecen.

3.3.6 Consultora

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Los psiclogos clnicos tambin ofrecen sus servicios por medio de consejos yconsultoras a otros profesionales. Por ejemplo, es posible que un psiclogoclnico se desempee como consultor de escuela, proporcionando informacin ygua a maestros y orientadores, quienes a su vez trabajan directamente con losnios. La base de operaciones de los servicios de consulta de los psiclogospuede ser la prctica independiente o una gran firma de consultoraespecializada en este tipo de trabajo.

3.3.7 Administracin

Aunque los psiclogos clnicos no estn especficamente preparados para seradministradores, pueden desempear tales posiciones en los diversos lugaresen los cuales trabajan. Dichas posiciones incluyen el desempeo como directordel programa de entrenamiento en psicologa clnica, dentro del departamentode psicologa de alguna universidad, director responsable de un departamentode psicologa, director de un centro de salud mental, o bien como director de losservicios psicolgicos en un hospital, o de alguna organizacin de apoyo a lasalud.

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4 Psicologa clnica en la actualidad y en el ao 2010

Durante dcadas los psiclogos de Amrica Latina han sido formados a partir depropuestas tericas, metodolgicas y prcticas surgidas en Europa, en Asia y en EstadosUnidos. Como pases que se han concebido como subdesarrollados; teniendo implcitala imitacin o incorporacin de los modelos provenientes de pases desarrollados. Sinembargo, una aspiracin histrica de Amrica Latina ha sido su emancipacin y suindependencia.

En el caso de la psicologa, se han hecho intentos por vincular los esfuerzos creativos quese han venido haciendo en Amrica Latina, pero el peso de las influencias norteamericanay europeas ha sido mayor hasta ahora. En los ltimos aos se han desarrollado cada vezms los esfuerzos para proponer y no slo reproducir metodologas y modelos. Con esabase se han realizado varios eventos en los que confluyen ideas innovadoras que poco apoco han ido gestado un movimiento cientfico de la psicologa

latinoamericana, diversopero tendiente a la creatividad y a la elevacin de la autoestima de los psiclogos deestos pases. En septiembre de 1999, en Buenos Aires, se realiz una reunin para la cual entidades detodos los pases de Amrica Latina fueron

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convocadas. El llamado no obtuvo respuestade muchas entidades, pero las que all concordaron en que se deba formar la UninLatinoamericana de Psicologa

5Futuro de la psicologa clnica

El crecimiento acelerado de la educacin profesional de la psicologa en Mxico, poco ocasi nada ha contribuido a impulsar la diversificacin y el enriquecimiento cualitativo de laenseanza de la disciplina en el pas. En realidad, la expansin de la psicologa harepercutido ms bajo el signo de un empobrecimiento general de la calidad de susfunciones educativas, que en lo referente al desarrollo, la renovacin o la innovacin desus quehaceres esenciales. De acuerdo con un estudio realizado hace doce aos sobre elestado de la enseanza de la psicologa en el pas en ese entonces (El autor cita aMouret y Ribes, 1977), los problemas ms importantes que se manifestaron, comoconsecuencia del crecimiento desordenado de la psicologa, en el mbito de la educacinsuperior, fueron:

Fundacin de escuelas sin objetivos profesionales precisos. Carencia de docentes capacitados y de programas previstos para su formacin acorto o largo plazo.

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 Falta de instalaciones adecuadas para la enseanza (laboratorios, centros deservicios, etc.). Carencia de bibliografa moderna (especialmente en el acervo hemerogrfico). Deficientes recursos humanos, fsicos y econmicos para el desarrollo de lainvestigacin. Formacin de egresados con bajos niveles de aptitud profesional. Repeticin en las universidades de provincia de la problemtica vivida por la UNAMen sus primeros aos, al substituirse los docentes psiclogos por otrosprofesionistas. Deformacin del perfil profesional del psiclogo.Como lo confirma un estudio realizado recientemente (se cit a Mares, 1987), el estadode la educacin profesional del psiclogo en los diez aos subsecuentes parece nohaberse modificado. La historia, de este modo, parece repetirse. La trayectoria de cadauna de las "nuevas" escuelas de psicologa en el pas, es el recuento fiel de cada una desus predecesoras, que es al final de cuentas la historia de la licenciatura de psicologa dela UNAM. La historia transcurrida en los treinta aos de desarrollo de la enseanza de ladisciplina, puede afirmarse, es la historia semejante del encuentro repetido con losprincipios establecidos en la UNAM. Con excepcin, tal vez, de algunos casos, como el dela ENEP Iztacala, la ENEP

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Zaragoza

la

UAM

Xochimilco,

experiencias

educativasinnovadoras en la dcada de los setentas.

Un anlisis somero de diversos planes de estudio del pas permite extraer las siguientesconclusiones, respecto a las caractersticas curriculares bsicas de la mayor parte deellos:

1. Se adoptan como estructuras curriculares bsicas los cursos o asignaturas, lo querevela en el fondo estrategias de enseanza similares basadas en los contenidos.

2. Se enfatizan, ms que otra cosa, los repertorios tericos y de informacin, puesAun cuando se programan en lo formal horas de prctica en diversas materias del currculo, stas cumplen en lo real slo funciones nominativas, o en el mejor de losCasos funciones complementarias o de "demostracin" de la teora.

3. Favorecen una concepcin individual y fragmentaria de la educacin,fundamentada en trminos de la libertad de ctedra y el derecho a expresar lasideas, pues no establecen criterios definitorios precisos en el currculo en relacincon los objetivos finales e intermedios de la enseanza, ni precisan cules son lassituaciones en que deben ser evaluados esos objetivos, cules las actividadesdidcticas que se emplearan, y,

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finalmente, cules las estrategias de evaluacinutilizables, que normen claramente las funciones educativas por desarrollar.

Algunos de los problemas educativos que tales estructuras curriculares propician, son:

Cursos formalmente seriados en el currculo, pero con contenidos o conocimientosrealmente poco secuenciados en la prctica. Falta de coordinacin transversal de los conocimientos considerados enasignaturas diferentes. Repeticin frecuente de los contenidos en cursos distintos, aun en materias de unmismo semestre. Cursos con informacin terica o experimental, muchas de las veces contradictoria. Informacin terica excesiva en algunas reas del conocimiento, en detrimento deotras no menos importantes. Contenidos tericos y metodolgicos irrelevantes, en trminos de losrequerimientos profesionales planteados al psiclogo por la sociedad. Excesiva teorizacin, incluso de la propia teora, pues no se concibe a sta comoprctica terica, lo que implicara establecer, como objetivos por desarrollar,habilidades

cognoscitivas tales como bsqueda y lectura de literatura

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relevante,anlisis crtico de la misma, discusin abierta de puntos de vista, elaboracin porescrito de ideas, etctera, sino slo como simple asimilacin pasiva de informacin.

Desarrollo de prcticas deficientes y rutinarias, cuando llegan a efectuarse. Programacin distinta de un mismo curso en dos o ms grupos diferentes, comoresultado de la contratacin de dos o ms maestros para impartir la mismaasignatura. Proliferacin y coexistencia de mltiples concepciones del currculo, tantas comomaestros hay en la planta docente, lo que se traduce en la presencia de una serieinfinita de micro currculos. Ausencia de trabajo colectivo por parte de los profesores, fundamentado ennormas y prescripciones curriculares,

debido a la inexistencia de estas ltimas. Semestres con cargas acadmicas y de trabajo excesivas. Alumnos completamente desorientados en relacin con su preparacin y a suubicacin en el desarrollo del currculo, por no existir un plan de estudios y unatradicin acadmica claramente establecida.

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CONCLUCION

La psicologa clnica esta encarga de la investigacin de todos los factores, evaluacin, diagnstico, tratamiento y prevencin que afecten a la salud mental y a la conducta adaptativa

La psicologa clnica puede ser confundida con la psiquiatra ya que generalmente tienen metas similares (por ejemplo, el alivio de trastornos mentales), pero la diferencia principal es que la formacin de base de los psiclogos clnicos es la psicologa (los procesos mentales y la conducta humana) y la de los psiquiatras es la medicina (el cuerpo humano).

El campo de la psicologa clnica integra ciencia, teora y prctica para entender, predecir y aliviar el desequilibrio, la invalidez y la incomodidad;

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BIBLIOGRAFIA

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