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SECRETARÍA DE ESTADO DE SALUD PÚBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL

Ley General de Salud


Ley No. 42-01

SANTO DOMINGO
REPUBLICA DOMINICANA
8 de Marzo 2001
CONSIDERANDO : Que las instituciones encargadas
El CONGRESO NACIONAL de velar por la salud y bienestar de los dominicanos,
así como de prestar los servicios de salud, requieren
EN NOMBRE DE LA REPÚBLICA de una efectiva modernización y coordinación de su
CONSIDERANDO : Que de conformidad con los térmi- infraestructura, políticas, programas y servicios, a fin
nos de la Constitución de la República, la finalidad prin- de lograr la universalidad de los servicios, mediante las
cipal del Estado consiste en la protección efectiva de los estrategias de descentralización y desconcentración de
derechos de la persona humana y el mantenimiento de los programas y servicios y la participación social, pro-
los medios que le permitan perfeccionarse progresiva- movida en base a los principios de equidad, solidaridad
mente dentro de un orden de libertad individual y Justi- y eficiencia.
cia social, compatible con el orden público, el bienestar CONSIDERANDO : Que para el logro de tales fines
general y los derechos de todos. deben elaborarse políticas de Estado en materia de
CONSIDERANDO : Que la Constitución de la República salud que permitan la modernización y reestructuración
pone a cargo del Estado estimular el desarrollo progre- del Sector Salud, de acuerdo a los requerimientos de la
sivo de la seguridad social, de manera que toda persona sociedad.
llegue a gozar de adecuada protección contra la enfer-
medad, la incapacidad v la vejez: debiendo velar por el HA DADO LA SIGUIENTE LEY
mejoramiento de la alimentación, los servicios sanitarios
y condiciones higiénicas, procurando los medios para la LIBRO PRIMERO
prevención y el tratamiento de las enfermedades epi- El Sistema Nacional de Salud
démicas, y de toda otra índole, así como la asistencia
médica y hospitalaria gratuita a quienes por sus escasos CAPITULO I
recursos económicos así lo requieran, Art. 1. - La presente ley tiene por objeto la regulación
CONSIDERANDO : Que la Constitución de la República de todas las acciones que permitan al Estado hacer
atribuye igualmente al Estado. la finalidad de robuste- efectivo el derecho a la salud de la población, recono-
cer, proteger y asistir de la manera más amplia la ma- cido en la Constitución de la República Dominicana.
ternidad, independientemente de la condición o estado Art. 2.- La salud es, a la vez, un medio para el logro del
de la mujer. bienestar común y un fin como elemento sustantivo
CONSIDERANDO : Que la salud constituye un bien que para el desarrollo humano. La producción social de la
sólo podrá obtenerse mediante la estructuración de salud está íntimamente ligada al desarrollo global de la
políticas coherentes de Estado en materia de salud, que sociedad, constituyéndose en el producto de la interac-
garanticen la participación integrada, informada y res- ción entre el desarrollo y la acción armónica de la so-
ponsable de los miembros de la sociedad y sus institu- ciedad en su conjunto, mediante el cual se brindan a
ciones, en acciones que promuevan y garanticen en los ciudadanos y ciudadanas las mejores opciones
forma equitativa y justa condiciones de vida apropiadas políticas, económicas, legales, ambientales, educati-
para todos los grupos de población. vas, de bienes y servicios, de ingresos, de empleos, de
CONSIDERANDO : Que en adición a sus características recreación y participación social para que, individual y
de representar un bien de importancia social y un factor colectivamente, desarrollen sus potencialidades en
básico para el desarrollo de la persona en todos sus aras del bienestar. Por lo tanto, la salud no es atribu-
aspectos, la salud constituye un derecho humano e ción exclusiva del Sector Salud y, en consecuencia, ya
inalienable que debe ser promovido y satisfecho por los no se prestará exclusivamente dentro de sus institucio-
gobiernos y Estados mediante el desarrollo biológico, nes.
psíquico, social, cultural y moral de cada ser humano. Art. 3.- Todos los dominicanos y dominicanas y las y
CONSIDERANDO : Que el artículo 4 de la Convención los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su
Interamericana para prevenir, sancionar y erradicar la residencia en el territorio nacional son titulares del de-
violencia contra la mujer, suscrita el 9 de junio de 1944 recho a la promoción de la salud, prevención de las
establece que "toda mujer tiene derecho al reconoci- enfermedades y a la protección, recuperación y rehabi-
miento, goce, ejercicio y protección de todos los dere- litación de su salud, sin discriminación alguna.
chos humanos y a las libertades consagradas por los PÁRRAFO: Los extranjeros no residentes en la Repú-
instrumentos regionales e internacionales sobre los blica Dominicana, tendrán garantizado el derecho en la
derechos humanos", que su contenido fue aprobado por forma que las leyes, los convenios internacionales,
el Congreso Nacional y por el Poder Ejecutivo e incorpo- acuerdos bilaterales y otras disposiciones legales lo
rado en la ley 24-97 de enero de 1997. establezcan.
Art. 4.- La presente ley y sus reglamentos son de orden pacidad política de la Secretaría de Estado de Salud
público y de interés social. Pública y Asistencia Social (SESPAS), de máxima au-
PÁRRAFO I.- Para los efectos de interpretación de esta toridad nacional en aspectos de salud, para regular la
ley, los términos, nombres o expresiones técnicas que producción social de la salud, dirigir y conducir políticas
se emplean en la misma se definen en el capítulo final y acciones sanitarias; concertar intereses; movilizar
del libro recursos de toda índole; vigilar la salud; y coordinar
VI. En caso de no estar contemplado en el referido capí- acciones de las diferentes instituciones públicas y pri-
tulo, una o varias reglamentaciones posteriores los defi- vadas y de otros actores sociales comprometidos con
nirán. la producción de la salud, para el cumplimiento de las
Art. 5. - La Secretaría de Estado de Salud Pública y políticas nacionales de salud.
Asistencia Social es la encargada de aplicar en todo el PÁRRAFO I: La regulación es un proceso permanente
territorio de la República, directamente o por medio de de formulación y actualización de normas, así como de
los organismos técnicos de su dependencia, las disposi- su aplicación por la vía del control y la evaluación de la
ciones de la presente ley, sus reglamentos y otras dis- estructura, de los procesos y de los resultados, en
posiciones legales que al efecto se promulgaren. áreas de importancia estratégica, como políticas, pla-
PÁRRAFO I.- La SESPAS en coordinación con otras nes, programas, servicios, calidad de la atención, eco-
instituciones del Sistema Nacional de Salud, las cuales nomía, financiamiento e inversiones en salud, así como
serán elegidas por el Consejo Nacional de Salud en desarrollo de la investigación científica y de los recur-
función de la naturaleza del caso de que se trate, elabo- sos humanos y tecnológicos.
rará los reglamentos requeridos para la correcta aplica- PÁRRAFO II: SESPAS, en su calidad de institución
ción de la presente ley, y en coordinación con el Conse- rectora del Sistema Nacional de Salud, formulará cada
jo Nacional de Salud los revisará y readecuará perma- diez años una Política y un Plan Nacional de Salud,
nentemente. Estos reglamentos serán sometidos al constituyendo éstos los principales instrumentos para
Poder Ejecutivo para su conocimiento y fines pertinen- la regulación continua, integral y sistémica de la pro-
tes. ducción social de la salud.
PÁRRAFO II.- Un Reglamento o disposición especial PÁRRAFO III.- Como entidad rectora del Sistema Na-
determinará en cuáles casos la autoridad máxima de cional de Salud, la SESPAS garantizará permanente-
aplicación de la ley serán las autoridades regionales, mente el diseño, implementación y evaluación de los
provinciales, locales y municipales. cambios y transformaciones que requiera el sistema
CAPITULO II para su continua adecuación a las situaciones y proce-
Organización y Funcionamiento del Sistema Nacional de sos que se desarrollen en el interior y en el exterior del
Servicios de Salud SECCIÓN I sector salud, los cuales deberán dirigirse siempre a las
Disposiciones Generales necesidades de las / los ciudadanos, teniendo en cuen-
Art. 6.- El Sistema Nacional de Salud es el conjunto ta a través de procedimientos participativos democráti-
interrelacionado de elementos, mecanismos de integra- cos, sus expectativas sobre la salud y los servicios
ción, formas de financiamiento, provisión de servicios, sanitarios.
recursos humanos y modelos de administración de las PÁRRAFO IV: El funcionamiento del sector como un
instituciones públicas y privadas, gubernamentales y no Sistema Nacional de Salud, será la principal función
gubernamentales, legalmente constituida y reglamenta- rectora de regulación de SESPAS, al normar, controlar
das por el Estado, así como por los movimientos de la y evaluar el desarrollo de los subsistemas de financia-
comunidad y las personas físicas o morales que realicen miento, aseguramiento y provisión que lo conforman.
acciones de salud y cuya función principal sea atender PÁRRAFO V.- La SESPAS ejercerá su función de rec-
mediante servicios de carácter nacional o local la salud toría en el Sistema Nacional de Salud, por medio de
de la población. una gestión compartida con los espacios de concerta-
Art. 7.- El Sistema Nacional de Salud de la República ción y participación social de las expresiones descen-
Dominicana tiene por objeto promover, proteger, mejo- tralizadas de la administración del Estado, así como
rar y restaurar la salud de las personas y comunidades; con las organizaciones nacionales y locales de la so-
prevenir las enfermedades y eliminar inequidades en la ciedad civil con misiones en el área de la salud, en el
situación de salud y accesibilidad de los servicios, ga- caso de los planes, programas y acciones de salud
rantizando los principios fundamentales consagrados en pública.
esta ley. Art. 9.- En adición a la SESPAS, se consideran como
Art. 8.- La rectoría del Sistema Nacional de Salud, esta- instituciones públicas y privadas del Sistema Nacional
rá a cargo de la SESPAS y sus expresiones territoriales, de Salud, el Instituto Dominicano de la Seguridad So-
locales y técnicas; entendida esta rectoría como la ca- cial o la entidad encargada de la Seguridad Social; los
institutos nacionales de agua potable, alcantarillado y de Art. 10.- El Sistema Nacional de Salud se basa en prin-
recursos hidráulicos; los centros de enseñanza superior cipios básicos, integrados por un conjunto de postula-
que forman recursos humanos para la salud; los servi- dos y conceptos que fundamentan y circunscriben el
cios médicos castrenses y policiales; los municipios, sistema de salud, permitiendo su consolidación gradual
grupos profesionales y trabajadores de la salud organi- a favor de toda la población.
zados; las empresas y servicios médicos propagados, y PÁRRAFO: Los servicios sanitarios, así como los ad-
las organizaciones no gubernamentales de diferentes ministrativos, económicos y cualesquiera otros que
denominaciones y especialidades. sean necesarios para el funcionamiento del Sistema
PÁRRAFO : Se consideran como entidades de asisten- Nacional de Salud, adecuarán su organización y fun-
cia técnica y económica, no deliberantes sino participa- cionamiento a los principios, objetivos y estrategias
tivas en el proceso de desarrollo del sector, los orga- citados; y otros que se desarrollen para el logro de los
nismos autofinanciar su atención, ya que fuere por con- objetivos planteados en la presente ley.
dición social, vejez o enfermedad. Este principio se apli- Art. 11.- El Sistema Nacional de Salud se regirá por los
cará dentro de cada una de las instituciones que forman siguientes principios y objetivos:
parte del sistema, respetando su autonomía y objeto a) Universalidad : El Estado reconoce a todos los resi-
social. dentes en el territorio nacional, el derecho de que todas
c) Equidad : El Estado debe garantizar un nivel mínimo las personas dispongan de servicios de salud, y a la
de prestaciones en favor de todos los residentes en el promoción de la salud, prevención de la enfermedad y
territorio nacional, que permita su atención integral me- a la protección, recuperación y rehabilitación de su
diante una adecuada distribución de las cargas financie- salud.
ras necesarias para su financiación, contando además b) Solidaridad : El Estado canalizará una parte de los
con una correcta inversión del gasto social hacia la po- recursos obtenidos de la población de más altos ingre-
blación más pobre y vulnerable, independientemente del sos en función de su capacidad de pago, por medio de
poder adquisitivo o diferencias sociales, generacionales, la cotización obligatoria u otros mecanismos estableci-
laborales, de raza o de genero. dos por los instrumentos jurídicos pertinentes, hacia
d) Eficiencia: Equilibrio entre la disponibilidad de recur- aquella parte de la población cuyos ingresos sean insu-
sos y las necesidades de salud, buscando satisfacer las ficientes para
necesidades del mayor número posible de personas. g) Cooperación : Las organizaciones habilitadas por
Esto implica priorizar las intervenciones en salud más disposiciones legales para prestar la atención a la sa-
costo-efectivas para resolver problemas de salud de la lud, deberán coordinar entre sí y extra-sectorialmente
población. una óptima utilización de su capacidad institucional,
e) Eficacia: El sistema de salud articula a varias institu- pública o privada, frente a las necesidades del sistema
ciones y garantiza una correcta interacción entre los y de la población.
recursos humanos, de infraestructura física, de tecnolo- Art. 12.- La SESPAS, como entidad rectora del Sistema
gía y de gestión, que asegure la máxima eficacia de su Nacional de Salud, promoverá y desarrollará las si-
utilización mediante un modelo de atención integral con guientes estrategias:
énfasis en la prevención y desarrollando una convenien- a) Promover y desarrollar las estrategias de descentra-
te y gradual separación de funciones, desconcentración lización y desconcentración, con los propósitos de
y descentralización de las entidades que integran el acercarse en forma creciente a individuos, familias y
sistema; en un ambiente de cooperación, competencia. comunidades, en tanto usuarios de los servicios, para
información adecuada, y supervisión responder sensible y adecuadamente a las necesida-
f) Integralidad : Abordar los problemas de salud desde des manifiestas, así como para responder a las modifi-
sus diferentes vertientes y en todas las fases de su de- caciones del entorno que afectan a la salud y a la asis-
sarrollo, garantizando al mismo tiempo educación y tencia sanitaria.
promoción de la salud, prevención y curación de enfer- b) Orientar sus medios y acciones prioritariamente
medades y rehabilitación de sus secuelas; todo ello a hacia la promoción y protección de la salud y la pre-
partir de una política de salud que se fundamente en vención de las enfermedades.
perspectiva intersectorial. c) Promover gradualmente la separación de funciones
internacionales con representación legal en República de regulación, provisión de servicios, financiamiento y
Dominicana y relacionados con el Sistema Nacional de supervisión.
Salud. d) Promover y garantizar la participación social, enten-
SECCION II dida como un derecho y un deber de la comunidad de
De los Principios y Estrategias Fundamentales del Sis- usuarios en la planificación, estructuración, financia-
tema Nacional de Salud ción, gestión, evaluación y control del sistema de salud
y de los servicios de salud, en guarda de los principios Art. 14.- Además de las funciones que le atribuya el
consignados en la presente ley. Poder Ejecutivo y de las consagradas en otras disposi-
e) Promover la intersectorialidad mediante el desarrollo ciones de la presente ley, son funciones de la SES-
coordinado del sector salud con los otros sectores y los PAS, mediante una definición general de políticas,
recursos del país, de forma tal que se promueva la par- como ente rector del Sector Salud y para la consecu-
ticipación de todos los sectores y subsectores desde su ción de los objetivos planteados:
ámbito de intervención en la resolución de los proble- a) El diseño y ejecución de las políticas del sector sa-
mas de salud. lud.
f) Garantizar que el personal de salud esté satisfecho b) Propender por la realización de los principios consa-
con su trabajo y su papel en el sistema, de manera que grados en la presente ley al interior del Sistema Nacio-
se produzca un desarrollo personal y profesional conti- nal de Servicios de Salud, y de éste frente a los demás
nuo, para asegurar el funcionamiento correcto del sis- sectores públicos y privados cuya actividad esté rela-
tema y mejorar de manera continua la calidad de la cionada con la administración de recursos o prestación
atención y la interacción entre el personal de salud y la de servicios de salud;
comunidad. c) Garantizar los derechos de los y las pacientes a la
g) Promover la concertación en la formulación de la información comprensible y veraz sobre sus casos y su
política de salud, su ejecución y evaluación. condición de salud, así como sobre el funcionamiento
h) Garantizar las condiciones que permitan la creación de los servicios sanitarios e informar a los usuarios de
inducida o autonómicamente, de redes en todo el terri- los servicios del sector salud o vinculados a él, de sus
torio nacional que integren a todas las instituciones derechos y deberes a través de las instituciones com-
prestadoras de servicios públicos de salud con las insti- petentes del Sistema Nacional de Salud.
tuciones del sector salud involucradas, en función de la d) Garantizar a los y las pacientes una atención opor-
reglamentación que al efecto emita la SESPAS en coor- tuna, de calidad y prestada con calidez, respetuosa de
dinación con las instituciones correspondientes y de las su ambiente cultural y de sus derechos humanos y de
necesidades asistenciales que lo justifiquen y de las ciudadanía consagrados en la normativa constitucional;
disponibilidades económicas del Sector Público. Las e) Garantizar que toda persona física o moral o institu-
instituciones del Sector Privado podrán ser vinculadas a ción que pertenezca o se relacione con el sistema de
dichas redes cuando así lo soliciten y reúnan las condi- salud y sus áreas afines, cumpla con los criterios de la
ciones citadas. bioética, siempre que respeten la condición y dignidad
SECCIÓN III de la persona humana, acorde a los convenios interna-
De la Organización y Funciones de la SESPAS cionales ratificados y las normas jurídicas dominicanas
Art. 13.- La SESPAS estará organizada conforme a lo vigentes.
establecido por la Constitución de la República, la pre- f) Coordinar la adecuada aplicación y desarrollo de los
sente ley y demás leyes y disposiciones legales. recursos disponibles cuya administración competa a la
PÁRRAFO I.- La SESPAS creará y desarrollará expre- Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia
siones territoriales de su gestión de rectoría, en función Social (SESPAS).
de la normativa vigente, a las que delegará sus compe- g) Formular todas las medidas, normas y procedimien-
tencias gerenciales y administrativas, y participará y tos que conforme a las leyes, reglamentos y demás
fortalecerá todas aquellas formas de gestión local con disposiciones competen al ejercicio de sus funciones y
legitimidad primaria y/o bases políticas y económicas tiendan a la protección de la salud de los habitantes;
propias, para la consecución de los objetivos planteados h) Promover el interés individual, familiar y social por la
en la presente ley. salud, mediante la educación adecuada de la misma,
PÁRRAFO II.- Las expresiones territoriales de la recto- asumiendo esta educación en sentido integral como
ría del Sistema Nacional de Salud serán punios focales base de las políticas sanitarias del país.
del Estado, a nivel regional, provincial, municipal y local, I) Garantizar que las instituciones del sistema desarro-
para su articulación con la sociedad civil. Son espacios llen acciones de promoción de la salud, prevención de
en la administración del Estado, de concertación y parti- las diferentes enfermedades y de protección, recupera-
cipación social para planificar, programar, ejecutar y ción y rehabilitación de la salud, y las complementarias
evaluar las acciones sanitarias. pertinentes a fin de procurar a la población la satisfac-
PÁRRAFO III.- Por la vía reglamentaria se definirán las ción de sus necesidades en salud;
funciones específicas de cada una de las expresiones j) Garantizar la creación de condiciones necesarias
territoriales de la SESPAS. así como de las estructuras para asegurar un adecuado acceso de la población a
organizativas correspondientes. los servicios de salud;
k) Coordinar el funcionamiento integrado de las entida- de planes nacionales de salud de carácter sectorial e
des que se encuentren institucional.
vinculadas al Sistema Nacional de Salud; 2.- Crear mecanismos de coordinación, comunicación e
1) Coordinar con las instituciones educativas en los información entre las instituciones que conforman el
niveles superiores y técnicos y con las demás institucio- sector, a fin de asegurar la eficiencia, eficacia y sentido
nes del Estado competentes, la formulación y ejecución de equidad de las acciones de salud que las mismas
de los planes y programas de desarrollo del recurso desarrollan.
humano para el área de salud, de acuerdo a las necesi- 3. - Proponer las instituciones del Sector Salud con las
dades del sistema; que la SESPAS coordinará la elaboración de propues-
m) Promover las acciones necesarias para la rehabilita- tas de reglamentos previstos en esta ley y crear los
ción funcional y reinserción social del paciente; lineamientos normativos generales en los que deberán
n) Coordinar y promover la participación sectorial y ex- fundamentarse dichos reglamentos.
trasectorial del sector privado y los subsectores públi- 4. - Asesorar al Poder Ejecutivo, vía la SESPAS, res-
cos, nacionales e internacionales, en el desarrollo y pecto de la necesidad y procedencia de proponer al
consolidación del sistema de salud; Congreso Nacional la ratificación de convenciones o
o) Nombrar, supervisar y evaluar los programas y servi- convenios internacionales en materia de salud.
cios que desarrollen sus expresiones descentralizadas y 5. - Cualquier otra función que por común acuerdo con
estructuras organizativas correspondientes; la SESPAS, se le confiera.
p) Propender por la descentralización y desconcentra- Art. 17.- El Consejo Nacional de Salud quedará consti-
ción del sistema, sus expresiones territoriales mediante tuido por un representante titular y suplente de carácter
el fortalecimiento y desarrollo institucional y sus estruc- permanente de las siguientes instituciones:
turas organizativas correspondientes; 1. - La Secretaría de Estado de Salud Pública y Asis-
q) Colaborar con la Secretaría de Estado de Medio Am- tencia Social; que lo presidirá;
biente y Recursos Naturales por la preservación y el 2. - La Secretaría Técnica de la Presidencia;
mejoramiento del medio ambiente. 3.- La Secretaría de Estado de Trabajo;
r) Establecer y coordinar las políticas de supervisión que 4.- La Secretaría de Estado de Educación;
demande el sistema, con el fin de garantizar una eficaz 5.- El Instituto Dominicano de la Seguridad Social o la
y eficiente aplicación de las normas científicas, técnicas entidad encargada de la Seguridad Social.
y administrativas que fueren expedidas; 6.- El Cuerpo Médico y Sanidad Militar de las Fuerzas
s) Disponer las acciones disciplinarias o administrativas Armadas y Policía Nacional.
previstas por la presente ley o cualquier otra disposición 7.- La Asociación Médica Dominicana.(AMD)
legal; 8.- Las Asociaciones de Clínicas y Hospitales Priva-
t) Definir los grupos prioritarios de la población, y los dos.
problemas sobre los que el Estado debe hacer una ma- 9.- La Universidad Autónoma de Santo Domingo.
yor inversión en la política nacional de salud; 10.- La Liga Municipal Dominicana.
u) Velar por el cumplimiento de los tratados y convenios 11.- El área de agua potable y Alcantarillado del sector
internacionales relacionados con la salud; público.
SECCIÓN IV 12.- Las Organizaciones no Gubernamentales del área
De el Consejo Nacional de Salud de la salud debidamente acreditadas.
Art. 15.- El Consejo Nacional de Salud será la expresión 13.- La Secretaría de Estado de Medio Ambiente y
nacional de la cogestión de la salud pública y basará su Recursos Naturales
legitimidad en la representación delegada de las institu- 14.- El Consejo Nacional de Educación Superior o la
ciones integradas al Sistema Nacional de Salud. entidad encargada de la educación superior
PÁRRAFO.- El Consejo Nacional de Salud fungirá como 15. Cualquier otra institución que la SESPAS o el CNS
un espacio de concertación para la asesoría en la for- determinen de manera temporal.
mulación de la política de salud, su seguimiento en la PÁRRAFO I.- En el caso en el que concurra más de un
ejecución y evaluación, contará con los recursos físicos representante de un sector de los que conforma el
y financieros, así como con el apoyo técnico y adminis- Consejo Nacional de Salud, de común acuerdo elegi-
trativo que requiera en función de la citada ley y sus rán las personas y suplentes, que los representarán
reglamentos. ante el Consejo.
Art. 16.- Serán funciones del Consejo Nacional de Salud PÁRRAFO II.- El Consejo Nacional de Salud tendrá
las siguientes: como otras entidades consultivas: las distintas religio-
1.- Proveer de asesoría a la SESPAS, en la formulación nes, universidades que formen recursos humanos para
y evaluación de políticas y estrategias y en el desarrollo la salud, asociaciones de profesionales de la salud,
organizaciones comunitarias y no gubernamentales, las que se hagan a través de instituciones con fuentes de
organizaciones no gubernamentales del área de la mu- financiamiento públicas o mixtas serán asignados por
jer debidamente acreditadas; entidades de beneficencia el Estado, destinándose con carácter prioritario a la
y patronatos de salud, entidades de servicios públicos y población carente de condiciones sociales, económicas
no lucrativos, asociaciones de igualas médicas, indus- o contractuales, para recibir la prestación de servicios
trias farmacéuticas dominicanas, organizaciones popu- de salud del sector privado.
lares, asociaciones de vecinos, organizaciones de usua- Art. 23.- Los fondos que ingresen por legados, dona-
rios o pacientes, empresas fabricantes e importadoras ciones o servicios prestados a cualquier institución
de equipos o insumes médicos, y otras que se conside- pública o mixta prestadora de servicios de salud, pasa-
ren de utilidad. rán a ser partes de los fondos privativos de la institu-
Art. 18.- Para que el funcionamiento del Consejo Nacio- ción y se destinarán a financiar servicios propios de la
nal de Salud exprese el proceso de descentralización, el misma.
mismo se ira conformando en cada una de las expresio- Art. 24.- La contratación y los convenios de gestión en
nes territoriales conforme a los reglamentos que se ela- la provisión de servicios, serán herramientas para po-
boren al efecto. ner en práctica los objetivos de la política sanitaria y
PÁRRAFO.- El Consejo Nacional de Salud elaborará su mecanismos de coordinación que permitirán asignar
propio reglamento interno en el cual se establecerán el recursos en base a resultados; separando los intereses
nivel y tipo de representación de sus integrantes, la de los proveedores de los de los usuarios.
organización, la composición y funciones de las expre- Art. 25.- La SESPAS. como entidad rectora del Sistema
siones territoriales del Consejo Nacional de Salud y los Nacional de Salud, utilizará los convenios de gestión
mecanismos de composición y funcionamiento del mis- para asignar y reasignar recursos a expresiones des-
mo en cada una de ellas. El Consejo Nacional de Salud concentradas de su gestión, así como a descentraliza-
se reunirá en la forma y periodicidad que establezcan das de la administración del Estado.
los reglamentos. Art. 26.- La SESPAS. como entidad rectora del Sistema
CAPITULO III Nacional de Salud, podrá contratar organizaciones no-
Del Financiamiento del Sector Salud gubernamentales (ONG's) y otras organizaciones de la
Art. 19.- Para que la salud y el bienestar sean realidad Sociedad Civil (OSC's) con misiones en el área de la
se requiere de la movilización organizada de los recur- Salud, como una forma más de participación comunita-
sos de la sociedad. La financiación del Sistema Nacio- ria; con la finalidad de extender la cobertura de los
nal de Salud deberá permitir la prestación de cuidados a servicios, compartir los costos de los mismos, demo-
todos los ciudadanos y ciudadanas, para lo que la SES- cratizar los servicios sanitarios, mejorar el rendimiento
PAS, como entidad rectora del Sistema Nacional de de cuentas de la gestión de la Salud Pública y de la
Salud, garantizará que esto se logre de una forma sos- profesión médica, así como adaptar más las políticas
tenible. sanitarias a las necesidades y prioridades de la socie-
Art. 20.- El financiamiento del Sistema Nacional de Sa- dad.
lud será mixto, basado en los impuestos generales del PÁRRAFO I.- Los regímenes de contratación serán
Estado y en la Seguridad Social, con participación de objeto de una legislación y/o reglamentación especial
los seguros de salud públicos y privados. El Estado PÁRRAFO II: Se introducirán mecanismos adecuados
garantizará el acceso universal a la asistencia y una para estimular el personal sanitario a tomar mayor con-
redistribución geográfica equitativa de los recursos, la ciencia de la calidad, el coste y los resultados asisten-
integralidad y la participación social. ciales.
PÁRRAFO I.- Los seguros de salud, las igualas médicas Los profesionales y las organizaciones financiadoras
y otras modalidades de prestación de servicios de salud deben cooperar activamente con las autoridades sani-
estarán sujetas a regulación por parte de la administra- tarias para promover este objetivo.
ción del Estado o por leyes relativas a la seguridad so- Art. 27.- Las fuentes de financiamiento precedentemen-
cial, para evaluar la satisfacción de los usuarios, la sos- te expuestas al igual que el desarrollo y organización
tenibilidad, la libre elección, la solidaridad y la equidad. de las mismas a través de los reglamentos que al efec-
Art. 21.- Los recursos asignados al sector salud, debe- to se aprueben, serán extensivos a las expresiones
rán responder a las estrategias de racionalización, des- territoriales de la SESPAS, que en el marco de lo dis-
concentración y descentralización del gasto en salud; puesto por la presente ley y sus reglamentos, maneja-
así como a los requerimientos y acciones consagrados rán dichos fondos con autonomía gerencial y adminis-
en el Plan Nacional de Salud. trativa.
Art. 22.- Los recursos para la prestación de servicios de PÁRRAFO I.- Para la materialización de lo dispuesto
salud a la población en general, precedentemente la SESPAS formará y capacitara los
recursos humanos y creará las condiciones instituciona- j) El derecho a no ser sometida/o a tratamiento medico
les requeridas en las expresiones territoriales que se o quirúrgico que implique grave riesgo para su integri-
creen. dad física, su salud o su vida, sin su consentimiento
CAPITULO IV escrito o el de la persona responsable, esto último sólo
De los Derechos y Deberes en Relación a la Salud en el caso de que el paciente no este en capacidad
SECCIÓN I para darlo y siempre que sea en su beneficio.
De los derechos, obligaciones y responsabilidades de la Cuando el paciente sea incapaz o esté inconsciente, y
población en no exista persona responsable, el médico responsable
relación a la salud. y, en su ausencia,, el equipo de salud, asumirá la res-
Art. 28.- Todas las personas tienen los siguientes dere- ponsabilidad del paciente.
chos en relación a la salud: Art. 29.- Serán obligaciones de la población en relación
a) Al respeto a su personalidad, dignidad humana e a la salud:
intimidad, y a no ser discriminada por razones de etnia, a) Respetar la salud de otras personas, evitando reali-
edad, religión, condición social, política, sexo, estado zar actos, efectuar o intervenir en actividades perjudi-
legal, situación económica, limitaciones físicas, intelec- ciales para la salud de los terceros; ya sea por la natu-
tuales, sensoriales o cualquier otra; raleza de dichas acciones o por la forma en que se
b) A la atención de emergencia en cualquier estableci- ejecutan.
miento del Sistema Nacional de Servicios de Salud; b) Velar, mejorar y conservar su salud personal, fami-
c) A la educación en salud, prevención de las enferme- liar y de sus dependientes, especialmente si éstos son
dades y a la protección, conservación y recuperación de menores, ancianos o discapacitados; así como por la
su salud, en concordancia a lo contemplado en la Cons- salud comunitaria.
titución y demás leyes vigentes en la República Domini- c) Velar por las condiciones de salubridad del medio en
cana. que viven y desarrollan sus actividades.
d) A la Información sobre los bienes y servicios que d) Cumplir con las prescripciones generales de carác-
promuevan y protejan la salud y prevengan la enferme- ter sanitario comunes a toda la población, así como
dad; al acceso a los mismos y a una adecuada y opor- también con las prescripciones específicas señaladas
tuna atención médica; por las autoridades sanitarias.
e) A la confidencialidad de toda la información relacio- e) Colaborar con las autoridades de salud, auxiliando
nada con su expediente y con su estancia en institucio- su acción, cumpliendo sus instrucciones y evitando
nes prestadoras de servicios de salud pública o privada. acciones u omisiones que interfieran con las acciones
Esta confidencialidad podrá ser obviada en los casos de salud o retarden su cumplimiento.
siguientes: cuando sea autorizado por el paciente; en f) Proporcionar de manera oportuna y fidedigna, la
los casos en que el interés colectivo así lo reclame y de información que la SESPAS o la autoridad sanitaria
forma tal que se garantice la dignidad y demás derechos correspondiente requiera para el cumplimiento de sus
del paciente; por orden judicial y por disposición de una funciones como autoridad máxima de aplicación de la
ley especial. presente ley y sus reglamentos.
f) A la información adecuada y continuada sobre su g) Participar activamente en el proceso de construcción
proceso, incluyendo el diagnóstico, pronóstico y alterna- de mejores condiciones de vida y salud, desde la con-
tivas de tratamiento; y a recibir consejos por personal cepción misma de las acciones hasta la prestación de
capacitado, antes y después de la realización de los los servicios.
exámenes y procedimientos. CAPITULO V
g) A la participación en las actividades de salud, en los De La Salud De Los Grupos Prioritarios
términos logísticos, políticos y otros señalados por esta Art. 30. - Para fines de salud y condiciones de vida, se
ley, reglamentaciones y demás disposiciones legales. consideran Grupos Prioritarios las personas que se
h) El derecho a decidir, previa información y compren- encuentran en y por debajo de la línea de pobreza,
sión, sobre su aceptación o rechazo de asumir el trata- dentro de los cuales, sin desmedro de los derechos a
miento. Se exceptúan de esta disposición los casos que la salud establecidos en la Constitución de la Repúbli-
representen riesgos para la salud pública. En el caso de ca, se les debe dar prioridad a las mujeres, con mayor
menores, discapacitados mentales y pacientes en esta- énfasis a las mujeres en estado de embarazo, los niños
do critico sin conciencia para decidir, la decisión recaerá y niñas hasta la edad de 14 años, los ancianos/as y los
sobre sus familiares directos, tutores o en su ausencia discapacitados/as. La condición de Grupo Prioritario,
sobre el médico principal responsable de su atención. por lo tanto, implica una mayor inversión en salud para
I) Al registro o constancia escrita de todo su proceso de los mismos.
salud-enfermedad.
Art. 31.- En relación a los grupos prioritarios es deber ción, con apego a las normas éticas que garanticen,
del Estado, a través de las instituciones competentes: entre otros, la dignidad y el respeto de toda persona.
a) Garantizar una mayor inversión en la salud de los j) El Estado garantizará la atención de los discapacita-
grupos prioritarios, acorde a los lineamientos de la polí- dos para que los mismos puedan alcanzar la recupera-
tica nacional de salud y garantizar los servicios necesa- ción física, psíquica y sensorial, y que se inserten de
rios en todos los ordenes requeridos por ellos para su manera independiente y segura en la sociedad.
debida protección y para el mejoramiento de sus condi- Art. 32.- El aborto provocado se regirá por las disposi-
ciones de vida. Tales servicios serán subvencionados ciones del Código Penal.
para las personas que así lo requieran y se demuestre PÁRRAFO.- Las instituciones que conforman el Sis-
su estado de indigencia. tema Nacional de Salud implementarán políticas en-
b) Garantizar los servicios necesarios para la promoción caminadas a evitar la ocurrencia de abortos.
de la integración y bienestar familiar y para la preven- CAPITULO VI
ción de las enfermedades y la atención y rehabilitación De La Investigación
de la salud de los grupos familiares. Art. 33.- La investigación constituye una acción básica
c) Velar por la priorización de las atenciones maternas e y fundamental integrante de todo el proceso de pro-
infantiles y promover la prevención de la morbi- ducción social de la salud. La SESPAS en coordinación
mortalidad materna e infantil. con las demás instituciones del Sistema Nacional de
d) Garantizar, en coordinación con las autoridades co- Salud competentes, promoverá la investigación para la
rrespondientes, los servicios de salud en las escuelas promoción de la salud, prevención de las enfermeda-
públicas y privadas, en las cárceles, industrias, fábricas, des y para la recuperación de la salud, así como la
zonas francas y demás centros de trabajo y servicios, y capacitación de investigaciones en salud.
comunidades urbanas y rurales. PÁRRAFO I.- En el establecimiento de prioridades de
e) Garantizar que los programas y acciones de salud se la investigación se considerará especialmente la reali-
fundamenten, en el reconocimiento y promoción de un dad socio-sanitaria, las causas y mecanismos que la
enfoque integral de la salud de la mujer, que propicie su determinan, los modos y medios de intervención pre-
desarrollo en los diferentes órdenes de la vida en socie- ventiva y curativa y la evaluación rigurosa de la eficacia
dad y el disfrute de una vida plena y saludable; elimi- y eficiencia de las intervenciones.
nando las causas y consecuencias de la discriminación PÁRRAFO II.- Las investigaciones deberán ceñirse a
de su sexualidad. los principios científicos y bioéticos nacional e interna-
f) Garantizar el derecho del hombre y la mujer a obtener cionalmente aprobados. Para la aplicación de las ac-
información y servicios en materia de salud sexual, edu- ciones señaladas la SESPAS en coordinación con las
cación sexual, prevención y atención de las enfermeda- instituciones correspondientes, elaborará las reglamen-
des de transmisión sexual para la regulación opcional taciones que se precisen.
de la fecundidad, incluyendo el acceso a métodos segu- CAPITULO VII
ros, eficaces, asequibles y aceptables, asumiendo la De la Información
decisión al respecto de manera libre, responsable e Art. 34.- Se creará un sistema de información general
informada. de salud automatizado, a través de la SESPAS, que
g) El Estado velará por el desarrollo integral de la niñez garantizará el análisis, diseño e implementación de
y los adolescentes, mediante las unidades y programas Base de Datos / distribuidas y descentralizadas para la
especiales que establezcan entre otros, embarazo en la investigación y gestión del sector salud.
adolescencia, tabaquismo, alcoholismo y drogadicción y PÁRRAFO.- Se implementará un Sistema de Informa-
presten los servicios de salud apropiados para cada ción Gerencial y Vigilancia Epidemiológica que funda-
caso. mente los procesos de toma de decisiones en todas las
h) Establecer en materia de higiene y salud escolar de instituciones y los niveles de gestión.
la niñez y la adolescencia, las normas técnicas para Art. 35. El Sistema de Información General de Salud
proteger la salud del educando y de la comunidad esco- garantizará además, la calidad de la información inde-
lar. pendientemente de su origen institucional.
I) Velar por la salud de las personas en la tercera edad, PÁRRAFO I.- Es obligatorio a todas las instituciones
garantizando que las instituciones del Sistema Nacional que conforman el Sistema Nacional de Salud, reportar
de Salud ofrezcan las atenciones fundamentales para la y notificar de forma continua sus informaciones y esta-
protección de la salud y la prevención de la enfermedad, dísticas mediante medios determinados por la SES-
así como promover los programas que garanticen la PAS.
atención a la salud que requiere este grupo de pobla- PÁRRAFO II.- El Sistema Nacional de Salud garantiza-
rá la adscripción progresiva de todas las instituciones
que conforman el Sistema de Información Gerencial y De La Alimentación y La Nutrición
Vigilancia Epidemiológica. Art. 39. - La Secretaría de Estado de Salud Pública y
PÁRRAFO III.- La SESPAS en colaboración con las Asistencia Social (SESPAS), en coordinación con los
instituciones competentes elaborará la reglamentación actores relacionados con el campo de la alimentación y
necesaria para la puesta en funcionamiento del Sistema nutrición, participará en el diseño, implementación y
de Información Gerencial y para regular el acceso a la evaluación de las políticas, los planes y programas
información. correspondientes; así como en la vigilancia alimentaria
LIBRO SEGUNDO y nutricional.
De las Acciones de Salud PÁRRAFO.- Para los fines del presente artículo, la
Disposiciones Comunes SESPAS fortalecerá el Instituto Dominicano de Alimen-
Art. 36.- Para los efectos de esta ley. se entienden por tación y Nutrición (IDAN), y en coordinación con las
acciones de salud las realizadas en beneficio del indivi- instituciones correspondientes reglamentará sus atri-
duo dirigidas a promover la salud, prevenir las enferme- buciones, composición y funcionamiento.
dades; proteger y restaurar la salud; y a la rehabilitación CAPITULO IV
de las secuelas. De Las Acciones Contra el Alcoholismo, el Taba-
TITULO I quismo y las Drogas que puedan causar depen-
De la promoción dencia
CAPITULO I Art. 40.- La SESPAS, en coordinación y con la asisten-
Disposiciones Comunes cia de instituciones tanto gubernamentales como no
Art. 37. - La promoción de la salud incluye las acciones gubernamentales especializadas en la materia, emitirá
destinadas a fomentar el normal desarrollo físico, mental las reglamentaciones adecuadas para evitar y combatir
y social de las personas y a crear las condiciones que el alcoholismo, el tabaquismo y la fármacodependen-
faciliten a éstas y a la sociedad optar por acciones salu- cia, mediante las siguientes acciones:
dables; así como también propiciar en el individuo las a) El fomento de programas y actividades de promo-
actitudes, los valores y las conductas necesarias para ción sobre estilos de vida sin el consumo de drogas
motivar su participación en beneficio de la salud indivi- nocivas y que coadyuven a la reducción del riesgo del
dual y colectiva. Con este propósito se crearán, por alcoholismo y el tabaquismo.
medio de reglamentos que en coordinación con las insti- b) Las actividades de investigación sobre las causas y
tuciones competentes elabore la SESPAS, mecanismos hábitos del consumo de alcohol, tabaco y drogas, y
que permitan el desarrollo de programas locales y na- sobre los efectos de la publicidad en el incremento de
cionales de salud que tengan como base la relación su consumo, que permitan desarrollar las acciones
intersectorial en la formulación y ejecución de políticas para su prevención y control.
públicas saludables. CAPITULO V
CAPITULO II De La Salud Ambiental
De La Información, Educación Y Comunicación Para SECCIÓN I
La Salud Disposiciones Comunes
Art. 38. - La Información, educación y comunicación Art. 41. - La Secretaría de Estado de Salud Pública y
eficaces en materia de salud son indispensables para el Asistencia Social (SESPAS), en coordinación con la
desarrollo humano y facilitan la modificación de actitu- Secretaria de Estado de Medio Ambiente y Recursos
des y comportamientos que atenten contra la salud. Naturales y las instituciones y organizaciones corres-
PÁRRAFO I.- Para el diseño y desarrollo de los progra- pondientes al sector de agua potable y saneamiento
mas de información, educación y comunicación para la básico, ayuntamientos, DIGENOR y otros sectores
salud, la SESPAS deberá incorporar a grupos organiza- relacionados con este campo, promoverá y colaborará
dos de la sociedad civil, así como a asociaciones cientí- en el desarrollo de programas de saneamiento ambien-
ficas e instituciones competentes; los cuales deberán tal.
participar en función de su experiencia y especialización SECCIÓN II
en los temas a ser tratados. Del Agua para Consumo Humano
PÁRRAFO II.- La SESPAS por vía reglamentaria orga- Art. 42. - El agua destinada para el consumo humano
nizará por sí misma y en coordinación con otras institu- deberá tener la calidad sanitaria y los micronutrientes
ciones competentes las políticas en materia de informa- establecidos en las normas nacionales e internaciona-
ción, educación y comunicación para la salud. les La SESPAS, por si y en coordinación con otras
CAPITULO III instituciones competentes, exigirá el cumplimiento de
las normas de calidad en todos los abastecimientos de
agua destinada para el consumo humano, tanto en lo
relativo a las normas de calidad de la misma, como a las oficiales que regulen la disposición y manejo de dese-
estructuras físicas destinadas a su aprovechamiento. chos sólidos cuyo uso, recolección, tratamiento, depo-
Art. 43. - Las personas físicas o jurídicas que expendan sito, reconversión, industrialización, transporte, alma-
o suministren agua envasada, sólo podrán hacerlo pre- cenamiento, eliminación o disposición final resultaren
vio cumplimiento de las normas nacionales elaboradas peligrosos para la salud de la población.
por las SESPAS, la Secretaría de Estado de Industria y Art. 47.- Las instituciones del sistema de salud y todos
Comercio y las instituciones del Agua Potable del Esta- aquellos establecimientos de salud, que por sus opera-
do facultadas para ello. ciones utilicen materias o sustancias tóxicas o radioac-
Art. 44.- Queda prohibido a toda persona física o jurídica tivas, contaminantes u otras que puedan difundir ele-
arrojar a los abastecimientos de agua potable destinada mentos patógenos o nocivos para la salud, deberán
al uso y consumo de la población, los desechos sólidos tener sistemas de eliminación de desechos desarrolla-
y líquidos o cualquier sustancia descompuesta, tóxica o dos en función de la reglamentación que elabore al
nociva, del local en que funcionan, por la forma o los efecto la Secretaria de Estado de Salud Publica y Asis-
sistemas que emplea en la realización de sus operacio- tencia Social en coordinación con la Secretaría de Es-
nes, por la forma o el sistema que utiliza para eliminar tado de Medio Ambiente y Recursos Naturales y de-
los desechos, residuos o emanaciones resultantes de más instituciones competentes. Los residuos médicos
sus actividades o por los ruidos que produzca la opera- serán almacenados de manera diferenciada, tratados
ción. técnicamente en el establecimiento de origen y/o en-
Art. 52.- Los establecimientos de trabajo que presenten tregados al municipio o a la institución correspondiente,
peligro o riesgos para la salud y el bienestar de los resi- según sea el caso. para su transporte y disposición
dentes, deberán ser trasladados por sus dueños dentro final adecuada.
del plazo razonable que la autoridad les señale, atendi- Art. 48.- Las Autoridades sanitarias deberán informar a
da la magnitud de la operación y el daño a la población. la Secretaría de Estado de Medio Ambiente y Recursos
PÁRRAFO.- La SESPAS. en coordinación con la Secre- Naturales sobre los establecimientos o lugares que
taría de Estado de Trabajo, la Secretaría de Estado de constituyan peligro para la salud o vida de la población
Medio Ambiente y Recursos Naturales, la Secretaría de por la acumulación indebida y antihigiénica de dese-
Estado de Industria y Comercio y o las instituciones por chos sólidos, a fin de que esta ordene su limpieza y
ley encargadas de los asuntos relativos a la industria, ejecute las medidas administrativas y de seguridad
con la asesoría de dos organizaciones de la sociedad correspondientes
civil con misiones en el área en cuestión, elaborará la SECCIÓN V
reglamentación adecuada a los fines de que se cumpla De la Contaminación Atmosférica.
lo prescrito en este artículo. Art. 49.- La eliminación de gases, vapores, humo , pol-
Art. 53.- Los establecimientos industriales que no cum- vo o cualquier contaminante producido por actividades
plan con los reglamentos o que constituyan peligro, domésticas, industriales, agrícolas, mineras, de servi-
incomodidad o insalubridad para la vecindad, serán cios y comerciales, se hará en forma sanitaria, cum-
clausurados por la autoridad de salud o la autoridad pliéndose con las disposiciones legales y reglamenta-
ambiental, en el caso de que el peligro se derive del rias del caso o las medidas técnicas que ordene la
incumplimiento de normas o disposiciones ambientales. SESPAS, con el fin de prevenir o disminuir el daño en
Sus propietarios o administradores quedan obligados a la salud de la población.
cumplir las órdenes o instrucciones que la autoridad PÁRRAFO.- La SESPAS en coordinación con la Secre-
competente les dé para eliminar o mitigar la insalubridad taría de Estado de Medio Ambiente y Recursos Natura-
o riesgo que produzcan a causa de su operación, de- les, los ayuntamientos y demás instituciones compe-
biendo suspender la misma hasta que se hayan cumpli- tentes en elaborará las normas que regulen las accio-
do los requisitos reglamentarios exigidos por estas insti- nes, actividades o factores que puedan causar deterio-
tuciones. ro y/o degradar la calidad del aire de la atmósfera y en
PÁRRAFO.- La SESPAS en coordinación con la Secre- la vigilancia y supervisión del cumplimiento de estas
taria de Estado de Medio Ambiente y demás institucio- disposiciones, sin desmedro de las atribuciones de la
nes competentes, elaboraran la reglamentación aplica- Secretaría de Estado de Medio Ambiente y Recursos
ble. Naturales y otras instituciones competentes.
SECCIÓN VIl SECCIÓN VI
Art. 46.- La Secretaria de Estado de Salud Pública y De la Construcción y Funcionamiento de Estable-
Asistencia Social en coordinación con la Secretaría de cimientos Industriales
Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales y de- Art. 50.- Para instalar establecimientos industriales
más instituciones competentes, elaborarán las normas debe requerirse autorización previa de la SESPAS en
los aspectos sanitarios, conforme lo definan los regla- PÁRRAFO.- La SESPAS, en coordinación con las insti-
mentos y normas elaboradas al efecto, así como tam- tuciones competentes, elaborará un reglamento para el
bién para ampliar, variar o modificar de cualquier forma funcionamiento de estos establecimientos.
la actividad original para la cual fue autorizado, sin per- SECCIÓN VIII
juicio de las facultades que en esta materia correspon- De la Eliminación de la Fauna Nociva
den a la Secretaría de Estado de Trabajo y la Secretaría Art. 57.- Toda persona física o jurídica queda obligada
de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales. a evitar o eliminar las condiciones que favorezcan la
Art. 51.- Ningún establecimiento industrial podrá operar persistencia o reproducción de las especies de la fauna
si constituye un elemento de peligro a la salud de la nociva para el ser humano, en los bienes de su propie-
vecindad, la comunidad y la población en general. La dad o a su cuidado. Deberá proceder al control de esas
SESPAS en coordinación con la Secretaria de Estado especies de acuerdo con las normas formuladas por la
de Medio Ambiente, la Secretaría de Estado de Trabajo Secretaria de Estado de Salud Pública y Asistencia
y demás instituciones competentes, formulará las nor- Social y la Secretaría de Estado de Medio .Ambiente y
mas, directrices y procedimientos que normen a las Recursos Naturales, y demás instituciones competen-
actividades industriales, comerciales y de servicios, a fin tes.
de que no constituyan peligro, ya sea por las condicio- SECCIÓN IX
nes de manutención De la Prevención y Reducción de los Efectos de los
De La Urbanización y Construcción de Edificios Desastres Sobre la Salud
Art. 54. - Toda persona tiene la obligación de velar por Art. 58.- La SESPAS, en coordinación con la Defensa
la higiene y seguridad de su vivienda personal o familiar, Civil, la Cruz Roja Dominicana, el Cuerpo de Bombe-
y debe realizar las prácticas especiales de limpieza, ros, la Secretaría de Estado de Medio Ambiente y Re-
desinfección y desinsectización que sean necesarias, cursos Naturales. autoridades municipales, y cualquier
cuidando de cumplir las instrucciones y órdenes que al otra entidad encargada por el Estado para la preven-
efecto imparta la autoridad de salud. Para ello, podrá ción y enfrentamiento de desastres, llevarán a cabo
recurrir a los servicios especializados de salud creados actividades sobre la prevención o mitigación y prepara-
al efecto al interior de la SESPAS, a fin de solicitar in- tivos de tratamientos de desastres a fin de enfrentarlos
formación acerca de los sistemas y medios más apro- adecuadamente.
piados para proceder y solicitar, cuando sea necesario, SECCIÓN X
que la desinfección, desinfectación o destrucción de los De Los Ruidos
roedores u otros animales nocivos sea practicada por Art. 59.- Se declara de especial importancia en el ámbi-
los mencionados servicios. to de la salud pública, la prevención y el control de los
Art. 55.- Cuando un inmueble constituya un peligro para ruidos en los ámbitos colectivos y familiares, como
la salud de la comunidad o seguridad de sus ocupantes factor de gran trascendencia en la prevención de efec-
o vecinos, la autoridad de salud podrá ordenar al dueño tos nocivos para la salud. Se dará cumplimiento a esta
que realice las obras necesarias o tome las medidas de disposición a través de la coordinación de la SESPAS
lugar dentro del plazo perentorio que se fije. Si el res- con la Secretaría de Estado de Medio Ambiente y Re-
ponsable no lo hiciere, la autoridad sanitaria local o en cursos Naturales, los ayuntamientos, autoridades poli-
su defecto la SESPAS, en coordinación con la Secreta- ciales y las comunidades y sus expresiones organizati-
ría de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales, vas, entre otros. Para tales fines se elaborará el regla-
en los casos en que el peligro se derive de situaciones o mento correspondiente.
riesgos ambientales, por mediación del organismo co-
rrespondiente, podrá formular las medidas necesarias TITULO II
de acuerdo con las reglamentaciones correspondientes. De la Prevención y Control de Enfermedades y Ac-
Art. 56.- Los edificios o instalaciones no destinados a la cidentes
vivienda, pero que sean ocupados por personas de for- Art. 60.- Para los efectos de ésta ley, se entiende por
ma permanente, como en el caso de escuelas, casas de prevención el conjunto de actividades específicas diri-
estudio, oficinas, mercados, supermercados y otros gidas a evitar que se produzca la enfermedad o evento
similares; de forma transitoria, como en el caso de tem- epidemiológico.
plos, lugares de recreación, de esparcimiento o diver- CAPITULO I
sión y de otros similares, deberán disponer de las con- Disposiciones Comunes
diciones sanitarias y de seguridad reglamentarias que Art. 61.- En materia de prevención y control de enfer-
garanticen la salud y el bienestar de sus asistentes u medades, y sin perjuicio de lo que dispongan las leyes
ocupantes y del vecindario. laborales y de las facultades atribuidas a la Secretaría
de Estado de Trabajo, en materia de riesgos laborales, PÁRRAFO.- La Secretaria de Estado de Salud Pública
corresponde a la SESPAS: y Asistencia Social en coordinación con las autoridades
a) Dictar las normas para la prevención y el control de competentes, establecerá mediante reglamentos el
enfermedades en el ámbito del trabajo. listado de enfermedades transmisibles de notificación,
b) Realizar los programas y actividades que estime ne- y trabajará permanentemente en su actualización.
cesarios para la prevención y el control de las enferme- SECCIÓN IV
dades. De la Observación y el Aislamiento de los Enfermos
Art. 62.- Para los fines de prevención y control de en- Art. 66.- La autoridad competente podrá proceder a la
fermedades, se crea el Instituto Nacional de Epidemio- observación y aislamiento de aquellas personas afec-
logía. La SESPAS en coordinación con las instituciones tadas por una enfermedad transmisible de notificación
y organizaciones competentes, elaborará las reglamen- obligatoria, cuando así lo amerite, y cuando el profe-
taciones correspondientes. sional de la salud o la autoridad sanitaria correspon-
CAPITULO II diente lo indiquen, siempre y cuando no exista una ley
De las Enfermedades Transmisibles específica para esa enfermedad o no afecte los crite-
SECCIÓN I rios asumidos para la prevención y tratamiento de la
Disposiciones Comunes misma, de acuerdo con las disposiciones de las leyes
Art. 63.- Toda persona física o moral; pública, descen- y/o reglamentos, y con apego a la ética.
tralizada o autónoma, debe cumplir diligentemente las SECCIÓN V
disposiciones legales y reglamentarias dictadas para el De las Desinfecciones y Otras Medidas
control de las enfermedades transmisibles en la pobla- Art. 67.- Las sustancias u objetos que por favorecer la
ción. propagación de enfermedades y provocar daños a la
SECCIÓN II salud de las personas, se consideren peligrosos, serán
De las Vacunaciones manejados, esterilizados o destruidos por sus dueños o
Art. 64.- Es responsabilidad de la SESPAS garantizar a encargados, o por la autoridad sanitaria misma, si-
las poblaciones correspondientes las vacunas obligato- guiendo las instrucciones y normas que al efecto sean
rias, aprobadas y recomendadas por la Organización elaboradas por la autoridad sanitaria, en coordinación
Mundial de la Salud y los organismos nacionales com- con la autoridad ambiental competente, y sin desmedro
petentes, según el perfil epidemiológico del país. Son del cumplimiento de las normas y medidas ambientales
obligatorias las vacunaciones y las revacunaciones que vigentes.
la SESPAS ordene; éstas serán practicadas con los PÁRRAFO.- La SESPAS colaborará con la Secretaría
productos autorizados por la SESPAS y de acuerdo con de Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales,
las técnicas internacionalmente establecidas. en la elaboración del listado de sustancias y productos
SECCIÓN III peligrosos, en la actualización permanente de ese lis-
De la Notificación de Enfermedades Transmisibles tado y en la elaboración de las normas que regulen el
Art. 65.- En los casos de sospecha o diagnostico com- manejo de los desechos de estas sustancias.
probado de enfermedad transmisible de notificación Art. 68.- Los dueños, directores o encargados de esta-
obligatoria, definidas por reglamentación por la SES- blecimientos de salud o de atención médica y otros
PAS, sin desmedro de lo dispuesto en alguna ley espe- lugares donde permanezcan o transiten grupos huma-
cial, deberán ser notificadas en el plazo y en la forma nos, deberán evitar la propagación de enfermedades
prescrita por las disposiciones legales correspondientes, transmisibles dentro de su establecimiento o hacia la
a fin de evitar su propagación hasta que intervenga la comunidad, y serán responsables de que el estableci-
autoridad sanitaria. Esta notificación se hará a la autori- miento cuente con los elementos necesarios para evi-
dad sanitaria competente, por: tar tal difusión, y de que el personal de su dependencia
a) El Director del establecimiento de Salud realice las prácticas profilácticas oportuna y adecua-
b) El Medico tratante damente.
c) Los profesionales, técnicos o auxiliares de salud que SECCIÓN VI
en alguna forma hayan atendido al paciente o hayan De las Epidemias
conocido del caso. Art. 69.- En el caso de epidemia o peligro de epidemia,
d) El medico veterinario en los casos de enfermedades la SESPAS deberá determinar las medidas necesarias
animales transmisibles a las personas. para proteger a la población.
e) Los Familiares del paciente o enfermo SECCIÓN VIl
f) Cualquier persona física o jurídica que tenga conoci-
miento del caso, con apego estricto a la bioética y res-
peto de los derechos humanos.
De la Prohibición de Cultivo de Microorganismos o sable de establecer y hacer cumplir las medidas de
Parásitos Peligrosos cuarentena.
Art. 70.- Se prohíbe la introducción al país, el cultivo o la Art. 75.- Toda instalación que se dedique al sacrificio
manutención de microorganismos, cultivos bacterianos, de animales o a la industrialización de sus carnes o
virus, hongos patógenos y vectores sin permiso especial partes aprovechables, deberá contar con la supervisión
de la Secretaría de Estado de Salud Pública y Asisten- de un médico veterinario o profesional técnico en la
cia Social (SESPAS); en los casos de microorganismos materia. Queda prohibido, asimismo, la industrializa-
que incidan en la salud humana, de la Secretaría de ción, venta o suministro de animales sacrificados que
Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales (SE- hubieren padecido enfermedades transmisibles a las
MARN). en los casos que incidan en el medio ambiente, personas.
y de la Secretaría de Estado de Agricultura (SEA), en Art. 76.- En las zonas urbanas y suburbanas sólo se
los casos de microorganismos que incidan en la agro- permitirá la tenencia de animales domésticos, cuando
pecuaria. La SESPAS, la SEMARN y la SEA concede- el local o lugar donde se mantengan reúnan todas las
rán autorización excepcionalmente en los casos y en la condiciones de saneamiento ambiental necesarias, y
forma previstos en las disposiciones legales correspon- cuando los mismos no constituyan peligro para la salud
dientes y reglamentos que elaboren al efecto. e integridad de las personas.
SECCIÓN VIII Art. 77.- Es obligatoria la vacunación contra la rabia y
Del Control Internacional de las Enfermedades otras enfermedades transmisibles por animales, de
Transmisibles acuerdo a lo que al respecto establezca la SESPAS. a
Art. 71. - Para proteger la salud de la población nacio- fin de evitar epidemias.
nal, la SESPAS podrá ordenar a las autoridades sanita- Art. 78.- Se crea el Centro Nacional de Zoonosis, como
rias correspondientes, someter a inspección y evalua- entidad especializada bajo la rectoría de la SESPAS;
ción todo medio de transporte y su contenido a su llega- que se encargará de vigilar, supervisar y aplicar las
da al país. y tomar las medidas sanitarias que considere medidas de promoción de la salud, prevención de las
pertinentes, sin desmedro de lo que dispongan otras enfermedades y protección y recuperación de la salud
leyes, al efecto. en su relación con la zoonosis.
PÁRRAFO.- La SESPAS, la Secretaría de Estado de CAPITULO III
Agricultura y otras instituciones correspondientes, esta- De las Enfermedades no Transmisibles
blecerán disposiciones legales para garantizar en la Art. 79.- La SESPAS y sus expresiones territoriales en
República Dominicana el control internacional de las coordinación con las instituciones competentes, pro-
enfermedades transmisibles. moverán la ejecución de actividades de prevención y
SECCIÓN IX control de las enfermedades no transmisibles; entendi-
De las Zoonosis da la prevención en un sentido amplio e integral, el cual
Art. 72.- El propietario o tenedor de animales, o quien se determinará en función de los programas de salud
maneje productos o subproductos de los mismos, debe- que se elaboren.
rá realizar las gestiones de lugar, a fin de evitar la apari- CAPITULO IV
ción y difusión de las enfermedades transmisibles a la De los Accidentes
población a través de los animales. Art. 80.- Para la prevención y el control de accidentes,
Art. 73.- Quedan obligados a denunciar las enfermeda- el Sistema Nacional de Salud orientará sus acciones
des zoonóticas que la SESPAS declare como de de- hacia la inclusión, dentro de los programas de educa-
nuncia obligatoria: ción para la salud, de las orientaciones específicas a la
a) El veterinario que conoció el caso; población, encaminadas a la prevención de accidentes,
b) El laboratorio que haya establecido el diagnóstico; y en coordinación con las demás instituciones competen-
c) Cualquier persona que haya sido atacada por el ani- tes.
mal enfermo o sospechoso de estarlo o que sea afecta- CAPITULO V
da por la presencia de huéspedes intermediarios en el De la Salud Ocupacional
desarrollo o transmisión de gérmenes de enfermedades Art. 81.- Sin perjuicio de las atribuciones que en esta
o infecciones y, materia competen a la Secretaria de Estado de Traba-
d) El médico tratante. jo, el Instituto Dominicano de la Seguridad Social o la
Art. 74.- Las personas que ingresen animales al país institución encargada de la Seguridad Social, y la Se-
deberán demostrar que han cumplido con todas las cretaría de Estado de Medio Ambiente y Recursos
disposiciones legales relativas a las condiciones de Naturales; corresponde a la Secretaria de Estado de
salud de éstos, sin perjuicio de la competencia de la Salud Pública y Asistencia Social:
Secretaría de Estado de Agricultura , que es la respon-
a) Promover la salud integral de los trabajadores y tra- que desarrollen los organismos competentes, de acuer-
bajadoras do con las políticas y el plan nacional de salud.
b)Vigilar los factores de riesgo para detectar precoz- TÍTULO IV
mente aquellos que puedan alterar o deteriorar la salud De la Rehabilitación
de los trabajadores. Art. 86.- La rehabilitación es un proceso encaminado a
c) Establecer un sistema de información que permita el lograr que las personas con discapacidad estén en
control epidemiológico y el registro de la morbilidad y condiciones de alcanzar y mantener un estado funcio-
mortalidad por patología laboral y profesional. nal óptimo; desde el punto de vista físico, sensorial,
d) La definición de las condiciones de saneamiento del psíquico y/o social; de manera que cuenten con medios
centro de trabajo, que pueda causar impacto en la co- para estar en control de su propia vida y ser más auto-
munidad, que pudiera ser afectada por el centro de tra- suficientes.
bajo. Art. 87.- La prevención de las causas que originan dis-
e) La detección y notificación de cualquier hecho o cir- capacidades físicas, mentales y sensoriales, serán
cunstancia que pueda afectar la salud o causar impac- acciones prioritarias en los programas de salud.
tos en la comunidad que pudiera ser afectada por el Art. 88.- La SESPAS. en coordinación con las institu-
centro de trabajo. ciones relacionadas con la materia, promoverá e incen-
f) La prevención o control de cualquier hecho o circuns- tivará el desarrollo de los servicios de rehabilitación
tancia que pueda afectar la salud y la vida del trabaja- integral para toda persona con limitaciones físicas,
dor, o causar impactos en el vecindario del estableci- mentales o sensoriales.
miento laboral. TITULO V
Art. 82.- Todos los empleadores quedan obligados a: De las Enfermedades Mentales y Trastornos de la
a) Cumplir y hacer cumplir las disposiciones de la pre- Conducta
sente ley y demás normas legales relativas a la salud. Art. 89 - El tratamiento y abordaje de la salud mental y
b) Adoptar programas efectivos permanentes para pro- trastornos de la conducta, se hará desde una perspec-
teger y promover la salud de los trabajadores, mediante tiva integral que garantice la preservación de los dere-
la instalación, la operación y el mantenimiento eficiente chos y dignidad de las personas afectadas; además de
de los sistemas, y la provisión de los equipos de protec- un tratamiento igualitario respecto a los demás usua-
ción y de control necesarios para prevenir enfermeda- rios de servicios sanitarios y sociales.
des en los lugares de trabajo, de acuerdo con la presen- PÁRRAFO.- Se deberán potenciar todas las acciones
te ley y sus reglamentos; que garanticen la provisión de los servicios de rehabili-
Art. 83.- La Secretaría de Estado de Salud Pública y tación, necesarios para una adecuada atención de las
Asistencia Social (SESPAS). La entidad responsable de personas que padecen enfermedades mentales y/o
la Seguridad Social y la Secretaría de Estado de Traba- trastornos de la conducta.
jo, tendrán la obligación de asegurar el acceso de los LIBRO TERCERO
trabajadores independientes y ocasionales a la informa- De los Recursos Humanos y la Calidad de los Ser-
ción y educación sobre las medidas contra riesgos a vicios de Salud.
que puedan estar expuestos durante la ejecución de sus TÍTULO I
trabajos, y les dará información acerca de todas las De los Recursos Humanos en Salud
medidas de prevención destinadas a controlar adecua- Art. 90.- Los Recursos Humanos en Salud constituyen
damente los riesgos a que puedan estar expuesta la la base fundamenta! del Sistema Nacional de Servicios
salud propia o la de terceros, de conformidad con las de Salud; en consecuencia, se declara su formación,
disposiciones de la presente ley y sus reglamentos. capacitación y sus incentivos laborales como priorida-
TITULO III des, para que el mismo ofrezca respuestas adecuadas
De las Acciones de Recuperación de la Salud a las necesidades de salud de la población.
Art. 84. - La Recuperación de la Salud, comprende CAPITULO I
aquellas actividades o acciones que conducen a un De la Formación y capacitación de los Recursos
diagnóstico precoz y tratamiento oportuno con la finali- Humanos en Salud
dad de curar, mejorar o evitar complicaciones de una Art. 91.- Las instituciones del Sistema Nacional de Sa-
enfermedad. lud, en coordinación con el Consejo Nacional de Edu-
Art. 85.- Para el mejor desarrollo de programas naciona- cación Superior o la entidad rectora de la educación
les de recuperación de la salud, la Secretaría de Estado superior y otras instituciones de educación superior y
de Salud Pública y Asistencia Social, en coordinación de formación técnico profesional, así como las que
con las instituciones correspondientes, normará, regula- desarrollen actividades de formación y capacitación de
rá y evaluará todas las actividades correspondientes, los recursos humanos en salud, recomendarán a la
Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia cumpla con la revalida de título y el Poder Ejecutivo le
Social las normas y los criterios para la formación, ca- haya otorgado el exequátur de ley.
pacitación y evaluación de los diferentes tipos de profe- PÁRRAFO IV.- En caso de profesionales de la salud
sionales y técnicos en salud, así como las normas que que visiten el país en acciones altruistas, bastará una
regulen la utilización de las instalaciones y de los servi- autorización de la Secretaría de Estado de Salud Pú-
cios de las instituciones formadoras de recursos huma- blica y Asistencia Social para que puedan ejercer la
nos, que presten servicios al Sistema Nacional de Salud profesión de manera exclusiva para los servicios públi-
en el contexto de sus programas. cos de salud, durante tres meses, plazo que podrá ser
PÁRRAFO I.- La SESPAS elaborará, basada en estas renovado una sola vez.
recomendaciones la reglamentación correspondiente, Art. 94.- El ejercicio de las profesiones que señala el
en armonía con los principios y estrategias establecidas artículo 92 se regirá de conformidad con los principios
en esta ley en función de esta materia. fundamentales de la ética, con especial referencia a las
PÁRRAFO II.- Los sistemas y técnicas para la selección normas de atención y prestación de servicios, a los
de recursos humanos en salud se ajustarán a los perfi- derechos de los pacientes, al secreto profesional, y a
les ocupacionales. Se diseñarán y pondrán en vigencia las penalizaciones en caso de incorrecciones cometi-
metodología de evaluación de desempeño y programas das en ocasión de ese ejercicio. Para estos fines, la
de actualización, que garanticen el desarrollo perma- SESPAS, en coordinación con las instituciones del
nente de los recursos humanos en función de los reque- Sistema Nacional de Salud calificadas, establecerá las
rimientos de la sociedad y del mercado. reglamentaciones correspondientes.
CAPITULO II CAPITULO III
Del Ejercicio de las Profesiones de la Salud Del Bienestar, Protección y Seguridad del Personal
Art. 92.- Para el ejercicio profesional en ciencias de la de Salud
salud y profesiones afines, será necesario haber obteni- SECCIÓN I
do el título o grado correspondiente, otorgado por una Disposiciones Comunes
universidad nacional reconocida por el Estado, y obte- Art. 95.- Se adoptarán las siguientes orientaciones en
ner el exequátur del Poder Ejecutivo. relación a los profesionales, auxiliares y técnicos del
Art. 93. - Las/los dominicano/as graduados en universi- sector salud:
dades extranjeras, en cualquier área de la salud, solo a) La contratación para ocupar careos será realizada
podrán ejercer en la República Dominicana una vez por concurso de oposición, en base a los criterios de
hayan revalidado el titulo correspondiente y el Poder idoneidad para el desempeño eficiente del cargo, de
Ejecutivo les haya otorgado el exequátur de acuerdo a acuerdo con la reglamentación correspondiente. La
la ley. contratación del personal médico se hará de acuerdo a
PÁRRAFO I.- Los extranjeros que hagan su especiali- lo estipulado por la ley 6097, del 13 de noviembre de
dad en la República Dominicana, para ejercer deberán 1962, con sus modificaciones y sus reglamentos, o por
cumplir con lo establecido en las leyes dominicanas. las disposiciones legales o reglamentarias que al efec-
PÁRRAFO II.- Se crea la Comisión Nacional de Revali- to se dicten.
da de Títulos, con la finalidad de revalidar los títulos de b) Los salarios y retribuciones financieras de los pro-
los profesionales de la salud graduados en el extranjero. fesionales, auxiliares y técnicos de las instituciones del
Estará constituida por el CONES o la entidad rectora de Sistema Nacional de Salud, serán uniformes y equitati-
la educación superior, la Secretaría de Estado de Salud vos. Tendrán como bases objetivas los resultados de
Pública y Asistencias Social, la universidad del Estado, estudios técnicos sobre clasificación y valoración de
y la Asociación Dominicana de Facultades y Escuelas cargos, costos de vida, naturaleza y características del
de Medicina (ADOFEM). así como cualquier otro repre- cargo, jornada de trabajo y evaluación del desempeño
sentante que determine la Comisión Nacional de Reva- y otras condiciones que determinen los reglamentos.
lida de Títulos. SECCIÓN I
La Asociación Medica Dominicana (AMD), formará parte Del Escalafón, Derechos e Incentivos
de esta comisión para conocer los casos de reválida de Art. 96. - Los profesionales, técnicos y auxiliares del
títulos de doctores / as en medicina. sector salud estarán protegidos por un régimen de
PÁRRAFO III.- Los profesionales de la salud extranjeros escalafón que determinará la clasificación en categorí-
que hayan estudiado en universidades extranjeras sólo as y especialidades.
podrán ejercer en el país cuando : 1) Exista acuerdo de En dicho escalafón se establecerán los requisitos para
Estado a Estado para el ejercicio de los profesionales la promoción y ascensos del personal.
de ambos países. 2) en el país no exista la oferta de ese PÁRRAFO .- El salario básico del personal de salud
servicio o que dicha oferta no sea suficiente. 3) y que será determinado de acuerdo a dicho escalafón, y por
reglamentación se establecerán regímenes de incenti- PÁRRAFO I.- La SESPAS, en coordinación con las
vos, basados en criterios de distancia, antigüedad y instituciones del sistema nacional de salud correspon-
otros de diversas naturalezas, que determinen los re- dientes, reglamentará por resolución la habilitación,
glamentos que al efecto elabore la SESPAS con las funcionamiento y acreditación de los establecimientos
instituciones correspondientes. de salud, y promoverá la garantía de calidad; la cual se
SECCIÓN III llevará a cabo a través de la evaluación de los estable-
De las jubilaciones y pensiones en el sistema nacio- cimientos públicos y privados por normas y criterios
nal de salud mínimos obligatorios y de su personal.
Art. 97.- Para los fines de la presente ley el régimen de PÁRRAFO II: La SESPAS establecerá los lineamientos
pensiones y jubilaciones para el servidor público del normativos generales sobre la base de los cuales se
Sistema Nacional de Salud se regirá por las leyes vigen- dará cumplimiento a las funciones atribuidas en éste
tes sobre la materia o las que al efecto se promulguen. artículo.
TITULO II Art. 101.- Los profesionales o los directores técnicos de
De la Calidad de los Servicios de Salud establecimientos de salud en los que se utilice material
CAPITULO I radioactivo natural o artificial, o aparatos diseñados
De las Instituciones Prestadoras de Servicios de para la emisión de radiaciones ionizantes con fines de
Salud diagnóstico, de terapia médica y odontológica o de
SECCIÓN I investigación científica, deberán solicitar a la SESPAS
Disposiciones Comunes permiso que avale sus actividades, sin desmedro de
Art. 98.- Toda persona tiene derecho a servicios de sa- las atribuciones que en esta materia le competen a la
lud de calidad óptima, en base a normas y criterios pre- Secretaría de Estado de Medio Ambiente y Recursos
viamente establecidos y bajo supervisión periódica. La Naturales.
garantía de calidad de los servicios deberá fundamen- Art. 102.- La Dirección y Administración de los estable-
tarse en la permanente cualificación. en la retribución cimientos de salud serán responsables de que el per-
adecuada, el estímulo y la protección a los trabajadores sonal bajo su dependencia cumpla correcta y adecua-
del área de salud; así como en la disposición de los damente sus funciones, a fin de no exponer la salud o
recursos humanos, técnicos, políticos y financieros, la vida de los pacientes a riesgos innecesarios por falta
adecuados y necesarios para ofrecer y mantener dichos de elementos técnicos o terapéuticos, o por razones de
estándares. insalubridad ambiental.
Art. 99. - La Secretaría de Estado de Salud Pública y SECCIÓN II
Asistencia Social, en función de la reglamentación que De los Establecimientos Farmacéuticos
elabore en coordinación con las instituciones del siste- Art. 103.- Para los fines legales y reglamentarios, son
ma nacional de salud correspondientes, autorizará o establecimientos farmacéuticos: las farmacias; las dro-
rechazará la instalación de establecimientos públicos y guerías; los laboratorios industriales, farmacéuticos y
privados de asistencia en salud del país, y regulará y farmoquímicos.
supervisará periódicamente el funcionamiento de los PÁRRAFO I.- Todos los establecimientos citados en el
mismos. presente artículo requieren, para su instalación y fun-
PÁRRAFO.- Quedan regidas bajo los efectos de este cionamiento, de un permiso de la SESPAS, y deberán
artículo, la instalación, regulación y funcionamiento de funcionar bajo la supervisión técnica de ésta Secreta-
las instituciones internacionales de salud que operen en ría; sin desmedro de los permisos y autorizaciones que
el territorio nacional, en cumplimiento de convenios o deban ser expedidos por otras instituciones o autorida-
programas de asistencia. des en la materia
Art. 100.- Corresponde a la SESPAS, la habilitación de PÁRRAFO II.- Los laboratorios industriales farmacéuti-
las instituciones o establecimientos de salud, y conjun- cos, deberán tener como director técnico a un profe-
tamente con la asesoría de la Comisión Nacional de sional químico o farmacéutico, quien será responsable
Acreditación de Clínicas y Hospitales Privados la acredi- de la identidad, pureza y calidad de los productos que
tación de estas instituciones, garantizando que se apli- elaboren.
que lo relacionado con los requisitos mínimos que de- PÁRRAFO III.- Las farmacias deberán estar regentea-
ben llenar, según su clasificación, las mismas en cuanto das por un profesional en farmacia, quien deberá su-
a instalaciones físicas, equipos, personal, organización pervisarla, en la forma y bajo las condiciones que esta-
y funcionamiento, de tal manera que garantice al usua- blezca la SESPAS.
rio un nivel de atención adecuado, incluso en caso de PÁRRAFO IV.- Las diferentes comunidades del país
desastres. deberán disponer de servicios de farmacia las 24
horas, en función de la reglamentación de la SESPAS,
sin menoscabo de las atribuciones que la ley le confiera PÁRRAFO.- El personal autorizado que trabaje en la
a los ayuntamientos. práctica de análisis o pruebas especiales en laborato-
PÁRRAFO VI.- Las farmacias se establecerán en una rios públicos, privados, civiles, militares y otros, deberá
distancia no menor de 500 metros, pudiendo la SESPAS ajustar su trabajo a las normas técnicas que establez-
disponer de menor distancia en caso de concentración can las Divisiones de Laboratorio y Banco de Sangre
poblacional en edificios de varios niveles o plazas co- de la SESPAS, y quedará sujeto por dicha división al
merciales; sin embargo, para las farmacias existentes control técnico de calidad de su análisis.
que tengan menor distancia no se aplica la presente SECCÍON IV
disposición. De los Bancos de Sangre, Servicios de Transfusión
SECCIÓN III Sanguínea y Control de la Serología
De los Laboratorios de Salud Art. 107.- La extracción de sangre humana, el fraccio-
Art. 104. - Los laboratorios de salud donde se practi- namiento y transformación industrial de la sangre
quen análisis clínicos o patológicos o que sirvan de dia- humana, y la práctica de cualesquiera de las activida-
gnóstico, prevención o la curación de enfermedades, así des mencionadas en este artículo solo podrán llevarse
como a la certificación de los estados de salud de las a cabo en los bancos de sangre y plantas de hemode-
personas o a diligencias judiciales, se clasificarán de-la rivados autorizados por la SESPAS, quien definirá me-
siguiente manera, sin perjuicio de la eventual existencia diante la reglamentación correspondiente las normas
de otros tipos de laboratorios que estarán sujetos a lo sobre instalación, funcionamiento y control, de estos
prescrito por esta ley: establecimientos, en coordinación con las instituciones
a) Laboratorios de Anatomía Patológica: competentes.
b) Laboratorios clínicos: PÁRRAFO I.- El suministro y transfusión de sangre y
c) Laboratorios Forenses: sus derivados constituye un acto de responsabilidad
Art. 105.- Toda persona física o jurídica que desee ins- legal y ética. Los médicos serán los profesionales de
talar cualquiera de los laboratorios mencionados, debe- salud capacitados y autorizados para la prescripción
rá solicitar autorización a la SESPAS con la identifica- terapéutica de la sangre humana, sus componentes y
ción del propietario del establecimiento y el tipo de acti- derivados acorde con la patología a tratar.
vidad que realizará. Acompañará los antecedentes que PÁRRAFO II.- Las instituciones del Sistema Nacional
acrediten que el local y sus instalaciones, equipos, ins- de Salud garantizarán que sus bancos de sangre reali-
trumental y personal, así como los materiales y reacti- cen obligatoriamente las pruebas correspondientes a la
vos de que dispongan aseguren la idoneidad de opera- sangre y sus derivados, según las norman internacio-
ción y la validez técnica de su análisis. Igualmente, de- nales de la OMS vigentes, así como también las prue-
berá asegurarse de que el cumplimiento de los requisi- bas pre- transfusionales de compatibilidad. Ningún
tos mencionados evite riesgos para su personal y para producto podrá ser transfundido sin la respectiva certi-
la comunidad, que puedan derivarse, especialmente, de ficación de calidad. La SESPAS garantizará el cumpli-
la existencia de especímenes de enfermedades trans- miento de esta disposición.
misibles o del uso de material radiactivo, sin desmedro PÁRRAFO III.- Los bancos de sangre, y los centros de
de los permisos y autorizaciones que deban ser expedi- hemoterapia, estarán dirigidos por un personal debi-
dos por otras instituciones y autoridades en la materia, damente acreditado en función de la naturaleza del
conforme la legislación vigente.. mismo.
PÁRRAFO.- Para garantizar su uso apropiado, todos los PÁRRAFO IV.- La técnica de la aféresis, como meca-
insumos y reactivos de laboratorio, deberán inscribirse nismo de fraccionamiento para la obtención de hemo-
en el Registro de Insumos y Reactivos de Laboratorio derivados sólo podrá ser empleada por bancos de san-
de la SESPAS, previa consulta con la Secretaria de gre habilitados y expresamente autorizados por la auto-
Estado de Medio Ambiente y Recursos Naturales en los ridad de la SESPAS. Debe corresponder a un progra-
casos que se trate de sustancias y productos peligrosos. ma concreto vinculado a las necesidades del país, de
Art. 106.- Los laboratorios de salud serán dirigidos por acuerdo con la reglamentación que elabore la SESPAS
un profesional en la materia debidamente acreditado en en coordinación con las instituciones especializadas en
la disciplina correspondiente, que será responsable de la materia.
la buena marcha técnica del establecimiento, del cum- Art. 108.- La donación de sangre será un acto volunta-
plimiento de las normas de bioseguridad e idoneidad de rio realizado con fines terapéuticos o de investigación
las operaciones y de la veracidad, exactitud y calidad en científica. Quedan prohibidos la intermediación comer-
los informes sobre los resultados de los análisis que cial y el lucro en la donación de sangre. La importación
emita. de derivados de sangre tendrán un carácter excepcio-
nal y deberán cumplir con los requisitos de calidad
establecidos en esta ley, observando asimismo la regu- Art. 111.- La naturaleza de los productos indicados en
lación de costos. el artículo 109, así como su fórmula, su composición,
PÁRRAFO.- El costo técnico del procedimiento del ser- su calidad, su denominación distintiva o marca, deno-
vicio será reembolsable a la institución que lo proporcio- minación genérica o específica y sus etiquetas y con-
nará y será fijado por la SESPAS. traetiquetas; deberán corresponder a las especificacio-
nes autorizadas por la SESPAS y cumplir con los re-
LIBRO CUARTO quisitos que esta emita de conformidad con las dispo-
Del Control Sanitario de Productos y Servicios. siciones aplicables y los reglamentos que elabore al
TITULO UNICO efecto en coordinación con las demás autoridades
CAPITULO I competentes.
Disposiciones Comunes PÁRRAFO.- De igual modo los envases de los produc-
Art. 109.- Corresponde a la Secretaría de Estado de tos a que se refiere este título deberán ajustarse a las
Salud Pública y Asistencia social, mediante la reglamen- especificaciones que establezcan las disposiciones
tación correspondiente y a través de las instituciones y aplicables en cada caso.
organismos creados a tal efecto : Art. 112.- Deberán inscribirse en el idioma español las
a) El control sanitario del proceso, la importación y la leyendas y los textos de las etiquetas de los productos
exportación, la evaluación y el registro, el control de la a que se refiere el presente libro.
promoción y publicidad de alimentos, bebidas alcohóli- PÁRRAFO I.- Cuando los productos sean de importa-
cas y no alcohólicas, cervezas, medicamentos, cosméti- ción deberán llevar contra etiqueta en idioma español
cos, productos de higiene personal y del hogar; tabaco, con todos los datos mencionados.
plaguicidas, sustancias tóxicas que constituyan un ries- Art. 113.- En caso de situaciones de emergencia, como
go para la salud; así como también las materias que resultado de un desastre de cualquier origen, la SES-
intervengan en su elaboración. PAS podrá dispensar temporalmente la aplicación de
b) El control sanitario del proceso, el uso, el manteni- los reglamentos del control sanitario.
miento, la importación, la exportación y la disposición CAPITULO II
final de equipos médicos, prótesis, órtesis, ayudas De los Productos Farmacéuticos y Alimentos de
funcionales, agentes de diagnóstico, insumes de uso Uso Médico
odontológico, materiales quirúrgicos y de curación y Art. 114.- Es competencia de la SESPAS a través de
productos higiénicos. los organismos competentes y en coordinación con las
PÁRRAFO I.- La SESPAS emitirá especificaciones de instituciones del Sistema Nacional de Salud correspon-
identidad y sanitarias de los productos a que se refiere dientes:
éste título. Para los efectos de establecer la identidad, a) Asegurar a la población el acceso a medicamentos
calidad, potencia, idoneidad, pureza y estabilidad de los seguros, eficaces, de calidad óptima; elaborados acor-
principios activos y de las formas farmacéuticas de los de con las buenas prácticas de manufactura y sobre
medicamentos cuya utilización se solicite; la SESPAS bases científicas, con el objeto de obtener la mejor
adoptará las normas dominicanas obligatorias que esta- efectividad terapéutica al menor costo posible.
blecen las farmacopeas internacionales y suplementos b) Desarrollar procedimientos de autorización de medi-
oficializados que rigen en el país. camentos que satisfagan
PÁRRAFO II.- Corresponde a la SESPAS a través de la las garantías de eficacia, tolerancia, pureza, estabilidad
autoridad de control creada al efecto, la acreditación de e información mediante las reglamentaciones y dispo-
los establecimientos en los que se realice el proceso de siciones correspondientes.
los productos mencionados en este título. La SESPAS c) Promover el uso de los medicamentos
también determinará los casos en que el transporte de d) Establecer la seguridad terapéutica minimizando el
los citados productos requiera de autorización sanitaria. uso de presentaciones farmacéuticas que contengan
Art. 110.- Sólo se podrá importar, exportar, elaborar, más de un principio activo.
producir, maquilar, envasar, conservar, almacenar, e) Promover e incentivar el uso de terminología genéri-
transportar, distribuir, expender, comercializar y realizar ca en la importación, fabricación, distribución, comer-
todo tipo de contratación con relación a medicamentos, cialización, propaganda y promoción, receta y
cosméticos, productos de higiene personal y del hogar; entrega de medicamentos.
cuando hubieren sido registrados previamente en el f) Promover la producción nacional, tanto para el con-
Departamento correspondiente de la SESPAS y cumpli- sumo interno como para la exportación, a través de la
do con las condiciones y requerimientos consagrados inversión de fondos nacionales y externos; estable-
en la presente ley, reglamentos y las disposiciones lega- ciendo mecanismos que no perjudiquen la capacidad
les. productiva nacional.
g) Promover con bases científicas el uso de sustancias modificación en su formulación, ameritará nuevo regis-
naturales bajo la reglamentación establecida por la tro.
SESPAS. PÁRRAFO VI.- En el caso en que la SESPAS no pue-
h) Valorar la idoneidad sanitaria de los productos farma- da o no pudiere cumplir con la expedición del certifica-
céuticos y demás artículos y productos sanitarios, tanto do de registro sanitario en el plazo estipulado en el
para autorizar su circulación, como para controlar su párrafo II del presente artículo, la SESPAS escogerá
calidad. laboratorios de referencia reconocidos; los cuales po-
I).- Establecer las condiciones a que se someterá la drán certificar y garantizar el control de las disposicio-
comercialización de los productos farmacéuticos nes establecidas en este artículo, respecto a las condi-
Art. 115.- La autorización de los medicamentos se reali- ciones y contenidos de los productos en proceso de
zará mediante la evaluación y registro conferido por el registro o renovación.
Departamento de Drogas y Farmacias de la SESPAS. El PÁRRAFO VII- Las industrias farmacéuticas, naciona-
registro sanitario y la evaluación de los productos far- les o extranjeras, fabricantes de medicamentos en el
macéuticos se hará de acuerdo con las normas, los territorio nacional, certificadas por SESPAS como
requisitos y procedimientos que al efecto se establez- cumplidoras de las buenas prácticas de manufactura-
can. El proceso de autorización y registro deberá reali- ción, podrán previamente solicitar a los laboratorios de
zarse en el plazo de 60 a 90 días. referencia aprobados por SESPAS una evaluación de
PÁRRAFO I.- Toda solicitud de registro sanitario deberá los productos que pretendan someter a registro sanita-
ser recibida por la SESPAS, siempre y cuando cumpla rio, a fin de oportunamente depositar estos resultados,
con todos los requisitos exigidos para tales fines. debidamente certificados, en el Departamento compe-
PÁRRAFO II.- Una vez tramitada una solicitud de regis- tente de la SESPAS, conjuntamente con las muestras y
tro sanitario de un medicamento, por una empresa o documentos normalmente exigidos por SESPAS para
industria farmacéutica nacional o extranjera, previo tales propósitos.
examen, aprobación y confirmación de la fórmula, la PÁRRAFO VIII- El costo total de estas evaluaciones
SESPAS expedirá el certificado de registro sanitario. La correrá exclusivamente a cargo del solicitante, sin que
expedición o rechazo del Certificado de Registro deberá pueda reclamar compensación alguna con las tasas
realizarse entre los sesenta (60) y noventa (90) días de legalmente establecidas para la solicitud de un registro
que se haya verificado el depósito de la solicitud de sanitario.
registro, debidamente completada. En ningún caso po- PÁRRAFO IX.- Para los casos previstos en el párrafo
drá precederse a la comercialización del producto, hasta VI y VII del presente artículo, una vez tramitada la soli-
tanto no se obtenga el registro sanitario correspondien- citud de registro de la SESPAS, acompañada de la
te. correspondiente evaluación de los laboratorios de refe-
Una vez expedido, la SESPAS podrá cancelar dicho rencia, le será expedido inmediatamente el certificado
registro en los casos en que se verifique el incumpli- de registro. Este certificado no tendrá eficacia jurídica
miento de algunas disposiciones legales o reglamenta- hasta tanto no transcurra un plazo de noventa ( 90)
rias. días, a fin de que la SESPAS evalué los resultados, y
PÁRRAFO III.- Se otorgará la autorización siempre que en caso de autorización realice cualquier observación o
la especialidad farmacéutica sea segura, es decir, no recomendación de índole exclusivamente sanitaria.
produzca efectos indeseables o tóxicos desproporcio- Antes de esos noventa días el titular no podrá comer-
nados al beneficio que procura; sea eficaz en las indica- cializar el producto.
ciones terapéuticas para las que se ofrece, lo que se Art. 116.- La autorización de los medicamentos y de-
habrá de demostrar por ensayos clínicos controlados, más productos sanitarios será temporal y agotada su
realizados por personas calificadas; cumpla con los vigencia, deberá revalidarse en el plazo y la forma con-
requisitos mínimos de calidad y pureza establecidos; y sagrada en la reglamentación dictada al efecto. El titu-
estén correctamente identificados y acompañados de la lar deberá notificar su intención de mantenerlos en el
información precisa., mercado para que no se extinga la autorización, y se
PÁRRAFO IV- En los casos de productos elaborados en renovarán previo cumplimiento de los requisitos consa-
el país, la solicitud de autorización de registro, deberá grados por SESPAS.
ser avalado por el Director Técnico del Laboratorio In- PÁRRAFO I.- La SESPAS, a través de los organismos
dustrial Farmacéutico. En los casos de productos de e instituciones correspondientes, podrá suspender o
importación, deberá ser avalado por el Farmacéutico revocar dicha autorización por causa grave a la salud
regente de la distribuidora. pública; por deficiencias de calidad de los productos o
PÁRRAFO V.- Todo producto farmacéutico que sufra por otros casos consagrados en los reglamentos y
algún cambio en cuanto a su procedencia, fabricante o disposiciones existentes al respecto. Con tal fin, los
importadores, fabricantes y profesionales de la salud, De los Cosméticos, Productos de Higiene Personal
tienen la obligación de comunicar los efectos adversos y del Hogar.
causados por medicamentos y otros productos sanita- Art. 119.- No podrá atribuirse a los cosméticos y pro-
rios, cuando de ellos pueda derivarse un peligro para la ductos de higiene personal ninguna acción terapéutica;
vida o la salud de las personas, o se compruebe que su ya sea en el nombre, en las indicaciones o en las ins-
efecto terapéutico no es válido o no produce los efectos trucciones para su empleo o publicidad.
esperados. PÁRRAFO.- Los productos para adelgazar o engrosar
PÁRRAFO II: Para los fines precedentes, La SESPAS partes del cuerpo o variar las proporciones del mismo,
creará el Centro de Control de Fármacos y Toxicología, así como los productos que contengan hormonas, vi-
cuyas funciones, integración y organización estará resi- taminas y en general, las sustancias con acción tera-
da por las normas y reglamentos que al efecto se emi- péutica o a las que se les atribuya dicha acción, serán
tan. considerados como productos farmacéuticos y estarán
Art. 117.- Los productos farmacéuticos deben ser pre- sujetos a las disposiciones de esta ley en relación con
sentados para su distribución, comercialización, sumi- los mismos.
nistro y uso con los nombres genéricos que serán las Art. 120.- La SESPAS adoptará las medidas necesa-
denominaciones comunes internacionales de la Organi- rias para controlar el uso de sustancias nocivas en la
zación Mundial de la Salud, cuando existan. A ellas se preparación de los productos de higiene del hogar y
añadirán los nombres comerciales. promoverá la utilización de componentes biodegrada-
PÁRRAFO I.- La SESPAS elaborará un listado oficial bles.
contentivo de los medicamentos y las condiciones, en CAPITULO IV
que pueden ser objeto de libre venta sin la necesidad de De las Drogas y Sustancias Controladas.
prescripción medica. Art. 121.- La producción de materias primas, la impor-
PÁRRAFO II.- Queda prohibida la importación, distribu- tación, elaboración, manipulación, transporte, el co-
ción y venta de productos indicados en este capítulo, de mercio en cualquier forma, la prescripción médica, el
procedencia extranjera, si no poseen certificados de suministro, la tenencia y el uso; así como cualquier otro
venta libre en su país de origen. acto o actividad relacionado con sustancias controla-
Art. 118.- La SESPAS, en coordinación con las institu- das, quedan sujetos a las disposiciones de la Conven-
ciones correspondientes, definirá los aspectos puntuales ción Única de 1961, sobre sustancias controladas,
en su programa de vigilancia sanitaria y control de cali- ratificada por resolución del Congreso Nacional No.
dad de los medicamentos, desarrollando un programa 294, del 4 de abril de 1972, y sus modificaciones, y de
de medicamentos esenciales a través de un cuadro la ley 50-88, sobre Drogas y Sustancias Controladas
básico de medicamentos que serán utilizados en sus de la República Dominicana, de fecha 30 de mayo de
programas de atención sanitaria. Se fortalecerá la Co- 1988, y sus
misión Nacional de Cuadro Básico, dotándola de un modificaciones, así como a las disposiciones legales
sistema de gestión permanente. que se dicten al efecto.
PÁRRAFO I.- Se facilitará y garantizará un sistema de CAPITULO V
suministros básicos para las atenciones de salud de la Del Control De Plaguicidas, Fertilizantes Y Sustan-
población dominicana, de manera oportuna, eficiente y cias Tóxicas
suficiente, con información, transparencia y competitivi- Art. 122.- Se declara de alto interés el control de pla-
dad, con procesos de eficiencia, eficacia y equidad para guicidas, fertilizantes y sustancias tóxicas, por su re-
todos los agentes y actores involucrados. percusión en la salud de la población.
PÁRRAFO II.- SESPAS establecerá funciones que ga- PÁRRAFO.- Para tales fines la SESPAS, en coordina-
ranticen el uso racional de los medicamentos en el sis- ción con la Secretaría de Estado de Medio Ambiente y
tema nacional de salud y en la atención primaria; inci- Recursos Naturales, y la Secretaría de Estado de Agri-
dentes en observancia de Normas y Protocolos terapéu- cultura y demás instituciones competentes, elaborará la
ticos; información de medicamentos a los profesionales normativa correspondiente, a fin de que tales productos
sanitarios y a los pacientes; fármaco vigilancia; educa- no representen riesgos para la salud humana.
ción a la población sobre el uso racional y prevención CAPITULO VI
del abuso, almacenamiento y conservación de los medi- De las Bebidas Alcohólicas
camentos; así como sobre la responsabilidad del profe- Art. 123.- En el envase de cervezas y bebidas alcohóli-
sional farmacéutico en la dispensación de los medica- cas destinadas al consumo nacional, deberá figurar la
mentos, y colaboración con los centro de salud y de siguiente leyenda: "El consumo de alcohol perjudica la
atención especializada salud", escrita con letra fácilmente legible y en colores
CAPITULO III contrastantes. Esta disposición es extensiva a toda
publicidad realizada a través de medios de comunica- b) El examen médico inicial y el periódicos de las per-
ción de cualquier naturaleza. sonas que manipulan artículos alimentarios y bebidas,
CAPITULO VII para determinar que no padezcan de alguna enferme-
De los productos del tabaco dad transmisible o sean portadores de gérmenes pató-
Art. 124. En las etiquetas de los empaques y envases genos. El
en que se expenda o suministre tabaco deberá figurar, certificado de salud correspondiente, que constituirá un
en forma clara y visible, la leyenda: "FUMAR es perjudi- requisito indispensable para esta ocupación, deberá
1 ser renovado periódicamente.
cial para la salud ', escrita con letra fácilmente legible y
c) Reglamentar el expendio de alimentos en las vías
en colores contrastantes.
públicas y establecimientos para tales fines;
CAPITULO III
d) Todo otro asunto que se refiera a artículos alimenta-
De los alimentos y actividades relacionadas
rios y bebidas y que no esté específicamente consig-
Art. 125.- Toda persona tiene derecho a exigir que los
nado en esta ley y sus reglamentaciones.
alimentos que adquiera o que reciba, a cualquier título,
PÁRRAFO.- Para el cumplimiento de lo establecido en
sean sanos y correspondan, en su calidad, naturaleza y
el presente artículo, la
seguridad, a las declaraciones contenidas en su rotula-
SESPAS elaborará la reglamentación correspondiente
ción y promoción o a las que el proveedor emita en la
en coordinación con la Dirección General de Normas y
venta o entrega.
Sistema de Calidad (DIGENOR) y con las demás insti-
Art. 126.- La SESPAS, a través del organismo compe-
tuciones competentes.
tente y en coordinación con las instituciones y organis-
Art. 129.- La importación, fabricación y la venta de artí-
mos correspondientes, basándose en la composición de
culos alimentarios y bebidas, así como las materias
los alimentos y bebidas; determinará los productos a los
primas correspondientes, deberán ser autorizados por
que puedan atribuírseles propiedades nutritivas particu-
la SESPAS, previo análisis y registro del organismo
lares y gustativas incluyendo los que se destinen a re-
competente, el cual deberá expedirse en la forma con-
gímenes especiales de alimentación. Estos alimentos
sagrada en los reglamentos que se dicten al efecto.
deberán reunir también las condiciones de las normas
PÁRRAFO.- Para importar artículos esta naturaleza se
de identidad y de calidad, cuando ésta hubiere sido
requiere que su consumo y venta esté autorizado en el
aprobada específicamente para un alimento determina-
país de origen por la autoridad de salud competente.
do.
En el certificado correspondiente se hará constar el
PÁRRAFO.- Cuando la SESPAS les reconozca propie-
nombre del producto, su composición, fechas de ex-
dades terapéuticas a los productos citados en este artí-
pendio y vencimiento.
culo, se considerarán medicamentos.
Art. 130.- Todo alimento o bebida que no se ajuste a
Art. 127.- La producción, la elaboración, el almacena-
las condiciones señaladas en esta ley o sus reglamen-
miento, la fabricación, la
taciones, será retirado de la circulación, destruido o
importación, el comercio en todas sus formas, el trans-
desnaturalizado, por la Secretaria de Estado de Salud
porte, la manipulación, el suministro a cualquier título, y
Pública, sin desmedro de las atribuciones de otras
el expendio de productos alimentarios quedan sujetos a
instituciones competentes, a fin de impedir su consu-
las disposiciones de esta ley, de sus reglamentos y de
mo; sin mas requisito que la sola comprobación de su,
las resoluciones administrativas emanadas de la SES-
mala calidad, levantándose acta de su decomiso o
PAS, así como a las Normas Técnicas Dominicanas
destrucción.
(NORDOM) y en su defecto, a las normas del Código
PÁRRAFO.- Los gastos para el cumplimiento de las
Alimentario (CODEX). Estas disposiciones deberán
acciones dispuestas en el presente artículo, correrán a
establecer los criterios y definiciones oficiales a fin de
cargo del productor o importador.
garantizar que estos alimentos sean sanos, aptos para
Art. 131.- Para el cumplimiento de las disposiciones de
el consumo humano, con calidad nutritiva y provengan
este capítulo, los encargados de los establecimientos o
de establecimientos autorizados por SESPAS.
empresas destinados a la importación, fabricación,
Art. 128.- La SESPAS tendrá a su cargo:
manipulación, envase, almacenamiento, distribución,
a) Velar por que las personas físicas o jurídicas que se
expendio o cualquier otra operación relativa a alimen-
dediquen a la fabricación, la manipulación, el transporte,
tos o bebidas, estarán obligados a permitir a los fun-
el almacenaje, el comercio en cualquiera de sus formas,
cionarios y empleados de la SESPAS, debidamente
y la preparación para el suministro directo al público de
autorizados para tales fines, el libre acceso a los loca-
alimentos, lo hagan en formas higiénicas, con apego a
les de trabajo y la inspección de instalaciones, maqui-
las disposiciones legales y reglamentarias pertinentes y
narias, talleres, equipos, utensilios, vehículos, existen-
en los establecimientos debidamente autorizados.
cia de alimentos y bebidas, y facilitar la toma de las
muestras que fueren necesarias de acuerdo con las CAPITULO I
normas correspondientes. El funcionario o empleado de Del Trasplante de Tejidos y Órganos
la SESPAS dejará siempre contramuestras selladas. Art. 136.- El transplante de tejidos u órganos en seres
CAPITULO IX. humanos sólo podrá realizarse de acuerdo con lo dis-
De los equipos, prótesis, órtesis, ayudas funciona- puesto en la Ley 329-98, o por las leyes que la modifi-
les, agentes de diagnósticos, insumos de uso odon- quen o se promulguen respecto a la materia.
tológico, materiales quirúrgicos, de curación y pro- CAPITULO II
ductos higiénicos. De la disposición de Cadáveres de Seres Humanos
Art. 132.- Las personas físicas o jurídicas que importen, ART. 137.- La SESPAS en coordinación con los Ayun-
fabriquen, vendan, distribuyan, suministren o reparen tamientos, la Secretaria de Estado de Medio Ambiente
los productos mencionados en el presente capítulo, y Recursos Naturales y demás instituciones competen-
serán responsables de que éstos reúnan la calidad y los tes, elaborará la reglamentación que norme la adecua-
requisitos técnicos que sirvan al fin para el cual se usan, da disposición de cadáveres de seres humanos en
y garanticen la salud de los pacientes y de los profesio- cementerios, crematorios, la inhumación y exhumación
nales o técnicos que los utilicen o manejen. de cadáveres humanos, así como todo lo referente a la
PÁRRAFO.- Se prohíbe la importación, la comercializa- normatización sanitaria del traslado internacional e
ción y el suministro, inclusive a título de donación de ingreso de cadáveres humanos.
una entidad o institución extranjera, de los productos PÁRRAFO.- La SESPAS en coordinación con las insti-
citados en el presente capítulo cuando estén en mal tuciones competentes elaborará los reglamentos que
estado de conservación, tengan defecto de funciona- establezcan los requisitos sanitarios para la construc-
miento o carezcan de la rotulación adecuada que indi- ción de cementerios y crematorios; entierro de cadáve-
que su naturaleza y sus características; y sin que se res humanos en los cementerios, exhumación y cre-
acompañen de las instrucciones del fabricante, en es- mación de cadáveres, traslado internacional e ingreso
pañol, para su uso correcto y para evitar los riesgos que de cadáveres al país.
puedan involucrar. Art. 138.- Los crematorios deberán contar con los dis-
positivos necesarios para
LIBRO QUINTO asegurar que la eliminación de los desechos o produc-
De la disposición de tejidos, órganos y cadáveres tos de la combustión no
humanos constituirán un problema sanitario.
TITULO ÚNICO PÁRRAFO.- Los cadáveres que van a ser cremados
Disposiciones comunes deberán ser objeto de autopsia previa, en la forma y
Art. 133.- Para los efectos de este Libro, se entiende por condiciones establecidas en los reglamentos y con las
disposición de tejidos, órganos y cadáveres de seres excepciones que se establezcan en las mismas.
humanos; el conjunto de actividades relativas a la ob- CAPITULO III
tención, la conservación, la utilización, la preparación, el De las Autopsias
suministro y el destino final de tejidos y sus derivados; Art. 139.- La Secretaria de Estado de Salud Pública y
órganos, productos y cadáveres de seres humanos, Asistencia Social deberá:
incluyendo los gametos, embriones y fetos, con fines a) Determinar los requisitos de orden científico que
terapéuticos, de docencia e investigación. debe llenar el personal autorizado y especialista del
Art. 134.- La SESPAS, en coordinación con las institu- área, para practicar autopsias sanitarias, docentes e
ciones correspondientes creadas al efecto por las leyes investigativas, Viscerostomias y tomas de muestras de
y demás disposiciones legales, ejercerá la reglamenta- tejidos y líquidos orgánicos;
ción y el control bioético y sanitario de la disposición de b) Determinar las condiciones que, en cuanto a dota-
tejidos, órganos y cadáveres de seres humanos. ción, deben cumplir las instituciones científicas, los
Art. 135.- Los profesionales, los técnicos calificados y establecimientos hospitalarios o sus similares, a fin de
los establecimientos que realicen actos de disposición ser autorizables para efectuar las investigaciones men-
de tejidos, órganos y cadáveres de seres humanos, cionadas;
deberán contar con la autorización de la SESPAS; en c) Establecer las circunstancias en que las viscerosto-
los términos establecidos por esta ley y demás disposi- mias o las tomas de muestras de tejidos o líquidos
ciones aplicables. orgánicos, podrán realizarse fuera de los estableci-
PÁRRAFO.- Un reglamento elaborado por SESPAS en mientos autorizados;
coordinación con otras d) Establecer el plazo en que, respecto de la hora de
instituciones correspondientes, establecerá los criterios muerte, deben realizarse los mencionados procedi-
que norman las actividades descritas en este artículo.
mientos, a fin de que la información científica que ellos PÁRRAFO I.- Para los efectos señalados en el artículo
proporcionen sea adecuada; anterior, son autoridades de salud:
e) En los casos de emergencia sanitaria o en aquellos a) El Secretario de Estado de Salud Pública y Asisten-
en que la salud pública o la investigación científica así lo cia Social (SESPAS) y Sus expresiones territoriales.
requiera, ordenar o autorizar a las instituciones corres- b) El funcionario de más alto nivel de la SESPAS en
pondientes la práctica de los procedimientos de que se cada una de las expresiones territoriales creadas por la
trata, aun cuando no exista consentimiento de los deu- SESPAS en función de la aplicación de sus políticas.
dos. c) Sus delegados designados para el control general o
Art. 140.- Solamente las instituciones de carácter cientí- particular de las materias y asuntos incluidos en esta
fico y los establecimientos hospitalarios y similares auto- ley, o para la solución de casos especiales o situacio-
rizados por la SESPAS, podrán disponer de los cadáve- nes de emergencia.
res no reclamados o de órganos de los mismos, para PÁRRAFO II.- Los funcionarios que tengan asignadas
fines docentes y de investigación o de donación de teji- tareas de control o inspección, se estimarán autorida-
dos. des de salud sólo para realizar las inspecciones y to-
Art. 141.- Para la aplicación de lo establecido en esta mar las medidas preventivas o de seguridad que la ley
sección, así como para dictar las normas y reglamenta- contempla, de acuerdo con los procedimientos estable-
ciones correspondientes, la SESPAS tendrá, como enti- cidos administrativamente, y tendrán calidad de Algua-
dad especializada el Instituto Nacional de Patología cil, de conformidad con los términos de la Ley No. 476,
Forense, el cual será dirigido por un Consejo constituido que modifica el artículo 1 de la ley 509S de 1959.
por : TITULO II
1.- Un representante de la Sociedad Dominicana de De las Medidas Administrativas de Carácter Pre-
Patología quien lo presidirá; ventivo y de Seguridad
2.- Un representante de las Universidades con escuela Capitulo I
de medicina; Art. 143.- Para la aplicación de las disposiciones de
3.- Un representante de la Universidad Autónoma de esta ley, sus reglamentos y demás disposiciones lega-
Santo Domingo; les que al efecto se emitan, el Secretario de Estado de
4.- Un representante de la Secretaría de Estado de Sa- Salud Pública y Asistencia Social podrá dictar resolu-
lud Pública y Asistencia Social; ciones en las que se ordenen medidas de carácter
5.- Un representante de la Asociación Médica Domini- preventivo y de seguridad. Dichas resoluciones podrán
cana (AMD) o Colegio Médico; emitirse a requerimiento de cualquiera de las expresio-
6.- Un representante de la Secretaría de Estado de In- nes territoriales de la SESPAS o del Consejo Nacional
terior y Policía; de Salud.
7.- Un representante del Colegio de Abogados de la Art. 144.- Son medidas administrativas de carácter
República Dominicana; preventivo, aquellas que tiendan a evitar los peligros o
8.- Un representante de los organismos de los Derechos daños a la salud de las personas.
Humanos del país; Art. 145.- Son medidas de seguridad las que impiden
9.- Un representante de la Suprema Corte de Justicia; de inmediato que el peligro o daño a la salud de las
10.- Un representante de la Asociación de psicología personas se produzca, se agrave o se extienda, o que
(ADOPSI), con formación en Psicología Forense. el infractor reincida en el quebrantamiento de una o
más disposiciones legales o reglamentarias.
LIBRO SEXTO CAPITULO I
De las Autoridades de Salud, sus Atribuciones y De las Medidas Administrativas de Carácter Pre-
Medidas de Procedimiento para Asegurar el Cum- ventivo
plimiento de esta Ley Art. 146.- El incumplimiento de cualquier medida admi-
TITULO I nistrativa de carácter preventivo dará lugar a la cance-
De las Autoridades de Salud y de sus Atribuciones lación de los registros o autorizaciones otorgadas por
Art. 142.- Corresponde a las autoridades de salud, el la SESPAS o a la suspensión temporal de las mismas,
control del cumplimiento de las disposiciones de esta cuando el titular de una autorización o un registro sólo
ley, sus reglamentaciones y demás disposiciones lega- deba corregir deficiencias y hacer modificaciones,
les que a sus efectos se dicten; y la aplicación de las siempre que haya procedido de buena fe y no sea rein-
medidas y los procedimientos que la ley establece para cidente.
hacerlas efectivas, sin desmedro de las competencias y PÁRRAFO I.- La suspensión no procederá respecto de
atribuciones inherentes a las autoridades judiciales y el las violaciones a los preceptos del control de sustan-
Ministerio Público. cias controladas, psicofármacos o cualquier droga ca-
paz de producir dependencia en las personas, caso en miento, lugar o edificio sea reincidente en la infracción
el cual procederá la cancelación del registro. o renuente para cumplir las órdenes de la autoridad
PÁRRAFO II.- Toda resolución de suspensión o cance- sanitaria; cuando el establecimiento se comentan reite-
lación de registro o de radamente infracciones sanitarias, o cuando el estado
autorización, deberá ser notificada a las autoridades del establecimiento o la gravedad y magnitud de la
competentes para conferir patentes o licencias. infracción no permita corregir deficiencias o reparar los
Art. 147.- Son medidas de prevención aplicables por la hechos que constituyeron la infracción.
autoridad de salud que sea competente según las dis- capitulo III
posiciones de esta ley y del reglamento orgánico y de De las Medidas Administrativas de Emergencia
procedimiento de la SESPAS: Art. 149.- En caso de peligro de epidemia o de epide-
a) La orden de comparecencia ante la autoridad sanita- mia declarada, o de desastre u otra emergencia grave,
ria para advertir, informar o instruir a los particulares el (la) Secretario(a) de Estado de Salud Pública y Asis-
sobre hechos, circunstancias o acciones que podrían tencia Social, podrá declarar como epidémico el territo-
convertirlos en infractores; o para realizar controles de rio nacional o cualquier parte de éste; y autorizará a
salud o prácticas necesarias en las personas o sus de- sus funcionarios locales y a todas las instituciones del
pendientes; Sistema Nacional de Salud, a adoptar las medidas
b) La orden de asistencia obligatoria del infractor o de necesarias que indique con el fin de evitar la epidemia,
las personas envueltas en la infracción a cursos de ins- controlar su propagación y alcanzar su erradicación.
trucción y adiestramiento sobre las materias relaciona- Las medidas extraordinarias que el(la) Secretario(a) de
das con la violación de los preceptos legales o regla- Estado de Salud Pública y Asistencia Social determine
mentarios; caducarán a los treinta (30) días, contados desde que
CAPITULO II se presentó el último caso epidémico de la enferme-
De las Medidas Administrativas de Seguridad dad.
Art. 148.- El incumplimiento de cualquier medida admi- TITULO III
nistrativa de seguridad De los Procedimientos y Sanciones
independientemente de las sanciones previstas por esta CAPITULO I
ley dará lugar a : De las Inspecciones
a) La clausura parcial o de manera temporal, cuando el Art. 150.- Para el control y la vigilancia efectiva de las
infractor deba corregir las deficiencias o hechos que disposiciones de esta ley, sus reglamentaciones y le-
conformaron la infracción, en secciones de su yes complementarias, y de las que ordene el Secretario
establecimiento, sin afectar el funcionamiento del resto, de Estado de Salud Pública y Asistencia Social, los
y siempre que no sea reincidente en la infracción o re- inspectores de la SESPAS, debidamente identificados;
nuente al cumplimiento de las órdenes que le haya dado podrán efectuar visitas a establecimientos industriales,
la autoridad sanitaria. comerciales, educativos y de atención médica, a vi-
b) La clausura total de manera temporal, que tendrá viendas y a cualquier otro lugar donde se cometan o
lugar en los casos siguientes: puedan cometerse infracciones a las normas citadas.
1. Cuando el infractor deba corregir deficiencias o los PÁRRAFO I.- Las visitas de inspección que se realicen,
hechos que motivaron la infracción y los trabajos no tendrán como fin la vigilancia, recolección de muestras
permitan el funcionamiento normal del establecimiento. o la materialización de cualquier otra medida de las
En estos casos, sólo podrán tener acceso al lugar las prescritas por esta ley, sus reglamentos o por la autori-
personas que ejecutarán las obras o modificaciones dad sanitaria competente.
necesarias y los propietarios de la misma. PÁRRAFO II.- Las actuaciones de los inspectores en
2. Cuando el establecimiento esté funcionando sin la los casos de recolección de muestras, incautaciones e
presencia del profesional responsable que deba tener. inspecciones extraordinarias; deberán realizarse con la
En este caso, la clausura será inmediata y durará hasta presencia de un representante del Ministerio Público.
que el propietario o su representante acredite legal- En caso de negativa del propietario o encargado del
mente quien asumirá dicha responsabilidad establecimiento, o de imposibilidad de cualquier natura-
3. Cuando el establecimiento esté funcionando sin la leza para llevar a cabo la misma que impida el acceso
autorización sanitaria requerida, la clausura persistirá físico al interior del establecimiento, el inspector deberá
hasta que se compruebe que se haya cumplido con los requerir la presencia del Juez de Paz correspondiente
requisitos legales y reglamentarios a satisfacción de las en términos jurisdiccionales a fin de penetrar al esta-
autoridades. blecimiento y realizar la inspección.
c) La clausura definitiva cuando el propietario, su repre- Art. 151.- Para el cumplimiento de sus funciones, los
sentante legal o la persona encargada del estableci- inspectores tendrán libre acceso a edificios, lugares
cerrados y a todos los establecimientos a que se refiere cumplir con las reglamentaciones o medidas técnicas
esta ley, previo cumplimiento del requisito de notifica- dispuestas por la SESPAS;
ción correspondiente. La Policía Nacional, por media- 8. La negativa de parte de los funcionarios de Salud
ción del Ministerio Público deberá presentarle apoyo Pública competentes, a suministrar la debida informa-
para cumplir dichas funciones cuando este apoyo sea ción o instrucción acerca de asuntos prácticos dirigidos
necesario o imprescindible. a la conservación y recuperación de la salud.
PÁRRAFO.- Al efectuar las visitas, los inspectores se 9. La violación a los derechos de la población estable-
identificarán debidamente y después de practicar la cidos en el artículo 28.
inspección procederán a levantar el acta correspondien- 10. Poseer en zonas urbanas o suburbanas animales
te, la cual deberá ser también firmada por el represen- que constituyan peligro para la salud y seguridad de las
tante del Ministerio Público, en los casos en que proce- personas.
da su presencia conforme a esta ley, siempre que su Art. 154.- Se considerarán delitos y serán castigados
contenido se ajuste a la verdad y se haya efectuado con penas de quince (15) días a un (1) año de prisión
delante del propietarios o encargado del establecimiento correccional, o multas que oscilarán entre el diez y
y si fuere posible delante de dos testigos. quince veces el salario mínimo nacional establecido
Art. 152.- La SESPAS, en coordinación con las institu- por la autoridad legalmente competente para ello o por
ciones correspondientes, elaborará las reglamentacio- la ley, ó ambas penas a la vez, los siguientes hechos:
nes que definan los tipos de inspecciones, los perfiles 1. Operar las instituciones del sistema de salud y
de los inspectores en función de la naturaleza de sus los establecimientos de salud sistemas de eli-
actividades, los procedimientos que realicen y demás minación de desechos de residuos médicos y
asuntos que entiendan pertinentes. sustancias tóxicas o radioactivas, contaminan-
CAPITULO II tes u otras sustancias que puedan difundir
De la Competencia y las Sanciones para Aplicarlas elementos patógenos sin cumplir con las re-
Art. 153.- Se consideran violaciones a la presente ley y glamentaciones o medidas técnicas dispuestas
serán sancionadas con multas que oscilarán entre uno y por la SESPAS;
diez veces el salario mínimo nacional establecido por la 2. 2. Violar las normas sanitarias elaboradas por
autoridad legalmente competente para ello, o por la ley; la SESPAS para la colección, eliminación, des-
los siguientes hechos: carga, tratamiento y destino final de aguas ne-
1. Incumplir con las medidas dispuestas por la SESPAS gras, aguas servidas, aguas residuales; así
para prevenir y controlar las enfermedades transmisi- como las normas sanitarias para la construc-
bles, al igual que las prescripciones de carácter sanita- ción, reparación o modificación de los sistemas
rio. de eliminación o disposición de excretas o
2. Incumplir las medidas dispuestas por la autoridad aguas servidas;
sanitaria para el manejo, destrucción o esterilización de 3. Acumular desechos sólidos de cualquier natu-
los productos o sustancias, que se consideren peligro- raleza, o lanzarlos y depositarlos en lugares no
sos, por favorecer la propagación de enfermedades y destinados a ese fin, y en violación a las nor-
provocar daños a la salud de la población. mas sanitarias elaboradas por la SESPAS para
3. Permitir que surjan condiciones que favorezcan la evitar daños a la salud de la población;
reproducción de especies de fauna nocivas para el 4. Eliminación de gases, vapores, humo, polvo o
hombre, en los bienes de su propiedad o bajo su cuida- cualquier contaminante producido por actividades
do. industriales agrícolas o mineras, sin cumplir con las
4. No permitir la entrada al domicilio, establecimiento o reglamentaciones o medidas técnicas dispuestas
inmuebles de su propiedad, uso o cuidado, de los fun- por la SESPAS;
cionarios de salud que realicen labores de desinfecta- 5. Violar las disposiciones establecidas en el re-
ción, desinsectización o desinfección. glamento de control de ruidos dispuestas por la
5. Atribuir indebidamente efectos terapéuticos a cosmé- SESPAS;
ticos, productos de belleza o perfumes. 6. Internar en el país animales que no cumplan con
6. No garantizar, o mantener por parte de los propieta- las reglamentaciones pertinentes, en especial las
rios, administradores o encargados de empresas de que se refieren a las certificaciones que las autori-
transporte; de las condiciones de aseo de los vehículos, dades exijan;
lugares de estacionamiento, estaciones y terminales 7. El no colocar en los envases de cervezas, bebi-
bajo su control. das alcohólicas o de productos del tabaco las le-
7. Eliminar gases, vapores, humo, polvo o cualquier yendas previstas en la presente ley. En este caso
contaminante producido por actividades domésticas, sin las multas se impondrán en función de las unida-
des de estos productos que carezcan de la leyenda. informaciones y estadísticas mediante en la forma es-
8. Negativa de los encargados de establecimientos tablecida en el artículo 35.
o empresas destinados a la fabricación, distribución, 6.- Instalar cualesquiera de los establecimientos farma-
comercio o cualquier otra operación relativa a ali- céuticos; esto es: farmacias, droguerías y laboratorios
mentos y bebidas, medicamentos, cosméticos, pro- industriales farmacéuticos, sin la debida autorización
ductos de higiene personal y del hogar, tabaco, pla- de la SESPAS , o carecer de un director técnico que
guicidas y sustancias tóxicas; a permitir el libre ac- sea profesional químico o farmacéutico en ejercicio y
ceso de funcionarios y empleados de la SESPAS. esté debidamente acreditado en función de la naturale-
debidamente autorizados, a los locales de trabajo za del establecimiento.
con los fines de realizar inspecciones o tomar mues- 7.- Operar las farmacias sin la supervisión de un profe-
tras de los productos. sional de farmacia, en violación a lo dispuesto en el
9. Realizar cualquier operación de comercio de ali- párrafo II del artículo 103 de la presente ley.
mentos o bebidas empacados o envasados, cuya 8.- Instalar cualesquiera de los laboratorios de salud
inscripción no haya sido registrada ante la SESPAS. descritos en el artículo 104 de la presente ley, sin la
10. Importar, comercializar o suministrar, inclusive a debida autorización de la SESPAS; o no colocar al
título de donación de una entidad o institución ex- frente de los mismos a un profesional técnico de labo-
tranjera, los productos señalados en el artículo 132 ratorio, de la disciplina correspondiente, que vele por el
de esta ley; cuando estén en mal estado de conser- cumplimiento de la presente ley, sus reglamentos o
vación, tengan defectos de funcionamiento y carez- normas técnicas.
can de rotulación adecuada que indique su natura- 9.- Vender o distribuir al público, de parte de las dro-
leza o características. guerías o laboratorios industriales farmacéuticos y cen-
11. Disponer de cadáveres no reclamados o de ór- tros médicos privados aquellos productos que, confor-
ganos de los mismos, para fines docentes o de in- me a la ley, deben expenderse a las farmacias legal-
vestigación, sin la debida autorización de la SES- mente establecidas.
PAS. 10.- Suministrar o extraer sangre humana, fraccionarla
Art. 155.- Constituyen delitos y se castigarán con pena o transformarla, fuera de los establecimientos previstos
de tres (3) meses a dos (2) años de prisión correccional en la presente ley y autorizados por la SESPAS.
o con multas que oscilarán entre quince y veinticinco 11.- Transfundir sangre, sus componentes y derivados,
veces el salario mínimo nacional, establecido por la sin un uso racional de dichas sustancias acorde con la
autoridad legalmente competente para ello o por la ley; patología objeto de tratamiento, o sin la realización de
o ambas penas a la vez, las siguientes infracciones: las pruebas correspondientes, según las normas de la
1. Expender, envasar , suministrar o comercializar con Organización Mundial de la Salud (OMS) o cuando el
agua potable que no cumpla con las normas de calidad producto transfundido carezca de la debida certifica-
elaboradas por la SESPAS en la forma establecida en ción de calidad o en ausencia de las pruebas previas
los artículos 42 y 43 de compatibilidad.
2. Instalar y trasladar los establecimientos públicos o 12.- Carecer toda instalación que se dedique al Sacrifi-
privados de asistencia médica contemplados en el artí- cio de animales o a la industrialización de sus carnes
culo 99 de la presente Ley, sin la autorización de la de un médico veterinario o profesional técnico en la
SESPAS. materia que realice labores de supervisión.
3.- Usar material radiactivo, natural o artificial, o apara- 13.- Fabricar, manipular, transportar, almacenar, impor-
tos diseñados para la emisión de radiaciones ionizantes tar, exportar, maquilar, distribuir, comercializar o sumi-
en los establecimientos de salud, en los casos de trata- nistrar, en cualquiera de sus formas, medicamentos,
miento individual, sin permiso de la SESPAS, para cada alimentos y bebidas no aptos para el consumo por no
tipo de operación. responder a los requerimientos o condiciones fijadas
4.- Obtención irregular del registro que debe otorgar la en los reglamentos de la presente ley y normas vigen-
SESPAS para los productos alimentarios y bebidas, tes sobre la materia. Además por su comercialización
medicamentos y demás productos indicados en el artí- sin cumplir con los requisitos previstos por esta ley
culo 109, sin perjuicio de las sanciones que puedan para la etiquetación de los citados productos.
imponerse por la comisión de otras infracciones co- 14.- Disponer, construir o modificar cementerios o cre-
nexas. matorios públicos sin la
5.- No llevar en los establecimientos de salud, público o autorización de la SESPAS o sin reunir los requisitos
privado, un sistema de registro e información sobre na- reglamentarios sobre la materia. Así como inhumar y/o
cimientos, defunciones o enfermedades de notificación enterrar cadáveres sin que su defunción haya sido
obligatoria requerido por la SESPAS, ni reportar sus
previamente asentada ante la oficina de estado civil multas que oscilarán entre 50 y 100 veces el salario
correspondiente. mínimo nacional, los siguientes hechos:
15.-Comercializar con donaciones de órganos y sangre. 1. El trasplante de órganos de seres humanos vivos a
16.- Importar, distribuir y vender medicamentos, de pro- otro ser humano vivo, cuando el órgano trasplantado
cedencia extranjera sino poseen certificado de venta es no regenerable, único y esencial para la vida.
libre en su país de origen. 2. El trasplante de órganos de seres humanos vivos
17.- La negativa del cumplimiento de lo que disponen realizado a expensas de la anatomía de menores de
los artículos 52, 55 y 56, en lo relativo a trasladar in- edad, discapacitados o de toda otra persona que por
muebles que constituyan un peligro para la salud o se- cualquier circunstancia no haya expresado libremente
guridad de sus ocupantes. su consentimiento.
IS.-Ejercer en la República Dominicana cualesquiera de Art. 158.- La reincidencia será sancionada con el doble
las profesiones en Ciencias de la Salud con títulos de de las penas impuestas, sin perjuicio de las disposicio-
universidades o centros de estudios extranjeros, sin nes del Código Penal u otras leyes, o de aquellas me-
obtener la revalidación de los mismos, y sin cumplir con didas preventivas, de seguridad o de emergencia que
los requisitos establecidos en la presente ley. son contempladas en la presente ley ni de las indemni-
Art. 156.- Se consideran crímenes y serán sancionados zaciones civiles que pudieren establecerse por los da-
con penas de dos (2) a diez (10) años de reclusión o ños y perjuicios causados.
multas que oscilarán entre veinticinco y cincuenta veces Art. 159.- Las autoridades de salud y los funcionarios,
del salario mínimo nacional establecido por la autoridad tendrán autoridad para conocer e investigar la existen-
legalmente competente para ello o por la ley, las si- cia de infracciones sanitarias dentro de sus respectivas
guientes infracciones: jurisdicciones.
1. Arrojar desechos sólidos contaminantes o sustancias En ese sentido, podrán actuar por propia iniciativa, a
descompuestas, tóxicas o nocivas a los abastos de requerimiento del Ministerio Público cuando la natura-
agua potable destinados al uso y consumo de la pobla- leza del caso lo amerite o ante las denuncias que les
ción. formularen particulares. El Ministerio Público podrá
2. Introducir al país, cultivar o mantener microorganis- requerir también la intervención de la autoridad sanita-
mos, cultivos bacterianos, virus, hongos patógenos y ria para que lo auxilie en la persecución de infracciones
vectores transmisores de enfermedades sin autorización a la presente ley.
de la SESPAS o en laboratorios que no reúnan las con- Art. 160.- Toda persona o asociación de personas u
diciones necesarias de seguridad que eviten su propa- organización, está facultada a denunciar ante la autori-
gación. dad sanitaria correspondiente, cualquier infracción a
3. Alterar, adulterar o contaminar productos destinados las disposiciones de la presente ley y sus reglamentos;
al consumo humano cuando ello ponga en peligro la indicando con claridad su nombre, profesión y domici-
salud, la integridad física o la vida. lio, así como los hechos en que fundamenta su denun-
4. Introducir animales afectados por enfermedades dire- cia. Recibida la denuncia, la autoridad sanitaria proce-
cta o indirectamente derá, dentro de la mayor brevedad posible y tomando
transmisibles a los seres humanos o a los animales. en cuenta la naturaleza de los hechos denunciados, a
5. Procesar o usar plaguicidas y fertilizantes sin sujetar- realizar las investigaciones correspondientes para veri-
se a las normas de seguridad para evitar la contamina- ficarlos o desestimarlos; registrando en acta todas sus
ción de alimentos y objetos, cuando de ello se puedan actuaciones y comprobaciones, copia de la cual se le
derivar daños o lesiones de consideración a la salud de entregará al infractor. Las actas una vez firmadas se-
terceros. rán públicas y una copia certificada de la misma deberá
6. Conservar, distribuir, industrializar o entregar el pro- entregarse al autor y/o los autores de la denuncia.
ducto o los subproductos de animales muertos o sacrifi- Art. 161.- En caso de comprobar la comisión de una
cados por padecer enfermedades zoonóticas, con las infracción, la autoridad sanitaria actuante remitirá el
excepciones establecidas en la presente ley. acta de la misma al representante del Ministerio Públi-
7. Ejercer cualesquiera de las profesiones dentro de las co, quien pondrá en movimiento la acción pública, cita-
ciencias de la salud, sin tener el título universitario o de rá a las partes involucradas, así como a las autorida-
educación superior que lo acredite para tales funciones, des sanitarias.
o por carecer del exequátur expedido por el Poder Eje- Art. 162.- Las infracciones que se deriven de las viola-
cutivo. ciones a la presente ley, serán de la competencia de
Art. 157.- Se considerarán crímenes y serán castigados los tribunales ordinarios, siguiendo el procedimiento
con penas de cinco (5) a quince (15) años de reclusión y establecido en el derecho común propio de cada in-
fracción y de acuerdo a su naturaleza.
Art. 163.- El director ejecutivo, gerente o administrador y expendio de artículos alimentarios y similares en que
de una persona moral, o todos los miembros del consejo se infrinjan algunas de las disposiciones de esta ley.
directivo, si la persona moral es dirigida por dos o más Asimismo, confiscará y si es necesario destruirá los
individuos; serán responsables por el cumplimiento de productos deteriorados, adulterados, contaminados,
las prescripciones que le son inherentes de acuerdo a la vencidos, falsificados, y los que sean descritos falsa o
presente ley y sus reglamentos. Cuando se establezca erróneamente.
que cualquier infracción a la misma es el resultado del Art. 168.- En caso de que se construyan o instalen
incumplimiento de obligaciones puestas a su cargo, los industrias, aeropuertos o cualquier otra posible fuente
tribunales podrán imponer las penas en la persona del de contaminación atmosférica, las mismas serán clau-
funcionario responsable. suradas independientemente de las demás sanciones
CAPITULO III previstas en esta o cualquier otra ley.
De otras Sanciones y Responsabilidades TITULO IV
Art. 164.- El profesional, o cualquier persona autorizada Disposiciones Finales
para ejercer acciones en salud, será responsable ética, Art. 169.- Quedan incorporadas a la presente ley las
penal y civilmente del cumplimiento de todos los proce- siguientes:
dimientos, normas técnicas y en fin, iodos los medios a) Ley No. 329-98, que regula los Transplante de Ór-
requeridos conforme a los principios de la ética y de las ganos y Tejidos Humanos, de fecha 11 de agosto de
obligaciones de prudencia y diligencia; en los casos en 1998.
que intervenga. b) Ley No. 8-95, sobre Lactancia Materna, de fecha 19
PÁRRAFO.- Mientras no se aprueben los reglamentos de septiembre de 1995.
que rijan el ejercicio de las profesiones en los diferentes c) Ley No. 14-94 que crea el Código para la Protección
niveles, oficios en ciencias de la salud y acciones en de Niños, Niñas y Adolescentes.
salud, las obligaciones establecidas en el presente artí- d) Ley No. 55-93, sobre SIDA, de fecha 31 de diciem-
culo se regirán por el derecho común. bre de 1993.
Art. 165.- Independientemente de la responsabilidad e) Ley No. 50-88, sobre Control de Drogas y Sustan-
penal en que pueda incurrir el director técnico de un cias Controladas de la República Dominicana, de fecha
establecimiento farmacéutico de cualquier naturaleza, 30 de mayo de 1988, y sus modificaciones.
éste asume solidariamente con el propietario del mismo, í) Ley No. 311-68, que regula la fabricación, elabora-
la responsabilidad civil y administrativa, por incumpli- ción, envase, almacenamiento, importación, expendio y
miento de las disposiciones de esta ley. comercio en cualquier forma de insecticidas, zoocidas,
Art. 166.- Los laboratorios de salud, de cualquier natura- fitocidas, pesticidas, herbicidas y productos similares,
leza, podrán ser clausurados temporal o definitivamente de fecha 24 de mayo de 1968.
por la autoridad sanitaria, cuando funcionen sin profe- g) Ley No. 136-80, que declara que es obligatoria la
sional responsable, en contravención a lo preceptuado práctica de la autopsia judicial en la instrucción prepa-
en la presente ley, convirtiéndose en riesgo para la co- ratoria del proceso penal, de fecha 23 de mayo de
munidad; o si infringieren las disposiciones reglamenta- 1980.
rias o no cumplieren las exigencias técnicas particulares h) Ley No. 6097 de la Organización del Cuerpo Médico
que la SESPAS hubiere dictado al efecto. de los Hospitales, de fecha 13 de noviembre de 1962.
PÁRRAFO : Independientemente de la responsabilidad I) Ley No. 146 sobre Pasantía de Médicos Recién Gra-
penal en que pueda incurrir, el director del estableci- duados, del 11 de mayo de 1967; modificada por la ley
miento será solidariamente responsable, civil y adminis- 478, de fecha 18 de enero de 1973.
trativamente, con el propietario del mismo, por el incum- j) Ley No. 4378, Ley orgánica de Secretarías de Esta-
plimiento de las disposiciones de esta ley. Esta disposi- do, de fecha 10 de febrero de 1956.
ción no excluye de responsabilidad al personal del labo- k) Ley No. 175, que denomina la Secretaría de Estado
ratorio, cuando el mismo hubiere participado de manera de Salud Pública y Asistencia Social SESPAS, de fe-
consciente, directa o indirectamente, en actos reñidos cha 22 de agosto 1967.
con esta ley y demás disposiciones legales del país. 1) Ley No. 414-98, que modifica algunos artículos de la
Art. 167.- Sin perjuicio de las otras sanciones previstas ley 60-97.
en esta ley, y de conformidad con lo establecido en la m) Ley No. 393, sobre expedición de Certificados Mé-
misma y sus reglamentaciones, la SESPAS podrá orde- dicos, de fecha 04 de septiembre de 1964.
nar la clausura temporal o definitiva de un estableci- n) Ley No. 804, que crea el Tribunal Disciplinario para
miento dedicado a la producción, elaboración, almace- el Personal Médico de los Hospitales, de 1981.
namiento, refrigeración, envase, transporte, distribución PÁRRAFO I: Las disposiciones de ésta ley derogan la
ley No. 4471 de fecha 3 de junio de 1956, denominada
"Código de Salud", así como cualquier otra disposición en la elaboración, preparación o tratamiento del ali-
legal o reglamentaria que le sea contraria. mento.
PÁRRAFO II : La presente ley y sus reglamentos entra- • Alimentos de uso médico: aquellos que adquieran
rán en vigencia dentro de los seis (6) meses siguientes propiedades terapéuticas, ya sea por haber sido some-
a su promulgación. tidos a procesos que modifican la concentración relati-
Art. 170.- Para los fines de la presente ley, se acogen va de los diversos nutrientes de su constitución o la
las siguientes definiciones: calidad de los mismos, o por incorporación de sustan-
• Acción sanitaria o Acción de salud: Es la actividad o cias ajenas a su composición.
conjunto de actividades • Animal doméstico: Es aquel que convive tradicional-
desarrolladas por las instituciones del sector salud con mente con el individuo, la familia o la comunidad y sin
la finalidad de preservar o mejorar las condiciones o que esta relación de convivencia represente un peligro
factores que beneficien a la salud del individuo, la fami- para el ser humano.
lia o la comunidad. • Autopsias: es un procedimiento médico-legal que
• Acreditación: Dar un documento que asegura que una consiste en realizar un experticio al cadáver con la
institución ofertora de servicios reúne los requisitos para finalidad de identificar las posibles causas que expli-
operar conforme a su nivel de complejidad cumpliendo quen la muerte.
estándares de infraestructura, equipamiento y calidad • Autoridad Sanitaria: En el contexto de la ley se en-
de servicio. tiende por autoridad sanitaria a los niveles gerenciales
• Aditivo alimenticio cualquier sustancia que por sí mis- tanto de nivel nacional como expresiones territoriales
ma no se consume responsable de la rectoría del sistema nacional de sa-
normalmente como alimento ni tampoco se usa como lud.
ingrediente básico en • Bancos de sangre: los establecimientos que se dedi-
alimentos; tenga o no valor nutritivo, y cuya adición in- quen a asegurar la calidad de la sangre y de sus deri-
tencional con un fin vados, a su obtención, procesamiento, fraccionamiento
tecnológico al alimento en sus fases de fabricación, y almacenamiento; cuando la sangre esté destinada a
elaboración, preparación, transfusiones de forma total o en componentes sepa-
tratamiento, envasado, empaquetamiento, transporte y rados, a procedimientos de aféresis y a otros preventi-
conservación del mismo, resulte o pueda esperarse que vos, terapéuticos y de investigación.
razonablemente resulte, directa o indirectamente, en • Bebidas Alcohólicas aquellas que contengan alcohol
que él o sus derivados pasen a ser componentes de etílico en una proporción mayor de seis (6%) por ciento
tales alimentos, o afecten sus características. Esta defi- del volumen, y cervezas aquellas bebidas fermentadas
nición no incluye contaminantes o sustancias añadidas de malta que contengan una proporción de alcohol
al alimento para mantener o mejorar las cualidades nu- etílico del dos (2) al seis (6%) por ciento del volumen.
tricionales. Quedan también reguladas por el presente título aque-
• Adulterado: viciar, falsificar. Es la alteración fraudulen- llas bebidas no fermentadas, contentivas de alcohol
ta de una sustancia etílico en una proporción entre el 2% y el 6%.
alimenticia o medicinal. • Bioética: ética de la vida. Estudio del comportamiento
• Afeaseis o plasmaferesis: es el proceso de separación justo frente a la vida. Intento de responder desde un
de la sangre en sus diferentes componentes celulares o punto de vista correcto al valor de la dignidad humana
corpusculares. frente a los desafíos que plantean los incesantes des-
• Agentes de diagnóstico: todos los equipos, instrumen- cubrimientos técnicos y científicos.
tos, accesorios e insumos, incluyendo los antígenos y • Bio-materiales, materiales e insumos de uso odonto-
reactivos, que puedan utilizarse como auxiliares de lógico: todos aquellos que, adicionados o no a desin-
otros procedimientos clínicos o para-clínicos. fectantes, antisépticos o soluciones germicidas, se
• Agua potable: es un liquido transparente, inodoro, in- empleen en procedimientos de la práctica médico -
coloro e insípido que han pasado por el proceso de de- quirúrgica, y los que se apliquen en las superficies y
puración (potabilización) antes de librarlas a la red de cavidades corporales.
distribución. Y que sirve para el consumo humano. • Calidez: se refiere al trato cortes, afable y cálido que
• Alterado: que ha cambiado de forma. Cambiar la esen- recibe el usuario al demandar cuidados médicos o
cia o forma de una cosa. Desnaturalizar, falsificar. atención del servicio de salud.
• Alimento: toda sustancia elaborada, semi-elaborada o • Certificado de venta libre: es el certificado expedido
en bruto, que se destine al consumo humano; incluyen- por las autoridades sanitarias del país productor, lega-
do las bebidas y cualquier otra sustancia que se utilice lizado por un funcionario del servicio consular, en el
cual se dé constancia explícita de que el producto cuyo
registro se solicita es vendido y consumido legalmente • Emergencia sanitaria; es un evento que por su impor-
con el mismo nombre y formula en el país de su origen tancia, magnitud o
o elaboración. trascendencia requiere de la intervención de las autori-
Ciencias de la salud: es el conjunto de disciplinas cientí- dades sanitarias para su control, eliminación o mitiga-
ficas que integran el saber en profesiones o carreras ción.
profesionales. Las principales son medicina, bio- • Equilibrio ecológico: es la relación armónica mediante
análisis, enfermería, odontología procesos dialécticos de adaptación entre el hombre, el
Contaminado: alterar nocivamente una sustancia u or- medio ambiente y recursos naturales y agentes
ganismo por efecto de residuos procedentes de activi- • Equipos de atención de salud: los aparatos, acceso-
dad humana o por la presencia de determinados gér- rios e instrumental para uso específico, destinados a la
menes microbianos. atención en salud, quirúrgica, o a procedimientos de
Cosméticos y productos de higiene personal: Los pro- exploración, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de
ductos de cualquier origen, independientemente de su pacientes, así como a efectuar actividades de investi-
estado físico, destinados a modificar el olor natural del gación de la salud.
cuerpo humano ;Los productos o preparaciones de uso Escalafón: lista de los individuos de un cuerpo clasifi-
extremo, destinados a preservar o mejorar la apariencia cados por orden de grado o antigüedad. Es diferente a
personal; Los productos o preparados destinados al escala lo cual es una sucesión ordenada.
aseo de las personas. Farmacias: los establecimientos dedicados al despa-
Cuarentena: permanencia que hacen en un lugar de- cho de recetas y al expendio de medicamentos al pú-
terminado las personas, objetos u animales que provie- blico, artículos de consumo médico, cosméticos, pro-
nen de un país donde reina epidemia. ductos de higiene y de belleza y similares. Se prohíbe
Descentralización: es el acto de delegar o transferir la instalación de farmacias comerciales en los centros
competencias a instituciones que gozan de personería médicos privados.
jurídica diferente a la institución descentralizadora. Garantía de calidad: es un enfoque de gestión de los
Desconcentración: es el acto de transferir competencias servicio de salud orientado hacia la satisfacción de las
técnicas o administrativas a instituciones o expresiones necesidades y requerimientos de los usuarios, esto
territoriales de ellas pertenecientes a la institución recto- implica desde el proveedor calidad técnica, efectividad,
ra o central. eficiencia y desde la perspectiva del usuario calidez,
Desinfección: destrucción de los microorganismos pató- accesibilidad, comodidad.
genos en todos los ambientes, materias o partes en que Grupos prioritarios: son aquellos grupos poblacionales
pueden ser nocivos, por los distintos medios mecánicos o no especialmente vulnerables a enfermar o morir o
, físicos o químicos. sufrir exposición de alto riesgo a evento
• Desinfectación o desinfectación o desinsectación: des- generalmente prevenibles.
trucción de insectos parásitos en el cuerpo, ropas u Guardia: es el servicio que realiza el profesional de la
otras partes. salud generalmente de
• Determinantes de la salud-enfermedad: La salud es 24horas en áreas criticas de la institución emergencia,
una variable compleja que depende de cuatro factores laboratorio, farmacia y cuidado de pacientes hospitali-
fundamentales: zados que requieren seguimiento durante tumos.
1.Factores biológicos. Habilitación: Acción de habilitar. Permitir o dar permiso.
2.factores familiares y medioambientales. Es el proceso mediante el cual la SESPAS autoriza o
3.Factores ligados al estilo de vida. da permiso a una institución o persona moral de ofertar
4.Factores ligados al sector institucional de la salud. sus servicios conforme a las normas y leyes naciona-
• Droguerías o Distribuidores: los establecimientos que les.
se dedican a la importación; distribución; el almacena- Hospital: Se considera hospital en la presente ley toda
miento y la venta al por mayor, de medicamentos, artí- institución de salud o
culos de consumo médico y materias primas para la establecimiento (independientemente de su denomina-
industria farmacéutica. Queda prohibido el expendio al ción) dedicado a la atención medica, en forma ambula-
público en estos establecimientos, los cuales expende- toria o por medio de la hospitalización, sea de depen-
rán sus productos a las farmacias y a los laboratorios dencia estatal, privada o de la seguridad social; de alta
industriales farmacéuticos legalmente establecidos. o baja complejidad, con fines o no de lucro; abierto a
• Egresos: es el acto de dar de alta al paciente hospitali- toda la comunidad.
zado. Puede ser dada a petición, por fuga, por referi- Indigente: son aquellos hogares cuyos ingresos no le
miento, por mejoría o por defunción. permiten adquirir la canasta alimentaria.
• Industrias Farmo-químicas: aquellas que se dedican a • Patología: rama de la medicina encargada del es-
la producción de materia prima para la industria farma- tudio de las enfermedades y los trastornos que pro-
céutica, ducen en el organismo.
• Ingresos: se refiere al acto de admisión de un paciente
para recibir cuidados médicos hospitalizado. • Pensión: cantidad que se paga, anual o mensualmen-
• Institución De Salud: son todos los establecimientos y te por algún servicio.
unidades publicas o privadas con o sin fines de lucro en Generalmente Se confunde el acto de jubilar (eximir de
las cuales se realicen actividades dirigidas fundamen- responsabilidad) con el acto de pensionar( asignar una
talmente a la promoción de la salud, prevención de las renta fija generalmente mensual, por un servicio pres-
enfermedades y recuperación y rehabilitación de la sa- tado. Mientras la jubilación implica la incapacidad para
lud. el desempeño laboral la pensión no necesariamente lo
• Jubilación: eximir del servicio a un empleado o fun- implica.
cionario por motivo de vejez o enfermedad. • Proceso: se entiende en el contexto de la ley a la
Laboratorios de Anatomía Patológica: Los que realicen transformación de la materia prima en un producto
exámenes dirigidos al diagnóstico o a investigaciones terminado y colocado en el mercado.
para determinar cambios estructurales en los tejidos • Productos de higiene del hogar: independientemente
orgánicos; de su estado físico, las
• o Laboratorios clínicos: Los que realicen exámenes sustancias destinadas al lavado o la limpieza de obje-
dirigidos al diagnóstico o a investigaciones en los tos, superficies o locales; y las que proporcionen un
campos de bioquímica, biofísica, hematología, in- determinado aroma al ambiente..
munología, microbiología, parasitología, virología, • Producto Farmacéutico cualquier sustancia simple o
radioisótopos, genética, toxicólogos y otros; o Labo- compuesta, natural o sintética o mezcla de ellas que se
ratorios Forenses: Los que, por medio de la aplica- administre a los seres humanos y animales con fines
ción de métodos técnicos anátomo-patológicos, his- de prevención, diagnóstico, curación, tratamiento y
topatológicos, químicos, toxicólogos y otros, realicen atenuación de las enfermedades o de los síntomas
exámenes para asuntos relacionados con investiga- asociados con ellas.
ciones judiciales o de orden público. • Producto odontológico: cualquier sustancia simple o
• Laboratorios industriales farmacéuticos: los estableci- compuesta, natural, sintética o mezcla de ellos, que se
mientos que se dediquen a la manipulación o fabrica- administre a los seres humanos con fines de preven-
ción de medicamentos, cosméticos o productos simila- ción, diagnóstico, tratamiento, curación, atenuación,
res. Los laboratorios industriales farmacéuticos serán rehabilitación y síntomas asociados a enfermedades
organizados reglamentariamente en clases, según el bucales.
tipo de operación que realicen y deberán reunir las exi- • Prótesis, órtesis y ayudas funcionales: los dispositivos
gencias particulares para cada clase; en cuanto a local, destinados a sustituir o complementar una función, un
instalaciones, equipos, procesos, métodos y personal, órgano o un tejido del cuerpo humano.
• Línea de pobreza: la línea de pobreza es un indicador • Proveedor: El que provee u oferta servicios de aten-
complejo que se define por el costo de una canasta ción de salud
básica de consumo, que incluye gastos en alimentos, • Reactivo: sustancia empleada para producir una re-
vestidos, vivienda. Son considerados por debajo de la acción o descubrir la presencia de otra sustancia
línea de la pobreza aquellos hogares cuyos ingresos no • Recursos Humanos en Salud: Es el personal activo
alcanzan para cubrir la canasta básica. de la plantilla de las
• Llamada de emergencia: Es el servicio que brinda el instituciones del sector salud.
especialista cuando esta de servicio de llamada en una • Red de servicios: es la forma en que se vinculan y
institución. El servicio de llamada no requiere de la pre- articulan las instituciones del sector salud para consti-
sencia permanente del especialista en la institución. tuir el sistema nacional de salud.
• Materiales quirúrgicos, de curación y productos higié- • Riesgo profesional: peligro o contingencia de un daño
nicos: todos aquellos que, adicionados o no a desinfec- o cosa que puede suceder. Es la exposición del profe-
tantes, antisépticos o soluciones germicidas, se em- sional de la salud durante su desempeño a la posibili-
pleen en procedimientos de la practica médico - quirúr- dad de contraer enfermedades u otras lesiones en el
gica, y los que se apliquen en las superficies y cavida- ámbito de su trabajo profesional. Las profesiones mas
des corporales. expuestas son bio-análisis, hematología, psiquiatría
• Medicamento: agente o sustancia simple o compuesta entre otras.
que se administra al exterior o al interior con objeto te- • Ruido: conjunto de sonidos diversos sin ninguna ar-
rapéutico. monía. Sonidos mas o menos fuerte y que molesta al
oído humano. En general se considera ruido todo sonido • Vector: Es un artrópodo que interviene en la cadena
que excede a los 60 decibeles. de transmisión de una
• Salario Mínimo: En el contexto de la presente ley se enfermedad infecciosa o transmisible.
entiende por salario mínimo, el más alto de los salarios • Viscerostomias: en el procedimiento mediante el cual
mínimos nacionales legalmente establecidos por las se expone una víscera (órgano interno) con la finalidad
autoridades competentes para ello o por la ley. de realizar examen macro y microscópico de la misma.
Sanidad o salubridad: saludable, calidad de lo sano. • Zoonosis: Se entiende por zoonosis las enfermeda-
• Sector Salud: es el conjunto de organismos e institu- des de los animales transmisibles a los seres humanos
ciones públicas, centralizadas y descentralizadas, autó- desde su huésped animal primario.
nomas y semi-autónomas, municipalidades, institucio-
nes privadas, organizaciones no gubernamentales y
comunitarias cuya competencia u objeto es brindar al-
gún tipo de acción sanitaria, entendida ésta, como ad-
ministración de las acciones de salud, incluyendo las
que se dediquen a la investigación, la educación, la
formación y la capacitación del recurso humano en ma-
teria de salud; y la educación en salud a nivel de la co-
munidad
• Servicio de salud: Organización y personal destinados
a satisfacer necesidades publicas. Empresa dirigida por
la administración destinada a satisfacer intereses colec-
tivos. En el texto se emplea servicios como conjunto de
programas, actividades o acciones clínicas que se ofer-
tan a la población.
• Servicios de salud sexual y reproductiva: Es parte im-
portante del catálogo de
prestaciones del primer nivel de atención. Incluye las
siguientes acciones básicas
• Sistema Nacional de Servicios de Salud: es un subsis-
tema del sistema de salud, El Sistema Nacional de Ser-
vicios de Salud está constituido por los servicios públi-
cos o estatales, los servicios privados lucrativos y no
lucrativos, y los servicios de seguridad social, públicos y
privados, y su misión es brindar prestaciones de salud.
• Sustancias psicoactivas: son sustancias químicas
naturales, sintéticas o semi sintéticas cuya función prin-
cipal va dirigido a modificar estados de ánimo o conduc-
tuales. Algunas de ellas tiene la propiedad de producir
de habituación, dependencia psíquica o física. Pueden
ser legales o ilegales. Del grupo de las legales las más
importantes son: opiáceos, Anfetaminas, barbitúricos,
alcohol y de las ilegales: Heroína, crack, cocaína y ma-
rihuana.
• Tipos De Acciones Sanitarias:
1 .De Promoción de la salud.
2.De prevención del daño, trastorno o enfermedad.
3.De curación o recuperación.
4.De Rehabilitación
5.De reinserción social.
• Trabajadores de la salud : son los recursos humanos
activos de la plantilla de personal de una institución del
sector salud.
• Usuario: el que utiliza o demanda servicios de salud.