INFORME FINAL DE LA SAN

(SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL)

DEL SECTOR DE PALOMA BARRIO BELLO ORIENTE

ANDREA ROJAS CARRASCO NUTRICIONISTA DIETISTA CC. 1035.414.735

UNIVERIDAD DE ANTIOQUIA ESCUELA DE NUTRICIN Y DIETTICA MEDELLN 2008

INTRODUCCIN
La Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN)1 , ha sido concebida de forma homognea y equitativa para toda la poblacin, en la Cumbre Mundial sobre Alimentacin en 1996 se expone que: Existe SAN cuando todas las personas en todo momento tienen acceso econmico y fsico a suficientes alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer sus necesidades alimentarias y preferencias en cuanto a alimentos a fin de llevar una vida sana y activa. Para cumplir con la SAN se deben contemplar seis aspectos los cuales son analizados en el sector de Palomar del barrio Bello-Oriente de Medelln: Disponibilidad de Alimentos. Acceso a los Alimentos por parte de todas las personas. Estabilidad en la disponibilidad de Alimentos. Calidad de los Alimentos. Inocuidad de los Alimentos. Cultura Alimentaria.

En el momento en el que la SAN no se tiene en su plenitud en una poblacin o en un hogar, se tiene una ISAN (Inseguridad Alimentaria y Nutricional) , la cual tiene una vulnerabilidad alimentaria, que no solo es ocasional o individual, sino que esta puede ser referida tambin a nivel poblacional, ya sea por condiciones socioeconmicas y culturales o violentas como el desplazamiento forzado dado en nuestro pas, Colombia. Hay 4 tipos de ISAN1, que de acuerdo al individuo comunidad o poblacin se exponen con diferentes deficiencias o irregularidades: 1. Crnica: Las necesidades de las familias son constantes y los ingresos no lo son , donde siempre habr una brecha inalcanzable entre los ingresos y los gastos. 2. Transitoria: La familia por cortos periodos de tiempo pierde la capacidad de acceder a los alimentos en cantidad y calidad suficiente. 3. Temporal: El miembro de la familia que mayor ingreso econmico aporta a los gastos del hogar pierde el empleo de forma temporal. 4. Cclica: Esta es determinada cuando hay periodos cclicos del ao en los cuales se presenta un acceso insuficiente a los alimentos en cantidad y calidad requerida.
En este informe de estado de Seguridad Alimentaria y Nutricional SAN, se tomaran en cuenta los 6 aspectos citados en el cumplimiento de la SAN y se analizaran por categoras de seguridad, con 20 hogares encuestados como muestra del sector Paloma del barrio Bello Oriente de 40 hogares que existen en el sector aproximadamente.
1 Notas tomadas en el curso de Fundamentos de la SAN (Seguridad Alimentaria y Nutricional en la Escuela
de Nutricin y Diettica de la Universidad de Antioquia)

OBJETIVOS

Realizar el diagnostico de Seguridad Alimentaria y Nutricional SAN del sector de Paloma del barrio Bello-Oriente, con el fin de tener una base para la caracterizacin y formulacin del proyecto PALOMITAS en el cual se formulara el SIPI(Sistema de Informacin para la Infancia) y el complemento nutricional para la contribucin del mejoramiento del estado nutricional de la poblacin infantil2

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2 Este objetivo esta ligado y articulado a los objetivos de la practica profesional de 9 semestre de la practicante de Nutricin y Diettica de
Andrea Rojas Carrasco, con la colaboracin de la estudiante de Practica Social IV del 6 semestre Marcela Ocampo.

DEMOGRAFA, EMPLEO Y EDUCACIN

INTRODUCCIN
La comunidad que reside en el sector Paloma, ha sido habitada desde hace varias dcadas por poblaciones campesinas que se vieron obligadas al desplazamiento forzoso por el conflicto armado en Colombia. En el encuentro Conflict and Peace in Colombia:Consequences and perspectives for the Future llevado en Washington (USA) en septiembre del 2003 por Kellog Institute, Woodrow Wilson Internacional Center for Scholars y Fundacin Ideas para la Paz, se determino en cuanto a magnitud y dinmica que se presuma haba aproximadamente de 2 a 3 millones de desplazados en el cual adicionalmente, a sido afectado de manera ms significativa a las mujeres cabeza de familia ,a la niez, comunidades indgenas y afro colombianas. La Red de Solidaridad Social de la Presidencia de la Republica de Colombia(RSS), mediante el Sistema nico de Registro (SUR), con el cual la poblacin desplazada debe registrarse para obtener los beneficios estatales, obtuvo entre septiembre de 1995 y junio del 2003 1,148,696 personas registradas, dentro de las cuales estn registradas las familias que habitan el sector de Paloma. anteriormente dicho , en esta comunidad se encontr que el 67% de los hogares tiene como jefe de hogar un hombre , mientras en el 33% restante son madres cabezas de familia quienes son los jefes de hogar.
EDADES DE POBLACION INFANTIL Y ADOLESCENTE Y EDAD Y GENERO DE MAYORES DE EDAD DEL SECTOR PALOMAR 85
80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0

Adolescentes 12- 17 Aos 11 meses Nios 0 - 11 aos 11meses Mujeres >18 Hombres >18

EDAD

11

13

15

17

19

21

23

25

27

29

31

33

35

CANTIDAD DE POBLACION

Grafico 1. Edades de poblacin infantil y adolescente y edad y genero de mayores de edad del sector Palomar.

POBLACIN
En las 20 familias encuestadas se tuvo un censo de 104 personas que residen y viven actualmente en dicho sector, todos desplazados del departamento de Antioquia-Colombia, de acuerdo a lo

La comunidad cuenta con un alto porcentaje de poblacin infantil, de 37 nios con edades entre 0 aos y 11 aos 11 meses, de los cuales hay en promedio 2 por hogar, aunque en realidad hay hogares en los que no hay nios de forma constante pero si algunos viajeros que residen eventualmente por periodos cortos de tiempo, por lo que en cada casa aumenta la poblacin infantil en cualquier momento. Del mismo modo se encuentra en el sector 20 adolescentes con edades entre 12 aos y 17 aos 11 meses, y aunque son escasos, hay

37

mas adolescentes que tienen la misma eventualidad de residir en el sector por periodos de tiempo en busca de mejoras de estudio o para buscar nuevos horizontes fuera de sus pueblos. La poblacin adulta se encuentra de forma homognea en cantidad, con diferencia de una persona siendo 23 las mujeres mayores de 18 aos y 24 los hombres mayores de 18 aos, la poblacin adulta de mujeres se agrupa en mayor proporcin en las dcadas de los 30s y los 40s aos, mientras que en los hombres se encuentra agrupada en su mayora en la dcada de los 30s hasta la de los 60s aos.

OCUPACIN
OCUPACIONES DE LA POBLACION DEL SECTOR DE PALOMA 30
25

CANTIDAD DE PERSONAS

18 mujeres mayores de 18 aos son amas de casa, solo una mujer mayor de 18 aos trabaja como recicladora con su compaero, la ocupacin que mas porcentaje ocupa es la construccin en la cual laboran 12 hombres, y de la cual provienen los ingresos en su mayor parte a los hogares del sector, pero la cual no es constante por lo cual podemos ver una ISAN (Inseguridad Alimentaria Nutricional) mezclada como temporal y crnica, ya que aunque ellos temporalmente tienen un empleo con contrato definido, el pago que obtienen de sus trabajos no es suficiente para atender oportunamente a las necesidades bsicas y siempre tienen necesidades sin cubrir por la brecha que hay en los ingresos y los gastos, adems a esto se le suma que los contratos tienen la duracin que tenga la obra en marcha de construccin, lo que indica que en promedio tienen seguro 1 o 3 meses, dependiendo de el comportamiento, rendimiento, eficiencia y eficacia que demuestren en sus labores. Lo que lleva a una Inseguridad Alimentaria.

20

15

ESTADO CIVIL
ESTADO CIVIL DE LA POBLACION DEL SECTOR DE PALOMAR
Nios 0 - 11 aos 11meses Adolescentes 1218 Mujeres >18 Hombres >18

10

Guarderia

Sin ocupacion

Bananera

Reciclador

Construccion

Ama de Casa

Electricista

Nios 0 - 11 aos 11meses Adolescente s 12- 18 Mujeres >18 Hombres >18

Arrieria

Minero

Estudia

Pintura

37 20 13 1 12 2
Union Libre Casado

OCUPACIONES

2
Viudo

La poblacin infantil y adolescente en su mayora se dedica a los estudios en las escuelas cercanas al sector, como lo son el Colegio Ceboga, el Colegio Bello Oriente seccin inicial, primaria y bachillerato y la escuela Buen Comienzo, solo dos mujeres mayores de 18 aos se encuentran en estudios tcnicos en el SENA, y ocasionalmente y de forma no del todo constante 2 mujeres mayores de 18 aos se encuentra validando el bachillerato o la primaria en el colegio los sbados.

Grafico 3. Estado civil de la poblacin del sector Paloma.

La mayora de personas adultas del sector de Paloma estn en estado civil como unin libre solo 3 personas estn casadas , 2 viudos, 7 hombres solteros mayores de edad y 4 mujeres mayores de edad solteras, hay 6 separados 3 y 3 respectivamente en mujer mayor de 18 aos y hombre mayor de 18 aos.

Separado

Grafico 2. Ocupaciones de la poblacin del sector Paloma.

Soltero

3 3

4 7

que alguno sufra un accidente casero o de forma laboral.

TIPO DE FAMILIA
TIPO DE FAMILIA 20% 5%
NUCLEADA MONOPARENTAL MADRE NUCLEADA MONOPARENTAL PADRE NUCLEADA BIPARENTAL EXTENSA

Foto 1. Integrantes de la comunidad, Javier Munera, Emilio Tuberquia y Esmeralda Mesa (de izquierda a derecha).

35%

0%

SEGURIDAD SOCIAL
TIPO DE SEGURIDAD SOCIAL
25

40%

MIXTA

25 NIOS 0-11 aos 11meses

Grafico 5. Tipo de familia de la poblacin del sector Paloma.

15

15 HOMBRE >18
11 8 12

10
77 7 6

5
111 1 2

0 SISBEN SISBEN SISBEN 0 1 2 EPS NO TIENE

CANTIDAD DE PERSONAS

ADOLESCENTE S 12-17 AOS 11 MESES MUJER>18

20

El sector de Paloma cuenta con un mayor porcentaje de familia nucleada biparental, lo que significa que cuentan en su hogar tanto con mama como con papa, lo que puede garantizar de algn modo el posible ingreso de dinero a la casa por la mano de obra del hombre. En segundo lugar se encuentra la familia mixta lo que se ve reflejada en la situacin de desplazamiento constante de un lugar a otro, ya sea para probar suerte o porque los han desterrado de su lugar de vivienda y por lo tanto llegan a la ciudad refugindose en casas de familiares.

Grafico 4. Tipo de seguridad social de la poblacin del sector Paloma.

NIVEL DE ESCOLARIDAD
El nivel de escolaridad en el sector de Paloma, se distribuye segn grupo etareo, nios de 0 a 11 aos 11 meses y adolescentes de 12 aos a 17 aos 11 meses se encuentran respectivamente en jardn o en casa hasta sexto de bachillerato y de tercero de primaria a noveno de bachillerato, podemos encontrar casos especficos de adolescentes y nios que estn en cursos que ya deberan haber culminado, pero debido al cambio de lugar de escuela , la tardanza de los papeles para ingresar al colegio y las falencias que poseen a nivel fsico-nutricional para rendir oportunamente en sus estudios hace que estos se retrasen aun mas, que lleven varios aos en el mismo curso, y a la final desistan de estudiar.

La comunidad debido a las condiciones de vida que tiene en el sector y por su situacin de desplazamiento han sido clasificadas como nivel 0 y 1 al SISBEN, y la mayora se encuentra en el nivel 1, con una mayor cobertura a la poblacin infantil, ya que al interior de algunas casas los padres de familia y jefes de hogar no han sido sistematizados en el SISBEN, hay 8 personas sin ninguna seguridad social y hay 3 personas afiliadas a una EPS(Entidad Promotora de Salud). Dentro de las personas que no poseen seguridad social de ningn tipo , observamos que se encuentran 1 nio, 2 adolescentes y 5 hombres mayores de 18 aos, lo que nos puede llevar a tomar un riesgo en caso de

NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA POBLACION DEL SECTOR DE PALOMA EDAD EN AOS 0-3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 Mujeres >18 ESTA EN CASA JARDIN TRANCISION PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO SEPTIMO OCTAVO NOVENO DECIMO ONCE TECNICO UNIVERSIDAD NO ESTUDIO 5 5 1 2 4 7 1 51 1221 111 2 1 1 1 1 1 2 1 2 3 1 1 1 1 3 1 2 3 1 2 1 1 1 2 1 3 3 2 3 1 1 2 2 4 1 Hombres > 18 ESTA EN CASA JARDIN TRANCISION PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO SEPTIMO OCTAVO NOVENO DECIMO ONCE TECNICO UNIVERSIDAD NO ESTUDIO

NIOS MENORES ADOLESCENTES

Tabla 1. Nivel de escolaridad de la poblacin del sector Paloma.

ADULTOS

De las mujeres mayores de 18 aos se puede observar en la Tabla 1. solo 3 culminaron con xito la primaria , 7 mujeres no terminaron al primaria, solo 1 termino el bachillerato completo , 7 mujeres no terminaron el bachillerato, y 5 mujeres no han estudiado nunca ni han ingresado a un colegio a empezar actividades acadmicas. De los hombres mayores de 18 aos, encontramos en la Tabla 1. que 4 hombres terminaron con xito la primaria , 7 hombres no terminaron la primaria, 3 terminaron el bachillerato y al igual que las mujeres hay 5 hombres que no han ingresado a un colegio a empezar albores acadmicas.

Foto 2. Nios habitantes del sector de Paloma

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VULNERABILIDAD ALIMENTARIA
En la Vulnerabilidad Alimentaria del sector de Paloma los factores de riesgo que mas fueron familias mixtas, los menores de 5 aos, mas de 5 miembros en la familia y el desempleo. Por ser una zona de invasin y desplazamiento los nuevos desplazados llegan a lugares donde conocen a alguien y hay forma de hacer un rancho con determinada facilidad, debido a todo esto las familias se vuelven mixtas, lo que quiere decir que en la vivienda no solo habitan los padres y los hijos , sino que tambin llegan familiares de segundo grado en adelante, y aumenta las necesidades diarias.

Cuando hay menores de 5 aos en un hogar, los requerimientos nutricionales y alimenticios son aumentados debido a que los nios menores de 5 aos estn en la primera etapa de crecimiento fuera del vientre, y este crecimiento es constante, en el momento en que no se pueden cubrir sus necesidades se empieza el ciclo de desnutricin oculta para la poblacin infantil, por esto, esto es un riesgo de vulnerabilidad alimentaria. Cuando hay mas de 5 miembros en casa y desempleo es difcil poder sostener una familia econmicamente, y se empieza a caer en una inseguridad alimentaria debido a que se dejan de cubrir necesidades alimentarias y nutricionales por darle prioridad a cosas como el pago de la vivienda , servicios pblicos, y transporte, en caso de haber trabajo.
VULNERABILIDAD ALIMENTARIA BAJA 10 LEVE 2 MODERADA 8 ALTA 0

Tabla 2. Vulnerabilidad Alimentara de la poblacin del sector Paloma.

La de mas alta incidencia es la baja en la que el hogar tiene como factor de riesgo, que contiene de 0 a 3 factores de riesgo. Seguida de la moderada con 8 familias que incluye de 4 a 6 factores de riesgo. Vulnerabilidad leve con 2 personas y con de 3 a 4 factores de riesgo de vulnerabilidad alimentaria. No existe ninguna casa que tenga una vulnerabilidad inmediata alta.

SOCIAL Y CULTURAL
INTRODUCCIN
Segn el perfil alimentario para Colombia en el 2001 propuesto por la FAO, la disponibilidad energtica de la poblacin Colombiana ha estado aumentando en aceites vegetales, leguminosas y productos de mar, a pesar de su poco acceso(productos de mar) para toda la poblacin. Los lcteos , huevos , tubrculos, cereales, hortalizas, y frutas, tambin han venido tomando un aumento marcado en la ingesta de la poblacin Colombiana. El 30% de la energa procede de los cereales y un 20% procede de los azcares y la panela, en la distribucin porcentual de las grasa se vio un aumento del 4%, lo que nos lleva a observar en nuestra poblacin de la comunidad del sector de Paloma, que aun con la dificultad de las condiciones de vida que poseen culturalmente atienden al alto consumo de cereales , tubrculos y leguminosas. vivan en fincas, las costumbres del patrn alimentario son muy distintas a las de la ciudad en cantidad, disponibilidad y variedad, por lo que en algunos lugares de donde ellos proceden consuman productos de origen animal propios del sector (animales exticos de cada pueblo).

PATRON DE ALIMENTACION USUAL DESAYUNO Arepa (ocasional) Aguadepanela Huevo Arroz ALMUERZO Arroz Frijoles Aguadepanela COMIDA Arroz Frijoles Aguadepanela

Papa o Pltano (Ocasional) Huevo (Ocasional)

Tabla 3. Patrn Alimentaro de la poblacin del sector Paloma.

PATRON ALIMENTARIO
Debido a las condiciones limitadas del acceso a alimentos por el factor econmico, esta comunidad consume en su mayora alimentos de origen vegetal como fuente de protena como lo son las lentejas y los frijoles, tambin consumen en gran parte cereales y tubrculos y como endulzantes como la panela. Puede que este no sea lo que en sus costumbres esta dispuesto , ya que son poblaciones que provienen de pueblos y

La poblacin de Paloma consume alimentos 3 veces al da y no es de forma recurrente para todas las familias, ya que eso depende bsicamente del trabajo que tenga en ese momento el jefe de hogar, por lo que en periodos de tiempo cortos tienen un abastecimiento relativamente seguro de la compra de alimentos para el consumo de 3 comidas al da, existen hogares donde este patrn no es usual, y donde solo comen arroz y huevo a las 3 comidas, tambin existen 3 hogares que no tienen como comprar los alimentos, y si estos no son donados en estas familias no se consume sino 1 vez al da alimentos o en el peor de los casos no consumen nada de alimentos en el da. Sin embargo este patrn usual de alimentacin responde positivamente a los

alimentos que constituyen la canasta bsica de alimentos para Colombia, en el arroz, los frijoles, huevo, tubrculos como la papa y el pltano y la panela. En menor proporcin se consume la carne de res con 3 hogares que lo consumen en el almuerzo un hogar en el desayuno y otro en la comida, 2 familias consumen huesos de pescado ya que estos son regalados en la Minorista, y con estos huesos las hacen en diversas preparaciones, como sancocho, sopa con huevo revuelto, o con guiso. Las leguminosas son las mas consumidas en su mayora con los frijoles y lentejas con 17 hogares que consumen en el da frijoles. 3 familias consumen sardinas y 13 familias consumen huevo en el da, 2 familias consumen leche en polvo entera pasteurizada y solo 1 consume leche liquida entera pasteurizada. Con esto podemos ver que la fuente de protenas son bsicamente en mayor proporcin frijoles que no proporciona todos los aminocidos esenciales (valina, leucina, metionina, isoleucina, felaninina, histidina, treonina, triptofano)nutrientes bsicos para el crecimiento , reparacin y mantenimiento de las diversas clulas del cuerpo. Y el huevo aunque es de origen animal y tienen algunos de los aminocidos esenciales, su consumo frecuente de forma diaria , puede elevar el colesterol en el cuerpo llevando a riesgos de enfermedades cardiovasculares en la poblacin. La energa es obtenida en su mayor proporcin de cereales como arroz y arepa, de 39 hogares y 15 de forma respectiva y un menor consumo de espaguetis de 2 hogares. La poblacin tiene como consumo patrn diario el agua de panela y el chocolate en aguadepanela en menor proporcin, esto responde afirmativamente a lo cultural propio del pas , ya que en todo Colombia a nivel general se consume panela. Los tubrculos mas consumidos son la papa y el pltano, estos son muy utilizados en las sopas para aumentar su rendimiento, y poder abastecer a mas personas con las sopas. No hay una costumbre ni cultura de consumir frutas y verduras.

FRECUENCIA DE CONSUMO DE ALIMENTOS

GRUPO FRUTAS VERDURAS LEGUMINOSAS EMBUTIDOS CARNES HARINAS HUEVOS LACTEOS 16 2 1 NUNCA 1 VEZ 2-3 VECES 10 9 4 11 11 5 2 4 4 5 1 7 7 1 3 2 4 1 4 1 4-6 VECES 1 1 3 7 VECES 3 1 2 4 1 17 10 2

Tabla 4. Frecuencia de Consumo Semanal de Alimentos de la poblacin del sector Paloma.

El grupo de alimentos que mas consumo semanal tiene son las harinas. Los cereales como el arroz, espaguetis, parva, y arepas hacen parte de las harinas las cuales son fuentes del complejo B, y tienen fibra dietaria que ayuda a la elaboracin del bolo fecal, adems de esto tienen un gran aporte en caloras lo que ayuda a la obtencin de energa y respaldo energtico para las diversas actividades del da. El siguiente grupo de mayor consumo es el huevo, con 10 hogares que lo consumen de forma frecuente en el da, el huevo es fuente de protena de origen animal que ayuda al crecimiento , mantenimiento y reparacin celular como se haba mencionado anteriormente, pero su consumo diario puede aumentar el colesterol en sangre mas all de 250mg en sangre, lo que puede llevar a enfermedades cardiovasculares. Los lcteos son fuente de vitamina D, Calcio y Protena en su mayor proporcin, el bajo consumo de estos puede llevar al riesgo de osteoporosis a muy tempranas edades; las mujeres estn en grave riesgo sobre todo las 2 mujeres que estn embarazadas, ya que ninguna de ellas consume productos lcteos, lo que la puede llevar a una desnutricin especifica de micro nutrientes como la de vitamina D, adems de esto los lcteos al ser fuente de protena de origen animal contienen los aminocidos necesarios para el crecimiento adecuado y normal del cuerpo.

Las frutas y verduras son fuentes de Vitamina A que contribuye a procesos de crecimiento, resistencia inmunolgica, y salud visual. Algunas verduras como las espinacas, lechuga, repollo, coles y el brcoli son fuentes de cido flico que ayuda a los procesos de crecimiento adecuado de los fetos, y tambin interviene en procesos sanguneos.

leguminosas , representado en los frijoles 11 hogares y las lentejas solo con 1 hogar y azucares representado en dulces. En la tabla 6, se muestra significativamente el rechazo a las lentejas con 9 hogares que las rechazan. Los grupos de alimentos que rechazan son cereales representado con sopa, sancocho y arroz, carnes, representado por las sardinas, pescado, carne del mondongo, hueso, atn, y chicharrn, quesos y sustitutos representado con el huevo y el chorizo, verduras representado con la remolacha, arbeja, cebolla y la lechuga. En conclusin hay alimentos que se encuentran en las dos tablas y aunque parezca paradjico se debe a que algunos hogares son de la parte suroccidente del departamento de Antioquia se encontraban cerca del mar o pueblos cercanos.

PREFERENCIAS Y RECHAZOS
PREFERENCIAS LENTEJAS COLADA FRIJOLES CARNE DE RES Y CERDO POLLO ARROZ AREPA HUEVOS DULCES PESCADO SPAGETTIS PAPAS EMBUTIDOS SOPAS 2 1 11 1 3 7 3 4 1 2 1 1 1 1 RECHAZOS REMOLACHA SOPA SANCOCHO LENTEJAS FRIJOLES PESCADO LECHUGA CEBOLLA ALBERJA HUESO ATUN SARDINAS CHCHARRON HUEVO MONDONGO CHORIZO ARROZ 1 4 1 9 1 3 1 3 2 3 1 1 1 1 1 1 1

AYUDAS ALIMENTARIAS
En el barrio Bello Oriente hay varias ayudas de tipo alimentario que cubren el sector de Palomar aunque no en su totalidad de la poblacin infantil y adulta mayor. En el barrio Bello Oriente se encuentran los siguientes comedores: 1. Comedor infantil de la Parroquia San Luis Maria Grion de Monfort, que cubre nios desde los 6 meses de edad hasta los 15 aos (casos especiales), en este comedor entregan un almuerzo de lunes a viernes. En este comedor se encuentran 4 habitantes del sector Paloma, en este comedor los nios deben pagar una cuota de $500 mensuales. 2. Comedor de Karla Cristina, que ofrece a los nios un desayuno y un almuerzo a los nios del barrio Bello Oriente, incluido el Sector Paloma,(se desconoce los criterios de inclusin de edades), en este comedor se entrega de lunes a viernes, y se encuentran 2 habitantes del sector Paloma. 3. Comedor Pan y Paraso, que les ofrece un refrigerio y una almuerzo a todos los nios del barrio Bello Oriente, incluido el Sector

Tabla 5 Y 6. Preferencias y Rechazos de Alimentos de la poblacin del sector Paloma.

Como se puede denotar en la tabla 5, la preferencia que se encuentra ubicada en mayor proporcin son los frijoles , alimento de origen vegetal tpico de la regin Andina, el cual denota los arraigos de los pueblos de origen de las familias del sector de Paloma. Seguido del arroz, cereal de consumo diario y tpico en nuestro pas. En las preferencias son mencionadas en menores proporciones grupos de alimentos como las carnes, representado en carne de res y de cerdo, pollo y pescado, quesos y sustitutos, representado en los huevos y en los embutidos, Cereales representado en arroz, arepa, coladas, espaguetis y sopas, los tubrculos representados en la papa,

Paloma,(se desconoce los criterios de inclusin de edades), en este comedor se entrega de lunes a viernes, y se encuentran 7 habitantes del sector de Paloma. 4. Escuela Bello Oriente(seccin inicial y primaria),que les ofrece un refrigerio a todos los estudiantes de el colegio que consiste en una leche una galleta y una fruta, se entrega de lunes a viernes, los padres deben pagar por cada semana $200, y hay 3 habitantes del sector de Paloma. 5. Hogares comunitarios del ICBF, estos hogares reciben de lunes a viernes a 13 nios entre los 6 meses y los 5 aos 11 meses , y se les brinda un desayuno, un almuerzo y un refrigerio, tambin reciben 1 kilo de bienestarina mensual, los nios estn desde las 8am hasta las 4pm. En esta modalidad se encuentra 1 habitante del sector de Paloma. 6. MANA, es un programa nutricional gubernamental que les ofrece a los nios entre 6 meses y 5 aos 11 meses, un complemento (leche y una galleta) que les aporta entre el 20% y el 25% de los requerimientos diarios y hay 10 nios que reciben en este momento el complemento 7. Programa Juan Luis Londoo de la Cuesta, este programa es gubernamental interviene directamente sobre el adulto mayor y les ofrece 3 modalidades: Mercado: se les brinda a los adultos mayores un mercado que brinda el 50 % de las necesidades diarias de caloras y nutrientes establecidas para este grupo etreo en las Recomendaciones diarias de caloras y nutrientes para la poblacin colombiana ICBF, este mercado se les brinda de forma mensual, en esta modalidad no hay ningn adulto mayor del Sector de Paloma. Subsidio: se les brinda de forma bimensual un subsidio por el monto de $150.000. En esta modalidad tampoco hay ningn habitante del sector de Paloma.

Almuerzo Caliente: ofrece un almuerzo caliente de lunes a viernes que ofrece un total de caloras de 668 para cada adulto mayor. En esta modalidad se encuentra 1 habitante del sector Paloma.

LACTANCIA MATERNA
En el sector de Paloma de las 20 casas encuestadas, solo hay dos nios menores de seis meses y dos mayores de 6 meses y menores de 2 aos. Los nios menores de seis meses reciben lactancia materna pero no de forma exclusiva, debido al miedo de las madres a la desnutricin en sus bebes , por tanto les brindan alimentos como leche y tinta de frjol, porque en sus creencias tienen concebido que si no baja buena leche, el nio queda con hambre por tanto les brindan alimentos consumidos por la familia.

De los dos nios mayores de 6 meses y menores de 2 aos , 1 aun recibe lactancia materna y tiene alimentacin complementaria con tinta de frijoles, productos lcteos como el alpinito, leche o yogurt, y cereales y tubrculos en sopas , papillas y coladas. El otro nio ya no recibe lactancia materna , esta fue excluida de su alimentacin a los 3 meses debido a que al madre sufri de mastitis y no bajo mas leche, as que ella decidi para evitar el dolor, comenzarle a dar alimentos al nio, lo primero que le brindo fue leche entera pasteurizada liquida. Y de ah sigui con papillas y coladas, y ahora consume todos los alimentos brindados.

SANEAMIENTO Y SALUD
INTRODUCCIN
El sector de Paloma fue comprado en la dcada de los 80s, para que las personas que llegaban por el desplazamiento tuvieran un lugar donde llegar sin necesidad de ser desplazados de nuevo, por lo que Paloma desde hace mas de 20 aos se encuentra legalmente constituido dentro del barrio Bello Oriente como sector Paloma, pero aun cuando ya tiene mas de dos dcadas de establecido legalmente esta comunidad no posee alcantirallado ni recoleccin de basuras casa a casa, ni un acueducto adecuado, solo algunas casas poseen letrinas, lo que poseen por el momento que ha provedo EPM (Empresas Publicas de Medelln)son las conexiones elctricas y las instalaciones telefnicas, as que en las cuentas de servicios el valor de cobro llega por el telfono y la luz, en algunas casas debido al no pago de las facturas han cortado los servicios que tienen y las familias por la necesidad recurren al contrabando de energa, o en algunos casos recurren a lanzar una extensin elctrica de casa a casa para tomar la energa de otra casa de forma voluntaria. La recoleccin de basuras se lleva cabo a las afueras del sector en el tubo, lugar que queda a mas o menos 2 o 3 minutos de los ranchos, y se recoge dos veces a la semana. La comunidad posee un galpn de gallinas ponedoras de huevo y en algunas casas, huertas caseras dadas por la OMS/FAO.

CARACTERSTICAS DE LA VIVIENDA
Las casas del sector de Paloma, son llamados por ellos mismos como ranchos, debido a la frecuente fluctuacin que hay en las nuevas familias que vienen a instalarse en el sector, y deben hacerlo con cierta rapidez, construyen sus casas en madera sobre tierra, y tapada la casa con madera plstico y cin, esta es en la mayora de los casos.
CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA
CARACTERISTICA MATERIALES PLASTICO MADERA CEMENTO LADRILLO ICOPOR MIXTA>2 MATERIALES TIERRA CEMENTO MADERA BALDOSAS MIXTA >2 MATERIALES PLASTICO MADERA CIN CEMENTO MIXTA> 2 MATERIALES NUMERO DE CASAS

1 12 1 0 0 6 13 4 1 0 2 1 1 17 0 1

PAREDES

PISOS

TECHO

Tabla 7. Caractersticas de las viviendas de la poblacin del sector Paloma.

De los 20 ranchos de los hogares encuestados solo 1 casa era prefabricada,

de resto todos los ranchos tienen las mismas caractersticas de vivienda. Cuando empiezan a montar sus ranchos lo primero que hacen es nivelar la tierra y si se tiene los medios hacer un muro de contencin con piedras, luego de tener la madera cortada, se empieza a hacer el esqueleto de la casa como se muestra en la foto 3, y de ah en adelante se tapa el techo con cin y las paredes son cubiertas con madera y plstico como se ve en la foto 4.

Debido a que hay casas que tienen primer y segundo piso por lo que el primer piso , su suelo es de tierra y el segundo piso es de madera, por lo cual se encuentran materiales mixtos , como estas encontramos 2 casas, 1 casa con piso en madera , 1 en cemento y 14 en tierra. Las paredes de los ranchos estn cubiertas con madera y plstico, en esta modalidad hay 6 hogares, 12 hogares en madera, 1 en plstico, y 1 en cemento.

Foto 3. Esqueleto de una casa en construccin del sector de Paloma.

Foto 5. Geografa montaosa y suelos de tierra del sector de Paloma.

El sector de Paloma por estar ubicado cerca de una reserva ecolgica su geografa es montaosa y con suelos de tierra como se muestra en la foto 5, y debido a que hay pocos suelos llanos las casas son construidas en las montaas como se ve en la foto 6.

El techo de la mayora de ranchos esta en cin (17 hogares),1 en madera, 1 en plstico y 1 mixta. Esto nos indica que hay un riesgo latente en 3 hogares que no tienen sus techos en cin sino en plstico y madera, ya que se puede filtrar el aguay se puede desfondar en caso de lluvias muy fuertes.

Foto 4. Cubierta mixta de plstico y madera de una casa o rancho del sector de Paloma.

Foto 6. Ranchos construidos en montaas del sector de Paloma.

El sector de Paloma no cuenta con alcantarillados, por lo que algunos tienen letrinas, pero la mayor parte de hogares hacen sus necesidades fisiolgicas en baos improvisados y ya que las casas van en lnea vertical en la montaa en algunas casas les llegan los desechos de aguas negras de las anteriores casas, lo cual lleva a una alta tasa de morbilidad en la comunidad y a problemas de convivencia.

RIESGOS DE SALUBRIDAD
El sector por estar ubicado en zona montaosa y con tanta hierba a sus alrededores e incluso en las afueras de las casas, poseen serios problemas de salubridad y riesgo de contagio de enfermedades por vectores animales. En el sector se cuenta con un galpn donde hay unas pocas gallinas, que no estn bien cercadas sino que estas andan libres, hay gran cantidad de animales domsticos como perros y gatos, que llevan consigo animales como pulgas y piojos. En el sector se ha reportado gran cantidad y en aumento de animales como los ratones que se han hecho evidentes en 14 hogares. Las pulgas estn presentes en el 100% de las casas, debido a que las pulgas estn en animales como los perros, gatos y ratones que andan por el interior de las casas. 9 hogares reportan tener piojos en el interior de la casa, y 11 reportan haber visto o tener en la casa cucarachas.
FACTORES DE RIESGO DE SALUBRIDAD FACTORES CUCARACHAS PULGAS PIOJOS RATONES RASQUIA PIEL EN NIOS SI NO 11 20 9 14 15 9 0 11 6 5

RAZON DE HACINAMIENTO
La razn de hacinamiento significa cuantas personas viven en la casa y observar cuantas habitaciones existen , se hace una divisin de las habitaciones que hay y la cantidad de personas, segn el DANE (Departamento Administrativo Nacional de Estadstica) se arrojo una razn de hacinamiento de 2 personas por cada habitacin segn promedios estadsticos del censo realizado en el 2005, se toma como hacinamiento real cuando hay mas de 3 personas durmiendo en una habitacin. En el sector de Paloma se encontr la razn de hacinamiento de 6 personas por cada 2 habitaciones hecha en promedio, lo que indica que estadsticamente en el sector de Paloma se encuentran hacinados por cada hogar.

ALMACENAMIENTO DE LOS ALIMENTOS

De las 20 casas encuestadas todas poseen estufas , aunque algunas tienen fogn de lea que lo usan cuando les quitan los servicios o se les acaba el gas, todas tienen una mesa de madera que utilizan como mesn para la preparacin de alimentos y bajo esta mesa guardan los utensilios de cocina o en algunos hogares poseen escurridor de platos que lo colocan sobre esta mesa, solo se encontr que 5 casas no poseen nevera. Las familias almacenan los alimentos dependiendo del espacio que tengan en la cocina pero por lo general esta todo guardado en tarros o canecas tapadas para evitar el contacto con animales, los hogares que no poseen nevera guardan los alimentos perecederos en las neveras de uno de los vecinos.

Tabla 8. Factores de riesgo de salubridad del sector de Paloma.

Todo estos factores llevan a 13 nios con una rasquia constante en la piel, que puede ser causada no solo por las pulgas y los piojos sino como consecuencia de las enfermedades que pudieron ser transmitidas por los animales. Una plaga es cualquier especie, raza o biotipo, animal, vegetal o agente patgeno que el hombre considera perjudicial a su persona, a su propiedad o al medioambiente Tomado de www.controlsac.com , de acuerdo a esto podemos tomar a estos animales citados en los riesgos de salubridad como plagas. 1. Cucarachas: Son animales atrados por el calor y la humedad, debido al terreno en el que se encuentra el

sector de Paloma. El cual es fro y hmedo estos animales buscan los hogares no solo en busca de comida sino tambin de calor para su supervivencia y reproduccin , las enfermedades que pueden transmitir son disentera, diarrea infantil, gastroenteritis, salmonelosis fiebre tifoidea, difteria, tuberculosis, etc. 2. Pulgas: Son animales oportunistas, que habitan en lugares donde hay animales u hombres con higiene inadecuada, jardines cerca. El sector de Paloma como se puede observar en las fotos 4, 5 y 6 estn rodeadas de jardines. Las pulgas tiene 3 estadios en los cuales los huevos son puestos en la hembra, luego esta las deja caer al suelo, y estos se convierten en larvas que viven en el polvo y se alimentan de insectos muertos en el piso o sangre que dejan caer las pulgas adultas, lo que significa que con un control de animales y una adecuada higiene en cada hogar este problema disminuira en su incidencia. 3. Piojos: existen 3 tipos de piojos y cada uno se aloja en lugares diferentes.
El Piojo del Pubis o Ladilla (Pthirus pubis) El Piojo que se aloja en la cabeza. (Pediculus humanus capitus) El Piojo que se aloja en el cuerpo (Pediculus humanus humanus)

4. Ratones: Son roedores que viven en cualquier lugar que les provea abrigo y comida, usualmente no muerden porque si a os humanos , pero en el caso de que ellos no tengan alimento intentan alimentarse de los humanos atacando principalmente a los nios mas pequeos. Las enfermedades que transmiten o las cuales tienen asociacin directa con las ratas son las siguientes: Peste, Tifo murino, Salmonellosis, Leptospirosis, Coriomeningitis, Rabia, algunas de estas enfermedades son mortales, sin embargo no se ha presentado ninguna muerte en el sector de Paloma por estas enfermedades.

Debido a todas estas consecuencias de las enfermedades o sintomatologas que pueden producir estas plagas se lleva a que la mayora de poblacin infantil tenga rasquia en la piel.

Los piojos transmiten la fiebre tifus (Una enfermedad que ha matado millones de personas), fiebre epidmica de recada, cabe aclarar que los piojos no estn presentes por la suciedad sino por el hospedero, la consecuencia de las picaduras de las pulgas parte de la incomodidad es que a partir de la rasquia producida por estas al contacto poco higinico de las heridas producidas por la rasquia y el medio ambiente se producen infecciones por bacterias que se alojan en estas heridas. Las duchas frecuentes no eliminar a los piojos, y los piojos que existen en los animales como aves (las del galpn y aves de corto vuelo) no se transmiten al cuerpo del humano.

SUFICIENCIA ALIMENTARIA
INTRODUCCIN
La suficiencia alimentaria esta propuesta en la cantidad y calidad de los alimentos disponibles necesarios para satisfacer las necesidades nutricionales de la poblacin, en esta dimensin de suficiencia alimentaria se analiza no solo el acceso a los alimentos con los recursos adecuados para adquirir alimentos apropiados y una alimentacin nutritiva, si no tambin la decisin de compra , los ingresos econmicos al hogar y los requerimientos que tienen como poblacin en el sector de Paloma teniendo en cuenta las edades que tienen, el sexo y la condicin fisiolgica, como las embarazadas. veces llegan en las madrugadas a comprar directamente de las cosas que quedan en los camiones la mayor parte de cosas que compran en los camiones son alimentos perecederos como frutas y verduras, que no son tratados con las indicaciones adecuadas de transporte y distribucin adecuada en las BPM (Buenas Practicas de Manufactura), por lo que sale mas barato aun. LUGAR DE COMPRA
TIENDA MINORISTA REGALADO O RECORRIDO EN EL CENTRO 6 10 3 1

Tabla 9. Lugar de compra de los alimentos del sector de Paloma.

SISTEMA DE ABASTECIMIENTO
La mayora de madres reporto en las encuestas que los lugares de compra o de acceso a los alimentos es en la Minorista(10 hogares) , siendo all la decisin de compra de alimentos ya que es un lugar en donde pueden conseguir precios mas accesibles, adems hay que tener en cuenta que en la plaza Minorista hay mayor variedad en los alimentos, as mismo estos 10 hogares compran los alimentos de forma quincenal, lo que ayuda a la compra porque se compra por grandes cantidades y viene un poco mas barato. De igual manera este es un lugar en donde no todos los puestos de venta son los mas adecuados en cuanto a higiene y buena manipulacin a los alimentos, igualmente no todos los habitantes compran los alimentos en el puesto de venta sino que muchas

Como no todas las casas poseen la misma estabilidad econmica, 6 casas compran al diario y se abastecen en las tiendas del sector, las cuales a su vez compran los alimentos en la Minorista. Las tiendas son tiendas normales de barrio donde las personas que consiguen los productos para venderlos no traen los alimentos con las indicaciones de cada alimento, sino que su transporte es en el bus que pasa cercano al sector de Paloma. En las tiendas por ser algo informal su forma de pago muchas veces es fiado , mientras que el resto de lugares donde se abastecen los habitantes del sector debe ser de contado con pago inmediato del producto obtenido. 1 hogar reporto comprar los alimentos en el centro de Medelln cerca de la estacin Prado del Metro de Medelln donde se

ubican unos puestos ambulantes de alimentos como verduras y frutas, donde venden los alimentos en bolsas plsticas preempacadas a la venta y pesadas por libras o kilos, la mayora de esos puestos no tiene las condiciones inocuas ni de calidad para vender alimentos , mas aun as los alimentos comprados all son baratos, y por lo general son de pequeos tamaos3. Otra modalidad de abastecimiento de alimentos para los hogares consiste en los llamados recorridos con 3 hogares practicndolo que consiste en que por lo general la mama del hogar en algunos casos con uno o mas nios de su casa sale a pedir alimentos en algunas casas de Medelln de barrios pudientes, y con lo que les regalan se mantienen en casa, o tambin van a pedir a las 5 AM de la maana las sobras de las cargas de los camiones de descarga de alimentos.

Los ingresos oscilan entre $ 0.0 y $ 800.000 , eso depende de si esta empelado el jefe de hogar en la casa o no, y tambin depende del cargo que tenga al interior del trabajo, en promedio se tiene unos ingresos de $ 357.089 pesos colombianos.

PROMEDIO INGRESOS MENSUALES Y GASTOS $ PESOS ALIMENTACION SALUD SERVICIOS PUBLICOS TRASNPORTE 132.778 21.071 47.563 87.15 % 43 4 14 23 84%

TOTAL PROMEDIO INGRESO MENSUAL 357.059 Tabla 10. Promedio ingresos y gastos mensuales del sector de Paloma.

DECISIN DE COMPRA E INGRESOS ECONOMICOS

El 85% de las madres son las encargadas de tomar la decisin de la compra de los alimentos, el otro 15% lo hacen los padres despus de salir de trabajar, la compra de los alimentos consiste en los alimentos del patrn usual de alimentacin. DECISIN DE COMPRA PERSONA QUE COMPRA ALIMENTOS
MAMA PAPA ADOLESCENTE 17 3 0

Se estima por promedios que se gasta en alimentacin aproximadamente un 43% del total de los ingresos, con lo que se puede decir que en promedio las familias del sector de Paloma estn utilizando e invirtiendo $132.778 pesos colombianos en la alimentacin. Segn el Documento tcnico de Construccin de las canastas normativas de alimentos para el resto urbano (incluido Medelln) hecho por Manuel Muoz C. y Guillermo Rivas M. El valor de la canasta para septiembre de 2003 es de $ 2.195.75 diarios per cpita, lo que significa que cada persona debera por canasta bsica de alimentos consumir lo abarcado con $ 2.195.75 diarios de los alimentos propuestos en la canasta bsica. Lo que lleva que cada persona en el mes gastara en alimentacin mas o menos entre $65.ooo pesos colombianos y $70.ooo pesos colombianos , el promedio de habitantes en los hogares del sector de Palomar es de 6 personas por casa, por lo que en gastos alimenticios se debera gastar promedio en total $ 395.1oo pesos colombianos. Vemos entonces que hay un dficit de $ 262.322 pesos colombianos para la obtencin de los alimentos en los hogares del sector de Paloma.

OTRO 0 Tabla 9. Lugar de compra de los alimentos del sector de Paloma.

Los alimentos mas comprados son: Arroz Frijoles Lentejas Hueso Huevos Papas Panela Pastas Huesos de pescado ____________________________________________
3 Se hizo una visita al centro de Medelln en donde se
mencionan los puestos ambulantes y se encontraron esas condiciones de venta de alimentos perecederos de frutas y verduras.

Lo segundo a lo que mas le invierten es al transporte con un 23% ya que este es el medio para llegar a sus trabajos, no se gastan sino los pasajes de la persona que trabaja, el resto de la familia permanece la mayor parte de sus das en el sector, adems las escuelas y el colegio s encuentran al interior del barrio, por lo que no deben desplazarse en bus. El tercer lugar es para los servicios pblicos con un 14% con un valor de $ 47.563 pesos colombianos, en promedio a las mayoras de las familias les llegan los servicios entre $ 30.ooo y $ 50.ooo pesos colombianos. Gastan un 4% en salud, ya que la mayora tiene seguridad social y deben pagar por algunos medicamentos nada mas.