Binio 2012 / 2013

N 154 - OUTUBRO 2013

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In f o r m a t i v o da S ociedade Br asile ira d e Ang iolog ia e d e Cirurg ia Va s cula r - SP

Impresso fechado pode ser aberto pelo ECT

Prossionais scios da SBACV-SP so convidados a participar da 7 edio do Dia Vascular de So Paulo

Evento acontecer na manh do dia 24 de novembro, no parque Villa Lobos, e reunir mdicos da especialidade, que iro dispor aos cidados informaes sobre as doenas vasculares e orientaes de como preveni-las

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Dom

SECCIONAIS

IMAGEM DO MS

FIQUE POR DENTRO

Confira os encontros promovidos pelas seccionais da Regional So Paulo

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Esta edio traz imagens de exames sobre Aneurisma Arterial

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Inteire-se sobre os eventos e os ltimos acontecimentos da rea vascular

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ditorial
que deveria nortear os Estatutos aprovados no Congresso Panamericano de 2012. Infelizmente, no foi dado ao conhecimento das regionais previamente, que permitiria melhor discusso da sua composio. Adotou-se, ento, um critrio que permitisse aprovao dos dispositivos considerados consensuais ou aceitos pela maioria, remetendo os pontos polmicos para a prxima Cmara a ser realizada, possivelmente, no prximo Encontro So Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular, no final de maro de 2014. Aproximadamente 90% do Regimento foi aprovado, alm de outros itens da Ordem do Dia pautados de acordo com o Edital de Convocao, entre os quais o prximo Congresso de Ecografia Vascular e tambm o Congresso de 2017 em Natal que aguardava a oportunidade h anos. Foram aprovados na Cmara o oramento de 2014 e o valor da anuidade, sendo aceitos integralmente na Assembleia Geral realizada no dia seguinte, apesar da divergncia de horrio constante do Edital de Convocao publicado e o Programa Oficial do Congresso. Enfim, tudo serve de aprendizado. Durante o Congresso, na manh do dia 1 de outubro, das 9h s 12h, foi realizada uma Mesa Redonda sobre Residncia Mdica em Angiologia e Cirurgia Vascular com o propsito de analisar propostas de contedo programtico das especialidades da SBACV. Por iniciativa da Regional de So Paulo, foram convidados os professores Dra. Maria Patrocnio Tenrio Nunes, Secretaria Executiva da Comisso Nacional de Residncia Mdica do MEC, e o Dr. Carlos Vital Correia Lima, vice-presidente do Conselho Federal de Medicina, Dra. Carmen Lcia Lascasas Porto, pela Angiologia, e eu, Adnan Neser, pela Cirurgia Vascular. Na Presidncia e Moderao estavam os Prof. Drs. Paulo Roberto Matos da Silveira e Ricardo Cesar Moreira Rocha. A plateia estava constituda por chefes de servio, supervisores, preceptores e residentes que contriburam com opinies e depoimentos valiosos para compor a proposio a ser apresentada na Assembleia. Infelizmente, o Dr. Carlos Vital no pde comparecer por atribuies do CFM. Sua presena era muito importante por causa de uma Resoluo do Conselho que dever ser discutida e publicada brevemente e que por pouco no excluiu a Cirurgia Vascular dos Procedimentos de Alta Complexidade, para os quais sero necessrios cinco anos de formao, sendo dois anos de Pr-requisito (Cirurgia Geral) e trs anos de Programa de Residncia na especialidade. Nesse momento, graas ao da

Encerrado o 40 Congresso da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, em 03 do corrente, devemos esclarecer algumas situaes aos associados presentes e principalmente aos ausentes que, por qualquer razo, no compareceram ao evento. Em 2012, a Regional So Paulo enviou, conforme solicitao da Comisso Organizadora, lista de membros associados dispostos a colaborar totalmente para a efetivao do mesmo. Ainda este ano houve cobrana de vrios associados que no foram convidados a prestar colaborao nas atividades programadas. Muitos dos que foram convidados estranharam a imposio de cobrana da inscrio mediante alegao de deciso da Comisso Organizadora frente aos altos custos de um evento desta envergadura, contrariamente aos costumes habituais. No se deixa de reconhecer o trabalho da Comisso Organizadora e do Presidente do Congresso, Dr. Roberto Beck, que por todos esses anos de preparao se esmeraram para oferecer o melhor a todos, portanto, no se exime o reconhecimento pela dedicao e as congratulaes pela realizao. No dia 30 de setembro foi realizada mais uma Cmara de Representantes cujo escopo principal seria a aprovao do Regimento Interno da SBACV

2012
Presidente: Adnan Neser Vice-Presidente: Adilson Ferraz Pascha Secretrio Geral: Arual Giusti Vice-Secretrio: Nilo M. Izukawa Tesoureiro Geral: Marcelo Calil Burihan Vice-Tesoureiro: Joo Antonio Corra Diretor Cient co: Rogrio A. Neser Vice-Diretor Cient co: Walter Campos Jnior Diretor de Publicaes: Jorge Agle Kalil Vice-Diretor de Publicaes: Alberto Jos Kupcinskas Jr. Diretor de Defesa Pro ssional: Salomo Goldman Vice-Diretor de Defesa Pro ssional: Marcos Augusto de Arajo Ferreira Diretor de Patrimnio: Francisco Cardoso Brochado Neto Vice-Diretor de Patrimnio: Newton de Barros Jr.

Diretoria Binio
Presidente da Gesto Anterior: Calgero Presti Conselho Fiscal: Ivan de Barros Godoy Jos Carlos Ingrund Leonardo Hisao Hirose Armando Lisboa Castro Carlos Eduardo Pereira Rubem Rino Conselho Superior: Antonio Carlos Alves Simi Bonno van Bellen Cid J. Sitrngulo Jr Fausto Miranda Jnior Francisco Humberto A. Ma ei Joo Carlos Anacleto Jos Carlos Costa Baptista-Silva Pedro Puech-Leo Roberto Sacilotto Valter Castelli Jnior Wolfgang Zorn Seccionais: ABC - Sidnei Jos Galego Alto Tiet - Adalcindo Vieira Nascimento Filho

2013
Baixada Santista - Mariano Gomes da Silva Filho Bauru Botucatu - Marcone Lima Sobreira Campinas Jundia - Carla A. Faccio Bosnardo Franca - Daniel Urban Raymundo Marlia - Marcelo Jos de Almeida Presidente Prudente - Cesar Alberto T. Martelli Ribeiro Preto - Edwaldo Edner Joviliano So Carlos - Araraquara - Michel Nasser So Jos do Rio Preto - Daniel Gustavo Miquelin Sorocaba - Lus Carlos Mendes de Brito Taubat So Jos dos Campos - Ricardo de A. Yoshida Departamentos: Doenas Linfticas - Jose Maria Pereira de Godoy Doenas Arteriais - Andr Simi Doenas Venosas - Henrique Jorge Guedes Neto Angiorradiologia e Cir. End. - Armando de C. Lobato Cirurgia Exper. e Pesquisa - Jose Dalmo de Arajo Filho Trauma Vascular - Rina Maria P. Porta Multimdia e Diag. por Imagem - Alexandre C. M. Amato Marketing e Informtica - Antonio Eduardo Zerati Eventos - Reinaldo Mulatti e Candido Ferreira da Fonseca Assessoria de Sade - Carlos Eduardo Varela Jardim

xpediente

Folha Vascular um rgo de divulgao mensal da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - So Paulo. Edio: Way Comunicaes Ltda. - Rua Cotox, 303 - Cj 16 - CEP: 05021-000 - So Paulo - SP - Tel/Fax: (5511) 3862-1586 Jornalista Responsvel: Junia Chaves Mtb 0066409/SP Redao: Bete Faria Nicastro / Junia Chaves / Stfanie Rigamonti Reviso: Alessandra Nogueira Tiragem: 3.100 exemplares Produo: ES Design (11) 3739-0230 Correspondncia para a Folha Vascular como sugestes, dvidas, trabalhos cientcos ou eventos a serem divulgados podem ser encaminhados para: SBACV-SP - sede - Rua Estela, 515 - Bloco A - Cj. 62 - Paraso - CEP 04011-904 - So Paulo - SP - Brasil - Tel/Fax: (5511) 5087-4888 e-mail: secretaria@sbacvsp.org.br Site da Regional So Paulo: www.sbacvsp.com.br Diretor de Publicaes da SBACVSP - Dr. Jorge Agle Kalil Rua Itapeva 240, Cj. 1605 Bela Vista - CEP: 01332-000 So Paulo SP Brasil Tel.: (5511) 3253-3034 e-mail: jorge.kalil@uol.com.br Permite-se a reproduo de textos se citada a fonte. Acesse: www.sbacvsp.com.br Crdito (Capa):Google / ES Design

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ditorial
lidades, a Angiologia exps proposta de se tornar Programa de Acesso Direto, portanto, com um ano de Clnica Mdica. Ao final, concordou, tambm, com a extino da rea de atuao em Ecografia Vascular. Outra proposta da Regional SP, fazendo coro com a Regional do Rio de Janeiro, de que residentes se integrem SBACV como membros aspirantes devidamente endossadas as propostas de admisso por preceptores e chefes de servios, com iseno (se possvel) ou mesmo reduo de anuidade. Vrias Sociedades de Especialidades esto caminhando e at tomando tal atitude para aqueles que futuramente levaro a Sociedade frente. A SBACV tem que ser rpida e gil nestas deliberaes para no ser ultrapassada pelos acontecimentos atuais que tm transformado a Medicina, dadas as modificaes impostas pelos Ministrios da Sade e da Educao. Observem que um dos principais objetivos igualar vagas de Residncia Mdica ao nmero de egressos dos cursos mdicos que sero ampliados at atingir a proporo de 2,7 mdicos/1000 habitantes antes de 2035, conforme clculos anteriores. Finalmente, agradeo o Conselho do Mrito Angiolgico Ren Fontaine pela honrosa concesso da medalha e diploma no grau de Oficial recebida pelas mos do Prof. Dr. Francisco Humberto de Abreu Maffei, por ocasio da Abertura do Congresso. At Breve.
Dr. Adnan Neser Presidente da SBACV-SP 2012-2013

Diretoria Nacional e principalmente da Regional do Distrito Federal, nas pessoas do Dr. Calgero Presti e Dr. Antnio Carlos de Souza, ainda a Cirurgia Vascular no foi excluda. Ressalte-se que vrios colegas de todo Pas participaram destas discusses no CFM e na AMB. Ao final da Mesa, emergiu como proposta uma Residncia com trs anos de durao com contedo programtico diferenciando as competncias de cada ano e a sugesto de extino das reas de atuao. Estas foram levadas Assembleia que dever deliberar quando pautada. Vale enfatizar o apoio da Dra. Maria do Patrocnio e a boa vontade demonstrada aos pleitos da SBACV. Como a Sociedade representa as duas especia-

efesa profissional

SBACV e seu dever frente ao descaso com a classe mdica

Chegando ao fim do nosso mandato na SBACV, Regional de So Paulo, estamos vivendo uma era de desmantelamento e desagregao da Medicina no Pas. A lei do Ato Mdico, que foi discutida por 12 anos no Congresso Nacional, promoveu audincias pblicas, ajustou com as vrias especialidades e profisses afins, e finalmente foi aprovada por deputados e senadores, teve seu fim melanclico, vetada nos itens principais pela Presidenta da Repblica. De uma canetada, autoritariamente desfigurada. O sub-financiamento da Sade no Brasil, com incompetncia na hora de gerir o j diminuto oramento da Sade, devolveu 18 bilhes, que no conseguiu usar em 2012 - assim como agora em 2013 usou menos de 50% do valor alocado - e provavelmente no conseguir usar o restante. O sucateamento das unidades de sade tem como exemplo a perda de quase 13 mil leitos, desativados no SUS desde janeiro de 2010. As Santas Casas passam por uma crise como nunca antes se viu neste Pas, com as Tabelas congeladas de repasses do SUS. A criao de carreira do Estado, no SUS, com contratao de mdicos por concurso e outros profissionais, tem parecer favorvel do ex-ministro da sade, Temporo, e tramita no Congresso. Seria uma forma de atrair e fixar mdicos nos rinces do nosso imenso Brasil. Haveria progresso continuada funcional, estabilidade, educao continuada, remunerao digna, necessitando de investimentos em infraestrutura de equipamentos e equipes multidisciplinares. Nada disso foi contemplado com a colocao do Mais Mdicos. A investida demaggica e eleitoreira nos meios de comunicao visa apenas eleio dos apaniguados. Agora, uma nova medida provisria retira dos Conselhos Regionais a prerrogativa constitucional de fiscalizar, nortear e regulamentar o exerccio da profisso no Pas. a p de terra que faltava no enterro da nossa Sade. A MP, se aprovada, dar ao Ministrio da Sade o poder de aceitar, fiscalizar e normatizar o exerccio da profisso. Tudo visando agilizar a implantao de mdicos sem passar por quaisquer controles. Como se v, muito trabalho est esperando as novas gestes da SBACV nacional e regionais. Especificamente em relao nossa Vascular, devemos estreitar os laos com as entidades mdicas AMB, CFM e Sindicatos. Essas entidades esto no rumo certo, defendendo a boa prtica da Medicina e, em ltima anlise, defendendo a sade do povo brasileiro. Algumas divergncias entre especialidades, como por exemplo a Vascular com a Radiologia Intervencionista, ocorrem por desconhecimento e afastamento entre esses rgos. dever do novo Presidente Pedro Pablo Komlos e de sua diretoria recm-eleita estreitar o relacionamento com os rgos, com a finalidade de assessor-los na unio das disciplinas afins, dirimindo suas dvidas tcnicas, bem como unindo toda classe mdica na luta maior contra os desmandos que se verificam por parte desse governo. tarefa essencial de todos ns a denncia das condies precrias de atendimento em todo o Pas. Com denncias bem fundamentadas e exemplos prticos, sensibilizaremos a mdia que ir divulg -las. Devemos recuperar a credibilidade junto opinio pblica, mostrando que no queremos impedir mais mdicos para os brasileiros, mas, sim, queremos mais e melhor medicina. No pedindo demisso, como alguns diretores do CRM esto fazendo, justificadamente, que ajudaremos a resolver essas questes, mas, ao contrrio, exacerbando a luta, usando os ministrios pblicos e a justia, os meios de comunicao, com unio, pois a verdade est conosco. O bom senso prevalecer, no mnimo, para ajudarmos a retirar do Poder quem dele faz uso totalitrio e discriminatrio.

Dr. Salomo Goldman

Diretor de Defesa Prossional da SBACV-SP

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eccionais

ABC
O encontro reuniu os seguintes assuntos: Escleroterapia Convencional - Dr. Claudio Shimizu FMABC; Escleroterapia com Radiofrequencia - Dr. Aldo Ferronato - Hospital 9 de Julho; Escleroterapia Drmica com Laser- Dr. Antonio Carlos Pereira Bello-Clnica Bellos; e Escleroterapia com Espuma Ecoguiada - Dra. Maria Carolina Cozzi Dias FMABC. Aps o encontro cientfico, houve reunio social com jantar nas dependncias do centro de estudos.

A reunio da Seccional ABC - Regional SP aconteceu no ltimo dia 19 de agosto e foi realizada no Centro de Estudos do Hospital So Luiz Rede DOr - unidade Brasil. O tema do encontro foi Escleroterapia Venosa de Membros Inferiores. Na ocasio, discutiu-se sobre os diversos mtodos da Escleroterapia, com suas respectivas vantagens e desvantagens. Houve participao ativa dos presentes, por se tratar de tema bastante usual na prtica diria da especialidade.

Sidnei Galego junto aos participantes do Encontro

Campinas Jundia
A Sociedade de Medicina e Cirurgia de Campinas (SMCC) mais uma vez abriu as portas para a Reunio Magna da Seccional Campinas-Jundia, no dia 23 de setembro. O encontro, que realizado em conjunto com a SMCC, trouxe como tema Tratamento do Aneurisma da Aorta Abdominal. A palestra foi ministrada pelo Prof. Dr. Fabio H. Menezes, docente da Unicamp. Ao final da reunio foi oferecido um coquetel aos participantes, patrocinado pelas empresas Medi e Takeda. Os presentes ainda contaram com o sorteio de um livro e de meias elsticas medicinais oferecidos, respectivamente, pelo Laboratrios Baldacci e Meias Sigvaris. O prximo encontro acontecer no dia 28 de outubro, com o tema: Anticoagulao. A diretoria da Seccional Campinas-Jundia espera contar com a participao de todos da regio.

Arlindo Lemos Jr., Fabio H. Menezes e Carla Bosnardo

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apa

7 edio do Dia Vascular de So Paulo acontece no prximo ms

Evento, que promovido pela SBACV-SP, contar com a participao de mdicos da especialidade vascular e endovascular para prestar servios pblicos populao paulistana

O Parque Villa Lobos receber, no dia 24 de novembro, domingo, das 10h00 s 14h00, mais uma edio do Dia Vascular de So Paulo - Preveno de Doenas Venosas. A ao de responsabilidade pblica organizada pela SBACV-SP, que conta com seus scios para contribuir com o evento. Na ocasio, os mdicos orientaro a populao de So Paulo acerca das prevenes contra as doenas vasculares, alm de auxiliar na propagao da especialidade.

O evento, que ser patrocinado pela Meias Kendall, contar com a presena do preparador fsico Disnei Sanches, personal trainer da apresentadora e educadora fsica Solange Frazo. Sanches comandar os exerccios de alongamento e caminhada do pblico presente. Gratuito, o Dia Vascular presta servios de utilidade pblica populao, por meio de informaes sobre as diversas doenas vasculares e orientaes quanto aos diagnsticos, fazendo com que todos fiquem alerta sobre os perigos de alguns comportamentos, e as devidas precaues a serem tomadas. Leses causadas pelo diabetes nos ps e doenas vasculares como varizes, cartidas, trombose venosa, doena arterial obstrutiva dos membros e aneurismas sero alguns dos temas abordados na ocasio. A expectativa que 1.500 pessoas sejam atendidas no dia. De acordo com o presidente da SBACV-SP, Dr. Adnan Neser, importante a participao dos mdicos nessa ao, porque alm dessa ser uma ti-

ma oportunidade para a divulgao da especialidade, um momento propcio para se exercer a cidadania, esclarecendo aos leigos e oferecendo servios para garantir o bem-estar da populao, por meio da informao. O evento tambm permite a participao do mdico em destaque na comunidade, a qual recebe um atendimento personalizado e responsvel. Ao integrar essa campanha, o mdico mostrar seu diferencial, ao ser proativo com os outros. importante que os profissionais compreendam a importncia dessa ao, afinal, faz um tremendo bem, no apenas sociedade, mas aos mdicos e especialidade, afirma Dr. Adnan. O residente de medicina que participar do evento ganhar gratuitamente a inscrio para o XII Encontro So Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular, que acontecer em 2014. Para participar, o estudante deve entrar em contato por meio do e-mail marcia@tecnomkt.com.br. As inscries so limitadas.

magem do ms

Aneurisma de Artrias Renal

Aneurisma artria Renal 1

Aneurisma artria Renal 2

Aneurisma artria Renal 3

Colaborao: Dr. Alexandre Amato - Cirurgio Vascular e Endovascular, Prof. Assistente de Cirurgia Vascular da Universidade de Santo Amaro e Diretor de Multimdia e Diagnstico por Imagem da SBACV-SP

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eunio Cientfica

Trabalhos cientcos so apresentados em encontro mensal

Orientadas e tambm desenvolvidas por especialistas da SBACV-SP, as pesquisas agregam conhecimento e avanos para a medicina vascular
Na noite de 26 de setembro, aconteceu a Reunio Cientfica mensal, evento organizado pela Regional So Paulo e que tem como objetivo incentivar e promover pesquisas cientficas que contribuam para o desenvolvimento da rea Vascular. O encontro ocorreu no auditrio da Associao Paulista de Medicina (APM) e contou com a apresentao de trs trabalhos, desenvolvidos por residentes provenientes de universidades diversas, acadmicos e profissionais da SBACV-SP. O primeiro trabalho exibido na noite teve como tema: Resultados tardios de resseco carotdea em pacientes com carcinoma espinocelular avanado de cabea e pescoo. A pesquisa foi apresentada por Mariana Krutman, que tambm autora juntamente com Bruno Soriano Pignataro, Daniel Benitti, Guilherme Andre Zotelle Bomfim, Guilherme Yazbek, Igor Yoshio Fonseca, Kenji Nishinari K, Luisa Assis Valentim, Nelson Wolosker, Thiago Chulam e Tiago Matiazzo Vieira de Castro, do Hospital AC Camargo Cncer Center. O comentador foi o Dr. Valter Castelli Jr. Experincia inicial do tratamento da trombose venosa profunda proximal com utilizao de dispositivo de trombectomia mecnica foi o segundo trabalho a ser apresentado. A autoria de Adriana Marco Antnio Aldo Ferronato, Carine Marianne Mello de Arajo, Carlos Andr Pereira Vieira, Eduardo Fernandes da Costa, Gustavo Ramalho Fernandes que apresentou o trabalho -, Joo Antnio Corra e Sidnei Jos Galego. Os autores so da Faculdade de Medicina do ABC e o trabalho contou com os comentrios do Dr. Jorge Eduardo Amorim. E a ltima pesquisa a ser apresentada na noite foi dos autores Adnan Neser, Felipe Nasser, Igor Calixto Novais Dias apresentador do trabalho -, Jos Carlos Ingrund, Marcelo Calil Burihan, Orlando Costa Barros e Rodrigo Bruno Biagioni. Intitulado Avaliao dos fatores tcnicos e de risco associados perviedade, salvamento de membro e mortalidade dos pacientes submetidos ao tratamento cirrgico do setor fmoro-poplteo, o trabalho foi comentado pelo Dr. Nelson De Luccia. Os autores so do Hospital Santa Marcelina Servio de Cirurgia Vascular e Angiorradiologia, So Paulo SP. Ao final, os presentes participaram do jantar de confraternizao. O prximo encontro acontecer no dia 31 de outubro, s 20h, na APM - Rua Brigadeiro Luiz Antnio, 278 Bela Vista (SP). Informaes: (11) 5087-4888.

Jorge Eduardo Amorim

Valter Castelli Jr.

Mariana Krutman

Gustavo Ramalho Fernandes

Igor Calixto Novais Dias

Nelson De Luccia

rxima Reunio

OUTUBRO

31/10 - 5 FEIRA - S 20H30 HORAS ASSOCIAO PAULISTA DE MEDICINA (APM) AV. BRIGADEIRO LUIZ ANTONIO, 278, BELA VISTA - SO PAULO - SP

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rabalhos de 31 de Outubro

Reunio Cientca ter formato diferenciado neste ms

Evento receber mdico especialista na rea de Terapia a Vcuo para explanar sobre uso do mtodo no tratamento de leses ulceradas em pacientes com diabetes
A Associao Paulista de Medicina (APM) receber em seu auditrio, no dia 31 de outubro, s 20h30, mais uma edio da Reunio Cientfica, que neste ms contar com configurao especial. O evento trar a discusso de uma nica aula, com o tema: Terapia a vcuo para tratamento de pacientes diabticos com leses ulceradas, que ser apresentado pelo Dr. Marcus Castro Ferreira, professor de Cirurgia Plstica da Faculdade de Medicina da USP. E anteriormente Reunio Cientfica, acontecer, como comumente, a Reunio Administrativa, s 19h, que aberta e conta com a participao de todos os associados. A APM est localizada na Rua Brigadeiro Luiz Antnio, 278 Bela Vista (SP). Informaes: (11) 5087-4888.

leies SBACV-SP binio 2014-2015

Edital de Convocao da Assembleia Geral Ordinria

O presidente da SBACV-Regional So Paulo, no uso de suas atribuies estatutrias, convoca todos os associados, com direito a voto para Assembleia Geral Ordinria, a ser realizada no dia 31 de Outubro de 2013, na sede da Associao Paulista de Medicina situada na Av. Brigadeiro Luiz Antonio, 278, 9 andar, em primeira convocao s 19h00 com a maioria simples dos membros votantes e em segunda convocao com qualquer nmero de associados com direito a voto, cerca de 30 minutos aps a primeira, para deliberar sobre a eleio da Diretoria para o binio 2014/2015.
Dr. Adnan Neser - Presidente da SBACV-SP 2012-2013

Nova Diretoria da SBACV-SP

A Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vas- Conselho Fiscal: Eleio na Assembleia do dia cular Regional So Paulo dene e apresenta a nova 31/10/2013 Chapa da Diretoria para a gesto do Binio 2014-2015. Conselho Superior:
Presidente: Marcelo Rodrigo de Souza Moraes Vice-Presidente: Nilo Mitsuru Izukawa Secretrio Geral: Marcelo Fernando Matielo Vice-Secretrio: Regina Faria Bittencourt da Costa Tesoureiro: Carlos Eduardo Varela Jardim Vice-Tesoureiro: Arual Giusti Diretor Cientco: Nelson De Luccia Vice-Diretor Cientco: Erasmo Simo da Silva Diretor de Publicaes: Rogrio Abdo Neser Vice-Diretor de Publicaes: Daniel Augusto Benitti Diretor de Patrimnio: Newton de Barros Jnior Vice-Diretor de Patrimnio: Walter Campos Jnior Diretor de Defesa Prossional: Marcelo Calil Burihan Vice-Diretor de Defesa Prossional: Srgio Roberto Tiossi Presidente da Gesto Anterior: Adnan Neser Departamentos: Doenas Linfticas: Henrique Jorge Guedes Neto Doenas Arteriais: lvaro Razuk Filho Doenas Venosas: Walter Campos Jnior Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular: Daniel A. Benitti Cirurgia Experimental e Pesquisa: Fbio Henrique Rossi Trauma Vascular: Rina Maria Pereira Porta Multimdia e Diagnstico por Imagem: Robson B. Miranda Marketing e Informtica: Alberto J. Kupcinskas Jnior Eventos: Assessoria de Sade Suplementar: Carlos E. Varela Jardim Antonio Carlos Alves Simi Bonno van Bellen Calgero Presti Cid J. Sitrngulo Jr. Fausto Miranda Jr. Francisco Humberto A. Maffei Joo Carlos Anacleto Jos Carlos Costa Baptista-Silva Pedro Puech-Leo Roberto Sacilotto Valter Castelli Jr. Wolfgang Zorn Seccionais: ABC: Erica Patrcio Nardino Baixada Santista: Roberto David Filho Bauru-Botucatu: Daniel Colares Vasconcelos Campinas-Jundia: Carla A. Faccio Bosnardo Marlia: Marcelo Jos de Almeida Presidente Prudente: Csar Alberto Talavera Martelli Ribeiro Preto: Luiz Cludio Fontes Mega Sorocaba: Eduardo Faccini Rocha So Jos do Rio Preto: Alexandre M. Anacleto Taubat - So Jos dos Campos: Ricardo de A. Yoshida Alto Tiet: Adalcindo V. Nascimento Filho So Carlos: Michel Nasser Franca: Daniel Urban Raymundo

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ique por dentro

Curso OsiriX Nvel Avanado

Aps a bem-sucedida ministrao do Curso Osirix Nvel Bsico, acontecer, no dia 9 de novembro, a explanao do curso para a turma do Nvel Avanado. Ele acontecer na Sede da SBACV-SP, situada na Rua Estela, 515, Bloco A, conj. 62 Vila Mariana (SP) e ser destinado aos profissionais vasculares interessados em se aperfeioar no manejo do software OsiriX e seus recursos para o tratamento de doenas vasculares. Gratuito aos scios e residentes da SBACV-SP, o curso disponibiliza de 10 a 14 vagas. Ele ministrado pelos doutores Alexandre C. Moraes Amato e Daniel Benitti. A organizao do evento, com o apoio da empresa Neomex, da SBACV-SP. Os interessados devero entrar em contato pelo e-mail secretaria@sbacvsp.org.br, informando nome, e-mail e celular.

Alexandre Amato junto aos participantes do curso

Competio latino-americana de psteres do Veith Symposium 2013

Os trabalhos devem ser enviados at o dia 6 de novembro; os dois melhores sero apresentados no Veith Symposium 2014

Todos os cirurgies vasculares, intervencionistas, cardiologistas e especialistas em medicina vascular podem submeter seus trabalhos na Competio Latino-americana de Psteres, um evento copatrocinado pelo VEITH Symposium e pela SBACV. O resumo do artigo para a competio deve ser escrito em ingls e submetido at o dia 6 de novembro. O nome do postulante deve estar claramente identificado no resumo de forma sublinhada. Os resumos devem ser enviados ao e-mail latinabstracts@veithsymposium.org e os candidatos devem, obrigatoriamente, cadastrar-se no link: www.veithsymposium.org/registration/. Cada candidato pode participar somente com um pster. Os dois melhores psteres tero a oportunidade de fazer uma apresentao oral sobre este trabalho no Veith Symposium de novembro de 2014. Mais informaes no site www.veithsymposium.org/registration/

A prxima etapa do Programa Circulando ser promovida pela Seccional ABC-Baixada Santista e acontecer no dia 26 de outubro, das 8h30 s 12 horas no Centro de Estudos do Hospital So Luiz Rede Dor - Unidade Brasil. O local est situado Av. Cel. Fernando Prestes, 1177, Vila Dora Santo Andr (antigo Hospital Brasil) Aps essa edio, as Seccionais de Presidente Prudente e Alto Tiet sero as prximos a receber o Programa Circulando, nos dia 09 e 30 de novembro, respectivamente. Em breve, sero divulgados horrios, locais e endereos do evento. A SBACV-SP convida os scios para reservar na agenda esses dias a fim de que todos participem do evento.

Curso de Imerso em Ecodoppler Vascular

Nos dias 19 e 20 de outubro foi ministrado o mdulo avanado do Curso de Imerso em Ecodoppler Vascular, do Servio de Cirurgia Vascular do Hospital do Servidor Pblico Estadual de So Paulo, onde aconteceu o encontro. O curso englobou aulas tericas e prticas de temas avanados em Cirurgia Vascular, tais como: Segmento Aorto-Ilaco, Veia Cava e Ilaca, Vasos Mesentricos, Artrias Renais, Vigilncia das Intervenes Infra-Inguinais, Fstulas para Hemodilise: Vigilncia e Planejamento. O evento contou com a organizao de Roberto Sacilotto e Marcos Roberto Godoy.

SBACV-SP realiza Curso de Angiologia e Cirurgia Vascular para Acadmicos

A Regional So Paulo promove o Curso de Angiologia e Cirurgia Vascular para Acadmicos (CAVASC), destinado a alunos das Faculdades de Medicina que tm currculo escolar reduzido para Cirurgia Vascular e Angiologia. On-line, o curso visa despertar o interesse dos acadmicos em medicina vascular para a especialidade. As inscries podem ser feitas pelo site http://vascular.edm.org.br/aia/. Com contedos avanados para o dia a dia dos vasculares, as aulas so rpidas e inteiramente gratuitas. As gravaes das vdeoaulas contaram com a plataforma da Telemedicina da USP. O acesso ao curso foi liberado para escolas pblicas e privadas.

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ique por dentro

III Curso Internacional de Cirurgia Vascular no Rio de Janeiro

De 30 de outubro a 02 de novembro, o Hotel Windsor Atlntica (RJ) receber o III Curso Internacional de Cirurgia Vascular. O evento contar com a participao de 30 especialistas nacionais e estrangeiros - dos Estados Unidos, Sucia e Argentina -, que abordaro com profundidade os mais recentes estudos, tcnicas e tecnologias em Cirurgia Vascular. Realizado pela SBACV-RJ, com o apoio da Nacional, o evento tem como Comisso Organizadora os doutores Gustavo S. Oderich, Adamastor Humberto Pereira, Arno von Ristow e Carlos Eduardo Virgini, presidente da SBACV-RJ. Mais informaes e inscries pelo site: www.CICV2013.com.br

Liga Acadmica Paulista de Cirurgia Vascular do ABC

No dia 21 de setembro, a Associao Paulista de Medicina recebeu a Liga Acadmica de Cirurgia Vascular do ABC, supervisionada pelos doutores Adnan Neser, Arual Giusti e Marcelo Calil Burihan. Houve durante o encontro uma apresentao preparada pela Faculdade de Medicina do ABC sobre o tema: "Experincia com utilizao de dispositivo de inverso de fluxo para proteo cerebral na angioplastia carotdea", explanado pelo Dr. Sidnei Galego.

Victor Andres Garrido Santillan, Arual Giusti, Adnan Neser, Marcelo Calil Burihan, Sidnei Galego e Rafael Furst

XXII Encontro dos Ex-estagirios de Cirurgia Vascular e Endovascular

O XXII Encontro Vascular dos Ex-estagirios de Cirurgia Vascular e Endovascular j tem data e local agendados. O evento acontecer no dia 22 de fevereiro de 2014 (sbado), no Mercure Grand Hotel Parque do Ibirapuera, localizado na Rua Sena Madureira, n 1355 Vila Mariana (SP). O encontro promovido pela equipe do Prof. Bonno van Bellen, do Hospital da Beneficncia Portuguesa de So Paulo. As inscries so gratuitas e podero ser feitas a partir do dia 03 de janeiro de 2014, pelo e-mail eventobpvascular@yahoo.com.br

Defesa de Tese de Doutorado

No dia 23 de setembro, realizou-se, na Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto - USP, o Concurso Pblico de Defesa de Tese de Doutorado da Dra. Paula Vasconcelos Arajo, mdica Cirurgi Vascular do Servio de Cirurgia Vascular e Endovascular do Hospital das Clnicas, da USP de Ribeiro Preto. O ttulo da tese versou sobre Estudo do Perfil das Citocinas IL-6, IL-8, IL-12, TNF - e TGF-, associados a PCR e Colesterol Total, como Fatores Preditores na Reestenose de Stents aps Angioplastia Perifrica. A banca examinadora foi composta pelos professores doutores Edwaldo Edner Joviliano (Orientador), Carlos Eli Piccinato, Regina Moura, Ana Terezinha Guillaumon e Paulo Roberto Barbosa Evora. A seccional de Ribeiro Preto da SBACV-SP cumprimenta os autores do trabalho pelo xito da conquista.

Regina Moura, Ana Terezinha Guillaumon, Paula Vasconcelos Arajo, Edwaldo Edner Joviliano, Paulo Roberto Barbosa Evora e Carlos Eli Piccinato

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REFERNCIAS: 1) Cesarone MR, et al. Venorunton vs Daflon of effects on quality of life in chronic nenous insufficiency. Angiology. 2006;57(2):131-8. 2) Venalot [Bula]. So Paulo: Nycomed Pharma. 3) Venalot H [Bula]. So Paulo: Nycomed Pharma. 4) Manthey JA. Biological properties of avonoids pertaining to in ammation. Microcirculation. 2000;7(6 Pt 2):S29-34. 5) Belcaro G, Cesarone MR, Dugall M. Microcirculatory e cacy of topical treatment with aescin + essential phospholipids gel in venous insu ciency and hypertension: new clinical observations. Angiology. 2004;55 Suppl 1:S1-5. Venalot Uso adulto Apresentao e composio: embalagens com 10, 30 e 60 Comprimidos de liberao prolongada. Cada comprimido contendo 15 mg de cumarina e 90 mg de troxerrutina. Indicaes: sndromes varicosas, varizes, hemorridas, lceras das pernas; flebites, tromboflebites, periflebites, sndromes ps-flebticas. Estases linfticas, linfangites, linfadenites, linfedemas; estases venosas, edemas, arterites; profilaxia da trombose pr e ps-operatria e na gravidez; profilaxia e tratamento de edemas e estases linfticas ps-operatrias e ps-traumticas; braquialgias, cervicalgias, lombalgias. Precaues e advertncias: o uso durante o primeiro trimestre de gestao requer avaliao mdica da relao risco/benefcio. O uso de doses altas (mais de 3 comprimidos ao dia) de Venalot, em tratamentos prolongados (mais de um ms de durao), deve ser acompanhado de avaliao mdica criteriosa da funo heptica. O uso do medicamento deve ser interrompido e o mdico informado, se houver o aparecimento de sintomas como nuseas acompanhadas por urticria, urina escura ou amarelamento da pele e/ou do globo ocular. Reaes Adversas: h relatos de rubor (vermelhido), distrbios gastrointestinais, cefalia. Elevaes eventuais de enzimas hepticas (transaminases sricas, gama-glutamil transpeptidases) podem ocorrer, predominantemente no incio do tratamento, as quais diminuem com a descontinuao do uso do produto. Casos isolados de hepatite, acompanhados ou no de ictercia, foram relatados, e os mesmos foram reversveis aps a interrupo do tratamento. Houve relatos isolados de doenas gastrointestinais. Posologia: os estudos clnicos recentes tm demonstrado a eficcia do produto com doses dirias que variam entre um e seis comprimidos (2 comprimidos, 3 vezes ao dia). A posologia mdia recomendada de 1 comprimido, 3 vezes ao dia; qualquer mudana nesta posologia ficar critrio mdico. Registro MS - 1.0639.0117. Venalot H TPICO USO ADULTO E PEDITRICO Apresentaes e composio: Frascos com 40 ou 120 ml do creme. Cada ml contm 5 mg de cumarina e 50 UI de heparina sdica. Indicaes: tratamento local de afeces venosas e linfticas: sndrome varicosa, varizes, hemorridas, lceras da perna, flebites, tromboflebites, periflebites, sndrome ps-flebtica, linfangites. Infiltraes inflamatrias, hematomas e demais seqelas de contuso e entorses. Distrbios circulatrios locais, afeces articulares inflamatrias. Tratamento auxiliar nos casos mais graves de afeces venosas e linfticas, como, por exemplo, linfedemas. Precaues: no aplicar sobre a mucosa ou prximo a ela, para evitar irritao local ou absoro em excesso dos princpios ativos. As enzimas hepticas devem ser monitoradas em tratamentos de longa durao. Reaes adversas: ainda no so conhecidas a intensidade e a frequncia das reaes adversas. Ainda no foram relatadas reaes adversas com o uso do produto. Posologia e modo de usar: aplicar 2 ou 3 vezes ao dia fina camada na regio afetada, fazendo leve massagem. Aguardar absoro completa do creme. Eventualmente, a critrio mdico, tratamento combinado com Venalot Comprimidos de liberao prolongada. MS - Registro 1.0639.0118.

VENALOT USO ADULTO: COMPRIMIDOS DE LIBERAO PROLONGADA. CONTRAINDICAES: HIPERSENSIBILIDADE CONHECIDA AOS COMPONENTES DA FRMULA. HEPATOPATIAS GRAVES, OU HEPATOPATIAS PROGRESSAS. INTERAES MEDICAMENTOSAS: A ADMINISTRAO SIMULTNEA DE DROGAS QUE PREJUDICAM A FUNO HEPTICA PODE LEVAR AO AUMENTO DE POSSVEIS REAES HEPTICAS. VENALOT H USO ADULTO E PEDITRICO. CONTRAINDICAES: NO DEVE SER USADO EM LESES ABERTAS (SOLUO DE CONTINUIDADE) OU EM PACIENTES COM HIPERSENSIBILIDADE CONHECIDA AOS COMPONENTES DA FRMULA. INTERAES MEDICAMENTOSAS: AT O MOMENTO NO FORAM RELATADOS CASOS DE INTERAO MEDICAMENTOSA COM O USO DO PRODUTO.
Abril de 2013

Material destinado a mdicos prescritores de medicamentos com o CRM ativo. VENDAS SOB PRESCRIO MDICA.

04709-011

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vento

Cmara dos Representantes: Regimento Interno tem 90% de artigos aprovados

ltimas questes sero debatidas no Encontro So Paulo, em abril de 2014; aps trs tentativas, Natal sedia Congresso de 2017
Cerca de 90% do que foi proposto para o novo Regimento Interno da Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular (SBACV) foi aprovado na Cmara dos Representantes, realizada no dia 30 de setembro, durante o 40 Congresso Brasileiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular, em Florianpolis (SC). As questes que ficaram pendentes sero amplamente debatidas com os associados nas regionais e reapresentadas na prxima Cmara dos Representantes, a ser realizada no XI Encontro So Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular, em maro de 2014. Nossa prioridade na Cmara de Representantes foi debater o Regimento Interno, pois ele operacionaliza o Estatuto. Foi trabalhoso, eram 28 laudas e foram analisados cada um de seus pargrafos, explica o presidente da SBACV, Calgero Presti. De acordo com ele, a previso oramentria para 2014 tambm foi aprovada pelos presentes da Assembleia Geral Ordinria (AGO). O valor da anuidade da entidade e da inscrio para a prova de ttulo e para o certificado de rea de atuao sero mantidos em 2014. Para 2015, haver o reajuste do IPCA. Foram presidente e secretrio da Cmara, respectivamente, Bonno van Bellen, e Elizabeth Renn; e da AGO, respectivamente, Gutemberg Amaral e Elizabeth Renn. Os novos artigos aprovados j esto valendo, apenas nos que tiveram divergncias ainda permanece em vigor a redao antiga, explica Bellen. Congresso em Natal em 2017 A AGO tambm avaliou a candidatura nica de Natal para sediar o 42 Congresso Brasileiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular, em 2017. Esta foi a terceira vez que a cidade tentou ter seu nome aprovado. Natal vem h quatro anos tentando sediar o Congresso. Temos condies de fazer e este ano tivemos o apoio da atual diretoria e das duas chapas que concorreram as eleies. Ficamos muito felizes porque difcil ter uma unanimidade, afirma o presidente do 42 Congresso, Gutemberg Amaral. Segundo ele, a comisso organizadora do evento vai passar os prximos dois anos acompanhando a organizao do 41 Congresso, que ser no Rio de Janeiro, em 2015. J para sediar o V Congresso Brasileiro de Ecografia Vascular, em 2016, venceu Belo Horizonte (MG). De comum acordo, Rio de janeiro e Pernambuco retiraram sua candidatura para beneficiar a cidade mineira. A edio de 2014 do evento acontece em Natal, de 28 a 30 de agosto. (AT) 40 Congresso Brasileiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular Com organizao da SBACV-Nacional, de 30 de setembro a 3 de outubro, o Centrosul, em Florianpolis (SC), recebeu o 40
Calgero Presti Bruno de Lima Naves *Carlos Jos de Brito *Recebeu o prmio em nome do Dr. Adamastor Humberto Pereira

Congresso Brasileiro de Angiologia e de Cirurgia Vascular. Com o objetivo de proporcionar aos seus participantes assuntos inovadores, o encontro contou com a participao de debates entre formadores de opinio da especialidade vascular. A comisso organizadora foi formada por profissionais da rea, que proporcionaram programao completa sobre o assunto, de acordo com o interesse dos participantes. Alm das palestras, o pblico do evento contou com cursos pr-congresso, mesa-redonda e apresentao de pesquisas cientficas e temas-livres - que permitiram o intercmbio entre a pesquisa e a prtica clnica e a intensificao das relaes profissionais e polticas da profisso mdica. O Congresso tambm trouxe exposio de produtos e servios da rea mdica, atraes para entretenimento e Jantar de Confraternizao.

Prossionais so homenageados durante o evento com Prmio Ren Fontaine

Aconteceu, no Congresso, entrega da Ordem do Mrito Ren Fontaine. A homenagem, que foi criada e aprovada em Assembleia Geral da SBACV, reconhece a competncia cultural e cientfica de profissionais do campo da Angiologia e da Cirurgia Vascular. Acompanhe as fotos dos doutores premiados:

Adalberto Pereira de Arajo

Adnan Neser

Mrcio Arruda Portillo

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rtigo

Dignidade Mdica
* Dr. Marcial Carlos Ribeiro

Preciso escrever. Sou um mdico de 72 anos, formado em 1965. Exerci a minha profisso com honra e dignidade. Posso dizer que venci a travessia, embora em todo o tempo a navegao de ondas agitadas tenha sido difcil, espinhosa, com a sensao, por vezes, de que os vencedores seriam os outros. Hoje, estou envergonhado pelos caminhos que estamos sendo obrigados a trilhar, sujeitos ao descrdito de nossa populao. O que esto fazendo com nossa profisso no tem adjetivos. Procuram nos culpar por todos os desleixos de governos que deram pouca ou nenhuma ateno sade. Agora estamos em perigo, ainda mais se no conseguirmos dosar as nossas atitudes. Precisamos nos concentrar em nossos direitos para buscar de forma racional as solues para reconquistar nossa dignidade e, principalmente, o respeito da populao. No ser exercendo o direito de greve ou realizando protestos isolados que vamos readquirir a credibilidade pblica. Sob os aspectos de legalidade, deixemos a palavra para os rgos competentes, entre eles o Tribunal de Contas e o Ministrio Pblico do Trabalho. No podemos aceitar que essas imposies sejam definitivas. No ser agora, com decretos presidenciais e com referendos dos parlamentares, que nos intimidaro a desistir de querer a nossa profisso como a enunciada por Hipcrates: em defesa do ser humano e nos constituindo como uma das mais nobres profisses. Alm disso, no ser com agresses de qualquer natureza aos mdicos de outros pases que seremos respeitados e valorizados. Que culpa eles tm? Nenhuma! Se esto preparados ou no, e se esto sendo admitidos sem respeitar provas como o Revalida, no lhes cabe culpa. imposio governamental. Nossas entidades representativas tentaram evitar essas discrepncias. Se faltou empenho, vamos exigi-los para atitudes que nos unam. Dizer que no haveria falta de profissionais e que a sade chegaria aos mais distintos rinces se l houvesse estrutura para atendimento decente, com segurana, uma afirmao de conhecimento nacional. Os mdicos brasileiros no podem ficar imveis e precisam propor solues amplas e profundas, que vo muito alm

da falta de estrutura para o atendimento. Precisamos pensar urgentemente na criao efetiva da carreira de estado para a Medicina. Ela pode seguir os mesmos moldes adotados para juzes e promotores. Mdicos em incio de carreira seriam encaminhados para regies mais distantes e, na medida em que forem evoluindo profissionalmente, se aproximariam dos centros maiores. Tenho certeza que os jovens mdicos ficariam encantados com a possibilidade de promoo pelo mrito e pela experincia adquirida. Isso faria, tambm, com que eles buscassem constantemente o aprimoramento tcnico ou seja, no existiria outra possibilidade para o crescimento profissional que no seja a conquista do direito de exercemos a nossa vocao. Cabe a ns, mdicos, o dever de escutar fielmente os pacientes, dando a eles o tempo necessrio para nos induzir ao diagnstico e prescrever os exames inerentes para cumprir o tal objetivo. Ns temos que respeitar as conquistas tecnolgicas, utilizando elas para o bem do paciente. Prescrevemos medicamentos baseados em evidncias cientficas. Acompanhamos, tambm, os pacientes nas horas de tristeza, dificuldades e sofrimentos. Infelizmente, em alguns casos temos que conceder famlia o atestado de bito. Sobre esses aspectos reais e fundamentais da medicina no vi muitos comentrios nos ltimos dias. Os mdicos no podem ser substitu-

dos, pois a medicina uma vocao que no se impe e que no se modifica por leis e medidas provisrias. Cumprindo o nosso papel social, somos insubstituveis. Todo esse barulho precisa servir como um estmulo para que os mdicos brasileiros exeram a profisso com qualidade e determinao. *Dr. Marcial Carlos Ribeiro Instituidor da Fundao de Estudos das Doenas do Fgado, Comendador da Ordem do Mrito Mdico Nacional pela Presidncia da Repblica e Diretor Superintendente dos Hospitais So Vicente FUNEF (Curitiba).

genda

2013
7 Dia Vascular de So Paulo Data: 24 de novembro Horrio: das 10h00 s 14h00 Local: Parque Villa Lobos secretaria@sbacvsp.org.br III Curso Internacional de Cirurgia Vascular Data: 30 de outubro a 02 de novembro Local: Windsor Atlntica Hotel Rio de Janeiro - RJ www.sbacvrj.com.br - (21) 2240.4880 secretaria@sbacvrj.com.br

2014
XXII Encontro de Vascular Hospital Beneficncia Portuguesa SP Data: 22 de fevereiro Local: Mercure Grand Hotel Parque do Ibirapuera eventobpvascular@yahoo.com.br XII Encontro So Paulo de Cirurgia Vascular e Endovascular Data: 28 e 29 de maro Local: Centro de Convenes Frei Caneca-SP www.meetingeventos.com.br Informaes complementares - SBACV-SP Tel.: (11) 5087-4888 e-mail: secretaria@sbacvsp.org.br

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Mais Mdicos, ou mais sade?

* Por Antnio Carlos Lopes

O Governo Federal insiste em elevar o Programa Mais Mdicos ao patamar de remdio milagroso para a Sade Pblica, a despeito das inmeras falhas apresentadas desde que foi anunciado pela presidente Dilma Rousseff, em julho, na forma da Medida Provisria (MP) 621/2013. A MP prev, entre outros itens, a vinda de profissionais formados fora do Brasil sem um exame para comprovar a capacitao e a criao de servio civil obrigatrio para os acadmicos de Medicina, equvocos que so ameaas ao bem-estar da sociedade civil. Em uma equao em que o interesse poltico prioridade, a qualidade do atendimento populao fica em ltimo plano. A insistncia na falsa premissa de que trazer mais mdicos resolver o problema de assistncia um embuste. Coisa de quem est acostumado a ver a sade pblica de longe, apenas pela janela de gabinetes luxuosos. Quem trabalha ou atendido no SUS (Sistema nico de Sade) sabe que o cenrio outro: no h infraestrutura mnima para assistncia humanstica. Lamentavelmente, nossos governantes esto criando duas medicinas no Brasil, uma para os pobres e outra para os ricos. Os primeiros tm que se contentar com mdicos que chegam ao nosso Pas sem a revalidao do diploma, portanto, sem a comprovao de seus conhecimentos, e com a estrutura precria do SUS. J os mais abastados so atendidos pelos profissionais competentes, fazendo uso dos ltimos tratamentos da Medicina e de tecnologia de ponta. A nica coisa que os idealizadores do programa precisam entender que mdico sozinho no faz mgica. Exames, medicamentos, instrumentos, equipe multidisciplinar so indispensveis. Para os que dizem que melhor meio mdico do que nenhum, vale o alerta de que um profissional mal preparado um grande perigo sade, significa curandeirismo, charlatanismo. por isso que as entidades mdicas tm se mobilizado na defesa do Revalida. Por que o governo tem tanto medo de que os formados no exterior prestem a prova? Ser que esto trazendo profissionais de capacidade insuficiente de caso pensado? Sem entrar no mrito da questo do aborto, pergunto-me qual a formao e o posicionamento desses mdicos

vindos da ilha comunista? Como supervision-los dentro de uma legislao moral e tica? Alm de desperdiar dinheiro pblico, em vez de investir em infraestrutura e polticas pblicas de sade efetivas, o Mais Mdicos pretende deformar a residncia mdica obrigando os residentes a prestar servio obrigatrio durante dois anos, sem a garantia de superviso adequada, o que mais uma vez preocupante. O Ensino da Medicina como conhecemos nos moldes atuais foi estabelecido dessa forma para no comprometer a especializao posterior. As autoridades esto transformando o mdico em um vilo para encobrir as terrveis condies em que se encontram diversas unidades de sade pblicas espalhadas pelo Pas, onde a situao desesperadora tanto para o paciente quanto para o profissional de medicina. Se houvesse estrutura e se todos os direitos trabalhistas fossem respeitados, no faltariam profissionais em nenhum canto do Brasil. O Programa Mais Mdicos nada mais que um engodo eleitoreiro lanado por pessoas com exclusiva cobia pelo pleito de 2014. Portanto, no se enganem com uma soluo simples para uma questo to complexa como a sade pblica brasileira. Os mdicos brasileiros querem uma sade de qualidade para a populao e ficaro felizes se vierem de fora bons profissionais para ajudar na assistncia. Alis, no existe pas para acolher to bem quanto o nosso. Trabalhamos com muitos colegas formados fora que comprovam competncia e agregam valor ao sistema de sade. Os mdicos estrangeiros e os brasileiros for-

mados fora daqui merecem respeito e dignidade, e no ficar confinados em conventos e/ou bases militares sem passaporte, sem condies de trabalho e sem a famlia ao lado, como prope o Programa Mais Mdicos. At nisso observa-se a viso mope daqueles que defendem o programa. Infelizmente, a vinda desses profissionais cubanos mais uma estratgia para que o dinheiro pblico do Brasil seja deliberadamente passado para Cuba. O que lamentamos o fato de o governo no estar bem preocupado com a sade, e, sim, com as urnas. Segue sem investir na estrutura, no tem uma poltica consistente para interiorizar mdicos e outros profissionais da equipe multidisciplinar, no valoriza os recursos humanos e nem se comove com a triste realidade enfrentada por quem necessita do SUS. a habilidade poltica dos profissionais em eleio que procura colocar injustamente a populao contra os mdicos, a quem muitos devem a prpria sade. Reafirmando de forma ainda mais contundente: o que est por trs deste programa do governo, na verdade, a inteno em colocar a populao contra os mdicos brasileiros. Absurdo do absurdo. O Sistema nico de Sade tem 25 anos, e o Partido dos Trabalhadores est no governo h 13 deles. Por que s agora, s vsperas da eleio, surge essa preocupao ferrenha pela melhoria da sade pblica? A resposta est na conscincia de todos os cidados.
* Antonio Carlos Lopes presidente da Sociedade Brasileira de Clnica Mdica

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spao aberto

Eleies na SBACV-Nacional em 2013

e corajosa, indispensvel a um lder na defesa da verdade e da ao construtiva. Presti teve o privilgio de iniciar uma nova modalidade de votao na sua Gesto, ao lado dos seus, no menos ilustres, companheiros de Diretoria, entre tantas outras realizaes importantes. Bem, a nossa Sociedade vem num crescente espetacular, por meio de seus ilustres presidentes e membros de Diretoria, desde seu fundador, Mrio Degni, que contou com a ajuda de nobres mestres e lderes colegas do Rio de Janeiro, Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Pernambuco (desculpem-me se esqueci de algum outro estado brasileiro), at o presente. Cada um inovando, sacrificando-se, em prol do crescimento da SBACV. O mesmo acontece com as regionais brasileiras. Como a Regional de So Paulo, na qual sou testemunha desde os idos de 1962, acompanhando os trabalhos de contnuas inovaes e fortalecimento da mesma, de todos seus presidentes (que deixo de citar seus nomes por serem muitos, mas todos merecedores dos mais sinceros elogios e agradecimentos) at o atual, o incansvel e simptico presidente Adnan Neser. As eleies de 2013 foi uma mera formalidade para escolher a nova Diretoria Nacional, que ser presidida por Pedro Pablo Komlos, sem o carter de vitria ou derrota da Chapa encabeada por Ana Terezinha Guillaumon. Persigamos o fortalecimento da unio, colaborao e ateno primordial em direo ao aspecto do crescimento infinito da SBACV. Assim, seremos mais respeitados pelos valores incontestes de nossa especialidade, por parte da classe mdica e da sociedade brasileira. O interesse de todos os associados que votaram via correio foi to grande que at os aspirantes, em grande nmero, tambm votaram, apesar de no constar nos estatutos esse direito. Por erro involuntrio da Secretaria da Nacional, foi enviada a cdula a eles. Sou da opinio de que os Aspirantes tenham esse direito, evitando preconceito. Aprimoramentos dessa nova maneira de votar viro. E sacrifcios, como o de madrugar para a retirada das urnas numa agncia dos correios, sero superados. O erro se transforma num aprendizado em direo ao aperfeioamento. Porm, ao invs de entender como sacrifcio, a presena do Colgio Eleitoral, dos membros da Diretoria, dos candidatos, das funcionrias da Sociedade, dos fiscais nomeados para acompanhar a apurao dos votos, todos permanecendo por 12 horas na sede da Nacional, entendo como uma oportunidade em oferecer nossos modestos prstimos para uma SBACV cada vez melhor.
Deus exige de quem mais tem para dar O progresso impossvel sem mudanas. Aquele que no consegue mudar as suas mentes, no consegue mudar nada. George Bernard Shaw

Graas participao determinada na Cmara de Representantes, reunida nos dois dias que antecederam o 39 Congresso da Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular - realizado em outubro de 2011 na cidade de So Paulo -, houve por bem aprovar voto por correspondncia via correio, para as eleies da Diretoria da Nacional. O nosso querido, saudoso, ilustre, sbio e mestre, professor Doutor Emil Burihan, na sua ideia tradicional e romntica, sempre foi contra esse tipo de votao. Porm, com certeza, hoje ele estaria apoiando, pela facilidade de suas concluses inteligentes. Muitos criticaram e foram, ou ainda so, contra a existncia da Cmara de Representantes, smbolo da democracia, onde se faz valer o direito ao bom senso, justia e fiscalizao, protetoras de uma gesto mais eficaz. As primeiras participaes dos membros da Cmara de Representantes, eleitos em cada Regional, proporcional ao nmero de associados de cada uma delas, enfrentaram grandes dificuldades, quase destituda pelas inmeras incompreenses de alguns. Esse novo modo de votao evita o atropelo, a agitao, at certo tumulto, ansiedade e tenso pelo que passavam os congressistas, quando se realizava durante o Congresso. Daqui para frente, as atenes dos participantes ficam voltadas aos mdulos das apresentaes cientficas, aos bate -papos, ao vibrante reencontro de amigos e participaes de festejos adicionais. Merecem nossas congratulaes os membros de todas as Cmaras de Representantes, desde os trabalhos da primeira at a do 39 Congresso da SBACV-Nacional, consolidando a nova, inteligente, justa e segura maneira de votao via correio, com grande sacrifcio pessoal e profissional. Com certeza, as Cmaras de Representantes que daro continuidade sua misso, faro novas mudanas positivas, de interesse aos associados, obviamente - razo principal da existncia de uma Sociedade Representativa de uma classe social. Parabns ao ilustre Presidente da Gesto 2012/2013, Calgero Presti, interpretado como autoritrio pela sua postura enrgica

Dr. Rubem Rino Suplente do Conselho Fiscal da SBACV-SP Delegado da APM por So Paulo

ovas adeses

Scios aprovados em 26/09/2013:

Scios Plenos: Alexandre Volpini Clauzo Valdez Lopez da Silva Scio Efetivo: Maurcio Serra Ribeiro

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otcias

Pesquisa vai avaliar uso de medicamentos pela populao brasileira

O Ministrio da Sade lanou, no dia 19 setembro, uma pesquisa indita no Pas sobre o acesso da populao a medicamentos. A Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilizao e Promoo do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM) deve entrevistar 38,4 mil pessoas nos prximos meses, em 245 municpios brasileiros, sobre temas como o uso de remdios, acesso aos produtos no Sistema nico de Sade (SUS), uso racional de medicamentos e a automedicao. O pblico entrevistado dividido por gnero, escolaridade e em sete faixas etrias - desde crianas a idosos. As informaes so transmitidas em tempo real por tablets e a previso que, no incio de 2014, os dados do inqurito estejam finalizados. Para o secretrio de Cincia, Tecnologia e Insumos Estratgicos do Ministrio da Sade, Carlos Gadelha, os resultados da pesquisa vo possibilitar conhecer os hbitos da populao e possibilitar o uso racional de medicamentos. S nos ltimos cinco anos houve quase 60 mil internaes por intoxicao medicamentosa. A pesquisa vai oferecer um diagnstico sobre a relao da populao com o remdio e mostrar o que ainda podemos melhorar. J aumentamos a oferta de remdios e o oramento para a compra de medicamentos subiu quase seis vezes nos ltimos dez anos. Queremos garantir que toda a populao saiba que o tratamento est disposio e como faz-lo da forma mais segura possvel, afirmou.

medicamentos. O questionamento do CFM est baseado na legislao que regulamenta a profisso do farmacutico (decreto 85.878/81), que em nenhum momento coloca como atribuio desse profissional a prescrio de medicamentos. Pesquisa realizada recentemente tambm mostra que a populao contra a medida tomada pelos farmacuticos. Se no h legislao que ampare a deciso dos farmacuticos, no o que ocorre com a Lei do Ato Mdico (12.842/13), a qual, no seu artigo 2, inciso II, estabelece que cabe ao mdico a preveno, o diagnstico e o tratamento de doenas. Nenhuma outra categoria profissional brasileira tem essa previso legal, cabendo apenas ao mdico fazer o diagnstico nosolgico (de doenas) e indicar o tratamento, se necessrio. Os farmacuticos no tm, portanto, a autorizao legal pretendida pelo CFF.

Resoluo do CFM determina que mdico deve acompanhar todas as etapas do teste ergomtrico
O mdico deve acompanhar todas as etapas do teste ergomtrico aplicado aos pacientes. Ele precisa estar habilitado e capacitado para atender emergncias cardiovasculares que porventura ocorram, sendo considerada falta de tica a delegao do acompanhamento deste tipo de exame para outro profissional da rea da sade. Essas determinaes constam na Resoluo 2021/13 do Conselho Federal de Medicina (CFM), publicada no dia 27 de setembro, no Dirio Oficial da Unio. Para aprovar a medida, o CFM levou em considerao vrios aspectos, como o fato de que o teste s pode ser realizado por solicitao mdica e que a emisso do laudo seja precedida de interpretao clnica, hemodinmica, autonmica e eletrocardiogrfica, alm de orientao do indivduo para retorno ao mdico assistente. De acordo com o presidente do CFM e relator da proposta no plenrio, cardiologista Roberto Luiz dvila, a despeito do baixo risco inerente realizao do teste ergomtrico, ele importantssimo no diagnstico de algumas doenas, com implicaes jurdicas relacionadas ao procedimento, sendo imperativa a existncia de resoluo especfica regulamentando o assunto. Estudos cientficos identificam a incidncia de uma morte a cada 10 mil exames. De acordo com a resoluo, imprescindvel a presena do mdico na sala durante o teste ergomtrico. As condies adequadas para sua realizao esto previstas no Manual de Fiscalizao do Conselho Federal de Medicina e incluem a obrigatoriedade de equipamentos, como o desfibrilador, e de medicamentos no local de realizao do teste para viabilizar o atendimento de intercorrncias especialmente de paradas cardiorrespiratrias.

Conselhos de Medicina mantm pedido de informaes para scalizar o Mais Mdicos

Ao solicitar do Governo Federal informaes sobre o local de trabalho dos intercambistas do programa Mais Mdicos e seus respectivos tutores e supervisores, os Conselhos de Medicina cumprem a lei com o objetivo de garantir a boa prtica profissional em benefcio dos pacientes. Com essas informaes, os CRMs podero realizar atividades de fiscalizao para evitar irregularidades, abusos e dar mais segurana populao no processo de atendimento. Em nota divulgada no dia 16 de setembro, o CFM e os CRMs lembram que agem dentro dos princpios da legalidade e da moralidade e que esto ancorados em escopo normativo em vigor. Esse rigor e zelo nortearo no s a fiscalizao do Mais Mdicos, como as demais atividades profissionais mdicas.

CFM vai contestar na Justia resoluo que cria a prescrio farmacutica

O Conselho Federal de Medicina vai questionar na justia a resoluo do Conselho Federal de Farmcia (CFF), publicada no dia 24 de setembro no Dirio Oficial, que autoriza o farmacutico a prescrever

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Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular - SP - Rua Estela, 515 - Bloco A - Cj 62 - CEP 04011-002 - So Paulo