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CONTENIDO
Sistema cardiovascular. Histognesis: Desarrollo cardaco. Formacin del asa cardiaca. Desarrollo del seno venoso. Tabicamiento de la aurcula comn y evolucin. Tabicamiento de los ventrculos. Vlvulas semilunares. Formacin del sistema de conduccin del corazn. Desarrollo del sistema arterial. Arcos arteriales, evolucin. Arterias onfalomesentricas y umbilicales. Venas Desarrollo del sistema venoso. onfalomesentricas o vitelinas, venas umbilicales y venas cardinales. Circulacin fetal y posnatal. Sistema Cardiovascular: Caractersticas histolgicas de las venas: vnulas, venas medianas, grandes y atpicas. Estructura histolgica del corazn. Regulacin de la frecuencia cardiaca.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Aparece en la mitad de la tercera semana de gestacin, cuando el embrin ya no es capaz de satisfacer sus requerimientos nutritivos exclusivamente por difusin
El endodermo farngeo las induce a formar mioblastos cardiacos. Aparecen los islotes sanguneos que darn origen a clulas y vasos sanguneos.
CAMPO CARDIOGNICO
Se hacen espacios entre las clulas y los islotes se convierten en tubos. De las clulas perifricas de esos tubos se origina el endotelio de los futuros vasos sanguneos Y las clulas centrales se transforman en Megaloblastos: clulas sanguneas primitivas del embrin Crecen por sus extremos y se unen con otros vecinos. As se generan vasos sanguneos en todo el mesodermo, tanto en el intra como en el extraembrionario
Cuando los tubos se conectan con los vasos intraembrionarios, y estos con los extraembrionarios, queda conformado el SISTEMA CARDIOVASCULAR PRIMITIVO
Los capilares venosos ubicados en el espesor de las vellosidades coriales, se continan con otros situados en el mesodermo extraembrionario de la pared del saco corinico. Luego se anastomosan entre s, y desembocan en un par de vasos de mayor calibre Venas Alantoideas o Umbilicales
En el extremo caudal de los tubos cardacos primitivos desembocan las venas alantoideas y las venas vitelinas formadas en el mesodermo que envuelve el saco vitelino Nacen de los tubos cardacos 2 Arterias Aortas Transitan por el mesodermo intraembrionario en direccin caudal hasta alcanzar el pedculo de fijacin, donde se transforman en arterias alantoideas o umbilicales
Tras recorrer el pedculo de fijacin, las arterias umbilicales ingresan al mesodermo extraembrionario donde se ramifican. Las ramas se continan con otras ms pequeas, y los capilares arteriales se conectan con los venosos que se haban originado antes
Las AORTAS En su trayecto dan origen a un par de arterias: arterias vitelinas, cuyos extremos se unen a las venas homnimas (venas vitelinas u onfalomesentricas
Como consecuencia del crecimiento del cerebro y el plegamiento ceflico del embrin, la membrana bucofarngea es llevada hacia adelante. El corazn y la cavidad pericrdica se sitan primero en la regin cervical y finalmente en el trax. El embrin se pliega en direccin cefalocaudal y lateralmente, por lo que las regiones caudales de los tubos endoteliales del primordio cardaco se fusionan (excepto en su extremo ms caudal).
Al producirse el plegamiento lateral del embrin, ambos tubos cardacos se acercan entre s y sus paredes se fusionan a nivel de la lnea media, para formar el tubo cardaco nico o CORAZN PRIMITIVO
El corazn se convierte en un tubo en continua expansin que consiste en un revestimiento endotelial interno y una capa miocrdica externa. Al comienzo esta adosado a la CP por un pliegue de tejido mesodrmico: el mesocardio dorsal. Posteriormente este pliegue desaparece y se forma el seno pericardio transverso (comunica ambos lados de la cavidad pericrdica).
El miocardio se va engrosando y secreta una capa gruesa de matriz extracelular, rica en cido hialurnico que lo separa del endotelio (gelatina cardaca). Epicardio o pericardio visceral: Clulas mesoteliales que aparecen en la superficie externa del seno venoso y se extienden por el miocardio.
Endocardio: revestimiento endotelial interno. Miocardio: pared muscular Epicardio o pericardio visceral: cubre el exterior del tubo (necesaria para formacin de arterias coronarias)
Corazn Primitivo
En una etapa ms avanzada el corazn primitivo sufre dos constricciones (estrechamientos) y queda dividido en 4 cavidades, desde el extremo ceflico al caudal: bulbo cardaco, ventrculo, aurcula y seno venoso. - Es ms largo que la cavidad pericrdica que lo aloja, por lo que se adapta doblndose sobre s mismo
Este plegamiento se debe a cambios en la morfologa celular, da lugar al asa cardaca, se completa a los 28 das. Se forman expansiones locales en toda la longitud del tubo. La unin auriculoventricular es estrecha y constituye el canal auriculoventricular. El Bulbo Cardaco : -Proximal: formara porcin trabeculada Ventrculo Derecho. -El Cono Arterial (porcin media) : formara infundbulos ventriculares (tractos de salida). -El Tronco Arterioso (parte distal): formara races y porcin inicial de aorta y arteria Pulmonar.
La unin entre el ventrculo y el bulbo cardaco se denomina foramen interventricular primario. Al terminar de formarse el asa el tubo cardaco de paredes lisas, comienza a originar trabculas primitivas en las zonas proximal y distal al agujero interventricular primario.
Sistema Venoso
-La sangre es conducida hacia el corazn: 1.- Desde la regin ceflica por: las venas cardinales anteriores 1.- Desde la regin caudal por: las venas cardinales posteriores
SENO VENOSO
- A cada lado a la altura del corazn, ambas venas se fusionan y forman: Las venas venas cardinales comunes o Conductos de Cuvier
Los conductos de Cuvier (derecha e izquierda) desembocan en el seno venoso del corazn Son 4 venas de cada lado: las umbilicales, las venas vitelinas, las cardinales anteriores y las cardinales posteriores venas venas venas
Seno Venoso
Las VV antes de alcanzar el corazn se ramifican en muchos capilares (futuros sinusoides hepticos), que luego confluyen y forman nuevamente las 2 venas vitelinas
SENO VENOSO
Las venas pulmonares
Son 4 venas pulmonares que aparecen como esbozos en el mesodermo visceral que envuelve a los brotes broncopulmonares. Convergen en un tronco comn que desemboca en la aurcula izquierda
Las cardinales: sistema de drenaje del embrin. Las venas Venas Venas umbilicales: vitelinas:constituyen Siguen ubicadas al el tallo aprincipal cada onfalomesentrico lado del hgado y al transportan interior del la Drenan porciones craneal y caudal del son las primeras venas en embrin. sangre las bien Despus oxigenada dedesde atravesar la placenta el embrin, tabique al seno transverso venoso. Al formarse las venas el formarse .Se unen a las venas cardinales comunes, que entran seno venoso. vitelinas hgado pierden entran su al conexin seno venoso. con el corazn y drenan en elal hgado.
Forma la mayor parte del sistema portal heptico Porcin de la Vena Cava Inferior
La porcin caudal persistente de la vena umbilical izquierda se convierte en vena umbilical que transporta la sangre de la placenta al embrin.
Se forma un conducto venoso en el interior del hgado que conecta la vena cava inferior.
Las venas cardinales anterior entran en contacto por anastomosis Se forma la vena braquioceflica cuando degenera la porcin caudal de la vena cardinal anterior izquierda
La vena cava superior se forma a partir de la vena cardinal anterior derecha y de la vena cardinal comn derecha. Las venas cardinales posteriores son sustituidas por las venas subcardinales y supracardinal.
DIVISIN DEL CORAZN PRIMITIVO La divisin del conducto auriculoventricular, aurcula primitiva y ventrculo comienza alrededor de la mitad de la cuarta semana y acaba hacia el final de la octava semana.
La formacin de estas masas depende de la sntesis y el depsito de matrices extracelulares (gelatina cardaca) y de la proliferacin celular.
DIVISION DEL CONDUCTO AURICULOVENTRICULAR Se forman unos cojinetes endocrdicos sobre la pared dorsal y ventral del conducto AV. Son invadidos por una masa de clulas mesenquimatosas , se aproximan entre s y se fusionan. Se divide el conducto AV en conducto AV derecho e izquierdo. Se separa parcialmente la aurcula y al ventrculo primitivo, los cojinetes actan como vlvulas.
DIVISION DE LA AURICULA PRIMITIVA Incluye la formacin , modificacin y fusin de dos tabiques: el septum primum y el septum secundum El septum primum crece hacia los cojinetes endocrdicos, dividiendo parcialmente la aurcula comn en mitades derecha e izquierda El tabique crece, aparece un orificio el foramen primum, que permite el paso de sangre desde la AD a la AI.
El foramen primum desaparece cuando el septum primum se fusiona con los cojinetes endocrdicos Antes que se complete el cierre , la apoptosis produce perforaciones en la porcin superior del septum primum. La unin de estas perforaciones da lugar al foramen secundum (ostium), con lo que se asegura el paso del flujo sanguneo desde la aurcula derecha hacia la izquierda.
La cavidad de la aurcula derecha se expande, aparece u nuevo pliegue semilunar el septum secundum. El orificio que deja el septum secundum es el agujero oval (foramen ovale). La parte superior del septum primum desaparece y la que persiste se transforma en la vlvula del agujero oval.
AI
AD
VD
VI
CAMBIOS EN EL VENOSO
La prolongacin sinusal derecha y las venas aumentan de calibre. Prolongacin derecha (nica comunicacin entre seno venoso y aurcula) : se incorpora aurcula derecha y forma su porcin lisa. Su desembocadura es orificio sinoauricular. el
DIVISIN DEL VENTRCULO PRIMITIVO La primera seal de divisin es una cresta media, el tabique interventricular (IV).
Se produce la proliferacin activa de los mioblastos del tabique, que aumenta su tamao. Hasta la sptima semana existe un agujero IV que permite la comunicacin entre el VD y el VI.
El agujero se cierra al final de la sptima semana. Se forma la porcin membranosa del tabique IV que deriva de una extensin de tejido desde el lado derecho del cojinete a la porcin muscular del tabique IV. Se funde con el tabique aortopulmonar, el tronco pulmonar esta en comunicacin con el VD y la aorta comunica con el VI.
Crecen siguiendo y la aorta Aparecen en un la trayecto porcinespiralado ceflica un par de ascendente rebordes y el tronco de la arteria pulmonar se enrollan entre s opuestos:
troncal superior derecho DeReborde all se originan: la porcin ascendente de la aorta y el tronco de la arteria pulmonar. Reborde troncal inferior izquierdo.
Vlvulas Semilunares
- A la vez aparecen otras lminas subendoteliales, en las paredes de la aorta y de la arteria pulmonar: las vlvulas semilunares - La funcin de las vlvulas semilunares es impedir el retroceso de la sangre una vez expulsada del corazn
El corazn tiene la propiedad de contraerse por s solo. Esto lo realiza gracias a unas clulas musculares especiales que se encuentran en el ndulo sinusal. Este enva sus impulsos a travs de tractos internodales de fibras lentas hasta llegar al seno auriculoventricular (presente entre la aurcula y ventrculo derecho). De aqu se enva el impulso de contraccin hacia el ventrculo a travs de los fascculos izquierdo y derecho de Hiss que se terminan con las fibras de Purkinge (que inerva a todos los cardiocitos).
El marcapaso del corazn se encuentra al comienzo en la porcin caudal del tubo cardiaco izquierdo.
Se trata de una masa de clulas especializadas que generan los impulsos elctricos que hacen latir al corazn.
SISTEMA DE CONDUCCIN
Nodo sinoauricular Nodo auriculoventricular
Haz de Hizz
Fibras de Purkinje
2.- Se fusionan entre s en la lnea media y forman un solo vaso: la aorta definitiva; excepto a la altura de los arcos articos.
Las arterias intersegmentarias dorsales nacen de a pares a lo largo de las paredes dorsales de las aortas derecha e izquierda
Ocurre una anastomosis donde se unen los extremos distales de las 7 1ras arterias intersegmentarias dorsales Las 6 1ras desaparecen. La anastomosis queda convertida en la arteria vertebral que nace de la 7ma intersegmentaria dorsal
Las se dirigen aola placentaque en intima relacin Las arterias arteriasumbilicales onfalomesentricas vitelinas al principio son con lospares alantoides. Luego adquieren conexin secundaria con la vasos que se distribuyen enuna el saco vitelino se fusionan y rama dorsal de la aorta, arteria ilaca comn (primitiva) y pierde forman las arterias della mesenterio dorsal del intestino. su sitio temprano de origen.
Facilitan la oxigenacin de la sangre en los pulmones, cuando cesa el flujo sanguneo a travs de la placenta
CIRCULACIN FETAL
La sangre oxigenada viene desde la placenta por la vena umbilical Al acercarse al hgado la mitad pasa al conducto venoso (CV), la otra mitad fluye a los sinusoides hepticos y entra en la VCI a travs de las venas hepticas El flujo sanguneo esta regulado por un mecanismo de esfnter, cuando se contrae se desva ms sangre a la vena porta y a los sinusoides hepticos y menos al CV
CIRCULACIN FETAL
La sangre tiene un corto trayecto a travs de la VCI donde se mezcla con la sangre desoxigenada que retorna de las extremidades inferiores Desemboca derecha en la aurcula
Es guiada hacia el agujero oval y pasa a la aurcula izquierda Pasa al ventrculo izquierdo y sale por la aorta descendente
CIRCULACIN FETAL
Como las arterias coronarias y cartidas son las primeras ramas de la aorta ascendente, el miocardio y el cerebro reciben sangre bien oxigenada
La sangre desoxigenada que proviene de la VCS fluye por el ventrculo derecho hacia el tronco pulmonar
CIRCULACIN FETAL
El 10% va a los pulmones, la mayora pasa a travs del conducto arterioso a la aorta ascendente para el cuerpo fetal
CIRCULACIN NEONATAL
Al nacer se producen ajustes circulatorios importantes cuando cesa la circulacin de sangre fetal a travs de la placenta. Los pulmones se expanden y comienzan a funcionar.
Nada ms al nacer, el Agujero Oval, el Conducto Arterioso, el Conducto Venoso y los Vasos umbilicales dejan de ser necesarios. El esfnter se cierra de modo que la sangre que entra en el hgado pasa a travs de los sinusoides hepticos.
CIRCULACIN NEONATAL
La presin en la aurcula izquierda es mayor que en la aurcula derecha debido al aumento del flujo pulmonar y el cese del flujo de la vena umbilical Este aumento de presin cierra el agujero oval al presionar la vlvula del mismo contra el septum secundum La sangre que sale del ventrculo derecho fluye ahora por el tronco pulmonar
CIRCULACIN NEONATAL
Se cierra el conducto arterioso por contraccin de su pared muscular, casi inmediatamente despus del nacimiento es mediada por la bradicina (sustancia producida por los pulmones con potentes efectos contrctiles sobre el msculo liso) Se cierran las arterias umbilicales para evitar la perdida de sangre del neonato
CIRCULACIN NEONATAL
Se cierra la vena umbilical y el conducto venoso
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Se compone del sistema de vasos sanguneos y del sistema de vas linfticas.
El sistema de vasos sanguneos El corazn sanguneos y los vasos
El corazn bombea la sangre a las arterias, que la distribuye al dominio microvascular en los distintos tejidos y rganos. Este dominio comienza con las arteriolas, capilares, vnulas . Las venas transportan la sangre de regreso desde el dominio microvascular hacia el corazn.
Las arterias (tubo areo) transportan la sangre hacia el dominio microvascular en los tejidos y rganos. Comienzan con la aorta y el tronco pulmonar, de estos vasos parten por ramificaciones sucesivas gran nmero de arterias de dimetro cada vez menor.
CARACTERSTICAS GENERALES DE LAS ARTERIAS Y LAS VENAS 2.- TNICA MEDIA: estratos circunferenciales de clulas musculares lisas. - En las arterias es ms gruesa y se extiende desde la membrana elstica interna hasta la externa
El corazn impulsa la sangre mediante los movimientos de sstole y distole. Se denomina sstole a la contraccin del corazn (ya sea de un atrio o de un ventrculo) para expulsar la sangre hacia los tejidos. Se denomina distole a la relajacin del corazn para recibir la sangre procedente de los tejidos.
- Las clulas endoteliales contienen en su citoplasma inclusiones llamadas Cuerpos de Weibel Palade (investigar la importancia clnica)
Mantenimiento selectiva
de
una
barrera
de
permeabilidad
- Permite el intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos. -Es permeable a las molculas hidrfobas (difusin simple) - Las molculas hidrfilas (transporte activo)
Tnica media
Tnica adventicia
de clulas musculares lisas en su tnica media -Una arteria pequea puede tener hasta 8 capas -La tnica adventicia se confunde con el tejido conjuntivo adyacente FUNCIN: Controlan el flujo sanguneo hacia las redes capilares por contraccin de las clulas musculares lisas
Aorta (H.E):
rgano tubular formado por tres capas de la luz al exterior: Tnica intima formada por endotelio poco visible lamina propia de TC, una tnica media muy amplia formada por abundantes fibras elsticas en disposicin concntrica (ligeramente teidas con la eosina) y clulas musculares lisas y una tnica adventicia compuesta por TC que contiene los vasos sanguneos y los nervios de la pared arterial.
TI
TM
TA
-Elastina en forma de lminas que adoptan una disposicin concntrica -Clulas musculares distribuidas en capas. lisas
TNICA ADVENTICIA
-Relativamente
delgada
-Compuesta por: TC que contiene los vasos sanguneos y los nervios de la pared arterial ( Vasa vasorum y nervis vascularis)
Nervis vascularis
Cantidad variable de prolongaciones nerviosas, rodeadas de TC. Se observan agrupados formando ganglios.
-Las arteriolas tiene slo 1 o 2 capas de clulas musculares lisas en su tnica media -Una arteria pequea puede tener hasta 8 capas -La tnica adventicia se confunde con el tejido conjuntivo adyacente
Controlan el flujo sanguneo hacia las redes capilares por contraccin de las clulas musculares lisas
CAPILARES
-Son los vasos sanguneos de dimetro ms pequeo, a veces ms pequeo que un hemate. -El cuerpo humano tiene alrededor de 80.000 Km de capilares -Compuestos por una capa simple de clulas endoteliales y su lmina basal
FUNCIN DE LOS CAPILARES: Forman redes vasculares sanguneas que permiten el intercambio de gases y metabolitos entre las clulas y el torrente sanguneo
Anastomosis Arteriovenosas
-Son rutas que permiten que la sangre pase directamente de las arterias a las venas sin pasar por los capilares - Son comunes en la piel de la punta de los dedos, en la nariz, en los labios y en el tejido erctil del pene y del cltoris -Intervienen en la termorregulacin a la altura de la superficie corporal
Anastomosis Arteriovenosas
- El cierre de una anastomosis AV en la piel, determina que la sangre circule a travs del lecho capilar, lo que aumenta la prdida de calor La apertura de una anastomosis AV en la piel reduce el flujo sanguneo a los capilares cutneos y se conserva el calor corporal.
- Poseen 3 capas: Tnica ntima, tnica media, tnica adventicia. -Segn su tamao se clasifican en: 1.- Venas pequeas o vnulas venas postcapilares venas musculares 2.- Venas Medianas 3.- Venas Grandes
-Poseen revestimiento endotelial con su lmina basal y pericitos -Su endotelio es el sitio de accin principal de los agentes vasoactivos como la histamina y la serotonina. A: Vnula B: Arteriola Pericitos
VENAS MEDIANAS
-Tienen un dimetro de hasta 10 mm. -Poseen vlvulas -Son abundantes inferior del cuerpo en la parte
-Tres tnicas obvias. -Tnica adventicia es tpicamente ms gruesa que la tnica media
VENAS GRANDES
-Tienen un dimetro superior a 10 mm -Tnica ntima: endotelio, lamina basal y tejido conjuntivo subendotelial -Lmite entre las tnicas no distinguible -Tnica media relativamente delgada -Tnica adventicia: capa ms gruesa, compuesta de TC y cl. Musculares lisas (adventicia muscular).
VENAS ATPICAS
-Tienen una estructura atpica -Ejm: Los conductos venosos de la cavidad craneana: senos venosos durales (espacios en la duramadre revestidos por cl. Endoteliales).
placenta,
ARTERIAS Lmites ntidos entre las capas Tienen paredes ms gruesas Dimetro luz menor Luz permeable Ausencia de vlvulas
Tnica adventicia gruesa formada por fibras colgenas, elsticas, fibroblastos y clulas musculares lisas.
2.- Un esqueleto fibroso compuesto por tejido conjuntivo denso no modelado. -Acta como aislante elctrico al impedir el libre flujo de los impulsos elctricos entre las aurculas y los ventrculos.
1. La fibrosa: TC denso no modelado. 2. La esponjosa: TC laxo 3. La ventricular: endotelio, TC denso con fibras elsticas
El Sistema de Conduccin del corazn est ubicado en la capa subendocrdica del endocardio