Repblica Bolivariana De Venezuela Universidad Gran Marisca De Ayacucho Embriologa Barcelona!

Es"ado Anzo#"egui

Bachilleres$ Aris"imu%o! & Maybe"h ' (ardona! )ildemar (irilo! *le De 'rei"as! Andrea 'uen"es! +erys ,araria! -igney -co""! Georgina -eccion .

Barcelona! *c"ubre de /0.1

Universidad Gran Mariscal De Ayacucho Embriologa Barcelona! Es"ado Anzo#"egui

Bachilleres$ Aris"imu%o!& Maybe"h' (ardona! )ildemar (irilo! *le De 'rei"as! Andrea 'uen"es! +erys ,araria! -igney -co""! Georgina

ODONTOGNESIS:
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 CONCEPTO: La odontognesis es un proceso embrionario mediante el cual clulas ectodrmicas del estomodeo o boca primitiva, se invaginan para formar estructuras que junto con el ectomesnquima formarn los dientes. Es la serie de acontecimientos anatmicos y fisiolgicos que ocurren para la formacin y desarrollo de un rgano dentario. Proceso de formacin de los dientes. Este proceso empieza en la se ta semana en el embrin !umano "cuando se la lmina dentaria#. $ la octava semana de vida intrauterina se forman los grmenes dentarios de los dientes deciduos y posteriormente se va dando la morfodiferenciacin de los dientes. Los grmenes dentarios siguen su evolucin en una serie de etapas o estadios denominados% brote macizo o yema, de casquete, de campana y de fol&culo dentario La odontognesis tiene ' etapas fundamentales% lamina dentaria, yema dentaria, casquete y campana. ORIGEN ODONTOLGICO DE LOS DIENTES. (sicamente los rganos dentarios aparecen en ) grandes grupos% *ientes primarios o deciduos *ientes definitivos o permanentes Los dientes se originan a partir de brotes epiteliales, pero no todos inician su desarrollo al mismo tiempo+ es decir, las primeras yemas dentarias aparecen en la regin mandibular anterior, luego aparecen en la regin ma ilar anterior. $ partir de a!&, los dientes van apareciendo en sentido posterior en ambos ma ilares. El primer indicio del desarrollo del diente es el engrosamiento del epitelio oral, el cual es un derivado del ectodermo de la superficie. Las dos capas germinativas que participan en la formacin de los dientes son%
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 Epitelio ectodrmico% origina el esmalte. , Ectomesn !im": tejidos restantes "complejo dentino pulpar, cemento, ligamentoperiodontal y !ueso alveolar# En la formacin del diente el papel inductor que fomenta el desarrollo es ejercido por el ectomesnquima o mesnquima ceflico sobre el epitelio bucal que reviste la cavidad bucal primitiva. En el proceso de formacin !ay ) fases% -# #or$ognesis o mor$odi$erenci"ci%n: en esta fase ocurre el proceso de formacin del patrn que constituir la corona del diente y luego la formacin del patrn que constituir la ra&z dentaria. )# &istognesis o citodi$erenci"ci%n% en esta fase ocurre el proceso de formacin de los tejidos dentarios% el esmalte, la dentina y la pulpa a partir de los patrones de la corona y la ra&z dentaria. $mbas fases se dan de forma continua y en alg.n punto se llevan a cabo al mismo tiempo, $l final de la se ta semana de vida intrauterina, cuando el embrin mide alrededor de -/ mm. el epitelio ectodrmico que recubre los ma ilares comienza a engrosarse en ) zonas diferentes que adoptan la forma de !erradura. Estos engrosamientos que se forman por proliferacin de las clulas basales del epitelio pluriestratificado plano de la cavidad oral, se introducen en el mesn !im" subyacente y representan el primer inicio en el desarrollo de la l'min" dent"ri" y de l" l'min" (esti)!l"r. L" l'min" (esti)!l"r queda ubicada e ternamente a la lmina dentaria y es de evolucin ms tard&a que esta .ltima. Por ruptura ulterior de las clulas epiteliales del estrato medio y superficial que la integran, da origen al vest&bulo oral. L" l'min" dent"ri" de cada ma ilar, da origen en diferentes etapas del desarrollo a los esbozos dentarios de la denticin temporal y permanente.
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Las piezas dentarias se desarrollan a partir de ) esbozos que interact.an rec&procamente durante el transcurso de la odontognesis. 0no, " p"rtir de l" l'min" dent"ri"% esbozo epitelial de origen ectodrmico y otro " p"rtir de te*ido mesen !im'tico derivado de las crestas neurales "origen ectomesenquimtico#. El epitelio ectodrmico forma el rgano del esmalte y como su nombre lo indica da origen al tejido e terno que recubre la corona del diente. *el tejido mesenquimtico deriva la papila y el saco dental que da origen al complejo pulpodentinario "dentina y pulpa# y a los elementos del periodoncio de insercin respectivamente "cemento, ligamentoperiodontal y !ueso alveolar#. DE+INIR L,#IN, DENT,L - CO#O SE +OR#, S. ESTR.CT.R,.

L'min" dent"l% 1rigen epitelial+ dar origen a los rganos del esmalte de los dientes caducos. $ partir de los rganos del esmalte de los dientes caducos surgen gemaciones que darn origen a los dientes permanentes El ciclo de vida de los dientes tiene su punto inicial en l" se/t" sem"n" de vida intrauterina+ es decir '/ d&as apro imadamente, y se prolonga por el resto de la vida del diente. El primer paso es la diferenciacin de la l'min" dent"l. 2abe recalcar que en este per&odo+ el epitelio ectodrmico, est constituido de ) capas%3 0na capa superficial que consta de clulas aplanadas3 1tra capa basal de clulas altas, las cuales estn conectadas al tejido conectivo embrionario. $ partir de la proliferacin de las clulas basales del epitelio bucal, a lo largo del borde de ambos ma ilares, se originan ) lminas% "0 L'min" (esti)!l"r %4e ubica de e ternamente a la lmina dentaria y su proceso de desarrollo es muc!o ms lento que de la lmina dentaria. Por ruptura de las clulas epiteliales de la capa superficial y medio que integran esta lmina, dan origen al vest&bulo ora
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 )0 L'min" dent"ri": ,p"rece por lo general alrededor de la octava semana de vida intrauterina, en sitios ya predeterminados genticamente .*entro del ectomesnquima de cada ma ilar van a aparecer -5 crecimientos epiteliales, los cuales corresponden a los )5 dientes deciduos o de lec!e. 6ambin se originan los 7) grmenes de los dientes permanentes, alrededor del quinto mes de gestacin. Por ejemplo, el primer molar e iste ya en el cuarto mes de vida intrauterina, mientras que el segundo y tercer molar aparecen alrededor de los ' o / a8os de vida, despus del parto. +orm"ci%n De L'min"s Dent"ri"s 2uando el embrin tiene apro imadamente seis sem"n"s, las clulas ectodrmicas basales de la boca primitiva empiezan a multiplicarse, produciendo un engrosamiento sobresaliente, llamado epitelio )!c"l. $l continuar el crecimiento, deja de crecer en anc!ura y grosor y termina encajndose, creciendo !acia dentro del ectomesnquima en )5 sitios, ll"m"dos l"min"s dent"les y son las veinte, diez en cada arco, cinco en cada cuadrante, que formarn los dientes primarios, o deciduos, ms com.nmente llamados de lec!e. 1tra vaina de epitelio vertical, llamada l'min" (esti)!l"r crece simultneamente a estas, aunque ms pr ima a la cara+ se ensanc!a para despus desintegrar su parte central y as& formar el (est1)!lo, y separar el labio de la boca. En la lmina dentaria se distinguen ' etapas%

Per1odo de $orm"ci%n: 9: semana Et"p" $!ncion"l% que se inicia en la ;: semana, donde genera los dientes temporales y los de reemplazo Et"p" de prolong"ci%n dist"l: va desde el a8o !asta los / a8os, en la que prolifera !acia distal, !acia los sectores donde se generan los molares definitivos. El primer molar aparece al a8o de edad+ para el tercer molar aparece entre el '< y /< a8o. En este sentido equivalen a un diente temporal, pero no tienen estr&as de reemplazo.

Et"p" de desintegr"ci%n final% es un fenmeno continuo, en un sector anterior, por ejemplo, se desintegra cuando ya !a aparecido la yema del diente permanente. Por lo que se va desintegrando de mesial !acia distal. En la desintegracin pueden quedar restos epiteliales en los ma ilares, llamados Perlas de 4erres, a partir de las cuales se pueden generar quistes ma ilares. DE+INIR 2ROTES DENT,RIOS - ORIGEN% Es producto de la proliferacin de las clulas de la lmina dentaria, el germen

dentario est constituido por clulas perifricas cuboides y clulas centrales o internas poligonales. 4e caracteriza por la aparicin de -5 yemas o brotes en cada ma ilar, en el seno del mesnquima subyacente. Estos engrosamientos aparecen como resultado de divisiones mitticas de la lmina dentaria. =istoqu&micamente en esta etapa, se detecta un aumento en las cantidades de cido ribonucleico en el tejido epitelial y un incremento de los glicosaminoglicanos en el tejido mesenquimtico.

DESCRI2IR C,PER.3, O C,P.C&N O C,S4.ETE 5P"rtes0 En la novena semana del desarrollo embrionario el brote crece en sus caras laterales formando una nueva estructura denomin"d" c"s !ete, en este estadio el germen dentario est constituido por%
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 rg"no del esm"lte% de origen ectodrmico, que dar origen al esmalte dentario, conformado por% Epitelio dental e terno. Epitelio dental interno. >et&culo estrellado. Es)o6o de l" P"pil" dent"ri"% estructura de origen ectomesenquimtico, que se ubica por debajo del ?rgano del Esmalte y que dar origen al complejo dentino3pulpar. Es)o6o de S"co o +ol1c!lo Dent"rio % estructura de origen ectomesenquimtico que rodea a todo el germen dentario, que dar origen a los tejidos de soporte del diente "Periodonto de @nsercin#.

DE+INIR P,PIL, DENT,L La Papila dental es una masa celular producto de la proliferacin del mesnquima subyacente al rgano del esmalte. Es envuelta por la lmina dental que adopta forma de copa y constituye los rganos del esmalte PERIODO DE C,#P,N, 1curre entre los -' a -A semanas, se observa modificaciones estructurales e !istoqu&micas en el rgano del esmalte, papila y saco dentario. E iste !n" et"p"
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de c"mp"n" inici"l 7 otr" "("n6"d" , donde se !acen ms evidentes los procesos de morfodiferenciacin e !istodiferenciacin Est"dio de C"mp"n" Inici"l: Esta etapa se inicia alrededor de las -' , -A semanas de vida intrauterina y en ella se denotan cambios importantes en la estructura del germen dentario, tales como la conformacin de la morfolog&a coronaria, aparicin de nuevas capas, aparicin del brote del germen dentario del diente permanente. $unado a esto se inician los cambios que se corresponden con el inicio de la citodiferenciacin. En este estadio se observan las siguientes estructuras en el germen dentario% rg"no del esm"lte: Epitelio dental e terno. >et&culo estrellado. Estrato intermedio. Epitelio dental interno. $sas cervicales. Bembrana basal.

P"pil" dent"ri" S"co o +ol1c!lo dent"rio: 2apa celulovascular. 2apa fibrilar

Est"dio de C"mp"n" ,("n6"d"% Esta constituye la .ltima etapa en el proceso de morfodiferenciacin coronario y en este estadio logra evidenciarse el proceso de citodiferenciacin "diferenciacin de odontoblastos y ameloblastos# y por consecuencia el inicio de formacin de los tejidos duros del diente. En este momento los cambios visibles presentes en el germen dentario son importantes, quedando constituido de la siguiente forma%
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 El %rg"no del esm"lte se reduce a nivel de los bordes incisales o en las zonas donde estarn las futuras c.spides en el caso de los dientes posteriores, convirtindose en una estructura semejante a un epitelio, de all& a que su nombre cambie a Epitelio Red!cido del rg"no del Esm"lte. $ nivel del tercio medio del germen dentario se mantiene el Ret1c!lo Estrell"do 7 el Epitelio Dent"l E/terno. $ nivel de la unin entre el Epitelio *ental @nterno y el Epitelio *ental E terno se iniciar la formacin del patrn radicular, por lo que la estructura que fue llamada en el estadio anterior $sa 2ervical pasa a ser 8"in" R"dic!l"r de &ert9ig. Inici" l" "posici%n de Esm"lte a nivel del borde incisal y se contin.a !asta llegar a cervical, paralelo al esmalte dentario se observa la *entina y la predentina+ entre ambos se inicia la formacin de la cone in amelodentinaria. En intima relacin al esmalte y unido al Epitelio >educido del ?rgano del Esmalte se observan los ,melo)l"stos secretores. $ nivel de la P"pil" Dent"ri" y en &ntimo contacto con l" Predentin" se observan los Odonto)l"stos secretores. Res!miendo: El Periodo De C"mp"n" La lmina dentaria puede estar muy reducida a desintegrndose+ el casquete !a cambiado y tiene a!ora 7 componentes%

rg"no del esm"lte% forma acampanada con un sector conve o e terno y cncavo interno. Las clulas epiteliales cambian de forma Las clulas del epitelio interno se !an organizado en forma cil&ndrica Las del epitelio e terno, como clulas c.bicas. 4obre las clulas cil&ndricas !ay ) 7 capas de clulas aplanadas, es el estrato intermedio "entre epitelio interno y ret&culo estrellado#
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 El resto de las clulas epiteliales mantiene pocas uniones, lo que genera un tejido la o, con una forma celular estrellada, entre las clulas !ay l&quido, por lo que a este sector se le denomina ret&culo estrellado.

L" p"pil" dent"l est ms evolucionada y dentro de la cavidad. $lrededor de la campana se organiza el mesnquima, se condensa y se !ace bastante fibroso y vascularizado, estructura conocida como s"co dent"rio. *e este se va a formar el cemento, el ligamento y la pared alveolar.

ORIGEN DE LOS ODONTO2L,STOS 4.E +OR#,N L, DENTIN, Los 1dontoblastos se originan a partir de la diferenciacin de cl!l"s mesen !im"tos"s bajo influencia del epitelio interno del %rg"no del esm"lte como preodonto)l"stos pasando luego a ser odonto)l"stos2lula del tejido conjuntivo a partir de la cual se forma la dentina de los dientes, su funcin principal es la produccin de dentina Estas clulas estn constituidas por un cuerpo que se ubica en la pulpa y por una prolongacin odontoblstica que se encuentra en el t.bulo dentinario. La formacin de la dentina se inicia por un grupo de clulas especializadas denominadas odonto)l"stos, las cuales se diferencian de l" p"pil" dent"l alrededor de la octava o novena semana de la vida fetal. Los odontoblastos son clulas que se cree que derivan del mesodermo. 2uando estas clulas elaboran

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dentina toman apariencia alargada y de columna. 4e ubican sobre la superficie de la papila dental. ORIGEN DE LOS ,#ELO2L,STOS 4.E +OR#,N EL ES#,LTE Los ameloblastos son 2lulas cil&ndricas que se diferencia de la cara cncava del rgano del esmalte, en contacto con la papila dental+ sern los responsables de la produccin del esm"lte Los ameloblastos tienen origen epitelial pero se desarrollan a partir del E261*E>B1 "capa de clulas que forma parte del germen embrionario#. 4e produce una interaccion entre el ectodermo y el mesenquima+ el epitelio oral crece dentro del ectomesenquima y forma la lamina dentaria El ameloblasto se origina del epitelio interno. $ travs de la membrana intercelular !ay una intercomunicacin entre el epitelio interno y las clulas ectomesenquimaticas. Estas se diferencian para que !aya formacin de esmalte. Para que esto ocurra debe !aber una capa formada de dentina. +OR#,CIN DE L, CORON, El epitelio interno del rgano del esmalte est formado por clulas cil&ndricas. Estas clulas tienen 7 caracter&sticas%

2apacidad de proliferar y dividirse. 2ondicin de poder actuar sobre las clulas vecinas "inductoras#, sobre las
clulas del mesnquima de la papila dentaria.

4on clulas secretoras.

El efecto inductor mediado por citoquinas !ace que las clulas de la papila dentaria se diferencien a odonto)l"stos. En una primera etapa las clulas de la papila estn ligeramente separadas y alargadas. Los odonto)l"stos tienen por funcin secretar la malla orgnica de colgeno y mineralizarla, de tal forma que
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comienzan a secretar elementos fibrilares y amorfos y comienzan a desplazarse, con lo que dejan una prolongacin y se unen, dejando atrs un poco de dentina inician as& la formacin de la dentina. Primero se forma toda la dentina coronaria y todo el esmalte que la cubre+ solo cuando !a terminado l" $orm"ci%n de l" coron" se pasa a la segunda etapa inicindose l" $orm"ci%n de l" r"16. Esta primera capa aparecer en diferentes lugares de acuerdo al diente que se est formando. Lo que determina que un rgano en campana de forma a un determinado diente es el mesnquima, porque esas clulas ya tienen la informacin gentica para la forma de un tipo de diente. Lo que gobierna la forma del diente es la papila dentaria. El rgano en campana en un comienzo es com.n para todos los dientes, pero para un premolar, por ejemplo, tiene ) plegamientos "inducido por mesnquima#, dentro de las cuales se va a formar dentina. 2uando el epitelio ejerce su efecto inductor las clulas se llaman pre"melo)l"stos. Las clulas epiteliales reciben metabolitos desde l" p"pil" dent"ri". Pero cuando se forma una capa de dentina y los odonto)l"stos !acen uniones ocluyentes, ese aporte metablico se elimina+ por lo que a!ora los metabolitos deben atravesar el epitelio e terno, el estrellado, y el intermedio al epitelio interno. Esto !ace que cambien la posicin del n.cleo y de los organoides de s&ntesis, por lo que a!ora son clulas alargadas, con una punta y el n.cleo !acia afuera, a!ora se llaman "melo)l"stos. En vez de clulas del epitelio interno, a!ora tenemos "melo)l"stos: las que empiezan a depositar la matriz orgnica del esmalte. Los odonto)l"stos 7 "melo)l"stos se estn alejando unos de otros. Esto permite e plicar la formacin de l&neas incrementales, tanto en la dentina como en el esmalte. 4i se forma primero dentina en un punto y otro poco de esmalte, el resto de las clulas no se !a diferenciado todav&a. C!"ndo l" di$erenci"ci%n cel!l"r lleg" " l"s ;ltim"s cl!l"s del epitelio e/terno: se <" $orm"do l" coron" del diente complet" , porque ya no !ay ms efecto inductor, y sin dentina no se forma esmalte.

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 +OR#,CIN DE L, R,I3 El estrato intermedio, ret&culo estrellado y epitelio e terno se van reduciendo en grosor. 2uando se termina de formar el esmalte !ay clulas c.bicas unidas al estrato intermedio, el ret&culo estrellado casi !a desaparecido y junto con el epitelio e terno forman el epitelio reducido del rgano del esmalte, que de las 7 capacidades que pose&a solo queda la de secretar una pel&cula orgnica+ estas clulas se unen por !emidesmosomas. En el e tremo del epitelio reducido del rgano del esmalte !ay un giro en la unin del epitelio e terno e interno, en ese lugar se encuentra la Caina epitelial radicular de =ertDig, estructura que rodea todo el borde coronario. Estas clulas !an perdido la capacidad de diferenciarse a ameloblastos. Estas clulas mantienen la capacidad de proliferar e inducir, pero !an perdido la capacidad de secretar. Por eso forman dentina, porque su capacidad inductora !ace que clulas de la papila se diferencien a odontoblastos y formen dentina bajo el l&mite del esmalte, esta es la dentina de la ra&z. $!ora el diente va subiendo para erupcionar, las clulas de la vaina van proliferando, y el epitelio entre la vaina y el esmalte se empieza a desintegrar. Por fuera estn las clulas del saco dentario, que al contacto con la dentina se diferencian a cementoblastos. La formacin de la ra&z se termina cuando las clulas de la vaina dejan de inducir, lo que viene determinado en el cdigo gentico. La vaina epitelial radicular de =ertDig es la encargada de modelar la forma de la ra&z y su n.mero de acuerdo a la pieza dentaria. Esta vaina se curva !acia adentro, estructura que se conoce como diafragma epitelial. *e acuerdo a la forma de este diafragma, dada por la proliferacin de las clulas, ser la forma que tenga la ra&z. 4i el diafragma, visto desde abajo, tiene forma circular con dos salientes que se acercan, la ra&z tendr dos canales+ si estas salientes se encuentran y funden, dar origen la vaina a dos ra&ces, etc.
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$l final de la formacin de la ra&z la vaina se desintegra y desaparece. Pueden quedar restos de epitelio en el ligamento periodontal "!acia apical#, conocidos como restos epiteliales de Balassez. 4i una infeccin llegara a comprometer el ligamento por un tiempo prolongado, los restos pueden proliferar, dando origen a un quiste apical "para un granuloma basta una endodoncia, el quiste !ay que e tirparlo#. Benos frecuente es que de la vaina epitelial radicular de =ertDig queden restos en zonas interradiculares y recuperen su caracter&stica de generar esmalte, formando peque8as masas de esmalte entre las ra&ces, conocidas como perlas de esmalte. 4i la vaina pierde un grupo de clulas se forma un conducto aberrante o accesorio, donde la papila se diferencia a pulpa. @ncluso la distribucin del diafragma puede dar lugar a la formacin de un conducto que comunique la cmara pulpar con el espacio interradicular o furca. 0n trozo de epitelio tambin se puede desprender y quedar en la pulpa, donde se pueden diferenciar odontoblastos, formando dent&culos verdaderos.

CE#ENTO2L,STOS ORIGEN - +.NCIN. El origen embriolgico del cemento: se da a partir de la capa celular interna del s"co dent"rio, el cual se forma durante la etapa intrauterina.
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La formacin del cemento se conoce como cementognesis y ocurre tard&amente en el desarrollo dentario+ las clulas responsables de este proceso se denominan cemento)l"stos. Cemento)l"stos 4on clulas presentes en el ligamento periodontal

responsables para la produccin del cemento cel!l"r 7 "cel!l"r. 4e encuentran adosados a la superficie del cemento. S!s $!nciones son% 4intetizar tropocolgeno que formar las fibras colgenas intr&nsecas, y proteoglicanos o glicosaminoglicanos para la matriz e tracelular. Los cemento)l"stos se diferencian a partir de clulas foliculares, que slo afloran en la superficie del diente cuando la c!)iert" epiteli"l de l" r"16 de &ert9ig !a comenzado a retraerse. Los cementoblastos segregan fibrillas de colgeno a lo largo de la superficie radicular antes de migrar fuera del diente El origen de los cemento)l"stos parece ser distinto para los componentes del cemento celular y del acelular. 0na !iptesis com.nmente aceptada postula que las clulas productoras del cemento celular migran del rea de !ueso adyacente, mientras que las del cemento acelular lo !acen del fol&culo dentario. 4in embargo, e isten evidencias de que el cemento celular no suele aparecer en dientes con una .nica ra&z. En los premolares y molares, el cemento celular slo se !alla en la parte de la ra&z ms cercana al pice y en las clulas interradiculares entre m.ltiples ra&ces.

2ementoblastos .4

 LIG,#ENTO PERIODONT,L: ORIGEN: Es una delgada capa de tejido conectivo fibroso, que por medio de sus fibras une el elemento dentario al !ueso alveolar que lo aloja. +!nciones Bantener al diente suspendido en su alveolo. 4oportar y resistir las fuerzas empleadas durante la masticacin. $ctuar como receptor sensorial propio receptivo, funcin necesaria para lograr el control aposicional de la mand&bula y una correcta oclusin. Origen Es de origen ectomesenquimtico y se forma del saco dentario. 4us fibras principales se insertan por un lado en el cemento y por el otro en la placa cribosa del !ueso alveolar. 2on el desarrollo de la ra&z del diente se inicia la formacin del ligamento. La estructura definitiva se adquiere una vez que el elemento dentario ocluye con su antagonista El saco dentario provee el tejido mesenquimtico, este formar el ligamento periodontal $l principio se observa un tejido la o "areolar# quese transforma ms tarde en un tejido conectivo fibroso "denso# por un aumento de las fibras colgenas y una disminucin de las clulas y vasos sangu&neos. 2uando el elemento dentario entra en oclusin las fibras de la membrana periodontal forman grupos bien definidos "llamados fibras principales#, motivo por el cual esta estructura pasa a ll"m"rse lig"mento periodont"l.

ER.PCIN DENT,RI,: Er!pci%n dent"ri" es un proceso largo en el tiempo e &ntimamente relacionado con el crecimiento y desarrollo del resto de las estructuras craneofaciales.

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4erie de fenmenos mediante los cuales el diente migra desde su lugar de desarrollo en el interior de los ma ilares !asta su posicin funcional en la cavidad oral. *ura toda la vida del diente, comprende diversas fases e implica el desarrollo embriolgico de los dientes y movimientos de desplazamiento y acomodo en las arcadas., !asta emerger y funcionar en la cavidad oral La aparicin del diente en la boca recibe el nombre de emergenci" dent"ri". L" er!pci%n dent"ri" incluye todos los movimientos que sufre el diente durante su formacin y su vida activa

#O8I#IENTOS DE ER.PCIN #o(imientos de "comod"ci%n% para adaptarse el crecimiento de los ma ilares. Estos movimientos dentarios son ms activos entre los -' y -A a8os de edad y se traducen en un reajuste en la porcin alveolo dentaria, que, !istologicamente se caracteriza por la aposicin sea de la cresta alveolar y en el piso del alveolar. #o(imientos p"r" compens"r el desg"ste ocl!s"l 7 pro/im"l del diente. *esde el punto de vista estructural se observa un el depsito continuo de cemento secundario o cellar, principalmente, en la zona del pice dentario. La aposicin del cemento ser&a suficiente para equilibrar el desgaste oclusal fisiolgico. #o(imiento p"r" compens"r el desg"ste en los p!ntos de cont"cto. Para mantener el contacto interpro imal tiene lugar un desplazamiento en sentido mesial del elemento. L" er!pci%n dent"ri" comprende una serie de fenmenos mediante los cuales el diente en formacin dentro del ma ilar y aun incompleto migra !asta ponerse en contacto con el medio bucal, ocupando su lugar en la arcada dentaria. 4e !an propuesto c!"tro mec"nismos como posi)les respons")les directos de l" er!pci%n de l" pie6" dent"ri":
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a#

La formacin y crecimiento de la ra&z que va acompa8ado del modelado del

!ueso y asociado al crecimiento de las arcadas dentarias. b# El crecimiento del !ueso alveolar por resorcin y aposicin selectiva de tejido

seo que desplazar&a el diente !acia oclusal. c# d# La presin vascular e !idrosttica del tejido conectivo periodontal. La traccin del componente colgeno del ligamento periodontal que originaria

la erupcin del diente, como consecuencia del desarrollo y de los cambios de orientacin que tienen lugar en las fibras colgenas de la actividad contrctil de los fibroblastos del periodonto. *urante la erupcin el diente se traslada mediante movimientos desde el lugar en el que se desarrolla a travs del !ueso alveolar y los tejidos blandos !acia la cavidad bucal. Se p!eden disting!ir = mo(imientos especi"les: a# b# c# d# De tr"sl"ci%n% cuando el diente pasa de un lugar a otro en sentido ,/i"l o (ertic"l: cuando el diente se dirige !acia el plano oclusal. De rot"ci%n% cuando el diente gira alrededor de su eje mayor. De inclin"ci%n% cuando el diente gira alrededor del fulcrum "eje

bsicamente !orizontal.

transversal#. 6ambin los mo(imientos $isiol%gicos de los dientes de acuerdo al momento en que act.an pueden cl"si$ic"rse en: a# #o(imientos dent"rios preer!pti(os% son los movimientos que realizan

los grmenes dentarios y los dientes primarios, dentro del ma ilar antes de su erupcin en la cavidad oral.

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b#

#o(imientos dent"rios er!pti(os% son los movimientos que llevan al

diente a su erupcin propiamente dic!a !asta alcanzar su posicin funcional en la oclusin. c# #o(imientos dent"rios poster!pti(os % se encargan de mantener al

diente en oclusin y compensar el desgaste oclusal y pro imal de los elementos dentarios.

+,SES DE L, ER.PCIN DENT,RI, La erupcin dentaria es un proceso complejo en el que el diente se desplaza en relacin con el resto de las estructuras crneo faciales. En la erupcin dentaria se diferencian tres fases% +"se pre>er!pti("% 2recimiento y desarrollo de los grmenes dentarios en el interior de los ma ilares !asta completar el crecimiento de la corona. *ura !asta que se completa la formacin de la corona. =ay movimientos mesiodistales y verticales del germen en desarrollo en el seno de los ma ilares que se estn formando+ sin embargo, durante esta fase no !ay desplazamiento diferencial en relacin con el borde del ma ilar o la mand&bula. +"se er!pti(" pre>$!ncion"l% comienza con el inicio de la formacin de la ra&z y termina cuando el diente se pone en contacto con el diente antagonista. =ay desplazamiento vertical intenso y mas rpido que el crecimiento sea en ese sentido, lo que permite que el diente se desplace !acia la mucosa. El momento en que rompe la mucosa y aparece visible en la boca es la emergencia dentaria.
+"se er!pti(" $!ncion"l% comienza el momento en que contacta con el diente

antagonista y comienza a realizar la funcin masticatoria. La duracin de esta fase es la de toda la vida del diente. ya que la funcionalidad masticatoria produce una ")r"si%n en las caras oclusales y puntos de contacto entre los dientes. Este desgaste es compensado por movimientos verticales y mesiales.
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 E?+OLI,CI@N DENT,RI, El concepto de e/$oli"ci%n !ace referencia a los dientes temporales y se refiere a la prdida fisiolgica de los mismos tras finalizar su funcin. Ello va precedido por la re")sorci%n $isiol%gic" de l" r"16 . *ic!o espacio va siendo ocupado paulatinamente por el diente definitivo que, acabar ocupando el espacio del diente temporal e foliado. 2omienza con la erupcin y empuje de los dientes permanentes. 2omienza la rizlisis por las superficies ms pr imas al diente permanente 4e acelera con la inflamacin y el trauma oclusal. 4e demora por la ausencia del germen permanente. El proceso de e/$oli"ci%n del diente tempor"l se inicia con !n primer centro de re")sorci%n situado en el tercio medio de la superficie lingual de los incisivos y caninos temporales y en las superficies interradiculares de los molares. El seg!ndo centro de re")sorci%n aparece posteriormente a nivel de los pices radiculares. 6ambin se reabsorbe el ligamento periodontal y el !ueso alveolar. $l emerger el diente permanente lo !ar con un nuevo !ueso alveolar y el correspondiente ligamento periodontal.

PROCESO DE RESORCIN DENT,RI,.

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Para que se produzca el recambio de los dientes primarios por los permanentes, es necesaria la resorci%n $isiol%gic" de l" r"16 o ra&ces de los elementos deciduos. Este proceso suele dominarse ri6ocl"si" y es provocado por la presin que ejerce el diente permanente en erupcin La rizoclasia no es un proceso continuo, pues !ay momentos de resorcin activa "ms cortos# que alternan con otros de descanso, en los que puede e istir depsito de cemento cicatricial. La resorcin predomina finalmente y conduce a prdida o e foliacin del diente temporal. Proceso O #ec"nismo De Resorci%n

La resorcin de los tejidos duros del diente primario est a cargo de clulas que tienen una estructura, ultraestructura y funcin similares a los osteoclastos llamados aqu& odontoclastos. 6endr&an tambin su origen en los monocitos. 4on clulas multinucleadas con citoplasma vacuolado. 4e observa un descenso importante del epitelio de unin, por prdida del aparato de sostn, lo que conlleva la movilidad del elemento dentario. La pulpa dentaria ofrece el aspecto de un tejido de granulacin o atrofia pulpar+ debido a ello la e foliacin es un proceso indoloro. Llega un momento en el que el diente est flojo o suelto por la falta del periodonto de insercin, y por la accin de las fuerzas masticatorias se produce la prdida o e foliacin. La erupcin permanente es relativamente fcil, ya que el camino est casi totalmente preparado y dirigido por el gubernaculum dentis. La erupcin del diente permanente coincide en el tiempo con el desarrollo y calcificacin de su porcin radicular. 2uando el diente permanente realiza los movimientos preeruptivos y eruptivos prefuncionales, el temporal se encuentra en proceso de resorcin radicular. Esto permite crear el espacio que facilita el movimiento ascensional y el crecimiento de la ra&z del diente permanente

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