Construir en Altura Geogrfica (en Altitud): Un desafo de Salud Ocupacional.

Ricardo Vyhmeister Gerente Corporativo HSEC Ingeniera y Construccin Sigdo Koppers S.A. Comisin de Seguridad Laboral, Mesa Directiva CCHC Comit Ejecutivo Direccin Salud Ocupacional, Higiene y Medio Ambiente para la Gran Mineria Mutual de Seguridad

Introduccin: Construir en altitud

Introduccin: Construir en altitud

Algunas preguntas que parecen evidentes Qu riesgos existen en altitud? Ms bien Qu buscamos prevenir? Qu informacin existe? Qu realmente sabemos? Hay menos oxgeno en altitud?

Cul es la altura a partir de la cual existe riesgo?

Hasta qu altura se puede trabajar? Nos adaptamos? Cun rpido? Cules son las consecuencias? Pueden existir enfermedades profesionales? La falta de oxgeno es relevante?

Introduccin: Algunas Consideraciones

Introduccin: Cmo evaluar el riesgo

Carga de Trabajo
La razn entre los recursos (energa) de que dispone una persona y la demanda de recursos de una labor determinada. Dado que el trabajo determina las exigencias sobre la persona que lo ejecuta, la carga de trabajo corresponde a los efectos que dichas demandas originan sobre un trabajador. Grandjean (1988) -> perspectiva fisiolgica Trabajo pesado es aquella actividad que demanda gran esfuerzo fsico y que se caracteriza por un alto consumo de energa y un severo efecto sobre el sistema cardiorrespiratorio. Bernard (1997) -> perspectiva biomecnica Trabajo pesado es aquel que impone altas fuerzas compresivas sobre el sistema musculo-esqueltico

Introduccin: Cmo evaluar el riesgo

Una buena gua es la Gua Tcnica para la Evaluacin del Trabajo Pesado (Superintendencia de Pensiones)
Desarrollada para un fin distinto, pero til Describe una seleccin de mtodos aplicables para las variables que se enfrentan, desde perspectiva macroergonmica: Factores organizacionales Fatiga / Carga de Trabajo / Carga Fsica Factores Ambientales Factores Fsicos Integracin y principios preventivos

Introduccin: La complejidad de la Evaluacin

Fuente: Gua Tcnica para la Evaluacin del Trabajo Pesado (2010, Superintendencia de Pensiones, Gobierno de Chile)

Introduccin: La complejidad de la Evaluacin

La Gua Tcnica de Trabajo pesado recoge conocimiento desde la Ergonoma en el diseo de Sistemas de Trabajo. El concepto de Carga Fsica o Carga de Trabajo dice relacin con los parmetros esenciales: - Consumo de Oxigeno (VO2) - Carga cardiovascular Tiene la virtud de ser un enfoque sistmico. Requiere conocimiento tcnico.
Fuente: Gua Tcnica para la Evaluacin del Trabajo Pesado (2010, Superintendencia de Pensiones, Gobierno de Chile)

Introduccin: La complejidad de la Evaluacin

La exposicin conlleva otros efectos sobre los que falta informacin:
- Incidencia sobre la fatiga (potencial para accidentes / carga fsica / potencial de enfermedades ?? / factores organizacionales / productividad) - Indicadores o Marcadores Biolgicos que permitan identificar sensibilidades especiales o contraindicaciones a la exposicin: Cundo un trabajador est Apto para trabajar en altitud? Hay precisin en definir el agente que intentamos evitar? - La incidencia registrada es baja. Falta informacin sobre frecuencia (y potencial gravedad de casos como los accidentes cardiovasculares) - El Mal agudo de montaa es un sndrome transitorio: no genera das perdidos, por lo que en nuestro sistema no hay registro. -Edemas pulmonares y cerebrales: Casos muy poco frecuentes (un caso cada dos o tres aos)

Introduccin: Aspectos a considerar

- Aclimatacin: El Decreto lo explicita

Qu sucede realmente cuando estamos en permanente Acomodacin? Se alcanza una aclimatacin o hay problemas de salud?

Introduccin: Aspectos a considerar

- Antecedentes del trabajador: Historial mdico y exmenes
- Definicin de parmetros tcnicos: Altitud, temperatura, tipo de trabajo (operadores de gruas, por ejemplo; trabajadores en altura/altitud) - Turnicidad / Sistemas de turnos: Fatiga y sueo Cunto descansa una persona al llegar? Cunto sueo necesita? De que calidad? - Trabajo nocturno + trabajos en Altitud = ?? - Alteracin de ciclos circadianos -> Fatiga Es urgente reunir datos fidedignos, sistemticos e investigar sobre aspectos relacionados. Falta informacin cientfica.

Estrategias de Actuacin para la empresa

Deber preventivo
Tomar todas las medidas necesarias para proteger eficazmente la salud y seguridad de los trabajadores

Formacin e Informacin
A los trabajadores A los diseadores de proyectos (Estudios, RRHH, PRL, Gerencias Tcnicas)

Preparar desde ahora

Modificar el Reglamento Interno de OHS Revisar y ampliar las actividades de informacin Obligacin de Informar o Derecho a Saber Incorporar el riesgo al sistema de gestin de la empresa: matrices de riesgo, evaluaciones, exmenes, medidas preventivas, controles Capacitaciones Evaluar y preparar proyectos considerando estas variables: Habr impacto econmico (capacitaciones, tiempos destinados a exmenes, implementacin)

Disear mecanismos laborales

Jornadas de trabajo y turnicidad Rutinas de trabajo y descanso Eventuales reubicaciones (trabajadores no aptos)

Colaborar en el diseo
Perspectiva ergonmica: Disear en el proyecto el sistema es mucho ms eficiente. Aplicar tecnologa

Estrategias de Actuacin en el Sistema

Investigacin y Desarrollo
Falta investigacin y desarrollo. Hay posibilidades nicas en el mundo. -> Universidades Gran deuda: Definir los marcadores biolgicos o indicadores que determinan la aptitud laboral (Reglamento) Evaluar y desarrollar tecnologa Jornadas laborales

Formacin e Informacin
A la poblacin en general Identificar sectores econmicos ms sensibles: Construccin, Servicios, Telecomunicaciones

Colaboracin
Problemas comunes Difusin de buenas prcticas Accin gremial y ciudadana

Iniciativas
Direccin de Salud Ocupacional y Medioambiente para la Gran Mineria (MUTUAL) Comisin de Seguridad Laboral CCHC

GRACIAS