LECTURA N 01 LEGISLACION EN LA AUDITORIA EN SALUD Antes, en el pas han sucedido hechos que afectaron la integridad de casi todas las

instituciones, han afectado en igual medida la estructura, funciones, y la capacidad de respuesta del Sector Salud a las necesidades de la poblacin. Ahora con la Norma Tcnica De Auditoria en Salud, se reconfigura un nue o modelo para la conduccin y organi!acin de los distintos procesos para la resolucin de problemas de salud, teniendo como ob"eti os finales# buscar la mayor eficiencia en todo orden de cosas, me"orar la calidad de las prestaciones, ma$imi!ar el rendimiento de la atencin en salud y capacitar a los prestadores de los ser icios para que realicen sus labores de acuerdo a las normas establecidas para las organi!aciones encargadas del cuidado de la salud. %ara poder tener un mayor entendimiento, debe saber que la auditoria en la salud es la re isin de todos los aspectos de la acti idad del cuidado clnico de los pacientes, reali!ado por un equipo de profesionales mdicos y no mdicos, cuya finalidad es me"orar la calidad de atencin con la participacin de los di ersos grupos de profesionales& por ende, debe fortalecer la funcin gerencial del control interno institucional a fin de promo er la calidad, la me"ora continua en las prestaciones de los ser icios de salud. Sus principales ob"eti os de la Auditoria de la 'alidad de la Atencin en Salud son me"orar el cuidado del paciente, el resultado de este en la salud de las personas y el traslado efecti o de la in estigacin a la pr(ctica basada en e idencia. %ara que una auditoria en Salud pueda identificar oportunidades para me"orar la atencin del paciente, esta debe basarse en una base legal, es por ello que debemos de considerar# )l *inisterio de Salud tiene como misin de proteger la dignidad de la persona y promo er la salud ba"o los principios de solidaridad, integralidad, equidad y calidad. )n el marco de los lineamientos de la %oltica de Salud, mediante +esolucin *inisterial N, -./012230SA4D*, se aprob el Sistema de

5estin de la 'alidad en Salud, en el cual establece el concepto, principios, polticas, ob"eti os y estrategias que orientan los esfuer!os por alcan!ar la calidad en salud. De acuerdo a los artculos 62, y 67, del +eglamento de 8rgani!acin y funciones del *inisterio de salud, aprobado por el Decreto supremo N, 239012210SA, la Direccin 5eneral de salud de las personas, a tra s de la Direccin )"ecuti a de la 'alidad en salud, tiene a cargo el dise:o y conduccin del Sistema de 5estin de la calidad en Salud& as como , establecer las normas de Auditoria de la calidad de Atencin en salud, a ni el nacional. )l e"ercicio de la Auditoria de la 'alidad de Atencin en salud se desarrolla ba"o la autoridad normati a y funcional de la Direccin 5eneral de Salud de las personas, a tra s de su direccin )"ecuti a de 'alidad en Salud, la que debe establecer los lineamientos, disposiciones y procedimientos tcnicos correspondientes a su proceso, es funcin de la naturale!a y4o especiali!acin de los respecti os establecimientos de salud, debiendo organi!arse en forma descentrali!ada y permanente, promo iendo su e"ercicio con la mayor independencia tcnica. Actualmente la Norma Tcnica de auditora de la calidad de Salud, esta en Atencin en

igencia desde el 1226, tiene como ob"eti o establecer los

principios, normas, metodologas y procesos para la reali!acin de la auditora de la calidad de atencin en salud, orientados a estandari!ar el traba"o de los auditores en salud y a obtener resultados para la me"ora de la calidad de atencin en los ser icios de salud, esta cuenta con una base legal para tal propsito# ;ey N, 1./91, <;ey 5eneral de Salud= ;ey N, 1-.6-, <;ey del *inisterio de Salud= D.S. 239012210SA, <+eglamento de 8rgani!aciones y funciones del *inisterio de salud=

 ;ey N,1-/37, < ;ey del Sistema Nacional 'oordinado y descentrali!ado de salud= ;ey N, 1-/.-, <;ey 8rg(nica de 5obiernos regionales= ;ey N, 1-/36, <;ey del 'odigo de )tica de la funcin p>blica= +. *. N, 1.30?/0SA4D*, <Normas y %rocedimientos para la Acreditacin de )stablecimientos de Salud y ser icios de Apoyo= +.*. N, -./012230SA4D*, <Sistema de 5estin de la calidad en Salud= +.*. N@ --.012294*ANSA, <Norma Tcnica de la Bistoria clnica de los establecimientos de Salud del Sector %ublico y %ri ado= ;ey N, 1-?1-, que modifica la ;ey N, 1-/2., <;ey de transparencia y Acceso a la Anformacin p>blica=

LECTURA N 02 LA GARANTIA DE LA CALIDAD ;a garanta de la calidad se puede definir como el con"unto de acciones que de manera deliberada y sistem(ticamente reali!an los indi iduos y las instituciones para responder por el ser icio que se presta, de manera que se prote"a al paciente contra riesgos innecesarios y se le proporcionen los mayores beneficios para mantener o me"orar la calidad de organi!acionales. )ste trmino ha tenido mas auge en los >ltimos a:os en los ser icios de salud por tener un alor estratgico como enta"a competiti a en un mercado abierto de competencia, por implicar eficacia y eficiencia, pro significar reduccin de costos y por aumentar la rentabilidad ya sea en me"ora de ser icios o en e$cedentes financieros. ;a garanta de la calidad, esta compuesta por dos elementos bien diferenciados como# dise:o del sistema y monitoreo del desempe:o& esta primera debe incluir todas las caractersticas del sistema de atencin& mientras que la segunda es la e aluacin del desempe:o que busca conocer el funcionamiento del sistema de garanta de calidad, con el fin de identificar sus des iaciones y poder corregir el rumbo a tiempo. %ara que una entidad pueda ir rumbo a la e$celencia en lo que respecta a calidad, debe contar con un manual de garanta de calidad, que le a ser ir como patrn de referencia para poder monitori!ar la gestin de la garanta de calidad, este debe ser de f(cil lectura para el personal y para los clientes, no solo para cumplir una reglamentacin legal, sino porque su isuali!acin permite tener una me"or idea de lo que pretende la entidad y cual es su dinamismo a la introduccin a los cambios. Debe contener un plan de calidad que describa las metas y procedimientos para alcan!arlos. %ara la preparacin de este manual de calidad, de los procedimientos administrati os y operati os, de los instructi os de traba"o, de inspeccin, de pruebas y de erificacin, deben tomar en cuenta como elemento orientador las normas indicadas en ida. )stas acciones se reali!an a tra s de monitoria, e aluacin, dise:o, desarrollo y cambios

AS80?22903, estos documentos constituyen la parte documental del programa de aseguramiento de calidad, el cual debera ser considerado como la plataforma que sir e para aspirar al desarrollo de un sistema de calidad total y tiene que in olucrar a todo el entorno# pro eedores y clientes. )l manual de procedimientos, muchas eces es considerado como parte del manual de calidad, donde se describe los procesos, acti idades, mtodos necesarios para implementar el sistema, y as poder estandari!ar los mtodos de traba"o con el fin de hacerlo homogneos y e itar que cada uno de los miembros de la entidad actu de manera diferente, mayormente lo encontramos en los ser icios de una institucin hospitalario como %rotocolos de atencin o de acti idades. %ara poder reali!ar una medicin de tal sistema es necesario reali!ar auditorias, es por ello la importancia de tener comits de auditorias como entidades en una institucin& ya que ellos buscan apoyar el sistema de calidad de la entidad, dilucidan estrategias de me"oramiento y definen contro ersias generadas dentro de la institucin, adem(s de tener otras funciones perennes al comits.