UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

ESUCELA PROFESIONAL ADMINISTRACION DE EMPRESAS Y NEGOCIOS INTERNACIONALES

TEMA:

ALCOHOLISMO
DOCENTE CURSO TRABAJO UNIVERSITARIO INTEGRANTES : GAYOSO MUIZ ROCELI PAREJA PERALTA GUNI TIRSA ANAYA ORELLANA JEYSSON : : MARIA PALOMINO RIVAS METODOLOGIA DEL

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Alcoholismo

CUSCO PERU 2011

PRESENTACION Sra. Docente del Curso, MTODOLOGIA DEL TRABAJO ACADEMICO, ponemos a su consideracin el presente trabajo monogrfico denominado ALCOHOLISMO, con la nica finalidad de realizar un pequeo diagnstico sobre el problema de alcoholismo, y especficamente sobre el problema del alcoholismo que aqueja a jvenes y adultos en nuestra sociedad. En este trabajo se puede apreciar un pequeo anlisis sobre un tema crucial para nuestra sociedad; causas y consecuencias del alcoholismo. Espero que este trabajo este a la altura de las expectativa de los interesados y sea un aporte a futuras investigacin de ms nivel.

Atentamente; Las integrantes

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INDICE

PRESENTACIN ................................................................................................... 2 NDICE ................................................................................................................... 3 INTRODUCCIN .................................................................................................... 5 CAPITULO I EL ALCOHOLISMO 1.1. 1.2. DEFINICIONES ........................................................................................... 6 CLASIFICACION DE CONSUMIDORES DE ALCOHOL .............................. 7

1.2.1. SEGN MARCONI ...................................................................................... 7 1.2.2. OTRAS CLASIFICACIONES ......................................................................... 8 1.3. EPIDEMIOLOGIA ......................................................................................... 9

1.3.1. ASPECTOS SOCIOCULTURALES Y ETIOPATOGENICOS ..................... 11 1.3.2. INTOXICACION ALCOHOLICA (O EMBRIAGUEZ) ................................... 12 1.4. CAUSAS DEL CONSUMO DE ALCOHOL ................................................. 13

1.4.1. LA BEBIDA ................................................................................................. 13 1.4.2. EL SUJETO ................................................................................................ 13

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1.4.3. COSTUMBRES .......................................................................................... 13 1.4.4. EL AMBIENTE SOCIAL .............................................................................. 14 1.4.5. PROPAGANDA DE BEBIDAS ALCOHOLICAS .......................................... 14 1.5. CONSECUENCIAS DEL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHOLICAS ........ 15

1.5.1. DE NATURALEZA INDIVIDUAL ................................................................. 15 1.5.2. CONSECUENCIAS FAMILIARES .............................................................. 17 1.6. TRATAMIENTO Y PREVENCION ............................................................. 20

1.6.1. INTERVENCIN ......................................................................................... 20 1.6.2. DESINTOXICACIN................................................................................... 21 1.6.3. REHABILITACIN ...................................................................................... 21 1.6.4. GRUPOS DE APOYO:................................................................................ 22 CAPITULO II EL ALCOHOLISMO EN CUSCO 2.1. PROBLEMA DEL ALCOHOLISMO EN CUSCO ......................................... 25

CONCLUSIONES.................................................................................................. 27 SUGERENCIAS .................................................................................................... 28 BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................... 29 ANEXOS .............................................................................................................. 30

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INTRODUCION Sabemos que el alcoholismo es una dependencia con caractersticas de adiccin a las bebidas alcohlicas. Su causa principal es la adiccin provocada por la influencia psicosocial en el ambiente social en el que vive la persona. Se caracteriza por la constante necesidad de ingerir sustancias alcohlicas, as como por la prdida del autocontrol, dependencia fsica y sndrome de abstinencia. Es un problema muy seria que en estas ltimas dcadas esta afectando de manera considerable que muchos especialistas y autoridades tratan de controlar tomando decisiones y polticas que muchas veces son de poca efectividad. Es decir segn la informacin de DIRESA Cusco, en los ltimos 10 aos ha aumentado el consumo de bebidas alcohlicas en 120 %, en jvenes y en los mismos adultos.

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CAPITULO I EL ALCOHOLISMO 1.1. DEFINICIONES Alcoholismo se refiere al dao, perdida o perjuicio causado a un individuo (en su salud fsica o mental, en su adaptacin familiar, social u ocupacional), por la ingestin de alcohol. Tanto el dao como la ingestin pueden ser agudos o crnicos. Este concepto incluye, desde el punto de vista clnico, dos situaciones bien distintas, que son: el uso con dependencia y el uso sin dependencia. Hoy en da se admite que hay precondiciones especficas para el desarrollo del alcoholismo (con o sin dependencia) a no ser el consumo de alcohol. Las personas beben por un contexto social dado que, en general, determina las reglas de cuando, dnde, cmo y cundo beber. Ciertos individuos, por razones no identificadas hasta ahora, llegan a presentar una relacin idiosincrsica con la bebida. Este fenmeno es llamado tolerancia y parece ser la base del establecimiento del sndrome de dependencia, que puede ser definido como: Estado psquico y tambin generalmente fsico, resultante de la ingestin de alcohol, caracterizado por reacciones de comportamiento y otras que siempre incluyen una compulsin para ingerir alcohol de modo continuo o peridico, afn de experimentar sus efectos psquicos y evitar, a veces el desagrado de su ausencia.

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Hoy da no se acredita que el alcohol sea consecuencia de problemas o psicolgicas, sino que estas, cuando se presentan en el alcoholismo, producen una modalidad dada de ingestin. Algunas definiciones especificas. La Organizacin Mundia de la salud considera como transtorno de la conducta, caracterizado por la dependencia social, expresado a travs de los sntomas fundamentales. La incapacidad de detener la ingestin de alcohol una vez iniciada la ingestin y la incapacidad de detenerse del alcohol. Es toda ingestin de alcohol que excede el consumo normal, tradicional y corriente o que por su extensin sobrepasan los linderos de costumbres sociales propios de la colectividad respectiva, sean cuales los factores etiolgicos, as como el origen de los mismos, respecto a la herencia, la constitucin fsica. Pero podemos definir el alcoholismo como una enfermedad que consiste en padecer una fuerte necesidad de ingerir alcohol etlico, de forma que existe una dependencia fsica del mismo, manifestada a travs de determinados sntomas de abstinencia cuando no es posible su ingesta. El alcohlico no tiene control sobre los lmites de su consumo y suele ir elevando a lo largo del tiempo su grado de tolerancia al alcohol.

1.2. CLASIFICACION DE CONSUMIDORES DE ALCOHOL Existen diversas clasificaciones dadas por diversos autores, as tenemos:

1.2.1. SEGN MARCONI ABSTEMIO.- Cuando la ingestin de alcohol estaba ausente o era en cantidad moderada hasta 5 veces en un ao calendario en situaciones excepcionales.

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MODERADO.- Cuando la ingestin era habitual de 100 c.c. en un da calendario y/o presencia de menos de 12 estados de embriaguez en un ao calendario. CONSUMO EXCESIVO.- Ingestin habitual, ms de 3 das a la semana, mas de 100 c.c. de alcohol (mas de 2 litros de cerveza) en un da calendario y/o presencia de 12 ms estados de embriaguez.

ALCOHOLICO.-

Caracterizado por la presencia regular de

dependencia socio cultural y/o psicopatolgica fsica hacia el etanol. Esta ultima dependencia se manifiesta en incapacidad de detenerse o de abstenerse despus de la ingestin de alcohol. 1.2.2. OTRAS CLASIFICACIONES Generalmente todos consumen alcohol directa e indirectamente, pero no a todos le podemos llamar alcohlicos, aunque consumindolo directamente estn abstemios y estos clasificndolos en: incluidos dentro de los

a) ABSTEMIOS.- Existen dos clases de abstemios: a.1) ABSTEMIOS ABSOLUTOS.- Son los que no han bebido nunca, aunque para ellos indudablemente es duro, no por el hecho de desear la bebida y no beber un trago, sino por que tienen que superar otro tipo de dificultades. a.2) ABSTEMIOS RELATIVOS.- Son los que a pesar de tomar bebidas espirituosas en pequeas cantidades y en circunstancias sociales especiales llegan ha embriagarse ligeramente hasta 6 veces por ao, pero no constituyen el grupo de los alcohlicos. b) BEBEDOR SOCIAL O NORMAL.- Llamado tambin bebedor moderado, es aquel que no pude eludir muchos de sus compromisos y se embriaga de 7 a12 veces por ao. Se
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considera tambin un bebedor social, aquel que adems de embriagarse las veces establecidas para l toma

espordicamente a lo largo del da hasta 1.5 onzas de alcohol y 3 onzas de aguardiente. c) BEBEDOR EXCESIVO.- Es el que su voluntad ya fue doblegado a un 50%, y en que se ha desarrollado una dependencia sociocultural y psicolgica.

d) EL ALCOHOLICO.- Es el adicto al alcohol, demuestra necesidad de continuar utilizndolo, es el que muchas veces para beber vende sus muebles hasta sus zapatos, y los que beben desde el tnico del cabello hasta el kerosene de la cocina, es que no puede vivir sin alcohol, y se le puede reconocer porque se descontrola al beber; esto lo demuestra por su incapacidad de detenerse o de abstenerse de seguir bebiendo. Puede ser que nunca este borracho, de no poder conservar el equilibrio al caminar, pero esta en mayor o menor grado bajo la influencia del alcohol.

1.3. EPIDEMIOLOGIA Hay varias maneras de medir las tasas de incidencia y prevalencia de alcoholismo o de problemas asociados a ellas, lo cual ya nos hace pensar que ninguna es plenamente satisfactoria. La mayora de los autores han intentado evaluar la epidemiologa del alcoholismo bsicamente a travs de tipos de medidas: Patrones de ingestin de alcohol y problemas asociados a la ingestin de alcohol. PATRONES DE INGESTION DE ALCOHOL No puede diagnosticarse a nadie como alcoholista solo por la cantidad de alcohol que ingiere. El conocimiento de la ingestin de alcohol de un sujeto puede indicarnos una probabilidad mayor o menor de ser un alcoholista. (Es importante destacar aqu que no es tanto cuanto un sujeto
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bebe, sino como bebe, lo que indica con mayor o menor certeza si se trata de un alcoholista). La correlacin de datos de consumo con otros indicadores confirma que cuanto mayor sea el consumo de alcohol en una sociedad, mayor ser la frecuencia y/o la gravedad de los problemas relacionados con el alcohol (o alcoholismo).

DIFERENCIAS CULTURALES Diferentes culturas y aun diferentes subculturas, dentro de un mismo pas o regin tienen no solo diferentes patrones de ingestin sino tambin diferentes actitudes en relacin con el alcohol, su utilizacin y sus consecuencias. La eleccin del tipo de bebida ingerida depende bastante de rasgos culturales. Pero mas all de determinantes culturales, hay razones ecolgicas, econmicas y personales que influyen en la ingestin de alcohol. Cada tipo de bebida es consumido de manera variable segn el lugar, la poca, la hora y la circunstancia. A cada tipo de bebida se asocian rituales, particulares y contingencias especificas.

PROBLEMAS ECONOMICOS Holtman propone seis formas principales de prdidas economicofinancieras atribuibles al alcoholismo y a la ingestin de alcohol:

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Disminucin de la esperanza de vida, que inhabilita al individuo cuando es todava plenamente productivo. Desempleo, tambin de individuos en poca productiva, o que genera, adems de las prdidas financieras directas, prdidas indirectas a travs del aumento de la tensin y de malestar social. Ausentismo, lo que provoca una cada de la productividad en cada empresa donde se verifica. Prisin, que incluye, adems de las repercusiones ya descritas como desempleo y ausentismo, dispendios directos como el mantenimiento del sistema penitenciario. Hospitalizacin, con las mismas consideraciones del tpico anterior. Accidentes automovilsticos, que producen, adems de las consecuencias de la interrupcin de las actividades de rutina de los afectados, perjuicios como prdida de material, damnificacin de bienes pblicos y gastos directos con los implicados.

PROBLEMAS FAMILIARES Y DOMESTICOS El impacto del alcoholismo o de la ingestin de alcohol de un miembro en su familia es innegable. Los intentos de medirlo se concentran bsicamente en el cnyuge (casi exclusivamente la esposa) y los hijos. En relacin con la esposa, dejando de lado las discusiones que cuestionan la complementariedad de personalidad y de papeles del cnyuge del alcoholista, hay datos indiscutibles que muestran el impacto de un marido alcoholista. Margaret Bailey detect una relacin directa y lineal entre la gravedad y duracin del alcoholismo del marido y el grado de perturbacin del estado psquico de la esposa: 66% de las esposas que vivan con un ex alcoholista y 33% en el grupo control. Con relacin a los hijos, varios autores concuerdan en que estos presentan mayor cantidad de problemas y sntomas (como crisis de rabia, hiperactividad, destructividad,

agresividad y otras alteraciones del comportamiento) que los nios

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control. A tal punto que se puede hacer una hiptesis respecto de la transmisin del alcoholismo o de formas problemticas de ingestin de padres e hijos. 1.3.1. ASPECTOS SOCIOCULTURALES Y ETIOPATOGENICOS No hay prcticamente ningn humano contemporneo que desconozca el alcohol o etanol. A lo largo de la historia de la humanidad, o de la historia de grupos culturales especficos, la produccin de alcohol se observa aun en pocas bastante primitivas. Incontables estudios socioantropolgicos sobre el uso del alcohol muestran algunos elementos comunes y frecuentes. La ingestin de bebidas alcohlicas es un hecho predominante social: el bebedor aislado es raro. Las ocasiones de ingestin de bebidas alcohlicas.

1.3.2. INTOXICACION ALCOHOLICA (O EMBRIAGUEZ) Es la alteracin psiquitrica mas frecuente y se produce por la ingestin excesiva del alcohol etlico: da por resultados efectos perniciosos para el individuo y la sociedad. En algunos individuos muy inestables, la intoxicacin alcohlica se manifiesta en forma sbita y violenta, an con la ingestin de cantidades pequeas de alcohol, con consecuencias imprevisibles, como en el caso de la intoxicacin patolgica, que de acuerdo a Garnier se clasifica en tres tipos: La embriaguez excito-motriz, de raptus impulsivos y furiosos; el paciente en el paroxismo del furor, vocifera, rompe, grita insulta, pega ciegamente, etc. La embriaguez alucinatoria, caracterizada por la dramaticidad de las alucinaciones visuales y auditivas, escenas a menudo trgicas e ntimamente mezcladas con la realidad. Embriaguez delirante, en la cual se aprecia los temas esenciales de la autodenuncia delirante ante las autoridades, los temas megalomaniacos en todas sus formas y mitos, la celopatia
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alcohlica profunda; el enfermo ve y escucha a imaginarios amantes de su mujer y puede presentar reacciones homicidas y los temas de persecucin; el enfermo se cree amenazado, perseguido, investigado, etc.

1.4. CAUSAS DEL CONSUMO DE ALCOHOL 1.4.1. LA BEBIDA Siendo el alcohol la sustancia que en principio es el agente responsable de la embriaguez, tenemos que admitir como una de las causas para llegar a ser alcohlico. La presencia de bebidas, induce a que sea utilizado en circunstancias que algunos necesitan de algo o de alguien para aliviar completar, tranquilizar; ya sea una alegra, depresin, pena, nerviosismo, o tambin enfrentarse ante alguien, debido a la accin desinhibidora que la bebida ejerce en el sujeto.

1.4.2. EL SUJETO El bebedor por ser el protagonista principal, y alrededor de quien se objetiviza el problema constituye otras de las causas, porque es quien, finalmente, determina ser un abstemio, un bebedor social, un bebedor excesivo o alcohlico. Pero no pensemos que l es el culpable consciente y con voluntad, no, sino que muchas veces deviene como consecuencia de lo que trae acumulado en su inconsciente durante su niez producto de factores como: maltrato en la niez, sobreproteccin.

1.4.3. COSTUMBRES El conocimiento de las bebidas alcohlicas data segn numerosos autores desde tiempos muy antiguos. Las bebidas alcohlicas, en todo tiempo han inducido a cometer actos reidos con las
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costumbres de las personas objeto de la embriaguez y del grupo social al que pertenecen, dando como una de sus consecuencias el embrutecimiento de hombres y mujeres por los efectos del alcohol, es as como, en la actualidad, por intoxicacin a causa del alcohol muchos han perdido la vida; otros al volverse adictos a la bebida. Si miramos en forma detenida el desenvolvimiento que realiza la gente de nuestro pueblo, encontramos que desde que nace, hasta que muere, la bebida este presente en todo momento y a pesar que la mayor parte tiene un salario sumamente bajo, cualquier circunstancia es motivo de fiesta, o quiz sea porque, como dice LADISLAO JAVOR La humanidad necesita narcticos. El hombre es pequeo y tiene miedo a la vida. Si continuamos dirigiendo la mirada a las acostumbradas actividades de nuestro pueblo, observamos que cuando nace una criatura, ms si es el primero y varn, la celebracin se hace necesario por el gusto de que haya nacido hombre. Si por el contrario, se esperaba un varn y nace una mujer, de todas maneras se embriaga de clera. Echar agua del socorro, bautismo y corte de pelo tambien constituye motivo de celebracin.

1.4.4. EL AMBIENTE SOCIAL Es otro de los factores que no debe descuidarse por que tambin reviste gran importancia. El medio en que vive y se desenvuelve una persona influye en la estructura y formacin de su personalidad. Si el medio social se caracteriza por las prcticas alcohlicas, si los padres desgraciadamente ofrecen ejemplos vivos en este orden y son los hijos por mandatos autoritarios, que proveen las bebidas y los sirven, entonces son inevitablemente inducidos a la imitacin y el costumbrismo. Se impone con fuerza irresistible modificando las individuales muchas veces naturalmente conformadas, pero an dbiles por su poca edad y limitada experiencia si es que otra

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fuerza superior no los libera y protege. Es pues indiscutible que el mbito social es determinante en la formacin de las juventudes.

1.4.5. PROPAGANDA DE BEBIDAS ALCOHOLICAS La propaganda de bebidas alcohlicas como de cualquier otro artculo obedece a 2 razones: la primera a la industria y el comercio del ramo en su afn de lucha y explotacin desenvuelven una propaganda sistemtica interesada.

1.5.

CONSECUENCIAS DEL CONSUMO DE BEBIDAS ALCOHOLICAS Nuestro organismo despus de haber ingerido grandes dosis de bebidas alcohlicas como resultado de la suma dentro de un periodo se operan lgicamente penosos resultados, que finalmente se van a reflejar en problemas tanto de naturaleza individual y social.

1.5.1. DE NATURALEZA INDIVIDUAL Aisladamente separndolo del grupo social el alcoholismo tiene problemas individuales que se agrupan en: Personales, familiares y laborales. PERSONALES Cuando se ausculta, examina y observa a un alcohlico se

encuentra en l: caractersticas desagradables en su aspecto fisonmico, manifestaciones de desorden psquico en su

comportamiento, as como graves daos orgnicos, alteraciones fisiolgicas del SNC y especialmente del cerebro. ASPECTO FISICO Se observa en el alcohlico un enrojecimiento de la nariz y cerca a la prominencia de los pmulos, para llegar posteriormente a un color rojo negruzco en toda la cara como quemado por el sol, en algunos llega a descascararse la cara.

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Los ojos se enrojecen durante la embriaguez, subsistiendo despus de haber pasado la embriaguez, (intoxicacin aguda). En alcohlicos crnicos, los ojos casi siempre estn enrojecidos; mirada brillante, de tristeza y vaca, dando el aspecto de dementes. Su caminante es vacilante, cuerpo tembloroso, saluda con mucha reverancia, a todas las personas que pasan junto a l.

MANIFESTACIONES PSIQUICAS Se observa degradacin del comportamiento como consecuencia de los transtornos psicolgicos, debido a ingestin exagerada de bebidas alcohlicas, se observa en ellos:

DETERIORO DE LAS FACULTADES MENTALES En los alcohlicos la memoria y la atencin se debilita, la comprensin se hace menos rpida, la voluntad dbil, el humor es muy variable, con irritabilidad. Tan significativas son las lesiones cerebrales causadas por la ingestin de alcohol que el Dr. Roch despus de haber ejercido la medicina durante 50 aos, public casos de demencia ao por ao registradas en el instituto de Neuropsiquiatra (Suiza) por esta causa. Los casos de demencia en un alcohlico son como consecuencia de un deterioro cerebral, la lesin que se desarrolla en el cerebro determina el deseo de seguir ingiriendo licor una vez iniciado, y ser mayor la apetencia cuanto ms atrofiado se encuentre este rgano.

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DELIRUM TREMENS Es una enfermedad propia de los alcohlicos crnicos y tambin de agudos, comnmente conocido como diablos azules. Cuya caracterstica es la gran excitacin, delirio, temblores y hasta convulsiones, el sntoma caracterstico es la presencia de ilusiones y alucinaciones, predominantemente visuales, el paciente ve animales como: insectos, ratones, serpientes por toda la habitacin y hasta siente que arrastra sobre su cuerpo provocando reacciones emotivas de terror y angustia en el enfermo, en este estado no sabe precisar el sitio en que se encuentra, no sabe la fecha, pero sabe decir su nombre, edad y su profesin.

ALUCINACIONES ALCOHOLICAS Es otra de las manifestaciones de desorden psquico, diferente al delirium tremens, que se presenta de modo rpido o imprevisto en el curso de la intoxicacin crnica por el alcohol, la conciencia est lcida (desorientado en lugar y tiempo), las alucinaciones son AUDITIVAS y con ellas se inicia un delirio de persecucin, el individuo oye voces de amenaza, vive preso de angustia, no duerme por la noche, ataca a los presuntos enemigos. LAGUNAS EN LA MEMORIA O PSICOSIS DE KORSAKOFF Es un desorden psquico, que se manifiesta por un grave transtorno de la memoria. El sujeto olvida todo lo que ha hecho, visto, odo y hasta lo que conversaron con l, pocos minutos o pocas horas antes. Por lo general los transtornos mentales estn acompaados de dolores y parlisis musculares.

1.5.2. CONSECUENCIAS FAMILIARES

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La presencia de un alcohlico en el seno familiar genera problemas, y quienes tienen que compartirlo obligatoriamente sin tener culpa en la falta de personalidad de aquel, adems de otras causas son los hijos y la esposa. Alguna de las causas y motivos que llevaron a su pobre padre y esposo a colocarlo en esta situacin, quiz la esposa en ciertos casos tenga algo de culpa, pero ser relativamente debido a que ella tambin es otra vctima de estructuras que hace mucho tiempo debieron ser ya superadas. El hogar en estas circunstancias, es un hogar ya en crisis. El Dr. Almeida refiere que el impacto del abuso de las bebidas alcohlicas y del alcoholismo sobre la vida familiar ha sido destacado repetidamente en la literatura y es de observacin cotidiana. En los hogares donde el jefe de familia es alcohlico las desavenencias, el maltrato fsico y la intervencin policial por los asuntos intradomesticos son sealadamente mayores que en las familias donde tal habito no son patentes. A nivel de los hijos bajo rendimiento y desercin escolar, problemas de conducta y en general transtornos emocionales y Almeida sostiene que la Peruana es sociedad bebedora por excelencia, tanto por las actitudes culturales permisivas prevalentes en los diferentes estratos socioeconmicos. CONYUGE La crisis en este plano se origina como consecuencia de los reproches que la esposa realiza, por el aspecto repugnante que ste presenta debido a su estado de embriaguez y por el buen comportamiento que como padre debe tener para con sus hijos, adems de los comentarios que tejen los que de una u otra forma lo conocen. La crisis conyugal adquiere mayor magnitud con el delirio de celos, que en los alcohlicos es muy frecuente, generado por el rechazo
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de la esposa a realizar el acto sexual, en condiciones que muchas veces el sujeto si apenas puede pronunciar lo que quiere expresar, amen de los olores desagradables que este expide como consecuencia natural de su estado de embriaguez. Estas situaciones, adems de las imploraciones, ruegos, lgrimas y amenazas que las esposas realizan van generando en el hogar un clima de cierta tensin e inestabilidad familiar terminando en muchos casos con la disolucin del matrimonio. Con mucha frecuencia las esposas o esposos de las personas que dependen del alcohol son infelices, amargados y solitarios. En la mayora de los casos el esposo o la esposa desea genuinamente que su cnyuge discontine la bebida. En la mayora de los casos, sus transtornos personales que se deben mas bien a causales del mismo. Sin embargo, es cierto que muchas veces las reacciones del cnyuge no alcohlico no hacen mas que empeorar el alcoholismo del cnyuge dependiente.

LO ECONOMICO Es otro factor para que esta situacin entre ambos se agrave, y como es la esposa la que generalmente se encarga de la distribucin del dinero en el hogar, es ella quien tiene que afrontar todos los problemas econmicos que se presentan por la disminucin que el presupuesto familiar sufre, en virtud a la mala utilizacin del dinero, que realiza el esposo alcohlico, lgicamente estas circunstancias obligan a discusiones constantes de los cnyuges, cuya secuela son las enfermedades nerviosas que por estas causas padecen las esposas de aquellos.

ABANDONO DE LOS HIJOS

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Con relacin a los hijos es otro de los resultados desagradables que origina el alcoholismo, los hijos de esta clase de hogares en un mayor porcentaje se encuentran en abandono moral y material como consecuencia del alto consumo de bebidas alcohlicas por parte de sus padres.

SEPARACION DE LA PAREJA El consumo de bebidas alcohlicas incide en mayor o menor proporcin en la disolucin del vinculo matrimonial, y por consiguiente trae cono consecuencia el divorcio, a cuyas causas estn asociadas el consumo de bebidas alcohlicas, como: Sevicia, el atentado contra la vida del conyuge.

1.6. TRATAMIENTO Y PREVENCION Aquellos que son dependientes necesitan dejar de tomar alcohol (abstinencia), mientras que los bebedores problema pueden tener xito bebiendo con moderacin. Debido a que muchas personas se rehsan a creer que su manera de beber est fuera de control, una prueba de beber con moderacin a menudo puede ser una forma efectiva de tratar el problema. Si sta tiene xito, el problema est resuelto; de lo contrario, la persona por lo general est lista para probar con la abstinencia. Hay tres pasos generales involucrados en el tratamiento una vez que se ha diagnosticado el trastorno: INTERVENCIN, DESINTOXICACIN, REHABILITACIN.

1.6.1. INTERVENCIN Muchas personas con problemas de alcohol no reconocen cuando la bebida se les sale de las manos. Anteriormente, los mdicos
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tratantes crean que los alcohlicos deban ser confrontados acerca de los problemas con la bebida, pero ahora la investigacin ha demostrado que la compasin y la comprensin son ms efectivas. El mtodo ideal es ayudar a las personas a darse cuenta del impacto negativo que el consumo excesivo de alcohol est teniendo en sus vidas y en las de aquellos que los rodean. Ellos pueden aspirar a una meta personal de llevar una vida ms realizada y sobria. Los estudios encuentran que ms personas entran en tratamiento si los miembros de su familia o los empleadores son honestos con ellos acerca de sus preocupaciones y tratan de ayudarlos para hacerles ver que la bebida les est impidiendo alcanzar sus propias metas.

1.6.2. DESINTOXICACIN La abstinencia del alcohol se lleva a cabo en un escenario controlado y supervisado en el cual los medicamentos alivian los sntomas. La desintoxicacin por lo general toma de 4 a 7 das. Es necesario realizar una evaluacin para buscar otros problemas mdicos; por ejemplo, los problemas hepticos y de coagulacin sangunea son comunes. Es importante consumir una alimentacin balanceada con

suplementos vitamnicos. Se pueden presentar complicaciones asociadas con la abstinencia del alcohol, como delirium tremens (DT), que podran ser mortales. Se deben evaluar y tratar la depresin u otros trastornos del estado de nimo. Con frecuencia, el consumo excesivo del alcohol se desarrolla a partir de esfuerzos por autotratar una enfermedad.

1.6.3. REHABILITACIN Despus de la desintoxicacin, los programas de recuperacin o de rehabilitacin del alcoholismo pueden ayudar a las personas a permanecer lejos de la bebida. Estos programas generalmente ofrecen asesora, apoyo psicolgico, asistencia y cuidados
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mdicos. La terapia involucra educacin acerca del alcoholismo y sus efectos. Muchos de los miembros del personal en los centros de rehabilitacin son alcohlicos en proceso de recuperacin y sirven como modelos. Los programas pueden darse como paciente hospitalizado, donde los pacientes viven en los centros durante el tratamiento, o como paciente ambulatorio, donde los pacientes asisten al programa pero viven en sus casas. En algunas ocasiones, se prescriben medicamentos para evitar las recadas. Acomprosate es un nuevo medicamento que ha demostrado disminuir las tasas de recadas en aquellas personas que son dependientes del alcohol. El disulfiram (Antabuse) produce efectos secundarios muy desagradables incluso si usted toma una cantidad pequea de alcohol en un perodo de 2 semanas despus de tomar el medicamento. La naltrexona (Vivitro ) disminuye el deseo vehemente por el alcohol y est disponible en inyeccin. Usted no puede tomar estos medicamentos si est embarazada o padece ciertas enfermedades. A menudo, es necesario el tratamiento a largo plazo con asesora o grupos de apoyo. La efectividad de los medicamentos y de la asesora vara.

1.6.4. GRUPOS DE APOYO: Los grupos de apoyo estn disponibles para ayudar a las personas que estn enfrentando el alcoholismo. Alcohlicos Annimos es un grupo de autoayuda de alcohlicos en recuperacin que ofrece apoyo emocional y un modelo de abstinencia para las personas que se recuperan de la dependencia del alcohol. Hay captulos locales a lo largo y ancho de todos los Estados Unidos. LOS MIEMBROS DE AA:

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Reciben un modelo de recuperacin mediante la observacin de los logros de los miembros sobrios del grupo. Tienen ayuda disponible 24 horas al da. Aprenden que es posible participar en actividades sociales sin beber. Debido a que el alcoholismo tambin puede afectar a todos aquellos que estn en torno a la persona con el problema de alcohol, los miembros de la familia con frecuencia necesitan asesora. Al-Anon es un grupo de apoyo para las esposas u otras personas que estn afectadas por el alcoholismo de alguien, mientras que Alateen brinda apoyo a los adolescentes hijos de padres alcohlicos. Si a usted no le gusta el mtodo de los 12 pasos, hay disponibilidad de otros grupos de apoyo diferentes. Es importante saber acerca de estos otros grupos, ya que en el pasado, aquellos que no le encontraban utilidad a AA o tenan problemas con la relacin con un "Ser superior" no tenan alternativas. El programa SMART Recovery utiliza mtodos cognitivos para ayudar a las personas con la recuperacin del alcoholismo. LifeRing Recovery y SOS son otros dos programas laicos. Women for Sobriety es un grupo de autoayuda slo para mujeres; muchas mujeres con problemas de alcohol tienen preocupaciones diferentes a las de los hombres. Moderation Management es un programa para bebedores problema que busca moderar su consumo y que recomienda la abstinencia para aquellos que no tienen xito con la moderacin.

Expectativas (pronstico): nicamente el 15% de las personas con dependencia del alcohol busca tratamiento para esta enfermedad. Comenzar a beber de nuevo despus del tratamiento es comn, por lo que es importante mantener sistemas de apoyo con el fin de hacerle frente a cualquier desliz y asegurarse de que no se conviertan en retrocesos totales.

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Los programas de tratamiento tienen tasas de xito variables, pero muchas personas con dependencia del alcohol se recuperan por completo.

COMPLICACIONES: Degeneracin cerebral Cncer de laringe, esfago, hgado y colon Cirrosis heptica Delirium tremens (DT) Depresin Sangrado esofgico Lesin del msculo cardaco Hipertensin arterial Insomnio Enfermedad heptica (hepatitis alcohlica) Nuseas, vmitos Dao nervioso Pancreatitis Desnutricin debido a que las vitaminas no son absorbidas apropiadamente Problemas para lograr una ereccin en los hombres Prdida grave de la memoria Suspensin de la menstruacin en las mujeres Suicidio Sndrome de Wernicke-Korsakoff

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CAPITULO II EL ALCOHOLISMO EN CUSCO 2.1. PROBLEMA DEL ALCOHOLISMO EN CUSCO Ms de 200 mil cusqueos tienen problemas con el alcohol, adiccin que representa la segunda causa de enfermedades y muertes en el pas, informaron hoy fuentes del Ministerio de Salud (Minsa). El coordinador de la Estrategia de Salud Mental del Minsa, Manuel Escalante, dijo a Efe que recientes estudios epidemiolgicos sealan que 200 mil cusqueos "tienen signos de dependencia al alcohol" y que otros informes estiman que un 180 mil son alcohlicos. El especialista aclar que tener "problemas" con el alcohol no significa ser alcohlico, ya que esta enfermedad "implica una severidad mayor".
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Una gran parte de los peruanos afectados por este problema son varones adultos de zonas urbanas, aunque estudios recientes alertan de que el consumo de alcohol entre escolares "se iguala entre varones y mujeres", agreg el especialista. Adems las regiones donde se presentan los mayores problemas de alcoholismo son Callao, Cusco, Lima, Junn, Arequipa, La Libertad y Tacna, segn el funcionario, quien enfatiz en la necesidad de realizar un trabajo de prevencin entre los adolescentes. Escalante explic que el primer contacto con el alcohol se da al interior de los hogares, donde "tomar licor es socialmente aceptado como algo normal". As, los nios de 9 a 10 aos prueban licor cuando "algn familiar les invita el resto de lo que queda en sus copas", seal el funcionario, tras precisar que la ingesta de alcohol en Per comienza en la adolescencia y se acenta en la etapa adulta. La adiccin al alcohol est vinculada a los accidentes de trnsito, la violencia familiar, los homicidios, los suicidios y otras conductas de riesgo que ponen en peligro la vida no slo de los afectados sino tambin de sus familiares, segn el Minsa.

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Por ejemplo segn el reporte en 2010 por parte de MINSA, el 60% de los cerca de 500 mil habitantes que tiene Cusco tienen problemas con bebidas alcoholicas, entre damas y caballeros es alarmante.

REPORTE DE DIRESA CUSCO

70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 56%

64%

40% mayores (35 a mas ) jovenes (20-35) adolescentes (11-19)

mayores (35 jovenes (20- adolescentes a mas ) 35) (11-19) FUENTE: DIRESA CUSCO 2010.

CONCLUSIONES Como se ha podido ver, el alcoholismo es un fenmeno complejo, donde la adiccin, es slo una parte, la ms visible del trastorno. El tratamiento del alcoholismo es igualmente complejo; existen diferentes tipologas, diversos objetivos a los que tender (el reaprendizaje de un consumo controlado, o por el contrario la abstinencia total), diferentes teoras (conductuales, sistmicas, psicodinmicas) que condicionaran la seleccin de entre la gran variedad de tcnicas que existen. A su vez, estas tcnicas se pueden combinar de muchas formas para dar lugar al programa de intervencin ms adecuado a cada paciente.

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El 60% de la poblacin de Cusco es consumidor de alguna bebida alcohlica, adems el de un total de 18 mil adolescentes de entre 10 a 19 aos el 40% tiene problemas con bebidas alcohlicas, en los ltimos 10 aos se ha

incrementado en 120% del consumo de bebidas alcohlicas en los cusqueos. Estos resultados son muy preocupantes que requieren una urgente atencin de parte de padres y personas involucradas en el tema. Tambin existe un alto nivel de abandono de parte de los padres de familia hacia sus hijos, y es la principal causa del consumo de bebidas alcohlicas en adolescentes.

SUGERENCIAS 1. En primer lugar tenemos que referirnos a la poltica de accin de las autoridades locales (Alcaldes), que tengan un control sobre las cantinas, bares, etc., haciendo la prohibicin y la clausura. 2. Los padres deben ser mas consientes de sus hijos y tomar medidas para que no caigan en la adiccin. 3. En este punto debemos considerar de que el estado hace poco para luchar contra el alcoholismo, mas al contrario permite que las bebidas alcohlicas se vendan de forma muy accesible a menores, por tanto el estado debe plantear ciertos parmetros para las empresas de bebidas alcohlicas para su comercializacin.
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4. Los programas de lucha contra el alcoholismo no son eficientes de algunos ONGs y del Ministerio de Salud, los cuales deben cambiarse de inmediato. 5. Y por ultimo rogar a los menores de edad y adictos, que entiendan de una vez que el alcoholismo es el principal problema de la pobreza, de accidentes, y por tal razn no se debe consumir.

BIBLIOGRAFIA DIRESA CUSCO y MINSA: Del Distrito de Kcosipata. BOLETIN ESPECIAL POR EL ANIVERSARIO DEL DISTRITO DIANDERAS VARGAS: Prevalencia del alcoholismo y sus caractersticas de bebedores en el distrito de San Sebastin. 1999. DIVISION DE SALUD MENTAL: Ministerio de Salud y Asistencia de Salud ESCUDERO GONZALES LUIS: Cdigo civil Peruano. 1984
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GONZALEZ FLORES, LUIS: El alcoholismo como factor negativo en la educacin del hombre. Tesis, 2005. KENDELL, R.: Problemas relacionados con el consumo de alcohol. Ginebra. OMS. 198-84. MARIATEGUI, JAVIER: Problemtica del alcoholismo en el Per. 2004. MENDOZA HUERTA, JUAN: El azote social del alcoholismo. 2004.

ANEXOS

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IMGENES DE LA REALIDAD DE LOS JOVENES Y EL PROBLEMA DEL ALCOHOLISMO EN CUSCO

Aumento de locales nocturnos y la venta de bebidas alcohlicas a estudiantes

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