INDICE

GNOSIA .................................................................................................................................................. 3 CLASIFICACIN ............................................................................................................................................. 3 GNOSIAS SIMPLES: ............................................................................................................................... 3 GNOSIAS AUDITIVAS: ........................................................................................................................... 3 GNOSIAS VISUALES: ............................................................................................................................. 3 GNOSIAS TCTILES: .............................................................................................................................. 3 GNOSIAS OLFATIVAS, GESTATORIAS Y OTRAS: .................................................................................... 4 GNOSIAS COMPLEJAS: ......................................................................................................................... 4 GNOSIAS VISUO-ESPACIALES: .............................................................................................................. 4 APRACTOGNOSIA (APRAXIA CONSTRUCTIVA): .................................................................................... 4 GNOSIAS TCTILES COMPLEJAS: .......................................................................................................... 4 PATOLOGAS ................................................................................................................................................ 4 AGNOSIA .............................................................................................................................................. 4
Agnosia visual aperceptiva: ............................................................................................................................. 4 Agnosia visual asociativa: ................................................................................................................................ 5

AGNOSIA VISUAL.................................................................................................................................. 5
PROSOPAGNOSIA: ........................................................................................................................................... 5 LA AGNOSIA CROMTICA O AGONOSIA AL COLOR: ........................................................................................ 5 ACROMATOPSIA: ............................................................................................................................................. 5 SIMULTAGNOSIA: ............................................................................................................................................ 6 CINETOAGNOSIA:............................................................................................................................................. 6 ALEXIA: ............................................................................................................................................................ 6 AGNOSIA DIGITAL: ........................................................................................................................................... 6

AGNOSIAS ESPACIALES ........................................................................................................................ 6

AGNOSIA TOPOGRFICA: ................................................................................................................................ 6

AGNOSIA AUDITIVA: ............................................................................................................................ 6

AGNOSIA AUDITIVA VERBAL: ........................................................................................................................... 7 AGNOSIA AUDITIVA NO VERBAL: ..................................................................................................................... 7 AGNOSIA AUDITIVA GENERALIZADA: .............................................................................................................. 7 AMUSIA RECEPTIVA: ........................................................................................................................................ 7

AGNOSIA TCTIL .................................................................................................................................. 7

ASTEREOAGNOSIA: .......................................................................................................................................... 7

ASOMATOAGNOSIA ............................................................................................................................. 7
MISOPLEJIA: ..................................................................................................................................................... 7 SOMATOPARAFRENIA: ..................................................................................................................................... 7 AUTOTOPAGNOSIA: ......................................................................................................................................... 8 ANALGOAGNOSIA: ........................................................................................................................................... 8

AGNOSIA GUSTATIVA........................................................................................................................... 8
AGNOSIA OLFATIVA O ANOSMIA: .................................................................................................................... 8

AGNOISAS OLFATORIAS ....................................................................................................................... 8

ANOSMIA: ........................................................................................................................................................ 8 HIPOSMIA: ....................................................................................................................................................... 8 HIPEROSMIA: ................................................................................................................................................... 8 PAROSMIA: ...................................................................................................................................................... 8

PRAXIA .................................................................................................................................................. 8 TIPOS DE PRAXIA: .......................................................................................................................................... 9 La praxia global: .................................................................................................................................. 9 Praxia fina: ........................................................................................................................................... 9 PATOLOGAS: ............................................................................................................................................. 10 ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO: ................................................................................................... 10

DISPRAXIA Y APRAXIA: ....................................................................................................................... 10

Dispraxia: ....................................................................................................................................................... 10 Apraxia:.......................................................................................................................................................... 10

DIFICULTADES DE APRENDIZAJE EN EL REA MOTORA: .................................................................... 11

TORPEZA MOTRIZ: ......................................................................................................................................... 11

CARACTERSTICAS DE LA TORPEZA MOTORA..................................................................................... 12 MANIFESTACIONES QUE PUEDEN DARSE EN LA TORPEZA MOTORA ................................................ 12 MEMORIA ............................................................................................................................................ 15 MEMORIA SENSORIAL ........................................................................................................................... 17 MEMORIA DE CORTO PLAZO .................................................................................................................. 17 MEMORIA A LARGO PLAZO .................................................................................................................... 18 MEMORIA DECLARATIVA ....................................................................................................................... 18 MEMORIA SEMANTICA........................................................................................................................... 19 MEMORIA EPISODICA............................................................................................................................. 19 MEMORIA PROCEDIMENTAL .................................................................................................................. 19 OLVIDO ................................................................................................................................................... 20

GNOSIA Proceso de conocimiento a partir de las impresiones suministradas por los rganos sensoriales. Implica percepcin, reconocimiento y denominacin de los estmulos provenientes de un objeto. Requiere la participacin de los centros corticales superiores. La prdida o disminucin de esta capacidad se denomina agnosia. Es la respuesta producida por un estmulo, a travs de los rganos sensoriales Clasificacin Se distinguen en gnosias simple y complejas. Lo que diferencia un tipo de otro es la cantidad de analizadores que intervienen. En el caso de las gnosias simples interviene un solo analizador para el reconocimiento sensoperceptivo, mientras que las gnosias complejas incluyen la intervencin de diversos analizadores. GNOSIAS SIMPLES: Interviene solo un analizador de los estmulos perceptivos. Dentro de ellas se encuentra: GNOSIAS AUDITIVAS: Relacionadas al analizador auditivo, identificacin de sonidos ruidos y msica. Reconocimiento de sonidos. Evocacin de sonidos (animales, objetos de la vida cotidiana). Imitacin de sonidos.

GNOSIAS VISUALES: Reconocimiento de colores y formas. Presuponen la intervencin de otros analizadores. Reconocimiento de imgenes grficas. Asociacin de imgenes. Encuadre de imgenes en un contexto. Discriminacin de figura-fondo. Bsqueda de diferencias, errores en el reconocimiento de dibujos. Reconocimiento de colores Reconocimiento facial Organizacin espacial, percepcin y lateralidad.

GNOSIAS TCTILES: Conjunto de estereotipos tctiles desarrollados a partir de los extremos de los dedos y otros territorios cutneos. Reconocimiento tctil de objetos cotidianos. Reconocimiento de letras y nmeros con relieve.

GNOSIAS OLFATIVAS, GESTATORIAS Y OTRAS: Estereotipos correspondientes a sus analizadores, incluyendo las sensopercepcin trmica y vibratoria. GNOSIAS COMPLEJAS: Interviene ms de un analizador. En ellas se encuentran: GNOSIAS VISUO-ESPACIALES: Conjunto de estereotipos (reconocimiento de formas geomtricas, planos) interviene un analizador visual y otro de actividad muscular. Es visu-espacial por la convergencia de ambos globos oculares. Sus desplazamientos en el contorno de una forma imprimen una relacin espacial al registro retineano (formas, distancias, profundidades). APRACTOGNOSIA (APRAXIA CONSTRUCTIVA): Manifestacin combinada de agnosia visual-espacial y la actividad praxica relacionada con ella. Este trastorno crea dificultades para armar modelos en dos y tres dimensiones. GNOSIAS TCTILES COMPLEJAS: Las gnosias que involucran el proceso de palpar con la actividad muscular de los dedos y las aferencias propioceptivas de los msculos, tendones y las articulaciones que combinan con las aferencias tctiles mismas. Patologas AGNOSIA Agnosia es la imposibilidad de reconocer estmulos previamente aprendidos o de aprender nuevos estmulos sin haber alteracin de la percepcin, lenguaje o intelecto. Se diferencia de la afasia amnica en que la persona que padece la primera puede describir el objeto, aunque no recuerde el nombre de este. En la agnosia la persona no puede describir el objeto. Aunque las habilidades sensoriales se conservan. Las agnosias pueden ser causadas por una lesin en el cerebro, pueden deberse a un traumatismo craneoenceflico, accidente cerebrovascular, demencia y desrdenes neurolgicos. En la mayor parte de los dficits cognitivos no existe una cura; pero puede haber una rehabilitacin cognitiva que mejore los sntomas. El diagnstico y la rehabilitacin son dados por un neurlogo. LAS AGNOSIA SE PUEDE DIVIDIR EN: Agnosia visual aperceptiva: Es la incapacidad para acceder a la estructuracin perceptiva de las sensaciones visuales. Los pacientes conscientes de esta dificulta no pueden dibujar un objeto, de emparejar objetos iguales o analizar la imagen teniendo en cuenta los detalles sueltos, siendo incapaces de organizarlos en un todo. Este tipo de agnosia No se encuentran entradas de ndice.aparece normalmente por una lesin cerebral bilateral posterior.

Agnosia visual asociativa: Se caracteriza por una integridad de la percepcin: los sujetos no tienen problemas visuales, pero no reconocen los objetos, pero son capaces de describirlos y copiar los dibujos. Podemos clasificar las agnosias en visuales, auditivas, tctiles, gustativas u olfatorias; siendo la primera la ms estudiada. Esta clasificacin aunque no es exactamente a la realidad facilita la comprensin de los sntomas de los sujetos. OTRA CLASIFICACIN SERA: AGNOSIA VISUAL Es la falta de percepcin visual sin que haya ceguera. Esta es causada por un dao cerebral. PROSOPAGNOSIA: Proviene de desconocimiento. Termino dado en 1947 por el mdico Joachim Bodamer, quien la defini en los siguientes trminos: Es la interrupcin selectiva de la percepcin de rostros, tanto del propio como del de los dems, los que pueden ser vistos pero no reconocidos como los que son propios de determinada persona. La definicin sigue siendo vigente, pues sirve para caracterizar el trastorno sin diagnosticarlo o pronosticarlo, no obstante ahora sabemos que puede tener distintas caractersticas. Se crey que era consecuencia de un traumatismo en el cerebro, pero se han presentado casos de personas que la padecen desde su nacimiento. Este trastorno se caracteriza por no reconocer rostros, en alguno casos el sujeto reconoce a las personas por ciertas caractersticas como por ejemplo : "El hombre que confundi a su mujer con su sombrero" de Oliver Sacks, se habla de un hombre con prosopagnosia, que nicamente reconoca a tres personas de su trabajo: una de ellas por un llamativo lunar que tena en la mejilla, otra por ser extremadamente alto y delgado, y la otra porque tena un tic en un ojo que haca que lo cerrara constantemente. Por esto, su mujer siempre iba con un gran sombrero llamativo, para que su marido la reconociera. En este el sujeto puede reconocer con mayor claridad algn sexo mas a una mujer que aun hombre o viceversa. Reconoce los rganos de la cara pero no la posicin de estos. recuerdan familiares, amigos hasta el cabello y los tonos de la piel, los aromas, la voz y todo lo que en general se denomina contexto de la persona, sin embargo no pueden ver o comprender el rostro de las personas, no reconocen gestos, emociones. Un ejemplo real es el de la modelo Zoe Hunn la cual padece este trastorno. LA AGNOSIA CROMTICA O AGONOSIA AL COLOR: La agnosia cromtica o agonosia al color es un trastorno de no reconocimiento del color. La percepcin cromtica visual es correcta. Se altera el reconocimiento de color en relacin a los objetos. Por lo regular a consecuencia de lesiones posteriores de la corteza visual. ACROMATOPSIA: La acromatopsia (tambin llamada monocromatismo) es una enfermedad gentica, congnita y no progresiva que consiste en una anomala de la visin a consecuencia de

la cual slo son percibidos los colores blanco y negro. La enfermedad est producida por una alteracin en las clulas fotorreceptoras de la retina sensibles al color que son los conos. La llamada acromatopsia parcial remite al concepto de daltonismo el cual es la Alteracin visual hereditaria que impide distinguir ciertos colores, en especial el rojo y el verde, en tanto que la acromatopsia cerebral apunta a un subgrupo de casos en los que la prdida de visin de colores se asocia a un dao de la corteza cerebral. Esta identificado en el gen causante de esta enfermedad, localizado en Xq28. SIMULTAGNOSIA: Es la incapacidad para diferenciar distintos objetos presentados simultneamente en una imagen. Es una lesin neurolgica de la corteza cerebral. CINETOAGNOSIA: Tambin llamada agnosia de movimiento. Se manifiesta por una incapacidad para percibir el movimiento de los objetos o su desplazamiento de manera continua. El sujeto no ve el movimiento de un carro consecutivo, el ve una secuencia del carro interrumpido ve saltos de movimiento- a lo lejos de l- frente a l- estacionado en un espacio. ALEXIA: Es la prdida de la capacidad de leer, cuando ya fue adquirida previamente, va acompaada por la prdida de la destreza en la escritura, aunque la persona puede hablar y entender la lengua hablada. AGNOSIA DIGITAL: Es la incapacidad de designar en orden los diferentes dedos de su propia mano o de otro sujeto. Es consecuencia de una lesin parietal izquierda. AGNOSIAS ESPACIALES Relacionado con alteraciones en el reconocimiento y utilizacin de informacin de naturaleza espacial. Presentan: Alteracin en el Reconocimiento de la Orientacin de Lneas, Defectos en la Percepcin de Profundidad Alteraciones en el Manejo Espacial Fallas en Memoria Espacial. AGNOSIA TOPOGRFICA: No utiliza seales visuales para guiarse en una direccin. A pesar de que puede tener la memoria topogrfica excelente que les permite describir el diseo de su hogar, o lugar de trabajo, no es capaz de andar en su propia casa, debido a que no reconoce los objetos a su alrededor. Esta lesin se presenta en la corteza cingulada posterior derecha del cerebro. AGNOSIA AUDITIVA: Dificultad de reconocer sonidos, aun cuando la audicin es correcta segn la prueba audiometra estndar. La agnosia auditiva para sonidos implica dificultad para

reconocer ruidos, la agnosia verbal pura implica dificultad para reconocer el lenguaje y la amusia implica dificultad para reconocer piezas musicales. AGNOSIA AUDITIVA VERBAL: Es cuando el sujeto no identifica, discrimina o comprende los sonidos del discurso hablado ("sordera de palabras"). Se relaciona con lesiones del lbulo temporal dominante. AGNOSIA AUDITIVA NO VERBAL: Es la dificultad de la persona para identificar y discriminar ciertos sonidos que no pertenecen al habla (agnosia auditiva selectiva). Es debida a lesiones temporales bilaterales. AGNOSIA AUDITIVA GENERALIZADA: El sujeto no escucha los sonidos del habla o no orales (no verbales). AMUSIA RECEPTIVA: Es el trmino con el que se denomina a un nmero de trastornos que inhabilitan para reconocer tonos o ritmos musicales o de reproducirlos, lo que a su vez puede acarrear problemas con la escritura o la diccin. La amusia puede ser congnita o adquirida debido a una lesin en el cerebro. El trmino "amusia" se compone de a + musia que significa "carencia de msica". AGNOSIA TCTIL El paciente no reconocer objetos a travs del tacto. Es la imposibilidad de reconocer un objeto presentado al tacto sin que exista un defecto sensitivo asociado. ASTEREOAGNOSIA: Incapacidad de reconocer los objetos por el tacto cuando la alteracin sensorial no explica este defecto. ASOMATOAGNOSIA Trastorno del esquema corporal, que se caracteriza por la sensacin o convencimiento ntimo de la desaparicin del propio cuerpo o de alguna de sus partes. Aparece con cierta frecuencia en los delirios de negacin, que son caractersticos de los cuadros depresivos muy graves, y en algunas formas de psicosis esquizofrnicas. Suele estar asociada a lesiones en el lbulo parietal. MISOPLEJIA: (Respuesta de Odio y Rechazo hacia el miembro paralizado).Expresin pblica del paciente de odio hacia un brazo o pierna. Este llama a la extremidad con un apodo. SOMATOPARAFRENIA: (Atribucin del miembro lesionado a otra persona). Es un delirio monotemtico donde se niega la propiedad de una extremidad o un lado completo del cuerpo. Un paciente puede creer que una extremidad suya pertenece a otra persona.

AUTOTOPAGNOSIA: Incapacidad nombrar partes del cuerpo e identificar aquellas que nombra otra persona. ANALGOAGNOSIA: (Incapacidad del paciente para identificar el dolor). Alteracin de las reacciones del individuo ante el dolor y el peligro; es debida a una lesin del lbulo parietal izquierdo del cerebro. AGNOSIA GUSTATIVA No reconocer sabores familiares causados por afectacin del rea gustativa (oprculo parietal). AGNOSIA OLFATIVA O ANOSMIA: Prdida o disminucin del sentido del olfato. Puede ser temporal o permanente. La percepcin alterada del olfato puede producirse en pacientes con enfermedad de Parkinson. La lesin del nervio olfatorio tambin puede alterar el sentido del gusto, por lo que los pacientes con anosmia refieren incapacidad para saborear la comida. AGNOISAS OLFATORIAS Incapacidad para identificar olores as se huela. Se relaciona con lesiones en el Lbulo Temporal. ANOSMIA: Falta del sentido del olfato, como tambin la disminucin a la apreciacin del olor. HIPOSMIA: Disminucin del sentido del olfato. HIPEROSMIA: Es un aumento excesivo de la sensibilidad olfatoria. Puede provocase por un embarazo, la menopausia, una irritacin de las vas olfatorias o en un estado de hipertiroidismo. PAROSMIA: Alteracin del sentido del olfato que provoca una falsa percepcin de sensacionesolorosas. PRAXIA Sistema de movimientos coordinados en funcin de un resultado o de una intencin, aprendidos y con una finalidad, que con la repeticin se automatizan Es una praxia por ejemplo, el vestirse o Praxis (prctica) es el proceso neurolgico que nos permite organizar planear y ejecutar, de una forma eficiente, habilidades de todos los tipos. Algunos componentes de la praxis ocurren involuntariamente, automticamente o inconscientemente, mientras otros requieren que haya que pensar. Los diferentes componentes de la praxis requieren una informacin precisa proveniente del cuerpo, particularmente de los sistemas tctiles, propioceptivos y vestibulares, adems de los sistemas auditivos y visuales que completan, refinan y producen continuamente el

proceso de la praxis o accin programada y dirigida hacia la consecucin de un objetivo. Partiendo del concepto praxia como una sucesin de eventos organizados con un propsito, habrn de considerarse esencialmente las unidades que constituyen este programa y cmo estn organizadas. Aunque la resolucin de problemas motores requiere movimientos, no se pueden considerar las praxias slo como una simple sucesin de unidades. Una praxia no es cualquier accin, no lo es un movimiento reflejo, as como tampoco un movimiento aislado, porque las praxias son adquiridas y se constituyen en una secuencia de movimientos. Para Jean Piaget las praxias son sistemas de movimientos en funcin de un resultado o de una intencin. Toda praxia se construye y es construida en una relacin de aprendizaje con otro (padres, maestros, pares Las praxias son las habilidades motoras adquiridas. En realidad incluyen el saber colocar los dedos de una forma determinada hasta el saber vestirse o dibujar un cubo. Hay una gran variedad de alteraciones de este tipo (apraxias) que indican diversas alteraciones de los hemisferios cerebrales Tipos de praxia: La praxia global: La coordinacin global, es decir, praxia global no es solo el objeto visible de los diferentes segmentos corporales que se accionan con una finalidad concreta, sino que lleva implcitos diferentes niveles jerrquicos de la psicomotricidad, desde la tonicidad hasta la estructuracin espacio-temporal. Praxia fina: La praxia fina es un concepto motriz que hace referencia a una de las cualidades que tiene el ser humano, que nos hace diferenciarnos del resto de los animales, puesto que son pocos los animales que tienen esta capacidad tan compleja. El concepto praxia fina engloba muchas cualidades y capacidades tales como la precisin, la eficacia y tambin por ejemplo la armona en la accin; es por esta razn que praxia fina es conocida como la capacidad que nos permite realizar acciones de manera precisa y eficaz. La praxia fina no es un concepto excluidor y por lo tanto no acta de manera solitaria, sino que esta capacidad est acompaada de otras capacidades y manifestaciones de la motricidad como lo son: la coordinacin, las habilidades motrices bsicas o la temporalidad, entre otros. Entendindonos como corporeidad como un todo inseparable, es decir, una integralidad. Esta capacidad, la mayora de las veces es asociada a la accin que cumplen las manos, ya que son con las cuales nos desenvolvemos de mejor manera. La praxia fina en relacin al uso de las manos culo-manual dado que el ojo es el responsable de determinar la distancia, la fuerza a emplear en relacin al objeto o actividad a seguir, y la mano es la que por medio de diversos estmulos nerviosos puede lograr realizar una diversidad de actividades.

Patologas: ALTERACIONES DEL MOVIMIENTO: Las lesiones de la corteza motora pueden producir una incapacidad completa para mover el lado del cuerpo opuesto al de la lesin. Las lesiones en algunas reas de la corteza parietal cercanas a los lbulos temporal y occipital pueden generar una incapacidad o una dificultad para realizar determinados movimientos. Estos problemas se conocen como apraxia. Los pacientes con estos trastornos olvidan cmo utilizar los objetos y, aunque pueden efectuar ciertos movimientos, tienden a hacerlo de forma desordenada y peligrosa. Estos pacientes son incapaces de realizar actividades cotidianas como poner la mesa o vestirse. DISPRAXIA Y APRAXIA: La resolucin no exitosa de estos movimientos coordinados se denomina dispraxia. El prefijo griego dis indica dificultad, perturbacin. Por eso, la dispraxia se diferencia de la apraxia, trmino que significa falta o ausencia de. Las dispraxia del desarrollo responden a una falla en la construccin de un acto, y no la prdida de un automatismo, accin previamente aprendida, como sera el caso de una apraxia. Dispraxia: Deterioro motriz generalizado o circunscrito a determinadas habilidades (dibujo, escritura, etc.) retardo o alteracin en la integracin de las praxias. Alteracin del movimiento propositivo diferencindolo de la parlisis, ataxia y trastornos del tono muscular, siempre y cuando no existan fallas en comprensin Apraxia: Es la incapacidad de realizar estas actividades en ausencia de parlisis motora, trastornos del tono postura, y /o dficit sensitivo. Empricamente podemos considerar que la produccin de un gesto apropiado o actividad apropiada involucra dos sistemas cerebrales: 1- destinado a planificar 2- Destinado a ejecutarlo. De esto se desprende que para que la PRAXIA sea factible se requiere un funcionamiento adecuado de todo el encfalo y en particular de los dispositivos sensitivos y motores. Inicialmente la APRAXIA no es detectada por la familia ni el paciente. De lo que se infiere la importancia de su examen sistemtico por parte del mdico general. Cuando la familia consulta por APRAXIA en general son casos avanzados, y lo que ms llama la atencin es la dificultad en: MANEJAR LOS CUBIERTOS EN LA MESA, CEPILLARSE LOS DIENTES, O VESTIRSE ADECUADAMENTE. El examen de esta funcin se hace:

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1- SOLICITANDO GESTOS a) Que respondan a RDENES. (Saludo militar, peinarse, lanzar un beso, chasquear la lengua. b) Que responden a IMITACIONES de los gestos que realiza el examinador. (Entrecruzar brazos, cruzar las piernas, etc.) 2- VALORANDO LA HABILIDAD PARA MANEJAR OBJETOS CONOCIDOS a) prender un cigarrillo b) vestirse-desvestirse c) utilizar un lpiz para realizar un dibujo esquema Las Apraxias ms frecuentes son: - APRAXIA IDEOMOTORA, en donde no est alterada la utilizacin de los objetos. Se manifiesta solo en lo simblico. Es frecuente de ver en lesiones del hemisferio izquierdo y cuerpo calloso. - APRAXIA IDEATORIA. Aqu hay una incapacidad de realizar la secuencia de los movimientos que la actividad requiere. El ejemplo clsico es la incapacidad de encender un cigarrillo - APRAXIA CONSTRUCTIVA. Se manifiesta por la dificultad para construir un esquema, o construir un modelo con cubos o ladrillos. Se debe a lesiones temporo parieto occipitales.

- APRAXIA DEL VESTIR. Vinculadas a modificaciones del esquema corporal. Obedecen a lesiones del lbulo parietal habitualmente. - APRAXIA DE LA MARCHA. Existe una dificultad muy particular, con pasos cortos, inseguros, que no se despegan del suelo, pero a diferencia de los cerebelosos, no amplan la base de sustentacin. Se observa en lesiones frontales bilaterales. DIFICULTADES DE APRENDIZAJE EN EL REA MOTORA: TORPEZA MOTRIZ: La dificultad para moverse en el espacio, tanto en el rea corporal, como en el rea del grafismo y de la construccin. Los trastornos psicomotores son ms visibles, se dan a ver y la realidad del cuerpo se torna ms presente. Entre algunas caractersticas de los trastornos psicomotores encontramos que: No responden a una lesin central.

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 Son ms o menos automticos, motivados, sentidos deseados. Van unidos a los afectos, pero tambin en relacin con lo somtico. Son lbiles en su forma, pero variables en su expresin. En un mismo individuo estarn estrechamente ligados a aferencias y situaciones. Suelen expresarse en forma caricaturesca y conservan caracteres primitivos que les asemeja a anteriores fases de contacto, pasividad o agresin. Tambin algunos autores ubican a la torpeza motora dentro de la disfuncin cerebral hemisfrica. Las disfunciones cerebrales son aquellas alteraciones funcionales que asientan en los hemisferios cerebrales. Sus sntomas por lo general se traducen en un enlentecimiento del desarrollo normal pudiendo ser totales o parcialmente reversibles. Otro aporte importante es el de Natalio Fejerman, el cual ubica a la torpeza motora dentro del concepto de "Disfuncin Cerebral Mnima" (trastorno de naturaleza funcional y origen orgnico). Implican alteraciones en muy diversas funciones cerebrales superiores, que se expresan a travs de trastornos en el rea de la conducta, de la motricidad y en el lenguaje.

CARACTERSTICAS DE LA TORPEZA MOTORA No tiene por lo general un retardo en las pautas del desarrollo motor, pero cuando adquieren la marcha por ejemplo, se tropiezan o se llevan por delante algn objeto, se caen frecuentemente. Usan los instrumentos en forma inadecuada (cubiertos, tijeras, lpiz) Presentan dificultad para manejarse con objetos, por ejemplo pelotas y juegos de construccin. Puede ser torpe por impulsividad y sta puede ser causada por una disfuncin neurolgica o por problemas psicolgicos. Puede ser tambin torpe por debilidad motriz o alteraciones gnsicas. Son ms frecuentes las alteraciones de las praxias. stas son movimientos o acciones de complejidad variable, planificadas, con un fin determinado, aprendido y por lo tanto consciente, pero que con la repeticin se automatizan. Estn dirigidas al conocimiento y uso de los objetos. Una alteracin a nivel de praxia somato espacial genera una inadecuada integracin de los datos relacionados con el esquema corporal y una alteracin a nivel de la praxia visual - espacial o constructiva genera una inadecuada integracin de los datos visuales - espaciales. MANIFESTACIONES QUE PUEDEN DARSE EN LA TORPEZA MOTORA

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Existe un leve retraso en la adquisicin de las pautas motoras simples (sostn enceflico, marcha, saltar, trepar escaleras). Tienen gran dificultad en aprender a usar sus manos en praxias complejas y en reproducir movimientos al mostrrselos (torpeza para vestirse, abotonarse las prendas, atarse los cordones, imitacin de gestos). La inhabilidad motora puede afectar a todo tipo de movimientos, desde las praxias faciales (guiar un ojo, soplar, silbar) hasta las praxias ms complejas (andar en bicicleta, deportes y otras actividades motrices como ser el baile). La falta de habilidad manual lleva habitualmente a una dificultad en el dibujo y la escritura. Puede expresarse tambin en forma de dislalias, trastornos articulatorios y bradilalia. Otras manifestaciones que se pueden presentar son: Hipotona muscular: Se denomina as a la disminucin del tono muscular. Es un sntoma que se observa en los nios pequeos, siendo de origen neurolgico o no. Dentro de las enfermedades de origen neurolgico el problema puede estar localizado en el sistema nervioso central o perifrico. Las caractersticas bsicas son la disminucin o falta de movimiento, la debilidad muscular y la disminucin del tono. Podemos hablar de dos tipos de hipotona (en cuanto al cuadro clnico ): a) Paraltica: donde la disminucin o falta de movimiento se localiza a nivel neuromuscular. Al no tener movimiento o al estar ste disminuido, el tono muscular se va perdiendo. b) No Paraltica: aqu el principal problema es la disminucin del tono muscular sin tener afectada la movilidad, localizndose la lesin a nivel del sistema nervioso central. En la orientacin diagnstica son de mucha ayuda los antecedentes familiares como ser la presencia de familiares enfermos, fallecidos, enfermedades genticas, enfermedades metablicas, etc. Debilidad Motora: Este trastorno afecta a diferentes reas del nio: al afectivo, sensorial, psquico y motor. Bsicamente estos nios siempre presentan tres caractersticas:

a) Torpeza en movimientos (movimientos pobres y dificultad en su realizacin). b) Paratona, es cuando el nio no puede relajar el tono de sus msculos de forma voluntaria; incluso en vez de relajarlos los contrae exageradamente. Este rasgo es el ms caracterstico de este trastorno. c) Sincinesias. Inestabilidad Motriz: El nio con inestabilidad motriz es incapaz de inhibir sus movimientos y de mantener un esfuerzo de forma constante. Suele predominar la

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hiperactividad y las alteraciones en los movimientos de coordinacin motriz. Suele tratarse de un nio problemtico y mal adaptado en el mbito escolar; presenta problemas de atencin, de memoria y comprensin. El propio fracaso escolar aumenta su desinters por los aprendizajes, desencadenando toda una secuencia de alteraciones que recaen a su vez sobre otras.

Inhibicin Motriz: El nio inhibido motrizmente suele mostrarse tenso y pasivo. Siente como un temor a la relacin con el otro, a la desaprobacin; como consecuencia "no hace", "inhibe" lo que seran los amplios movimientos corporales que lo haran demasiado visibles.

Retrasos de Maduracin: Ac se valorar en relacin al desarrollo motor de un nio normal pero se debern tener en cuenta otros factores, probablemente incidan en este retraso una inmadurez afectiva, una actitud regresiva, dependencia y pasividad.

Desarmonas Tnico - Motoras: Se refiere a las alteraciones en el tono muscular, teniendo que ver con las variaciones afectivas y emocionales. Algunas de ellas son: a) Paratona (explicada anteriormente). b) Sincinesias: movimientos que se realizan de forma involuntaria al contraerse un grupo muscular. Tiene que ver con una cierta inmadurez sobre el control del tono.

Trastornos del Esquema Corporal: En estos trastornos se diferencian dos grupos:

1) Los trastornos referentes al conocimiento y representacin mental del propio cuerpo. 2) Los trastornos referidos a la utilizacin del cuerpo (de la orientacin en el propio cuerpo y de ste en el espacio y su relacin con el entorno). Dentro de este grupo de trastornos encontramos: a) Asomatognosia: el nio es incapaz de reconocer y nombrar en su cuerpo alguno de sus partes. Suele acarrear alguna lesin neurolgica y es acompaado de otras alteraciones motrices. b) Trastornos de la lateralidad: estos trastornos son causa de alteraciones en la estructuracin espacial. Los ms frecuentes son:

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- Zurdera contrariada: aquellos que siendo su lado izquierdo el dominante, por influencias sociales pasan a encubrirse con una falsa dominancia diestra. - Ambidextrismo: utiliza indistintamente los dos lados de su cuerpo para realizar cosas. -Lateralidad cruzada: es cuando no tiene una lateralidad definida. - Apraxias Infantiles: El nio que presenta una apraxia posee una incapacidad para ejecutar movimientos apropiados con un fin determinado (conoce el gesto que tiene que hacer pero no es capaz de llevarlo a cabo). Existen muchos tipos de apraxias y reciben el nombre en funcin de la localizacin de su incapacidad:

-- Apraxia Ideatoria: al nio le resulta imposible conceptualizar ese movimiento. -- Apraxia de Realizaciones Motoras: al nio le resulta imposible ejecutar determinado movimiento previamente elaborado. No hay trastorno del esquema corporal sino que se observan movimientos lentos y faltos de coordinacin. -- Apraxia Constructiva: incapacidad de copiar imgenes o figuras geomtricas. -- Apraxia Especializada: slo afecta al movimiento realizado con determinada parte del cuerpo. -- Apraxia Postural: referente a la incapacidad de realizar ciertas coordinaciones motrices. -- Apraxias Espaciales: el nio muestra dificultad en imitar gestos, por ms simples que sean, ya que ha perdido los puntos de referencia fundamentales (de arriba - abajo, derecha - izquierda, adentro - afuera, adelante - atrs).

Dispraxias Infantiles: Se trata de apraxias leves. El nio presenta una falta de organizacin del movimiento. No hay lesin neurolgica y las reas que sufren ms alteraciones son la del esquema corporal y la orientacin con respecto al tiempo y el espacio. MEMORIA La memoria es uno de los aspectos ms importantes del proceso de aprendizaje; si ella, olvidaramos lo aprendido, las experiencias se perderan y no podramos beneficiarnos de la experiencia pasada. DEFINICION La memoria es la capacidad de recibir y codificar la informacin, almacenarla durante algn tiempo y, posteriormente, la recupera. Un recuerdo es una configuracin de conexiones almacenadas entre las neuronas del cerebro. Los expertos afirman que en el cerebro humano hay alrededor de 100,000 millones de neuronas, que en promedio pueden formar, cada una, entre 5,000 y

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10,000 conexiones sinpticas con otras neuronas, sumando aproximadamente un promedio de 500 y 1,000 billones en un cerebro adulto promedio. Hay muchas maneras de traer el recuerdo a la memoria. Distinguiremos tres clases de recuerdos: 1-RECONOCIMENTO: Supone una cierta impresin de familiaridad; al percibir algo, nos da la impresin de haberlo visto antes, pero tal vez se nos dificulte precisar dnde y cundo. 2-REPRODUCCION: Consiste en reproducir de forma ms o menos literal lo aprendido anteriormente. Recitar un verso o dar la definicin de ecosistema. 3-REAPRENDIZAJE: Consiste en volver a aprender lo que una vez ya fue aprendido. Un fenmeno complementario del recuerdo es la memoria reintegrativa, agrega al fenmeno. Del reconocimiento y de la reproduccin el recuerdo preciso de las circunstancias en que se efectu el aprendizaje originado. La integracin o restablecimiento de la experiencia originaria surge en virtud de la accin de claves parciales que inciden sobre la persona que recuerda en un momento dado. La memoria inmediata o acorto plazo (MCP) se refiere a la retencin y eventual recuerdo de un aprendizaje durante un precio que no excede de unos cuantos segundos. En la memoria de largo plazo (MLP), la retencin y la posibilidad del recuerdo pueden prolongarse durante horas, das, aos o decenios enteros, pues la informacin que recibe se almacena de forma permanente. La retencin permanente de un conocimiento depende de que la MCP lo transfiera a la MLP. CODIFICACIO, ALMACENAMIENTO Y RECUPERACION La memoria involucra algunos procesos que nos permiten registrar (codificacin), retener (almacenamiento) y evocar (recuperacin) la informacin. Cada uno de estos procesos es diferente y tiene, por lo tanto, funciones diferentes: 1- La codificacin es el proceso mediante el cual registramos inicialmente la informacin, de manera tal que nuestro sistema de memoria la pueda utilizar. 2- El almacenamiento, que consiste en guardar la informacin en la memoria y conservarla hasta que la necesitemos. 3- La recuperacin, proceso que nos permite localizar la informacin que tenemos almacenada en la memoria cuando queremos utilizarla. LA MEMORIA INVOLUCRA PROCESOS DE CODIFICACION, DE ALMACENAMIENTO, DE RECUPERACION QUE ESO ES REGISTRAR, QUE IMPLICA GUARDAR YQ UE CONSISTE EN LOCALIZAR INFORMACION PARA SER UTILIZADA EN OTRAS SITUACIONES.

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Existen tres niveles en el procesamiento de la informacin: NIVEL SUPERFICIAL DE PROCESAMIENTO: Se orienta hacia el procesamiento de las caractersticas sensoriales y fsicas de la informacin. NIVEL INTERMEDIO DE PROCESAMIENTO: Atendemos principalmente a los rasgos de carcter fonolgico, aadindole sonido a las letras, traduciendo las letras en unidades significativas y considerndolas en el contexto de las palabras. NIVEL DE PROCESAMIENTO PROFUNDO O DE RASGOS SEMANTICOS: Analizamos la palabra en funcin de su significado, ubicndola en un contexto ms amplio, pudiendo derivar asociaciones entre su significado y otros que tengamos almacenados. Una concepcin alternativa a este enfoque es el modelo multialmacn de la memoria, ideado por Atkinson y Shiffrin (1968), quienes sealan que le sistema de la memoria es un multialmacn conformado por tres tipos diferentes de almacenamiento: memoria sensorial, memoria a corto plazo y memoria a largo plazo.

MEMORIA SENSORIAL La memoria sensorial (MS) es la fase inicial del desarrollo del proceso de atencin, tiene una gran capacidad de procesamiento. Corresponde al almacenamiento inicial y momentneo de la informacin que nos llega a travs de los sentidos (vista, odo, tacto, gusto, olfato), tambin llamados registros sensoriales (RS). La memoria sensorial toma una impresin de uno a varios de los sentidos, ya que existe un tipo de memoria acorde a cada sentido. El almacn icnico se encarga de recibir la percepcin visual que corresponde a la memoria visual, la cual comprende un afecto de post imagen al conservarse en la memoria una serie de imgenes. El almacn ecoico corresponde a la memoria auditiva, la cual comprende el reconocimiento de una serie de sonidos. MEMORIA DE CORTO PLAZO La memoria a corto plazo (MCP), la cual guarda y procesa durante breve tiempo la informacin seleccionada procedente de los registros sensoriales. La memoria de corto plazo no solo tiene limitaciones en cuanto el tiempo de duracin del almacenamiento de la informacin sino que, adems, tiene limitaciones en su capacidad. Solo podemos almacenar en ella cierta cantidad de informacin y no ms. Las funciones generales de este sistema de memoria abarcan la retencin de informacin, el apoyo en el aprendizaje de un nuevo conocimiento, la comprensin del ambiente en un momento dado, la formulacin de metas inmediatas y la resolucin de problemas.

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MEMORIA A LARGO PLAZO La memoria a largo plazo (MLP) es un almacn al que nos referimos cuando hablamos de la memoria en general. Es el equivalente a una gigantesca base de datos permanentes en nuestra mente en el que se encontraran guardados todo el caudal de conocimientos que poseemos respecto del mundo y de nosotros mismos. La memoria a largo plazo es el ltimo almacn de nuestro sistema de memoria. En el guardamos la informacin recibida a travs de los sentidos, la cual al ser elaborada en nuestra memoria a corto plazo puede ser transferida a este tipo de memoria. Algunos tericos cognoscitivos consideran que la MLP tiene dos componentes: la memoria episdica y la memoria semntica, cuyos contenidos permiten explicar la gran variedad de clases de cosas que conforman la MLP. En la MLP tenemos estructuras tales como: 1- Modelos del mundo que nos rodea incluyendo representaciones correspondientes a imgenes de objetos y lugares. 2- Concepto de objetos, sus propiedades y las reglas que los relacionan 3- Creencias a cerca de la gente, de nosotros mismos y destrezas de interaccin social 4- Etc. Otros tipos de cambios avanzados en el material inicialmente adquirido, se refieren a la organizacin del conocimiento almacenado. Esta organizacin le llamamos a cabo mediante tres procesos: 1- ACUMULACION, mediante la cual nueva informacin 2- REESTRUCTURACION, que nos permite la creacin de nuevos esquemas 3- AJUSTE O AFINAMIENTO, que posibilita la modificacin gradual y el refinamiento de un esquema como resultado de su utilizacin en diferentes situaciones. La memoria declarativa es aquella en el que se almacena informacin sobre hechos. Memoria procedimental sirve para almacenar informacin acerca de procedimientos y estrategias que permiten interactuar con el medio ambiente. La memoria a largo plazo se divide en memorias declarativas y memorias procedimentales. MEMORIA DECLARATIVA La memoria declarativa contiene informacin referida al conocimiento sobre el mundo y las experiencias vividas por cada persona, as como informacin referida al conocimiento general 1- MEMORIA SEMANTICA: (HECHOS) representa el conocimiento del mundo que el individuo tiene.

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2- MEMORIA EPISODICA: (EXPERIENCIAS) se refiere a recuerdos personales, en los que uno puede referirse de manera concreta al momento y lugar en el que se adquirieron los recuerdos.

MEMORIA SEMANTICA Existe una memoria de las palabras llamada memoria lxica y otra que almacena el significado, la comprensin de las cosas. Esta es la memoria semntica. La memoria semntica se refiere a nuestro archivo general de conocimiento conceptual y factico, no relacionado con ninguna memoria en particular. Se asemeja a un diccionario o enciclopedia llena de datos o informacin en general. La memoria semntica muestra nuestro conocimiento del mundo, los nombres de las personas y de las cosas y si significado. Es la representacin interna de un mundo ausente o virtual. MEMORIA EPISODICA Se refiere a la evacuacin de informacin de eventos experimentados personalmente y sus relaciones temporales, como lo son los recuerdos. La memoria episdica se utiliza para almacenar los eventos de nuestra vida como personas, lo que hemos hecho y las experiencias que hemos tenido, relacionndolas con lugares y tipos determinados. En la memoria episdica est sujeta a parmetros espacio-temporales. MEMORIA PROCEDIMENTAL La memoria procedimiento es la estructura de la memoria a largo plazo ms fcil de olvidar debido a que almacena las experiencias previas y las emociones, la cognicin y la conducta principalmente para y por el desempeo de tarea. Se caracteriza por ser implcita, ya que la adquisicin de la informacin se realiza de forma inconsciente, se encarga de la retencin de informacin estimulo-respuesta podemos mencionar a: 1- LA HABITUACION, la cual se produce por repeticin de un estmulo inocuo. 2- EL CONDICIONAMIENTO CLASICO, que como ya lo habamos analizando, gira en torno a una simple asociacin estimulo- respuesta. 3- LA MEMORIA PERCEPTUAL, como reaccin o mencin del estmulo previamente visto. 4- LOS HABITOS Y LAS HABILIDADES MOTORAS, como las secuencias de conductas con objetivo. La memoria instrumental o de procedimiento tiene que ver con la capacidad para aprender las habilidades expresadas en forma de conducta, cognitiva y normativas, que se utilizan para realizar actividades de manera automtica e incluso inconsciente.

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La memoria procedimental solo puede expresar por medio de la conducta y adquirirse a travs de una prctica intensa. Es la memoria de cmo realizar una accin para conseguir un objetivo y supone el aprendizaje a partir de la experiencia acumulativa. Algunos de los procesos de aprendizaje descritos son: 1- APREDIZAJE PERSONAL: se refiere al aprendizaje de determinadas habilidades a partir de la percepcin visual de imgenes. 2- PRIMING: que se podra traducir como imprimacin, es decir, algo que prepara para otra cosa. 3- CAPACIDAD DE APRENDER REGLAS: aprender hacer una declaracin de impuestos, interpretan correctamente un reglamento de trnsito, aprender las reglas para conducirse adecuadamente en una olimpiada del conocimiento. 4- APREDIZAJE MOTOR: escribir, bailar, nadar, etc La memoria procedimental puede considerarse como un sistema de ejecucin. Por el contario estas habilidades se activan de modo automtico como una secuencia de pautas de actuacin ante las demandas de una tarea. El aprendizaje de estas habilidades se adquiere de modo gradual. El grado de adquisicin de estas habilidades depende de la cantidad de tiempo empleado en practicarlas. EL PAPEL RECONSTRUCTIVO DE LA MEMORIA La memoria humana tiene un carcter reconstructivo, como no podemos recordar de forma literal los acontecimientos pasados, recreamos nuestros recuerdos a partir de fragmentos y elementos reales que se filtran y modifican influidos por nuestras ideas de lo que podra o debera haber sido, y de lo que nos hayan contado sobre los acontecimientos mucho despus de que ocurrieran. 1- SINDROME DEL RECUERDO FALSO: Loftus, consigui implantar falsos recuerdos de experiencias infantiles en la mente de adultos jvenes, haciendo que parientes cercanos les hablaran de ellos como si fuesen reales. 2- FENOMENO DE LA MEMORIA RECUPERADA: ejemplos repetidos de acontecimientos traumticos sucedidos durante largo tiempo no suelen olvidarse, por lo que estos recuerdos podran haber sido inducidos sin mala intencin.

OLVIDO Este hecho de la vida cotidiana viene a reflejar un fenmeno comn e interesante. El olvido causado por una distraccin momentnea. Una tcnica instrumental desarrollada para mejorar la memoria es la mnemotecnia, que supone usar asociaciones y otros trucos para recordar estmulos concretos.

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1- La primera es la TEORIA DEL DESUSO, que sostiene que la huellas mnmicas se van borrando de modo natural a lo largo del tiempo como resultado de procesos orgnicos que tienen lugar en el sistema nervioso, de los cual no hay constatacin empricas. 2- La segunda es que LA MEMORIA SE VA DISTORCIONANDO progresivamente o modificando con el tiempo. 3- La tercera es que EL NUEVO APRENDIZAJE INTERFIERE O REMPLAZA AL ANTIGUO, fenmeno que se conoce como inhibicin retroactiva. 4- La cuarta explicacin es que LA REPRESIN DE CIRTAS EXPERIENCIAS INDESEABLES para el individuo causa el olvido de esta y sus contextos. Segn esta teora, los recuerdos permanecen intactos, aunque reprimidos por una suerte de censura que les impide aflorar a la conciencia. TEORIA DEL DECAIMIENTO DE LA HUELLA Segn la teora del desuso de Ebbinhgaus, el aprendizaje deja una huella o engrama en el cerebro. Para esta teora, la informacin que no se usa tiende a decaer como resultado del paso del tiempo. 1- PERDIDA POR INFERENCIA: Puede causar la prdida de la antigua informacin como cuando cambiamos de nmero telefnico. 2- LOS FACTORES EMOCIONALES: Tambin afectan, pues tendemos a recordar las cosas positivas y los hechos importantes. TEORIA DE LA INTERFERENCIA La interferencia es un proceso por el que el recuerdo de una informacin se ve entorpecido por la presencia de otra informacin anterior o posterior. Surgi, inicialmente una alternativa a la explicacin del olvido por desuso de la informacin y sostiene que el olvido cierta informacin bsicamente otros recuerdos dificultan o interfieren con la recuperacin de esta. Cmo explica el olvido la teora de la interferencia? En este sentido se plantea que el olvido es consecuencia directa de la influencia negativa de otros aprendizajes. Existen 2 tipos de interferencias: 1) INTERFERENCIA RETROACTIVA: El nuevo aprendizaje perjudica los viejos hbitos cuando el aprendizaje nuevo interfiere con un recuerdo existente. 2) INTERFERENCIA PROACTIVA: Esta teora vendra a postular que los recuerdos ms viejos recuperan espontneamente su fuerza al punto de poder competir, al momento de la recuperacin, con los recuerdos ms recientes.

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