PIES CAVOS

La deformidad en cavo del pie consiste en una elevacin anmala de la bveda de la planta. Los dedos pueden quedarse agarrotados o flexionados hacia dentro, lo que disminuye el tamao del pie. Identificar un pie cavo es fcil. El pie no deja huella de la parte central de la planta, ni de los dedos. En los casos ms leves de pie cavo, los padres suelen detectar este problema cuando los nios empiezan a andar con soltura (tres o cuatro aos) y observan las huellas que dejan en la playa o un mayor desgaste en la parte posterior de la suela del zapato. El origen del pie cavo es familiar (hereditario). Existe la posibilidad de que esta alteracin se produzca por una enfermedad neurolgica, por lo que es vital que el especialista realice un diagnstico.El pie cavo es bastante frecuente entre la poblacin general, aunque en sus formas ms leves. Estos casos de pie ligeramente cavo no tienen porqu recibir un tratamiento especfico, siempre que no ocasionen molestias ni dificulten la marcha. Cualquiera que sea la causa, conocida o idoptica, al parecer hay una disfuncin de la musculatura intrsica del pie. Ciertos grados del pie cavo son frecuentes cuando el pie se ejercita por encima de lo normal. El enfermo se queja de dolor. El dolor corresponde a la metatarsalgia. Tiene dificultad para encontrar un calzado adecuado porque no le entra el empeine.

SNTOMAS DE PIES CAVOS

Cuando la deformacin es ms acusada, pueden recrudecerse algunos sntomas con la edad: Dolor en las almohadillas de la planta de los dedos al apoyar (metatarsalgia) Dolor en el taln al apoyar (talalgia) Durezas dolorosas en las zonas de mayor apoyo (hiperqueratosis plantares) Dedos en garra (flexionados hacia dentro) Aparicin de tendinitis Dificultad para calzarse Lumbalgias frecuentes Dificultad o cansancio extremo para permanecer de pie sin moverse

TRATAMIENTO DEL PIE CAVO Es de esperar con la edad el desarrollo de cierto pie cavo en personas normales, especialmente mujeres. Estos pies estn dentro de los lmites normales radiolgicamente, sin embargo suelen ser dolorosos en el metatarso. La metatarsalgia se combatir con unas plantillas que descarguen la parte anterior del pie. Si ya existen callosidades las plantillas tendrn un diseo especial segn la posicin de las zonas de hiperpresin. En el pie cavo de adolescente, idioptico, se asiste a una progresin de la deformidad que no puede tratarse con medios conservadores como las plantillas. El tratamiento suele ser quirrgico: Transposicin tendinosa; osteotoma del calcneo; para corregir el varo; osteotomas del mediopi, etc. Los pies cavos neuropticos suelen tratarse quirrgicamente. Pero despus de la intervencin, frecuentemente tendrn que usar plantillas de descarga anterior. En muchos casos, hay que modificar el calzado, para permitir que se acomode el dorso del pie (empeine).