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Gerencia Regional de Salud La Libertad Unidad Formuladora - Planeamiento Estratgico

EXPEDIENTE TCNICO MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD

LA LIBERTAD PER OCTUBRE - 2012

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD

EXPEDIENTE TECNICO
MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD

INDICE GENERAL
1. MEMORIA DESCRIPTIVA A. BASE LEGAL B. ASPECTOS GENERALES C. JUSTIFICACION D. UNIDADES MOVILES Y EQUIPAMIENTO E. PLAZO DE EJECUCION F. MODALIDAD DE EJECUCION G. VALOR REFERENCIAL H. PARAMETROS 2. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES 3. ESPECIFICACIONES TECNICAS UNIDADES MOVILES - AUTOMOTRICES EQUIPO MEDICO 4. PRESUPUESTO REFERENCIAL

5. CUADRO COMPARATIVO DE COTIZACIONES

6. COTIZACIONES

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I.

MEMORIA DESCRIPTIVA

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MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD MEMORIA DESCRIPTIVA

Nombre del Proyecto de Inversin Pblica Mejoramiento del sistema de referencia y contra referencia, para los establecimientos de Salud de la Regin la Libertad

Objetivo del proyecto El objetivo central del presente proyecto es brindar un adecuado servicio de referencia y contra referencia con transporte asistido para los establecimientos de salud de la Regin La Libertad. A. BASE LEGAL A.1 TRANSPORTE ASISTIDO PARA PACIENTES POR VIA TERRESTRE, segn el mbito de aplicacin, la atencin pre- hospitalaria, la clasificacin por lugar donde prestan el servicio y la clasificacin por su equipamiento y tipo de atencin que presta, segn la RM 953/2006/Minsa que aprueba la NTS N 051 MINSA/OGDN. V.01 Norma tcnica de salud para el transporte asistido de pacientes por va terrestre. y actual modificacin segn RM 830-2012/MINSA. B. ASPECTOS GENERALES B.1 ANTECEDENTES El mejoramiento del sistema de referencia y contra referencia de los establecimientos de salud de la Libertad enmarcados en el presente estudio nace como resultado de una necesidad sentida por la poblacin y por iniciativa de la Gerencia de Salud y del Gobierno Regional de la Libertad de fortalecer las redes de los servicios de salud, con proyectos orientados a al optimizacin y /o implementacin del sistema de referencia y Contrareferencia de los EE.SS. segn su capacidad resolutiva, en atencin a la continuidad de la atencin de las necesidades de salud de la poblacin libertea.

B.2. UBICACIN: El rea de estudio es la Regin la Libertad y coincide con el rea de influencia de todos los EE.SS organizados en Redes, Microredes y consta de sus 10 provincias con sus respectivos distritos, limita por el norte con Regiones de Lambayeque, Cajamarca y Amazonas, por el Sur con Regiones de Ancash y Hunuco, por el Este con Regin San Martn y por el Oeste

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD con el ocano Pacifico. El presente estudio ha determinado los siguientes flujos de las referencias:

UBICACIN POR REDES DE SALUD EN LA REGION LA LIBERTAD

REGION

PROVINCIAS TRUJILLO, VIRU, ASCOPE, PACASMAYO, CHEPEN, GRAN

DISTRITOS LOCALIDADES

LA LIBERTAD

CHIMU, OTUZCO, JULCAN, SANTIAGO DE CHUCO, SANCHEZ CARRION, BOLIVAR, PATAZ.

TODOS

TODOS

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C. JUSTIFICACION C.1 ANALISIS DE LA SITUACION ACTUAL: Actualmente en la regin la Libertad contamos con un sistema de referencia y Contrareferencia en vas del fortalecimiento de 38 EE.SS que no cuentan con transporte asistido va terrestre y de 30 EE.SS. con unidades descontinuadas /obsoletas y por el aumento en la demanda de los servicios de salud respectivamente, segn la capacidad resolutiva correspondiente, asi como el deficiente sistema de comunicacin entre los EESS para la coordinacin del traslado de los pacientes.

C.2 OBJETIVOS Adecuado servicio de referencia y contra referencia en los Establecimientos de salud de la Jurisdiccin de la Gerencia Regional de Salud, La Libertad.

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C.3 BENEFICIARIOS La poblacin asignada perteneciente a los EE.SS. de las provincias de Trujillo, Vir, Ascope, Pacasmayo, Chepen, Gran Chim, Otuzco, Julcan, Santiago De Chuco, Snchez Carrin, Bolvar, Pataz, segn como se detalla.

RED

DISTRITO

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Trujillo Huanchaco La Esperanza Moche Victor Larco El Porvenir El Porvenir Trujillo TRUJILLO La Esperanza Victor Larco El Porvenir Fcia Mora Laredo Moche Trujillo Laredo otuzco Trujillo Hospitales Instituto refernciales regionales TOTAL VIRU Vir Cascas Lucma GRAN CHIMU Cascas Compin Sayapullo Gran Chim 4 Trujillo Trujillo 11 Vir Chao 2

C. S. El Bosque C. S.Huanchaco C. S. Wichanzao C. S Santa Lucia De Moche P.S. Liberacion Social P. S. Gran Chimu C. S. Miguel Grau Hospital La Noria Hospital Jerusalen Hospital Vista Alegre Hospital Santa Isabel Hospital El Esfuerzo Hospital de Laredo Hospital Walter Cruz Vilca I. Regional Oftalmolgico (IRO) P. S. Salud Simbal P. S. Paranday Hospital Regional Docente de Trujillo Hospital de Beln de Trujillo
I. Regional de Enfermedades Neoplasicas (IREN)

20 Hospital Viru C. S.Puente Chao 2 Hospital Cascas P. S. Lucma P.S.San Felipe P. S. Compin P. S. Sayapullo 5

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Bolivar BOLIVAR Longotea Uchumarca Ucuncha Bolvar Pataz Huayo Parcoy Parcoy PATAZ Pias Tayabamba Buldibuyo Huaylillas Taurija Urpay Pataz Otuzco OTUZCO Agallapampa Carabamba Charat TOTAL Otuzco Julcan JULCAN TOTAL Julcn Ascope Casa grande Chicama ASCOPE Chicama Stgo de Cao Chocope Paijan TOTAL Ascope 6 Chepen CHEPEN Pueblo Nuevo Pueblo Nuevo Pacanga TOTAL Chepn 3 Calamarca Huaso 3 4 9 4

Hospital Bolivar P. S. Longotea P. S. Pusac P. S. Ucuncha 4 P. S. Vijus P. S. Huayo P.S. Llacuabamba C.S Materno Infantil Parcoy P. S. Pias Hospital Apoyo Tayabamba P. S. Buldibuyo P. S. Huaylillas P. S. Taurija P. S. Urpay 10 H. A. OTUZCO P. S. Chota P. S Carabamba P. S. de Charat 3 Hospital Julcan P.S. Calamarca P. S. Huaso 3 H. Ascope"Rosa sanchez de santillan P.S. Casa Grande C. S. Materno Chicama P. S. Santa Rosa De Cartavio C. S. Santiago De Cao P. S. Chocope C. S. Paijan 7 Hospital de Apoyo Chepen P.S Santa Rosa. C. S. Materno Pueblo Nuevo P. S. Pacanguilla 4

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Guadalupe San Jose San Pedro de Lloc Jequetepeque Pacasmayo TOTAL Pacasmayo 5 Huamachuco sartimbamba S- Carrion Marcabal Marcabal Cochorco TOTAL S. Carrion Stgo. Chuco TOTAL Stgo. Chuco 4 Stgo.Chuco Sitabamba Chuca 3 Cesar Vallejo P. S. Sitabamba P. S. Santa Cruz De Chuca 2 H.Leocio Prado P. S. Marcabal Grande P.S. Shita C.S. Materno Marcabalito 5 3 Hosp.de Apoyo Tomas La Fora C. S. San Jose C. S. Materno Santa Catalina P. S. Jequetepeque Hospital Pacasmayo 5

PACASMAYO

TOTAL

58

68

D. UNIDADES MOVILES y EQUIPAMIENTO D.1. UNIDAD MVIL Y EQUIPAMIENTO: La unidad mvil denominada ambulancia con acondicionamiento y con equipamiento, segn su categora de establecimiento de salud, ha sido cotizada a empresas locales y nacionales, siendo sus precios de las cotizaciones referenciales actualizadas los mismos que han sido colocados en el expediente; asi como los equipos han sido cotizados en diferentes empresas locales y nacionales cuyo rubro es el equipamiento, siendo los precios de las cotizaciones referenciales los mismo que son colocados en el Expediente tcnico, stas deben ser de muy buena calidad, reconocido uso hospitalario y se debe conservar las caractersticas citadas en las especificaciones tcnicas del presente expediente por que estas garantizan la adquisicin del equipamiento mdico duradero para trabajo frecuente, adems los precios unitarios incluyen el flete (puesto en el local de la institucin contratante) e instalacin en la unidad mvil respectivamente. La distribucin obedece a la capacidad resolutiva, por el lugar donde presta atencin y por el equipamiento, el cual se ha verificado segn, del estudio de factibilidad.

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD Donde algunos EE.SS. tienen una agreste geografa, complicada por su clima y aumento del problema de transitabilidad vehicular en los caminos y trochas del rea de influencia en donde en las pocas de lluvia, los caminos de tierra se convierten en lodo y por lo accidentado de su suelo, ponen en riesgo el vehculo y la vida de los pasajeros, por lo que el presente estudio se ha proyectado 15 ambulancias rurales -A y 35 unidades mviles rurales - B, designadas dentro del estudio a los EE.SS. que por su geografa, son rurales, no son afectados severamente por su clima ( Lluvias y huaycos) y dentro de su rea de influencia, son caminos secundarios y afirmados y mayormente reciben peridicamente mantenimiento. (Diagnostico por redes realizado dentro del estudio de Factibilidad). Asi mismo tenemos un total de 18 ambulancias urbanas con las mismas caractersticas y con equipamiento bsico tipo I. Tambin en el presente estudio tcnico, hay equipamiento especializado, el cual ha sido separado por su complejidad, siendo denominado: equipo tipo II con componente materno y equipo tipo III con componente materno, ver la metas fsicas y el cuadro resumen. La componente de radiocomunicacin, segn el estudio de factibilidad se ha desarrollado para la implementacin y mejora de comunicacin entre los EE.SS. y las unidades mviles. CUADROS RESUMEN DE UNIDADES MVILES Y EQUIPAMIENTO SEGN EL TIPO Ambulancia con Acondicionamiento RURAL URBANA URBANA * TOTAL * PARA HOSPITAL III-I e IREN I 40 9 49 II 10 6 16 3 3 III TOTAL 50 15 3 68

DESCRIPCION EQUPAMIENTO EQUIPO BASICO EQ. II EQ. III INCUBADORA DE TRASPORTE CON VENTILADOR INCUBADORA DE TRANSPORTE BASICA RADIOCOMUNICADOR 12 9 31 TIPO I 49 TIPO II 16 16 TIPO III 3 3 3 2 5 49 2 11 TOTAL DE EQ. 68 19 3 2 12 16 104

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD D.2. METAS FISICAS A continuacin se detallan las metas fsicas programadas para que funcione el sistema de referencia y Contrareferencia en la Regin de La Libertad, se han considerado todos los establecimientos que sern potenciados con la implementacin de ambulancias segn la norma tcnica 051-NTS-MINSA/OGDN V.01 Norma tcnica de salud para el transporte asistido de pacientes por va terrestre, aprobada con RM N 953-2006/MINSA y actual modificacin segn RM 830-2012/MINSA, en donde se brindar atencin oportuna en el traslado al paciente, asi como mantener interconectados los establecimientos de salud.

Por lugar donde presta atencin se denomina ambulancia rural A y B Por el equipamiento y tipo de atencin : es tipo I
C. C. Materno RURAL TIPO I RURAL "A" RED DISTRITO RURAL "B" ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
REQ. EQUIP. RADIO. BASE SI 0 0 1 1 0

TRUJILLO SUB TOTAL VIR SUB TOTAL

Laredo otuzco 2 Chao 1 Lucma

P. S. Salud Simbal P. S. Paranday 2 C. S.Puente Chao 1 P. S. Lucma P.S.San Felipe P. S. Compin P. S. Sayapullo 4 P. S. Longotea P. S. Pusac P. S. Ucuncha 3 P. S. Vijus P. S. Huayo P.S. Llacuabamba C.S Materno Infantil Parcoy P. S. Pias P. S. Buldibuyo P. S. Huaylillas P. S. Taurija

1 1
0

1
0

1 1 1 1
1 1

GRAN CHIM

Cascas Compin Sayapullo 2 Longotea Uchumarca Ucuncha 3 Pataz Huayo Parcoy Parcoy Pias Buldibuyo Huaylillas Taurija

SUB TOTAL BOLIVAR SUB TOTAL

1 1 1
0

1 1 1 1 1 1 1 1

PATAZ

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Urpay SUB TOTAL 8 Agallapampa P. S. Chota OTUZCO Carabamba Charat Otuzco SUB TOTAL JULCN SUB TOTAL 3 Calamarca Huaso 2 Chicama ASCOPE Chicama Stgo de Cao Chocope Paijan SUB TOTAL 5 Pueblo Nuevo Pueblo Nuevo Pacanga 2 San Jose 1 Marcabal SNCHEZ CARRIN Marcabal Cochorco Sanchez Carrin 3 Sitabamba SANTIAGO DE CHUCO SUB TOTAL TOTAL Chuca Santiago de chuco 2 34 P.S. Shita C.S. Materno Marcabalito P.S. Succhacentro Hospital Leoncio Prado 4 P. S. Sitabamba P. S. Santa Cruz De Chuca Hospital Cesar Vallejo 2 40 0 1 P. S. Huaso 2 P. S Carabamba P. S. de Charat Hospital de Apoyo Otuzco 3 P.S. Calamarca 0 P. S. Urpay 9

1
0
0

1 1 1 1
1

1 1
0
0

Casa grande P.S. Casa Grande C. S. Materno Chicama P. S. Santa Rosa De Cartavio C. S. Santiago De Cao P. S. Chocope C. S. Paijan 6 P.S Santa Rosa. C. S. Materno Pueblo Nuevo P. S. Pacanguilla 3 C. S. San Jose 1

1 1 1 1 1 1
0
0

1 1 1
0
0

CHEPN

SUB TOTAL PACASMAYO SUB TOTAL

1
0
0

sartimbamba P. S. Marcabal Grande

1 1 1 1
1
2

SUB TOTAL

1 1
1 1

15

25

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Por lugar donde presta atencin se denomina ambulancia rural B Por el equipamiento y tipo de atencin : es tipo II

C. C. Materno

RURAL B

RED

DISTRITO

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

REQ. EQUIP. RADIO.BASE SI

II Fcia Mora TRUJILLO Laredo Moche Trujillo SUBTOTAL VIRU SUBTOTAL BOLIVAR SUBTOTAL PATAZ SUBTOTAL JULCAN SUBTOTAL ASCOPE SUBTOTAL CHEPEN SUBTOTAL TOTAL 4 Vir 1 Bolivar 1 Tayabamba 1 Julcan 1 Ascope 1 Chepen 1 10 Hospital Julcan 1 H. Ascope"Rosa sanchez de santillan 1 Hospital de Apoyo Chepen 1 10 Hospital Bolivar 1 Hospital Apoyo Tayabamba 1 Hospital Viru 1 Hospital El Esfuerzo Hospital de Laredo Hospital Walter Cruz Vilca I. Regional Oftalmolgico (IRO) 4 1 1 1 1 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10

1
1

1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 8
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

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Por lugar donde presta atencin se denomina ambulancia URBANA Por el equipamiento y tipo de atencin: es tipo I

C. C. Materno

URBANA

RED

DISTRITO

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

REQ. EQUIP. RADIO.BASE

I Trujillo Huanchaco La Esperanza Moche TRUJILLO Victor Larco El Porvenir El Porvenir El Porvenir Moche SUB TOTAL 11 San Pedro de Lloc PACASMAYO Jequetepeque Pacasmayo SUB TOTAL TOTAL 3 14 C. S. El Bosque C. S.Huanchaco C. S. Wichanzao C. S Santa Lucia De Moche P.S. Liberacion Social P. S. Gran Chimu C. S. Miguel Grau Hospital Santa Isabel Hospital Walter Cruz Vilca 20 C. S. Materno Santa Catalina P. S. Jequetepeque Hospital Pacasmayo 5 25 2 9 7 1 1 1 1 1 1 1 1 1

SI

1 1 2 0

0 2

0 0

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Por lugar donde presta atencin se denomina ambulancia URBANA Por el equipamiento y tipo de atencin : es tipo II

C. C. Materno

URBANA

RED

DISTRITO

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

REQ. EQUIP. RADIO.BASE SI

II Trujillo TRUJILLO La Esperanza Victor Larco El Porvenir SUBTOTAL PACASMAYO SUBTOTAL TOTAL 4 Guadalupe Pacasmayo 2 6 22 Hospital La Noria Hospital Jerusalen Hospital Vista Alegre Hospital Santa Isabel 20 Hosp.de Apoyo Tomas La Fora Hospital Pacasmayo 2 1 1 1 1 4 1 1 2 6

1 1 1 1 2
0 1 1

2 2

Por lugar donde presta atencin se denomina ambulancia URBANA Por el equipamiento y tipo de atencin : es tipo III

C. C. Materno

URBANA

RED

DISTRITO

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

REQ. EQUIP. RADIO.BASE SI 1 1

III Trujillo Hospitales Instituto refernciales regionales TOTAL Trujillo Trujillo 3 Hospital Regional Docente de Trujillo Hospital de Beln de Trujillo
I. Regional de Enfermedades Neoplasicas (IREN)

1 1 1 3

1 1

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UNIDADES MOVILES GENERAL

Ambulancia con Acondicionamiento RURAL URBANA URBANA *

I 40 9 49

II 10 6 16

III

TOTAL 50 15 3 68

3 3

* PARA HOSPITAL III-I e IREN

EQUPAMIENTO EQ. TIPO I EQ. II EQ. III INCUBADORA DE TRASPORTE CON VENTILADOR INCUBADORA DE TRANSPORTE BASICA RADIOCOMUNICADOR

TIPO I 49

TIPO II 16 16

TIPO III 3 3 3 2

TOTAL DE EQ. 68 19 3 2 12 16 104

5 49

12 9 31

2 11

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EQUIPAMIENTO GENERAL
DESCRIPCION 1 Aspirador de secreciones porttil 2 Baln de oxigeno tipo 1700 litros aprx .(M60) 3 Baln de oxigeno tipo 3454 litros aprx. (M) 4 Camilla telescpica 5 chaleco de extricacion para adulto y peditrico 6 Estetoscopio adulto TIPO I TIPO III 7 Estetoscopio peditrico 8 Juego de frulas TIPO II 9 Linterna de examen clnica 10 Maletn de Reanimacin bsico 11 Set de collarines cervicales 12 Tabla rgida e inmovilizador de cabeza 13 Tensimetro aneroide adulto 14 Tensimetro aneroide peditrico 15 Desfibrilador con monitor y paletas externas 16 Oxmetro de Pulso 17 incubadora de transporte bsica 18 Bomba de infusin de un canal 19 incubadora de transporte con ventilador 20 Radiocomunicador
CANTIDAD

68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 19 19 12 3 2 16 1091

E. PLAZO DE EJECUCION El plazo de Ejecucin es de (292) doscientos noventa y dos das calendario

F. MODALIDAD DE EJECUCION Por contrata

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G. VALOR REFERENCIAL El monto del Valor Referencial asciende a la suma 21,801,722.45 ns ( veintin millones ochoscientos un mil setescientos veintids con 45/100 nuevos soles.de S/,344.IETE MIL TRESCIENTOS CUARENTA Y CUATRO Y100. H. PARAMETROS : Aspectos tcnicos a considerar por el rea encargada de las adquisiciones, los que a continuacin paso a detallar: H.1 PARA EQUIPO 1. Sealar que se debe indicar la marca y la procedencia de los equipos ofertados. 2. Considerar como mximo 01 ao de antigedad de fabricacin para los equipos mdicos contabilizando desde la fecha de la convocatoria. 3. Solicitar certificado de fabricacin de repuestos mnima diez (10) aos para los equipos biomdicos: aspirador de secreciones, oxmetro de pulso, desfibrilador con monitor, incubadora de transporte bsica, incubadora de transporte con ventilador, bomba de infusin 4. Constatacin de la adecuada instalacin y conformidad de las pruebas operativas del equipo, teniendo en consideracin las pruebas mnimas estipuladas en las Especificaciones tcnicas y el protocolo de pruebas a los equipos biomdicos, presentado por el adjudicatario al rea especializada de la DISA para su visado. Los Protocolos de prueba sern segn lo

establecido en el manual de servicio del fabricante, el cual deber de demostrarse al personal tcnico especializado de la DISA o del EE.SS. (si tuviera) y rea usuaria del establecimiento de salud, asi como las pruebas de operatividad al rea usuaria y tcnica respectivamente. 5. Programa de mantenimiento preventivo semestralmente, que debern contener las actividades a realizarse para un periodo no menor al periodo de la garanta, con el Visto Bueno de la DISA. Dentro de la garanta se puede incluir los Kits de mantenimiento semestral, anual segn las especificaciones tcnicas del fabricante, (como puntaje adicional en el proceso). 6. Programa de capacitacin; se realizar como a continuacin se detalla, el cual ser visado por la DISA en coordinacin con el rea usuaria. a. Programa de capacitacin usuario incluye temario, horas , capacitador y certificado de

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capacitacin a personal. b. Programa de capacitacin al personal tcnico, incluye temario horas capacitador y certificado de capacitacin a personal. c. De los capacitadores debern de tener experiencia en equipos biomdicos mnima cinco aos. d. Se deber entregar video de capacitacin por la DISA tal como se detalla: 02 videos con instrucciones de uso para usuario y Geresall 02 videos de servicio tcnico para personal de mantenimiento y Geresall 7. Se debe considerar que en la recepcin de cada equipo, ste contar con una placa impresa remachada o adherida al EQUIPO, donde se indicar los datos del proveedor: nombre del equipo, el nmero de licitacin, fecha de fabricacin de equipo, tiempo de garanta, razn social, telfono, email y direccin, segn relacin indicador 3. 8. Considerar en las bases puntaje para mejoras tecnolgicas para los equipos biomdicos las que deber plantear el rea usuaria si lo requiere. 9. Carta de compromiso de dejar el pasword o clave de acceso para mantenimiento del equipo por parte del proveedor, en el momento de entregar el equipo, aplicndole la multa respectiva o las sanciones administrativas respectivas, si incumple. 10. Se debe de solicitar e las bases manual, catalogo original o impreso a color como sustento para la calificacin

CUMPLIMIENTOS NORMATIVO: se adjunta cuadro. a. Certificado de Seguridad Elctrica: CE o equivalente: Emitido por Institucin competente. b. Certificado para el acero inoxidable debe cumplir con las normas AISI 304 y debe ser acero inoxidable calidad 304-2B, acero 316L, y CERTIFICADO ASME c. Se aceptarn certificaciones que demuestren la equivalencia de los estndares exigidos por la ISO/EN 13845 :2003, FDA , JIS, segn sea el cuadro adjunto. d. Certificado registro sanitario segn la DIGESA e. Norma tcnica 051-NTS-MINSA/OGDN V.01 Norma tcnica de salud para el transporte asistido de pacientes por va terrestre, aprobada con RM N 953 -2006/MINSA y actual modificacin segn RM 830-2012/MINSA

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H2. PARA EL VEHICULO O UNIDAD MOVIL: 11. La importancia radica en Garantizar que toda intervencin al vehculo base (original): modificacin interior de la Cabina o instalacin de nueva cabina para atencin mdica, no origine la prdida de la Garanta original del vehculo y est se extienda a las modificaciones realizadas generando una Garanta Integral para la unidad mvil Ambulancia, certificada por el fabricante de la marca del vehculo base. 12. Sealar que se debe indicar la marca del vehculo y la marca del fabricante que realizo la adecuacin de la cabina de atencin mdica, instalando una placa con las caractersticas mnimas de identificacin. (Direccin, telfono, fecha de fabricacin, tiempo de garanta, capacidad de carga, etc). 13. Solicitar Garanta o Certificacin de la fabricacin de repuestos mnima diez (10) aos para autopartes, accesorios, u otros componentes de la unidad vehicular ofertada. 14. Garantizar el mantenimiento preventivo, servicio tcnico, disponibilidad de repuestos, mediante Concesionarios autorizados por el representante de la marca, adjuntando Carta que indique los talleres autorizados y su ubicacin, con un mnimo de un concesionario en la Provincia de Trujillo. 15. Garantizar la Capacitacin al personal que se encuentre a cargo de las unidades mviles o quien designe la entidad adquiriente, resaltando en ella las modificatorias realizadas, sus riesgos, ventajas, seguridad y todo tema que conlleve al pleno conocimiento de la unidad Ambulancia. Proveer de Videos instructivos. 16. Considerar en las bases puntaje para mejoras tecnolgicas en los sistemas vehiculares. 17. Se debe de solicitar en las bases: manuales, catlogos originales como sustento para la calificacin.

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PRESUPUESTO REFERENCIAL
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PRESUPUESTO REFERENCIAL

Ambulancia Rural "a" equipo basico I SUB TOTAL

15 15

228,155.88 52,916.65

3,422,338.25 793,749.75 4,216,088.00

Ambulancia Rural "b" equipo basico I SUB TOTAL Ambulancia Urbana equipo basico I SUB TOTAL EQUIPO BASICO II EQUIPO BASICO III RADIOCOMUNICADOR Sub TOTAL

35 35

224,000.00 52,916.65

7,840,000.00 1,852,082.75 9,692,082.75

18 18

235,000.00 52,916.65

4,230,000.00 952,499.70 5,182,499.70 2,036,402.00 434,650.00 240,000.00 2,711,052.00 21,801,722.45

TOTAL DE COSTOS REFERENCIALES

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COSTOS REFERENCIALES POR EMPRESA


COTIZACIONES PROMEDIO ARMOTEC EL SOL

COSTOS REFERENCIALES UNIDADES MOVILES


Ambulancia Rural "a" Ambulancia Rural "b" Ambulancia Urbana TOTAL

CANTIDAD 15 35 18 68

COSTO COSTO TOTAL S/. UNITARIO S/.

TRACTO CAMIONES

NISSAN NISSAN AMBULANCIAS ROLE SAC MAQUINARIAS MAQUINARIAS PERU S.A.

228,155.88 224,000.00 235,000.00

3,422,338.25 7,840,000.00 250,000.00 4,230,000.00 235,000.00 15,492,338.25

197,639.00

200,000.00 198,000.00 185,000.00 194,383.35 194,000.00 175,000.00

250,000.00 234,467.65

228,155.88 224,000.00 235,000.00

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COSTOS REFERENCIALES POR EMPRESA


COTIZACIONES DESCRIPCION CANT. COSTO UNITARIO S/. COSTO TOTAL S/.
INTER GRUPO HOSPITAL SAC TECNOLOGICO

PROMEDIO ROLE SAC ARMOTEC EL SOL

ALBUJAR MDICA

DRAGER PER SAC

LINDE

ROCA

AMBULANCIAS PERU

EQUIPAMIENTO

TIPO I

Aspirador de screciones porttil Baln de oxigeno 1700 litros aprx ( tipo M60) Baln de oxigeno 3454 litros aprx (tipo M) Camilla telescopica chaleco de extricacion para adulto y pediatrico Estetoscopio adulto Estetoscopio peditrico Juego de ferulas Linterna de examen clinica Maletn de Reanimacin basico Set de collarines cervicales Tabla rigida e inmovilizador de cabeza Tensimetro aneroide adulto Tensimetro aneroide pediatrico SUB TOTAL Desfibrilador con monitor y paletas externas Incubadora de transporte bsica Oximetro de Pulso SUB TOTAL Bomba de infusin de una via incubadora de transporte con ventilador SUB TOTAL Radiocomunicador SUB TOTAL TOTAL DE EQUIPAMIENTO

68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 68 952 19 12 19 50 3 2 5 16 16 1023

3,426.00 1,901.43 3,961.43 26,708.00 849.59 340.00 360.00 2,311.45 60.00 9,084.00 550.00 2,414.75 475.00 475.00 52,916.65 39,938.00 94,400.00 7,620.00 11,550.00 200,000.00 15,000.00

232,968.00 129,297.24 269,377.24 1,816,144.00 57,772.35 23,120.00 24,480.00 157,178.60 4,080.00 617,712.00 37,400.00 164,202.77 32,300.00 32,300.00 3,598,332.20 758,822.00 1,132,800.00 144,780.00 2,036,402.00 34,650.00 400,000.00 434,650.00 240,000.00 240,000.00 6,309,384.20

3,500.00 1,200.00 2,100.00 1,100.00 340.00 350.00 160.00 8,000.00 1,901.43 3,961.43 28,000.00

2500 1580 2000 25,416.00 848 340 360 2300 60 9084 560 2260 540 2555.13 60 82.8 620 280 320 980.13 165.61

3204

3,426.00 1,901.43 3,961.43 26,708.00 849.59 340.00 360.00

2322.9 106.8 9345

2,311.45 60.00 9,084.00 550.00 2,414.75 475.00 475.00

300.00 300.00

650 650

39,938.00 94,400.00 9,000.00 10,500.00 200,000.00 15,000.00 135,000.00 6240 12,600.00

39,938.00 94,400.00 7,620.00 11,550.00 200,000.00 15,000.00

TIPO II

TIPO III

TOTAL DE COSTOS REFERENCIAL

21,801,722.45

MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA, PARA LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA REGIN LA LIBERTAD