Protocolo para el manejo de Psicotrpicos

Gua:
Introduccin Preparacin del informe Elaboracin del Informe Elaboracin de una orden de compra Recepcin de medicamentos psicotrpicos Envo de medicamentos psicotrpicos a sucursales Devolucin de psicotrpicos Despacho de recetas Despacho de recetas a domicilio

Realizado por: Dr. Manfred Hidalgo Esquivel

Introduccin
La Ley 8204 Ley sobre estupefacientes, sustancias psicotrpicas, drogas de uso no autorizado, legitimacin de capitales y acti idades cone!as" regula la pre encin, el suministro, la prescripcin, la administracin, la manipulacin, el uso, la tenencia, el tr#fico y la comercializacin de psicotrpicos o f#rmacos susceptibles de producir dependencia fsica o ps$uica% &'( La importancia de mane)ar una lnea adecuada de comercializacin de sustancias controladas o sus precursores es de ital importancia ya $ue se puede incurrir en tr#fico ilegal de drogas si nos des iamos del camino permitido para la enta de medicamentos de este tipo% *iempre debemos contar con los respaldos de recetas erdes $ue garantizan la salida de producto de nuestras arcas, pero tambi+n debemos tener estricto control sobre las entradas $ue se corroboran en las facturas emitidas por el pro eedor% ,ual$uier diferencia nos -ace acreedores a un proceso de ndole )udicial% .s de suma importancia rescatar $ue tambi+n debemos mane)ar con cuidado la enta de precursores para la fabricacin ilcita de drogas, tales como sustancias o medicamentos $ue contengan principios acti os de: .fedrina /seudoefedrina 0cetona 0lco-ol 1soproplico 2cido 0c+tico .ter .tlico /ara poder cumplir con los nue os re$uerimientos de control de drogas psicotrpicas se debe contar con un formato electrnico &,3( $ue se encuentra disponible en el 4inisterio de *alud% .ste disco tiene la funcin de guiar al farmac+utico en el registro de recetas despac-adas y medicamentos entrantes% ,on base en la circular 56 0870'72004 de la 3ireccin de 8egistros y ,ontroles del 4inisterio de *alud, se informa a los regentes de farmacia institucionales y pri adas $ue los informes se presentar#n trimestralmente sin recetas &copia 56 '(% /or lo anterior, es indispensable $ue a partir del 111 trimestre del 2004 se mantengan tanto las recetas originales como las copias 56 ' arc-i adas y clasificadas por trimestre y por a9o% .stas deben ser accesibles para mostrarlas a la autoridad en salud o en iarlas para estudios peridicos a solicitud del 4inisterio de *alud%

Preparacin del informe de Psicotrpicos

*e debe abrir la -o)a electrnica de drogas psicotrpicas y realizar dentro de ella las siguientes funciones: '% 3igitar los datos de cada receta% 2% 3igitar los datos de cada factura% :% 3igitar la o las boletas de tr#nsito interno o notas de cr+dito% Las anotaciones deben realizarse en la -o)a de datos correspondiente a cada f#rmaco especificado en las recetas, facturas y boletas% *e debe re isar detenidamente cada unidad utilizada en el proceso, de tal forma $ue se corri)an los errores encontrados cuando los saldos reales son diferentes a los tericos% /osteriormente se deben arc-i ar las recetas, facturas y boletas seg;n el protocolo de arc-i o de documentos% *e guarda la -o)a electrnica y se cierra el programa%

Elaboracin del Informe de Psicotrpicos

La elaboracin de informes es sumamente f#cil de realizar si se siguen con detenimiento los siguientes pasos: '% 0bra la -o)a de datos del informe de psicotrpicos 2% 1mprima dos eces el informe de psicotrpicos% :% <irme y selle ambas copias del informe de psicotrpicos% 4% Guarde la -o)a electrnica de drogas psicotrpicas y cierre el programa% =% .n e cada : meses el informe de psicotrpicos al 3epartamento de 3rogas /sicotrpicas del 4inisterio de *alud y solicite $ue le sellen una copia como recibido"% >% 0rc-i e la copia sellada de recibido del informe de /sicotrpicos por un perodo de = a9os% 7. Genere un nuevo archivo y digite de nuevo el encabe ado y los saldos iniciales.

Elaboracin de rdenes de compra de Psicotrpicos

.l buen suministro de medicamentos en una farmacia es esencial para poder brindar un e!celente ser icio al cliente, ya $ue la atencin dada al paciente se uel e nula si no contamos con los materiales solicitados% .s por ello $ue resulta de gran utilidad re isar los saldos de drogas psicotrpicas ya $ue normalmente el paciente $ue las solicita re$uiere su uso inmediato% Luego de constatar el in entario de psicotrpicos se debe proseguir de la siguiente forma: 0 erig?e la disponibilidad y@o los precios de las drogas $ue se encuentran en el punto de in entario mnimo, utilizando las !oletas de "n#lisis de Precios o por medios electrnicos. 8edacte y firme una orden de compra utilizando el $%ormulario &onsecutivo de 'rdenes de &ompra( o bien elabore una *olicitud de tr#nsito interno"o bien en e directamente por medios electrnicos% .n caso de no -acerlo por a electrnica, entregue una copia de la orden de compra o la *olicitud de tr#nsito interno" al agente de la distribuidora% 0note el pedido en las Aoletas de /ro eedura de la distribuidora respecti a% 0gregue la leyenda de psicotrpico" en el rengln correspondiente en el caso de utilizar as electrnicas%

Recepcin de medicamentos Psicotrpicos

3urante la entrega de medicamentos el encargado de recepcin de mercadera obser a la leyenda de psicotrpico" en la Aoleta de pro eedura y llama al farmac+utico% .l farmac+utico corrobora los siguientes aspectos del pedido: 5ombre correcto del comprador, persona fsica o )urdica &razn social( y farmacia <ec-a% Bue las cantidades y precios de los medicamentos coincidan con los planteados en la orden de compra% Bue las fec-as de encimiento no sean menores de seis meses a un a9o% Bue tanto el empa$ue primario como el secundario se encuentren en perfectas condiciones% *i el pedido no cumple con los re$uerimientos anteriormente mencionados se de uel e a la distribuidora y se -abla con un representante para e!plicar en $ue fall el pedido y se solicita $ue se realicen las correcciones correspondientes% .n caso de $ue el pedido cumpla con todos los re$uisitos se realiza el siguiente proceso: '% *e firma y se sella la factura de recibido conforme"% 2% *e fotocopia la factura para el regente farmac+utico y se conser a en el arc-i o -istrico de compras de psicotrpicos% :% *e procede a tramitar la factura seg;n sean sus condiciones de pago%

4% .l 8egente farmac+utico colabora con el eti$uetado de los precios o el ingreso de los medicamentos al sistema inform#tico% =% .l regente debe ingresar la factura a la -o)a electrnica de control de psicotrpicos del ministerio de salud% >% .l <armac+utico guarda en el estante de psicotrpicos ba)o lla e los medicamentos%

Envo de medicamentos Psicotrpicos a farmacia sat)lites o sucursales

.l regente de la farmacia compila los medicamentos psicotrpicos seg;n la *olicitud de Cr#nsito 1nterno" o de traslado en iada por la farmacia solicitante, o centro de compra solicitante% *e elabora por duplicado la boleta de tr#nsito interno &para ambos regentes( utilizando el <ormulario ,onsecuti o de Aoletas de Cr#nsito 1nterno"% 0ntes de ser en iado el farmac+utico y el repartidor erifican por ;ltima ez el contenido del pedido contra un duplicado de la Aoleta de Cr#nsito 1nterno% *i las cantidades del pedido corresponden a las de las boletas de tr#nsito interno el repartidor entrega el pedido al regente de la farmacia solicitante o centro de compra, )unto con la copia del traslado% .ste documento deber# ser digitado como una entrada positi a en el programa de psicotrpicos del 4inisterio de *alud% *e realiza la enta% .l farmac+utico $ue en e el medicamento digita la boleta de traslado como una entrada negati a en el programa de psicotrpicos del 4inisterio de *alud, nunca como egreso%

Devolucin de medicamentos Psicotrpicos

3urante las re isiones de los saldos y las re isiones de las fec-as de encimiento, se separan los medicamentos psicotrpicos encidos o en mal estado de sus empa$ues primarios o secundarios% *e contacta con el agente distribuidor para coordinar la de olucin% *e de uel en estos medicamentos y a cambio se recibe una nota de cr+dito para )ustificar la salida de estos productos% *e inicia de nue o el procedimiento para solicitar medicamentos psicotrpicos%

Despacho de recetas de Psicotrpicos

Llega el paciente a la farmacia y solicita $ue se le despac-en medicamentos psicotrpicos% *i el paciente no posee una receta erde de psicotrpicos para tal propsito se le indica $ue esta es necesaria para poder obtenerlos% ,aso contrario, el dependiente de la farmacia toma la&s( receta&s( y las lle a al farmac+utico para re isin% *i la receta no cumple con los re$uerimientos t+cnico7cientficos se de uel e la receta y se le e!plica al paciente el o los moti os del rec-azo% .l farmac+utico compila la receta y se dirige al paciente para e!plicar el contenido de la misma, as como el alor de los medicamentos en ella contenidos, el paciente debe

anotar en ambas copias de la receta su nombre completo, tel+fono y c+dula &la *ue debe mostrar(% .n este punto el paciente decide si desea ad$uirir el medicamento o no% *e debe de ol er la receta en caso $ue el cliente decida no lle arlo, sino se erifica si lle ar# la cantidad indicada o una fraccin &si esto es posible(% *i la cantidad $ue se lle a el paciente es una fraccin de lo recetado por el m+dico se elabora un $+ale por medicamentos psicotrpicos( para $ue el paciente pueda ad$uirir el resto de las dosis posteriormente% *e le debe indicar claramente al paciente la fec-a lmite de retiro% *e facturan los medicamentos $ue el paciente ad$uiri pre ia anotacin en ambas recetas del nombre, tel+fono y n;mero de c+dula contra presentacin de la misma% .l farmac+utico digita las indicaciones de los medicamentos despac-ados% .n caso $ue el paciente indi$ue $ue no las desea se debe colocar el sello $ue dice: /0,1.5C. 5D BE1*D 1531,0,1D5.*"% *e colocan los medicamentos en el #rea de .ntrega de 4ercadera"% *e erifica la entrega o entregue personalmente el producto% *e inicia el registro en la -o)a electrnica y el arc-i o de recetas erdes%

Despacho de recetas de Psicotrpicos a domicilio

/ara poder utilizar este tipo de mecanismo de entrega se tiene $ue actuar de la siguiente manera: .l paciente llama por tel+fono a la farmacia y solicita $ue se le despac-en medicamentos psicotrpicos% *e le indica al paciente $ue necesita de una receta de psicotrpicos para poder ad$uirir esos medicamentos% .l farmac+utico toma la llamada y le solicita al paciente BE. .5FG. L0 8.,.C0 ,D5 .L *.8F1,1D .H/8.** D 4.5*0I.8D% /ara c#lculo de precio y erificacin de e!istencias, el paciente puede intentar leer la receta para tal propsito% ,uando la receta llega a la farmacia se erifica si el paciente desea ad$uirir lo indicado o una parte &si es posible fraccionar(% Cambi+n se debe preguntar por el medio de pago ya sea efecti o, tar)eta o depsito% *i es en efecti o el farmac+utico procede seg;n su gua de despac-o y le entrega al repartidor los medicamentos y )untos re isan $ue la factura coincida con lo en iado% *i el medio de pago es electrnico y no pudo ser e)ecutado se solicita al paciente confirmar o corregir el medio de pago% 3e ser confirmado el pago, se entrega al mensa)ero el medicamento y se le indica al paciente $ue llame al farmac+utico si desea despe)ar alguna duda%

0ne!os: %ormulario &onsecutivo de 'rdenes de &ompra

&P,--.,-/ Fiernes 2J de agosto del 2004 Drden de compra de medicamentos psicotrpicos /ro eedor: Gutis <armac+utica &antidad = 0edicamento 3ormi! %orma %armac)utica ,a)a &:0 tabletas( Precio :>K0%00

4odo de pago: ,r+dito, seg;n se -a realizado en el pasado 8esponsable: 3r% 4anfred Lidalgo .s$ui el 8egente <armac+utico ,digo profesional: 'K02