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Sirona Dental Systems GmbH ndice Bloques cermicos de xido de aluminio para inLab

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Generalidades .............................................................................................. Material......................................................................................................... Composicin qumica ................................................................................... Caractersticas tcnicas ............................................................................... Indicaciones e instrucciones de preparacin................................................ 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 Indicaciones ..................................................................................... Contraindicaciones ........................................................................... Notas generales de preparacin ...................................................... Preparacin de premolares y molares ............................................. Preparacin de incisivos .................................................................. 3 3 3 3 4 4 4 4 4 5 6 6 6 6 6 6 7 7 8 9

Fabricacin de la estructura ......................................................................... 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 Escaneo, construccin y tallado ....................................................... Rectificado de las restauraciones talladas ....................................... Sinterizacin ..................................................................................... Rectificado de la estructura sinterizada ........................................... Revestimiento ..................................................................................

7 8 9 10

Herramientas y materiales recomendados................................................... Indicaciones para la sujecin ....................................................................... Retirada de restauraciones ajustadas y trepanacin ................................... Bibliografa....................................................................................................

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Sirona Dental Systems GmbH Bloques cermicos de xido de aluminio para inLab

1 Generalidades

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Generalidades

El producto inCoris AL lleva la marca CE en concordancia con las disposiciones de la Directiva 93/42/CEE del 14 de junio de 1993 para productos mdicos. Los bloques inCoris AL estn destinados a la fabricacin de estructuras de diseo individual que pueden pulirse o recubrirse tras el tallado y la sinterizacin.

Material

Los bloques inCoris AL estn hechos de un xido cermico compuesto ntegramente de Al2O3. Los bloques se fabrican parcialmente sinterizados, a continuacin se amplan con el sistema CAD/CAM de inLab y se crean las diferentes piezas, y por ltimo se sinterizan a la densidad mxima. Una vez rectificadas, las piezas sinterizadas a la densidad mxima ya se pueden recubrir del modo habitual. inCoris AL tiene las siguientes ventajas: gran solidez, resistencia a la corrosin, buena compatibilidad biolgica del producto, color claro y translucidez de las paredes delgadas.

3
Al2O3

Composicin qumica

Caractersticas tcnicas
3,98 g cm-3 4,0 MPa m1/2 7,2 10-6 K-1 > 500 MPa

Densidad: Tenacidad a la fractura KIC Coeficiente de dilatacin (20 - 500 C): Resistencia a la flexin:

Tamaos de bloque
Existen los siguientes tamaos de bloque: Bloque 20/19: 15,5 x 19 x 20 Bloque 40/19: 15,5 x 19 x 39 Bloque 40/15: 15,0 x 14 x 40

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5 Indicaciones e instrucciones de preparacin Indicaciones

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Indicaciones e instrucciones de preparacin

5.1 Indicaciones
Componentes primarios de coronas cnicas y telescpicas Coronas para incisivos y regin lateral Puentes de incisivos con un elemento intermedio como mximo

5.2 Contraindicaciones
si el paciente no presenta una higiene bucal suficiente si los resultados de la preparacin no son satisfactorios si no hay suficiente esmalte si no hay suficiente espacio si el paciente padece bruxismo

5.3 Notas generales de preparacin


La preparacin debe realizarse, segn se prefiera, con una media caa o un nivel con ngulo interior redondeado. En lo que se refiere al grosor de pared, es preciso respetar los datos de la tabla siguiente. El ngulo de preparacin vertical debe ser de al menos 3. Adems, es preciso redondear todas las transiciones de las superficies axiales a las oclusales o incisales. Las superficies planas son ms favorables.

5.4 Preparacin de premolares y molares


En el caso de los dientes posteriores, se recomienda preparar un relieve oclusal simplificado para dejar espacio a la cermica de recubrimiento. Hay que eliminar como mnimo 1,5 mm de sustancia de la cara oclusal.

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5 Indicaciones e instrucciones de preparacin

5.5 Preparacin de incisivos


En el caso de los incisivos, hay que quitar 2 mm de la cara incisal.

Indicaciones

Grosor de pared mnimo en mm Superficie de conexin mnima en mm2


0,7

Grosor de la pared incisal/oclusal Componentes primarios de coronas dobles Grosor de la pared incisal/oclusal Estructura de corona individual Grosor de la pared incisal Coronas de anclaje de estructuras de puentes de 3 piezas para incisivos Grosor de la pared circular Componentes primarios de coronas dobles Grosor de la pared circular Estructura de corona individual Grosor de la pared circular Coronas de anclaje de estructuras de puentes de 3 piezas para incisivos Superficie de conexin Estructura de puente de tres piezas para incisivos

0,7 0,7

0,5

0,5 0,5

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6 Fabricacin de la estructura Escaneo, construccin y tallado

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Fabricacin de la estructura

6.1 Escaneo, construccin y tallado


El "Manual de usuario inLab 3D" contiene instrucciones ms precisas.

6.2 Rectificado de las restauraciones talladas


Despus del proceso de tallado y antes de la sinterizacin debe separarse la restauracin con un tallador de diamante y deben reducirse los bordes marginales demasiado gruesos.

6.3 Sinterizacin
La sinterizacin puede realizarse en el horno inFire HTC de Sirona o bien en el horno VITA ZYrcomat. Hallar ms informacin al respecto en los manuales de los hornos.

6.4 Rectificado de la estructura sinterizada


La calidad de la superficie de los materiales cermicos es un factor decisivo para la resistencia a la flexin. Las restauraciones sinterizadas no deben rectificarse nunca con herramientas de tallado, sobre todo en la zona de conexin. Por esta razn, las correcciones en la estructura tallada deberan realizarse antes de la sinterizacin. Si, pese a todo, fuera necesario realizar una rectificacin posterior, siga estas normas bsicas: Las estructuras sinterizadas solo pueden rectificarse con una turbina de rectificacin en hmedo (2,5 - 3 bar aprox.) o con un pulidor de goma (a una velocidad reducida) o bien, en el caso de coronas telescpicas primarias, con un rectificador con refrigeracin por agua y ejerciendo poca presin. Tambin pueden utilizarse pulidores de goma diamantados blandos y una pieza de mano trabajando con una velocidad y una presin reducidas. La herramienta debe apoyarse en toda su superficie y no debe "traquetear". Si es posible, se utilizarn instrumentos diamantados de diferente granulacin. Evite rectificar las zonas que en la prctica clnica estn sometidas a cargas de traccin, sobre todo los conectores de puentes.

6.5 Revestimiento
Las estructuras de bloques cermicos de xido de aluminio se pueden recubrir con cermica de estructura fina VITA VM 7 o con cermicas de recubrimiento similares para cermica de xido de aluminio. Para ello se debe tener en cuenta el manual de procesamiento del fabricante.

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7 Herramientas y materiales recomendados

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Herramienta recomendada 1

Herramientas y materiales recomendados


Cera de modelado - Cera de escaneado (de Sirona) (indicada para escaneados con el escner inLab, no para impresiones pticas con inEos)

Turbinas de rectificacin en hmedo: - KaVo K-AIR plus (de KaVo); - IMAGO (de Steco-System-Technik GmbH & Co.KG); - NSK Presto Aqua (de Girrbach); - Turbo-Jet (de Acurata)

Herramientas de tallado para rectificar con la turbina de rectificacin en hmedo/con pieza de mano - Juegos de cuerpos de tallado diamantados Ceramic-Line, TelescopeLine (Sirius Dental Innovations). - Pulidor diamantado de porcelana para pieza de mano, verde-naranja (de Hager & Meisinger, ref. HP 803 104 372 533 170). - Pulidor diamantado para pieza de mano (verde y naranja), EVE Diacera. Juegos de accesorios de preparacin: - Juego de accesorios de preparacin segn Kpper (Hager & Meisinger, ref. 2560); - Juego de accesorios de preparacin segn Baltzer y Kaufmann (Hager & Meisinger, ref. 2531);

Herramienta recomendada 2

Indicaciones para la sujecin

Las restauraciones de inCoris AL pueden fijarse de forma no adhesiva con cementos de ionmero de vidrio o de fosfato de cinc, o de forma adhesiva con el composite autopolimerizable PANAVIA 21 TC o con el composite de fraguado dual PANAVIA F (marca Kuraray). Ambos productos contienen el monmero especial MDP, que forma una unin qumicamente estable con la superficie arenada de las estructuras sin necesidad de silicatarlas ni silanizarlas. Desaconsejamos el uso de cementos de ionmero de vidrio reforzados o modificados con resina, ya que por el momento no disponemos de suficientes datos clnicos al respecto. Tratamiento de la restauracin antes de la fijacin adhesiva: Arenar las superficies interiores de la restauracin con corindn (Al2O3) desechable de 50 m como mximo. Presin < 2,5 bar.

NOTA
Tenga en cuenta la informacin sobre el uso El grabado con cido fluorhdrico no consigue superficies retentivas. No es necesario silanizar las superficies. Tenga en cuenta la informacin sobre el uso facilitada por los fabricantes de los materiales de fijacin.

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No tocar ms la superficie arenada en la medida de lo posible.

9 Retirada de restauraciones ajustadas y trepanacin

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Retirada de restauraciones ajustadas y trepanacin

Retirada de restauraciones ajustadas


Para desprender una restauracin fija de xido de circonio se recomienda utilizar un instrumento de diamante de forma cilndrica con la refrigeracin por agua al mximo y a una velocidad de 120.000 rpm.

Trepanacin
La cermica de recubrimiento se retira con un instrumento de diamante. A continuacin se puede trepanar la estructura con un diamante esfrico de grano grueso con la refrigeracin por agua al mximo y a una velocidad de 120.000 rpm. Al trepanar la estructura, se recomienda aplicar el instrumento en un ngulo de 45 y de forma circular.

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10 Bibliografa

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Materiales 1

Bibliografa

Materiales
Baltzer, A.; Kaufmann-Jinoian, V.: Die Belastbarkeit von VITA In-Ceram. Quintessenz Zahntech 29, 11, 1318 - 1342 (2003) Blatz, M.; Sadan, A.; Kern, M.: Adhsive Befestigung hochfester Vollkeramikrestaurationen. Quintessenz 55, 1, 33 - 41 (2004) Geis-Gerstorfer, J; Pler, P.: Untersuchungen zum Ermdungsverhalten der Dentalkeramiken - Zirkondioxid-TZP und In-Ceram. Dtsch Zahnrtzl Z 54, 692 - 694 (1999) Luthard, R.; Herold, V. et al.: Kronen aus Hochleistungskeramik. Dtsch Zahnrztl Z 53, 4 280 - 285 (1998)
Materiales 2 AL

Luthard et al.: Vergleich unterschiedlicher Verfahren zur Herstellung von Kronengersten aus Hochleistungskeramiken. State of the Art der CAD/ CAM-gesttzten Fertigung vollkeramischer Kronen aus Oxidkeramiken. Swiss Dent, 19, 6 5 - 12 (1998)
Materiales 3

Marx, R. et al.: Rissparameter und Weibullmodule: unterkritisches Risswachstum und Langzeitfestigkeit vollkeramischer Materialien. Dtsch Zahnrtzl Z 56, 2 90 - 98 (2001) Stellungnahme DGZMK/DGZPW: Sind vollkeramische Kronen und Brcken wissenschaftlich anerkannnt? Dtsch Zahnrtzl Z 56, 10 575 - 576 (2001) Stephan, M.: Beschichtungsverhalten von Verblendmaterialien auf Dentalkeramik. Diplomarbeit der Geowissenschaftlichen Fakultt, Tbingen (1996)
Materiales 4 AL

Tinschert, J; Natt, G.; Spiekermann, H.: Aktuelle Standortbestimmung von Dentalkeramiken. Dental-Praxis XVIII, 9/10 293 - 309 (2001)
Materiales 5

Stephan, M.; Corten, A.: Aluminiumoxid - der Korund, Mineralogische Betrachtungen des Korund. Quintessenz Zahntech 31, 2, 128 - 133 (2005)
Materiales 6 AL

VITA In-Ceram 2000 AL CUBES for inLab VITA Vollkeramik Pgina 16


Bibliografa CEREC/inLab 1

CEREC/ inLab
Baltzer, A.; Kaufmann-Jinoian, V.: CAD/CAM in der Zahntechnik CEREC inLab. Dental-Labor, XLIX, Heft 5 (2001) David, A.: CEREC inLab - The CAD/CAM System with a Difference. CJDT Spectrum, September/October, 24 - 28 (2002) Kurbad, A.; Reichel, K.: CEREC inLab - State of the Art. Quintessenz Zahntech 27, 9, 1056 -1074 (2001) Kurbad, A.: Die Herstellung von In-Ceram Brckengersten mit neuer CEREC Technologie. Quintessenz Zahntech 27, 5, 504 - 514 (2001) Tsotsos, St.; Giordano, R.: CEREC inLab: Clinical Aspects, Machine and Materials. CJDT Spectrum January/February, 64 - 68 (2003) Grficos de preparacin en la pgina 5 segn el Dr. Andres Baltzer, CHRheinfelden

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