FORMAT M.

16 NAMA SEKOLAH NSS NPSN DESA/KELURAHAN KECAMATAN KABUPATEN PROPINSI : SD NEGERI 1 KARANGAMPEL : 101021401067 : 20212628 : KARANGAMPEL : BAREGBEG : CIAMIS : JAWA BARAT

DAFTAR CALON PESERTA UJIAN NASIONAL (UN) TAHUN PELAJARAN 2013-2014

NO URUT
(1)

NIS
(2)

NISN
(3)

NAMA PESERTA
(4)

L/P
(5)

TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR

(6) (7)

NAMA ORANG TUA

(8)

ALAMAT
(9)

KET
(10)

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

080901001 080901002 080901003 080901004 080901005 080901007 080901008 080901009 080901010 080901011 080901012 080901013 080901014 080901015 080901017 080901018 080901021 080901023 080901024 080901025 080901026

0026111526 0018735018 0018735012 0018735016 0018735019 0026111527 0018735001 0018735003 0026111522 0026111529 0018735017 0032652696 0018735000 0018734999 0018735007 0026111523 0026111525 0018735004 0026111524 0018735009 0018735010

Andre Herdiansyah Arni Winarni Chandra Gunawan Dani Hendriana Dian Restiani Dini Kartini Agusari Egi Muhamad Eri Andrian Pratama Eti Rohaeti Finda Restu Mulia Fitri Fitriani Ica Kusmiati Ilal Nur Azizah Hermawan Nella Evayanti Agustin Prabu Banyu Sukma Sajati Riki Artrin Maulana Setiawan Tanti Yulianti Hendiawan Tia Sulistiani Wahyudi

L P L L P P L L P P P P P L P L L L P P L

Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Tasikmalaya Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis

19/08/2002 23/12/2001 30/06/2001 05/11/2001 29/12/2001 15/08/2002 10/04/2001 07/07/2001 26/06/2002 18/09/2002 16/12/2001 17/10/2002 07/04/2001 04/04/2001 06/08/2001 01/07/2002 08/07/2002 09/07/2001 03/07/2003 11/09/2001 15/09/2001

Suardana Nono Darsono Wawan Taswan Iwan Kurniawan Nana Rohana Darso Nana Adang Saja Tisna Usup Lili Suharli Rusyana Toto Heryanto Oman Rohman Dadang Sofyan Sutar Saepudin Wawan Hendrawan Nana Tono

Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Kertaharja Kec. Cijeungjing Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Kertaharja Kec. Cijeungjing Desa Kertaharja Kec. Cijeungjing Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Kertaharja Kec. Cijeungjing Desa Karangampel Kec. Baregbeg

NO URUT
(1)

NIS
(2)

NISN
(3)

NAMA PESERTA
(4)

L/P
(5)

TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR

(6) (7)

NAMA ORANG TUA

(8)

ALAMAT
(9)

KET
(10)

22 23 24 25 26 27 28 29

080901027 080901028 080901029 080901030 080901031 091002029 111204025 111204026

0018735006 0026111528 0018735015 0026111521 0018735011 0028551382 0010464270 0026111678

Wina Agustina Wina Yuliana Nugraha Windi Fitriani Yani Nurul Fauziah Yayat Nurhayati Rifki Muhammad Maulana Anisa Rusnianti Muhammad Dzulfikar Alhaidar

P P P P P L P L

Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Ciamis Tasikmalaya

16/07/2001 06/09/2002 01/12/2001 30/01/2002 06/09/2001 06/06/2001 06/08/2001 12/04/2002

Muslih Dede Nugraha Wahdi Komar Tarso Tarso Ade Iim Sarifudin Asep Dodi Sofyandinata

Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Karangampel Kec. Baregbeg Desa Muktisari Kec. Cipaku

Baregbeg, Mengetahui Pengawas TK/SD

Nopember 2013

Kepala Sekolah

Drs. SUTAR, MM NIP. 19630506 198603 1 011

Hj. TATI CARTATI, S.Pd NIP. 19600816 197912 2 005