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Ansiedad

Permite la Adaptacin y defensa ante situaciones de tensin o amenaza.

Si la activacin es excesiva: Trastornos por ansiedad

Ansiedad normal y patolgica

Prevalencia

Las manifestaciones sintomatolgicas de la ansiedad

Fsicos

Normal

Poblacin general: 17,6% Mujeres: 20,8 % Varones: 14,2%Atencin primaria: 20 % 40 %. Psicolgicos

Taquicardia, palpitaciones, opresin en el pecho, falta de aire, , nuseas, vmitos, tensin y rigidez muscular, cansancio, sensacin de mareo

Funcin adaptativa Elevado rendimiento Leve Menos somtica Emocin reactiva

Inquietud, sensacin de amenaza o peligro, ganas de huir o atacar, inseguridad, sensacin de vaco, sospechas, incertidumbre, dificultad para tomar decisiones

-De conducta

Estado de alerta e hipervigilancia, bloqueos, torpeza o dificultad para actuar, impulsividad, inquietud motora, dificultad para estarse quieto y en reposo.

patolgica

Dificulta adaptacin Bajo rendimiento Profunda y persistente Ms somtica Sentimiento vital

Intelectuales o cognitivos:

Dificultades de atencin, concentracin y memoria, aumento de los despistes y descuidos,

Sociales

Irritabilidad, ensimismamiento, dificultades para iniciar o seguir una conversacin, en unos casos, y verborrea en otros bloquearse o quedarse en blanco a la hora de preguntar o responder,

Factores geneticos

hipotesis gabaergica

Bases biologios

hipotesis neuroquimicas

hipotesis noradrenergica

sustancias panicogenicas Factores etiopatogenicos de la ansiedad modelos comportamentales

hipotesis serotoninergica

Bases psicologicas

modelos cognitivos

ansiedad de separacion

Efectos perjudiciales de la benzodiacepinas

la sedacin puede persistir al da siguiente como efecto "hangover" o "resaca"; especialmente en el caso de los preparados de eliminacin lenta

incremento del nivel de ansiedad, insomnio, pesadillas, alucinaciones en la primera fase del ciclo del sueo, irritabilidad, comportamiento hiperactivo o agresivo, y un empeoramiento de las convulsiones en epilpticos

excesiva sedacion

Efectos paradjicos estimulantes.

Deterioro de la memoria.

Depresin, embotamiento de las emociones.

Puede provocar prdidas circunscritas de memoria o "vacos en la memoria" (blackouts)

Pueden causar o agravar la depresin ya existente, el embotamiento de las emociones est probablemente relacionado con los efectos inhibidores de las benzodiacepinas en los centros cerebrales de las emociones.

BENZODIACEPINAS

Sindrome de abstinencia

Sobredosis

Tolerancia.

Dependencia

Se manifiesta a traves: Ansiedad, irritabilidad, insomnio, fatiga, cefaleas, temblor, inestabilidad Espasmos musculares Sudoracion, mareos Dificultad para poderse concentrar

Induccion de la emesis
Lavado gastrico Medidas de soporte Administrar flumazenil

La dosis inicial de la droga tiene cada vez menos efecto y se necesita una dosis cada vez ms elevada para lograr obtener el efecto inicial La tolerancia a los efectos hipnticos surge rpidamente. La tolerancia a los efectos anticonvulsivos hace que, por lo general, las benzodiacepinas no sean adecuadas para el tratamiento a largo plazo de la epilepsia.

Las benzodiacepinas son drogas que potencialmente provocan adiccin:


La dependencia psicolgica y fsica se puede producir en un lapso de tiempo que va desde unas semanas hasta meses de uso habitual o repetido.