Preguntas de Estadistica

ESTADSTICA
1.
Preparacin Examen de Seleccin 05/06 2 Vuelta

Seale, de entre las siguientes, cul es una variable cuantitativa discreta: 1) 2) 3) 4) 5) 2. Glucemia basal en mujeres menores de 65 aos. Color del pelo. Pronstico de una enfermedad. Nmero de camas hospitalarias libres. Colesterolemia en pacientes postinfartados. 2) 3) 4) 5) 8.
Seguimiento a distancia
La media aritmtica es el promedio de los valores de la muestra. La mediana representa el valor ms observado. Puede haber distribuciones con ms de una moda. En las distribuciones simtricas unimodales, la media, la mediana y la moda coinciden.
Cul de estas variables sigue una escala cuantitativa continua?: 1) 2) 3) 4) 5) Nmero de recin nacidos vivos a trmino durante un ao en una poblacin determinada. Niveles de troponina en pacientes con IAM. Distribucin de razas en una poblacin. Clasificacin de disnea mediante la escala de grados funcionales de la New York Heart Association. Clasificacin del resultado de un tratamiento segn xito o fracaso.
En una poblacin determinada estudiamos la glucemia y llegamos a la conclusin de que una glucemia de 120 corresponde al percentil 80. Esto quiere decir que: 1) 2) 3) 4) 5) El 80% de la poblacin tiene una glucemia mayor de 120. El 20% de la poblacin tiene una glucemia de 120. El 20% de la poblacin tiene una glucemia superior a 120. El 80% de la poblacin tiene una glucemia igual a 120. La mediana es 80.
9.
NO es una medida de dispersin: 1) 2) 3) 4) 5) Coeficiente de variacin de Pearson. Desviacin tipo. Recorrido. Cuartil. Varianza.
3.
En un urocultivo, el nmero de colonias de bacterias en una placa, es una variable de tipo: 1) 2) 3) 4) 5) Cualitativa. Ordinal. Cuantitativa discreta. Cuantitativa continua. Dicotmica.
10. La talla de una muestra de sujetos sigue una distribucin normal, con media 170 cm y desviacin estndar de 10 cm. Sealar la FALSA: 1) 2) 3) 4) 5) La mitad de los sujetos de la muestra tienen tallas inferiores a 170 cm. La distribucin de frecuencias de la talla de los sujetos es simtrica. La moda es de 170 cm. Un 84% de los sujetos presentan talla inferior a 180 cm. Puede existir ms de un valor modal en esta distribucin.
4.
La prevalencia de HTA entre pacientes con IRC es una variable: 1) 2) 3) 4) 5) Cuantitativa continua. Cuantitativa discreta. Cualitativa Ordinal. Cuantitativa Ordinal. Cualitativa dicotmica.
5.
Se pretende hacer un estudio descriptivo en relacin con el hbito tabquico entre los profesionales sanitarios. Para ello se selecciona una muestra de 800 mdicos y 1700 diplomados en enfermera. Si queremos representar grficamente la distribucin del nmero de cigarrillos consumidos por da, utilizaremos: 1) 2) 3) 4) 5) Histograma. Diagrama de barras. Diagrama sectorial. Polgono de frecuencias. Diagrama de rectngulos.
11. Qu medida estadstica utilizaramos para comparar el grado de dispersin de dos variables que estn medidas en las mismas unidades?: 1) 2) 3) 4) 5) Desviacin tpica. Rango intercuartlico. Coeficiente de variacin. Varianza. Error estndar de la media.
Preguntas TEST
6.
La mediana, como medida de tendencia central, es preferible a la media aritmtica en todas las siguientes situaciones, EXCEPTO: 1) 2) 3) 4) 5) La media aritmtica contiene 5 veces a la desviacin estndar. La distribucin es asimtrica. Los datos no son homogneos. Hay errores de medicin. Se encuentran valores atpicos en la recogida de datos.
12. Los valores del ndice de masa corporal (IMC) de una muestra de 750 obesos siguen una distribucin normal de media 34 y desviacin tpica de 2. Si se define la obesidad como un valor del IMC igual o superior a 30, qu porcentaje de sujetos estaran mal clasificados?: 1) 2) 3) 4) 5) 5%. 0%. 2,5%. 32%. 16%.
7.
Es FALSO sobre las medidas estadsticas de centralizacin: 1) En distribuciones asimtricas, la mediana se ve menos influida por observaciones extremas que la media.
M exico A rgentina C hile U ruguay
13. Respecto al enunciado anterior, qu porcentaje de sujetos de la muestra presentan un valor de IMC inferior a 34?: 1) 2) 32%. 16%. ET Pg. 1
CTO Medicina C/ Nez de Balboa, 115 28006 MADRID (Espaa) Tfno.: (91) 782 43 32 / Fax: (91) 782 43 27 E-mail: secretaria@ctomedicina.com; iberocto@ctomedicina.com WEB: www.ctomedicina.com; www.iberocto.com
Seguimiento a distancia 3) 4) 5) 64%. 50%. 25%.

1) 2) 3) 4) 5) En algunos casos se puede calcular mediante la t de Student para datos apareados. Se calcula mediante las pruebas de contraste de hiptesis. Indica la probabilidad de que la diferencia observada pueda ser explicada por el azar. No depende del nmero de sujetos estudiados. Depende de la magnitud de la diferencia o asociacin observadas.
ESTADSTICA
14. Las edades de una muestra de 100 pacientes fumadores siguen una distribucin normal (media: 50 aos; desviacin estndar: 10 aos). Sealar la respuesta verdadera: 1) 2) 3) 4) 5) Aproximadamente, el 99% de los pacientes tienen edades entre 30 y 70 aos. Existe un 95% de probabilidades de que la verdadera media de la poblacin se site entre 40 y 60 aos. Aproximadamente el 95% de los pacientes tienen edades entre 40 y 60 aos. Existe un 95% de probabilidades de que la verdadera media de la poblacin se site entre 30 y 70 aos. Aproximadamente el 95% de los pacientes tienen edades entre 30 y 70 aos.
20. La probabilidad de rechazar la hiptesis nula cuando es cierta se denomina: 1) 2) 3) 4) 5) Error alfa. Error beta. Potencia del test. Falso negativo. Error estndar de la media.
15. Seale los ndices que mejor definen una distribucin continua: 1) 2) 3) 4) 5) Media, moda, mediana. Tamao, rango intercuartlico, varianza. Media, moda, desviacin tpica. Moda, probabilidad de error, mediana. Tamao, media, desviacin tpica.
21. En un estudio de cohortes, el riesgo relativo de hemorragia cerebral en los individuos con hipertensin arterial es de 2, p = 0,09. La interpretacin correcta de estos datos es: 1) 2) 3) Los individuos con hipertensin arterial tienen un aumento significativo de, al menos, el 100% en el riesgo de hemorragia cerebral. Rechazamos la hiptesis nula de falta de asociacin entre la hipertensin arterial y la hemorragia cerebral. Los individuos con hipertensin arterial tienen un riesgo superior de hemorragia cerebral, comparados con los normotensos, con una probabilidad de error de aproximadamente 1 de cada 20 veces. No es aconsejable aumentar el tamao de la muestra para incrementar la precisin de los resultados. Las diferencias observadas son debidas al azar con una probabilidad mayor a la exigida para rechazar la hiptesis nula.
16. Se estudian los niveles de glucemia en una muestra de 64 personas, obtenindose una media de 90 mg/dl. Entre 82 y 98 mg/dl se encuentran el 95% de los sujetos de la muestra. Entre qu valores est comprendido el 95% central de la distribucin de las medias muestrales?: 1) 2) 3) 4) 5) 86 y 94 mg/dl. 88 y 92 mg/dl. 89 y 91 mg/dl. 82 y 98 mg/dl. 80 y 100 mg/dl.
4) 5)
17. Un estudio realizado con una muestra de 250 sujetos con SIDA determina que la supervivencia media es de 72 meses. Qu medida de dispersin es ms adecuada para estimar la verdadera supervivencia de esta enfermedad?: 1) 2) 3) 4) 5) Desviacin estndar. Coeficiente de variacin. Error estndar de la media. Error estndar del porcentaje. Rango intercuartlico.
18. Si el colesterol medio es de 180 10, p<0,05: 1) 2) 3) 4) 5) La desviacin tpica de la muestra es de 10. El 95% de los sujetos de la poblacin presentan niveles de colesterol entre 170 y 190. El 95% de los sujetos de la poblacin presentan niveles de colesterol entre 160 y 200. Existe un 95% de confianza de que el verdadero valor poblacional se encuentre entre 160 y 200. Existe un 95% de confianza de que el verdadero valor poblacional se encuentre entre 170 y 190.
1) 2) 3) 4)
5)
19. Seale la FALSA, de entre las siguientes, sobre el "grado de significacin estadstica": Pg. 2 ET
El 99 % de los nios con autismo fueron vacunados con la vacuna triple vrica. Se obtuvo un grado de significacin mayor al 5 %, al estudiar la posible asociacin entre la vacunacin con la triple vrica y la presencia de autismo. El IC 95 % de la OR incluye al 1. Se obtuvo un grado de significacin mayor al 5 %, al estudiar la posible asociacin entre la vacunacin con la triple vrica y la presencia de autismo, con un tamao muestral menor al predeterminado. Se obtuvo un grado de significacin mayor al 5 %, al estudiar la posible asociacin entre la vacunacin con la triple vrica y la presencia de autismo, con un tamao muestral mayor al predeterminado.
Preguntas TEST
22. Se ha sugerido que la vacuna del sarampin, parotiditis y rubola (triple vrica) puede producir autismo. Se realiza en Dinamarca un estudio retrospectivo de todos los nios nacidos entre enero de 1991 y diciembre 1998. Se seleccionaron los nios de la base de datos del registro civil dans, el estatus de vacunado se obtuvo del sistema nacional de salud dans, y los nios con estatus de autista del registro psiquitrico dans. De 537.303 nios nacidos en esos aos, 440.655 nios se vacunaron. Se identificaron 316 nios con autismo y 422 con trastornos distintos al autista. Los autores concluyeron que este estudio proporciona pruebas en contra de la hiptesis de que la vacuna triple vrica cause autismo. Cul de los siguientes datos le parece ms importante para realizar esta aseveracin?:
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23. En un estudio longitudinal cuasiexperimental, los resultados observados en un grupo que ha recibido un tratamiento para el dolor lumbar crnico inespecfico son mejores que los de un grupo que ha sido tratado con placebo (p=0,03). Cul de las siguientes afirmaciones es cierta?: 1) 2) 3) 4) 5) Si el tratamiento fuera ms eficaz que el placebo, existira un 97% de posibilidades de encontrar este resultado. Si el tratamiento fuera ms eficaz que el placebo, slo existira un 3% de posibilidades de resultar un falso negativo. Slo existe un 3% de posibilidades de que el placebo sea mejor que el tratamiento. Como mximo, el tratamiento es un 3% ms eficaz que el placebo. Si el tratamiento no fuera ms eficaz que el placebo, slo existe un 3% de posibilidades de encontrar este resultado por azar.
estas provincias. La posible asociacin entre la dieta y la prevalencia de HTA se estudiar mediante el siguiente test de contraste de hiptesis: 1) 2) 3) 4) 5) ANOVA. t de Student. Chi-cuadrado. Regresin lineal. Test de Wilcoxon.
28. Suponiendo que los niveles de adrenalina en sangre siguen una distribucin normal, qu test usaras para comparar la media de adrenalina en sangre antes y despus del examen MIR?: 1) 2) 3) 4) 5) t de Student para datos independientes. ANOVA para medidas repetidas. Coeficiente de correlacin. t de Student para datos apareados. U de Mann-Whitney.
24. En un estudio que compara dos tratamientos de una enfermedad se concluye errneamente que no existe una diferencia estadsticamente significativa entre ellos. Cul de las siguientes NO es una de las posibles interpretaciones de este error?: 1) 2) 3) 4) 5) Existencia de un sesgo. Muestra de tamao insuficiente. Error aleatorio alfa. Potencia estadstica reducida. Error tipo II.
29. Para comparar la supervivencia de dos grupos de personas que padecen cncer de mama, uno tratado con el tratamiento convencional (supervivencia 60% al ao) y otro con un nuevo tratamiento combinado (supervivencia 80% al ao), qu prueba estadstica debe utilizarse?: 1) 2) 3) 4) 5) t de Student para datos independientes. t de Student para datos apareados. Chi-cuadrado. Coeficiente de correlacin de Pearson. Test de McNemar.
25. Al comparar los porcentajes de buen control en dos muestras de 35 hipertensos no se encuentran diferencias estadsticamente significativas (p=0,1). La potencia estadstica es del 80%. Cul de estas afirmaciones es cierta?: 1) 2) 3) 4) 5) El estudio slo puede detectar diferencias superiores al 80%. Si los porcentajes de los dos grupos fueran iguales, existe un 20% de posibilidades de observar este resultado. La diferencia observada es debida al azar. Es necesario aumentar en 200 personas el estudio para poder encontrar diferencias significativas. Si los dos porcentajes fueran diferentes, existe un 20% de posibilidades de no detectarlo.
Preguntas TEST
26. Tras una intervencin educativa en una poblacin de un rea residencial de Sevilla, el promedio de reduccin de peso en un grupo de sujetos obesos fue de 5 Kg con un error estndar de 3 Kg. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta?: 1) 2) 3) 4) 5) La reduccin de peso ha sido estadsticamente significativa. La reduccin de peso observada en el 95% de los sujetos vara entre 1 y 9 Kg. La reduccin de peso obtenida por la intervencin educativa ha sido de 5 +/- 3. Se tiene un 95% de confianza de que la verdadera reduccin de peso se site entre 2 y 8 Kg. La reduccin de peso no ha sido estadsticamente significativa.
30. Se realiza un ensayo clnico aleatorizado, doble-ciego, multicntrico, comparado con placebo, en el que se valora el efecto de la utilizacin de dexametasona en adultos con meningitis bacteriana aguda. Se les administr dexametasona (10 mg) o placebo, 15 a 20 minutos antes o con la primera dosis de antibitico, y fue administrada cada 6 horas durante 4 das. Fueron incluidos en el ensayo 301 pacientes, de los cuales 157 recibieron dexametasona y 144 placebo. El principal criterio de valoracin fue la puntuacin obtenida en la escala de Glasgow a la semana octava. El anlisis fue por intencin de tratar. Los autores concluyen que el tratamiento temprano con dexametasona mejora el pronstico de los pacientes con meningitis bacteriana sin aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal. Qu test estadstico debieron utilizar para dar credibilidad a esta afirmacin?: 1) 2) 3) 4) 5) Test de McNemar. Anlisis de la varianza. U de Mann-Whitney. t de Student. Chi - cuadrado.
31. Sealar la FALSA respecto al coeficiente de correlacin: 1) 2) 3) En el estudio de pacientes con hipertiroidismo primario, el coeficiente de correlacin que es esperable encontrar entre los valores de las hormonas TSH Y T4 ser negativo. El coeficiente de correlacin vara entre -1 y +1. Es una medida de la intensidad de la dependencia lineal entre dos variables cuantitativas.
27. Para estudiar la influencia que puede tener la dieta en la prevalencia de hipertensin infantil, se informa de dos estilos dietticos contrarios en dos regiones espaolas, y se seleccionan dos muestras de nios en dos provincias, una de cada regin, para comparar el porcentaje de nios hipertensos en
ET Pg. 3
Seguimiento a distancia 4) 5)

cuatro pacientes, internados en la unidad de recuperacin cardiovascular entre agosto de 1996 y agosto de 1997, que recibieron NO inhalado por padecer HP grave postoperatoria y fracaso al tratamiento convencional. Las indicaciones se categorizaron en 4 grupos: 1) Tratamiento con monitorizacin directa de la presin arterial pulmonar (pap); 2) Sin monitorizacin directa, con evaluacin clnica y ecocardiogrfica; 3) Con gradiente transpulmonar>15 mm de Hg; 4) Uso preventivo. Se controlaron presin arterial y pulmonar, gases en sangre antes y despus de la administracin, metahemoglobinemia cada 12 horas, control ambiental de NO cada 4 hs y ecocardiograma pre y post-NO. En el anlisis estadstico se compararon los valores de la pO2 antes y despus de la administracin del NO. Se consider significativa una p<0,05. Qu test estadstico se tuvo que utilizar?: 1) 2) 3) 4) 5) t de Student para datos independientes. ANOVA. Test de Wilcoxon. t de Student para datos apareados. U de Mann-Whitney.
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La existencia de una correlacin negativa entre dos variables no implica causalidad. Si el coeficiente de correlacin es igual a cero, no existe relacin entre las dos variables.
32. En un estudio estadstico se obtiene un coeficiente de correlacin de -0,35 (p<0,05). Sealar la correcta: 1) 2) 3) 4) 5) Las variables no estn asociadas, ya que el coeficiente de correlacin es negativo. La asociacin entre las dos variables cuantitativas es fuerte, ya que es estadsticamente significativa. Es necesario estudiar un nmero mayor de sujetos para que aumente el valor del coeficiente de correlacin. La asociacin entre ambas variables es dbil. Al disminuir los valores de una variable, disminuyen los de la otra.
33. Se han analizado las muertes hospitalarias derivadas de complicaciones por enfermedad hipertensiva en Espaa durante 4 aos, con el fin de comprobar la efectividad de la actuacin sobre la enfermedad hipertensiva evolucionada. Para ello, se compararon las cifras oficiales de las distintas comunidades autnomas en el perodo 1996-1999, ajustando las mismas a los ndices poblacionales respectivos aportados por el Instituto Nacional de Estadstica. De esta manera se obtuvieron las respectivas tasas de mortalidad hospitalaria por cada 100.000 habitantes por grupos de edad y gnero para el citado perodo. Los resultados muestran que el pronstico del tratamiento de las hipertensiones que precisaron hospitalizacin a nivel nacional ha empeorado, pasando de una mortalidad global del 10,9 en 1996 hasta un 12,1 en 1999, independientemente de la edad. Las mujeres han mostrado una mortalidad significativamente mayor que los varones a cualquier edad (p < 0,001). De las siguientes afirmaciones, es cierta: 1) 2) 3) 4) 5) El test de contraste de hiptesis que se debe utilizar para comparar la mortalidad entre 1996 y 1999 es el anlisis de regresin. El test de contraste de hiptesis que se debe utilizar para comparar la mortalidad entre 1996 y 1999 es el anlisis de correlacin. El test de contraste de hiptesis que se debe utilizar para comparar la mortalidad entre 1996 y 1999 es el anlisis de la varianza. La probabilidad de que la diferente mortalidad encontrada en estos dos aos se deba al azar es menor a 0,001. La probabilidad de que la diferente mortalidad encontrada entre hombres y mujeres se deba al azar es menor a 0,001.
36. El propsito de un estudio fue identificar el coeficiente de correlacin r entre tamao de las neoplasias retroperitoneales primarias (NRP) y el nmero de sntomas. Se analizaron en 46 casos de NRP su coeficiente de correlacin r entre tamao y nmero de sntomas mediante un estudio retrospectivo, comparativo y observacional. El coeficiente de correlacin r entre el tamao de las NRP y el nmero de sntomas fue de 0,32 (p=0,02). La asociacin de los 3 sntomas ms frecuentes encontrados en nuestro estudio, fue ms frecuente en el grupo de sarcomas que en los no sarcomas con una Chi-cuadrada de 4,06 (Chi crtica 3,84), p < 0,05 y odds ratio 7,5 (a favor de los sarcomas). De las siguientes afirmaciones, es cierta: 1) 2) Se trata de un estudio de cohortes concurrentes. La probabilidad de que la asociacin encontrada entre el tamao de la neoplasia retroperitoneal y el nmero de sntomas sea debida al azar es demasiado alta (32%) para considerar los resultados estadsticamente significativos. Los resultados de este estudio sugieren una dbil correlacin negativa entre el tamao de la neoplasia retroperitoneal y el nmero de sntomas. Los resultados de este estudio sugieren que, a mayor tamao de la neoplasia retroperitoneal, el nmero de sntomas es mayor. No hay asociacin entre el tipo de tumor retroperitoneal y la presencia de los tres sntomas ms frecuentes.
3) 4) 5)
34. Si desea predecir el valor de la tensin arterial sistlica a partir de la edad de los sujetos, cul es la tcnica estadstica ms apropiada?: 1) 2) 3) 4) 5) Error estndar de la media. Coeficiente de correlacin. ANOVA. Regresin. Riesgo relativo.
35. En un ensayo clnico se pretende evaluar la respuesta al xido ntrico (NO) en nios con hipertensin pulmonar (HP) grave post-ciruga cardiovascular. Se incluy en el estudio a veintiPg. 4 ET
37. Se realiz una encuesta a los padres de los lactantes ingresados en un hospital peditrico entre agosto de 2001 y agosto de 2002, acerca del hbito tabquico de ambos progenitores y el hbito tabquico materno durante la gestacin. Para el diagnstico de bronquiolitis se utilizaron criterios clnicos, analticos y radiolgicos. De los 450 lactantes ingresados durante ese perodo, 123 fueron diagnosticados de bronquiolitis, y 327 constituyeron el grupo control. El 61,6 % tena al menos un progenitor fumador, de los cuales el 32,9 % desarroll bronquiolitis; el 39,1 % no tena ningn progenitor fumador, y desarroll bronquiolitis el 18,2 % de ellos (odds ratio [1,393,47]). Tras la realizacin del estudio multivariante con regresin logstica, controlando el tabaquismo durante la gestacin, la asociacin entre tener algn progenitor fumador y bronquio-
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litis fue no significativa. De todas las siguientes afirmaciones, le parece correcta: 1) 2) 3) 4) 5) El resultado del contraste de hiptesis inicial entre hbito tabquico de algn progenitor y bronquiolitis fue p>0,05. El resultado del contraste de hiptesis, tras el control de posibles confusores, entre hbito tabquico de algn progenitor y bronquiolitis fue p<0,05. El IC 95% de la OR no es significativo. Los resultados de este estudio informan de que el hbito tabquico de algn progenitor no es factor de riesgo de bronquiolitis. Mediante este estudio no se ha podido demostrar la asociacin entre el hbito tabquico de algn progenitor y la bronquiolitis. 1) 2) 3) 4) 5)
S, pues el riesgo de error tipo I es bajo, al ser el resultado estadsticamente significativo. No, pues hay gran riesgo de sesgo. No, pues hay gran riesgo de error tipo I. No, pues hay gran riesgo de error tipo II. No, ya que el resultado no es concluyente por no basarse en un nmero suficiente de pacientes.
42. En un ensayo clnico sobre la erradicacin de Helicobacter pylori, se compararon dos tratamientos administrados cada uno de ellos en unos 50 pacientes. Los porcentajes de erradicacin fueron del 73% con un tratamiento y del 72% con el otro. Las diferencias no fueron estadsticamente significativas. Se calcul que el poder o potencia estadstica, con un contraste unilateral y para diferencias de hasta el 12%, era del 53%. Cul es la interpretacin correcta de este estudio?: 1) 2) 3) 4) 5) Que ambos tratamientos son iguales. Que quedan razonablemente descartadas diferencias de porcentajes de erradicacin que sean superiores al 6%. Que no es improbable que el estudio haya pasado por alto diferencias de hasta el 12% en los porcentajes de erradicacin. Que la diferencia de eficacia entre tratamientos es tan pequea, que la decisin sobre cul usar deber basarse sobre otros aspectos, como diferencias de precio, de toxicidad, etc. La probabilidad de un error de tipo II (no encontrar diferencias, aunque existan) es del 53%.
38. En un ensayo clnico se asign a 132 pacientes con linfoma no hodgkiniano a dos pautas distintas de tratamiento. Con una de ellas se obtuvo un 64% de remisiones, y con la otra un 63%. Los lmites del intervalo de confianza al 95% de la reduccin del riesgo absoluto oscilaron de -19,8% a 15,5%. Cmo interpretara usted este resultado?: 1) 2) 3) 4) 5) El estudio ha demostrado que ambos tratamientos son similares. El estudio ha demostrado que uno de los tratamientos es superior. El estudio no ha sido capaz de dilucidar si alguno de los tratamientos es superior. El estudio es ininterpretable, ya que no indica si las diferencias son estadsticamente significativas. El estudio es ininterpretable sin conocer si se hizo a doble ciego o no.
39. Unos investigadores desean disear un estudio para comparar dos pautas de tratamiento de la hipertensin arterial utilizando como medida de eficacia la reduccin en las cifras de tensin arterial diastlica (TAD). Cul de los siguientes NO es un elemento fundamental para calcular el nmero de sujetos necesarios para dicho estudio?: 1) 2) 3) 4) 5) Error tipo I. Error tipo II. Mnima diferencia que se desea ser capaz de detectar. Duracin del seguimiento de los pacientes. Variabilidad de la TAD.
43. Suponga que en la fase de diseo se calcula que, para tener suficiente poder estadstico en el estudio de cierta intervencin teraputica mediante un ensayo clnico, es necesario incluir a 100 sujetos. Sin embargo, el ensayo se realiza con slo 50 pacientes y el resultado es estadsticamente significativo (p < 0,001). Suponga que en todo lo dems el estudio parece correcto. En vista del pequeo nmero de pacientes incluidos, son crebles los resultados?: 1) 2) 3) 4) 5) No, ya que en los ensayos demasiado pequeos los errores sistemticos son inevitables. No, ya que hay muchas posibilidades de que las diferencias encontradas sean un resultado falso positivo. S, ya que una vez alcanzado un resultado concluyente, no importa lo probable o improbable que fuese el llegar a l antes de hacer el estudio. No, ya que la probabilidad de encontrar diferencias, si stas existen, es baja cuando el estudio es pequeo. S, siempre y cuando estos resultados se utilicen exclusivamente para unirlos a los de otros estudios pequeos sobre la misma cuestin y hacer un meta-anlisis o una revisin.
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40. Para calcular el nmero mnimo de sujetos que es necesario incluir en un estudio sobre la prevalencia de un problema de salud, se han de realizar las siguientes asunciones, EXCEPTO: 1) 2) 3) 4) 5) Proporcin de sujetos que se espera encontrar con el problema de salud. El error tipo I. El nmero de no respuestas esperado. El error tipo II. La precisin con que se quiere dar el resultado.
41. Cuando hay diferencias estadsticamente significativas, es creble el resultado de un ensayo clnico en el que, siendo todo lo dems correcto, el nmero de pacientes incluidos es menor del que pareca necesario antes de realizar el estudio?:
44. Un estudio observacional estudia la probabilidad de haber alcanzado una respuesta clnicamente significativa despus de dos aos de tratamiento con un frmaco A o con un frmaco B en la artritis reumatoide. Se realiz un anlisis de regresin logstica, utilizando como variable dependiente la existencia de respuesta clnicamente significativa a los dos aos, y como variables independientes el grupo de tratamiento (frmaco A o frmaco B), la edad, el sexo y el tiempo de evolucin de la enfermedad. Los resultados arrojan una Odds Ratio de 3,5 y un intervalo de confianza del 95% de 1,7-4,2 a favor del tratamiento A (p = 0,0001). Cul de las respuestas es FALSA?: 1) Las diferencias a favor del tratamiento A dependen de las otras variables includas en el anlisis. ET Pg. 5
Seguimiento a distancia 2) 3)

lados observados en cada grupo a los 6 meses de tratamiento, qu prueba estadstica le parece ms adecuada?: 1) 2) 3) 4) 5) t de Student para datos independientes. Anlisis de la varianza de medidas repetidas. Chi-cuadrado. t de Student para datos apareados. Anlisis de la varianza.
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4) 5)
La posibilidad de obtener una respuesta clnica significativa es 3,5 veces superior para el frmaco A que para el frmaco B. Aunque edad, sexo y tiempo de evolucin de la enfermedad tambin podran influir en la consecucin de una respuesta significativa, los resultados referidos al frmaco son independientes de estas tres variables. Al tratarse de un estudio no aleatorizado, no se puede descartar el efecto de otras variables no consideradas en el anlisis. Aunque el efecto del tipo de tratamiento influya significativamente sobre la probabilidad de alcanzar una respuesta clnica, cualquiera de las otras tres variables podra alcanzar tambin la significacin estadstica.
45. Suponga que, en la lectura de un ensayo clnico cuya variable principal de respuesta es la mortalidad a cinco aos, observa usted que los pacientes de un grupo tienen una media de edad a inicio del tratamiento de 64 aos y los del otro de 52 aos, no siendo estadsticamente significativas estas diferencias. Cmo cree que podra afectar este hecho a los resultados del ensayo?: 1) 2) 3) De ninguna forma, ya que las diferencias iniciales en la edad se deben al azar. Invalida el estudio, ya que los grupos no tienen inicialmente el mismo pronstico. Invalida el estudio, ya que significa que la asignacin al azar de los pacientes a los grupos (aleatorizacin) no ha producido grupos inicialmente homogneos y, por tanto, ha sido incorrecta. Hara necesario utilizar alguna tcnica estadstica que permita comparar la mortalidad entre grupos, teniendo en cuenta las posibles diferencias entre ellos en las caractersticas basales. Hara necesario reanudar la inclusin de pacientes en el estudio hasta que ya no hubiera diferencias clnicamente relevantes en las caractersticas iniciales de los pacientes.
49. En un artculo que presenta los resultados de un ensayo clnico, se informa que no se han observado diferencias estadsticamente significativas entre un tratamiento y un placebo. Los autores comentan que la potencia estadstica del estudio era del 30%. Cul de las siguientes afirmaciones es correcta?: 1) 2) 3) 4) 5) El nivel de significacin estadstica del estudio era de 0,30. Si el tratamiento fuera ms eficaz que el placebo, el ensayo tendra un 70% de probabilidades de detectarlo. Si el tratamiento no fuera ms eficaz que el placebo, la probabilidad de obtener un resultado como el observado en el estudio es del 30%. La mnima diferencia que el estudio era capaz de detectar es del 30%. El ensayo tena un tamao insuficiente para tener una alta probabilidad de detectar una diferencia, si existe.
4) 5)
50. En un ensayo clnico aleatorio que compara un nuevo frmaco antihipertensivo respecto a un tratamiento estndar, administrado cada uno a un grupo de 20 sujetos, se observa una diferencia estadsticamente significativa en el porcentaje de resultados positivos a favor del nuevo tratamiento (p <0,05). Cul de las siguientes afirmaciones es cierta?: 1) 2) 3) 4) 5) El resultado carece de validez, ya que el nmero de sujetos estudiados es muy reducido. El nuevo tratamiento es ms eficaz que el estndar, ya que la diferencia es estadsticamente significativa. Existe una probabilidad menor del 5% de que el tratamiento estndar sea mejor que el nuevo frmaco. Si el nuevo frmaco no es ms eficaz que el estndar, existe menos de un 5% de probabilidades de encontrar el resultado observado. El resultado carece de validez, ya que no se ha comparado respecto a placebo.
46. Cul es la interpretacin correcta de un ensayo clnico en el que no se detectan diferencias estadsticamente significativas entre las intervenciones y en el que no parece haber errores sistemticos?: 1) 2) 3) 4) Las intervenciones son equivalentes. El estudio ha sido no concluyente, ya que la probabilidad de error tipo I puede ser muy alta. La interpretacin depender del tamao muestral del estudio. En general, las intervenciones son similares, pero hay que investigar subgrupos de pacientes (formados por edades, sexo, gravedad de la enfermedad, etc), ya que sigue siendo posible que en alguno de ellos un tratamiento sea superior. La interpretacin depender primordialmente del grupo de control elegido.
5)
47. En un contraste de hiptesis, la potencia es la probabilidad de: 1) 2) 3) 4) 5) Rechazar la hiptesis nula, siendo cierta. Rechazar la hiptesis nula, siendo falsa. Aceptar la hiptesis alternativa. Que la hiptesis alternativa sea verdadera. Que la hiptesis nula sea falsa.
48. Un ensayo clnico evala dos pautas teraputicas en pacientes hipertensos. Para comparar los porcentajes de pacientes controPg. 6 ET
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Preparacin Examen de Seleccin 05/06 2 Vuelta

Seguimiento a distancia 3) 4) 5) 64%. 50%. 25%.

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