INTRODUCCIN A LAS ITS Y EPIDEMIOLOGA

INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL (ITS)

DEFINICIN
Infecciones Adquiridas principalmente por contacto sexual aunque no necesariamente son la nica forma de transmisin.

TRANSMISIN
1. Va Sexual: relaciones sexuales anales, vaginales y orales no protegidas. 2. De Vertical: durante el embarazo, parto y/o lactancia. 3. Va Parenteral: infectados. transfusiones, contacto con objetos

EPIDEMIOLOGA
o Cada ao se producen 448 millones de nuevos casos de infecciones de transmisin sexual (ITS) curables (sfilis, gonorrea, clamidiasis y tricomoniasis). o Algunas ITS son asintomticas. o En embarazadas con sfilis temprana no tratada el 25% de los embarazos acaban en muerte fetal y el 14% en muerte neonatal. o Las ITS son la principal causa prevenible de infertilidad, sobre todo en la mujer. o La presencia de ITS no tratadas (tanto las que causan lceras como las que no) puede llegar a multiplicar por 10 el riesgo de adquisicin y transmisin del VIH. o La OMS recomienda un enfoque sindrmico del diagnstico y el tratamiento de las ITS

MAGNITUD DE LAS ITS EN EL PER

Encuesta nacional puerta por puerta de comportamientos y prevalencia (muestras biolgicas) en ms de 15,000 hombres y mujeres jvenes sanos entre 18-29 aos. o o o o o o 1-2 de cada 100 hombres y mujeres tiene sfilis. 1-2 de cada 100 hombres y mujeres tiene gonorrea. 1 de cada 12 mujeres tienen Clamidia. 4 de cada 100 varones tienen Clamidia. 1 de cada 12 mujeres tiene Trichomoniasis. 2-3 de cada 10 hombres o mujeres tienen Herpes-2.

FACTORES PREDISPONENTES
o Comportamiento Sexual (Promiscuidad, Prcticas sexuales no habituales) o Contracepcin (Mtodos de Barrera, DIU, Anticonceptivos orales) o Lesiones ulceradas por ITS subyacente

PREVENCIN
o El modo ms eficaz de evitar las ITS consiste en no tener relaciones sexuales (sean orales, vaginales o anales) o tenerlas nicamente en el mbito de una pareja a largo plazo, no infectada y mutuamente mongama. o Siempre que se utilicen sistemtica y correctamente, los preservativos masculinos de ltex son muy eficaces para reducir la transmisin del VIH y de otras ITS, tales como la gonorrea, la clamidiasis y la tricomoniasis.

SNTOMAS ASOCIADOS
Los principales sndromes de las ITS frecuentes son: o Flujo (Descarga) uretral o lceras genitales o Tumefacciones inguinales (bubas) o Tumefaccin escrotal o Flujo vaginal o Dolor abdominal bajo (Hipogstrico) o Infecciones oculares neonatales (conjuntivitis del recin nacido)

PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES

Patgenos Virus Virus del Herpes Simple (VHS) Virus de la Hepatitis B (VHB) Virus del Papiloma Humano (HPV) Virus de la Inmunodeficiencia Humana (HIV) Citomegalovirus (CMV) Cncer de Cncer Pene cuello uterino Herpes primario y recurrente, herpes neonatal Hepatitis de Condiloma Acuminado Hombres Mujeres Ambos

SIDA

Inflamacin de diferentes rganos, como el cerebro, los ojos y los intestinos

PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES

Patgenos Bacterias Neisseria gonorrheae Epididimiti s, prostatitis, estenosis uretral Cervicitis, endometritis, bartolinitis, salpingitis Uretritis, proctitis, faringitis, infeccin gonoccica diseminada Sfilis Chancroide (Chancro blando) Granuloma inguinal (Donovanosis) Sndrome uretral, cervicitis, bartolinitis, salpingitis y secuelas Linfogranuloma venreo Hombres Mujeres Ambos

Treponema pallidum Haemophilus ducreyi Klebsiella granulomatis Chlamydia trachomatis Uretritis, epididimiti s, proctitis Ureaplasma urealyticum Uretritis

PRINCIPALES AGENTES CAUSANTES

Patgenos Protozoos Trichomonas vaginalis Hongos Candida albicans Ectoparsitos Phthirus pubis Ftiriasis o Pediculosis pbica Balanopostitis Vulvovaginitis Uretritis, Balanitis Vaginitis Hombres Mujeres Ambos