MINISTRIO DA SADE

Poltica Nacional de Educao Popular em Sade

Braslia DF 2013

MINISTRIO DA SADE Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa Departamento de Apoio a Gesto Participativa

Poltica Nacional de Educao Popular em Sade

Srie B. Textos Bsicos de Sade

Braslia DF 2013

 2012. Ministrio da Sade. Todos os direitos reservados. permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e que no seja para venda ou qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais de textos e imagens desta obra da rea tcnica. A coleo institucional do Ministrio da Sade pode ser acessada, na ntegra, na Biblioteca Virtual em Sade do Ministrio da Sade: <http://www.saude.gov.br/bvs>. Tiragem: 1 edio 2012 40.000 exemplares Elaborao, distribuio e informaes MINISTRIO DA SADE Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa Departamento de Apoio a Gesto Participativa Coordenao-Geral de Apoio Educao Popular e Mobilizao Social Setor de Administrao Federal SAF Sul, Quadra 2, Lotes 5 e 6, Edifcio Premium Centro Coorporativo, Torre I, 3 andar, sala 303 CEP 70.070-600 Braslia/DF Tel.: (61) 3315.8886 Fax: (61) 3315.8840 Home page: www.saude.gov.br/sgep E-mail: sgep.dagep@saude.gov.br Facebook: www.facebook.com/SGEP_MS Twitter: @SGEP_MS

Coordenao geral Reginaldo Alves das Chagas

Equipe Tcnica Esdras Daniel Pereira da Silva Jos Ivo dos Santos Pedrosa Osvaldo Peralta Bonetti Theresa Cristina de Albuquerque Siqueira Colaborao Andr Carlos de Oliveira Rocha Antonio Alves de Souza Antnio Alves Ferreira Artur Custodio Moreira de Sousa Damiana Neto Denise Rinehart Dorian Chim Smarzaro Ena de Arajo Galvo Ernande Valentin do Prado Eymard Mouro Vasconcelos Francisca Amrico dos Reis Gislei Siqueira Knierim Graa Hoefel Helena Maria Scherlowski David Iracema Moura Ivanilde Vieira Batista Jacinta de Ftima Senna da Silva Jorge Tadeu Teixeira Senna Jos Carlos da Silva Jos Eri Borges de Medeiros Jos Marmo da Silva Lanusa Terezinha Gomes Ferreira Maria de Ftima Marques Maria Waldenez de Oliveira Noemi Margarida krefta Onivaldo Coutinho Paulo Roberto de Abreu Bruno Pedro Jos Santos Carneiro Cruz Renata Pekelman Ricardo Sparapan Pena Rosinete Fatima F. Neto Selvino Heck Silvria Maria Santos Simone Clair Wendling Simone Maria Leite Batista Suely Corra de Oliveira

Tulio Correia de Souza e Souza Vanderlia Laodete Pulga Daron Vera Lcia de Azevedo Dantas Projeto grfico, diagramao, capa e arte-final xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Editora MS Coordenao de Gesto Editorial SIA, Trecho 4, lotes 540/610 CEP: 71200-040 Braslia/DF Tels.: (61) 3315-7790 / 3315-7794 Fax: (61) 3233-9558 Site:<http://www.saude.gov.br/editora> E-mail: editora.ms@saude.gov.br Normalizao: Daniela Ferreira Barros da Silva Reviso: xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx Impresso no Brasil / Printed in Brazil Ficha Catalogrfica _________________________________________________________________________________________________________________ Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa. Departamento de Apoio Gesto Participativa. Poltica Nacional de Educao Popular em Sade / Ministrio da Sade, Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa, Departamento de Apoio a Gesto Participativa. Braslia: Ministrio da Sade, 2012. xx p. : il. (Srie B. Textos Bsicos de Sade) ISBN xxx-xx-xxx-xxxx-x 1. Legislao em Sade. 2.Educao popular em Sade. 3. Polticas pblicas em sade. 3. I. Ttulo. II. Srie. CDU 614:37.014.53 _________________________________________________________________________________________________________________ Catalogao na fonte Coordenao-Geral de Documentao e Informao Editora MS OS 2012/0435 Ttulos para indexao: Em ingls: National Policy of Popular Education in Health Em espanhol: Poltica Nacional de Educacin Popular en Salud

Sumrio
APRESENTAO
1 CAMINHOS DE FORMULAO DA POLTICA 1.1 Contextualizao histrica da Educao Popular em Sade e sua institucionalizao como poltica

1.2 Algumas dimenses da Educao Popular em Sade 2 FUNDAMENTAO LEGAL 3 PRINCIPIOS TERICO-METODOLGICOS 4 EIXOS ESTRATGICOS E PERSPECTIVAS PARA O SUS 5 OBJETIVOS
5.1 Objetivo Geral 5.2 Objetivos Especficos

6 RESPONSABILIDADES E ATRIBUIES RELACIONADAS GESTO DO SUS

6.1 Ministrio da Sade e rgos vinculados 6.2 Secretarias Estaduais de sade 6.3 Secretarias Municipais de Sade

REFERNCIAS

APRESENTAO
O Ministrio da Sade por meio da Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP/MS) apresenta a Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no Sistema nico de Sade. Com a Poltica, reafirmamos os princpios do SUS e o compromisso com a garantia do direito sade mediante a implementao de polticas que contribuam para a melhoria da qualidade de vida e diminuio das desigualdades sociais, aliceradas na ampliao da democracia participativa no setor sade. No contexto de inovaes no marco regulatrio do SUS, inaugurado pelo Decreto No. 7.508 esta poltica apresenta-se como uma contribuio do setor sade aos esforos do governo federal para a erradicao da pobreza no Brasil reafirmando que, para a conquista de um pas sem misria, imprescindvel o fortalecimento do protagonismo popular na defesa dos direitos e garantias sociais. Diversas aes foram desenvolvidas por intermdio de polticas conquistadas pela populao na busca da transformao da cultura organizacional do setor sade, qualificando os modos de gesto, os processos de trabalho e a participao popular no SUS1. Contudo, ainda se faz necessrio investir em aes e polticas capazes de intensificar a mobilizao e o protagonismo popular na defesa do direito sade, valorizar a diversidade de saberes e culturas integrando os saberes populares ao cotidiano dos servios de sade. O processo histrico da Educao Popular se constitui como elemento inspirador de formas participativas, crticas e integrativas de pensar e fazer sade, seus conhecimentos tcnicos, metodolgicos e ticos so significativos para o processo de consolidao do SUS. Na rea da sade, movimentos e coletivos vm promovendo reflexes, construindo conhecimentos e aes num processo de dilogo entre servios, movimentos populares e espaos acadmicos, para contribuir com consolidao de um projeto de sociedade e de sade mais justo e equnime. Nesta Poltica apresentado o histrico e o referencial terico da Educao Popular, contextualizando esse modo de pensar e produzir sade e sua relao com as prticas do SUS. Apresenta objetivos, pressupostos terico-metodolgicos e eixos estratgicos, por fim, estabelece responsabilidades e atribuies, nas quais a educao popular em sade apresentada como referncia prtica e estratgia poltica e metodolgica para as aes e servios de sade. Considerando seu histrico de experincias, reflexes e conhecimentos, a Educao Popular em Sade apresenta-se como um caminho capaz de contribuir com metodologias, tecnologias e saberes para a constituio de novos sentidos e prticas no mbito do SUS. Interage no apenas no que diz respeito educao em sade, mas, sobretudo no delineamento de princpios ticos orientadores de novas posturas no cuidado, na gesto, na formao e na participao social em sade.

Dentre estas, podemos destacar a Poltica Nacional de Gesto Estratgica e Participativa (ParticipaSUS), Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares (PNPIC), o Pacto pela Sade, Poltica Nacional de Humanizao (HumanizaSUS), Poltica Nacional de Ateno Bsica (PNAB), Poltica Nacional de Promoo da Sade, Poltica Nacional de Sade Integral da Populao Negra, Poltica Nacional de Sade Integral da Populao LGBT (Lsbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais), Poltica Nacional de Sade Integral das Populaes do Campo e da Floresta (em construo), dentre outras.

1. CAMINHOS DE FORMULAO DA POLTICA 1.1 Contextualizao histrica da Educao Popular em Sade e sua institucionalizao como poltica A Educao Popular se constitui inicialmente no Brasil como um movimento libertrio trazendo uma perspectiva terico-prtica ancorada em princpios ticos potencializadores das relaes humanas forjadas no ato de educar mediadas pela solidariedade e pelo comprometimento com as classes populares. O referencial poltico-pedaggico da Educao Popular comea a ser delineado e consolidado na dcada de 1950, com razes motivadoras ligadas histria de luta social, de resistncia dos setores populares da Amrica Latina, conjugando vrias concepes. Como teoria do conhecimento no campo da educao a Educao Popular foi constituda a partir de sucessivas experincias entre intelectuais e as classes populares, desencadeando iniciativas de alfabetizao de jovens e adultos camponeses, nas dcadas de 1950 e 1960, quando grupos de educadores buscavam caminhos alternativos para o modelo dominante de alfabetizao. Estes grupos ansiavam constituir tecnologias educativas capazes no apenas de ensinar as pessoas a ler as palavras, mas sim empreender uma viso crtica do mundo, para ento construir caminhos, com autonomia e alteridade, na perspectiva da emancipao social, humana e material. Buscavam inspirao no humanismo cristo e no pensamento socialista (Marx, Gramsci, Lnin, dentre outros), compondo um quadro terico orientador de diversas metodologias educativas, as quais eram constantemente elaboradas, avaliadas e re-elaboradas em uma construo orientada pela prxis (PALUDO, 2001). No final dos anos de 1950 e meados de 1960, destacou-se o trabalho do Servio de Extenso Cultural da recm-criada Universidade de Recife, no qual professores como Paulo Freire qualificaram a sistematizao da Educao Popular e impulsionaram a promoo de diversas experincias no campo da alfabetizao e da cultura popular. A partir da observao e anlise construram este processo pedaggico junto s populaes campesinas em uma perspectiva emancipatria. No final da dcada de 60 publicada a obra Pedagogia do Oprimido de Paulo Freire, embasada nessas experincias. As aes de promoo da educao e da cultura popular, orientadas por esta nova perspectiva educativa, objetivavam a transformao da cultura brasileira e, por meio desta, transformar a ordem das relaes de poder e a prpria vida do pas (FVERO, 1983). Segundo Vasconcelos e Oliveira (2009), com o Golpe Militar de 1964, o movimento da Educao Popular sofreu um grande impacto e muitos dos intelectuais e polticos que compactuavam com sua ideologia foram perseguidos, presos ou exilados. Apesar disso, a partir deste perodo, a Educao Popular foi adquirindo sentido enquanto forma de resistncia ao regime ditatorial, inspirando o surgimento e o desenvolvimento de inmeras experincias educativas, no apenas no Brasil, mas, em toda Amrica Latina. A articulao destas experincias ocorreu de forma progressiva, concomitante ampliao da participao dos movimentos populares e de muitos grupos religiosos inspirados na linha renovadora surgida em Medelln e na Teologia da Libertao. O papel de setores progressistas da igreja foi decisivo na busca por formas democrticas de educao e de alternativas represso poltica que ocorria em diferentes pases da Amrica Latina (PARRA et al., 1984). Da mesma forma, dentro das prprias organizaes populares, surgiram espaos e experincias de Educao Popular, tais como bibliotecas populares, centros de formao de trabalhadores, grupos de teatro e msica populares, cursos sindicais, jornais e boletins de informao classistas (JARA, 1994). Nestes espaos a Educao Popular, enquanto perspectiva tica, orientadora da educao e da ao cultural, social e poltica se aprimorou ao longo dos anos 1970.

No Brasil, com o inicio do processo de redemocratizao instaurado nos anos de 1980, a Educao Popular vai se afirmando de modo mais aberto e ampliado, configurando-se no apenas nos movimentos de resistncia, mas passa a ser incorporada a trabalhos sociais de muitas organizaes no-governamentais, bem como, por rgos de governo e experincias institucionais em escolas, universidades e alguns servios de sade e assistncia social. Assim, a Educao Popular compreendida como perspectiva terica orientada para a prtica educativa e o trabalho social emancipatrios, intencionalmente direcionada promoo da autonomia das pessoas, formao da conscincia crtica, cidadania participativa e superao das desigualdades sociais. A cultura popular valorizada pelo respeito s iniciativas, ideias, sentimentos e interesses de todas as pessoas, bem como na incluso de tais elementos como fios condutores do processo de construo do trabalho e da formao. Dentre as experincias de incorporao da Educao Popular na gesto pblica, destacam-se as administraes municipais das prefeituras de Recife (2001-2008) e Camaragibe (1996-2004), Porto Alegre (1988-2004), So Paulo (1989-1993), Santo Andr (1989-1993), alm do governo estadual de Pernambuco (1994-1998) e do Rio Grande do Sul (1999-2002). Como tambm, na esfera federal a partir de 2003, vrias iniciativas foram concebidas apresentando como marco a instituio do Programa Fome Zero junto ao Ministrio Extraordinrio de Segurana Alimentar (MESA) que apresentava um Setor de Mobilizao Social, para o qual a Educao Popular foi o referencial, contribuindo inclusive para a instituio da Rede Nacional Cidad (RECID). Atualmente a Secretaria Nacional de Articulao Social da Presidncia da Repblica apresenta a Educao Popular como referencial para a articulao das relaes polticas do governo federal com os diferentes segmentos da sociedade civil. A partir destas experincias houve acmulo de um saber significativo sobre caminhos polticos, estratgicos e administrativos para o emprego da Educao Popular como instrumento de gesto de polticas sociais. Em seu percurso de mais de cinqenta anos de histria, a Educao Popular tornou-se um referencial importante aos movimentos sociais e coletivos interessados na transformao social, assim como, para gestes que apresentam a ampliao da democracia e do protagonismo dos setores populares como princpios bsicos de suas polticas, na perspectiva da ampliao do espao pblico. No campo da sade, a emergncia da Educao Popular ocorre especialmente a partir da dcada de 1970, no contexto da inacessibilidade das camadas populares aos precrios servios pblicos, da insero marginal no mercado de trabalho que exclua os trabalhadores dos benefcios da seguridade social (previdncia, assistncia social e sade), bem como das pssimas condies de renda, moradia e alimentao. As organizaes populares que conseguiam algum nvel de organicidade apresentavam-se como focos de resistncia social, alm de representar coletivos de luta e mobilizao contra a opresso poltica e o cerceamento das liberdades civis. Diante desta realidade foi desencadeado um processo de mobilizao poltica paralelo ao processo de resgate da cultura popular como afirmao desses sujeitos, demarcando a emergncia de novos movimentos sociais (PEDROSA, 2007). Nesse mesmo perodo, intensifica-se a criao dos Departamentos de Medicina Preventiva e Social e os projetos de Medicina de Famlia e Comunidade nas universidades brasileiras. Assim como, a constituio e fortalecimento do campo da Sade Coletiva e de experimentao de projetos de extenso universitria aderentes ao movimento ideolgico da Sade/Medicina Comunitria, estratgia norte americana criticada por promover a atenuao das tenses sociais e a insero de comunidades como grupos de consumidores de servios de sade. Tais projetos, influenciados pelos princpios da Medicina Preventiva, mas, introduzindo conceitos inovadores como participao comunitria, regionalizao e integrao docente-assistencial abriram espaos nos quais a discusso sobre sade se

processava tendo como referncia a expropriao da fora de trabalho pelo capitalismo como determinao essencial da doena (PAIM, 2006). Destes processos, estrutura-se uma aliana entre intelectuais, trabalhadores e tcnicos da sade, lideranas e ativistas populares, que questionam o modelo vigente de ateno sade, buscando organizar os servios de modo alternativo, fazendo avanar a luta pelo direito sade. Muitos profissionais, no raro, por demanda do movimento social, se engajam em experincias de ateno sade que emergem do meio popular, passando a conviver com os seus movimentos e sua dinmica interna. O olhar para os servios de sade vai se tornando mais crtico, a partir dessa convivncia, evidenciam-se lacunas entre os servios e a populao e novos modos de ateno so pensados e experimentados, dialogando-se com a cultura e interesses populares (STOTZ; DAVID; WONG UN, 2005). Destaca-se neste momento a criao do Movimento Popular de Sade (MOPS), que agregava militantes de vrias concepes ideolgicas de esquerda, assim como, lideranas populares que se constituram na luta por moradia, transporte, custo de vida e outras questes. A partir de muitas prticas comunitrias e reflexes de cunho terico e acadmico, foram surgindo as bases do que hoje se constitui Educao Popular em Sade, isto , uma conjuno de saberes, vivncias e prticas que se opem situao de opresso e excluso social existente, apostando na construo do indito vivel. Esse processo imprime direcionalidade poltica s prticas de educao popular em sade para um projeto de sociedade, no qual a sade se insere como direito de cidadania e dever do Estado. Com esses acmulos a educao popular em sade vai se constituindo no cenrio poltico por meio de movimentos populares que se integram como atores polticos ativos no Movimento da Reforma Sanitria (FALEIROS et al., 2006). Nas rodas de conversa realizadas nesse perodo formadas por trabalhadores e usurios se construa o sentido/significado da integralidade da sade e da equidade, posteriormente incorporados como princpios do SUS, assim como, a afirmao da participao popular como fora poltica do sistema de sade, operado por meio de modelos organizacionais descentralizados, em que o nvel local base do sistema. Logo, a Educao Popular em Sade se fez presente em todo movimento poltico de formulao dos marcos histricos da Reforma Sanitria, nos antecedentes da VIII Conferncia Nacional de Sade, na Assemblia Constituinte, no texto Constitucional e na organizao do SUS, principalmente na participao e controle social (FALEIROS et al., 2006). Alm de prtica pedaggica constante nos movimentos sociais populares, a Educao Popular em Sade ganha dinmica prpria a partir da organizao de espaos agregadores, sistematizadores e produtores de conhecimentos, conceitos e vises de mundo, atuando como dispositivos fundamentais para as lutas populares. Tais espaos se localizam nas universidades, nos servios de sade e nos movimentos sociais populares. Em 1990, foi constituda uma articulao nacional no sentido de ampliar a participao dos sujeitos comprometidos com o tema e contribuir com a mobilizao e realizao de espaos presenciais, com a criao de grupos acadmicos e publicaes. Em dezembro de 1998, profissionais de sade e algumas lideranas populares criaram a Rede Nacional de Educao Popular em Sade, contando com apoio institucional da Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz. Apresentava como objetivos a formao ampliada de trabalhadores da sade na perspectiva da Educao Popular; a apurao da metodologia adequada conjuntura; a busca de integrao mais intensa entre os diversos profissionais e lideranas populares envolvidos em prticas educativas espalhadas na Amrica Latina e a luta pela reorientao das polticas sociais para torn-las mais participativas. (VASCONCELOS, 2000)

Em 2002, os atores que compem essa Rede, encaminharam ao Presidente recmeleito, Luiz Incio Lula da Silva, uma carta na qual expressaram a intencionalidade poltica do movimento em participar do SUS. Evidenciava-se a Educao Popular em Sade como prtica necessria integralidade do cuidado, qualificao da participao e do controle social na sade e s mudanas necessrias na formao dos profissionais da rea. Como consequncia em 2003, instituda a Coordenao Geral de Aes Populares de Educao na Sade na estrutura do Ministrio da Sade, integrando a nova Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES). Esta Coordenao tinha como finalidade o fortalecimento e a qualificao do controle social na sade e o dilogo com os movimentos populares na perspectiva de ampliar a esfera pblica de participao da sociedade civil, buscando tambm, inserir o referencial da EPS na formao profissional da rea da sade. Uma das estratgias implementadas neste momento foi o apoio constituio de um espao de interlocuo entre os movimentos sociais populares e a gesto do sistema, a Articulao Nacional de Movimentos e Prticas de Educao Popular em Sade (ANEPS). Para tanto, se desencadeou um processo participativo de mobilizao e de reconhecimento das entidades, movimentos e prticas de educao popular em sade. A realizao de encontros estaduais de movimentos e prticas de educao popular em sade identificou uma srie de iniciativas e atores que se articulavam na luta por sade. Tem contribudo tambm, para o processo de educao permanente para o controle social na sade e com outras aes relacionadas s polticas de sade. A proposta articuladora orientada pela construo de redes solidrias apresentada pela ANEPS tem favorecido, alm da agregao entre movimentos do campo e cidade, a constituio de novos coletivos como a ANEPOP (Articulao Nacional de Extenso Popular), relacionada aos processos de formao de profissionais, particularmente a poltica de extenso universitria. Em 2005, em meio s mudanas ocorridas na gesto federal, a Educao Popular em Sade (EPS) foi realocada na Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa (SGEP), onde foi instituda a Coordenao-Geral de Apoio Educao Popular e Mobilizao Social, apresentando uma direcionalidade maior para a promoo da participao popular na sade. A EPS constituiu-se como elemento significativo da Poltica Nacional de Gesto Estratgica e Participativa no SUS (ParticipaSUS). Durante a implementao da ParticipaSUS, alm do apoio aos coletivos e movimentos populares que atuam referenciados pela educao popular em sade, foram desencadeadas aes de fortalecimento do processo instituinte da EPS. Dentre estas, destaca-se a publicao da Portaria GM/MS No. 3060 de 2007, que dispe sobre o repasse fundo a fundo dos recursos desta poltica, viabilizando o apoio s gestes estaduais nos processos de educao popular em sade, para ampliar e qualificar a participao social no SUS. Em 2009, a SGEP criou o Comit Nacional de Educao Popular em Sade (CNEPS) com a misso de qualificar a interlocuo com os coletivos e movimentos de EPS, bem como, acompanhar o processo de formulao desta Poltica no contexto do SUS (BRASIL, 2009). Logo, o processo de institucionalizao vivenciado pela EPS nestes ltimos anos provocou o desenvolvimento de vrias aes referenciadas, sobretudo, na reflexo sobre a importncia e significado que as prticas de educao popular em sade possuem no contexto da gesto participativa e do cuidado integral em sade. Tal processo mostra-se determinante para construo das bases polticas para a instituio do CNEPS, que foi o espao de apoio sistematizao e formulao Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no SUS. Formado por representantes de movimentos sociais populares, das prticas populares de cuidado, de instituies de ensino e pesquisa e de reas tcnicas do governo federal, constituio esta, que reflete a diversidade de atores implicados com a implementao desta Poltica.

Assim, a Poltica Nacional de Educao Popular em Sade foi pauta das reunies deste coletivo a partir da problematizao da realidade vivenciada na sade por estes atores sociais construindo um processo de trabalho democrtico e participativo em sua formulao. Compreendendo a formulao desta Poltica enquanto processo vivo, foram pactuadas estratgias no mbito deste Comit, dentre estas, a realizao de seis Encontros Regionais de Educao Popular em Sade a fim de garantir a escuta-ampliada e a formulao compartilhada desta Poltica. Destaca-se tambm o papel das Tendas de Educao Popular em Sade, Tendas Paulo Freire, que tem contribudo na realizao de eventos da rea, como congressos cientficos, conferncias e seminrios, incorporando o referencial da Educao Popular e seus atores na construo do saber em sade. Inspiradas nas formulaes dos coletivos e movimentos de educao popular em sade*, as Tendas so articuladas na mobilizao em defesa do direito sade e do SUS, buscando a articulao com parceiros locais, inauguram um novo jeito de fazer na realizao dos eventos da rea da sade, a exemplo de conferncias, congressos e seminrios.

___________________________________________________________________
*Articulao Nacional de Movimentos e Prticas de Educao Popular em Sade; Rede de Educao Popular em Sade; Articulao Nacional de Extenso Popular em Sade; Grupo de Trabalho de Educao Popular e Sade da Associao Brasileira de Sade Coletiva; Movimento Popular de Sade; Movimento dos Trabalhadores Sem Terra; Movimento das Pessoas Atingidas pela Hansenase e Central de Movimentos Populares.

1.2 Algumas dimenses da Educao Popular em Sade

Esta Poltica concebe a Educao Popular como prxis poltico-pedaggica orientadora da construo de processos educativos e de trabalho social emancipatrios, intencionalmente direcionada promoo da autonomia das pessoas, a horizontalidade entre os saberes populares e tcnico-cientficos, formao da conscincia crtica, cidadania participativa, ao respeito s diversas formas de vida, superao das desigualdades sociais e de todas as formas de discriminao, violncia e opresso. No campo da sade a caracterstica de prxis da Educao Popular, no sentido da ao-reflexo-ao, coloca-a como estratgia singular para os processos que buscam o cuidado, a formao, produo de conhecimentos, a intersetorialidade e a democratizao do SUS. A Educao Popular no se faz para o povo, ao contrrio, se faz com o povo, tem como ponto de partida do processo pedaggico o saber desenvolvido no trabalho, na vida social e na luta pela sobrevivncia e, procura incorporar os modos de sentir, pensar e agir dos grupos populares, configurando-se assim, como referencial bsico para gesto participativa em sade. Por meio da conjuno de saberes, vivncias e prticas que se opem situao de opresso e excluso social existente, a Educao Popular em Sade busca identificar situaes limites, entendidas como as que exigem transformao no contexto local por dificultarem a concretizao dos sonhos de uma vida digna e tica, para o coletivo das populaes. Para Freire (1997), a partir do contexto concreto/vivido que se pode chegar ao contexto terico, o que requer curiosidade, problematizao, criatividade, o dilogo, a vivncia da prxis e o protagonismo dos sujeitos na busca da transformao social. As situaes limites, no so pontos de estagnao da luta social, ao contrrio instigam mudanas, a partir do momento em que o trabalho crtico se instaura na ao humana, propondo os atos limites que subvertem a dominao e estabelecem o indito vivel. Esse processo imprime direcionalidade poltica s prticas de educao popular em sade para um projeto de sociedade no qual a sade esteja inserida como prioridade no modelo de desenvolvimento, a partir do enfrentamento de seus determinantes sociais, como direito de cidadania e dever do Estado. A Educao Popular em Sade pressupe o conhecimento como produo histricosocial dos sujeitos construdo a partir do dilogo. O dilogo o encontro dos homens mediatizados pelo mundo para pronunci-lo, no se esgotando, portanto na relao eu/tu (FREIRE, 1978, p.79) e por seu inacabamento o sujeito est sempre se construindo mediatizado pelo mundo. O dilogo pressupe o amor ao mundo e s pessoas, a crena na natureza de ser mais do ser humano, a esperana e o reconhecimento das diferenas sem neglas, contudo promovendo sua compreenso. A problematizao elemento central que pressupe a leitura crtica da realidade com todas as suas contradies buscando explicaes que ajudem a transform-la. Sua nfase no sujeito prxico, que se transforma na ao de problematizar, possibilitando a formulao de conhecimento com base na vivncia de experincias significativas como potncias de transformao do contexto vivido, produzindo conhecimento e cultura. A Educao Popular em Sade tem construdo sua singularidade a partir da contraposio aos saberes e prticas autoritrias, distantes da realidade social e orientadas por uma cultura medicalizante imposta populao. Contudo, no se contrapem nem ambicionam sobrepor o saber tcnico-cientfico e sim agir compartilhada e dialogicamente com as prticas profissionais de sade institudas no SUS. O jeito de fazer sade acumulado tradicionalmente nas formas populares de cuidar, denominadas prticas populares de cuidado, tem desvelado possibilidades de construo de processos de cuidado dialogados, participativos e humanizados, acolhedores da cultura e do saber popular. Configuram-se em um processo de criao e aprimoramento de caminhos para

um fazer em sade capaz de reconhecer o ser humano em sua totalidade, comprometida com a transformao da sociedade, o enfrentamento das iniquidades e com a emancipao dos sujeitos. As prticas populares de cuidado, enquanto prticas sociais ocorrem no encontro entre diferentes sujeitos e se identificam com uma postura mais integradora e holstica que reconhece e legitima crenas, valores, conhecimentos, desejos e temores. Constituem-se por meio da apropriao e interpretao do mundo pelas classes populares, a partir da sua ancestralidade, de suas experincias e condies de vida, contemplando a escuta e o saber do outro na qual o sujeito percebido em sua integralidade e pertencente a um determinado contexto sociocultural. Estas prticas so desenvolvidas por diversos atores em distintos espaos, desde o espao familiar, comunitrio e mesmo institucional. Entre os muitos exemplos das prticas populares de cuidado e de seus atores podem ser citados raizeiros, benzedeiras, erveiros, curandeiros, parteiras, prticas dos terreiros de matriz africana, indgenas dentre outros. Os valores e princpios presentes nas prticas populares de cuidado contribuem significativamente para a promoo da autonomia do cidado no que diz respeito sua condio de sujeito de direitos, autor de seus projetos de sade e modos de andar a vida. Enquanto poltica compreende essas prticas como importantes elementos na mediao entre os saberes tcnico-cientficos e populares. Reconhece atores historicamente invisibilizados nos territrios pelos servios de sade sem a pretenso de torn-los oficiais, nem to pouco profissionaliz-los, buscando visibiliz-los junto sociedade e aos servios de sade no SUS. Uma dimenso importante presente nas prticas de educao popular em sade a espiritualidade, entendida como a motivao profunda que orienta e d sentido s opes de vida mais fundamentais das pessoas, que pode se assentar em valores e perspectivas religiosas ou no. Est fortemente presente na luta dos movimentos e nas prticas populares de cuidado. Refere-se a dimenses da subjetividade, nem sempre conscientes, que so fundamentais na estruturao desta motivao e precisam ser consideradas e valorizadas nas prticas de sade. A considerao da dimenso espiritual permite que motivaes subjetivas, profundas para o trabalho e para a luta pela sade, possam ser elaboradas e ampliadas coletivamente atravs do dilogo. Traz para o cotidiano do trabalho em sade emoes, sentimentos e disposies que fortalecem o vinculo entre as pessoas, entre as comunidades e destas com o planeta, promovendo a solidariedade local e a integrao da luta pela vida com a dinmica ecolgica. Permite tambm que a elaborao, no claramente consciente das pessoas em sofrimento desencadeado pelos problemas de sade, possa ser trazida para as aes educativas e para a construo de novas prticas de sade. Contribui assim, para o aprofundamento da integralidade em sade por permitir que os projetos pessoais e coletivos sejam considerados na estruturao do cuidado (VASCONCELOS, 2011). A valorizao da espiritualidade significa uma inovao epistemolgica da educao popular em sade, na medida em que supera a usual reduo das aes educativas e das prticas de cuidado ao que compreendido e orientado de forma racional e lgica. A mstica desenvolvida por muitos movimentos sociais em suas reunies e encontros uma estratgia pedaggica da valorizao da espiritualidade e cria condies para que o dilogo educativo inclua tambm a linguagem simblica da sensibilidade, emoo e intuio. Para que a espiritualidade em sade se torne importante nas aes de promoo e de cuidado em sade preciso uma escuta sensvel e de dinmicas educativas que permitam sua manifestao e elaborao de forma respeitosa aos valores e escolhas das pessoas. A Educao Popular em Sade referencia a arte como processo no qual as pessoas, grupos e classes populares expressam e simbolizam sua representao, recriao e reelaborao da realidade, inserindo-as em uma prtica social libertadora, cujas expresses no se separam da vida cotidiana. Portanto, considera que trabalhar com a arte a possibilidade de

se vivenciar o fazer, onde o processo criativo que se instaura agrega outras dimenses, que no s a racional, trazendo tambm a esttica popular capaz de produzir sentidos e sentimentos. Considera a arte como dimenso dos sujeitos que potencializa o dilogo, capaz de realizar a problematizao de forma criativa, onde se promove a reflexo das aes em sade, superando a perspectiva simplista da arte como mero veculo ou instrumento. Nessa perspectiva de arte, grupos e indivduos podem exercitar seu potencial criativo vivenciando de forma ldica, e problematizadora, questes relativas ao seu cotidiano, constituindo-se sujeitos desse processo. O trabalho com a arte na Educao Popular em Sade alinhado s dimenses da amorosidade, da espiritualidade, da criatividade, do dilogo e da construo coletiva, trazendo para o agir em sade a possibilidade de novas prticas e novas relaes. O sentido de pertencimento presente nas prticas de educao popular em sade contribui para o fortalecimento de identidades e do esprito de coletividade, como expresso nas redes construdas pelos coletivos, movimentos, articulaes de nvel nacional e local, necessrios para ampliao da qualidade da sade das populaes. O apoio social construdo nestas redes tem se manifestado importantes na promoo, preveno, manuteno e recuperao da sade.

2. FUNDAMENTAO LEGAL
No campo internacional a implementao de uma Poltica Nacional de Educao Popular em Sade, por seu objeto e intencionalidades, legitima-se desde que a participao social expressa como uma diretriz consensuada pelos pases articulados a Organizao Mundial da Sade, conforme manifestado na Declarao da Conferncia de Ateno Primria em Sade de Alma-Ata (1978), e que tambm teve como um de seus objetivos a incorporao de prticas de cuidado e cura da chamada medicina tradicional ou popular nos diversos sistemas. Posteriormente reafirma-se a participao popular pela Carta de Ottawa (1986) oriunda da I Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade, na qual apontado que para atingir um estado de completo bem-estar fsico, mental e social os indivduos e grupos devem saber identificar aspiraes, satisfazer necessidades e modificar favoravelmente o meio ambiente. Tal carta explicita a necessidade de haver capacitao, empoderamento de indivduos/grupos a fim de promover a emancipao e responsabilidade dos cidados de todos os setores e em todos os contextos. J na Declarao de Santa F de Bogot (1992), a autonomia das populaes destacada indicando o compromisso em fortalecer a capacidade da populao nas tomadas de decises que afetem sua vida e para optar por estilos de vida saudveis, assim como, estimular o dilogo entre diferentes culturas de modo que o processo de desenvolvimento da sade se incorpore ao conjunto do patrimnio cultural da regio. No Brasil a participao social uma conquista constitucional, pois a Constituio de 1988 expressa em seu artigo No. 198 a participao da comunidade como uma diretriz do Sistema nico de Sade, perspectiva aprimorada na Lei 8.080/90 e 8.142/90. No contexto do controle social institudo no SUS as Conferncias Nacionais de Sade (CNS) so relevantes por seu papel de formular diretrizes para a qualificao das polticas de sade. Destaca-se as deliberaes da 12 CNS (2004) que, em seu eixo temtico Educao Popular em Sade, apresentou uma srie de deliberaes contemplando estratgias e aes a serem implementadas nos trs nveis de gesto do SUS, a fim de fortalecer a Educao

Popular em Sade no trabalho com o controle social, gesto, cuidado e formao em sade. J na 13 CNS (2008) tais propostas foram reafirmadas e foi adensada a proposta de insero da Educao Popular em Sade nos processos de ensino-aprendizagem realizados nas escolas do ensino fundamental. A 14 CNS, ocorrida em 2011, dentre outras aes relativas, expressou a demanda pela implementao de uma Poltica Nacional de Educao Popular em Sade. Em 2007, por meio da Portaria n 3.027, de 26 de novembro foi instituda a Poltica Nacional de Gesto Estratgica e Participativa que dentre seus eixos e aes expressa: fortalecer os movimentos e as prticas de Educao Popular e Sade (EPS) no Sistema nico de Sade (SUS), conforme o Decreto No 5.974, de 29 de novembro de 2006 da Presidncia da Repblica em seus Artigos 26 e 272. Em 2005 o Ministrio da Sade definiu a Agenda de Compromisso pela Sade que agrega trs eixos: o Pacto em Defesa do Sistema nico de Sade (SUS), o Pacto em Defesa da Vida e o Pacto de Gesto. Destaca-se o Pacto em Defesa do SUS que envolve aes concretas e articuladas pelas trs instncias federativas no sentido de reforar o SUS como poltica de Estado mais do que poltica de governos e de defender os princpios basilares dessa poltica pblica, inscritos na Constituio Federal. Para efetivar este Pacto apresenta-se a necessidade de um movimento de repolitizao da sade, com clara estratgia de mobilizao social envolvendo o conjunto da sociedade brasileira, extrapolando os limites do setor e vinculada ao processo de instituio da sade como direito de cidadania, tendo o financiamento pblico da sade como um dos pontos centrais. Em 2009 o Ministrio da Sade institui por meio da Portaria No 1.256, de 17 de junho o Comit Nacional de Educao Popular em Sade, espao colegiado com a participao de representantes da gesto do SUS e dos movimentos populares cujo objetivo primeiro participar da formulao, acompanhamento da implementao e da avaliao da Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no SUS (BRASIL, 2009).

3. PRINCPIOS TERICO-METODOLGICOS
A Poltica de Educao Popular em Sade reafirma o compromisso com a universalidade, a equidade, a integralidade e a efetiva participao popular no SUS. Prope uma prtica poltico-pedaggica que perpassa as aes voltadas para a promoo, proteo e recuperao da sade, a partir do dilogo entre a diversidade de saberes valorizando os saberes populares, a ancestralidade, o incentivo produo individual e coletiva de conhecimentos e a insero destes no SUS. Os pressupostos terico-metodolgicos ou diretrizes como convencionalmente so denominados, contemplam dimenses filosficas, polticas, ticas e metodolgicas que do sentido e coerncia prxis de educao popular em sade. A apresentao demarcada desses elementos busca promover a melhor compreenso em uma perspectiva didtica. Destaca-se porm que so componentes de um todo, so partes articuladas de um processo integral e nico e como tal configuram-se em pressupostos da Poltica Nacional de Educao Popular em Sade.
2

Decreto 5974/06 Art.26 incisos VI - apoiar estratgias para mobilizao social, pelo direito sade e em defesa do SUS, promovendo a participao popular na formulao e avaliao das polticas pblicas de sade e Art. 27 (incisos: VI- apoiar estratgias para mobilizao social, pelo direito sade e em defesa do SUS, promovendo a participao popular na formulao e avaliao das polticas pblicas de sade; .

Dilogo O ser humano est em constante construo e aprendizado, no h quem tudo saiba assim como no h quem nada saiba. Dilogo o encontro de conhecimentos construdos histrica e culturalmente por sujeitos, portanto, o encontro desses sujeitos na intersubjetividade. O dilogo acontece quando cada um, de forma respeitosa, coloca o que sabe disposio para ampliar o conhecimento crtico de ambos acerca da realidade contribuindo com os processos de transformao e de humanizao. Contrape-se assim viso de mundo esttica e pessimista ao afirmar que o mundo e os sujeitos que dele fazem parte e o constroem esto em permanente transformao. Em dilogo, os sujeitos voltam-se para a realidade que os desafia, a problematizam e contribuem com a elaborao de estratgias para superao dos desafios, ampliando sua capacidade crtica. O dilogo, portanto implica escuta interessada, humildade para aprender, amorosidade para o encontro, esperana na mudana de si, do outro e da realidade. O dilogo colaborao, troca, interao e se faz em relao horizontal Ana qual a confiana de um no outro consequncia. Implica respeito mtuo que o autoritarismo no permite que se constitua. O pensamento crtico de um, no anula o processo de construo do pensamento crtico do outro e os conflitos so explicitados e no silenciados. No nivela, no reduz um ao outro, no bate-papo ou conversa desinteressada; a palavra traz a riqueza da histria de vida de cada um e seu posicionamento, avaliao e coerncia entre o pensar e o agir frente realidade. Assim, a construo do conhecimento e de novos saberes parte da escuta do outro e da valorizao dos seus saberes e iniciativas, contrapondo-se prtica prescritiva. O dilogo no torna as pessoas iguais, mas possibilita nos reconhecermos diversos e crescermos um com o outro, pressupe o reconhecimento da multiculturalidade e amplia nossa capacidade de perceber e conviver na diversidade. Amorosidade

A valorizao da amorosidade significa a ampliao do dilogo nas relaes de cuidado e na ao educativa pela incorporao das trocas emocionais e da sensibilidade, propiciando ir alm do dilogo baseado apenas em conhecimentos e argumentaes logicamente organizadas. Permite que o afeto torne-se elemento estruturante da busca pela sade. No vnculo afetivo criado na relao educativa em sade surge uma emoo que influencia simultaneamente a conscincia e o agir das pessoas envolvidas, ampliando o compromisso, a compreenso mtua e a solidariedade, no apenas pela elaborao racional. A amorosidade aciona um processo subjetivo de elaborao, no totalmente consciente, que traz importantes percepes, motivaes e intuies sobre a realidade para o processo de produo da sade. Por meio do vnculo afetivo, se fortalece o reconhecimento e o acolhimento do outro enquanto sujeito portador de direitos e construtor de saberes, cultura e histria. Ensejando um clima de confiana e acolhimento entre as pessoas, possibilita a explicitao de dimenses ainda pouco elaboradas ou que so consideradas socialmente inadequadas, mas importantes para a estruturao dialogada de prticas de cuidado que incorporam aspectos mais sutis da realidade subjetiva e material da populao. A amorosidade , portanto, uma dimenso importante na superao de prticas desumanizantes e na criao de novos sentidos e novas motivaes para o trabalho em sade. O afeto e a humildade, constituintes da amorosidade, diferenciam-se das situaes de submisso presentes nas relaes de dependncia emocional, no podendo ser confundidos com sentimentalismo ou infantilizao das relaes de cuidado. Ao contrrio, fortalece o

compromisso com a superao de situaes de sofrimento e injustia. Enquanto referncia para a ao poltica, pedaggica e de cuidado, a amorosidade amplia o respeito autonomia de pessoas e de grupos sociais em situao de iniquidade, por criar laos de ternura, acolhimento e compromisso que antecedem s explicaes e argumentaes. Assim, traz um novo significado ao cuidado em sade, fortalecendo processos inovadores j em construo no SUS como a humanizao, o acolhimento, a participao social e o enfrentamento das iniquidades em sade. Problematizao

A problematizao implica a existncia de relaes dialgicas. Prope a construo de prticas em sade aliceradas na leitura e na anlise crtica da realidade, na qual a experincia prvia dos sujeitos reconhecida e contribui para a identificao das situaes limite presentes no cotidiano e das potencialidades para transform-las por meio de aes. Problematizar discutir os problemas surgidos nas vivncias com todas as suas contradies. O sujeito, por sua vez, tambm se transforma na ao de problematizar e passa a detectar novos problemas na sua realidade. Nesse sentido, a problematizao emerge como momento pedaggico, como prxis social, como manifestao de um mundo refletido com o conjunto dos atores, possibilitando a formulao de conhecimentos com base na vivncia de experincias significativas. Contudo, no apenas identifica problemas, mas sim, no processo de superao das situaes limite vivenciadas pelos sujeitos, so resgatadas potencialidades e capacidades para intervir. A ampliao do olhar sobre a realidade com base na ao-reflexo-ao e o desenvolvimento de uma conscincia crtica que surge da problematizao permite que homens e mulheres se percebam sujeitos histricos, configurando-se em um processo humanizador, conscientizador e de protagonismo na busca do ser mais. Construo compartilhada do conhecimento

Conhecer um processo histrico e cultural socialmente construdo. Construo compartilhada do conhecimento consiste em processos comunicacionais e pedaggicos entre pessoas e grupos de saberes, culturas e inseres sociais diferentes, na perspectiva de compreender e transformar de modo coletivo as aes de sade desde suas dimenses tericas, polticas e prticas. O processo de conhecimento incorpora sonhos, esperanas e vises crticas e os direciona para produo de propostas de enfrentamento e superao dos obstculos historicamente constitudos em situaes limites para a vida cotidiana de forma a desenvolver novas prticas, procedimentos e horizontes. Como resultado do dilogo, envolve a construo de prticas e conhecimentos de forma participativa, protagonista e criativa para a conquista da sade. Considera-se a integrao e a articulao entre saberes, prticas, vivncias e espaos, no sentido de promover o cuidado e a construo dialgica, emancipadora, participativa, criativa nos processos educativos, de gesto e cuidado em sade. O compartilhamento de um grupo ou coletivo na produo de idias, intenes, planos e projetos na esfera da teoria, da tcnica ou da sabedoria prtica tem como base a prtica do dilogo que acontece no encontro com formas diferentes de compreender os diversos modos de andar a vida, nas rodas de conversa com os coletivos sociais, na complementaridade entre as tecnologias cientficas e populares e nos amplos sentidos que a sade apresenta. A construo compartilhada como recurso para compreender e transformar as aes de sade desde suas dimenses epistemolgicas, tericas, conceituais, polticas e prticas, tem como ponto de partida o conhecimento e as exigncias normativas que so produzidas e

acumuladas pela vivncia subjetiva de cada um, tornando-se evidentes no encontro entre os sujeitos diversos. Emancipao:

um processo coletivo e compartilhado no qual pessoas e grupos conquistam a superao e a libertao de todas as formas de opresso, explorao, discriminao e violncia ainda vigentes na sociedade e que produzem a desumanizao e a determinao social do adoecimento. Fortalece o sentido da coletividade na perspectiva de uma sociedade justa e democrtica na qual as pessoas e grupos, sejam protagonistas por meio da reflexo, do dilogo, da expresso da amorosidade, da criatividade e da autonomia, afirmando que a libertao somente acontece na relao com outro. Ter a emancipao como referencial no fazer cotidiano da sade, pressupe a construo de processos de trabalho nos quais os diversos atores possam se constituir sujeitos do processo de sade e de doena, contrapondo-se s atitudes autoritrias e prescritivas e radicalizando o conceito da participao nos espaos de construo das polticas da sade em busca do indito vivel. Compromisso com a Construo do Projeto Democrtico e Popular

Reafirma o compromisso com a construo de uma sociedade justa, solidria, democrtica, igualitria, soberana e culturalmente diversa que somente ser construda por meio da contribuio das lutas sociais e da garantia do direito universal sade no Brasil, tendo como protagonistas os sujeitos populares, seus grupos e movimentos, que historicamente foram silenciados e marginalizados. A construo desse projeto democrtico e popular pressupe a superao da distncia entre o pas que temos e o que queremos construir. Requer superar as diversas formas de explorao, alienao, opresso, discriminao e violncia ainda presentes na sociedade que desumanizam as relaes, produzem adoecimento e injustias, visando transformao da realidade, com vistas emancipao. O projeto democrtico e popular promotor de vida e de sade caracteriza-se por princpios como a valorizao do ser humano em sua integralidade, a soberania e autodeterminao dos povos, o respeito diversidade tnico-cultural, de gnero, sexual, religiosa e geracional; a preservao da biodiversidade; o protagonismo, a organizao e o poder popular; a democracia participativa; organizao solidria da economia e da sociedade; acesso e garantia universal aos direitos, reafirmando o SUS como parte constitutiva desse projeto.

4. EIXOS ESTRATGICOS
A anlise da sociedade atual na qual se inscreve o Sistema nico de Sade, marcada por valores individualistas e mercantilistas, aponta a necessidade de fortalecimento do Sistema de acordo com o iderio do Movimento da Reforma Sanitria, ou seja: como projeto coletivo que compe um dos pilares para a conquista de uma sociedade justa e democrtica. Embora nos ltimos anos diversos esforos tenham sido realizados por meio de polticas pblicas de sade marcadas pela valorizao de princpios como equidade, participao e humanizao, a mudana do modelo de ateno em sade ainda um desafio. As aes de sade ainda so marcadas pela busca obsessiva da cura das doenas, consistindo em uma perspectiva de cuidado que preserva a racionalidade biomdica, identificando as

pessoas como meros pacientes portadores de patologias, em detrimento de uma concepo ampliada do cuidadoe negando seu papel enquanto sujeito de saberes, vivncias, direitos e detentores de poder de deciso. Situaes como essas expressam a necessidade de reorientao nas formas de cuidado e promoo da sade, assim comode descentralizao e democratizao da gesto, da participao e controle social, da formao, da comunicao,da produo de conhecimento e da intersetorialidade das polticas pblicas. Diante das contribuies da Educao Popular em Sade superao dos desafios apresentados na atual conjuntura do Sistema nico de Sade apresentam-se como Eixos Estratgicos para implementao da Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no SUS: Participao, Controle Social e Gesto Participativa

A Educao Popular em Sade enfatiza a necessidade de criar espaos de reflexo, aprendizado e criatividade capazes de promover condies para o fortalecimento da conscincia crtica e organizativa, criao e ampliao de dilogos, troca de experincias e saberes, possibilitando leituras sobre a vida que apreendam a realidade social como determinante do processo sade-doena. Nesse sentido, apresenta metodologias e tecnologias que colaboram com a ampliao da participao popular e do controle social na perspectiva da gesto participativa no SUS, tanto no que diz respeito ao reconhecimento e defesa do direito sade, quanto ao compartilhamento do poder institucional em todos os nveis do Sistema. Apresenta princpios ticos significativos para o desenvolvimento das prticas de cuidado e da gesto em sade. Pretende-se fomentar, fortalecer e ampliar o protagonismo popular, por meio do desenvolvimento de aes que envolvam a mobilizao pelo direito sade e a qualificao da participao nos processos de formulao, implementao, gesto e controle social das polticas pblicas. Formao, Comunicao e Produo de Conhecimento

Compreende a ressignificao e a criao de prticas que oportunizem a formao de trabalhadores e atores sociais em sade na perspectiva da educao popular, a produo de novos conhecimentos e a sistematizao de saberes com diferentes perspectivas tericas e metodolgicas, produzindo aes comunicativas, conhecimentos e estratgias para o enfrentamento dos desafios ainda presentes no SUS. Destacam-se entre as estratgias as aes de formao, produo de materiais didticopedaggicos no mbito acadmico, dos movimentos populares e no cotidiano dos servios; nfase na aprendizagem significativa de novos conhecimentose na educao permanente dos atores sociais envolvidos no SUS; e no dilogo para as trocas e integrao de saberes. A Poltica Nacional de Educao Popular em Sade visa o fortalecimento da produo, sistematizao e socializao de conhecimentos; qualificao de informaes para o enfrentamento participativo dos determinantes sociais da sade, construo e compartilhamento de tecnologias de comunicao pautadas pelo respeito sabedoria popular e pela valorizao da diversidade cultural. Nessa perspectiva fomenta-se o protagonismo de comunicadores populares no SUS, fortalecendo a temtica da sade nas diversas linguagens e formas de comunicao. Cuidado em sade

A Educao Popular em Sade compreende o cuidado em sade numa perspectiva integral do ser humano, sendo a religiosidade, ancestralidade e cultura construdas na relao com a natureza e seu contexto social, entendidos como elementos fundantes. Aponta a construo de horizontes ticos para o cuidado em sade no apenas como ao sanitria, mas social, poltica, cultural, individual e coletiva, inserida na perspectiva da produo social da sade, na qual se integram a diversidade de saberes e prticas de cuidado permeadas pela amorosidade, pelo dilogo, pela escuta, pela solidariedade e pela autonomia. A fim de fomentar a compreenso ampliada do cuidado em sade refora-se o reconhecimento e a convivncia dos modos populares de pensar, fazer e gerir a sade, promovendo o encontro e o dilogo desses com os servios e aes de sade. Fortalecer as prticas populares de cuidado implica apoiar sua sustentabilidade, sistematizao, visibilidade e comunicao, no intuito de socializar tecnologias e perspectivas integrativas, bem como, de aprimorar sua articulao com o SUS. Intersetorialidade e dilogos multiculturais

Considerando o conceito ampliado de Sade e a importncia do enfrentamento aos determinantes sociais de sade, esta Poltica ao referenciar a Educao Popular em Sade promove o encontro e a visibilidade dos diferentes setores e atores em sua diversidade, visando o fortalecimento de polticas e aes integrais e integralizadoras. Nesse contexto, os territrios locais so ambientes estratgicos nos quais se faz necessria a identificao, o reconhecimento e a articulao entre os dispositivos e foras sociais existentes, conectando as necessidades e desejos da populao s respostas institucionais. O desafio posto est na possibilidade da construo dialogada e compartilhada dessas repostas, na articulao e mobilizao social nos diferentes nveis (local, regional, nacional e internacional) e na perspectiva de fortalecer o referencial da Educao Popular nas polticas pblicas.

5. OBJETIVOS 5.1 Objetivo Geral

Implementar a Educao Popular em Sade no mbito do SUS, contribuindo com a participao popular, com a gesto participativa, com o controle social, o cuidado, a

formao e as prticas educativas em sade.

5.2 Objetivos Especficos

1. Promover o dilogo e a troca entre prticas e saberes populares e tcnico-cientficos no mbito do SUS, aproximando os sujeitos da gesto, dos servios de sade, dos movimentos sociais populares, das prticas populares de cuidado e das instituies formadoras; 2. Fortalecer a gesto participativa nos espaos do SUS;

3. Reconhecer e valorizar as culturas populares, especialmente as vrias expresses da arte, como componentes essenciais das prticas de cuidado, gesto, formao, controle social e prticas educativas em sade; 4. Fortalecer os movimentos sociais populares, os coletivos de articulao social e as redes solidrias de cuidado e promoo da sade na perspectiva da mobilizao popular em defesa do direito universal sade; 5. Incentivar o protagonismo popular no enfrentamento dos determinantes e condicionantes sociais de sade; 6. Apoiar a produo, a sistematizao de conhecimentos e o compartilhamento das experincias originrias do saber, da cultura e das tradies populares que atuam na dimenso do cuidado, da formao e da participao popular em sade; 7. Contribuir com a implementao de estratgias e aes de comunicao e de informao em sade identificadas com a realidade, linguagens e culturas populares. 8. Contribuir para o desenvolvimento de aes intersetoriais nas polticas pblicas referenciadas na Educao Popular em Sade; 9. Apoiar aes de Educao Popular na Ateno Bsica em Sade, fortalecendo a gesto compartilhada entre trabalhadores e comunidades, tendo os territrios de sade como espaos de formulao de polticas pblicas 10. Contribuir com a educao permanente dos trabalhadores, gestores, conselheiros e atores dos movimentos sociais populares, incorporando aos seus processos os princpios e as prticas da educao popular em sade; 11. Assegurar a participao popular no planejamento, acompanhamento, monitoramento e avaliao das aes e estratgias para a implementao da Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no SUS.

6. RESPONSABILIDADES E ATRIBUIES RELACIONADAS GESTO DO SUS 6.1 Ministrio da Sade e rgo Vinculados
Implementar as aes desta Poltica incorporando-as nos Planos Plurianual e Nacional de Sade; Estabelecer estratgias e aes de planejamento, monitoramento e avaliao da Poltica construdas no mbito do CNEPS; Garantir financiamento para implementao da Poltica de forma integral; Promover a articulao intrasetorial permanente para a implementao da Poltica; Promover a intersetorialidade entre as polticas pblicas que apresentam interface com esta Poltica. Apoiar tecnicamente as Secretarias Estaduais de Sade na implementao desta Poltica;

6.2 Secretarias Estaduais de Sade

 Garantir a incluso dessa Poltica em seu Plano Estadual de Sade e no Plano Plurianual (PPA); Estabelecer estratgias e aes de planejamento, monitoramento e avaliao da Poltica construdas de forma participativa com atores da sociedade civil implicados com a Educao Popular em Sade; Pactuar o Plano Operativo da Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no SUS no mbito da Unidade Federada na Comisso Intergestora Bipartite; Apoiar tecnicamente as Secretarias Municipais de Sade Ana implementao da Poltica; Garantir financiamento solidrio aos municpios para a implantao desta Poltica; Promover a articulao intra-setorial permanente no mbito estadual para a implementao desta Poltica; Promover a intersetorialidade entre as polticas pblicas que apresentam interface com esta Poltica.

6.3 Secretarias Municipais de Sade

Garantir a incluso dessa poltica no Plano Municipal de Sade e no PPA , em consonncia com as realidades, demandas e necessidades locais; Estabelecer e implementar estratgias e aes de planejamento, monitoramento e avaliao desta Poltica construdas de forma participativa com atores da sociedade civil implicados com a Educao Popular em Sade; Implementar o Plano Operativo da Poltica Nacional de Educao Popular em Sade no SUS; Garantir financiamento solidrio para a implantao desta Poltica; Promover a articulao intrasetorial permanente no mbito estadual para a implementao desta Poltica; Promover a intersetorialidade entre as polticas pblicas que apresentam interface com esta Poltica.

REFERNCIAS

BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil. Promulgada em 5 de outubro de 1988. Disponvel em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/ConstituicaoCompilado.htm >. Acesso em: 03 de out 2012. ______. Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990. Dispe sobre as condies para promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios correspondentes e d outras providncias. Disponvel em: <http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/lei8080.pdf>. Acesso em: 03 de out 2012. ______. Lei n. 8.142/9, de 28 de dezembro de 1990. Dispe sobre a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade (SUS) e sobre as transferncias intergovernamentais de recursos financeiros na rea da sade e d outras providncias. Disponvel em: <http://conselho.saude.gov.br/legislacao/lei8142_281290.htm>. Acesso em: 03 de out 2012. ______. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Relatrio final da 12 Conferncia Nacional de Sade: Conferncia Srgio Arouca. Braslia, 2004. ______. Ministrio da Sade. Conselho Nacional de Sade. Relatrio final da 13 Conferncia Nacional de Sade: sade e qualidade de vida: polticas de Estado e desenvolvimento. Braslia, 2008. (Srie C. Projetos, Programas e Relatrios)

______. Ministrio da Sade. Poltica nacional de gesto estratgica e participativa no SUS. 2. ed. Braslia, 2009. ______. Ministrio da Sade. Portaria n. 1256/GM, de 17 de junho de 2009. Institui o Comit Nacional de Educao Popular em Sade. Disponvel em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2009/prt1256_17_06_2009.html>. Acesso em: 03 de out 2012. . CARTA de Ottawa: primeira Conferncia Internacional sobre Promoo da Sade. Canad, 1986. Disponvel em: < http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartas_promocao.pdf >. Acesso em: 03 de out 2012. CARTA de Santaf de Bogot: declarao da Conferncia Internacional de Promoo da Sade. Colmbia, 1992. Disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartas_promocao.pdf >. Acesso em: 03 de out 2012. DECLARAO de Alma-Ata: Conferncia Internacional sobre os Cuidados de Sade Primrios. Cazaquisto, 1978. Disponvel em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cartas_promocao.pdf >. Acesso em: 03 de out 2012..

FALEIROS, V. et al. A construo do SUS: histrias da Reforma Sanitria e do processo participativo. Braslia, 2006. FVERO, O. (Org.) Cultura popular, educao popular: memria dos anos 60. Rio de Janeiro: Edies Graal, 1983. FREIRE, P. Pedagogia da autonomia. So Paulo: Paz e Terra, 1997. ______. Pedagogia do oprimido. 5. ed. So Paulo: Paz e Terra, 1978. JARA, O. El reto de teorizar sobre la prctica para transformarla. In: GADOTTI, M.; TORRES, C. A. Educao popular: utopia latino-americana. So Paulo: Cortez Editora; Editora da Universidade de So Paulo, 1994.

PAIM, J. Desafios para a sade coletiva no sculo XXI. Salvador: EDUFBA, 2006. PALUDO, C. Educao popular em busca de alternativas: uma leitura desde o campo democrtico popular. Porto Alegre: Tomo Editorial; Camp, 2001. PARRA, R. et al. La educacin popular en Amrica Latina. Buenos Aires: Kapelusz; UNESCO/CEPAL/PNUD, 1984. PEDROSA, J. I. S. Cultura popular e identificao comunitria: prticas populares no cuidado sade. In: MARTINS, C. M.; STAUFFER, A. B. (Org.). Educao e Sade. Rio de Janeiro: EPSJV; Fiocruz, 2007. p. 71-100. REDE DE EDUCAO POPULAR E SADE. Carta: a educao popular em sade e o governo popular e democrtico do Partido dos Trabalhadores. Jornal ns da rede: boletim da Rede de Educao Popular e Sade, Recife, n. 3, p. 6-8, 2003. STOTZ, E. N. Os desafios para o SUS e a educao popular: uma anlise baseada na dialtica da satisfao das necessidades de sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2004. (Cadernos de Textos VERSUS BRASIL) STOTZ, E. N.; DAVID, H. S. L.; WONG, J. A. Educao popular e sade: trajetria, expresses e desafios de um movimento social. Revista de APS, Juiz de Fora, v. 8, n. 1, p. 49-60, 2005. VASCONCELOS, E. M. A espiritualidade no trabalho em sade. 2 ed. So Paulo: HUCITEC, 2011.
______.

Da articulao nacional rede de educao popular e sade. Jornal ns da rede: boletim da Rede de Educao Popular e Sade, Recife, n. 3, p. 3-10. 2000. VASCONCELOS, V. O.; OLIVEIRA, M. W. Educao popular: uma histria, um que-fazer. Educao Unisinos, So Leopoldo, v. 13, n. 2, p. 135-146, 2009.