Es una enfermedad curable, causada por una bacteria llamada Chlamydia trachomatis, que se transmite sexualmente durante el sexo

oral, vaginal o anal. Cuando una persona que est infectada y puede ocasionar severos en hombres y mujeres, as como tambin en recin nacidos de madres infectadas. FRECUENCIA Se considera la ITS ms frecuente del mundo con alrededor de 100 millones de casos anualmente. A pesar de ello, es relativamente desconocida y la llaman la enfermedad silente porque la infeccin es muy comn en forma asintomtica. Representa entre el 15% y el 20% de las ITS y ha habido un incremento notable de casos, al punto que se considera un problema serio de salud pblica. Se asocia con frecuencia a la Neisseria gonorrhoeae y aunque es difcil precisar el agente causal de las lesiones de trompas, se seala que de 30% a 40% de las infecciones son polimicrobianas (los dos grmenes a la vez). CAUSAS En la mujer la infeccin inicial est en el cuello del tero, pero sin un diagnstico y/o un tratamiento adecuado puede progresar hacia los rganos genitales internos por simple diseminacin vertical, afectando el endometrio, las trompas de Falopio. Puede llegar a la cavidad abdominal, originando un cuadro clnico conocido como enfermedad inflamatoria plvica, que puede ocasionar infertilidad y favorecer los embarazos ectpicos. PREVENCIN

Pareja

El grupo ms afectado es el de jvenes adolescentes con mltiples parejas sexuales que no usan condones. La anticoncepcin hormonal tiene un efecto de prevencin limitado porque no evita la presencia del germen en el cuello del tero y permite el ascenso hacia las trompas, al espesar el moco cervical. De cualquier forma el uso del condn es casis obligatoria para aquellas personas con mltiple compaeros sexuales. Otros mtodos anticonceptivos, tales come el diafragma, pueden proteger de manera parcial contra la infeccin de clamidia. Estos mtodos no son tan confiables como un condn.

Si usted ya padece de clamidia, puede prevenir su transmisin por medio de lo siguiente:

Debe asegurarse de que todas las parejas sexuales se examinen y se traten. Debe abstenerse de las relaciones sexuales hasta que la infeccin haya desaparecido.

INFERTILIDAD Es una infeccin muy importante en reproduccin humana porque puede causar infertilidad por alteraciones del moco cervical, aunque con menos frecuencia que la producida por la gonorrea, y porque puede ascender a las trompas y ocasionar enfermedad inflamatoria plvica que comnmente genera alteraciones de la permeabilidad y funcionalismo de las trompas. A pesar de que se han sealado alteraciones en la calidad espermtica, el papel de esta infeccin en el hombre y su relacin con el factor masculino de infertilidad no han sido bien determinados.

CULES SON LOS SNTOMAS DE LA CLAMIDIASIS?

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Aproximadamente el 60% de las mujeres y el 40% de los hombres no presentan sntomas de clamidaisis, de tal manera que se puede tener la infeccin sin saberlo. Son cuadros clnicos asociados a la infeccin por clamidia que pueden presentarse, tanto en el hombre como en la mujer, aunque tambin las mujeres embarazadas pueden transmitir la clamidia a sus hijos durante el parto y puede causar conjuntivitis o neumona en el beb.

Cervicitis por Chlamydia y Uretritis por Chlamydia

MUJERES Aquellas mujeres que tienen sntomas pueden presentar lo siguiente.

Flujo anormal de moco o pus que proviene del cuello uterino, de color amarillento, escasa, pero que puede manchar la ropa interior. A veces puede confundida con el flujo vaginal normal de la mujer. El examen con un espculo vaginal permitir apreciar un edema del cuello uterino con presencia del exudado mucopurulento a travs del orificio cervical. Con la obtencin de una muestra de Papanicolau, el cuadro clnico se puede acompaar por sangrado postcoital. Cuando la persona tiene una ectopia cervical (epitelio normal que se evierte y sale hacia la vagina), hay tendencia al sangrado que puede ocurrir al menor trauma. Puede haber dispareunia (dolor con el coito), con las relaciones sexuales y tambin puede haber dolor en bajo vientre. Cistitis y dolor al orinar.

Estos sntomas tempranos pueden ser muy leves y aparecen generalmente despus de 1 a 3 semanas de ser infectado. HOMBRES

Pareja

La clamidia es la principal responsable del cuadro y en el hombre se pueden presentar sntomas similares a los de la gonorrea. Tambin se puede asociar con Ureaplasma urealyticum, Trichomona vaginalis y con el virus del herpes simplex. Su modo de transmisin es por contacto sexual y presenta los siguientes signos y sntomas:

Secrecin de pus por la uretra que puede ser de caracterstica mucinoide o mucopurulento. Dolor o ardor al orinar, que puede ser menos severa que en gonorrea. Deseo imperioso de orinar. Enrojecimiento del orificio de la uretra. Prurito a lo largo de la uretra con sensacin de escozor. Eritema del meato urinario, caracterizada por el enrojecimiento y/o inflamacin del tejido que circunda al meato urinario. Exudado uretral mucoso que se puede obtener con a la maniobra de ordeado de la uretra.

El cuadro clnico en los que no haya un tratamiento adecuado, puede progresar a infecciones de rganos genitales internos como son:

Uretra: es los casos en el no haya tratamiento, interior de la uretra puede cicatrizar que puede causar dificultades al orinar. Testculos: puede causar epididimitis con dolor en los testculos (epiddimo es la estructura tubular que conecta el testculo con los vasos deferentes) Prstata: puede causar una prostatitis de la glndula prosttica. Articulaciones: puede causar inflamacin de las articulaciones (sndrome de Reiter).

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La candidiasis es una infeccin por hongos que tambin se conoce por los nombres de moniliasis, infeccin por levaduras, infeccin por hongos. Estas infecciones son causadas por un hongo

del genero Candida, el ms frecuente de todos es la Candida albicans, que causa alrededor del 90% de las infecciones por hongos. Otros miembros de la familia, que pueden ocasionar la infeccin, son la Candida tropicalis, krusei, glabrata y parapsilosis. FRECUENCIA Se estima que el 75% de las mujeres puede presentar en su vida un episodio de candidiasis vulvovaginal, la mayora por Candida albicans. Alrededor del 5% de las mujeres puede desarrollar candidiasis vulvovaginal recurrente. En raras ocasiones, los hombres tambin pueden experimentar candidiasis genital Las probabilidades de contraer candidiasis aumentan en pacientes donde hay consumo de antibiticos, anticonceptivos, embarazo y tambin obesos. Se presenta con mayor frecuencia y de forma ms severa en personas con sistemas inmunes debilitados donde la infeccin puede extenderse, con consecuencias bastante graves. Tambin las neoplasias, diabetes, lupus eritematoso y linfomas son problemas importantes.

CAUSAS Cuando se produce un desequilibrio, el aumento desmedido de la poblacin de hongos puede producir esta y otras micosis. La causa ms frecuente es por la proliferacin de los mismos hongos que la persona tiene en otras partes del cuerpo como piel, estmago, colon, vagina, recto, boca y garganta. Aunque se puede transmitir por una relacin sexual normal, tambin puede ocurrir despus de sexo anal. Se estima que cerca de la mitad de las mujeres tienen el hongo en la vagina como husped normal y hay ciertas situaciones que pueden acelerar su crecimiento y producir la infeccin, como se mencionan a continuacin;

Baos de inmersin por la introduccin de agua y porque la humedad favorece la proliferacin. Uso de antibiticos, que acaba con el resto de la flora vaginal, y sobre todo con el lactobacillus acidofilus. Esto altera el equilibrio microbiolgico de la vagina que favorece la proliferacin del hongo. El embarazo, porque aumenta la acidez vaginal que ocurre como mecanismo natural para proteger al beb del ataque de bacterias y la acidez favorece el hongo. En los das que preceden a la menstruacin, por la acidez vaginal aumentada de ese perodo, el cual es producto de la estimulacin estrognica prolongada. Diabetes, por el aumento de cido lctico en la vagina que aumenta la acidez. Consumo excesivo de lcteos y azucares por un mecanismo similar al anterior. Uso de anticonceptivos hormonales, por el aumento de la acidez. Esteroides y otros inmunosupresores y los antitumorales (citostticos) porque disminuyen la resistencia al hongo. Infecciones por el virus del SIDA.

CULES SON LAS COMPLICACIONES DE LA CLAMIDIASIS?

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Adherencias tubo ovricas

Si la infeccin no es tratada, se puede propagar a genitales internos y ocasionar, en las mujeres enfermedad inflamatoria plvica y en los hombres epididimitis y/o orquitis, dos enfermedades que producen inflamacin en la zona de los testculos. Sin un tratamiento adecuado o en casos de alta virulencia del germen o de baja resistencia del organismo, la infeccin puede provocar una pelviperitonitis o un absceso tubo ovrico, que suele requerir de una intervencin quirrgica para extirpar la trompa y el ovario comprometido. La infeccin puede causar inflamacin dentro del abdomen, no slo alrededor de los rganos reproductivos, sino tambin alrededor del hgado. Los sntomas se asemejan a los de enfermedad de la vescula biliar con fiebre y dolor debajo de las costillas derechas. Esta condicin se llama sndrome de Fitz-Hugh-Curtis.

Ojo rosa

Tambin puede causar inflamacin de garganta, en el recto, apndice, en el borde del ojo ("ojo rosa") e inflamacin y dolor en las glndulas de Bartolino. Un recin nacido que ha sido expuesto a la bacteria en el canal vaginal durante el parto, tambin puede desarrollar una infeccin en los ojos y pulmones. Los sntomas de conjuntivitis u ojo rosa, incluyen secrecin e inflamacin en los prpados que generalmente se desarrolla en los primeros 10 das de vida. Los sntomas de la neumona neonatal comprenden congestin y tos que van empeorando progresivamente. Estos se desarrollan en las primeras 3 a 6 semanas del nacimiento y ambas condiciones responden bien al tratamiento con antibiticos.