UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS FASE I, Unidad Didctica: BIOQUMICA MDICA 2 AO CICLO ACADMICO 2,009

Vista General del METABOLISMO INTERMEDIARIO

Dr. Mynor A. Leiva Enrquez

El abuso de los carbohidratos, inducido en forma experimental

Metabolismo de CARBOHIDRATOS 1

Esquema Tomado de Bioqumica de Harper 15 Ed.

Si se necesita energa, una molcula de glucosa Produce 2 molculas de piruvato. Si no se necesita Energa se desva hacia la formacin de glucgeno.

Metabolismo de CARBOHIDRATOS 2

En la mitocondria, el Piruvato Produce Acetil-CoA, CO2 y

NADH + H por la accin del Complejo Multienzimtico PIRUVATO DESHIDROGENASA.

Por cada molcula de glucosa se forman 2 de Piruvato, que originan en la Mitocondria 2 de Acetil-CoA

Metabolismo de CARBOHIDRATOS 3
El ciclo de Krebs consume las 2 Molculas de Acetil-CoA derivadas de una molcula de glucosa. El ciclo da 2 vueltas. Cada vuelta produce 2 CO2 , 3 NADH+H, 1 FADH2 y 1 ATP.

De una molcula de glucosa (de 6 carbonos) se derivan 2 de piruvato (de 3 carbonos) que Luego se descarboxilan (formando 2 CO2) para formar 2 molculas de Acetil-CoA (2 carbonos). El ciclo de Krebs produce 2 CO2 con lo que se Consumen los 6 carbonos de la glucosa, en la Formacin de 6 molculas de CO2.

Metabolismo de CARBOHIDRATOS 4 La gluconeognesis heptica se Encarga de surtir de glucosa al Eritrocito aprovechando su propio lactato, glicerol o aminocidos.

Esquema Tomado de Bioqumica de Harper 15 Ed.

En ayuno se requiere glucosa y luego de agotarse La reserva de glucgeno, el hepatocito inicia la GLUCONEOGNESIS.

En la abundancia energtica el pncreas libera INSULINA para permitir la captacin de la glucosa sangunea. Al agotarse la glucosa provista por los carbohidratos de la dieta, se produce HIPOGLICEMIA y el pncreas ahora libera GLUCAGN, con el cual cambia radicalmente el funcionamiento del hgado de acuerdo a estas modificaciones: el hgado surte Glucosa para la demanda, a partir de la GLUCOGENLISIS y GLUCONEOGNESIS.
Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Metabolismo de Aminocidos - 1

Esquema Tomado de Bioqumica de Harper 15 Ed.

El metabolismo de los aminocidos se inicia con la transaminacin, separando el esqueleto de carbono del nitrgeno. El esqueleto de carbono de cada aminocido puede corresponder a alguno de los representados aqu, convirtindose en intermediarios del ciclo de Krebs (de donde pueden ser aprovechados para formar energa, glucosa, grasas u otros aminocidos)

Metabolismo de aminocidos -2 El nitrgeno en la ltima TRANSAMINACIN, forma Glutamato y la DESAMINACIN OXIDATIVA DEL GLUTAMATO lleva a producir amonaco el cual finalmente llega a unirse a CO2 y da inicio al CICLO DE LA UREA.

La falta de esta funcin (como en la insuficiencia heptica) propicia la intoxicacin amoniacal y el estado de COMA HEPTICO.
Esquema Tomado de Bioqumica de Harper 17 Ed.

Metabolismo de lpidos 1 A partir de los triglicridos (de la dieta si es despus de comer o de reservas del tejido adiposo si es en ayuno), los cidos grasos son llevados a la mitocondria, donde se cumple la b-oxidacin.

Esquema Tomado de Bioqumica de Harper 15 Ed.

La b-oxidacin del palmitato produce 7 FADH2 (14 ATP), 7 NADH+H (21 ATP) y 8 molculas de Acetil-CoA. El Ciclo de Krebs funcionar 8 veces (12 ATP en cada una = 96 ATP)

Metabolismo de lpidos-2 Luego de satisfacer la necesidad de ATP, la

Acetil-Coa A

A
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generada en el citoplasma es utilizada para formar Malonil-CoA con la cual puede formarse

palmitato por el
complejo sintetasa de cidos grasos. Los cidos formados deben ser esterificados con Glicerol para formar Triglicridos. Posteriormente se llevarn a las LIPOPROTENAS DE MUY BAJA DENSIDAD

1 2 3

V.L.D.L.

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Produccin de ATP La produccin de ATP a nivel del sustrato ocurre en el citoplasma por accin de la GLUCLISIS y en la mitocondria en el Ciclo de Krebs. La mayor produccin depende de la presencia de oxgeno para que la Cadena Respiratoria permita aprovechar todos los equivalentes reductores llevados por NADH+H para formar 3 molculas de ATP y por FADH2 para formar 2 ATP. En ausencia de oxgeno solo la Gluclisis Anaerbica produce 2 ATP por cada molcula de Glucosa.

Esquema Tomado de Bioqumica de Harper 15 Ed.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Cuando se ha satisfecho la demanda de ATP El citrato sale de la mitocondria para producir cidos grasos y colesterol (engorde) Hacer Ejercicio y reducir carbohidratos, funciona!

Las grasas provenientes de los alimentos se absorben en la forma de Quilomicrones hacia los tejidos que las aprovechan. Los remanentes de quilomicrn son captados por el hgado.
Las grasas producidas en el hgado son llevadas a la circulacin en la forma de VLDL. Luego de entregar grasas a los tejidos producen los remanentes IDL y LDL que son captados por algunos tejidos y por el hgado.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Regulacin de la GLICEMIA

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Nucletidos de Nicotinamida en el metabolismo

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Obtencin de Sustratos energticos Por cada tejido.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

Esquema Tomado de Bioqumica de Mathews 3 Ed.

El aporte de glucosa en el momento de comer, propicia que cada tejido haga una rutina de cambios metablicos ajustados a la presencia de sustrato. Son admirables el hgado y el tejido adiposo y todos los dems

AVISOS
LA PRXIMA SEMANA ES LA PRESENTACIN DE LA INVESTIGACIN DE LABORATORIO CLNICO PARA LOS ALUMNOS DE PRIMERA ROTACIN

Dr. Leiva.
Revisar si estn en el listado de inasistencia por el riesgo de que su examen final sea anulado. El prximo parcial incluye el contenido de la clase de hoy.

Nos vemos la prxima semana.

El abuso de los carbohidratos, Inducido por patrones culturales Necesita DESICIONES de cambio