La poltica de prestacin de servicios: Servicios entregados por personal de salud en forma directa, o por otras personas bajo supervisin

de stas, con los propsitos de: Promover, mantener y/o recuperar la salud Minimi ar las disparidades tanto en acceso a los servicios de salud como en el nivel de salud de la poblacin Seg!n "#PS/#MS $%%&' Modificado de (#M )**+, La poltica de prestacin de servicios de salud se enmarca en tres ejes estratgicos: accesibilidad, calidad y eficienciaLa poltica de prestacin de servicios de salud tiene como fin garanti ar el libre acceso a prestaciones de salud y a pensiones a travs de entidades p!blicas o mi.tas, supervisa a s mismo, su efica funcionamiento basado en la tica profesional /ue necesita el campo de accin de la moral para reali ar sus consideraciones, refle.iones y conclusionesPara saber si un profesional de la salud est0 actuando con tica e.isten cdigos internacionales /ue dictan como debe desenvolverse en su profesin- 1simismo el /ue recibe el servicio, en este caso el asegurado y paciente en general, cuenta con derec2os /ue deben ser respetados, seg!n la ley n3$+45$, /ue es la ley general de la
salud - Pero, 6/u es lo /ue est0 sucediendo en nuestro pas7, lamentablemente

los jefes de los 2ospitales 2an llegado a2 m0s por su eleccin poltica /ue por su capacitacin, si tenemos malos lderes lo m0s probable es /ue los 2ospitales no se manejen como debera ser- 8ambin e.iste muc2a corrupcin dentro de los 2ospitales, no se respetan las leyes, los trabajadores no act!an con tica y en resumen en la poblacin en general 2ay falta de pra.is de valores- Si el profesional de la salud are/uipe9o practicara valores, el problema en s no se dara, as /ue el cambio est0 en la formacin moral del personal de salud de cada universidad de 1re/uipa siendo la unas una institucin /ue lleva un nombre de un santo al contraste con el nombre /ue posee no se practican valores en la casa de estudios

con una normal frecuencia- Para una mejor e.plicacin a continuacin se muestra el cdigo internacional del mdico y los derec2os del asegurado, para /ue entre en refle.in como es /ue debera ser la prestacin de servicios encaminada a una buena atencin DEBERES DE LOS MEDICOS EN GENERAL :l mdico siempre debe aplicar su opinin profesional independiente y mantener el m0s alto nivel de conducta profesional:l mdico debe respetar el derec2o del paciente competente a aceptar o rec2a ar un tratamiento:l mdico no debe permitir /ue su opinin sea influenciada por beneficio personal o discriminacin injusta:l mdico debe dedicarse a proporcionar un servicio mdico competente, con plena independencia profesional y moral, con compasin y respeto por la dignidad 2umana:l mdico debe tratar con 2onestidad a pacientes y colegas, e informar a las autoridades apropiadas sobre los mdicos /ue practi/uen en forma anti tica e incompetente o a los /ue incurran en fraude o enga9o:l mdico no debe recibir ning!n beneficio financiero ni otros incentivos slo por derivar pacientes o prescribir productos especficos:l mdico debe respetar los derec2os y preferencias del paciente, de los colegas y de otros profesionales de la salud:l mdico debe reconocer su importante funcin en la educacin de la opinin p!blica, pero debe obrar con la debida cautela al divulgar descubrimientos o nuevas tcnicas, o tratamientos a travs de canales no profesionales:l mdico debe certificar slo lo /ue 2a verificado personalmente-

:l mdico debe esfor arse por utili ar los recursos de salud de la mejor manera para beneficio de los pacientes y su comunidad:l mdico debe buscar atencin y cuidados apropiadas si sufre una enfermedad mental o fsica:l mdico debe respetar los cdigos de tica locales y nacionalesDEBERES DE LOS MEDICOS HACIA LOS PACIENTES :l mdico debe recordar siempre la obligacin de respetar la vida 2umana:l mdico debe considerar lo mejor para el paciente cuando preste atencin mdica:l mdico debe a sus pacientes toda su lealtad y todos los recursos cientficos disponibles para ellos- ;uando un e.amen o tratamiento sobrepase su capacidad, el mdico debe consultar o derivar a otro mdico calificado en la materia:l mdico debe respetar el derec2o del paciente a la confidencialidad- :s tico revelar informacin confidencial cuando el paciente otorga su consentimiento o cuando e.iste una amena a real e inminente de da9o para el paciente u otros y esta amena a slo puede eliminarse con la violacin del secreto:l mdico debe prestar atencin de urgencia como deber 2umanitario, a menos /ue est seguro /ue otros mdicos pueden y /uieren prestar dic2a atencin:l mdico debe en situaciones cuando represente a terceros, asegurarse /ue el paciente cono ca cabalmente dic2a situacin:l mdico no debe tener relaciones se.uales con sus pacientes actuales, ni ninguna otra relacin abusiva o de e.plotacin-

DEBERES DE LOS MEDICOS HACIA LOS COLEGAS

:l mdico debe comportarse 2acia sus colegas como l deseara /ue ellos se comportasen con l:l mdico no debe da9ar la relacin mdico<paciente de los colegas a fin de atraer pacientes:l mdico debe cuando sea mdicamente necesario, comunicarse con los colegas /ue atienden al mismo paciente- :sta comunicacin debe respetar la confidencialidad del paciente y limitarse a la informacin necesariaDERECHOS DEL ASEGURADO: Los asegurados de :sSalud por los seguros regular, agrario o potestativo, y sus derec2o2abientes, acreditados de acuerdo a las normas vigentes, tienen los siguientes derec2os: A recibir prestaciones de se !ridad socia" en sa"!d# Las prestaciones brindadas son determinadas en funcin del tipo de seguro al /ue se encuentra afiliado el asegurado y siempre /ue cumpla con las condiciones de acreditacin correspondiente=ecibir prestaciones de prevencin, promocin y recuperacin de la salud, prestaciones econmicas correspondientes a los subsidios por incapacidad temporal, maternidad, lactancia y prestaciones por sepelio' prestaciones de bienestar y promocin social' y otras derivadas de los seguros de riesgos 2umanos administrados por :sSaludA cobert!ra especia" por dese$p"eo# :s el derec2o a prestaciones de salud, incluyendo maternidad, de los e. afiliados regulares y sus derec2o2abientes durante el perodo en /ue se encuentran en desempleo o en suspensin perfecta de labores:sta cobertura comprende entre dos y doce meses, siempre /ue cuenten con un mnimo de cinco meses de aportacin en los !ltimos tres a9os anteriores al trmino del vnculo laboral, correspondindole dos meses de prestaciones de salud por cada cinco meses de aportacinA" Se !ro Co$p"e$entario de Traba%o de Ries o# :s un seguro obligatorio y adicional para a/uellos trabajadores /ue reali an actividades calificadas de alto riesgo- >ebe ser contratado por la entidad

empleadora, comprende atenciones de salud en caso de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales ad/uiridas a consecuencia de su actividad laboralA" s!bsidio por incapacidad te$pora"# :s la prestacin econmica /ue se otorga con el objeto de compensar las prdidas econmicas de los afiliados regulares en actividad, por incapacidad laboral ocasionada por el deterioro de su salud- Los primeros veinte das de incapacidad para el trabajo van por cuenta de la entidad empleadora- 1 :sSalud le corresponde el subsidio a partir del $) da 2asta un m0.imo de )) meses y )% dasLa incapacidad temporal se podr0 presentar 2asta el pla o m0.imo de seis meses contados a partir de la fec2a en /ue termina el perodo de incapacidadA" s!bsidio por $aternidad & "actancia# :l subsidio por lactancia se otorga a favor del recin nacido cuyo padre o madre es asegurado regular siempre /ue cumpla con los re/uisitos establecidos- :l subsidio por maternidad se otorga por *% das, siempre /ue la madre no realice trabajo remunerado durante dic2o perodo:l subsidio por maternidad se e.tender0 por &% das en los casos de nacimientos m!ltiples- Las solicitudes de subsidio por maternidad y lactancia se podr0n presentar 2asta el pla o m0.imo de seis meses contados a partir de la fec2a en /ue termina el perodo m0.imo post parto- "se entiende por perodo m0.imo post parto *% das posteriores al nacimiento del 2ijo del asegurado,A prestaciones por sepe"io# ;ubre los servicios funerarios por la muerte del asegurado regular en actividad o pensionistas y a los asegurados potestativos de acuerdo al plan contratadoLa solicitud por reembolso por sepelio se podr0 presentar 2asta el pla o m0.imo de seis meses contados a partir de la fec2a de fallecimiento del aseguradoA recibir prestaciones oport!nas & de ca"idad# Los asegurados deben recibir prestaciones de manera oportuna y de calidad en un marco de confiabilidad y calide Los bienes y servicios destinados a su atencin deben garanti ar una adecuada prestacinA recibir prestaciones sin nin 'n tipo de discri$inaci(n# Los asegurados, de acuerdo al rgimen de afiliacin, deben recibir prestaciones sin discriminacin por motivos de origen, ra a, se.o, idioma, religin, cultura, opinin,

condicin econmica, tipo de enfermedad o padecimiento, o por cual/uier otra causaA recibir trato di no & respet!oso# 8oda persona /ue se encuentre en las instalaciones de :sSalud debe recibir de los trabajadores asistenciales y administrativos pleno respeto de su persona, dignidad e intimidadA atenci(n pre)erente# Las mujeres embara adas, los menores de edad, las personas con discapacidad y los adultos mayores tienen derec2o a una atencin preferente en los servicios /ue brinda :sSaludA presentar s!s *!e%as & den!ncias de incond!ctas Los asegurados de :sSalud tienen el derec2o de presentar sus /uejas, reclamos o denuncias, ante la >efensora del 1segurado o las autoridades /ue estimen pertinentes, ante cual/uier tipo de inconducta o procedimiento ilegal /ue propicie postergacin, vulneracin, violacin de derec2os, corrupcin u otro tipo de faltas o delitos, en los /ue estn comprometidos trabajadores y/o asegurados de :sSalud, en el proceso de otorgamiento de las prestacionesA den!nciar actos de ne "i encia Los asegurados deber0n presentar sus /uejas y denuncias ante la >efensora del 1segurado o las autoridades /ue estimen pertinentes, cuando consideren /ue 2a e.istido, e.iste o pueda e.istir, negligencia en la pr0ctica de actos mdicos, asistenciales o administrativosLa prestacin de servicios de salud al igual /ue normado por un cdigo tico tambin persigue objetivos ante la sociedad : <Los servicios de salud se encaminan de manera colectiva en: La prevencin y control de enfermedades Proteccin contra los riesgos contra riesgos ambientales Prevencin de lesiones Promocin de conductas saludables y salud mental 1seguramiento de la calidad y accesibilidad de los servicios de salud

<Los servicios de salud se encaminan de manera individual o personal en:

Prevencin individual >iagnostico =ecuperacin =e2abilitacin Paliativa

Los desafos /ue presentan los servicios de salud de 1re/uipa y en las 1mricas :l acceso a servicios de salud no est0 disponible para grandes segmentos de la poblacin, La oferta de servicios de salud no siempre se ajusta a las e.pectativas, valores sociales y preferencias culturales, La prestacin de servicios de salud, para algunos grupos de poblacin, es de baja efectividad y calidad tcnica:.iste fragmentacin, duplicacin, concentracin urbana, dbiles sistemas de informacin y referencia, con ineficiencia e ine/uidad de la oferta>eterminantes del acceso a los servicios de salud: 1ntes de usar los servicios de salud: Se debe sentir la necesidad de la atencin ,"dolor, convencimiento, riesgo de muerte, Se debe creer en su eficacia ,"confian a en el proveedor, Se debe tener la 2abilidad para obtenerlos ,"disponibilidad de ingresos o seguro, tiempo, transporte,

La prestacin de servicios se muestra una contrariedad con lo antes mencionado, no en su totalidad, la cual acarrea una deficiente prestacin de servicios de salud mostrando disconformes a los pacientes, por la disconformidad de los /ue brindan estos servicios , lo /ue ocasiona situaciones como las siguientes:

P1=1L(?1;(#@ >: M:>(;#S :@ 1=:AB(P1

>urante el primer da de parali acin de mdicos, los 2ospitales de la regin 1re/uipa dejaron de atender m0s de mil consultas e.ternas, aun/ue las 0reas crticas como emergencia, Bnidad de ;uidados (ntensivos "B;(, y operaciones, tuvieron atenciones normales:l gerente regional de salud, Cctor Dlores Cinojosa, inform /ue en la regin 1re/uipa acataron la medida de fuer a m0s de dos mil mdicos, sobre todo de los 2ospitales Conorio >elgado, Eoyenec2e, ;aman0 y 1plao- 8ambin se sumaron los profesionales /ue laboran en el (nstituto =egional de :nfermedades @eopl0sicas "(ren Sur,:l balance preliminar de la Eerencia =egional de Salud indica /ue en el 2ospital Conorio >elgado dejaron de atender alrededor de F%% consultas e.ternas, unas &%% en el Eoyenec2e y otras $%% entre los nosocomios de ;aman0 y 1plaoParali aron los mdicos de los cuatro 2ospitales, F& centros de salud y )45 puestos de salud y el (ren Sur- :n la regin 1re/uipa laboran dos mil $%% profesionalesGSe coordin para /ue las 0reas crticas de los 2ospitales, como emergencias, B;( y operaciones, se atiendan de manera normal, como ocurri en el primer da del paro de 54 2oras /ue 2a convocado la Dederacin MdicaH, afirm Dlores CinojosaLa autoridad regional respald la medida de fuer a, mediante la cual los mdicos e.igen al Eobierno central el incremento de presupuesto para el sector Salud, pago de las 1eta, entras otras>ijo /ue los reclamos de los mdicos escapan al poder resolutivo del Eobierno =egional y la solucin a las demandas est0 en manos de las autoridades del :jecutivo- Coy finali a el paro de 54 2oras programado a nivel nacionalDen!ncian a Hospita" Go&enec+e ,ALSOS USUARIOS - CIENTOS DE PACIENTES PER.UDICADOS Den!ncian ne ociado de citas en Hospita" Go&enec+e I>irector de nosocomio solicita apoyo de autoridades para frenar venta ilcita de boletas IMientras poblacin se ve obligada a formar colas desde las dos de la ma9ana para pugnar un cupo de atencin mdica-

Miguel #cas Saravia Bna ve m0s la GcriolladaH de algunos malos usuarios del sistema de salud est0 repercutiendo sobre el precario estado de salud de cientos de personas, /ue por semanas no pueden atenderse en el Cospital Eoyenec2e, debido a /ue en las afueras del nosocomio se 2a desatado un escandaloso negociado de citasSeg!n denunci el director, @stor 8alavera >elgado, se trata de un grupo de 20biles personas incluso ni9os /ue son instruidos para fingir y solicitar una boleta para un familiar enfermo:stas personas forman colas desde tempranas 2oras de la madrugada en las afueras del 2ospital para una ve ganada la boleta, venderlo a los verdaderos enfermos /ue llegan en el transcurso del amanecer para separar una cita con su especialista y al ver largas colas se ven obligados a comprarla1nte tal situacin, los cientos de pacientes /ue acuden a diario al nosocomio se ven obligados a literalmente amanecerse en las afueras del Cospital Eoyenec2e para separar un turno de atencin y evitar el negociado /ue los deja muc2as veces sin una cita en el momento /ue m0s lo necesitan- :sta situacin vulnera la salud de los pacientes, al estar e.puestos a las bajas temperaturas de la madrugada y a la inseguridad de la ona, al tratarse principalmente de mujeres y adultos mayores /ue buscan atencin mdica(@8:=J:@;(K@ >adas las reiteradas denuncias de la ciudadana, la fiscal de Prevencin del >elito, 1na ;ecilia ;ordero, reali en la vspera una inspeccin a dic2o nosocomio al promediar las %F:)F 2oras de la madrugada comprobando las largas colas y el malestar de la poblacinJerificados los 2ec2os, la fiscal de Prevencin del >elito e.plic /ue solicit al director del 2ospital un informe con respecto al funcionamiento del sistema de atencin, y as corroborar /u responsabilidades tiene el 2ospital as como buscar soluciones al problema y sancin a los responsables- La entrega del informe debe concretarse a mediados de la pr.ima semanaDeficiente atencin Falta de tolerancia originara mala atencin en EsSalud Las constantes quejas de los pacientes y asistentes a sus citas en los establecimientos de salud, se deberan a la falta de tolerancia que en algunos casos demuestra el personal tcnico y asistencial en situaciones de tensin. As lo e plic la super!isora encargada de capacitacin del "ospital #arlos Alberto Segun

Escobedo, $ara Elena %&!ila 'errera, quien indic que estas situaciones se generan cuando e iste acumulacin de personas y pacientes en recepcin o consultas que esperan ser atendidas. %e acuerdo con la %efensora del (ueblo, los "ospitales de la ciudad son una de las entidades con mayor n)mero de quejas por prestacin de ser!icios en los )ltimos a*os, lo que se pretende cambiar a tra!s de la capacitacin de este personal. +Esto se da sobre todo en el manejo de atencin ambulatoria, traslado de pacientes. (orque "ay momentos en que el personal que atiende no est& en proporcin a los pacientes o personas que esperan ser atendidas, por eso se plantean una serie de talleres para ayudar a manejar estas situaciones,, dijo. (or este moti!o, personal tcnico de enfermera de diferentes "ospitales de la ciudad, incluido EsSalud, son capacitadas en manejo de estrs y tcnicas de relajacin por lo menos dos !eces al a*o. As pueden buscar la manera de disminuir el ndice de quejas de la entidad en cuanto al trato al paciente. 'oy culminar& el segundo curso taller denominado el -cnico de Enfermera y su (articipacin en el #uidado 'umani.ado. %e igual forma, se les capacitar& en el manejo y limpie.a de material quir)rgico y pre!encin de riesgos ocupacionales. fuente/ El (ueblo