ANTEPROYECTO DE INVESTIGACIN SEGUNDO AVANCE

VIABILIDAD PARA LA IMPLEMENTACIN DE UNA BOMBA DE INYECCIN SUBCUTNEA CONTINUA DE INSULINA

PRESENTADO POR: KARLA MARCELA RODRGUEZ GARZN ISABEL ALEJANDRA VILA VIDAL NATALIA SILVA TENGONO

PRESENTADO A: ANTONIO GONZLEZ OTLORA

UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA FACULTAD DE INGENIERA INGENIERA ELECTRNICA 9 de Diciembre de 2013

1. Tema de Investigacin Electromedicina 2. Problema de Investigacin Fiabilidad de los dispositivos actuales para la medicin y administracin de insulina. 2.1. Planteamiento del problema de investigacin La Diabetes Mellitas (DM), una enfermedad cada vez ms frecuente a nivel mundial por factores como el sobrepeso y obesidad, no slo genera altos costos en materia de tratamientos para controlarla, sino que tambin ocasiona altos impactos sociales en la vida de una persona que la padece. Segn cifras de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), para el ao 2025 ms de 400 millones de personas padecern la enfermedad. Segn la Federacin Diabetolgica Colombiana (FDC) en la actualidad 366 millones personas padecen de diabetes, una enfermedad crnica que se origina cuando la produccin de insulina (hormona que regula el azcar en la sangre) por accin del pncreas no es suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. Este descontrol hormonal se puede traducir en hipoglicemia o hiperglicemia, la primera caracterizada por niveles de azcar muy bajos en la sangre y la segunda, su antnimo, por presencia en demasa de glucosa en el torrente sanguneo. Segn el Ministerio de Salud, en Colombia cada ao se presentan 4 casos de diabetes por cada 100 mil habitantes, de la misma manera, se estima que el 7 por ciento de la poblacin padece diabetes (1.200.000 personas), y la mitad de ellos desconoce que la tiene, debido a que es una enfermedad asintomtica, es decir, que los sntomas slo se manifiestan cuando empieza a ocasionar daos en las arterias y los riones. La gran mayora de personas que padecen diabetes es la del tipo II, la que est relacionada con una dieta poco o nada saludable o con la falta de ejercicio fsico, mientras que, la diabetes del tipo I es propia de las personas con hipoglicemia.

De acuerdo con la Secretara de Salud del Huila, por lo menos 7.200 personas han sido diagnosticadas con diabetes en el departamento. En el 2012 fueron detectados 599 casos. Neiva fue el municipio de mayor incidencia de la enfermedad con 247 casos. Algunos especialistas consideran que la presencia de la enfermedad en la poblacin huilense tienda a crecer no slo en personas mayores de 40 aos de edad. Segn la Encuesta Nacional Nutricional adelantada por el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, 18,7 % de los nios y nias menores de cinco aos presenta obesidad; el 18,6 % de la poblacin de cinco a 17 aos exceso de peso, y 58,8 % de la poblacin entre 18 y 64 aos exceso de peso, factores que representan un alto riesgo para generar enfermedades crnicas no transmisibles como la diabetes. Existen diferentes alternativas para controlar la enfermedad, una de ellas es el uso constante de una bomba de infusin de insulina que en pocas palabras se encarga de reemplazar el componente basal de la secrecin de insulina ya que permite un ajuste frente a diferentes necesidades fisiolgicas, como son los picos de secrecin de insulina que se producen tras la ingesta de alimentos. Sin embargo de momento las versiones de estos dispositivos actan slo mediante inyeccin subcutnea lo que pone al paciente en alto riesgo de adquirir una infeccin por mal manejo del equipo o cualquier otra causa. Se hace necesario revisar detalladamente el recorrido de las tecnologas de infusin automtica de insulina desde todas sus etapas como son la etapa de adquisicin de datos, monitorizacin, procesamiento de la informacin e infusin de la droga. Todo esto dirigido a la poblacin colombiana que padece de diabetes tipo I. HACER DELIMITACIN DEL PROBLEMA 2.2. Formulacin del problema de investigacin Estudio del contexto econmico y social de la diabetes en Colombia durante la ltima dcada y la instrumentacin electrnica utilizada para su tratamiento focalizado principalmente en las bombas de inyeccin de insulina.

3. Objetivos de la investigacin 3.1. Objetivo General Realizar un estudio para tener informacin base que permita a futuro la implementacin de un prototipo de infusin de insulina automatizada mediante el constante control del nivel de la hormona en el torrente sanguneo 3.2. Objetivos Especficos Evaluar el panorama nacional en lo que concierne a los ndices estadsticos de personas con diabetes tipo I para dimensionar el impacto que podra generar la implementacin de la bomba de infusin continua de insulina. Estimar a nivel econmico la viabilidad del sistema y su disposicin libre al pblico que lo requiera para conocer si tendra mrito la materializacin del dispositivo. Revisar el desarrollo tecnolgico de la instrumentacin y procesamiento de informacin de los sistemas automticos de infusin de insulina.

4. JUSTIFICACIN Se plantea la necesidad inminente de llevar a cabo el presente estudio debido al crecimiento exponencial de la poblacin que en Colombia y en el mundo padece de Diabetes Mellitus, una enfermedad que afecta en proporcin desmesurada la calidad de vida de quien la sufre y de aquellas personas que se hallan a su alrededor. El panorama actual proporciona un pronstico no muy alentador debido a que los ndices en cuanto a factores de riesgo como hipertensin arterial, tabaquismo, dislipidemia, sobrepeso, promedio alto de triglicridos entre otros. Esta investigacin nace a partir del preocupante marco que vive el pas, incluyendo as mismo su desequilibrado sistema de salud. Actualmente los tratamientos sobre esta enfermedad crnica son bastante costosos e incluso riesgosos, es por ello que vale la pena analizar el contexto social y econmico que lo limita y a la vez evaluar el desarrollo tecnolgico que de momento se tiene, para as relacionar la eficacia en la mejora de la calidad de vida de la poblacin que hace uso de dispositivos de esa categora. De esta forma el estudio est encaminado de tal forma que ofrezca informacin suficiente para la posterior implementacin de un sistema de inyeccin de insulina cuyo actuar sea no invasivo, previniendo as complicaciones en el paciente causadas por infecciones. Claramente puede ser de utilidad y tomado como referencia para otra investigacin o consulta relacionada con el tema, aunque con un enfoque diferente, por esto mismo su realizacin resulta oportuna.

5. MARCO TEORICO Los malos hbitos alimenticios y la tendencia al sedentarismo propia de la poca contempornea hacen que los individuos desarrollen enfermedades crnicas que afectan su ritmo de vida y que suceden como reaccin en cadena. Dentro de esta categora se encuentra la Diabetes Mellitis, un grupo de enfermedades metablicas caracterizadas por hiperglicemia, consecuencia de defectos en la secrecin y/o en la accin de la insulina y que se asocian usualmente a largo plazo con la disfuncin e insuficiencia de diferentes rganos especialmente de los ojos, riones, nervios, corazn y vasos sanguneos afectando gravemente el nivel de calidad de vida de los pacientes que la padecen. El incremento de la diabetes en el mundo es alarmante. De acuerdo con las estadsticas suministradas por la Federacin Internacional de la Diabetes, en 1985 haba 30 millones de personas diabticas en el mundo; en 1998, un poco ms de una dcada despus, la cifra se increment a 143 millones de afectados; y de seguir la situacin en esas condiciones se calcula que para el 2025 la cifra puede llegar a los 300 millones de personas que padecern la enfermedad. Por supuesto, Colombia no est exenta y las estadsticas no muestran un perfil esperanzador para el pas. Existen varios tipos de diabetes segn distintas clasificaciones que difieren entre s principalmente por las causas que las originan y la forma en que impactan el funcionamiento del organismo. La OMS propone y reconoce tres tipos de diabetes: Tipo 1, Tipo 2 y Gestacional, mientras que el cmite de expertos de la ADA1 extiende la clasificacin a cuatro categoras anexando Otros tipos de diabetes a la lista. 5.1 Diabetes Tipo 1 Se caracteriza por niveles altos de glucosa en la sangre, su aparicin puede ocurrir a cualquier edad, pero se diagnostica con mayor frecuencia en nios, adolescentes o adultos jvenes. Una vez que una persona contrae diabetes Tipo 1, la enfermedad no desaparece y requiere tratamiento de por vida. Las personas con diabetes Tipo 1 dependen de inyecciones de insulina diarias o de una bomba de insulina para controlar los niveles de glucosa en la sangre (Dua y Doyle, 2005).
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Asociacin Americana de Diabetes

El descontrol de los niveles de glucosa en el torrente sanguneo se da porque las clulas Beta del pncreas encargadas de la produccin de Insulina generan una cantidad insuficiente o nula de dicha hormona. La insulina se necesita para movilizar el azcar de la sangre (glucosa) hasta las clulas, donde se almacena y se utiliza despus para obtener energa, en ausencia de ella la glucosa de acumula en el torrente sanguneo ocasionando hiperglicemia. La causa exacta de este tipo de diabetes se desconoce, pero la ms probable es un trastorno autoinmunitario. Una infeccin o algn otro desencadenante provoca que el cuerpo ataque por error las clulas productoras de insulina del pncreas. Por ende no se origina por malos hbitos alimenticios si no por factores netamente biolgicos que incluyen tambin la transmisin hereditaria. 5.2 Diabetes Tipo 2