El lenguaje en la esquizofrenia

ANLISIS DEL LENGUAJE ESQUIZOFRNICO: Cuando nos fijamos en el habla de los esquizofrnicos, denotamos algunas carencias y algunos excesos, pero sobre todo lo que se ve es lo deteriorado del discurso y la dificultad que tienen para comunicarse de una manera coherente para el interlocutor y que este les entienda, se puede hablar pues de un lenguaje disgregado, con graves alteraciones semnticas sobre todo, pero con una sintaxis pobre. Si analizamos los componentes no verbales que intervienen en la comunicacin interpersonal en el esquizofrnico tenemos que:

la expresin facial es completamente inexpresiva, con expresiones negativas muy frecuentes y no comunicando nada en resto de las ocasiones. las miradas estn a menudo perdidas en el infinito, sin ningn contacto visual con el interlocutor que tienen enfrente, causando una impresin negativa. la sonrisa es siempre inadecuada, con frecuentes risas inmotivadas, causa del delirio que les est hablando a la vez que el interlocutor. la postura se destaca por su rigidez motora, con posiciones que difcilmente podemos considerar como cmodas, dando una impresin de un rechazo total al que les habla. la orientacin no existe, no dirigen su cuerpo y su mirada al interlocutor la distancia y contacto fsico tienen dos extremos: lo invasivo, ocupando el denominado espacio vital del interlocutor, en una distancia extremadamente prxima e ntima, muy desagradable y la lejana, con continuas alusiones al receptor a larga distancia, con un distanciamiento total. los gestos son inexistentes, las manos permanecen inmviles, reflejo de su apata y a menudo ms como contestacin a sus "voces" internas que como refuerzo de lo que quieren comunicarnos. la apariencia personales muy desagradable, sin ningn atractivo y es deficitaria con un cierto grado de desalio y carencia de auto cuidados bsicos. la oportunidad de los refuerzos a los otros no se da en ningn momento, con nulas gratificaciones hacia el compaero y en ocasiones que formula alguno estn fuera de lugar.

Cuando nos fijamos en lo que conformara los componentes paralingsticos:

el volumen de la voz es mnimo, casi no se les oye, no utilizan un volumen adecuado para el interlocutor, descendiendo el volumen cunto mayor es la longitud del mensaje. la entonacin es plana, montona y aburrida, no se produce un acompaamiento del mensaje emitido.

el timbre es o muy agudo o muy grave. la fluidez no se da, no hay una continuidad en el discurso, se dan muchas perturbaciones o pausas embarazosas, no hay un acompaamiento, una vez concluida la frase, concluye el tema y la conversacin, teniendo que hacer uso de frases interrogativas para continuar o comentar sobre otro tema, que concluye cuando contesta, en muchas ocasiones con monoslabos. la velocidad tiene dos posibilidades, dependiendo del grado de deterioro cognitivo del paciente y de su tipologa de su enfermedad, por un lado tendramos gente con habla muy lenta, hablan extremadamente despacio y por otro gente con logorrea, que habla extremadamente deprisa y no se le entiende nada. la claridad es confusa, teniendo que pedir continuas aclaraciones sobre los neologismos empleados y el significado que le quieren dar a la frase. el tiempo de habla es corto, con grandes perodos de silencio, concluyendo con la contestacin a lo que se les pregunta. En los componentes verbales propiamente dichos vemos que:

el contenido es muy poco interesante, aburrido y muy poco variado, siendo en muchas ocasiones delirante, lo que dificulta la comprensin del interlocutor. las notas de humor a lo largo de la conversacin son escasas, con un contenido muy serio en su discurso. la atencin personal es algo que no existe para ellos, nunca se interesan por la otra persona, adems es algo que les cuesta mantener, con continuos requerimientos para ello. las preguntas cuando existen son cortas, generales cuando quieren expresar algo particular y muy concretas cuando en realidad quieren formular una pregunta general, en el otro polo tenemos a las personas que nunca hacen preguntas o en muy raras ocasiones. las respuestas a preguntas son monoslabos y poco adecuadas, sin extenderse en la respuesta, teniendo que hacer varias preguntas para llegar a una respuesta que en otro tipo de poblacin bastara con una sola pregunta.

Adems, los psicticos hacen uso de una sintaxis correcta, pero su semntica es en ocasiones ilgica, de hecho, aunque sus habilidades lxicas, morfolgicas, fonolgicas, sintcticas y otras capacidades relacionadas no parecen estar mermadas, no sucede as en el campo de la semntica. Como seala Belinchon (1988) hay tres tipos de observaciones clnicas: 1. Que el habla de los esquizofrnicos es poco fluida y ocasionalmente muestra alteraciones prosdicas que afectan a la entonacin y velocidad. 2. Que el lenguaje esquizofrnico es perseverativo 3. Que el lenguaje esquizofrnico es ininteligible, incoherente y/o difcil de comprender por el interlocutor.

Ni que decir tiene, que este conjunto de caractersticas ni son exclusivas de la esquizofrenia, ni estn presentes en todos los casos, ni coinciden todas juntas. Los esquizofrnicos pueden utilizar el lenguaje de forma adecuada, pero no logran comunicarse bien debido a que no tienen en cuenta a sus interlocutores y las necesidades informativas de stos.. Hay un exceso de monlogos en este tipo de pacientes, esto nos llevara a sealar que el discurso es pobre, que cuesta un gran esfuerzo por parte del interlocutor-receptor conseguir nexos de unin entre las frases que den consistencia a la conversacin, que el nmero de comentarios espontneos es mnimo, lo que obliga al receptor a forzar en todo momento la conversacin para darle una continuidad que no siempre se consigue, por no hablar de lo complicado que resulta para esta poblacin el cambio de tema a mitad del discurso, representando gran dificultad los mtodos tradicionales utilizados con este fin de cambio de tema: al hilo y a saltos. Cuando un esquizofrnico acta como emisor encuentra grandes dificultades a la hora de proporcionar informacin que le permita identificar un nico referente. Las descripciones ofrecidas son inadecuadas para las necesidades del oyente con respecto a la tarea que se quiere desarrollar, y el diseo en funcin del receptor es defectuoso. Si enumersemos todas las distorsiones que existen y hemos detectado en la esquizofrenia tendramos que las principales distorsiones en el lenguaje del esquizofrnico seran: Pobreza tanto en el discurso, como en el contenido de ste, habla apresurada, logorrea, discurso divergente y tangencial, neologismos, descarrilamiento, incoherencia en el discurso, producindose aproximacin de palabras y la llamada "ensalada de palabras", ilogismos, asonancia y alteracin, lenguaje prolijo, discurso circunstancial, prdida del objetivo, van y vienen en el tema, olvido del tema, repeticin de perseverativa inadecuada de palabras y/o morfemas, ecolalia, bloqueo, discurso enftico, discurso autorreferencial, parafrasia fontica, parafrasia semntica, farfulleo, preferencia por la utilizacin del significado dominante de las palabras, empleo de cadenas asociativas no subordinadas a un tpico (glosomana), rimas y aliteraciones no relacionadas con el tpico del discurso, emisin de palabras y/o frases que se asocian con otras anteriormente dichas, pero que no son relevantes para el discurso, , y alteraciones de la sintaxis, que afectan a la organizacin de las oraciones y/o los discursos, incapacidad aparente para darse cuenta de los errores lingsticos cometidos. DISTORSIONES EN EL LENGUAJE ESQUIZOFRNICO: (Andreasen, 1979) 1. Pobreza del discurso 2. Pobreza del contenido del discurso

3. 4. 5. 6. 7.

Habla apresurada, logorrea Discurso divergente Discurso tangencial Descarrilamiento Incoherencia. Ensalada de palabras 8. Ilogismos 9. Asonancia y alteracin 10. Neologismos 11. "Aproximacin de palabras"

12. Lenguaje prolijo, Discurso circunstancial 13. Perdida del objetivo, olvido del tema 14. Perseveracin 15. Ecolalia 16. Bloqueo 17. Discurso enftico 18. Discurso autorreferencial 19. Parafrasia fontica 20. Parafrasia semntica

LISTA DE RASGOS LINGSTICOS QUE DEFINEN, SEGN CHAIKA (1982) EL "LENGUAJE ESQUIZOFRNICO" 1. Neologismos de difcil interpretacin 2. Farfulleo 3. Preferencia por la utilizacin del significado dominante de las palabras 4. Empleo de cadenas asociativas no subordinadas a un tpico (glosomana) 5. Rimas y aliteraciones no relacionadas con el tpico del discurso 6. Emisin de palabras y/o frases que se asocian con otras anteriormente dichas, pero que no son relevantes para el discurso 7. Repeticin de perseverativa inadecuada de palabras y/o morfemas 8. "Ensaladas de palabras" y alteraciones de la sintaxis, que afectan a la organizacin de las oraciones y/o los discursos 9. Incapacidad aparente para darse cuenta de los errores lingsticos cometidos

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