La psicoterapia gestalt infantil: una gua metodolgica para el terapeuta

Lorena Fernndez Rodrguez, PhD* Centro de Investigacin y Entrenamiento en Psicoterapia Gestalt Fritz Perls, SC, Mxico Secretar a de Ed!cacin del Estado de "!evo #en, Mxico $ireccin para correspondencia

RES !E" #a a!tora descri%e la g! a metodolgica de tipo longit!dinal, !tilizada para ense&ar a los al!mnos de la Maestr a en Psicoterapia Gestalt In'antil, del Centro de Investigacin y Entrenamiento en Psicoterapia Gestalt Fritz Perls, SC, de Mxico, s! '!ncin como terape!tas en cada !na de las 'ases de la terapia( Con esta g! a se )a logrado *!e el aprendiza+e y la aplicacin de la psicoterapia sean m,s sencillos( #a metodolog a invol!cra c!atro 'ases -diagnstico, 'ase inicial, intermedia y 'inal./ en cada !na se especi'ica la '!ncin del terape!ta, los aspectos *!e se tra%a+an, y las )erramientas *!e se !tilizan y el res!ltado esperado(

Enc!adrada en el movimiento de la Psicolog a 0!manista, la Psicoterapia Gestalt, reci%e in'l!encias de la 'iloso' a existencial, de la metodolog a 'enomenolgica y de la psicolog a de la Gestalt( #as Psicoterapias inmersas en este movimiento son llamadas 1la tercera '!erza de la psicolog a2( 3!n c!ando di'ieren en s! aplicacin tienen elementos com!nes4 se en'ocan en la experiencia de la persona, en'atizan la responsa%ilidad y c!alidades de cam%io del ser )!mano/ se centran en los pro%lemas y lo *!e signi'ican para el ser )!mano/ s! inters 5ltimo es la dignidad y los valores )!manos, est,n interesados en el desarrollo del potencial de cada persona( #os motivos a!tnticos del modelo )!manista van de ac!erdo con el interior de la persona( Esta concepcin de la imagen )!mana, '!e desarrollada por S!itc), 6ogers, Maslo7 yotros, en'atizando el potencial personal de a!totrans'ormacin, crecimiento y li%ertad, independientemente de la demandas %iolgicas o de la condicin social -Garrison 3, 899:.( #os )!manistas conci%en a la persona como !na !nidad, sel', gestalt o todo( El sel' es !n comple+o agente en evol!cin *!e %!sca, selecciona, organiza est m!los y

emite resp!estas *!e est,n relacionadas indirectamente con el est m!lo -$eCarva)lo, :;;9.( En la Psicoterapia Gestalt, el sel' es !n agente de cam%io( Se re'iere al sistema de contactos y a la 'orma de organizar la experiencia en el momento presente( Para esta orientacin no es !n o%+eto adicional de la psi*!e, es !n proceso de 'ormacin y destr!ccin de 'ig!ras( #a Psicoterapia Gestalt es m,s *!e !na teor a de la psi*!e, es !n a%orda+e terap!tico e'icaz, *!e lleva a !na 'iloso' a de vida donde prima la conciencia -darse c!enta., la responsa%ilidad de los procesos en c!rso y la sa%id!r a del organismo para a!torreg!larse, interact!ando con el am%iente, para mantener el e*!ili%rio( Este en'o*!e tiene amplia trayectoria en el ,m%ito de los ad!ltos( #as aplicaciones )acia la in'ancia y la adolescencia derivan de los gestaltistas de la tercera y c!arta generacin( S! iniciadora y principal exponente es <ioleta =a>lander, *!ien retom los s!p!estos de la Gestalt y desarroll !n modelo de terapia dirigido al desarrollo sal!da%le del ni&o, al '!ncionamiento armnico de s!s sentidos, c!erpo, emociones e inteligencia( Para esta a!tora, el ni&o tiene *!e aprender a !tilizar todos s!s sentidos, primero para so%revivir y desp!s para aprender acerca de s! m!ndo( El ni&o sano e+ercita s! c!erpo y sentidos para !tilizarlos con )a%ilidad/ aprende a expresar s!s sentimientos con congr!encia, desarrolla s! intelecto r,pidamente y desc!%re el leng!a+e como !n medio para expresar s!s sentimientos, necesidades, pensamientos e ideas( $esde esta perspectiva, la sal!d se logra a travs del desarrollo )ol stico constante y armnico de los sentidos, c!erpo, emociones e intelecto( 3s el ni&o con' a en l y en s! '!erza interior *!e lo lleva a la a!torrealizacin y a ad*!irir !n sentido de ser en el m!ndo -=a>lander, :;?@.( Seg5n S)!% -:;;8., la trampa de los terape!tas de la Gestalt, es preoc!parse demasiado por encontrar las 'ig!ras del presente y tratar de manera s!per'icial los dilemas m,s comple+os de los pacientes, desc!idando la emergencia de los patrones generales *!e marcan el desarrollo *!e )a tenido el paciente )asta el presente( El identi'icar y tra%a+ar con estos patrones es importante, por*!e provienen del pasado del paciente y se repiten sin conciencia( F!eron aprendidos a travs de la introyeccin de cond!ctas, sentimientos, pensamientos, post!ras ante la vida *!e no son c!estionadas, simplemente se aprendieron de los padres,se repiten en a!tom,tico, a!n c!ando a veces no tengan razn de ser o vaya en contra de las necesidades, simplemente, la cond!cta introyectada es m,s '!erte *!e la razn( #as personas c!entan con m!c)as )oras de in'ormacin y vivencias *!e )an cincelado s! ser, s! yo, s! personalidad y *!e tienen !n e'ecto m!y pro'!ndo en s! sal!d ' sica y emocional -Garc a, 899A. En el desarrollo in'antil estos patrones est,n en 'ormacin, el ni&o ad*!iere !n sistema de creencias acerca de s mismo *!e con'ormar, !n patrn introyectado de comportamiento y mane+o emocional *!e lo marcar, de por vida( Este patrn se va per'ilando a lo largo de las etapas de desarrollo( Seg5n Eri>son -:;?B. el ni&o, al ir pasando por las etapas de transicin, re*!iere de !na g! a adec!ada *!e lo ay!de a s!perar la crisis *!e marca cada etapa, si los padres c!mplen con las tareas parentales re*!eridas y %rindan !na g! a adec!ada, permiten al ni&o tener !n desarrollo ininterr!mpido y la expresin de s! organismo completo en lo ' sico, emocional, intelect!al y social, ay!d,ndolo a constr!ir !n '!erte sentido del sel' -Fern,ndez, 8998.

El ni&o, pa!latinamente va logrando s! a!tonom a ' sica, posteriormente s! a!tonom a emocional, con el leng!a+e expresa sentimientos, necesidades y deseos, satis'aciendo por s solo alg!nos de ellos/ con el tiempo logra comprender el p!nto de vista de otra persona sin perder el s!yo propio, as di'erencia s!s pensamientos e ideas de los de los dem,s logrando s! a!tonom a mental( Por 5ltimo se p!ede reconocer como !n ser social/ inmerso en el m!ndo de los dem,s empieza a pro%ar y practicar con s!s relaciones( Esta separacin social lo lleva a esta%lecer !na relacin seg!ra y de con'ianza con los dem,s, ya *!e le permite comprender las caracter sticas de estas interacciones -Cil%er, :;;;.( Entre los seis y oc)o a&os ya es capaz de re'lexionar so%re s mismo, posee !na mayor conciencia de s , *!e le permite ponerse en l!gar del otro proporcion,ndole las %ases para comprender s!s experiencias de manera pl!ridimensional, no de manera !nidimensional como en etapas anteriores -Cil%er, 899:. 3ntes de *!e el ni&o alcance estas edades, s! pensamiento es de tipo egocntrico -Piaget, :;;;. siendo m!y s!scepti%le a tener creencias de'ect!osas de s mismo( #a interpretacin *!e )ace acerca de lo *!e est, viviendo est, in'l!ida por este tipo de pensamiento, llegando a creer *!e l tiene la c!lpa de lo *!e s!cede en s! 'amilia( #os padres, al c!%rir s!s necesidades, van per'ilando la manera de expresarlas, reprimiendo las *!e consideran negativas y re'orzando las positivas( En estas interacciones, el ni&o empieza a interr!mpir y constre&ir s! crecimiento, cierra s!s sentidos, contrae s!s m5sc!los, retiene la expresin de s!s emociones y cierra s! mente( Dodo esto en resp!esta a las reacciones de los padres, d!rante este tiempo, se instalan m!c)os introyectos negativos, el ni&o no tiene la capacidad a5n de rec)azarlos, no p!ede discriminar entre lo verdadero y lo 'also acerca de l, los toma como propios y pasan a 'ormar parte de l( Se ale+a de s!s necesidades y emociones, %!scando salidas alternas a travs de s ntomas o en'ermedades, *!e son indicadores del con'licto interno *!e est, viviendo el ni&o( 3!n c!ando la psicoterapia Gestalt est centrada en la experiencia presente, es importante contar con !n modelo longit!dinal *!e permita conocer las ra ces de la pro%lem,tica *!e est, presentando el ni&o( #a Gestalt est, %asada en la teor a de la ca!salidad, se en'oca en las sit!aciones *!e s!ceden entre el organismo y s! entorno( #os pro%lemas se presentan c!ando se rompe el e*!ili%rio de la satis'accin adec!ada de las necesidades( 3l romperse este e*!ili%rio, el individ!o de+a de tener contacto a!tntico con el medio o consigo mismo -S)!%, :;;8.( El conocer las ra ces de este dese*!ili%rio, c!,ndo empez y cmo se dio, permite por !n lado, )acer concientes a los padres de las sit!aciones *!e lo provocaron, adec!ar las tareas parentales a la edad act!al del ni&o y resolver las pro%lem,ticas emocionales consec!entes( Por otro lado, rastrear las )a%ilidades del ni&o, dnde se det!vo s! a!tonom a y en *! ,reas( 3s , la terapia se va encaminando a resolver la con'lictiva -las 'ig!ras *!e so%resalen en el presente. y las )a%ilidades detenidas por as!ntos inconcl!sos, con'lictos reales etc(, -el 'ondo. *!e *!edaron cristalizadas a consec!encia de esto( 3l )a%lar de !n modelo longit!dinal S)!% -:;;8. se re'iere a la g! a del pasado y presente del paciente, *!e permite 1planear2 !n proceso terap!tico m,s e'ectivo, mediante el c!al el terape!ta sa%e a dnde va, avanzando sistem,ticamente integra cada vez sit!aciones m,s pro'!ndas, *!e permiten !n progreso m,s r,pido y e'ectivo del proceso terap!tico( 3s de+a de caer en la trampa, de dar mayor atencin a las 'ig!ras del presente y desc!idar los patrones introyectados, *!e son la ra z de la pro%lem,tica presente( Sa%emos *!e el xito de la terapia empieza con el terape!ta, de%e tener consistencia en s! tcnica y 'irmeza en s!s convicciones, para a%ordar al ni&o con

con'ianza y seg!ridad -3xline, :;?E.( $e'initivamente los terape!tas *!e est,n aprendiendo este arte, necesitan !na metodolog a *!e les indi*!e a lo largo del proceso de la terapia, lo *!e necesitan )acer para g!iar al ni&o )acia la sol!cin de s! pro%lem,tica, resolviendo con'lictos y desarrollando )a%ilidades, para !%icarlo con todos s!s rec!rsos en la etapa de desarrollo *!e est, viviendo( 3'ort!nadamente la psicoterapia )a ido evol!cionando y cada vez se c!enta con m,s investigaciones, %i%liogra' a y experiencias *!e ay!dan a darle !n sentido m,s acadmico( En el campo de la psicoterapia Gestalt aplicada a los ni&os, la literat!ra e investigaciones son escasas, las aplicaciones provienen de otros pa ses con !na c!lt!ra y valores a+enos a los n!estros, lo *!e )a )ec)o *!e s!r+an n!evas prop!estas *!e enri*!ecen el en'o*!e inicial y *!e est,n adec!adas a la c!lt!ra y necesidades del pa s( En este caso en partic!lar, la experiencia de 8F a&os de aplicacin de la Psicoterapia Gestalt In'antil al ni&o, adolescente y s! 'amilia, el tra%a+o de :B a&os de 'ormacin y s!pervisin de pro'esionales para la aplicacin de esta tcnica, entre ellos al personal de los Ga%inetes de Servicios Ed!cativos de la Secretar a de Ed!cacin del Estado de "!evo #en, me )an permitido tener !na amplia perspectiva de las di'erentes pro%lem,ticas emocionales y sociales *!e a'ectan a esta po%lacin y la necesidad de adec!aciones del a%orda+e terap!tico a las necesidades de n!estro pa s( #o anterior )a contri%!ido a la consolidacin de esta metodolog a, la c!al es ense&ada a los al!mnos de la Maestr a en Psicoterapia Gestalt In'antil del Centro de Investigacin y Entrenamiento en Psicoterapia Fritz Perls, SC, desde )ace c!atro a&os( Con esta g! a se )a logrado *!e el aprendiza+e y la aplicacin de la psicoterapia sean m,s sencillos, ya *!e se especi'ica la '!ncin del terape!ta, los aspectos *!e se tra%a+an y las )erramientas *!e se !tilizan en cada 'ase -diagnstico, 'ase inicial, intermedia y 'inal.( Invol!cra !n proceso de deteccin de con'lictos y de identi'icacin de )a%ilidades a desarrollar en los c!atro aspectos4 sensaciones, emociones, inteligencia y socializacin( #o *!e permite dise&ar !n plan terap!tico acorde a las necesidades del ni&o( 3 lo largo del proceso terap!tico se lleva al ni&o a o%tener aprendiza+e y aplicacin pr,ctica de lo tra%a+ado en las sesiones( $e esta 'orma el ni&o va aprendiendo a trans'erir el aprendiza+e )acia sit!aciones de s! vida diaria( El proceso se desarrolla en c!atro 'ases con caracter sticas distintivas4 en c!anto a la '!ncin del terape!ta, el tra%a+o terap!tico, las )erramientas !tilizadas y los o%+etivos a lograr( En cada 'ase la '!ncin del terape!ta cam%ia con relacin al a%orda+e del ni&o4 la manera de tratarlo, exploracin de la pro%lem,tica, la g! a )acia el darse c!enta, el mane+o del a'ecto y los l mites( Cam%ia tam%in lo *!e se tra%a+ar, con el ni&o4 cmo explorar la pro%lem,tica para o%tener !n per'il del ni&o y s! 'amilia/ cmo a%ordar s! pro%lem,tica, *! )a%ilidades )ay *!e desarrollar/ cmo se res!elven los con'lictos, cmo se g! a al ni&o )acia la toma de responsa%ilidad( #a metodolog a tam%in es di'erente en cada 'ase, la )erramienta *!e se !tiliza depende de lo *!e se pretende lograr( En cada 'ase se logra !n res!ltado *!e preparar, al ni&o para la sig!iente 'ase o para ser dado de alta de la terapia -Fern,ndez, 8998.( Para el dise&o de esta metodolog a se tomaron en c!enta los s!p!estos de la Psicolog a 0!manista y la Psicoterapia Gestalt, donde el ser )!mano es o%servado dentro de s! contexto como !n ser *!e tiene la capacidad de elegir y decidir, conciente de s mismo, contemplado de manera )ol stica, s!s pensamientos, sentimientos y relaciones son !na misma cosa( 3l ni&o se le toma como !n ser *!e siente, piensa, investiga, innova y aprende( Dam%in se apoya en los preceptos de la 'enomenolog a y de la psicolog a existencial, la experiencia es lo primero, el cmo precede al por *!( Se g! a al ser )!mano en s! proceso de ser, con'iando en s! capacidad para constr!irse d a a d a como ser )!mano( #a teor a del desarrollo

se toma en c!enta en las c!atro grandes ,reas *!e con'orman el desarrollo del ni&o4 ' sicoGsensorial, emocional, intelect!al y social, y se le da !n tratamiento integral( #os pro%lemas emocionales son tratados como alteraciones en el proceso de a!torreg!lacin del ni&o *!e le impiden moverse en s! desarrollo a travs de per odos de dese*!ili%rio, crecimiento y cam%io, de ac!erdo con las capacidades de cada etapa de desarrollo( -Mortola, 899:.( Como as!ntos inconcl!sos o )a%ilidades cristalizadas *!e se 'i+an en alg5n momento del pasado del ni&o y *!e son la %ase del patrn cond!ct!alGemocional introyectado *!e determina el proceso de crecimiento del ni&o y *!e en el presente le impide '!ncionar como !n ser completo -Garc a, 899A.( El tra%a+o terap!tico se en'oca en la modi'icacin de este patrn de este sistema de creencias e introyectos negativos -Fern,ndez, 8998., cam%iando cond!ctas de so%revivencia y no prod!ctivas por n!evas opciones *!e le prod!cir,n m,s satis'accin y me+ores res!ltados -=a>lander, :;;;. El ni&o es visto como !n ser en constante cam%io *!e %!sca adaptarse a s! medio, donde las di'ic!ltades, limitaciones y realidad siempre est,n presentes, pero la manera de a%ordarlas cam%ia de ac!erdo a los rec!rsos y )a%ilidades ad*!iridos por l d!rante la terapia( Es tratado de manera )ol stica, donde ' sicoGsensorial -s mismo ' sicosensorial., -s mismo emocional. emocional, -s mismo mental. cognoscitivo y -s mismo social. social no se ven como aspectos separados sino como di'erentes actividades del Sel' *!e permiten esta%lecer los l mites de contacto del ni&o y s! entorno para lograr di'erenciarse de este 5ltimo y ad*!irir s! sentido de ser( 3 travs de esta metodolog a se g! a al ni&o a la sol!cin de la pro%lem,tica detectada en cada !no de los c!atros aspectos antes mencionados( Se prom!eve el darse c!enta y el pensamiento re'lexivo en la %5s*!eda de sol!ciones adec!adas a s! medio y se con' a en el deseo innato del ni&o )acia la a!torrealizacin( Se toma en c!enta el contexto 'amiliar, llevando con los padres !n proceso paralelo de tra%a+o terap!tico *!e les permita aprender alternativas sanas de relacin, contar con )a%ilidades para apoyar al ni&o, *!e en s! crecimiento y desarrollo, est, en constante cam%io en s! %5s*!eda de adaptarse a s! medio y conciencia para comprender y a%ordar las di'ic!ltades *!e siempre van a estar presentes( #a metodolog a, incl!ye c!atro 'ases4 diagnstico, inicial, intermedia y 'inal, en las *!e se atender,n c!atro ,reas4 # mites y 'ronteras del yo -tra%a+o con el sel' ' sicoG sensorial., Mane+o y Expresin de emociones -tra%a+o con el sel' emocional., Separacin y 3!tonom a -tra%a+o con el sel' mental. y 6elaciones Interpersonales -tra%a+o con el sel' social.( #a primera 'ase incl!ye el diagnstico, por medio del c!al se detecta la pro%lem,tica *!e se a%ordar, mediante !n plan, desde las c!atro ,reas antes mencionadas para resolver los con'lictos y carencias del ni&o en estas ,reas( #as otras tres 'ases incl!yen el proceso terap!tico propiamente dic)o( El terape!ta es visto como !n Ho a!xiliar *!e es modelo, acompa&a, g! a y organiza lo vivido en el proceso terap!tico, llevando al ni&o a experimentar n!evas 'ormas de en'rentar los pro%lemas, logrando !n mayor grado de a!toapoyo( Pone en contacto al ni&o con s!s emociones en con'licto y le provee los medios para *!e las res!elva, alcanzando !n mayor grado de 'l!idez emocional, garant a de sal!d ps *!ica( Prom!eve a travs de +!egos y e+ercicios terap!ticos las relaciones interpersonales *!e ay!den a desarrollar las )a%ilidades detenidas en el proceso de desarrollo( El o%+etivo de este tra%a+o es presentar la '!ncin del terape!ta en cada !na de las 'ases del proceso( Iste se g! a por los sig!ientes principios, *!e marcan de manera general s!s '!nciones a lo largo del proceso terap!tico4

:( Comprender y estar conciente de c!,l es s! '!ncin en cada 'ase de la terapia4 Para el terape!ta es importante conocer c!,l es s! '!ncin estratgica y de tra%a+o en cada 'ase de la terapia y c!,les )erramientas son las m,s adec!adas para !tilizar/ por*!e esto le permitir, moverse con li%ertad en cada 'ase de la terapia( 3s podr, anticipar lo *!e se p!ede y no tra%a+ar en cada 'ase, y los res!ltados *!e o%tendr,( 8( 3%stenerse de )acer interpretaciones y +!icios, con'rontar y veri'icar las expectativas e int!iciones *!e se tienen acerca del ni&o4 En esta orientacin se con' a en la sa%id!r a interior del ni&o( El terape!ta preg!nta, veri'ica, explica o pide m,s in'ormacin c!ando no est, seg!ro de lo *!e el ni&o est, mani'estando, pero no interpreta o da conse+os, g! a al ni&o a s! darse c!enta, desarrollando s! pensamiento re'lexivo a travs de todo el proceso terap!tico, de tal 'orma *!e el darse c!enta del ni&o se expanda )acia otros p!ntos *!e antes eran ciegos para l, )acia la toma de responsa%ilidad, )acia la sol!cin de pro%lemas, )acia la mani'estacin directa y sal!da%le de la expresin de s!s emociones, necesidades y pensamientos( A( 3ceptar al ni&o tal y como es( Identi'icar en *! nivel est, y empezar desde a) 4 3ceptar al ni&o tal y como es, es !n principio de la psicolog a )!manista( Empezar desde el nivel en *!e se enc!entra es aceptarlo y comprender *!e no posee otros medios para relacionarse con s! am%iente( C!ando !n terape!ta acepta al ni&o tal c!al es, ste de+a de l!c)ar consigo mismo, de+a de c!lparse y se a%re a n!evas oport!nidades de aprendiza+e( Para *!e esto s!ceda, la terapia necesita ser !n espacio li%re de pre+!icios y presiones exteriores, en donde el ni&o se sienta seg!ro para ser l mismo y empezar a explorar )acia el interior de s! ser -Mo!sta>as, :;E;. Iniciar la terapia en el nivel en *!e se enc!entra el ni&o, es !%icar la etapa del desarrollo por la c!al transita( Comprender s! 'orma de sentir, pensar, relacionarse y perci%ir la vida y los s!cesos *!e le acontecen( Es o%servar las di'ic!ltades *!e se le presentan al )acer contacto con s!s sentimientos, pensamientos, necesidades y relaciones con los dem,s( F( El proceso terap!tico de%er, 'acilitar el a!toconocimiento del ni&o( Primero se tra%a+a con lo *!e es m,s sencillo y con'orta%le, antes de ir a lo di' cil e incmodo4 #a comprensin de la '!ncin del terape!ta en cada 'ase de la terapia, permite g!iar el a!toconocimiento del ni&o desde lo sencillo )acia lo pro%lem,tico( En cada 'ase se desarrollan los rec!rsos internos *!e permitir,n al ni&o ir a%ordando s! con'lictiva emocional( 3!nado a esto, el nivel en *!e se enc!entra el ni&o nos indica cmo necesita g!iarse el proceso terap!tico partiendo desde lo *!e el ni&o p!ede mane+ar/ l c!enta con ciertas )a%ilidades sensoriales, emocionales, intelect!ales y sociales *!e lo capacitan para interpretar la realidad y mane+arse en ella( 3l !%icarlas en !n per'il, el terape!ta p!ede darse c!enta de cmo g!iar el proceso, c!,les di'ic!ltades presenta el ni&o a consec!encia de s! pro%lem,tica e ir poco a poco pro'!ndizando en lo *!e se *!iere( Ir de lo s!ave a lo pro'!ndo se re'iere a invertir el tiempo s!'iciente para *!e el ni&o aprenda de s! sensorio, identi'i*!e s!s emociones, empiece a mane+arse con cierta a!tonom a de pensamiento en '!ncin de lo *!e se da c!enta, di'erenci,ndose de introyectos negativos y las creencias errneas acerca de l, se

separe !n poco del de%er ser( Es prepararlo para en'rentarse con s!s proyecciones, introyecciones, polaridades, resentimientos y con'lictos con las personas signi'icativas en s! vida, *!e )an contri%!ido al s!rgimiento de s! pro%lem,tica emocional( E( "o 'orzar al ni&o a )acer o decir lo *!e no desea( Sa%er contrarrestar la resistencia, al tiempo *!e se respeta el proceso del ni&o/ as mismo, aceptarla de manera nat!ral, no de'ensiva ! o'ensivamente4 3l identi'icar el nivel en *!e se enc!entra el ni&o, el terape!ta es conciente de lo *!e es capaz de sentir, expresar o )acer( Se sig!e el principio de respeto a la individ!alidad del ni&o( Cada vez *!e el ni&o siente *!e se acerca a alg!na sit!acin *!e no p!ede mane+ar, la resistencia aparece, en 'orma de risas, %romas, aislamiento, eno+o, llanto, etc(, indicando la di'ic!ltad *!e presenta el ni&o para ponerse en contacto con el material *!e )a emergido( El proceso est, dise&ado para ir contrarrestando las resistencias en cada 'ase de la terapia/ a travs de e+ercicios y +!egos el ni&o ad*!iere rec!rsos para ir en'rent,ndose a s! pro%lem,tica( 3!n as , la resistencia aparece y el terape!ta necesita ser ),%il para mane+arla( B( En'ocarse en los pro%lemas espec 'icos *!e sevan presentando o *!e s!rgen( Estar alerta constante y conscientemente del proceso de cada ni&o4 Cada ni&o es !n ser individ!al *!e responde de manera partic!lar al proceso terap!tico, )acindose evidente en s! tono de voz, resp!esta emocional, leng!a+e corporal y ver%al( $e a) la )a%ilidad del terape!ta para comprender las reacciones del ni&o, poner atencin a cmo esc!c)a, cmo interact5a y cmo expresa s!s sentimientos y pensamientos( Jna )erramienta terap!tica es !n medio para a%rir la a!toconciencia del ni&o, la 'orma en *!e responde denota s! pro%lem,tica partic!lar y el terape!ta necesita ir en'ocando los pro%lemas o 'ig!ras *!e s!rgen para conectarlos con el 'ondo inconsciente del ni&o( Cada ni&o responde de manera di'erente a !na misma 'ig!ra en el presente, por*!e cada !no tiene !na )istoria de vida 5nica, con carencias, as!ntos inconcl!sos y emociones en con'licto, *!e lo )acen responder de ac!erdo a lo vivido -Garc a, 899A.( El proceso terap!tico se en'oca en los pro%lemas espec 'icos *!e van s!rgiendo y a partir de a) se g! a al ni&o a la sol!cin de s! con'lictiva y a la constr!ccin de )a%ilidades sensoriales, emocionales, intelect!ales y sociales *!e le sirvan como rec!rsos para mane+arse en s! medio am%iente( ?( G!iar al ni&o )acia la toma de responsa%ilidad de s!s comportamientos4 El terape!ta ind!ce al ni&o )acia la sol!cin de s! pro%lem,tica, d!rante cada 'ase del proceso se prom!eve el darse c!enta y el pensamiento re'lexivo en la %5s*!eda de sol!ciones cada vez m,s acertadas y adec!adas a s! edad y neceGsidades( El material *!e emerge del proceso de cada ni&o se g! a )acia la realidad de s! vida, logrando !n mayor grado de darse c!enta al trans'erir el aprendiza+e )acia sit!aciones '!era de la terapia( El terape!ta comprende *!e s! '!ncin es de g! a, *!e es el ni&o *!ien necesita aprender a decidir o a ver las consec!encias de s!s acciones/ l no da conse+os, ni decide por el ni&o( El pone los medios para *!e el ni&o explore, experimente y eli+a o decida lo *!e desea )acer, al tiempo *!e se da c!enta de c!,ndo lo *!e decide es

imposi%le de realizarse( El ni&o necesita conciliarse con s!s o%ligaciones y r e s p o n s a % i l i d a d e s , aprendiendo a realizarlas por conviccin, acept,ndolas como parte de s! edad, de s! crecimiento y desarrollo( 3 contin!acin se descri%e cada 'ase del proceso, en cada !na se da !na pe*!e&a introd!ccin y se especi'ican4 =%+etivos estratgicos4 con relacin a la actit!d del terape!ta para a%ordar al ni&o( =%+etivos de contenido4 con relacin a lo *!e se va a tra%a+ar en cada 'ase( Mecanismos de intervencin4 procesos y tcnicas !tilizados en cada etapa( 6es!ltado de cada etapa4 logros a alcanzar en cada !na de las etapas del proceso terap!tico(

F#SE DE D$#%"&S'$()
En esta orientacin se realiza !n proceso diagnstico *!e invol!cra entrevistas tanto con el ni&o como con s!s padres( El diagnstico es de tipo 'enomenolgico( En !na orientacin )!manista 1el diagnstico ay!da al terape!ta a ser m,s preciso, discriminativo y co)erente en la comprensin de la realidad partic!lar y di'erente de cada paciente individ!al y de cada tipo de paciente2 -Honte', :;;E.( El diagnstico permite )acer me+ores con+et!ras acerca del per'il del ni&o y s! 'amilia( Permite determinar c!,les con'lictos est,n presentes, cmo los experimenta, cmo reacciona y piensa acerca de ellos y c!,les carencias provocan el atraso o cristalizacin de )a%ilidades( Con el diagnstico se p!ede conocer la capacidad de darse c!enta de los padres, y se in'ieren las actit!des, pensamientos, 'ormas de experimentar y sentir de los padres *!e est,n contri%!yendo a la con'lictiva del ni&o y a la deteccin de )a%ilidades4 sensoriales, emocionales, intelect!ales y sociales( Se comprende al ni&o y s! contexto( 3 partir de ste se planea el proceso terap!tico( )*+eti,os estrat-gicos: .Relacin teraputica/ Esta%lecer el rapport con el ni&o y s!s padres( Esta%lecer el compromiso psicolgico de participacin( Explorar ,reas de con'licto, -actit!d diagnstica.(

)*+eti,os de contenido: .Trabajo Diagnstico/ 3plicar los instr!mentos de medicin4 Entrevistas, pr!e%as, e+ercicios directivos( Ela%orar el Mapa primario4 $iagnstico 'enomenolgico de la sit!acin del ni&oK adolesGcentey s! contexto -'amilia, esc!ela y relaciones sociales., se per'ila el patrn cond!ct!alGemocional introyectado( Ela%orar el Mapa de la terapia4 Especi'icacin de las )a%ilidades a desarrollar y los con'lictos por resolver de ac!erdo a las carencias re'le+adas en el mapa primario( Entregar los res!ltados del diagnstico a los padres( Esta%lecer el contrato psicolgico de terapia para el ni&o y s!s padres( Planear el a%orda+e del ni&o y los padres( Plan de tra%a+o4 Se detalla el proceso terap!tico englo%andolas c!atro ,reas de la terapia(*

0erramientas Instr!mentos de medicin4 Entrevistas, pr!e%as, e+ercicios directivos( Formato del Mapa Primario( Formato de los Mapas de la Derapia -para el ni&o y s!s padres.( Formato del Plan de Dra%a+o( Resultado: $arse c!enta por parte de los padres del origen de la con'lictiva de s! )i+o( Compromiso para el proceso terap!tico( Plan de accin -proceso terap!tico.(

F#SE $"$($#L
S)!% -:;;8., en s! modelo longit!dinal explica *!e en la 'ase inicial la mayor a de los pacientes inician con m!y poca comprensin del proceso terap!tico y de s! rol dentro de ste( #os es'!erzos en esta etapa, seg5n l, de%en encaminarse a desarrollar las )a%ilidades de darse c!enta y contacto *!e les permitir,n prepararse intelect!almente para entender s! rol en la terapia y llevar s! tra%a+o en !n contin!!m de darse c!enta( En el caso de la terapia para ni&os y adolescentes, la sit!acin no di'iere en m!c)o/ tam%in llegan con poca o ning!na comprensin de lo *!e es la terapia( Se )ace necesario *!e asimilen el estilo de tra%a+o y desarrollen )a%ilidades de darse c!enta y contacto *!e permitan el li%re 'l!ir del proceso terap!tico( Por !n lado, asimila el enc!adre y por el otro se le ense&a a esc!c)ar, descri%ir s! vivencia interna y externa, a tener mayor conciencia y movilidad corporal, a moverse, tocar y sentir con m,s pro'!ndidad y de manera m,s completa/ a aceptar y expresar s!s emociones y sentimientos sin temor a ser +!zgado( )*+eti,os estrat-gicos: .Relacin terap-utica/ Iniciar la atraccin del ni&o )acia la terapia, ay!d,ndolo a l y a s!s padres a comprender la estr!ct!ra y propsitos de la terapia -consignas, )orarios, d!racin, reglas, contrato, estilo de a%orda+e, etc(.( Fomentar la alianza terap!tica( Contin!ar con la exploracin y conocimiento del ni&o y s!s padres( En terapia gr!pal, iniciar la con'ianza )acia el gr!po(

)*+eti,os de contenido: .Trabajo Teraputico/ Iniciar el proceso de a!to desc!%rimiento, al nivel de darse c!enta de los sentimientos y cond!ctas -adec!adas e inadec!adas. de l y de los dem,s y poder descri%irlas( Contestar a las sig!ientes preg!ntas4 LM!in soy yoN, LM!in eres t5N y LM! estamos )aciendo a*! N Dra%a+ar la di'erenciacin -l mites interpersonales. en las di'erentes ,reas de la psicoterapia4 # mites y Fronteras del Ho/ Separacin y l mites/ Mane+o emocional y 6elaciones interpersonales( Encaminar el tra%a+o de ac!erdo con el mapa dela terapia del ni&o(

0erramientas:

O!ego con en'o*!e terap!tico4 Jtilizado para desarrollar )a%ilidades de darse c!enta y contacto( E+ercicios directivos -e+ercicios impresos para tra%a+ar con aspectos espec 'icos4 sentimientos )acia la 'amilia, la percepcin del maestro, la relacin con los amigos, etc(. Procesos encaminados a tra%a+ar con la di'erenciacin -dramatizacin y descripcin.( Dcnicas para rec!perar proyecciones positivas y negativas a nivel s!per'icial(

Resultado: =rganizacin del sensorio mani'estado por !na mayor claridad para descri%ir, sentir, experimentar e interpretar las sensaGciones vividas a travs de s!s sentidos, d,ndoles !n signi'icado y acciones acordes a las necesidades reales propias( 0a%ilidad para descri%ir el estado act!al de s! organismo( 0a%lar en primera persona de s!s sensaciones y emociones, relacion,ndolas con s! experiencia( 3mpliar s! )a%ilidad de darse c!enta de s!s emociones y de las de los dem,s, expresando s!s necesidades reales( 0a%ilidad para rec!perar proyecciones a nivel s!per'icial(

F#SE $"'ER!ED$#
C!ando se lleva !n proceso planeado en el tiempo, en la 'ase intermedia el paciente se enc!entra disp!esto a tra%a+ar explorando y experimentando con s!s sentimientos, cond!ctas y partes rec)azadas de s! Sel'( En la 'ase inicial el paciente desc!%re L*!in es lN/ en esta 'ase aprende Lcmo expresa s! Sel' en el am%ienteN, las creencias introyectadas del pasado se mani'iestan y se tra%a+an( Empieza a verse como es con m,s claridad y experimenta con n!evas 'ormas de mani'estaciones de s! Sel' -S)!%, :;;8.( En el caso de los ni&os y a!n de los adolescentes, el patrn cond!ct!alGemocional est, en 'ormacin( 3l llegar a esta 'ase, se )a logrado !na organizacin sensorial y emocional s!'iciente, *!e le permite darse c!enta de lo *!e siente s! c!erpo, de reconocer y aceptar s!s sentimientos oc!ltos, de relacionarlos con las sit!aciones y personas *!e se los provocan, de !tilizar s! leng!a+e para descri%ir lo *!e siente y expresar s!s emociones, de !tilizar s!s pensamientos e ideas para encontrar 'ormas m,s sal!da%les de satis'acer s!s necesidades( Est, listo para tra%a+ar con s!s con'lictos( Es a*! donde los +!egos y procesos se encaminan a tra%a+ar con la emociones en con'licto, con las introyecciones negativas, con la integracin de s!s polaridades, con las partes rec)azadas del Sel'( )*+eti,os estrat-gicos: .Relacin teraputica/ Fortalecer la alianza terap!tica, incrementando los sentimientos de con'ianza en el terape!ta( Fortalecer el respeto y capacidad de esc!c)a del ni&o( Fortalecer la tolerancia a la 'r!stracin, las %!enas relaciones y la capacidad para expresar pensamientos y sentimientos( Introd!cir la con'rontacin y 'r!stracin en el tra%a+o terap!tico, c!ando sea necesario(

$esarrollar el pensamiento re'lexivo del ni&o, g!iando s! intervencin a lo largo de las sesiones )acia la ampliacin del darse c!enta para la comprensin de las sit!aciones *!e vive, de las cond!ctas ine'icientes y s!s consec!encias, g!i,ndolo )acia maneras alternativas de resp!esta para lograr cond!ctas socialmente e'ectivas/ en los cierres terap!ticos aparte de lo anterior, g!iarlo )acia la trans'erencia del aprendiza+e en acciones *!e sean e'ectivas para l en s! medio am%iente(

)*+eti,os de contenido: .Trabajo Teraputico/ #levar el a!toGdesc!%rimiento -pensamientos, sentimientos, experiencias, leng!a+e ver%al y corporal, etc(. a !n nivel m,s pro'!ndo( #levar al ni&o a aceptar s!s partes %!enas y malas y las de los dem,s( #levar a la toma de responsa%ilidad de s!s sentimientos y cond!ctas y de lo *!e provoca en el exterior con esto( #levar a darse c!enta de s!s cond!ctas ine'icientes, de las consec!encias y a encontrar maneras alternativas de resp!esta emocional, cond!ct!al y social e'ectivas( G!iar el proceso de terapia al desarrollo de las )a%ilidades de ac!erdo con el mapa de la terapia del ni&o( 6esolver los con'lictos identi'icados en el mapa primario y de la terapia -as!ntos inconcl!sos, gestalt inaca%adas, con'lictos reales.( $esarrollar el a!tocontrol, la toma de decisiones, la capacidad de resolver pro%lemas y 'ormas adec!adas para expresar s!s emociones( Fortalecer el pensamiento re'lexivo en el aprendiza+e y acciones llevadas a ca%o '!era de la terapia

0erramientas: O!ego con en'o*!e terap!tico( Procesos encaminados a tra%a+ar con polaridades( Procesos encaminados a la rec!peracin de proyecciones positivas y negativas yKo a la resol!cin del con'licto, !tilizando las Dcnicas de 6ec!peracin de Proyeccin yKo $i,logo:

Resultado: 6esol!cin de los con'lictos mani'estados por el ni&o( 0a%ilidad para expresar s!s emociones negativas y positivas acordes a s!s necesidades y por v as apro%adas socialmente/ y para aceptar las emociones de los dem,s( Mayores )a%ilidades emocionales, mani'estadas en !na cond!cta m,s integrada y adaptada al medio( Capacidad de darse c!enta *!e le permite ser consciente de las sit!aciones *!e provoca en el am%iente, de expresar ideas y pensamientos propios, de tomar decisiones acordes a s!s necesidades, deseos, g!stos y pre'erencias, y de aceptar con mayor responsa%ilidad y menor pro%lem,tica las o%ligaciones *!e le corresponden(

F#SE F$"#L

En la 'ase 'inal, el motivo de cons!lta )a desaparecido -tal vez )ace tiempo., el ni&o dem!estra !n Sel' '!erte con 'ronteras %ien delimitadas, s! comportamiento es m,s completo, se acepta, negocia y esta%lece %!enos contactos con s! entorno y las personas *!e lo )a%itan( Es la 'ase de interiorizacin del avance terap!tico en la *!e el ni&o incrementa s! atraccin )acia apoyos externos a la terapia, es consciente de s!s avances y de s! capacidad para act!ar de manera a!tnoma, de+ando a%ierta la posi%ilidad de regreso c!ando as se re*!iera( Se !tilizan las 5ltimas sesiones para poder recapit!lar so%re esto y tra%a+ar en la despedida del ni&o de s! proceso y del terape!ta( )*+eti,os estrat-gicos: .Relacin teraputica/ Incrementar la atraccin del ni&o )acia apoyos externos a la terapia 0acer conciente al ni&o del avance terap!tico( Proporcionar el tiempo s!'iciente para la ela%oracin de la separacin de la terapia y del terape!ta(

)*+eti,os de contenido: .Trabajo Teraputico/ Fortalecer los apoyos externos a la terapia( G!iar el proceso terap!tico )acia el cierre en las di'erentes ,reas de impacto en el ni&o4 S mismo, Familia, 6elaciones Sociales y Esc!ela( G!iar el pensamiento re'lexivo en el aprendiza+e y las acciones )acia los logros tenidos en la terapia y )acia n!evas 'ormas de en'rentar las sit!aciones venideras( Corro%orar el desarrollo de )a%ilidades, la resol!cin de los con'lictos, con el motivo de cons!lta y los Mapas Primario y de la Derapia del ni&o y s!s padres para darle de alta(

0erramientas: O!ego estr!ct!rado( E+ercicios directivos encaminados al cierre en las di'erentes ,reas pro%lem,ticas( Procesos8 encaminados a la pr,ctica de los n!evos aprendiza+es, a experimentar en 'antas a sit!aciones '!t!ras y 'ormas de en'rentarlas( ProcesosA en caminados a la ela%oracin de la separacin de la terapia y del terape!ta(

Resultado: $esaparicin del motivo de cons!lta( El cam%io de la cond!cta del ni&o se p!ede corro%orar en la terapia y por reporte de los padres o maestros( Existen mayores apoyos externos de los c!ales el ni&o o%tiene satis'accin y logros( Mayor capacidad para integrar y asimilar las experiencias y cam%ios a s! propio crecimiento y mad!rez nat!ral( S! )a%ilidad de darse c!enta '!nciona a s! 'avor, siendo consciente de s! comportamiento y emociones, ve consec!encias y decide a 'avor de alternativas m,s sanas, mostrando !na capacidad de adaptacin mayor(

Esta g! a se !tiliza para las dos modalidades, la individ!al y gr!pal( Para la aplicacin gr!pal se c!enta con las especi'icaciones necesarias para s! aplicacin(

En res!men, la g! a metodolgica presentada pretende 'acilitar la 'ormacin y aplicacin de esta psicoterapia( Propiciando !n tra%a+o sistem,tico *!e logre g!iarse )acia el cam%io del patrn cond!ct!alGemocional introyectado, *!e p!eda acortar el tiempo de d!racin de la psicoterapia, al ser m,s directa en l s! aplicacin(

REFERE"($#S 1$1L$)%R2F$(#S
3xline, < -:;@A.( Terapia de juego( Mxico4 $iana( $eCarval)o, 6 -:;;9.( 0istory o' t)e 1D)ird Force2( Journal of Humanistic Psychology( <ol( A9 "o( F( pp 8AGA;( Eri>son, E( -:;?B.( Infancia y sociedad( P!enos 3ires4 0orm( Fern,ndez, #(-8998.( Solution of emotional problems in children between 8 years old studying in public schools# methodology proposal focused on humanistic psychology and gestalt psychotherapy$( $isertacin doctoral no p!%licada( "e7port Jniversity, EE(JJ( nd !"

Garc a, F( -899A.( % es gracias a la noche &ue el d'a se significa# Proceso (igura) (ondo en Psicoterapia *estalt( Mxico4 CIEPGFP( Garrison, 3(-899:.( 0!manistic Psyc)ology( Journal of Humanistic Psychology, F:, -F.( ;:G:9F( Mortola, P( -899:.( S)aring $ise*!ili%ri!m4 a lin> %et7een Gestalt D)erapy( Theory and +hild ,e-elopment Theory *estalt .e-iew, E( FEGBB Mo!sta>as, C( -:;E;.( Psychotherapy with children( D)e living relations)ip( "e7 Hor>4 Pallantine( =a>lander, <( -:;;;.( Gro!p play t)erapy 'rom a Gestalt t)erapy perspective( Gro!p play gro!p t)erapy (The handboo/ of group play therapy# How to do it0 how it wor/s1 whom it2s best for -pp( :B8G:?E.( "e7 Hor>4 OosseyGPass( =a>lander, <( -:;?@.( 3entanas a nuestros ni4os5 Terapia *est6ltica para ni4os y adolescentes( Santiago de C)ile4 C!atro <ientos( S)!%, "( -:;;8.( *estalt therapy o-er time# Integrating difficulty with diagnosis ( In "evis, E( C( -Ed(. Gestalt t)erapy4 Perspectives and 3pplications( "e7 Hor>4 Gardner Press -Gestalt Instit!te o' Cleveland Press series.( Piaget, O -:;;;.( Psicolog'a de la inteligencia( P!enos 3ires4 Psi*!e( Cil%er, Q( -:;;;.( Psicolog'a Integral( Parcelona4 Qairs( Cil%er, Q -899:.( Proyecto tman( Parcelona4 Qairs(

Honte', G -:;;E.( Proceso y di6logo en psicoterapia( Santiago de C)ile4 C!atro <ientos(

$ireccin para correspondencia EGmail4lorenaRcgestalt(com

P)($ en "e7port Jniversity, Cali'ornia, JS3( 6ealiz est!dios de maestr a en Ed!cacin y en Psicoterapia Gestalt In'antil en Mxico( S!%directora del Centro de Investigacin y Entrenamiento en Psicoterapia Gestalt Fritz Perls, SC, Mxico( Catedr,tica del Instit!to 0!manista de Sinaloa a nivel de doctorado( Capacitadora de Ga%inetes de Servicios Ed!cativos de la Secretar a de Ed!cacin del Estado de "!evo #en, Mxico( Experiencia en mane+o de gr!pos aplicando la Psicoterapia Gestalt( * Se est, terminando de ela%orar !n man!al con procesos, e+ercicios directivos y +!egos con en'o*!e terap!tico o para el desarrollo de )a%ilidades de darse c!enta y contacto, clasi'icados dentro de cada !na de las c!atro ,reas de a%orda+e terap!tico, para 'acilitar la planeacin y aplicacin de la terapia( : #as Dcnicas de 6ec!peracin de Proyeccin Simple y el $i,logo, p!eden !tilizarse de manera independiente cada !na o com%inarse dentro de !n proceso o !tilizarse cada !na en !n proceso espec 'ico( 8 Estos procesos p!eden llevarse al nivel de descripcin y darse c!enta o a nivel de rec!peracin de proyecciones yKo di,logo -resol!cin de emociones en con'licto4 resentimiento.( A Idem( anterior(